黄韧带囊肿钙化致椎管狭窄1例

彩超诊断艾滋病继发主动脉瓣损害并主动脉夹层1例

1 病历简介患者,男,21岁,维吾尔族.1999年6月8日因阵发性心悸、气短半年,加重1个月入院.患者于1998年8月劳累后出现心悸、气短、全身乏力,未治疗,休息后好转.1998年11月因过度疲劳及受凉后再次出现上述症状伴发热,体温在38℃以上.曾在当地医院治疗后好转,但仍反复发作,至1999年5月17日上述症状明显加重,伴夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,于7月15日来我院住院检查治疗.患者住院期间常规检查血液,检出HIV阳性,经自治区卫生防疫站艾滋病监测中心用PA法确诊为HIV-I抗体阳性.但患者否认吸毒、乱性、输血等有关病史.查体:营养欠佳,双肺呼吸音粗糙,散在湿性罗音,心界大,心尖部Ⅲ级收缩期杂音,主动脉瓣区Ⅲ级舒张期中晚期隆隆样杂音,向心尖部传导,P2＞A2,肝大肋下3cm,无压痛.

作者：翟庆华；曹梅；李林 刊期： 2001年第06期

纵隔纤维组织细胞瘤1例

1 病历简介患者,女,23岁.两月前无明显诱因出现胸闷、胸痛、伴轻咳,近10天发热并症状加重来院就诊.体检:右侧锁骨上淋巴结1个如蚕豆大小,胸廓无畸形,两肺呼吸音清.X线检查:胸部正位示右上前纵隔见较大肿块影,肿块边缘呈分叶状,气管左移(图1).胸透:转动体位可见肿块内有密度减低影.抗炎治疗后复查胸片,见原右上纵隔增宽影范围缩小.结合胸部侧位片考虑为前上纵隔肿瘤.CT扫描:前纵隔见囊性密度的肿块影,形态不规则并侵及右后纵隔;其内密度不均,可见气体样低密度影,与前胸壁粘连,大横径约9.4cm(图2).CT值＜300hu.印象:前纵隔囊性占位病变.20天后重复CT扫描,前纵隔囊性密度增高影范围较前有所吸收缩小、大横径7.9cm.

作者：邓京京；管晶；鲁晓燕 刊期： 2001年第06期

MRI FLAIR序列在椎管内病变中的成像技术及临床应用

液体衰减反转恢复(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)序列是1992年由Hajnal等研制出来并应用于临床的一种新的反转恢复(inversion recovery,IR)序列[1],能够有效地抑制脑脊液(CSF)的信号,消除CSF流动伪影及部分容积效应的不利影响,从而避免了常规T2WI表现为高信号的CSF对脊髓表面、蛛网膜下腔内病灶的掩盖.使椎管内病变的显示突出、检出率提高,同时还能保证很高的图像质量.近年来,随着快速扫描成像技术的开发利用及扫描参数的完善,FLAIR已经大大缩短了成像时间,而且图像质量明显优于自旋回波(spin echo,SE)序列,因此在诊断椎管内病变中的应用必将具有更重要的价值.

作者：孙继红；章士正；张德钧 刊期： 2001年第06期

食管支架在晚期食管癌姑息治疗中的价值一与常规姑息治疗法的比较

食管支架用于食管狭窄的治疗,已有很多文献报道[1～2],但对食管癌姑息治疗的综合疗效报道很少.本文分析了76例晚期食管癌患者,其中一半接受常规姑息治疗,另一半采用食管支架姑息治疗.评价两组疗法的综合效果. 1 材料和方法

作者：李妙玲；强永乾；王秋萍；孙兴旺 刊期： 2001年第06期

螺旋CT血管造影探测颅内动脉瘤的成像处理方法

螺旋CT血管造影(spiral CT angiography,SCTA),常用图像后处理方法为,大信号强度投影法(maximum intensity pri-jection,MIP)和表面遮盖法(shaded surface display,SSD).本组研究分析了我院1999-03～2000-05经手术或DSA证实的12例患者因蛛网膜下腔出血,疑颅内动脉瘤破裂,行脑SCTA检查的结果.

作者：潘功茂；钱晓凌；刘光彦；吴铭 刊期： 2001年第06期

B超误诊结核性腹膜炎2例

1 病例简介例1 患者,女,27岁.腹胀、腹痛、消瘦,停经7个月,婚后5年未孕.体检:移动性浊音阳性.肛检:截石位12点钟处触及肠外肿块,质较硬,固定.腹水常规检查:红色血性渗出液,利凡它试验++,白细胞计数2.1×109/L,淋巴细胞0.45.X线诊断:左胸少量积液.CT诊断:子宫占位性病变,拟子宫癌并腹水.B超检查:子宫轮廓模糊,紧挨子宫底及后壁见实性为主混合性包块,12.3cm×8.0cm,形态不规则,与子宫界限不清(图1),并向左中上腹延伸,腹膜大片状不均匀增厚,与大网膜、肠管粘连形成杂乱回声团块(图2),腹腔内见液性暗区6.9cm×10.8cm.超声诊断:(1)紧挨子宫底及后壁混合性包块,提示子宫癌;(2)腹水.

作者：林炳钦；李婵粧；邱展炜 刊期： 2001年第06期

B超诊断吉妮IUD环位异常15例分析

吉妮IUtD是一种无支架宫内节育器,为探索其避孕效率,我站门诊对放置吉妮IUD的妇女进行B超检查,观察吉妮IUD在宫腔内位置,并对其测量. 1 资料与方法1.1 资料 1998-07～2000-09来本站门诊作B超检查吉妮IUD的妇女590例,发现环位异常15例,占2.5%,年龄21～42岁,平均33.2岁.

作者：俞平娟 刊期： 2001年第06期

结节性硬化症的MR诊断

目的:探讨TS的MR影像特征.材料和方法:本组17例.采用MR T1WI横断面、矢状面及T2WI横断面扫描.结果:室管膜下结节17例,共119个结节,主要分布于侧脑室前角、体部及三角区外侧壁上,T1WI以等信号、高信号为主(91/119),T2WI以混杂高信号多见.皮质结节12例,共120个结节,主要分布于额叶、顶叶(93/120).白质病灶8例,病灶呈放射带状、楔形及非特异性病灶,T1WI呈等低信号,T2WI呈高信号.室管膜下巨细胞星形细胞瘤3例,均位于室间孔区,T1WI呈等低信号,T2WI呈混杂高信号,增强后明显均匀强化.结论:MRI是结节性硬化症好的检查方法之一,其MR影像表现具有特征性.

作者：曹代荣；倪希和；林钊；方哲明；陈金姐 刊期： 2001年第06期

肾小管性酸中毒的临床X线诊断(附3例分析)

肾小管性酸中毒(renal tubular acidosis,简称RTA)原认为是一种较少见的疾病,1939年由Light Wood首次报告.近年来由于对肾脏疾病及代谢性骨病研究的不断深入,有关RTA的报告逐渐增多.笔者近遇到3例RTA病例,并被临床确诊,现报告如下,并讨论其临床X线诊断.1病例简介

作者：高平；李红阳 刊期： 2001年第06期

门静脉高压静脉曲张的螺旋CT表现

目的:评价门静脉高压静脉曲张的螺旋CT表现.材料和方法:回顾性分析47例经螺旋CT平扫及双期增强扫描诊断为门静脉高压静脉曲张的CT表现,并对其发生部位作了统计.结果:增强扫描门静脉期扭曲扩张的静脉表现为曲线条、团块状或结节状高密度影.其中食管下端粘膜下及食管旁静脉曲张常见(发生率为61.7%),以下依次为胃周静脉曲张(36.2%),脾门附近静脉曲张(23.4%),脐旁静脉曲张(21.3%),肾及肾上腺静脉曲张(12.8%),腹膜后一椎旁静脉曲张(4.3%),门静脉海绵状变性(4.3%).结论:螺旋CT增强扫描门静脉期静脉曲张一目了然,结合其特定的解剖部位,CT能作出定性诊断并判断其程度.

作者：史斌；罗天友；文明；石军 刊期： 2001年第06期

胃下垂X线钡餐诊断标准的探讨

目前胃下垂的X线诊断标准并不一致,国内文献也未见专题报道.本文分析了本院1988～2000年经钡餐造影诊断的胃下垂3128例的X线表现,并着重探讨其X线诊断标准.1 材料和方法

作者：马玉富 刊期： 2001年第06期

实验性肝细胞癌T1WI成像与铁含量的关系

目的:探讨铁含量对肝细胞癌T1WI信号的影响.材料和方法:用0.2%DEN(Sigma产品)灌喂Wistar大鼠80只,诱癌成功后行常规SE序列T1WI、T2WI,对照组20只不灌喂DEN,余同实验组.扫描后处死动物取肝组织与肝癌组织作HE、普鲁士蓝染色,并测定组织内水、铁含量.结果:肝癌组织与癌周肝组织含水量无差异,肝癌组织中铁含量低于癌周肝组织,但在呈低信号的肝癌内含铁血黄素含量明显高于呈其它信号强度类型的肝组织.结论:水含量不是影响肝癌MR表现的主要因素,含铁血黄素是导致肝癌T1WI呈低信号的因素之一.

作者：陈伟；巫北海；丁仕仪；梁智勇；张绍祥 刊期： 2001年第06期

巧用医学影像网络系统制作医学图像幻灯

在医学影像教学中,如何将影像图像不失真地在幻灯上表现出来,是制作的难点之一.通常制作影像幻灯的方法有两种:(1)将胶片上的图像扫描到计算机里;(2)用相机拍照.两种方法都会使图像丢失一些信息.我们利用小型医学影像网络系统,直接将医学图像转化成幻灯片进行播放,效果良好.

作者：王时庆；吴新淮 刊期： 2001年第06期

硅脂变质引起的CT机高压击穿故障

1 故障现象我院所用岛津SCT3000TX型CT,曾反复出现扫描时高压中断,高压控制柜上的KVBAL或mAOK指示灯熄灭,指示有高压不平衡或管电流过大引起mA保护.但此时关掉电源片刻,再打开又可恢复正常,且扫描图像正常.2分析检修

作者：贾宏远；张建 刊期： 2001年第06期

常用统计学符号

作者： 刊期： 2001年第06期

软组织低度恶性脂肪肉瘤的MRI诊断

软组织病变好发于四肢、躯干等部位,来源比较复杂,发生率相对较低,其MR表现尚有待不断总结.本文分析了近年来我院行MR检查并经手术、病理证实的脂肪肉瘤的MRI表现,以期提高对该病的认识.1 材料与方法

作者：韩月东；葛亚丽；杨春敏；刘凯；王喜林；张贵祥 刊期： 2001年第06期

自动洗片机显影、定影液pH值与X线照片质量的关系

X线照片质量的好坏直接影响诊断结果,因此,X线照片的质量至关重要.通过3个月pH值测定及对照片质量评定、对比,提高了X线照片质量.1 材料与方法

作者：马文礼；曾群力；穆民 刊期： 2001年第06期

低磁场MRA诊断下肢静脉闭塞

目的:探讨低磁场MRA对下肢静脉闭塞性病变的诊断价值.材料和方法:对30例下肢静脉闭塞性病变患者,行二维时间飞跃法MRA检查,范围包括髂总静脉至静脉,所有图像后处理均采用大信号强度投影(MIP).其中12例MRA与DSA静脉造影对照,8例与手术对照.结果:30下肢静脉闭塞性病变MRA均一次性成功,全部显示了病变的部位、阻塞程度及侧枝循环建立情况,与DSA和手术所见相符.结论:二维时间飞跃法MRA对下肢静脉闭塞性病变有可靠的诊断价值,准确地反映下肢静脉闭塞性病变的范围及程度.

作者：孙卫星；刘胜涛；陈黎明；王淑霞；李新 刊期： 2001年第06期

B超诊断脾梗塞1例

1 病历简历患者,男,57岁.以左季肋部突发性疼痛并进行性加重伴发热6小时入院.既往有冠心病(慢性冠脉供血不足)史8年,无肝炎及其它传染病史.查体:体温39.2℃,左上腹有压痛.WBC:15×109/L.胆红质、血清蛋白、谷丙、谷草转氨酶、硷性磷酸酶、r-谷酰转肽酶及血清酶、血三脂、乙肝五项均未见异常.心电图示:ST段下移,T波低平同既往仍示慢性冠脉供血不足无明显新的改变.腹部超声示:肝、胆未见异常,脾不大,脾实质中极见48mm×38mm指向脾门的楔形异常回声区,边界模糊,内部回声不均匀,可见强光斑及小的液性暗区.振动探头时未见光点游动.结论:脾梗塞(附图).

作者：郭建琴 刊期： 2001年第06期

下肢股静脉带戒环缩术后的血管造影表现

下肢静脉曲张,肿胀,甚至伴色素沉着,溃疡为下肢静脉疾病的常见表现.其主要原因为下肢静脉瓣功能不全所致.经手术后(高位大隐静脉及交通静脉结扎,曲张静脉剥脱)常能治愈.但下肢股静脉瓣功能不全,单纯剥脱和结扎后常引起下肢静脉疾病的复发[1].本文总结我院1998-10～2000-06共12例(15支)股静脉带戒环缩术后下肢静脉顺行法造影复查的资料.着重分析其股静脉瓣术后的功能情况.

作者：陈国强；万志水；强巍 刊期： 2001年第06期