学术投稿

子宫脱垂行阴式子宫切除的护理

余红君;唐海兰

关键词:子宫脱垂, 阴式子宫切除术, 阴道口, 排尿排便困难, 脓性分泌物, 保守治疗, 效果不佳, 体力劳动, 手术, 皮肤切口, 护理, 合并感染, 夫妻关系, 阴道壁, 腰骶部, 性生活, 尿潴留, 尿失禁, 肠粘连, 外露
摘要:子宫Ⅱ、Ⅲ度脱垂常合并阴道前壁和后壁膨出.病员经常出现下坠感和腰骶部酸痛;阴道口块物脱出不能还纳时块物长期外露摩擦导致宫颈和阴道壁溃疡出现出血,合并感染时脓性分泌物增多;以及出现排尿排便困难、尿潴留和尿失禁等.致病员长期行动不便,不能从事体力劳动,不能进行正常性生活而影响夫妻关系,受配偶冷落使病员苦不堪言.或因保守治疗效果不佳而悲观失望出现情绪低落,不愿与他人交往.而阴式子宫切除术是治疗子宫脱垂的有效方法[1].我院2001年10月至2004年4月成功施行阴式子宫切除术20例,术后无肠粘连、疼痛轻、皮肤切口小.病员及家属十分满意.手术的成功是离不开护理的,现谈谈我们对20例病人施行此种手术的护理.
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    作者:宋中金;谢步东;刘启榆;林华;王忠;王大模;谭学书 刊期: 2004年第04期

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    急性扁桃体炎是一种极常见的咽部疾病.此病发病急,咽痛重.严重者可致吞咽困难,耳部放射痛,语言含糊不清,幼儿可引起高热惊厥呼吸困难等症状.近10来我科用小剂量青霉素加利多卡因下颌角封闭治疗急性扁桃体炎收到了好的疗效.报告如下:

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    视网膜脱离是以视网膜神经感觉层与色素上皮层之间的分裂,是常见而严重的致盲眼病之一.根据其严重程度大致分为简单与复杂两型.大部份不合并有增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)的裂孔性视网膜脱离均属简单型;而表观为多发裂孔、黄斑裂孔、巨大裂孔及伴有增殖性玻璃体视网膜病变,以及部份眼外伤引起的牵引性网脱等,属于复杂型,绝大部份病例则需联合玻璃体切除术.我科就1999.年1月-2002年12月开展50例手术总结于后.

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    作者:贾维军;鲜社章;冯金庭;张燕;李武 刊期: 2004年第04期

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    原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种自身免疫性疾病,迄今尚无特效治疗.国外文献报告较长时间使用较大剂量熊去氧胆酸(13-15mg/kg/日)连续4年,推迟了肝移植或死亡时间,并可促使所有淤胆生化指标显著改善.[1]2000年我们开始使用德国产熊去氧胆酸(商品名优思弗)治疗PBCl例,取得了良好效果,现报告如下.

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    作者:青建伟;张洪 刊期: 2004年第04期

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    目的观察复方芬太尼合剂在无痛人流中的镇痛疗效,预防人流综合症的发生.方法设实验组(术前用药)与对照组.实验组术前将芬太尼1μg/kg,东莨若、宕碱3.5μg/kg,加入注射用水10ml稀释,静脉缓慢推注,同时将2%的利多卡因3ml宫颈注射,观察孕妇术中、术后的反应.对照组不用任何药物.结果实验组孕妇术中疼痛明显轻于对照组(P<0.01),实验组无一例发生人流综合症,其术前术后心率变化无统计学意义,而对照组术后心率变化明显低于术前.两组孕妇术前术后血压变化无统计学意义(P>0.05),无麻醉药过敏反应.结论复方芬太尼合剂静脉麻醉是人工流产安全、有效的麻醉方法之一,可达到无痛的良好效果,预防人流综合症的发生.

    作者:张晓静;张科荣;王中艳;黄小萍;蒲德琼;姜荣娅 刊期: 2004年第04期

  • 可吸收螺钉治疗髋臼后壁骨折12例报告

    髋臼后壁骨折为关节内骨折,多为高能量的损伤所致的粉碎性骨折,有一部分需要手术治疗,由于局部解剖复杂,操作困难,创伤较大,因此选择合适的手术方法和合适有效的固定,减少手术的并发症和创伤显得尤为重要.以往采取金属钢板螺钉治疗,往往需要再次手术.我们从2001年2月-2004年8月采用Dikfix(迪康)可吸收螺钉治疗髋臼后壁骨折12例,收到满意的疗效,现报告于后:

    作者:庞光枢 刊期: 2004年第04期

  • 右肺中叶综合征89例临床分析

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    作者:曾凤英 刊期: 2004年第04期

  • 核多功能仪测定肾GFR与SPECT测定肾GFR的对比研究

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    作者:王洪洲;邓丽娟;龚建辉;唐珍珍;董晓芳;刘静梅 刊期: 2004年第04期

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    支气管哮喘是慢性呼吸系统疾病,其发病率及死之率近年来均有上升趋势.我科自2000-2003年共收治重度持续作者哮喘16例,应用德国VECTOR(万胜)无创正压呼吸机治疗后,哮喘缓解出院.现总结报告如下:

    作者:曾以萍;杨舒;代中全 刊期: 2004年第04期

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    CT检查可迅速准确地诊断肾损伤的程度、特征、范围,同时还能发现其它脏器的损伤,为临床治疗提供可靠依据.本文报告我院25例钝性肾损伤的CT表现及诊断价值介绍如下:

    作者:郭继勇;刘旭东;王仁明;谢应清 刊期: 2004年第04期

  • 成人肱骨髁间骨折38例手术治疗分析

    我院近13年共手术治疗成人肱骨髁间骨折38例,骨折均愈合,肘关节功能恢复较好,现分析如下.1临床资料1.1一般资料:本组共38例,男29例,女9例;年龄16-61岁,平均40岁.损伤原因:车祸伤18例,坠落伤¨例,跌打伤9例,开放性骨折5例,合并正中神经,尺神经损伤各1例.骨折类型按Riseborough分类法,Ⅱ度7例,Ⅲ度21例,Ⅳ度10例.受伤距手术时间3小时-7天.

    作者:吕国荣;伏明松;白玺先;吴小荣;侯绍平;宋小飞;汪军 刊期: 2004年第04期

  • 钻孔尿激酶灌注负压吸引治疗急性硬膜外血肿16例

    急性硬膜外血肿临床常见,本科2001年10月-2003年8月采取钻孔尿激酶灌注负压吸引的微创手术治疗,取得了良好的临床效果,现报告如下:

    作者:温达;冯子驹 刊期: 2004年第04期

  • 以不典型症状为主诉的蛛网膜下腔出血20例临床分析

    1临床资料1.1一般资料:本组男13例,女7例,年龄7-76岁,以中老年人居多,占76.5%,入院时间为发病后30分钟-13天,发病7天内入院者7例,其余13例发病7天后入院,均为初次发病.

    作者:郑建梅 刊期: 2004年第04期

  • 肺结核强化治疗类赫氏反应8例分析

    结核病在强化治疗过程出现暂时牲病灶恶化或新病灶,称为类赫氏反应(也称化疗反应性结核病),Fox 11l于1975年首次报道以来,类赫氏反应的报道也逐年增多.随着结核病化疗时代的到来,结核病强化治疗方案在临床推广应用以后,利福霉素类药物进入结核病短程化疗方案,临床疗效得以显著提高.为进一步提高临床医生对该现象的认识,将我院1998年1月-2004年5月诊治的8例报告如下:

    作者:阳云平 刊期: 2004年第04期

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