张启友
目的 探讨中国北方地区汉族人同型半胱氨酸(honmocysteine,Hcy)与糖尿病并发冠心病发生的关系.方法 研究对象均为北方汉族人群,包括92名糖尿病并发冠心病患者.67名糖尿病患者,80名冠心病患者和对照组95名健康人.应用荧光偏振免疫法(FPIA)测定Hcy水平,应用微粒子酶免分析免疫法(MEIA)测定血浆叶酸、维生素B12浓度.同时测定各种血脂.采用SPSS11.0软件进行统计学分析.结果 糖尿病并发冠心病组(并发组)Hcy平均水平(中位数)(15.1 μmol/L)显著高于对照组(11.7 μmol/L)和糖尿病组(10.9 μmol/L),而低于冠心病组(16.6 μmol/L)(P＜0.05),对照组与糖尿病组之间差别无统计学意义(P＞0.05).并发组叶酸、维生素B12明显低于正常对照组及糖尿病组,明显高于冠心病组(P＜0.05).Logistic回归分析显示高同型半胱氨酸血症、年龄、TC是糖尿病并发冠心病发生的独立危险因素,OR值分别为3.507,1.085,1.021.结论 高同型半胱氨酸血症是中国北方地区汉族人2型糖尿病并发冠心病发生的独立危险因素,可能在糖尿病并发冠心病的发生、发展过程中起到一定作用.
作者：罗丹；鄢盛恺；程歆琦；李君；宋耀虹 刊期： 2007年第05期
输血作为一种有效的临床救治措施已有近百年的历史,有关血型和输血免疫的很多研究成果都推进着人类医学的发展.为在各级医疗机构中推广科学、合理用血,杜绝血液的浪费和滥用,保证临床用血的质量和安全,卫生都2000年颁布了《临床输血技术规范》.
作者：秦沛华；斯景萍 刊期： 2007年第05期
目的 探讨1,5-脱水葡萄糖醇在(1,5-AG)检测在2型糖尿病(NIDDM)中的应用价值.方法 52例NIDDM患者根据糖化血清蛋白(GSP)分成两组,即GSP＞2.20 mmol/L的NIDDM组32例,GSP正常的NIDDM组20例,对照组65例健康体检者,检测三组的空腹血糖浓度(GLU),1,5-AG,GSP.对检测结果进行t检验,同时分析1,5-AG与GLU,GSP的相关性.结果 GSP＞2.20 mmol/L NIDDM组各检测项与对照组有非常显著性差异(P＜0.001),并且1,5-AG含量明显偏低,与GSP,GLU呈负相关;GSP正常的NIDDM组与对照组无显著性差异,并且1,5-AG含量恢复正常.结论 1,5-AG检测可作为NIDDM患者诊断与监测血糖控制的指标.
作者：朱合；秦冬梅；胡莉；付小红 刊期： 2007年第05期
目的 分析比对直接电位法、间接电位法和干化学直接电位法血清氯的测定结果,探讨仪器校准和比对在电化学分析中的作用.方法 用配套检测系统校准强生Vitros 250、罗氏AVL9180、常光EX-Z和日立7600-020生化分析仪并进行精密度、回收、线性试验和对比试验,对试验结果进行统计学比较分析.结果 校准后各仪器间分析具有良好的可比性和相关性,差异没有显著性意义.结论 应重视分析仪器的校准和多台仪器间结果的比对工作,确保检验结果的准确性和一致性.
作者：张家；胡金曹；顾光煜；黄爱军；郭群；张葵 刊期： 2007年第05期
目的 建立更简便、快速、准确、灵敏的测定血清维生素C含量的方法,并对血清维生素C稳定性进行研究.方法 血清样品经10%(v/v)偏磷酸溶液提取,旋涡混匀30 s,离心10 min(4 000 r/min,4℃)后,用带二极管阵列检测(DAD)的高效液相色谱(HPLC)仪对维生素C进行定性定量分析,流动相为100 mmnol/L KH2PO4,pH值为3.0,检测波长为243nm,流速为1 ml/min.用此方法测定不同处理和储存条件下的血清维生素C含量,比较其稳定性.结果 在上述色谱条件下,血清中维生素C能得到良好分离,该方法的日内变异系数和日间变异系数分别为0.42%和2.11%;回收率范围为82%～88.5%;维生素C的低检测限为0.05 μg/ml.在对血清维生素C稳定性的研究中,发现血清维生素C在放置过程中很容易被氧化降解,其偏磷酸提取液相对稳定,但在5 d后含量也开始明显下降,到第44 d后血清和提取液中维生素C含量均几乎完全消失.结论 建立了高速、高效、高灵敏度的测定血清维生素C含量的HPLC法;血清维生素C在保存过程中极不稳定,获得样品后应立即测定,当无条件立即分析样品时,也应将样品用偏磷酸提取,并将提取液冷冻保存在-70℃,5 d以内分析完毕.
作者：杨静；吴晓娜 刊期： 2007年第05期
生物制药行业生产过程中如何有效的保证除菌过滤系统的完整性,是生产人员所要面对的重要问题之一.该所在血液制剂、抗毒素等制品生产过程中使用的除菌过滤器、滤芯均为PALL公司生产的卫生级不锈钢滤器和除菌级滤芯.在使用前、后对过滤系统的安全性检测主要以完整性检测仪来完成.通过多年在血液制剂、抗毒素生产中对除菌过滤系统使用前、后进行完整检测908次、904次,结果表明合格率分别为99.56%,99.89%.虽然PALL公司在产品出厂前均做了完整性检测,但是由于在出厂后的运输、储存以及安装过程中有可能对除菌级滤芯造成损伤,所以在使用前、后必须对除菌过滤系统做完整性检测.这是FDA,CGMP的要求,也是保证生产质量的重要手段.
作者：张金；蒋烈；徐骥；胡红英；张文孝；曹飞 刊期： 2007年第05期
爱威763尿沉渣分析仪是国产全自动尿液有形成分分析仪,采用先进的机器视觉原理,可对尿液有形成分在镜检时自动识别与计数,照相,数据贮存,综合图文报告打印等多项功能.现将我们在使用过程中的保养体会及常见故障排除介绍如下,供同道参考.
作者：严碧琼；高英鸿；冯汉斌；李勇 刊期： 2007年第05期
目的 建立一种电解质分析仪的评价标准,提高电解质分析仪检测结果的可比性.方法 对凯特电解质分析仪的精密度、线性、稳定性、携带污染率等指标进行了评价.结果 K+,Na+,Cl-各分析元素的精密度大变异系数(CV)为1.11%,线性离散百分误差D值大为2.0%,波动百分比S大值为1.33%.从低浓度到高浓度的携带污染率(CLH)大值为1.28%,从高浓度到低浓度的携带污染率(CHL)大值为1.15%.结论 电解质分析仪的性能评价指标需要进一步完善,使其在实际工作中具有可执行性;实验室应建立离子选择电极(ISE)直接法检测K+,Na+,Cl-的参考范围,这对临床的应用非常重要.
作者：魏力强；李芒会 刊期： 2007年第05期
医学独立实验室在我国刚起步,但正遂步成为检验医学的一个重要补充部分,在为患者提供方便、快捷的检验服务的同时,也不可避免的对现有医院检验科带来一定的挑战和机遇,该文作者结合检验科实际情况对一些影响因素作出具体讨论,希望对我国医学检验科建设及改革提供一些帮助.
作者：吴鹏；李艳；陈进；李峰 刊期： 2007年第05期
目前检测血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血因子Ⅰ(Fib)所采用的质控物为进口冻干质控物,但由于其价格昂贵,许多基层实验室难以承受,因而影响了基层医院室内质控持续有效地开展.从实用出发,经过不断探索和比较分析,终研究配制出了配方合理、成本低廉、效果好、结果稳定的液体凝血止血检验质控物.该质控物经过一年的室内质控应用及参加云南省临床检验中心凝血-止血功能项目室间质控活动,取得优秀成绩.说明该质控物质量均达到与进口冻干质控物同样的水平,完全可以替代进口冻干质控物,可应用于各级医院凝血-止血功能试验的实验室检测,达到提高检验质量的目的,并发挥良好的社会效益和经济效益.
作者：张淑琼；杨映平；孙武；吕浩；穆剑强；丁恒 刊期： 2007年第05期
目的 探讨白血病患儿化疗前后C-反应蛋白(CRP)浓度和白细胞计数变化与患儿机体内细菌感染之间的关系.方法 测定感染组32次、对照组25次的CRP浓度和白细胞计数,比较两组CRP与白细胞计数对白血病患儿发生细菌感染诊断的差异性.结果 感染组血CRP浓度为142±23 mg/L,对照组为4.0±1.7 mg/L,经统计学处理二者有显著性差异;感染组白细胞计数为(1.7±1.2)×109/L,对照组为(2.0±1.0)×109/L,二者比较无显著性差异.结论 CRP是白血病患儿化疗期继发细菌感染敏感指标、也是临床判断抗生素治疗疗效的有效手段.
作者：高原；张泓；郑岚；杨剑敏；蒋巍 刊期： 2007年第05期
检验医学是运用物理学、化学、生物学等技术,对人体血液、体液、分泌物、排泄物及脱落细胞等进行实验室检验,以期获得疾病的病因、病理变化、器官功能状态等资料来协助诊断疾病.近年来,随着基础医学、生物工程学、分子诊断学技术等发展,为学科发展提供新的机遇.
作者：杜峰涛 刊期： 2007年第05期
我科引进AEROSET全自动生化分析仪一年以来在工作中发现一些异常结果及故障,有针对性的了解仪器性能并对其进行处理.现将异常结果及故障分析如下,供同行参考.
作者：张刘兵；彭爱平；李永臣 刊期： 2007年第05期
日本Sysmex-180全自动生化分析仪,具有自动加样、检测、报警的全自动功能,由于仪器测试速度低,这与我院检测标本量较大产生了矛盾,经过近三年的实际操作,我们对该仪器较易出现的故障现象或处理措施进行了总结,供同道借鉴.
作者：喻茂文 刊期： 2007年第05期
烧伤是由热力(火焰、热水、蒸汽等)、电流、激光、放射线或化学物质(强酸、强碱等)作用于人体所引起的局部或全身性损伤.烧伤的全身反应取决烧伤的范围和深度,范围越大,深度越深,全身反应越严重.重度和特重度烧伤患者机体局部和其他部位因受体液炎症介质的作用,毛细血管通透性增加,大量血浆样液体外渗,一部分从创面渗出,一部分渗到组织间隙,引起组织水肿,从而造成血容量减少,如果超过机体的代偿能力,则引起低血容量性休克[1].
作者：陆建明；胡克苏 刊期： 2007年第05期
目的 探讨D-二聚体可代替血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验对继发性纤溶,动脉或静脉血栓性疾病,妊高症和恶性肿瘤的检测.方法 选择20名继发性纤溶深静脉血栓、妊高症、白血病病人分别做D-二聚体和血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验进行对比.结果 D-二聚体比血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验的敏感性高.结论 D-二聚体是检测继发性纤溶的佳指标,D-二聚体检测如阴性,则基本可排除血栓形成.
作者：吴宁；张伟 刊期： 2007年第05期
目的 明确血小板冰冻保存后功能指标的变化并对冰冻血小板新亚群的产生和其新特性进行初步探讨.方法 对冰冻保存前后的单采血小板进行回收率、黏附率、聚集强度和血小板第3因子(PF3)活性进行检测,同时采用流式细胞术比较分析不同保存条件下单采血小板膜表面功能分子表达变化的差异.结果 冰冻保存后的回收率(%)为70.94±15.48,黏附率(%)为34.03±10.07,聚集强度(%)为53.82±12.73,PF3活性为(17.81±1.68)s.冰冻血小板CD62p再表达率(%)为51.8±7.7,根据表达和再表达CD62p能力不同可分为三个亚群,新鲜血小板CD62p再表达率(%)为98.4±0.6.结论 冰冻保存后的单采血小板仍具有良好的功能活性,且血小板通过冰冻保存后产生了新亚群.新亚群膜表面功能分子的变化可能与即刻止血功能增强有关.
作者：王宝燕；张建耕；袁爱莲；李风琴 刊期： 2007年第05期
目的 观察恶性肿瘤患者在化疗/放疗期间或间歇期辅以CD3AK细胞治疗前后免疫功能变化.方法 采用碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶(APAAP)法测定NK细胞数量及T细胞亚群,MTT法检测细胞杀伤活性.结果 经CD3AK细胞辅助治疗后,患者NK细胞数量,CD3+,CD4+,CD4+/CD8+比值明显升高(P＜0.01),外周血单个核细胞杀伤活性增强(P＜0.05).结论 临床应用CD3AK细胞配合化疗/放疗治疗后,可提高患者免疫功能,且无明显副作用,是肿瘤患者一种较理想的辅助治疗方法.
作者：韩秀蕊；杨娣娣；魏绪仓；龙延斌；王鸿；邢佩霓；李梅生 刊期： 2007年第05期
目的 探讨细胞因子TNF-a,IL-4和TGF-a在白血病异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,Allo-HSCT)后的变化与发生移植物抗宿主病(GVHD)及轻重程度的关系.方法 用放射免疫分析法检测了42例白血病A1lo-HSCT患者、30例正常健康人血清TNF-α,IL-4和TGF-α水平,对移植后发生或未发生急性或慢性GVHD及发生的轻重程度进行了比较.结果 急、慢性GVHD组较未发生急、慢性GVHD组患者的血清TNF-α,IL-4,TGF-α水平均升高,与正常对照组比P＜0.05(除急性GVHD-组的TGF-α及慢性GVHD-组的TNF-α浓度低外);急、慢性GVHD组与未发生急、慢性GVHD组比较,血清TNF-α,IL-4及TGF-α水平均差异显著(P＜0.05);发生急或慢性GVHD重度组较轻度组的TNF-α,IL-4及TGF-α水平高,差异显著,P＜0.01或＜0.05(除慢性GVHD时IL-4差异不显著).结论 Allo-HSCT术后动态监测TNF-α,IL-4和TGF-α水平变化有助于对发生急慢性GVHD的可能性提供另一种检测方法,并对判断GVHD轻重程度有一定的临床意义.
作者：叶丽萍；姚浩；施兵；刘丽辉；金建刚；俞志勇；扈江伟；陈虎 刊期： 2007年第05期
从人外周血红细胞中提取出总RNA,通过逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)得到人血红蛋白的α和β基因片段,与pT7BLue质粒连接后,采用Sanger双脱氧终止法测序的结果与文献报道一致.将α,β基因克隆进pBV220原核表达载体中,宿主菌经热诱导,在1.6×105处有特异的蛋白带表达.表达量达总菌体蛋白的20-30%,并经Western-BLot验证.
作者：李晓霞；彭文红；黎晓晖 刊期： 2007年第05期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
