学术投稿

B超诊断双角子宫右宫颈狭窄合并妊娠1例

于焱;卞淑华;王金华

关键词:双角子宫, 阴道超声, 右颈狭窄合并妊娠
摘要:1 病历简介女,43岁。因停经40天来诊。B超检查:子宫呈双角,右侧约5.8cm×4.2cm,左侧约4.8cm×3.6cm,右侧官腔内示—约2.6cm×1.4cm的液性暗区,壁完整,内可见胎芽,但未见胎心搏动。提示:双角子宫,右侧胚胎停止发育。收入院。既往月经规律,曾经妊娠2次,顺产1女,1男胎,均为左侧子宫妊娠,此次为第3次妊娠。首次右侧子宫妊娠,停经后乳房胀痛明显,无腹痛及阴道流血,无明显恶心、呕吐。血常规WBC 7.0×109/L,RBC 4.8×1012/L,L 0.25,M0.75,尿HCG:弱阳性。次日行刮宫术未成功,因探针未进入右侧官腔。数日后行阴道超声检查:所见基本同上。双侧宫颈可清晰探测,左宫颈宽约2.2cm,右宫颈较窄,宽约0.8cm(图1~3),总宫颈宽约2.2cm,提示双角子宫,右侧宫颈狭窄,右侧胚胎停止发育。给与药物流产,自动排胎成功出院。
中国医学影像学杂志相关文献
  • 乳腺摄影术的改进

    1980年我院购置一台上海DGX-5软X线机,原配5×7IN专用暗盒,普通感篮X光胶片,使用15年来,照片灰雾度高,对比度、清浙度、分辨力都欠佳,而且X线剂量大。1996年初,我们对乳腺摄影术进行了改进,收到了明显效果。1 更换原配乳腺暗盒选用KODAK乳腺专用暗盒,乳腺专用X光片。KODAK乳腺暗盒规格为18cm×24cm,根据中国人乳腺大小,绝大多数人完全可以将暗盒分割为18cm×12cm两次摄影。测量暗盒外围尺寸为24.2cm×19.4cm,先制作暗盒放置架,底板用3mm厚之胶木板裁成24.2cm×20 4cm大小,选长12.1cm,宽0.5cm,高1.8cm之木条两块,用强力胶粘贴于胶木板两侧,盖板选20.4cm×12.1cm之胶木板及铅板固定其上,然后将暗盒放置架固定于原机位置上。摄影比较简单,在第一次曝光后将暗盒取出并颠倒放人,再行第二次摄影。

    作者:张亚琴;杨广胜;李传彪;杨艳 刊期: 2000年第03期

  • 正常成人眼外肌的CT测量

    目的:用CT测量成人眼外肌正常解剖径线。材料与方法:分别测量100例和80例冠状和横轴CT扫描双眼内、外、上、下直肌及上斜肌横径和高径。对用两种方法所测数值进行统计学分析和比较。结果:正常成人六条眼外肌横径和高径平均值为:内直肌4±0.7mm、10.7±1.0mm;外直肌3.7±1.0mm、10.0±1.0mm;上直肌9.6±1.0mm、3.9±0.9mm;下直肌8.8±1.0mm、4.4±0.8mm;上斜肌2.5±0.4mm、5.5±0.8mm。下斜肌高径2.6±0.4mm。视神经大横径5.6±0.8mm。眼眶外侧壁与矢状面夹角47.5±4.8°。结论:CT扫描对眼外肌的测量准确、全面且直观。横轴CT对眼外直肌横径的测量较为准确。

    作者:杨子权;祁吉;张文波;王晖 刊期: 2000年第03期

  • 经空腹腹壁超声诊断胃病变的临床价值

    目的:探讨空腹经腹壁常规超声诊断胃病变的价值。材料与方法:患者禁食水10小时以上,常规超声探查胃声像图特征及周围淋巴结情况,超声与胃镜和手术结果对照分析。结果:超声对正常胃的显示率为97%,正常组、胃溃疡组、胃癌组的胃壁厚度分别为4.1±0.24mm、7.8±2.6mm、16.9±5.5mm,各组间均存在显著差异,以胃壁厚度10mm为截断点,超声诊断胃癌的敏感性为93%,特异性为97%,准确度为96%。对伴随淋巴结转移的诊断符合率为89%。结论:超声诊断胃病变是一项简便迅速有效的方法,可作为胃镜和X线钡透的有效补充,对临床决策具有重要价值。

    作者:邵波;姚克纯;唐杰;胡蓉;龙丽娟;李学甫 刊期: 2000年第03期

  • 源于右室流出道室性早搏患者的心脏MRI分析

    目的:研究起源于右室流出道室性早搏患者右室流出道的MRI表现。材料和方法:用右室流出道轴位T1WI和右室流出道水平位、斜矢状位电影等技术对10例源于右室流出道的室性早搏患者行心脏MRI检查,了解其右室流出道的结构和功能。结果:10例患者心脏大小正常,左室射血分数正常。1例患者右室流出道侧壁变薄,有一局限性凹陷(4mm×4mm,2mm厚)。结论:右室流出道室性早搏可能不伴心脏结构改变。

    作者:单兆亮;郜发宝;梁燕;赠翔;李晓霞;王思让 刊期: 2000年第03期

  • 肝海绵状血管瘤MRI动态增强表现

    目的:研究肝脏海绵状血管瘤MRI动态增强表现。材料与方法:107例患者行MRI平扫及FL 2D或SE序列动态增强扫描,分析其中的119个血管瘤的动态增强表现。结果:41个血管瘤在增强早期(团注造影剂后1min内)表现为均一高信号增强,78个血管瘤表现为边缘结节状增强并逐渐向中间充填增强。SE序列扫描1.2%(1/84)的病灶延迟期呈等信号充填增强,FL 2D扫描11.5%(4/35)的病灶延迟期呈等信号充填增强,余病灶均表现为高信号充填增强。结论:肝血管瘤可归纳为两种增强类型:快速充填型和边缘结节增强充填型。少部分血管瘤FL 2D序列扫描时病灶可呈等信号充填增强。

    作者:朱文江;陆建平;田建明;王飞;王莉 刊期: 2000年第03期

  • 先天性心脏病主动脉—左心室通道1例

    1 病历简介患者,男,34岁。因劳累性心慌,气短伴咳嗽,痰中带血丝1个月余而就诊。10天前曾有高烧,经青霉素治疗体温已降至正常。查体:一般情况尚可,心界向左下扩大,律齐,心率80次/min,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音,向左腋下传导,毛细血管搏动征阳性,股动脉区闻及枪击音。拟诊风湿性心脏病。心电图示窦性心律,Ⅰ°房室传导阻滞,ST段有改变。化验检查:白细胞计数、抗链O及血沉均在正常范围。X线胸片:双肺纹理重,心脏各房室呈不同程度增大,结合临床考虑联合瓣膜病。超声心动图检查:全心扩大,室壁运动普遍减低,左室收缩功能轻度受损,左室后壁少量心包积液。二尖瓣前叶形成类似夹层样改变,夹层的前壁与主动脉相通(附图),随心动周期收缩期血流由夹层流向主动脉,舒张期血流经此通道再返回。

    作者:李鹏宁;王廉一 刊期: 2000年第03期

  • 颈椎后纵韧带骨化的MRI表现与分型研究

    颈椎后纵韧带骨化(Ossification of Posterior Longitudinal Ligment, OPLL)是颈椎椎管狭窄症的常见病因。近年来,随着CT和MRI技术在脊柱检查中的应用,使该病的检出率明显增加[1,2]。本文总结了36例颈椎OPLL的MRI表现,并根据其MRI表现进行分型。

    作者:杨本强;周丽娟;崔兴华;綦向;刘文源;王非 刊期: 2000年第03期

  • 磁共振高压注射器在肝脏动态增强扫描中的应用

    磁共振动态增强扫描对于发现和定性诊断肝脏病变具有重要的临床意义,已往用手推注射进行的动态增强扫描存在许多问题,磁共振高压注射器的出现为肝脏动态增强扫描提供了更多的诊断信息(Prince MR, Grist TM, Debatin JF. 3D con trast MR angiography. Springer, 1997, 18),有关报道国内尚不多见。本文探讨了磁共振高压注射器的临床应用价值,并对使用过程中的注意事项进行了分析。

    作者:梁丽;马林;叶慧义;郭行高;薛剑锋 刊期: 2000年第03期

  • 红外热像诊断脑梗塞的价值

    本研究应用HR-2型彩色红外热像仪对28例正常人及62例脑梗塞患者进行检查,以探讨红外热像仪诊断脑梗塞的临床价值。1 临床资料和方法1.1临床资料脑梗塞62例,为我院门诊或住院患者,其中男41例,女21例,年龄53~86岁,平均68.2岁。病程为1h~2a,平均14.6d。正常对照28例,其中男11例,女17例,为本院职工及健康体检者,年龄27~58岁,平均36.1岁。1.2诊断标准采用文献〔1〕的脑梗塞诊断标准。

    作者:尚斌芳;刘艳侠 刊期: 2000年第03期

  • 结肠隆起性病变CT内窥镜成像的实验研究

    目的:探讨螺旋CT,CTVE显示结肠隆起性病变的价值。材料与方法:取长约25cm猪结肠2段制作3~12mm直径大小之结肠隆起性病变各10个,共20个。结肠适度充气后选准直层厚3mm、重建层厚1.5mm、螺距1.0行螺旋CT扫描,在工作站用导航软件作内窥镜成像后处理。结果:CTVE检出全部20个病灶,敏感性100%;其中8个(40%)病灶显示极好,12个(60%)病灶显示好;但显示病灶表面粘膜细节无结肠镜好;无假阳性及阴性结果。结论:CTVE为可靠探查3mm以上结肠隆起性病变并获得结肠镜效果的有效方法。

    作者:杨秀军;周怡和;陈元炯;何之彦;沈洁;陶勇浩;缪竟陶 刊期: 2000年第03期

  • 鼻咽癌侵犯海绵窦的CT诊断

    目的:探讨鼻咽癌侵犯海绵窦的CT特点。材料与方法:搜集经病理确诊为鼻咽癌并伴有海绵窦占位36例,行鼻咽及海绵窦CT检查。34例轴位扫描,层厚及层间距均为5mm;2例冠扫,层厚和层间距均为3mm。其中12例行增强扫描。结果:(1)鼻咽癌原发病灶36例;(2)海绵窦不对称36例。患侧呈局限性、弧状或弥漫性增宽,增宽幅度为0.6~2cm,平均1.2cm;(3)颅底骨质破坏31例,其中以破裂孔和卵圆孔的破坏或吸收扩大为常见,分别为30例和23例。5例骨质未见明确改变。结论:CT可明确显示鼻咽癌侵犯海绵窦的部位、途径及范围,有助于临床分期及预后的判断,是一种优良的检查方法。

    作者:郑卫权;陈燕萍;陈龙华;张雪林;刘杏元;李焯洪 刊期: 2000年第03期

  • 经皮双向插管髂股深静脉造影的评价

    随着医学影像技术的发展,深静脉病变的检查方法不断改进,诊断准确率不断提高。我院从1992年至今,采用经皮股静脉穿刺,顺逆行双向插管的方法行选择性髂股静脉造影,诊断下肢深静脉病变18例,效果满意。

    作者:徐宁;杨荣华;普福顺 刊期: 2000年第03期

  • 以截瘫为主要临床表现的脊髓结核病1例

    以截瘫为主要临床表现的脑、脊髓、肺多发性结核病在临床上较为罕见,我科收治1例,总结如下。1 病历简介患者,男,24岁,主因双下肢无力1个月于1998年6月入院。入院前1个月无明显诱因出现左下肢无力未引起注意,渐波及右下肢,且进行性加重,至入院时双下肢不能行走。追问病史,患者近1个多月有午后发热,体温高达38.5℃,无咳嗽、气短,病前身体健康。

    作者:梅风君;刘青蕊;赵静霞;贺丹 刊期: 2000年第03期

  • 侧裂周围区脑胶质瘤的MRI诊断

    目的:探讨MRI对脑侧裂周围区胶质瘤的诊断和鉴别诊断价值。材料与方法:回顾性分析41例侧裂周围区胶质瘤的MRI平扫及增强扫描表现。结果:纤维型星形细胞瘤呈均匀长T1长T2异常信号;原浆型及胖细胞型星形细胞瘤,少枝胶质瘤及少枝星形细胞瘤呈不均匀长T1长T2异常信号;间变型星形细胞瘤、胶质母细胞瘤、胶质肉瘤及间变型混合胶质瘤呈显著不均匀长T1长T2异常信号。各种胶质瘤有不同程度的水肿和占位效应,增强扫描呈不同程度的增强。结论:侧裂周围区脑胶质瘤是颅内特殊部位的肿瘤,MRI对该类肿瘤的诊断和鉴别诊断具有重要临床价值。

    作者:杨本强;周丽娟;崔兴华;綦向;刘文源;王非 刊期: 2000年第03期

  • 99mTc-MIBI心肌摄取量影响门控心肌显像确定左室“边界”阈值的模型研究

    门控心肌断层显像测定左心室功能的关键是心内膜边界的确定,确定心内膜边界大多采用阈值法,而心肌灌注正常区与心肌灌注低下或增高区放射性摄取量不同,收缩末期与舒张末期单位体积心肌的放射性摄取量也不同。本研究通过对心脏模型的研究,观察心肌不同放射性摄取量对门控心肌断层显像确定心内膜边界的选择阈值的影响。

    作者:张祥松;林增桃;梁宏 刊期: 2000年第03期

  • Galen静脉血栓的CT、MRI诊断

    目的:探讨CT及MRI对Galen静脉血栓的诊断价值。材料和方法:8例患者行CT/MRI扫描,观察、比较发病后3~30天的影像及其变化。结果:CT主要表现为双侧丘脑、内囊及基底节区的对称性低密度(7/8);MRI主要表现为双侧丘脑、内囊及基底节区对称性长T1、长T2及质子密度高信号(4/4);7例发病后3~11天行CT或MRI检查,5例在Galen静脉及直窦起始部见静脉栓子,CT表现为高密度,MRI的影象变化比较复杂。13天后栓子均消失。结论:Galen 静脉血栓的CT及MRI表现有其特征性,能为临床诊断提供可靠依据。

    作者:王守春;陈亮;马桂兰;吴江;张昱 刊期: 2000年第03期

  • 先天性巨大右冠状动脉右室瘘1例

    1 病历简介患儿,男,7岁,因发现心脏杂音6年,活动后胸闷2年余入院。系足月顺产,生后一般情况尚好,3个月时体检发现心脏杂音,平时易哭闹、感冒,体质较弱。体检:脉搏80次/min,BP16/10 kPa(120/75mnHg)。发育中等,颈静脉无充盈,胸廓两侧对称,无异常隆起。双肺呼吸音清晰。心界稍向左增大,律齐,P2>A2稍亢进,胸骨下段偏右缘可闻及一响亮连续性杂音,性质较柔和,以舒张期为主,向剑突下传导。血常规,肝、肾功能均在正常范围。心电图:窦性心律,电轴正常,左室高电压,Ⅱ、Ⅲ、avF导联出现深q波,且其T波双向低平,V1-3导联T波对称倒置。运动心电图:仅见TⅡ、Ⅲ、avF导联变为轻度倒置。胸部X线片:双肺野轻度充血,肺门血管蒂增宽,心胸比率0.60,心影增大,左心缘饱满。

    作者:黎明江;江洪;杨新红 刊期: 2000年第03期

  • 疣状胃炎的X线诊断

    疣状胃炎十分常见,既往受检查方法所限发现甚少。应用双对比造影以来,疣状胃炎检出率明显增加,但仍有一些问题值得探讨。本研究总结了我院近年来收治的131例疣状胃炎的X线诊断结果,以提高对本病的认识。

    作者:徐荣天;金巨光;刘屹;郭建飞;孙桂芬 刊期: 2000年第03期

  • 儿童神经元移行异常性脑回畸形的CT表现

    目的:分析神经元移行异常所引起的脑回发育畸形的CT表现。材料和方法:回顾性分析20例神经元移行异常脑回畸形的CT表现。结果:20例中,无脑回畸形3例,非无脑回畸形17例。前者表现为普遍性脑皮质均匀增厚,无脑沟形成或仅有少而浅的脑沟,脑表面光滑,脑回宽而扁平。后者表现为非普遍性脑皮质不均匀增厚,增厚皮质边缘高低不平,呈小波浪状或结节状隆起,增厚的皮质向深部折迭,形成皮质裂,部分病例白质内见胶质增生。结论:CT能够鉴别无脑回畸形和非无脑回畸形,为外科治疗由此而引起的难治性癫痫手术方案的选择提供依据。

    作者:俞炬明;范国平;李文华;朱杰明 刊期: 2000年第03期

  • 城乡哈萨克族和汉族脂肪肝368例分析

    近年来,利用超声检查男女脂肪肝报道不少,但对城(城镇)、乡(以牧业为主),按哈萨克族(哈)和汉族(汉)年龄段分组的报道少见。本文总结了我站门诊及阿勒泰地区基层医院应用B超检查城乡哈、汉族男女之间各年龄组脂肪肝患病情况并进行对比分析。

    作者:于焕华;谢耀安;于江;张晓丽 刊期: 2000年第03期

中国医学影像学杂志

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主办:中国医学影像技术研究会