张颖;陈俊红
目的明确TCD、CT在缺血性脑血管病(ICVD)诊断中的不同作用,初探缺血性脑血管病的危险因素.方法以TCD观察颅内血管的血流速度;以CT观察病灶的部位、大小.结果 87.1%的TIA病人TCD异常;45.4%的腔隙性梗死病人TCD异常;所有阳性病人均合并有高血压、糖尿病和/或高血脂.结论 TCD对TIA的诊断、判断预后提供客观依据,对指导早期治疗,预防脑梗死发生具有重要价值.
作者:张颖;陈俊红 刊期: 2001年第10期
目的应用MRA技术,对颈椎病椎动脉直径进行测量,评价其在椎动脉型颈椎病诊断中的价值.方法测量分三组:①正常组50例;②神经根型、脊髓型颈椎病组30例;③椎动脉型颈椎病组26例.结果正常人椎动脉左侧4.1±0.79mm,右侧为3.2±0.83mm.非椎动脉型颈椎病患者:左侧4.0±0.80mm,右侧3.3±0.89mm.椎动脉型颈椎病患者1.7±0.84mm.正常人椎动脉直径与非椎动脉型颈椎病无显著性差异.正常人椎动脉直径与椎动脉型颈椎病有显著差异.结论椎动脉MRA直径测量是诊断椎动脉型颈椎病的又一方法,它可以无创伤地为此病的诊断提供客观依据.
作者:韩伟;刘克;王金红;欧阳甲;孔抗美;宋沛松 刊期: 2001年第10期
目的探讨超声引导下热化疗介入肝癌的可行性和疗效.方法48例肝癌患者,超声引导下20G穿刺针穿人肿瘤内,5-FU加热到80℃后,3min内注完5-FU 250~1500mg.与同期18例超声引导瘤内注射化疗药比较.结果治疗后肿瘤均有不同程度缩小,境界清晰,内部回声增强.肿瘤缩小率48.6%±7.16%,同期瘤内注射化疗药肿瘤缩小率29.0%±9.21%,差异有显著性(P<0.05).结论本方法简便易行,是一种治疗肝癌的可行性方法.
作者:何文;谭杰琳;姜晓红;徐利群;郑永才 刊期: 2001年第10期
本文对肌注山莨菪碱前、后的点片结果进行对比分析,以探讨T-管造影术中肌注山莨菪碱对判断Oddi括约肌功能的价值.
作者:温毅;张瑞萍;温济民;王彦军;陈巨坤;李玉玲;王福翔 刊期: 2001年第10期
患者女,49岁.因进食后胸骨后饱胀不适10年,加重2个月收入院.体检:体温37℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压140/85mmHg.神清,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大.心肺未及明显异常.腹平软,剑突下压痛,肝脾肋下未及,肠鸣音正常.胸片示:左上肺可见条索状高密度影,左肺纹理增强、紊乱,外侧胸腔处见不规则高密度灶.左侧隔面明显升高,其膈上可见多个囊泡状不均匀高密度影,膈面欠光整.
作者:张骏 刊期: 2001年第10期
目的分析结节性甲状腺肿CT表现的病理基础,探讨结节性甲状腺肿的CT特征,提高术前诊断正确率.方法回顾分析经手术病理证实的46例结节性甲状腺肿的CT表现,并与病理对照.结果笔者根据结节性甲状腺肿的CT特点,将其分为多结节型、单结节型、囊肿型.多结节型CT的诊断准确率高.单结节型均匀明显强化,囊肿型增强后囊壁、壁结节与周围甲状腺组织同步强化,为结节性甲状腺肿特征表现.蛋壳样钙化多见于结节性甲状腺肿.结论CT对结节性甲状腺肿的诊断具有很高的价值.
作者:田春艳;谢敬霞 刊期: 2001年第10期
目的探讨多层螺旋CT(MSCT)诊断青年人脑梗死的价值.方法 20~40岁脑梗死9例,应用MSCT行全脑容积扫描和CT脑血管造影(CTA)检查,采集和重建层厚均为1.0mm,重建间隔0.5mm,螺距:5.5.应用多平面重建(MPR)方法显示横断、冠状、矢状三个方向的脑实质断面图像和遮盖容积重建(SVR)方法显示三维CTA图像.结果全部病例MPR图像显示脑实质低密度病灶,其中单发7例,多发2例;9例中CTA发现7例脑动脉主干截断、狭窄、分支减少等异常改变.结论 MSCT是诊断青年人脑梗死的有效手段.
作者:李松柏;李坤成;朱玉森;王军;王强;徐克 刊期: 2001年第10期
患者女,38岁.人流术后继发性痛经,逐渐加重12年,伴恶心,腹部下坠感.曾按“子宫腺肌症”治疗无效.妇科检查:阴道通畅,单宫颈,子宫后位,如孕6周,质韧,压痛(士),双附件(一).超声检查:子宫后位,大小约5.2cm×6.3cm× 3.4cm,肌层回声欠均.横切子宫偏左见内膜回声,厚1.0cm,子宫右侧壁外突,内见1.5cm×1.3cm无回声,周边见环状中强回声.单个宫颈(图1~3),诊断:①子宫增大;②不全纵隔子宫伴右侧宫腔积液?术后病理诊断:纵隔子宫伴右侧宫腔积血.
作者:白洁;谭莉;刘晓玲 刊期: 2001年第10期
目的探讨TCD新指标对短暂性脑缺血发作的临床价值.方法 116例TIA患者和98例健康体检者,采用TCD与计算机连用的方法,对以上两组214例的2354条脑血管进行新指标的对照检测.结果 94.82%患者脑血流动力学明显改变,多为椎-基底动脉血流异常.结论脑血管收缩平均速度、反弹高度、紧张度、压力指数、缓慢指数、脑血管负荷指数是临床诊断TIA的重要参数和新指标.
作者:温雪娟;苗晓敏;周鹏 刊期: 2001年第10期
胎儿心脏异常并非少见,严重地影响着围产新生儿生存率.胎儿心脏病主要包括心脏结构异常、心律失常和心功不全.本文对350例高危孕妇胎儿进行系列临床研究.
作者:田家玮;李晔;李树林;于鹏飞;窦新颖;刘海棠;陈光义 刊期: 2001年第10期
目的为提高超声检查对胃癌术前分期诊断的准确性.方法采用新的TNM分期法对胃癌进行术前分期.胃癌患者87例,同批实验对象,以常规超声检查为对照组,以口服甘露醇肠腔液性充盈后超声检查为实验组.将超声检查结果与手术病理分期对照.结果术前胃癌浸润深度T4期的诊断符合率,局部腹腔淋巴结转移N1、N2期的诊断符合率,远隔淋巴结转移M1期的诊断符合率和临床胃癌分期Ib~Ⅳ期的诊断符合率,实验组均显著高于对照组.结论实验方法显著提高了胃癌术前分期的准确性,所检出的Ⅳ期胃癌,应考虑放弃根治性手术.
作者:曹洁;王方剑;宁国礼;刘维藩;金镇勋 刊期: 2001年第10期
目的探讨二维超声显像在引导肝癌射频治疗中的应用与体会.方法应用二维超声显像技术对90例经皮集束电极射频治疗的肝癌患者进行穿刺引导,并实时监测射频治疗的全过程.结果 90例患者均在超声引导下成功穿刺治疗,并发症少.结论准确的超声引导集束电极射频治疗术,对提高疗效及减少并发症具有重要意义.
作者:罗淑荣;段云友;赵柏山 刊期: 2001年第10期
目的探讨质子磁共振波谱(1H-MRS)在Alzheimer病(AD)诊断中的价值.方法采用刺激回波采样方式对9例AD患者和12例健康老年对照的跨枕叶皮质区1H-MRS进行了分析,研究了N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)、肌醇(MI)及其与Cr的比值在两组间的差别.结果 AD患者NAA以及NAA/Cr和NAA/(Cr+Cho)均较对照组下降,差异有统计学意义.在AD组内简短智力状态检查评分与各代谢物浓度及其与Cr比值均无相关性.结论 AD患者跨枕叶皮质区1H-MRS的改变主要为NAA以及NAA/Cr和NAA/(Cr+Cho)的下降,对AD的诊断有一定参考作用.
作者:解恒革;王鲁宁;程流泉;蔡幼铨 刊期: 2001年第10期
目的经阴道超声检查以观察子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床疗效和结果.方法对43例患者进行了子宫动脉栓塞术前、术后阴道超声检查.结果经过术后3天,1个月,3个月,半年,1年的跟踪随访,瘤体缩小率为10%~70%.结论经阴道超声检测观察子宫动脉栓塞术对治疗子宫肌瘤、肌腺症是十分安全有效.
作者:俞倩;茅爱武;费民毅;蒋霆辉;高中度 刊期: 2001年第10期
自1998年7月我院施行细胞刀手术治疗运动障碍以来共行此类微电极向立体定向苍白球(pallidum)及丘脑底核(STN)及vim核等部位射频毁损术29例,其中扭转痉挛(dystouic disorders)18例.全身舞蹈症(chorea)9例,秽语多动综合症(tics)2例,在不能对患者常规监测的条件下实施静脉麻醉,掌握适宜麻醉浓度,取得较好效果,为细胞刀手术创造了条件,现报告如下.
作者:田肇隆;薛记秀;马挺;王克杰;李坤成 刊期: 2001年第10期
目的评价彩超检测下肢深静脉瓣膜功能不全的应用价值.方法以速度5~25cm/s,时间大于0.5s为诊断标准.对45例深静脉瓣功能不全患者原发性35例共40条患肢,继发性10例,共12条患肢进行检测及对比分析.结果CDFI不但能清晰显示静脉瓣返流频谱,而且可显示双向彩色血流信号.结论对本病CDFI可为临床手术和治疗提供可靠依据.
作者:牟楠楠;梁春香 刊期: 2001年第10期
1993年3月至1997年3月我院对200多例肝癌患者进行肝动脉碘油栓塞治疗,现选择其中治疗前后有B超检查,追踪资料完整的62例声像图进行分析,探讨其与临床疗效之间的关系.
作者:杨玲 刊期: 2001年第10期
颅顶骨萎缩症是发生于中、老年人的疾病,近10年来国内专业杂志未见报道,笔者在12年内遇见3例,现予以报道,旨在提高认识.
作者:张在沛;胡兵;谢纯平;张有为 刊期: 2001年第10期
患者女.30岁.发现左乳腺肿块半年.生长缓慢,伴隐痛.查体:左乳腺外下象限触及一0.8cm×1.0cm大小的肿物.光滑,质韧,活动好.使用美国ATL公司的HDI-3000型彩色多普勒超声诊断仪.5~12MHz超宽频探头检查,于左乳腺外下象限见一约0.7cm×1.0cm大小的低回声椭圆形肿块,其边界清,规整,光滑,包膜完整,内部有星状的强回声光点,后壁及后方回声增强,有侧方声影(图1).彩色能量图显示有纡曲的管状血流信号(图2).彩色多普勒探及动脉血流频谱,大流速13.0cm/s,平均流速3.0cm/s,阻力指数RI=0.77(图3).超声诊断:左乳腺实性肿块,血流丰富.手术所见:左乳外下象限切开皮肤见一乳白色肿块,部分位于腺体内,部分位于皮下软组织内,边界较清,易剥离,约0.8cm×1.0cm大小,包膜完整,质较韧.病理:灰白色瘤组织,镜检见增生的血管充满视野,毛细血管充血,间质为少量疏松结缔组织,诊断为海绵状血管瘤.
作者:刘凤照;王春霞;窦发坦;周玉兰 刊期: 2001年第10期
目的本文旨在研究多普勒超声检测门脉系统及腹内血管时所遇到的各种伪像及存在的问题.方法利用多普勒超声,包括脉冲多普勒、彩色多普勒血流显像及彩色多普勒能量图检测门脉系统及腹内血管.结果常见的伪像有镜像伪差、交替伪像、壁伪像、混迭以及闪烁伪像等.结论由于多普勒技术与B型超声的不同点,不正确使用常常会出现许多伪像;另一方面,由于多普勒超声存在着与普通超声同样的技术问题,因此也受到气体、呼吸、腹水及肥胖的影响.本文还分析了产生各种伪像的机制并介绍了避免产生的方法.
作者:徐金锋;吴瑛;王慧芳;冯晓凤;佘志红;宋红;姜燕 刊期: 2001年第10期