叶丽萍；姚浩；施兵；刘丽辉；金建刚；俞志勇；扈江伟；陈虎
目的 探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C,Cys C)在评价肾小球滤过功能中的诊断价值.方法 用免疫散射比浊法测定血清Cys C,酶法测定血清肌酐(Scr)、尿肌酐,计算内生肌酐清除率(Ccr),绘制ROC曲线,用ROC曲线评价Cys C作为肾小球滤过功能指标的价值.结果 当Ccr在60～80ml/min时,Scr与正常对照无差异(P＞0.05),而Cys C与正常对照差异显著(P＜0.001),而当Ccr＜60 ml/min时,Scr,Cys C与正常对照及Ccr＞80 ml/min组相比,差异显著(P＜0.001),同时Cys C的ROC曲线下面积(0.968)也大于Scr曲线下的面积(0.948).结论 Cys C是发现肾功能损害较早的指标,其敏感性高于Scr,是检测肾小球滤过功能新的内源性标志物.
作者：苏艳丹；赵滢；左薇薇；卯健；詹淑芬 刊期： 2007年第05期
流式细胞术(FCM)是一种对单细胞快速定量分析的新技术.它借鉴了荧光标记技术、激光技术、单抗技术和计算机技术,具有极高的检测速度与统计精确性,而且从单一细胞可以同时测得多个参数,为生物医学与临床检验提供了全新视角和强有力手段.该文综速了流式细胞术在肿瘤学、血液学、免疫学、遗传学、微生物学等领域的应用状况.随着流式细胞术相关技术的发展,该技术对基础医学和临床医学的影响将越来越深远.
作者：闫虹 刊期： 2007年第05期
透明质酸(hyaluronic acid,HA)是一种结缔组织中存在的结构简单的糖胺聚糖,其临床应用主要集中在与肝脏疾病,特别是肝纤维化的关系上.近年来一些研究表明HA与膀胱肿瘤关系密切,本文通过测定膀胱移行细胞癌患者尿液中HA水平,与尿脱落细胞学结果对比分析,以评价其在膀胱癌诊断中的价值,现将有关结果报道如下.
作者：陈凤丽；欧阳雁；雷金娥 刊期： 2007年第05期
目的 利用2-(4羟基偶氮苯)苯甲酸(HABA)为反应底物测定血清清蛋白.方法 采用终点法测定,并进行一系列方法学评价实验.结果 线性可至70 g/L,全自动分析批内CV=1.1%,批间CV=2.2%,平均回收率100.6%,参考值35.76～55.82 g/L,用BCG法(T)与HABA法(X)测定50份标本,进行比较,r=0.993,y=0.894X+4.30.结论 该法具有简便、快速,特异性强,标本用量少,干扰性小等优点.
作者：李云；郭书侠 刊期： 2007年第05期
目的 建立更简便、快速、准确、灵敏的测定血清维生素C含量的方法,并对血清维生素C稳定性进行研究.方法 血清样品经10%(v/v)偏磷酸溶液提取,旋涡混匀30 s,离心10 min(4 000 r/min,4℃)后,用带二极管阵列检测(DAD)的高效液相色谱(HPLC)仪对维生素C进行定性定量分析,流动相为100 mmnol/L KH2PO4,pH值为3.0,检测波长为243nm,流速为1 ml/min.用此方法测定不同处理和储存条件下的血清维生素C含量,比较其稳定性.结果 在上述色谱条件下,血清中维生素C能得到良好分离,该方法的日内变异系数和日间变异系数分别为0.42%和2.11%;回收率范围为82%～88.5%;维生素C的低检测限为0.05 μg/ml.在对血清维生素C稳定性的研究中,发现血清维生素C在放置过程中很容易被氧化降解,其偏磷酸提取液相对稳定,但在5 d后含量也开始明显下降,到第44 d后血清和提取液中维生素C含量均几乎完全消失.结论 建立了高速、高效、高灵敏度的测定血清维生素C含量的HPLC法;血清维生素C在保存过程中极不稳定,获得样品后应立即测定,当无条件立即分析样品时,也应将样品用偏磷酸提取,并将提取液冷冻保存在-70℃,5 d以内分析完毕.
作者：杨静；吴晓娜 刊期： 2007年第05期
我科于2004年4月份购进德国生产MODULAR模块式一体化(ISE电解质、P生化、E免疫)全自动分析仪.该仪器采用全封闭进口试剂,具有工作稳定,试剂用量少,检测快速,高效等优点.机内有完善的自检和故障报警系统、完备的质量控制系统,确保结果稳定、可靠.
作者：王新元；祝峰 刊期： 2007年第05期
目的 研究住院恶性肿瘤患者下呼吸道感染的分布及药物敏感性.方法 对2006年1月～2006年12月并发下呼吸道感染的93例恶性肿瘤患者痰及下呼吸道分泌物标本进行病原菌培养,并进行药物敏感性试验.结果 分离出97株病原菌,以革兰氏阴性杆菌为主,占58.76%,阳性菌占22.68%,真菌占18.56%,革兰氏阴性菌对亚胺培南及特治星较敏感,革兰氏阳性球菌对万古霉素敏感率100%,真菌对常用的抗真菌药均较敏感.结论 恶性肿瘤患者下呼吸道感染以革兰氏阴性菌为主,但革兰氏阳性菌也是重要致病菌,应根据药敏试验结果选择抗生素.
作者：杨淑梅；魏益群；郑权庆；王进德 刊期： 2007年第05期
目的 探讨白血病患儿化疗前后C-反应蛋白(CRP)浓度和白细胞计数变化与患儿机体内细菌感染之间的关系.方法 测定感染组32次、对照组25次的CRP浓度和白细胞计数,比较两组CRP与白细胞计数对白血病患儿发生细菌感染诊断的差异性.结果 感染组血CRP浓度为142±23 mg/L,对照组为4.0±1.7 mg/L,经统计学处理二者有显著性差异;感染组白细胞计数为(1.7±1.2)×109/L,对照组为(2.0±1.0)×109/L,二者比较无显著性差异.结论 CRP是白血病患儿化疗期继发细菌感染敏感指标、也是临床判断抗生素治疗疗效的有效手段.
作者：高原；张泓；郑岚；杨剑敏；蒋巍 刊期： 2007年第05期
目的 探讨1,5-脱水葡萄糖醇在(1,5-AG)检测在2型糖尿病(NIDDM)中的应用价值.方法 52例NIDDM患者根据糖化血清蛋白(GSP)分成两组,即GSP＞2.20 mmol/L的NIDDM组32例,GSP正常的NIDDM组20例,对照组65例健康体检者,检测三组的空腹血糖浓度(GLU),1,5-AG,GSP.对检测结果进行t检验,同时分析1,5-AG与GLU,GSP的相关性.结果 GSP＞2.20 mmol/L NIDDM组各检测项与对照组有非常显著性差异(P＜0.001),并且1,5-AG含量明显偏低,与GSP,GLU呈负相关;GSP正常的NIDDM组与对照组无显著性差异,并且1,5-AG含量恢复正常.结论 1,5-AG检测可作为NIDDM患者诊断与监测血糖控制的指标.
作者：朱合；秦冬梅；胡莉；付小红 刊期： 2007年第05期
目的 利用实验室信息系统(LIS)代替手工方法进行临床实验室标本检验结果回报时间(TAT)分析.方法 与上海杏和软件公司合作,利用信息系统中现有的申请时间、采样时间、接收时间、审核时间,设计相关统计程序,获得各样本TAT及其它相关数据.结果 通过该统计程序得到住院、门诊或急诊标本TAT满足规定目标值百分率,以及未满足目标值的标本清单,方便分析TAT延长的原因,为实验室持续性质量改进方案提供证据,从而进一步优化工作流程,提高实验室工作效率.
作者：彭志英；宋昊岚；高宝秀；王林豪 刊期： 2007年第05期
输血作为一种有效的临床救治措施已有近百年的历史,有关血型和输血免疫的很多研究成果都推进着人类医学的发展.为在各级医疗机构中推广科学、合理用血,杜绝血液的浪费和滥用,保证临床用血的质量和安全,卫生都2000年颁布了《临床输血技术规范》.
作者：秦沛华；斯景萍 刊期： 2007年第05期
目的 调查新生儿人群尿液样本NAG参考范围.方法 收集产科正常新生儿的尿液样本200份,用比色法测定尿液中NAG,Cr,计算NAG U/mmol·Cr值,用百分位数法计算参考范围.结果 200例新生儿尿样NAG/Cr值呈偏态分布,P95为11.9 U/mmol·Cr.结论 深圳地区新生儿尿液NAG的参考范围是:＜11.9 U/mmol·Cr.
作者：陈睿 刊期： 2007年第05期
目的 对肌酸激酶(CK-MB)、肌红蛋白(Mb)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)进行比较,为急性心肌梗死(AMI)的早期诊断和风险评估提供较合理的检测指标.方法 对176例急性冠状动脉综合征患者(ACS)在入院后24 h内检测cTnI,CK-MB和Mb水平,比较它们对AMI的敏感性和特异性,并进行风险评估.结果 在入院后24 h内cTnI,CK-MB和Mb对AMI的敏感性分别为98.3%,86.8%和78.5%,特异性分别为100%,100%和87.3%.cTnI和Mb联合检测对AMI的敏感性为99.1%,特异性为87.3%,阳性预期值为94.5%,阴性预期值为87.2%;同时检测CK-MB,结果相同.cTnI检测对预测所有病例30 d住院期间发生死亡的风险比率为2.95.结论 cTnI和Mb联合检测对诊断AMI具有高度的敏感性和特异性,在此基础上再检测CK-MB不会增加其敏感性和特异性,cTnI检测可作为评估发生因心血管死亡事件的独立风险因子.
作者：张华；陈华；李永兴；项明洁 刊期： 2007年第05期
目的 东芝TBA-120FR全自动生化分析仪检测系统分析特性进行证实.方法 用上海复星长征公司的水平Ⅰ、水平Ⅱ控制血清对丙氨酸氨基转移酶(ALT)等11个项目的精密度、准确度线性范围进行验证.结果 ALT,AST,TP,ALB,AKP,GGT,Glu,Urea,Cr,CH,TG项目的准确度均在厂商规定的限值内,精密度高,线性检验呈直线相关.结论 东芝TBA-120FR全自动生化分析仪检测系统实验性能符合实验室的各项性能指标.
作者：权宁刚；陈文娟；周琨 刊期： 2007年第05期
尿沉渣用革兰染色后显微镜计数尿沉渣中白细胞和细菌数,使确诊尿路感染的细菌报告在30 min发出,共检测192份尿标本,与倾注平板法对照,检出率提高25%,排除了15%假阳性.
作者：张启友 刊期： 2007年第05期
目的 通过观察不同浓度的华法林对小鼠出血时间的影响,间接了解华法林对不同体重的成人引起出血的可能性.方法 选用不同浓度的华法林给小鼠连续灌胃10d,定时观察小鼠各项体征,10 d时测定尾尖出血时间,运用方差分析进行组间比较,并通过小鼠与成人体重之间的药物剂量折算,了解华法林对不同体重的成人引起出血的可能性.结果 不同浓度的华法林对小鼠尾尖出血时间有影响,P＜0.05.结论 籍于华法林时小鼠出血时间的观察,推断成人体重在60 kg以0.3 mg/(kg.d)服用华法林7 d有可能导致出血.
作者：宋腾耀；谭超；田文华 刊期： 2007年第05期
人类基因组计划的完成加速了蛋白质组学的发展,使之成为当今生命科学的热点之一.疾病的发生,往往伴随着蛋白质数量、结构和性质的异常,蛋白质组学技术的应用,为疾病的诊断提供了新手段.临床检验诊断学的根本目的是将识别疾病并诊断和治疗的生物标识物,包括血液、尿液、脑脊液(CSF)、乳头抽吸液(NAF)等各种体液都被用于研究与某些疾病的关系.
作者：伏建峰；史清海；路西春 刊期： 2007年第05期
目的 建立一种电解质分析仪的评价标准,提高电解质分析仪检测结果的可比性.方法 对凯特电解质分析仪的精密度、线性、稳定性、携带污染率等指标进行了评价.结果 K+,Na+,Cl-各分析元素的精密度大变异系数(CV)为1.11%,线性离散百分误差D值大为2.0%,波动百分比S大值为1.33%.从低浓度到高浓度的携带污染率(CLH)大值为1.28%,从高浓度到低浓度的携带污染率(CHL)大值为1.15%.结论 电解质分析仪的性能评价指标需要进一步完善,使其在实际工作中具有可执行性;实验室应建立离子选择电极(ISE)直接法检测K+,Na+,Cl-的参考范围,这对临床的应用非常重要.
作者：魏力强；李芒会 刊期： 2007年第05期
AC980全自动电解质分析仪具有操作简便,设计合理,可以快速准确地测定标本,适用于临床日常和急诊工作.我科在多年的使用过程中积累了一些经验,现介绍如下供参考.
作者：马素芬 刊期： 2007年第05期
《中华人民共和国献血法》颁布实施至今近10年.全国各地的无偿献血工作都得到了长足的发展和推进,为临床的医疗急救用血提供了可靠的保证.然而,无偿献血者所献血液经检测不合格而废弃的情况不容忽视,它既造成血液资源的浪费,又对社会及献血者产生一定的负面影响.
作者：杨青；段勇 刊期： 2007年第05期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
