臧程程;滕敏华;翟浚江;廖运茂;廖健;孙宁远;梁星
目的 探讨经宿主体内环境诱导前后赖型钩端螺旋体溶血素致病基因表达的差异.方法 以赖型钩端螺旋体56601株的染色体DNA为模板,PCR扩增出溶血素基因片段为探针,并通过VersArray Chipwriter系统构建基因芯片.提取感染宿主前后钩端螺旋体RNA,逆转录为cDNA,用随机引物PCR扩增,以HEX和CY5双色荧光标记并与基因芯片进行杂交,使用Genepix 4000B扫描仪扫描芯片,通过检测芯片上的荧光信号比值来研究钩端螺旋体溶血素基因在宿主体内的表达情况.结果 成功构建赖型钩端螺旋体56601株溶血素基因芯片,芯片检测发现在宿主感染后钩体溶血素基因LA1029(Ratio=0.65)、LA1027(Ratio=0.53)具有明显上调表达(Ratio<0.67);LA3540(Ratio= 1.88)、IA3937(Ratio=5.58)、LA1029(Ratio= 3.00)在宿主肝脏中的表达比在血液中有明显增高(Ratio> 1.5),而LA4004的表达在宿主肝脏中要明显低于血液中(Ratio=0.67);LA3937(Ratio= 2.28)和LA1029 (Ratio= 2.20)在宿主肾脏中的表达要明显高于血液中(Ratio>1.5).结论 钩体溶血素基因的体内外表达和不同器官间的表达存在差异,这些差异表达的溶血素基因及产物在钩体病的致病中可能起重要的作用.
作者:赵辉;鲍朗 刊期: 2012年第04期
目的 构建Max结合蛋白1(Max interacting protein 1,Mxil)基因的野生型和突变型真核表达载体,观察表达载体转染真核细胞后蛋白表达的情况.方法 将正常人和白血病细胞株KG1细胞的Mxi1野生型/突变型基因cDNA插入到红色荧光蛋白质粒pDs-red2-N1中,构建为pDs-red2-N1/Mxi1(野生型/突变型)真核表达载体;采用脂质体方法将质粒转染Cos-7细胞;荧光显微镜观察Cos-7细胞红色荧光蛋白表达情况.流式细胞仪方法检测红色荧光蛋白中Mix1的基因表达率,以此计算转染效率.转染后48 h提取细胞总RNA,进行RT-PCR检测Mxi1基因表达.结果 成功构建了一种pDs-red2-N1/Mxi1(野生型/突变型)真核表达载体.荧光显微镜下观察转染后Cos-7细胞可见红色荧光蛋白的表达;流式细胞仪检测野生型和突变型的转染效率以转染后前3d较高,并可持续至第6d.质粒转染Cos-7细胞后均出现阳性Mxi1基因转录产物.RT PCR方法可以检测到Mxi1基因在Cos-7细胞中的表达.结论 Mxi1的真核表达载体构建成功,通过脂质体的方法转染真核细胞中并在其胞浆中表达.
作者:郭晓玲;牛志云;张改玲;尹风雷;杨琳;任金海;董作仁;朱平;潘崚 刊期: 2012年第04期
目的 研究丙烯醛对缺氧复氧H9c2心肌细胞损伤的影响,并探讨其促凋亡作用机理.方法 建立H9c2心肌细胞缺氧复氧(H/R)损伤模型,分为正常对照组、丙烯醛组(ACR)、缺氧复氧组(H/R)、丙烯醛+缺氧复氧组(ACR+H/R).用10μmol/L丙烯醛预处理H9c2心肌细胞30mmin后2h缺氧16h复氧,采用MTT法检测细胞存活率,4’,6-二脒基-2苯基吲哚(DAPI)荧光染色检测细胞核凋亡的形态学改变,流式细胞术检测细胞凋亡,Westernblot检测凋亡相关蛋白cytochrome c(cyt c)、caspase 9和caspase 3的表达水平.结果 与H/R组相比,ACR+ H/R组H9c2细胞存活率下降、凋亡增加(P<0.05),cytc的线粒体蛋白表达水平下调、细胞浆蛋白表达水平上调,caspase 9和caspase 3蛋白表达水平下调并出现明显裂解蛋白.结论 作为一种来源于人类生活环境的心血管毒物,丙烯醛能加剧缺氧复氧H9c2心肌细胞的损伤,可能与cyt c由线粒体释放到细胞浆、激活caspase级联反应导致线粒体功能损伤有关.
作者:邵庆瑞;杜丹;何阳;吴晓华;黄文;邢志华 刊期: 2012年第04期
目的 探讨体外诱导人骨髓间充质干细胞(MSCs)向睾丸Leydig细胞分化,并确定诱导条件.方法 将分离培养所获得的第3代MSCs细胞经含黄体生成素(LH)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)、血小板衍化生长因子(PDGF)及白介素-lα(IL-l α)的诱导液诱导,按诱导液中各因子浓度不同分为A、B、C组和对照组,分别于7d、14d、21 d时观察细胞形态变化,并行3β-羟类固醇脱氢酶(3β-HSD)免疫细胞化学染色和免疫荧光染色,检测各组细胞3β-HSD的表达.以人睾酮ELISA试剂盒检测诱导细胞分泌类固醇的功能情况.结果 诱导10~14 d后,细胞具有Leydig细胞的形态特点;免疫细胞化学染色及免疫荧光染色显示,本研究条件下,随着诱导液中各因子浓度加大及诱导时间延长,诱导细胞3β-HSD表达阳性数和阳性率逐渐增多,以A组浓度及21 d为佳诱导浓度及时间(P<0.05),并且A组诱导21 d分泌睾酮量高(P<0.05).结论 人骨髓MSCs经体外诱导后可以分化为Leydig细胞或产类固醇细胞.
作者:吴云剑;董强;李胜富;魏鑫;龙丹;曾彦 刊期: 2012年第04期
目的 研究盐酸戊乙奎醚对体外循环(CPB)机体炎症反应的影响.方法 选择40例择期行体外循环瓣膜置换术的风湿性心脏病患者,按随机数字表分为盐酸戊乙奎醚组(P组)和生理盐水对照组(C组),每组20例.P组诱导和预充液中使用盐酸戊乙奎醚,对照组则使用生理盐水,分别于麻醉诱导前(T0),CPB开始后30 min(T1),主动脉开放10 mmin(T2),CPB结束后2 h(T3),抽取动脉血,测定血浆白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α的浓度,并观察术后肺炎发生率、全身炎症反应综合征(SIRS)发生率、有无谵妄等临床指标.结果 组内比较,P组和C组在T2、T3时,IL-6浓度均高于T0、TI(P<0.05);P组TNF-α浓度在T3时低于T1和T2(P<0.05).组间比较,在T2、T3时,P组IL-6浓度低于C组(P<0.05);TNF-α浓度各时间点差异无统计学意义(P>0.05).肺炎发生率和SIRS发生率P组均低于C组(P<0.05).结论 应用盐酸戊乙奎醚能一定程度上抑制细胞因子的释放,对CPB术后SIRS和肺部并发症有一定的防治作用.
作者:舒丽娟;魏新川 刊期: 2012年第04期
目的 研究汶川地震后灾区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重的主要危险因素以及地震对COPD患者心理状况的影响,为重大自然灾害后COPD急性加重的防治提供依据.方法 采用病例对照研究.在地震后12个月内,使用地震后慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者主要诱发因素和危险因素调查问卷等5类问卷,对301例来自四川地震灾区(灾区组)及非灾区(对照组)的COPD患者进行问卷调查并进行相应的统计分析.结果 总计269例COPD患者完成本次调查随访,其中灾区组133例,对照组136例.①灾区组在随访3个月和12个月内急性加重次数均高于对照组(P<0.05).②灾区组在12个月随访时呼吸困难评分(mMRC)高于对照组(P<0.05).③灾区组在入组和3个月随访时刨伤后应激障碍(PTSD)的阳性率及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分高于对照组(P<0.05) ;12个月随访时,除PTSD阳性率(P=0.001)外,两组SAS、SDS评分差异无统计学意义(P>0.05).④人组时灾区组和对照组的PTSD阳性率及SAS、SDS评分与3个月随访时比较差异无统计学意义(P>0.05);与人组时相比较,第12个月随访时灾区组PTSD阳性率、SAS及SDS评分好转,对照组PTSD阳性率亦下降(P<0.01).⑤灾区组和对照组的居住环境在3个月随访时差异明显(P<0.001);与3个月随访时相比较,12个月随访时两组的居住环境均有明显改善(P<0.001).⑥二分类logistic回归分析显示老年(OR=2.571,P=0.023)、肺功能损害程度较重(OR=2.915,P=0.003)、心理障碍(OR=5.978,P=0.003)、居住环境恶劣(OR=3.167,P=0.010)可能是灾后灾区COPD患者急性加重的危险因素.结论 地震给灾区COPD患者造成了较大的心理创伤,老年、肺功能损害程度较重、心理障碍、居住环境恶劣可能是灾后COPD患者发生急性加重的危险因素.灾后有必要尽早对COPD患者采取及时有效的心理干预及尽早改善其居住环境.
作者:马春兰;肖军;王可;徐治波;陈斌;银春;冯玉麟 刊期: 2012年第04期
目的 探讨米非司酮对卵巢颗粒细胞中Caspase-3蛋白表达的影响.方法 选用雌性未孕SpragueDawley大鼠40只,随机分为米非司酮低剂量组、米非司酮中剂量组、米非司酮高剂量组及空白对照组,于动情间期早期开始分别予米非司酮1.04 mg/(kg·d)、2.604 mg/(kg·d)、10.4 mg/(kg·d)灌胃,连续4周.用药结束时处死动物,免疫组化检测Caspase-3蛋白在卵巢颗粒细胞中的表达.结果 各级生长卵泡的颗粒细胞中均有Caspase-3蛋白表达,对照组颗粒细胞胞浆呈浅棕黄色.低剂量组、中剂量组各级生长卵泡中均可见颗粒细胞胞浆呈棕黄色,高剂量组绝大多数颗粒细胞胞浆呈棕黄至棕褐色,部分出现胞核阳性表达.随着用药剂量增加,Caspase-3蛋白表达增强,积分光密度值呈上升趋势,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 调节Caspase-3蛋白表达可能是米非司酮诱导颗粒细胞凋亡的途径之一.
作者:乔林;陈波;徐克惠;熊英;蔡琳芮 刊期: 2012年第04期
目的 探讨川芎嗪预处理对大鼠肝脏缺血再灌注损伤(IRI)后肝脏能量代谢的影响.方法 将120只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组、实验组和对照组3组,实验组和对照组制作70%大鼠肝脏IRI模型,实验组大鼠在IRI前3d,每日腹腔注射川芎嗪注射液2 mL,各组大鼠分别于术后1h、6h、24 h、72 h取肝组织观察组织形态学变化,检测肝细胞线粒体呼吸控制率(RCR)、磷氧比(P/O)和肝组织三磷酸腺苷(ATP)含量变化.结果 ①术后各个相应时相点实验组肝组织病理损伤均较对照组轻;②术后1h、6h、24 h对照组肝细胞线粒体RCR及P/O均低于实验组(P均<0.05),72 h均恢复正常(P>0.05);③实验组术后各相应时相点肝细胞ATP含量均高于对照组(P<0.05),并且恢复正常也比对照组较早.结论 川芎嗪预处理能够改善肝脏能量代谢,提高缺血再灌注后肝脏的抗损伤能力.
作者:骆助林;田伏洲;汤礼军;汪涛;任建东;闫洪涛;黄竹;王华 刊期: 2012年第04期
目的 探讨世界卫生组织1999年[WHO(1999)]、美国第三次胆固醇教育计划2005年[ATPⅢ(2005)]、中华医学会糖尿病学分会2004年[CDS(2004)),以及国际糖尿病联盟2005年[IDF(2005)]对代谢综合征(MS)作出的诊断标准的一致性,寻求适合于四川地区人群的MS诊断标准.方法 对四川地区20岁以上人群行多级整群抽样流行病学调查,共3511例对象纳入研究中.对研究对象同时行问卷调查、体格检查和实验室检查,包括口服葡萄糖耐量试验(ODGTT)和血脂谱.结果 4种诊断标准中,ATPⅢ(2005)标准诊断MS粗患病率及年龄校正后患病率高,分别为22.4%和19.8%.MS的患病率根据WHO(1999)和CDS( 2004)标准诊断为男性高于女性(P<0.05),而根据IDF(2005)标准诊断为女性高于男性(P<0.05),根据ATPⅢ(2005)标准诊断则在两性中没有差异(P>0.05).4种定义诊断MS的患病率在汉、彝两族人群中差异均无统计学意义(P>0.05).4种标准的总体诊断符合率为81.17%;其中IDF(2005)与ATPⅢ(2005)定义的诊断符合率高为95.70%,Kappa值为0.867 (P=0.000);4种标准诊断为MS者心肌梗死和脑卒中的患病率之间差异无统计学意义(P=0.556),但均高于无MS者(P<0.05).CDS(2004)标准较WHO(1999)标准简便易行,可操作性强,同IDF(2005)及ATPⅢ(2005)相比其诊断MS的患病率更低,更加经济.结论 ATPⅢ(2005)标准较另外3种标准严格.4种诊断标准运用于四川地区人群在预测心脑血管事件方面有相同价值,而CDS(2004)标准更适用于四川地区人群.
作者:费扬帆;王椿;刘关键;高赟;陈涛;田浩明;冉兴无 刊期: 2012年第04期
目的 观察拉米夫定( LVD)治疗慢性乙型肝炎(CHB)的优化临床治疗方案的疗效,为临床合理使用LVD提供依据.方法 对2001~2010年在我院门诊LVD初治满48周的CHB患者393例进行回顾分析.根据治疗24周的应答情况分为完全、部分以及无病毒学应答的患者,其中取得完全病毒学应答者(n=215)继续原方案治疗;部分病毒学应答者(n= 139)分为A组(n=79):继续用LVD治疗,B组(n=23):换用阿德福韦酯(ADV)治疗,C组(n=37);加用ADV治疗.同时将LVD初治不同阶段产生的耐药者(n= 131)分为D组(n=64):换用ADV治疗,E组(n=67):加用ADV治疗.各组观察时间不少于48周.疗效评估包括血清HBV病毒学、血清HBV免疫学、血清生化学.结果 LVD初治总临床耐药率为33.3%(131/393).24周取得完全病毒学应答者继续LVD单药治疗临床耐药率为17.2%,24周取得部分病毒学应答者A、B、C组临床耐药率分别为69.6%、43.5%、8.1%(x2=38.482,P<0.05).LVD初治耐药者D、E组继续治疗临床耐药率分别为39.1%、10.4%(x2=14.518,P<0.05).在治疗24周反应欠佳时和LVD初治临床耐药后,换用ADV继续治疗的B与D组,其后临床耐药率分别为43.5%和39,1%(x2 =0.137,P>0.05),加用ADV联合治疗的C与E组,其后临床耐药率分别为8.1%和10.4%(x2 =0.02,P>0.05).结论 LVD初治24周理想应答者继续LVD单药治疗远期耐药率低.24周应答不佳者无论是换用或是加用ADV,其临床耐药率均低于继续LVD单药治疗,其中加用ADV者出现临床耐药的概率低于换用ADV.
作者:郭丽琳;徐辉;毕红霞;雷秉钧;雷学忠 刊期: 2012年第04期
目的 探讨双源CT胸痛序列心胸血管一站式成像低剂量技术在急性胸痛征的临床价值.方法 102例临床要求行胸部血管检查的患者,采用胸痛序列血管成像.应用心电脉冲剂量调控技术,对不同的心率选择不同的全剂量曝光时间窗.心率≤75次/mmin,分为常规辐射剂量(A)组28例、低辐射剂量(B)组25例;心率76~120次/mmin,分为常规辐射剂量(C)组24例、低辐射剂量(D)组25例.对各组患者的肺动脉、冠状动脉、主动脉图像质量进行肓法评分,计算每例患者辐射有效剂量,并进行A组与B组、C组与D组比较.结果 各辐射剂量组均获得满意图像,A与B组、C与D组图像质量评分差异均无统计学意义.有效剂量A组(7.09±0.95)mSv较B组(5.01士0.34)mSv高,差异有统计学意义(P<0.05);C组(4.79±0.91)mSv较D组(2.48士0.43)mSv高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于急性胸痛的患者,在心率相对平稳的情况下,采用低剂量胸痛序列对冠状动脉、肺动脉、主动脉快速明确地诊断,为临床争取更多的治疗时间,具有重要的临床意义.
作者:邓莉萍;李真林;袁元;帅桃 刊期: 2012年第04期
目的 探讨多层螺旋CT(MDCT)在诊断小肠急性出血中的临床价值.方法 回顾性分析2009年1月至2011年1月,行手术治疗的小肠急性出血60例,所有病例术前顺利完成了MDCT检查,其中53例同时进行了数字血管造影(DSA)检查.计算MDCT和DSA的敏感性、特异性、准确性及病因定性准确性,将MDCT结果与DSA选择性小肠血管造影检查结果对照.结果 MDCT诊断阳性40例,手术病理结果阳性38例;MDCT诊断阴性20例,术后病理结果证实其中6例为假阴性,准确定性出血病因35例.在53例行DSA检查中检出阳性31例,手术结果证实25例,假阳性6例,准确定性出血病因12例.MDCT和DSA对于小肠急性出血诊断的特异性差异无统计学意义(P>0.05),敏感性、准确性及病因定性准确性差异有统计学意义(P<0.05).结论 MDCT能快速准确诊断小肠急性出血,可以作为小肠急性出血的首选检查方法.
作者:王成龙;郑兴菊;孙家瑜;李真林;陈宪;伍兵 刊期: 2012年第04期
目的 探讨原发性阴道癌的治疗及影响预后的因素.方法 回顾性分析2005年9月至2010年12月四川大学华西第二医院妇科手术治疗的原发性阴道癌44例的临床病理特征及预后资料,其中FIGO分期Ⅰ期18例,Ⅱ期19例,Ⅲ期3例,Ⅳ期4例.结果 5年生存率为63.5%,其中Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ~Ⅳ期的5年生存率分别为87.5%、49.7%、26.7%,各期生存率之间差异有统计学意义(P均<0.05).单因素分析示临床期别晚、癌灶直径>3 cm,阴道下段受侵、阴道受侵>I/3、淋巴结转移者,预后较差(P<0.05).多因素分析结果表明临床分期(P=0.022)、阴道受侵长度(P=0.013)及淋巴结转移与否(P=0.019)是独立的预后影响因素.结论 对于早期的原发性阴道癌可选择手术治疗,其独立的预后影响因素有分期、阴道受侵长度及淋巴结转移.
作者:袁莉敏;赵晓兰;王平 刊期: 2012年第04期
目的 对比研究2种不同钆对比剂钆布醇(Gadobutrol)和钆贝葡胺(Multihance)在磁共振T1WI增强扫描对肺癌脑转移的诊断价值.方法 对21例肺癌临床怀疑脑转移的患者,用Siemens MAGENETOM Trio 3.0T磁共振成像仪及其配备的8通道头部线圈行头部增强扫描.对比剂剂量按0.1 mmol/kg体质量计算,第1次使用钆贝葡胺(0.5 mol/L),第2次使用钆布醇(1.0 mol/L),2次扫描间隔24~72 h,期间患者未进行其他治疗.由两位有丰富经验的神经放射医生比较两者对转移瘤的显示情况,病灶/正常脑白质增强前、后的信噪比(SNR),病灶与对侧正常脑白质增强后对比噪声比及增强百分比.结果 1例患者由于两次扫描之间进行了放疗而被排除,其余20例患者2种对比剂增强后均发现15例有脑转移病灶,共计35个病灶.钆布醇和钆贝葡胺增强前、后病灶/脑白质的SNR,病灶与对侧正常脑白质增强后对比噪声比和增强百分比差异均无统计学意义(t=0.545,P=0.592;t=1.143,P=2.267;t=0.592,P=0.557;t=0.473,P=0.639).结论 按0.1 mmol/kg体质量剂量给药时,相对于0.5 mol/L钆贝葡胺,1.0 mol/L钆布醇只需一半的剂量即能获得高质量的中枢神经系统成像,达到同样的临床诊断效果.
作者:李真林;陈宪;夏春潮;孙家瑜;李昌宪;唐鹤菡;宋彬 刊期: 2012年第04期
目的 克隆人的凋亡相关新基因PNAS4到原核表达载体,表达并纯化人的PNAS-4蛋白.方法 用RT-PCR的方法从人肺腺癌A549细胞中扩增出人的PNAS4基因.将其克隆到pGEX-6P-1载体,转化到大肠杆菌BL21.用IPTG诱导表达,并用亲和层析的方法纯化出人的PNAS-4蛋白;然后使用质谱分析鉴定纯化后的蛋白质.结果 扩增出的人PNAS4基因与GenBank上的序列完全一致.纯化的人PNAS-4融合蛋白在相对分子质量约50×103处可见特异性条带;经质谱鉴定证实所纯化的蛋白质为PNAS-4融合蛋白.结论 成功表达和纯化了人PNAS-4蛋白,为今后对人PNAS-4基因的功能研究打下基础.
作者:曹康;林超;戴谦;李磊;雷庭钧;谢意;汤明海;袁铸 刊期: 2012年第04期
目的 研制一种载唑来膦酸(ZOL)的壳聚糖/磷酸钙陶瓷材料,并对其表征及对成骨细胞的影响进行探讨.方法 使用溶剂蒸发法制备载ZOL浓度分别为10-5、10-4、10-3 mol/L的壳聚糖/磷酸钙陶瓷材料.使用扫描电镜和红外光谱对其超微结构和官能团分布进行分析.并检测载药材料在第1、3、5、7d对大鼠成骨细胞增殖和碱性磷酸酶活性的影响.结果 扫描电镜结果显示,壳聚糖可以较均匀覆盖于多孔陶瓷表面.各浓度载药材料的红外光谱波峰有偏移,且有新波峰出现.较高浓度(10-3 mol/L)的ZOI载药材料明显抑制成骨细胞增殖和碱性磷酸酶活性(P<0.05),而较低浓度(≤10-4 mol/L)的ZOL则对其无明显影响.结论 壳聚糖/磷酸钙陶瓷材料具有载ZOL药物的能力,高浓度(10-3 mol/L)的载药材料对成骨细胞的增殖和分化有抑制作用,但低浓度(≤10-4 mol/L)的载药材料对其影响不明显.
作者:臧程程;滕敏华;翟浚江;廖运茂;廖健;孙宁远;梁星 刊期: 2012年第04期
目的 探讨质子泵抑制剂奥美拉唑(omeprazole,OME)对肝癌HepG2细胞增殖和细胞凋亡的影响.方法 不同浓度(0、10、20、40、80、160 mg/L)的OME作用于HepG2细胞后,分别于不同时间(24 h、48 h),采用甲基四唑蓝(MTT)法测定OME对HepG2细胞增殖的影响;5-乙炔基-2’-脱氧尿嘧啶核苷(Edu)荧光检测法测定DNA合成期(S期)细胞所占比例;Hoechst33342染色法检测细胞凋亡.结果 MTT结果示,10、20 mg/L OME对HepG2细胞增殖无明显抑制,而40、80、160 mg/L OME可产生明显抑制作用,其中80 mg/L OME作用强;且相同浓度OME作用下,48 h较24 h对HepG2的抑制率增加.Edu荧光检测法表明,不同浓度OME处理细胞24h,Edu孵育2h后处于DNA合成期(S期)HepG2细胞比例与对照组比较,在20、40、80、160 mg/L组减少(P<0.05).Hoechst33342染色法表明,与对照组相比,40、80、160 mg/L OME处理HepG2细胞24h后,细胞凋亡增加(P<0.05).结论 OME能抑制肝癌HepG2细胞的增殖,并可促进细胞凋亡.
作者:魏艳;梁宁林;朱永军;吴文超;刘小菁;杨丽 刊期: 2012年第04期
目的 探讨分次团注对比剂结合虚拟平扫技术在CT泌尿系统成像(CTU)中的价值.方法 选择因泌尿系统梗阻性疾病在我院行双源CT增强扫描的患者80例,随机平均分为A、B两组.A组行传统CTU扫描技术,采用单源扫描,扫描序列设定为先行常规平扫,再注射碘对比剂100 mL,行动脉期增强扫描、实质期增强扫描和排泄延迟期扫描,扫描参数为管电压120 kV,管电流210 mAs.B组行分次团注与虚拟平扫相结合的改良CTU扫描技术,扫描序列设定为常规平扫后注射碘对比剂40 mL,延迟15~30 min后,再次注射碘对比剂60 mL,行动脉期和实质期增强扫描,其中实质期增强扫描采用双能量扫描序列,扫描参数为A管管电压140 kV,管电流68 mAs,B管管电压80 kV,管电流374 mAs.比较两种方法扫描下的集合系统图像质量和辐射剂量,比较虚拟平扫与常规普通扫描对于泌尿系统病变的检出情况,比较双能量增强扫描与常规普通增强扫描的辐射剂量.结果 两种成像方法下集合系统的图像质量差异无统计学意义(P>0.05),但A组辐射剂量明显高于B组(P<0.05),分次团注结合虚拟平扫技术辐射剂量仅为传统CTU扫描技术的55%.虚拟平扫与常规普通扫描对泌尿系统疾病的显示例数差异无统计学意义(P>0.05).双能量扫描与常规增强扫描的辐射剂量差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用分次团注与虚拟平扫技术相结合的方法,不仅能获得与传统CTU扫描相同的图像质量,同时减少了约一半的辐射剂量.
作者:帅桃;李真林;邓莉萍;袁元;潘雪琳;程巍;李万江 刊期: 2012年第04期
目的 考评青少年焦虑情绪障碍筛查表(SCARED-41)在汶川地震灾区中学生焦虑评价中的信效度.方法 采用多阶段整群随机抽样方法.抽取3所中学初一、初二、高一、高二年级学生共计2729人,采用SCARED-41进行问卷调查.应用信度分析、探索性因子分析和验证性因子分析方法考评其信度和效度.结果 SCARED41的5个焦虑因子的奇偶分半信度在0.734~0.860间,总量表0.940.5个焦虑因子的Cronbach'a系数在0.646~0.862间,总量表0.937.探索性因子分析共提取7个公因子,累积贡献49.9%.其中,社交恐怖贡献大,为11.9%,提取到了原假设的所有条目;其次是躯体化/惊恐和广泛性焦虑.验证性因子分析表明,合并躯体化/惊恐和广泛性焦虑为一个因子的修改模型比原量表模型结构进一步改善,符合心理测量学要求.结论 SCARED-41具有较好的信度和效度,适合在灾区青少年的焦虑评定中推广应用.
作者:王睿;郑仕诚;张强;徐昕;张玥娇 刊期: 2012年第04期
目的 研究五羟色胺转运体基因可变数目串联重复序列(5 - HTTVNTR)多态性与汶川地震后青少年患创伤后应激障碍(PTSD)之间是否具有关联性,探讨PTSD发病的遗传学机制.方法 用聚合酶链式反应(PCR)对地震灾区236例PTSD阳性和234例正常对照青少年的5-HTTVNTR基因多态性进行分型,用PLINK(v1.07)软件对基因分型结果进行统计分析.结果 5 HTTVNTR等位基因12在PTSD组中的分布频率高于对照组(93.2%vs.88.9%,x2 =5.42,P=0.020); 12/12基因型的频率在PTSD组和对照组中分别为88.1%、79.7%,10/12基因型的频率分别为10.2%、19.6%,10/10基因型的频率均为1.7%,3种基因型(12/12、10/12、10/10)在两组中的分布频率差异具有统计学意义(P=0.023).结论 5-HTTVNTR等位基因12可能会增加中国汉族青少年患PTSD的风险,12/12纯合子可能是其患PTSD的易感基因型,10/12杂合子可能是其患PTSD的保护因子.
作者:赵连生;王英成;于跃;李涛;马小红 刊期: 2012年第04期