万璐
目的：探讨龙珠软膏联合加味四妙勇安汤及五水头孢唑林钠治疗丹毒的临床疗效。方法：将60例丹毒患者随机分为治疗组和对照组。治疗组30例，采用局部外用龙珠软膏，加味四妙勇安汤内服，静脉滴注五水头孢唑林钠；对照组30例，采用局部外用如意金黄膏，静脉滴注青霉素，5d 为1个疗程，2组中除治疗组静脉滴注五水头孢唑林钠1个疗程外，其余均连续治疗2个疗程。结果：治疗组有效率为83．3％，对照组为53．3％，有显著性差异（P＜0．05）。结论：龙珠软膏联合加味四妙勇安汤及五水头孢唑林钠治疗丹毒可提高愈合质量，缩短病程。
作者：范华云；肖经苪；陈伟炳；谢文卫 刊期： 2015年第08期
目的：观察黄芪桂枝五物汤加减治疗周围动脉病的临床疗效。方法：62例周围动脉病患者随机分为两组。对照组常规的西医治疗，治疗组在对照组的基础上加上中药治疗。观察两组治疗前后踝肱指数、血脂、同型半胱氨酸变化以及治疗前后症状变化情况。结果：治疗组治疗后总有效率、踝肱指数与对照组相比，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。两组治疗前后胆固醇、低密度脂蛋白均有改善（P＜0．05），且治疗组下降明显，优于对照组（P ＜0．05）。甘油三脂治疗前后均有下降（P＜0．05），两组间无差异（P＞0．05）。对照组治疗前后无明显变化（P＞0．05），治疗组治疗前后有统计学意义（P ＜0．05）。结论：复方黄芪桂枝五物汤可提高单纯西医治疗周围动脉病的有效率，能显著改善血管再通率。
作者：魏钢 刊期： 2015年第08期
目的：观察用云南白药粉、维生素 C 联合西咪替丁涂擦创面治疗复发性口腔溃疡的临床效果。方法：将就诊于我院的118例复发性口腔溃疡患者随机分为两组各59例。对照组给予西咪替丁涂擦创面治疗；治疗组则在此基础上联合给予云南白药粉、维生素 C 涂擦创面治疗。观察并比较两组患者的各项指标。结果：治疗组治疗后的痛感缓解情况更明显、且疼痛消失时间短于对照组患者（P＜0．05）；治疗组的溃疡改善情况更为突出、溃疡消失时间明显短于对照组，其溃疡复发时间间隔较对照组更长（P＜0．05）；治疗组治疗后机体免疫力及 T淋巴细胞亚群 CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋水平的变化程度较对照组更明显（P ＜0．05）；治疗组的有效率明显高于对照组（P＜0．05）。结论：云南白药粉、维生素 C 联合西咪替丁涂擦创面能有效改善复发性口腔溃疡患者的痛感及溃疡症状，缩短治疗时间，降低复发率，提高机体抵抗力，是中西医结合外治法论治口腔疾病的有效方式。
作者：李雪 刊期： 2015年第08期
目的：探讨炎琥宁联合重组α‐1 b 干扰素治疗普通型儿童手足口病的临床效果。方法：选择160例普通型手足口病患儿随机分为治疗组和对照组各80例。治疗组予炎琥宁10 mg／kg静脉滴注，1d1次，同时予重组α‐1 b 干扰素10万 IU ／kg ，1d1次，肌肉注射；对照组予利巴韦林10 mg／kg 静脉滴注，1d1次，5 d 为1疗程。结果：对照组总有效率低于治疗组，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗组患儿手足肛周疱疹结痂、口腔溃疡消失、体温下降时间等临床症状消失时间明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：炎琥宁联合重组α‐1 b干扰素是治疗小儿普通型手足口病的一种有效方法。
作者：尹梅 刊期： 2015年第08期
目的：探讨李彦民治疗膝关节滑膜炎用药经验。方法：通过对李老用药处方的整理、分类进行探讨。结果：本病以湿邪为主，治疗中辨证论治，表里兼顾，遵循急治其标，缓治其本的原则。
作者：李引刚；刘艳平；韩少锋；郝龙飞；李彦民 刊期： 2015年第08期
目的：观察左归丸配合西药及脉冲磁场治疗仪治疗骨质疏松症的临床疗效。方法：选择150例骨质疏松症患者，随机分为治疗组及对照组各75例。治疗组采用左归丸配合西药及脉冲磁场治疗仪治疗，对照组仅应用西药及脉冲磁场治疗仪治疗。3个月为1疗程，连续治疗6个月。结果：对照组总有效率为86．7％，治疗组总有效率为96％，两组比较有显著性差异（P＜0．05）。两组治疗前后 BMD （DEXA ）测定的 T 值及中医症状评分，均有显著差异，且治疗组 BMD（DEXA）的提高、中医症状评分的改善明显高于对照组（P＜0．05）。结论：左归丸配合西药及脉冲磁场治疗仪治疗骨质疏松症疗效显著。
作者：张斌；焦群；张宏蕾 刊期： 2015年第08期
目的：拟采用鱼藤酮注射制备PD动物模型，探讨绿茶多酚联合针灸治疗能否对多巴胺神经元有保护和修复作用以及并其作用机制。方法：将Witstar大鼠随机分为对照组（10只）、鱼藤酮组（20只）和绿茶多酚加针刺治疗组（20只）。对照组背部皮下注射葵花油1mL／kg，鱼藤酮组和绿茶多酚加针刺治疗组的大鼠每日按照2．0mg／kg背部皮下注射鱼藤酮，进行PD模型的建立，绿茶多酚加针刺治疗组在造模成功后开始在大鼠饮水中加入GTPs，并且针刺双侧“阳陵泉”及“舞蹈震颤区”。免疫组织化学法观察黑质多巴胺能神经元计数，比色法观察谷胱甘肽（GSH）和丙二醛（MDA）反映氧化应激水平。结果：免疫组化染色显示，与对照组比较，鱼藤酮组TH阳性细胞数明显低于对照组。经过绿茶多酚＋针刺治疗，TH阳性细胞数有明显增加，氧化应激水平明显升高（P＜0．05）。结论：GTPs在保护神经细胞、抑制氧化应激、抗兴奋性毒性、抑制细胞凋亡等方面有一定作用，针灸治疗PD无明显副作用，二者联合可以作为治疗PD较理想方法。
作者：张延平；李彦改；徐晓臣；王英杰；李印杰 刊期： 2015年第08期
目的：观察白乳散对晚期恶性肿瘤癌痛的临床疗效及其安全性。方法：57例晚期恶性肿瘤患者随机分为对照组及治疗组，对照组27例采用西医镇痛药；治疗组30例在上述基础上加用白乳散外敷。观察比较两组的疼痛缓解度、镇痛有效率、平均止痛起效时间以及安全性。结果：治疗组在镇痛有效率、镇痛起效时间、生活质量卡氏评分及临床疗效方面均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。二组在安全性方面无明显的差异（P ＞0．05）。结论：白乳散外敷治疗癌痛有效。
作者：王小龙；马俊杰；徐彬；周雷；李智强；孙波；周东亚；刘建霞；赵旭；周春祥 刊期： 2015年第08期
目的：了解去甲斑蝥素对人肝癌SMMC‐7721细胞增殖的影响，通过分子生物学手段探讨其诱导肿瘤细胞凋亡的作用机制。方法：以1、5、25、125mg／L去甲斑蝥素作为药物组，不加药物的细胞作为对照组。通过MTT比色法检测去甲斑蝥素对SMMC‐7721细胞生长的抑制率；采用AnnexinV‐FITC／PI双染色法测定肿瘤细胞的凋亡率；通过免疫印迹法测定caspase‐3、bax和细胞色素C的表达水平。结果：相同浓度的去甲斑蝥素作用时间越长，细胞生长抑制率越高；作用相同时间的去甲斑蝥素浓度越高，细胞生长抑制率越高。药物组细胞均有不同程度的早期凋亡和晚期凋亡。随着去甲斑蝥素浓度的提高，总凋亡率相应升高；药物组的总凋亡率均高于对照组（t＝10．758、16．931、33．955、22．358，P均＜0．05）。随着去甲斑蝥素的浓度提高，caspase‐3、bax和细胞色素C的表达量均升高；浓度为25、125mg／L的去甲斑蝥素处理细胞后，caspase‐3、bax和细胞色素C的蛋白表达量均高于对照组（t＝4．246、2．521、5．842、6．654、7．137、4．825，P均＜0．05）。结论：去甲斑蝥素通过诱导细胞凋亡抑制SMMC‐7721细胞生长，其作用机制在于上调凋亡相关因子caspase‐3、bax和细胞色素C的表达。
作者：张梅 刊期： 2015年第08期
目的：探讨参归仁汤剂对产后抑郁的治疗效果。方法：从2013年5月～2014年12月本院收治的产妇中选取36例，均符合产后抑郁症诊断要求，将其随机分为对照组与治疗组，各30例。两组均给予相同的心理干预，对照组接受常规治疗；治疗组服用参归仁汤剂，6周为1个疗程。利用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）分别在用药3、6周末对两组患者进行评分，并采用中医证候疗效标准评估治疗效果。结果：对比第3、6周末的 EPDS 评分，治疗组明显小于对照组；对比第3、6周末的中医症候评分，治疗组仍远少于对照组；第6周末对比两组疗效，治疗组明显优于对照组（P 均＜0．05）。结论：对于产后抑郁者可运用参归仁汤剂进行治疗，效果明显。
作者：呼改琴；李永红；刘运磊 刊期： 2015年第08期
目的：继承韩世荣主任医师学术思想。方法：通过跟师学习收集、整理韩老师临床病案资料进行分析总结。结果：韩老师把血瘀型银屑病看做是一个动态的过程，辨证不局限于血瘀层面，进一步辨证引起血瘀的原因，治疗以活血化瘀为主兼顾治疗引起血瘀的原因，在治疗方法上辨证用药内服与辩皮损药浴和游走罐相结合，对于血瘀型银屑病治疗见效快，疗效好。结论：韩老师的辨证与辩皮损相结合治疗血瘀型银屑病的经验进一步丰富了银屑病的治疗思想，更具有临床实用性。
作者：马科党；赵连皓 刊期： 2015年第08期
目的：探讨坤复康胶囊治疗慢性盆腔炎（盆腔炎性疾病后遗症）的作用及其机理。方法：采用“混合细菌悬液法”造慢性盆腔炎大鼠模型，并随机分为空白组，模型组，坤复康高剂量组、坤复康低剂量组、妇炎康组。采用免疫组化法测定 VEGF ；采用荧光分光度法测定 NO 含量。结果：模型组 VEGF 、NO 含量明显高于其他各组（P ＜0．05）；坤复康高剂量组 VEGF含量和妇炎康组比较有明显差异（P＜0．05）；坤复康高、低剂量组 NO 含量和妇炎康组比较有明显差异（P＜0．05）。结论：坤复康胶囊治疗慢性盆腔炎可以降低大鼠子宫组织 VEGF 、NO 的含量，可以减轻盆腔组织粘连，消除慢性盆腔炎症状从而发挥治疗作用。
作者：逯莉；王相东 刊期： 2015年第08期
目的：注射性胰腺炎是内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）术后常见并发症，本研究观察经空肠营养管注入中药清胰汤治疗 ERCP 术后胰腺炎（PEP）的临床疗效。方法：我院行 ERCP 治疗患者，其中66例出现 PEP ，随机分为 A 组（22例）采用常规治疗；B 组（22例）在 A 组基础上胃管内注入清胰汤治疗；C 组（22例）在 A 组治疗基础上空肠营养管内注入清胰汤治疗。比较3组患者治疗有效率，临床症状缓解情况、实验室检查、CT 胰腺恢复时间、ERCP 术后平均住院日等方面。结果：A 组与 B 组在疗效比较无明显差异（P＞0．05），C 组患者治疗有效率及症状缓解、实验室指标恢复、平均住院日等情况均优于 A 、B 两组（P ＜0．05）。结论：经空肠营养管注入清胰汤治疗 ERCP 术后胰腺炎效果显著。
作者：宗伟；曹睿；崔建辉；黄甫朵娟 刊期： 2015年第08期
目的：观察温阳补心汤对慢性充血性心力衰竭患者的临床疗效并对左室射血分数（LVEF）和血浆脑利钠肽（BNP）的影响，进一步探讨本方的作用机制。方法：将门诊或住院收缩性心力衰竭患者60例随机分为两组，两组均予西医基础治疗，治疗组加用温阳补心汤。疗程为1月，两组治疗前后均予超声心动图检查以确定射血分数，并用免疫发光法测定 BNP 水平。结果：两组治疗后，症状、体征、心功能均优于治疗前，治疗前后经处理，有统计学意义。治疗后 LVEF 、BNP 水平，两组明显改善，与对照组比较，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：温阳补心汤能改善收缩性心力衰竭患者临床症状，提高左心功能；并能降低血浆 BNP 的水平，从而发挥抑制心肌重构的作用，是治疗充血性心力衰竭的安全有效方剂。
作者：安欣；孙媛媛；王归圣 刊期： 2015年第08期
目的：探讨手法按摩联合补肾活血通络止痛法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：随机抽取我院2013年4月～2014年3月治疗的120例膝关节骨性关节炎患者，根据门诊病历号进行编号，随机分为治疗组、关节腔注射组两组，各60例患者，两组均连续治疗6周，并进行6个月以上随访，比较两组患者近期、远期疗效，并应用视觉模拟评分法（VAS）对两组患者进行比较评价。结果：两组近期、远期疗效比较，治疗组为93．33％、91．67％，关节腔注射组为81．67％、76．67％，差异明显有统计学意义（P＜0．05），治疗组 VAS 评价明显优于关节腔注射组，比较差异明显有统计学意义（P＜0．05）。结论：手法按摩联合补肾活血通络止痛法治疗膝关节骨性关节炎的效果理想，患者易于接受。
作者：杨春平；温建民；梁朝 刊期： 2015年第08期
目的：观察补肺益肾汤结合艾灸对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者临床疗效及肺功能的影响。方法：100例患者随机分为治疗组和对照组，对照组西药治疗，治疗组在西药治疗同时应用补肺益肾汤结合大椎、肺俞隔姜灸治疗，两组治疗疗程均为3个月。结果：治疗组总有效率优于对照组，有统计学意义（P ＜0．05）；两组患者治疗后 FEV1和 FEV1／ FVC比较治疗组优于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：补肺益肾汤结合艾灸对 COPD稳定期患者有良好的临床疗效，可改善其肺功能。
作者：周彩霞；关珊珊；张鹏；张学文 刊期： 2015年第08期
目的：探讨针灸与运动想象疗法结合对脑卒中偏瘫患者患者肢体功能恢复的疗效。方法：将连续入住我院神经内科的100例脑卒中偏瘫患者通过抽签法随机分为治疗组和对照组各50例。对照组给予常规药物和针灸治疗，治疗组在在此基础上加对患者进行5周的运动想象治疗，对比两组间 Brunnstrom 分期、简易 Fug‐Meye 肢体运动积分和改良 Barthel 指数。结果：治疗组患者 Brunnstrom 分期、FMA 和 MBI 评分显著优于对照组（P＜0．05）。结论：针对脑卒中偏瘫患者，除了对其按照常规进行有效的药物治疗及中医针灸治疗外，结合运用运动想象疗法对患者进行康复训练，能够显著提高治疗效果，明显促进偏瘫肢体运动功能的恢复。
作者：赵萍；杨新利 刊期： 2015年第08期
目的：观察萎胃安煎剂治疗慢性萎缩性胃炎伴异型增生的疗效。方法：前瞻性研究我院收治的慢性萎缩性胃炎伴异型增生患者119例，萎胃安煎剂治疗组59例，对照组60例，观察两组临床疗效。结果：胃镜检查治疗组和对照组有效率分别为81．4％和65．0％，病理检查治疗组和对照组有效率分别为78．0％（72／79）和60．0％（46／60）。经统计学分析，治疗组总有效率明显高于对照组。结论：萎胃安煎剂能够逆转肠上皮化生及异型增生，对慢性萎缩性胃炎伴异型增生有很好的疗效。
作者：杜晓泉；齐磊；蔡积 刊期： 2015年第08期
目的：观察骨痨敌颗粒对结核二联疗法所致肝损伤的影响。方法：小鼠皮下注射卡介苗0．05mg／只后随机分为对照组、二联疗法组、骨痨敌颗粒高、低剂量组。二联疗法组和骨痨敌颗粒高、低剂量组小鼠每天灌胃异烟肼80mg ? kg‐1加利福平120mg ? kg‐1，1h 后，骨痨敌颗粒高、低剂量组分别灌胃骨痨敌颗粒0．2g 生药／kg 、0．1g 生药／kg ；二联疗法组、对照组灌胃等量生理盐水，1d1次，连续14d 。后一次灌胃后禁食不禁水12 h ，各组小鼠均摘眼球采血，分离血清，检测血清谷丙转氨酶（ALT ）、谷草转氨酶（AST ）活性。处死各组动物，剖取肝脏，肉眼观察肝脏形态，精密称取重量，计算肝指数，取肝左叶，镜下观察肝组织的病理学变化。结果：与对照组相比，二联疗法组小鼠肝脏明显肿大，血清 ALT 、AST 水平及肝脏指数显著升高（P ＜0．01），肝细胞水肿、灶状坏死，且炎细胞浸润明显；与二联疗法组相比，骨痨敌颗粒高、低剂量组小鼠血清 ALT 、AST 活性以及肝指数显著降低（P ＜0．05或 P ＜0．01），且小鼠肝脏的大体形态与肝组织病理学变化均明显改善。结论：骨痨敌颗粒可保护小鼠肝脏，且对 RFP 和 IN H 合用所致小鼠肝损伤有治疗作用。
作者：周春梅；胡宗苗；王兴海；白吉庆；张恩户 刊期： 2015年第08期
目的：探讨黄芪桂枝五物汤对肩周炎兔模型羟脯氨酸与总蛋白含量的影响。方法：用持续冰敷加机械劳损的方法造模，选择健康家兔54只，随机分成3组，正常组、模型组、实验组。正常组：常规饲养，模型组：造模结束后常规饲养；实验组：造模结束后灌服黄芪桂枝五物汤液，并常规饲养。以上各组分别在造模后第7d 、第14d 、第21d 分批处死，在其肩部瘢痕匀浆中检测羟脯氨酸及总蛋白的含量。结果：模型组和实验组造模后第7d 、第14d 、第21d 检测的羟脯氨酸和总蛋白的含量均高于正常组，且模型组均高于实验组，有统计学意义。结论：黄芪桂枝五物汤能降低肩周炎兔模型肩部瘢痕肌肉匀浆中羟脯氨酸及总蛋白的含量，组间差异明显，为黄芪桂枝五物汤临床治疗肩周炎提供理论及实验依据。
作者：董琪；昝强 刊期： 2015年第08期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
