学术投稿

高渗盐水雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效分析

刘娟;杨方政;何刚

关键词:高渗盐水, 毛细支气管炎, 雾化吸入
摘要:目的:观察高渗盐水治疗毛细支气管炎的疗效。方法:采用随机、双盲、对照临床研究,将80例毛细支气管炎患儿分为观察组和对照组各40例,观察组雾化吸入3%氯化钠,对照组雾化吸入生理盐水+沙丁胺醇,每8 h 1次,比较两组患儿 Lowell 评分、肺部哮鸣音、湿罗音消失时间及住院时间。结果:观察组24、48、72 h Lowell 评分显著低于对照组,差异有统计学意义;观察组肺部哮鸣音、湿罗音消失时间及住院时间显著低于对照组,差异有统计学意义;观察组及对照组均无明显不良反应。结论:雾化吸入高渗盐水治疗非重症毛细支气管炎安全、有效。
川北医学院学报杂志相关文献
  • 梅毒患者接触性热痛诱发电位、交感神经皮肤反应、定量感觉测定初步研究

    目的:对梅毒患者接触性热痛诱发电位(CHEPs)、交感神经皮肤反应(SSR)、定量感觉测定(QST)进行联合检测,评价在梅毒小神经纤维受损诊断中的价值。方法:对临床诊断为梅毒患者按照有无神经系统症状分为无神经症状组(n =24例)和有神经症状组(n =12例),分别进行 CHEPs、SSR、QST 检测及视觉模拟评分(VAS)并进行比较分析,同时与24名健康受试者(对照组)对照。结果:(1)SSR 结果比较:有神经症状组 SSR 上下肢潜伏期较对照组明显延长,P <0.05;(2) QST 结果比较:有神经症状组冷觉(CS)、冷痛觉(CP)阈值较对照组低;有神经症状组热觉(WS)、热痛觉(HP)阈值较对照组高;有神经症状组 CS 阈值较无神经症状组低;无神经症状组 CP 阈值较对照组低,均 P <0.05;(3)CHEPs 结果比较:有神经症状组右下肢潜伏期 Cz /N550、Cz /P750较对照组延长,无神经症状组 C7潜伏期 Cz /N550较对照组延长,P <0.05;(4)VAS 比较:有神经症状组及无神经症状组右下肢 VAS 评分较对照组高,P <0.05。结论:有神经症状梅毒及部分无神经症状梅毒患者存在小神经纤维受损,CHEPs、SSR、QST 联合检测可作为判断梅毒小神经纤维受损的客观依据。

    作者:谭娟;王晓明;邓鸿杰;胡建秀;赵晓琼;黄慧 刊期: 2016年第01期

  • 营山县2014年健康人群麻疹、风疹、腮腺炎抗体水平监测结果分析

    目的:了解营山县健康人群麻疹、风疹、腮腺炎抗体水平,评价疫苗接种效果和人群免疫状况,为制定免疫规划策略和相应传染病防制措施提供依据。方法:按照分层随机抽样的原则,分<1岁、1岁~、3岁~、5岁~、7岁~、15岁~、≥20岁7个年龄组,每个年龄组随机抽取30人作为监测对象,共210人,采用酶联免疫吸附实验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测麻疹 IgG、风疹 IgG、腮腺炎 IgG。结果:共检测210份血清标本,麻疹 IgG 阳性率为86.19%,风疹 IgG 阳性率为80.48%,腮腺炎 IgG 阳性率为63.81%。结论:营山县健康人群麻疹 IgG 抗体水平1岁以上年龄组人群均达到《预防接种规范》要求的85%免疫成功率指标,建立了有效免疫屏障。风疹 IgG 抗体和腮腺炎 IgG 抗体水平较低,不足以达到有效免疫屏障,提示我们要加强风疹、腮腺炎接种率和接种质量。

    作者:王娟;甘霖;何爱学;杨艳芳 刊期: 2016年第01期

  • 机械通气患者不同营养方式对感染及免疫功能的影响研究

    目的:探讨不同的营养方式对 ICU 机械通气患者免疫功能和感染的影响。方法:选取重症医学科2014年10月至2015年10月收治的机械通气患者118例,根据不同营养方式分为肠外营养组(PN)38例,早期肠内营养组(EEN)41例,添加益生菌的早期肠内营养组(PEEN)39例,营养支持治疗时间>14 d,记录3组患者的感染状况及免疫指标。比较3组患者的感染部位、痰培养细菌种类、预后情况、ICU 住院天数、机械通气天数和两周机械通气撤机率。结果:营养治疗后14 d, PEEN 组患者的白细胞水平低于 EEN 组及 PN 组(P <0.05);营养治疗第7、14天 PEEN 组患者 C 反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平低于 EEN 组及 PN 组(P <0.05);3组患者中性粒细胞百分比在各时相点均无统计学差异(P >0.05);营养治疗第14天 PEEN 组,EEN 组患者 IgA,IgG,IgM水平高于 PN 组(P <0.05);且 PEEN 组患者较 EEN 组患者更显著(P <0.05);营养第7、14天,PN 组患者的淋巴细胞百分比明显低于 EEN 组及 PEEN 组组患者(P <0.05);EEN 组及 PEEN 组患者总感染率低于 PN 组;三组患者痰培养细菌种类差异无统计学意义(P >0.05)。结论:添加益生菌的肠内营养对机械通气患者在提高机体免疫功能,降低机械通气患者感染发生率方面有一定的积极意义。

    作者:葸英博;李建华;彭冲;刘颖;刘瑞芳;程青虹 刊期: 2016年第01期

  • 高龄孕产妇产后出血的处理方法及影响因素分析

    目的:探讨高龄孕产妇产后出血处理方法及影响出血的因素。方法:选取我院妇产科2010年6月至2014年6月收治的80例高龄孕产妇产后出血患者作为观察组,根据产后出血原因采取相应的止血方法;同时选择正常孕产妇50例(<35岁)作为对照组。利用问卷调查方法,收集两组基本资料,对比分析。结果:经单因素分析,两组间年龄、孕周、妊娠并发症、分娩方式、新生儿体重等因素差异具有统计学意义(P <0.05)。孕次、分娩史、多胎妊娠在两组间差异无统计学意义(P >0.05)。将单因素分析具有意义的因素进入多因素 Logistic 回归分析,结果显示年龄、妊娠并发症、分娩方式、新生儿体重等因素对于 Logistic 回归模型的建立具有贡献,差异具有统计学意义(P <0.05),其中根据 OR 值影响产后出血危险因素依次为年龄、分娩方式、妊娠并发症、新生儿体重。结论:高龄孕产妇是发生产后出血的高危人群,其产后均采用对症治疗方式,影响产后出血的主要因素为年龄、分娩方式、妊娠并发症、新生儿体重等。

    作者:王伟伟;张凯 刊期: 2016年第01期

  • 胸膜孤立性纤维瘤 MSCT 表现与病理对照研究

    目的:探讨胸膜孤立性纤维瘤(SFTP)的 MSCT 影像学表现及手术病理学形态特点,旨在提高对 SFTP 的认识及MSCT 诊断符合率。方法:搜集经手术病理及免疫组化证实的12例 SFTP 病例资料,回顾性分析病灶 CT 平扫、增强动脉期及门脉期影像学表现,并与手术病理结果进行对照分析。结果:所有病灶均与相邻胸膜关系紧密,边界清楚,9例病灶密度均匀;增强扫描动脉期中、重度强化10例,门脉期均持续强化,3例显示瘤体内血管网或供血动脉。肿瘤多有完整假包膜,质地均匀,可伴有出血、粘液样变或囊变;免疫组化显示9例 Vim、CD34及 Bcl-2均为阳性,11例 Ki -67表达小于或等于5%。结论:SFTP 典型影像学特征包括:肿瘤边界清楚、密度相对均匀,病灶动脉期中、重度强化伴门脉期持续强化。因此分析肿瘤MSCT 表现有助于提高术前诊断的符合率,但确诊仍需依赖手术病理及免疫组化检查。

    作者:陈明;韩福刚;兰永树;杨国庆;陈洪 刊期: 2016年第01期

  • 小儿外科手术麻醉中双管喉罩的应用价值研究

    目的:探讨双管喉罩在小儿外科手术麻醉中的临床应用价值。方法:选取2012年1月至2015年3月在我院进行外科手术的小儿60例,随机分为双管喉罩组和对照组,每组各30例。双管喉罩组患儿采用双管喉罩麻醉,对照组患儿采用气管插入导管麻醉,监测两组患者诱导前、插管时、术毕能唤醒时和拔管后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、氧饱和度(SpO2)的变化,记录两者患者拔管时间、清醒时间和不良反应发生情况。结果:对照组术毕能唤醒时和拔管后 MAP、HR 比诱导前上升,差异具有统计学意义(P <0.05);双管喉罩组拔管后 MAP 比诱导前上升,差异具有统计学意义(P <0.05);双管喉罩组拔管时间和清醒时间明显短于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P <0.05);双管喉罩组不良反应发生率(13.33%)低于对照组(36.67%),差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:双管喉罩在小儿外科手术麻醉中具有较高的临床应用价值,患儿血流动力学稳定,麻醉恢复快,不良反应少,值得临床合理选用。

    作者:吴金波;方杰 刊期: 2016年第01期

  • 马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者的血压及血清Hcy水平的影响

    目的:探讨马来酸依那普利叶酸片对 H 型高血压患者血压及血清 Hcy 水平的影响。方法:117例 H 型高血压患者随机分为 A、B、C 3组,每组39例。A 组给予复方制剂马来酸依那普利叶酸片10 mg /0.8 mg /d;B 组给予马来酸依那普利片10 mg /d +叶酸片0.8 mg /d;C 组仅给予马来酸依那普利片10 mg /d。3组均连续服用12个月。观察治疗前及治疗后第3、6、9、12个月3组患者血压及同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化。结果:治疗后第3、6、9、12个月,3组收缩压、舒张压均较治疗前显著降低(P <0.01),但3组间比较差异均无统计学意义(P >0.05)。治疗后第6、9、12个月,A、B 两组 Hcy 水平较治疗前明显降低(P <0.01),且显著低于 C 组(P <0.01);治疗后第12个月,A 组 Hcy 水平低于 B 组,差异有统计学意义(P <0.05)。A、C 组脑卒中发生率比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论:马来酸依那普利叶酸片能有效控制 H 型高血压患者的血压,降低 Hcy 水平,降低此类患者脑卒中的发生率。

    作者:孙芳;王芳 刊期: 2016年第01期

  • 599例住院结核病人回顾性临床分析

    目的:了解川北地区结核病的临床特点,为该地区结核病的防治提供依据。方法:回顾性分析川北医学院附属医院2003年住院结核患者的性别、年龄、临床诊断;复治结核患者的初次治疗情况。结果:599例病人中,男女之比为1.58∶1,15~65岁患者共占84.82%;老年病人中,男性病人明显多于女性。结核病变主要为Ⅲ型肺结核。复治结核病人占总数的11.02%,复治患者见于15~75岁,比例随年龄增加而增高。复治结核病人初次治疗失败的主要原因治疗方案不合理及疗程不足。结论:在川北地区结核主要见于中青年男性,老年患者中男性明显多于女性;结核病变仍以以肺及胸腔为主;复治病例主要见于中老年患者,导致结核初治失败的主要原因是方案不合理及疗程不足。在该地区加强宣传提高民众对结核相关知识的知晓度对于结核的成功治疗和防止耐药结核菌的产生和传播有重要意义。

    作者:刘凤君;夏曦;黄金梅 刊期: 2016年第01期

  • 二甲双胍缓释片治疗非典型抗精神病药致精神分裂症糖脂代谢紊乱的临床研究

    目的:探讨二甲双胍缓释片对非典型抗精神病药致精神分裂症糖脂代谢紊乱的临床疗效。方法:选取104例精神分裂症患者,随机分为治疗组和对照组,每组各52例。所有患者都使用非典型抗精神病药进行治疗,治疗组患者增加使用二甲双胍缓释片。对患者治疗前后反映血糖的指标:体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)和餐后2 h 血糖(2 h PBG)和血脂的指标:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)进行监测,记录不良反应发生情况。结果:治疗组患者治疗后 BMI、FBG 和2 h PBG 降低的幅度超过对照组(P <0.05);治疗组患者治疗后 TC、TG 和 LDL 降低的水平与 HDL 升高的水平均超过对照组(P <0.05);治疗组不良反应发生率(15.38%)仅稍高于对照组(9.62%)(P >0.05)。结论:二甲双胍缓释片对非典型抗精神病药致精神分裂症糖脂代谢紊乱具有较好的临床疗效,安全性高,值得临床合理选用。

    作者:周进涛;崔中芹;刘燕朋;连俊红;裴介子 刊期: 2016年第01期

  • 肺炎支原体肺炎患儿血清 hs-CRP、IL-6、IL-8及肺炎支原体 DNA 检测的临床意义

    目的:通过检测肺炎支原体肺炎患儿血清 hs-CRP、IL-6、IL-8及 MP-DNA 含量,探讨其水平变化对肺炎支原体肺炎患儿的临床意义。方法:选取2013年1月至2014年12月来我院进行诊治并确诊为肺炎支原体肺炎的患儿47例作为观察组,以及同期来我院进行体检的健康儿童40例作为对照组,比较观察组患儿与对照组儿童血清 hs-CRP、IL-6、IL-8及 MP-DNA 水平。结果:(1)治疗前观察组患儿血清 hs-CRP、IL-6、IL-8及 MP -DNA 水平均显著高于对照组儿童,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后观察组患儿血清 hs-CRP、IL-6、IL-8及 MP-DNA 水平均明显降低,与同组治疗前相比,差异具有统计学意义(P <0.05);(2)治疗前观察组轻症和重症患儿血清 hs-CRP、IL-6、IL-8及 MP-DNA 水平均明显高于对照组,变化具有统计学意义(P <0.05);重症患儿血清 hs-CRP、IL-6、IL-8及 MP-DNA 水平明显高于轻症患儿,两组相比,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:血清 hs-CRP、IL-6、IL-8及 MP-DNA 水平在肺炎支原体肺炎的发生、发展过程中具有重要的作用,是诊断肺炎支原体肺炎的重要指标,其检测结果对诊断、治疗以及预后都具有较高的实用价值和重要的临床意义。

    作者:文启芹;刘俊;明怀志 刊期: 2016年第01期

  • 53例血液病患者伴发肺部侵袭性真菌感染临床分析

    目的:探讨血液病伴发肺部侵袭性真菌感染(IFI)患者临床特点、抗真菌药物疗效和不良反应。方法:回顾性分析53例 IFI 患者临床表现、真菌学特征和抗真菌治疗结果。结果:53例患者均有不同程度发热,其中5例伴特异性胸痛和气促。CT 表现复杂,7例(13.2%)伴肺部空洞或结节,5例(9.4%)呈现“晕轮征”或“新月形空气征”样改变。共检出真菌株27例,主要包括白色念珠菌9例(33.3%),热带念珠菌5例(18.5%),曲霉菌5例(18.5%)。55例患者治疗15~79 d,8例(15.1%)患者均因为感染难以控制或疾病进展死亡。结论:血液病伴发肺部 IFI 患者临床特征缺乏特异性,以白色念珠菌感染常见,CT 辅助检查对 IFI 诊断和经验性治疗有重要参考价值。

    作者:王新有;禹康;郭新红 刊期: 2016年第01期

  • 3.0T MRI 评价心脏正常结构及功能的实验研究

    目的:探讨心脏磁共振(cardiac magnetic resonance imaging,CMRI)电影成像对于评价中国小型猪心脏结构及功能的价值。方法:应用快速稳态平衡进动(fast imaging employing stead-state acquisition,FIESTA)电影序列对15只健康中国小型猪进行 CMRI 检查,图像经 Segment 进行分析,并测量左室室壁厚度,左、右心室收缩及舒张末期容积,肺动脉主干管径,并将 CMRI 测量的结果与心脏超声(cardiac ultra sound,CUS)所测量的对应的左室室壁厚度,左、右室收缩及舒张末期容积,肺动脉主干管径进行相关性研究。此外,还用 MRI 测量舒张末期左、右心室肌质量。结果:(1)CMRI 测得的舒张末期右心室肌质量,舒张末期左心室肌质量,舒张末期右心室与左心室肌质量比,右室舒张末期长、短径,右室舒张末期容积,右室射血分数,左室射血分数结果分别为(10±1)g,(38±2)g,0.25±0.03,(51.4±3.8)mm,(26.8±2.9)mm,(54±4)mL,0.54±0.04,0.53±0.06。(2)CMRI 测得的室间隔厚度,左室后壁厚度,左室舒张末期内径,左室收缩末期内径及主肺动脉干管径分别为(9.8±0.8)mm,(8.1±0.9)mm,(38.7±1.3)mm,(27.6±1.9)mm,(18.9±1.1)mm,CUS 测得的相应值分别为(9.3±0.5) mm,(9.1±0.9)mm,(36.7±1.3)mm,(24.3±2.5)mm,(16.3±1.2)mm,CMRI 测定的相应值均高于 CUS 测得的相应值,但两种技术下测得的结果具有良好相关性(r 依次为0.976、0.860、0.849、0.699和0.720,均有 P <0.05)。结论:CMRI 是无创性评价心脏左右心室形态及功能的检查方法。

    作者:杨智;李春平;陈天武;杨帆;邓丹;李睿 刊期: 2016年第01期

  • 自噬相关蛋白 Beclin1、LC3在甲状腺癌合并颈部淋巴结转移中的表达及临床意义

    目的:探究分析与细胞自噬相关的蛋白 Beclin1及 LC3在甲状腺癌合并颈部淋巴结转移中的表达及其在临床治疗中的意义。方法:采用免疫组织化学方法检测,选取48例我院2012年2月至2014年2月收集的甲状腺癌组织、30例癌旁正常组织用以检测 Beclin1及 LC3蛋白表达,另取38例甲状腺癌转移淋巴结以及30例的正常淋巴结临床标本,用以检测Beclin1及 LC3蛋白表达。结果:在取材的所有样本中均有表达 Beclin1,但在甲状腺癌组织中含量低于癌旁正常的甲状腺组织(P <0.01),转移淋巴结中 Beclin1水平明显低于正常淋巴结组(P <0.01);免疫组化结果显示在所有样本中也检测到 LC3蛋白表达,在甲状腺癌组织中的含量低,并且显著低于癌旁甲状腺组织(P <0.01),在发生转移的淋巴结组织中,LC3含量低于正常淋巴结组织(P <0.01)。结论:自噬功能相关蛋白 Beclin1与 LC3的表达与甲状腺癌是否发生转移密切相关,是肿瘤向囊外扩展的直接标记。该蛋白具有作为甲状腺癌淋巴结转移的术前评估指标的潜在可能,具有一定的指导意义。

    作者:陈小林;华清泉 刊期: 2016年第01期

  • 恶性肿瘤联合诱导分化治疗的研究现状

    肿瘤诱导分化是指应用某些化学物质可使不成熟的恶性细胞逆转,向正常分化,去分化的肿瘤细胞也可被诱导而重新向正常细胞分化,甚至转变成正常细胞。这些化学物质就称为肿瘤诱导分化剂。目前常用的肿瘤诱导分化剂包括维甲酸(RA)类、组蛋白酶抑制剂、甲基化抑制剂、PPAR 激动剂、羟甲基戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂等。近年来探索性用于诱导多种恶性肿瘤,如甲状腺癌、乳腺癌、前列腺癌,其诱导机制是上调 NISmRNA 的表达,提高肿瘤细胞的碘摄取率。单独利用不同诱导分化剂在基因转录前后的不同环节发挥作用诱导肿瘤的分化或再分化,诱导机制逐渐明确,大多数在体外研究中对培养的各种肿瘤细胞诱导效果较确切,而体内实验疗效不佳,且副作用大。目前研究中多用 RA 类联合其他类型诱导分化剂,恶性肿瘤种类多局限为甲状腺癌、乳腺癌、前列腺癌等,诱导机制可能为多种诱导分化剂间通过受体相互作用或联合应用诱导NISmRNA 表达增加和诱导 NIS 蛋白定位正确的药物等。探讨低剂量多药联合应用,为肿瘤治疗提供了新的思路,是肿瘤诱导分化治疗的一个十分重要的发展方向。从体外到体内,从基础研究到临床应用,还需要更广泛的探索,应加强诱导分化机制的研究,以求获得突破性进展。

    作者:高艳;李素平 刊期: 2016年第01期

  • 超声心动图诊断动脉导管未闭合并肺动脉赘生物1例

    1 临床资料患者,女,13岁,因发热、咳嗽7 d 入院。入院前7 d,患儿无明显诱因出现发热、咳嗽,体温高40℃。在院外抗生素输液治疗无明显好转。入院查体:体温38.5℃,胸骨左缘闻及Ⅲ级连续性杂音。血常规:白细胞15.0×109/L。血培养:金黄色葡萄球菌阳性。胸片:双下肺炎。

    作者:蔡晓红;熊云涛;顾鹏;曹礼庭 刊期: 2016年第01期

  • 三甲医院医务人员职业生命质量及影响因素分析

    目的:了解三甲医院医务人员职业生命质量的现况并探讨其影响因素。方法:随机整群抽取南充市三甲医院医务人员,采用职业生命质量量表(QWL 7-32)评价其职业生命质量。结果:1)研究组职业满意度、职业自豪感、职业胜任感及主动性维度得分均低于中小学教师组,差异具有统计学意义(P <0.01);(2)研究组 QWL 得分较低者73人(32.2%);仅12人(5.3%)QWL 得分较高;(3)单因素分析结果表明:年龄、性别、婚姻状况、学历、职业、职称及工作中5种影响因素对 QWL均有影响(P <0.05);(4)多元线性回归分析显示,研究组职业生命质量的主要影响因素有工作适宜性、工作回报、工作协作、职称及工作岗位等(P <0.05)结论:三甲医院医务人员的职业生命质量偏低,其影响因素较多,尤其是工作中各种职业因素的影响更为突出,应提倡改善工作相关职业因素来提高人群的职业生命质量。

    作者:朱陶;张树山;兰亚佳;李健 刊期: 2016年第01期

  • 不同呼吸机湿化管道系统在老年机械通气患者中的应用效果对比

    目的:探讨不同呼吸机湿化管道系统在老年机械通气患者中的应用效果。方法:选取老年机械通气患者140例,随机分为3组,其中 A 组(n =43)使用 MR410型湿化管道系统,B 组(n =47)使用 MR730型湿化管道系统,C 组(n =50)采用 MR 850型一次性双加热式、自动加水加湿湿化管道系统。观察3组湿化效果、并发症发生情况、通气时间及管道护理情况。结果:C 组湿化效果适中比例高,其次为 B 组,A 组低,3组间差异有统计学意义(P <0.01)。C 组无导管痰痂和气道痉挛的发生,A 组发生率高,3组间差异有统计学意义(P <0.01)。C 组通气时间、管道总更换次数、呼吸机管道护理时数均低于 A、B 组,差异有统计学意义(P <0.01)。结论:使用 MR850型一次性双加热式、自动加水加湿湿化管道系统湿化效果好,能降低并发症发生率,缩短通气时间和护理工作量。

    作者:张云云;宋燕波;田雅丽;达晓燕;储敏娟 刊期: 2016年第01期

  • 无针接头不同消毒方式对预防导管相关性感染的影响

    目的:探讨无针接头不同消毒方式对预防外周中心静脉导管(PICC)相关性感染的影响。方法:选取在本院行PICC 置管治疗的148例肿瘤患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各74例。对照组采用传统的碘伏棉签消毒导管无针接头,观察组采用独立包装的酒精棉片消毒无针接头。结果:观察组发生静脉炎1例,导管细菌定植1例,导管相关性感染(CRI)发生率2.70%明显低于对照组14.86%(χ2=6.831,P <0.05)。导管相关性感染病原菌以革兰氏阳性菌(G+)为主(72.73%),其次为革兰氏阳性菌(G -)(27.27%)。结论:采用独立包装酒精棉片包裹无针接头,运用正反揉搓法消毒,可有效降低导管相关性感染的发生率,促进患者康复。

    作者:车小琼;刘文文;张彦;宋甜爽;郭丹 刊期: 2016年第01期

  • 食管癌肉瘤1例

    1 临床资料患者,女,86岁,因“吞咽不畅10余年,加重20+d”于2014年6月19日收治入院。入院前10余年,患者无明显诱因出现吞咽不畅,以进食干硬粗糙食物明显,阵发性出现,可自行缓解,伴吞咽异物感,偶有反酸、烧心,无恶心、呕吐,无呕血、便血,无声音嘶哑、饮水呛咳。入院前20+d,患者自觉吞咽不畅症状明显加重,仅进半流质饮食。自发病以来体重下降约2 kg。入院查体:一般情况可,全身浅表淋巴结无肿大,心肺、腹部无特殊。辅助检查:食管钡餐示:食管中下段(胸7椎体-胸9椎体平面)腔内可见大小约4.0 cm ×2.2 cm 的类圆形充盈缺损,边缘光整,局部造影剂通过受阻(图1)。胸部增强 CT示:食管胸中下段管壁增厚,管腔变窄,狭窄段以上食管扩张,考虑多为食管肿瘤(图2)。胃镜示:距门齿27~30 cm 处可见结节样新生物,表面尚光滑,活检质硬。胃镜活检示:距门齿27~30 cm 食管恶性肿瘤;免疫组化:EMA(-)、CK 部分(+)、P63部分(+)、Vimentin (+)、desmin (-)、SMA (-),结果支持食管癌肉瘤,肉瘤成分为纤维源性(图3)。入院行肿瘤局部放射治疗3周后患者放弃治疗出院。

    作者:伍海琼;胡劲;柳弥 刊期: 2016年第01期

  • USP7蛋白与肿瘤的关系的研究进展

    泛素特异性蛋白酶7(ubiquitin-specific protease 7,USP7),也称为疱疹病毒属伴随的泛素特异性的蛋白酶(her-pesvirus-associated ubiquitin specific protease,HAUSP),是泛素特异性修饰酶家族(ubiquitin specific processing enzymes,UBPs)的成员之一。USP7蛋白作为一个去泛素化蛋白酶,对卷入细胞周期、癌基因和抑癌基因等相关蛋白具有重要的调控作用。所以,USP7是一个极具前景的抗癌靶点。本文拟就 USP7蛋白与肿瘤的关系的研究进展进行综述。

    作者:周芨;邓世山;刘海 刊期: 2016年第01期

川北医学院学报杂志

川北医学院学报杂志

主管:四川省教育厅

主办:川北医学院