学术投稿

质量监控指标体系构建研究

郎婧婧;赵颖旭;张智国;于丽华;江芹

关键词:质量标准, 临床指南, 质量评估
摘要:通过分析英国国家质量平台,提出从有效性、满意度和安全性3个纬度出发建立质量指标体系.认为质量指标的选取与临床指南提供的质量标准以及对应的临床证据和经济证据直接相关,并进一步探讨了质量指标转化为数据结果的合理方式,为构建医疗机构质量指标体系提供了新的方法和思路.
中国卫生质量管理杂志相关文献
  • 提高烤瓷修复体合格率

    目的 提高烤瓷修复体合格率.方法QC小组活动.结果烤瓷修复体合格率由活动前的89.5%提高到活动后的99%.结论QC小组活动有利于提高烤瓷修复体合格率,提高医疗质量;有利于培养小组成员团队意识,提高科室凝聚力;有利于提高患者满意度,提升医院形象.

    作者:史作慧;樊洪 刊期: 2011年第05期

  • 我国药品生产流通市场现况分析

    从市场主体、进入管制、市场分割及信息不对称等多个角度,归纳了我国药品生产流通市场不完全竞争的诸多表现.指出我国的药品生产流通市场是不完全竞争的市场结构,存在诸多不完全竞争因素.

    作者:张德书;戈文鲁 刊期: 2011年第05期

  • 临床路径应用于计划性剖宫产结果分析

    目的 总结临床路径工作开展情况,为进一步推广提供借鉴.方法选择计划性剖宫产,将实施临床路径组作为观察组,与2009年、2010年未实施临床路径的对照组作比较,评价临床路径在提高工作效率、控制医疗成本、规范医疗行为方面的作用.结果 实施临床路径后,平均住院日下降,住院费用得到控制,抗生素使用更加规范.结论临床路径可带来良好的社会及经济效益,但临床路径的推广需要相关政策的支持.

    作者:林丽 刊期: 2011年第05期

  • 由杀伤医务人员等恶性事件引发的思考

    通过对杀伤医务人员恶性事件的分析,从医院、社会、患者3个层面探讨有效对策,提出提高医疗服务质量、加强法制建设及患者风险共担意识等防范对策.

    作者:顾跃静;杜淑英 刊期: 2011年第05期

  • 基于情境技术的医方处理方法对患者处置行为影响因素的探讨

    目的 了解患者在遭遇医疗纠纷时的应对行为,并探讨院方的处理策略.方法 使用自行设计的案例调查工具(Vignette问卷),对北京市5家医院的500名患者进行问卷调查.结果患者在处理医疗纠纷时多选择向医院投诉解决,并希望得到尽快回复.在医疗纠纷中,医院“承担部分责任”的回复令患者满意;当责任主要在医院时,患者更倾向于向法院投诉寻求解决;2个场景中选择“找家人朋友来医院讨公道”的比例不足5%,且差异不具有统计学意义(P<0.05);患者接受医院回复的原因在于医院做出的解释合理且态度诚恳.肿瘤误诊案例中,患者期望的赔偿金额高于病人摔倒骨折案例.结论 医院的态度及处理方式对患者应对医疗纠纷的行为有重要影响;患者期望的赔偿金额与患者遭遇的严重程度和医院责任的比例有关.

    作者:刘东兴;谢铮;陈义恿;闫镝;郜凯华;李楠;张拓红 刊期: 2011年第05期

  • 医院后勤保障信息模型设想

    建立医院后勤保障信息模型是推动医院后勤管理的关键.通过文献回顾,根据供应链管理理论和医院后勤管理特点,深入分析医院顾客需求、保障过程和绩效目标.提出基于医疗需求、过程控制和绩效考核的医院后勤保障信息模型.可通过建立信息网络平台,开发管理系统软件,形成智能决策系统,逐步实现后勤管理的规范化和决策的科学化.

    作者:施鹏;汪昕;张群仁;阴忆青;钱磊;俞之学;陶力;钱国涌 刊期: 2011年第05期

  • 经济处罚对医生情绪影响的分析及对策研究

    目的 分析经济处罚类质量管理措施对医生情绪产生的负面影响,研究对策.方法依据心理学量表设计调查问卷,对全院医生进行调查分析,用SPSS15.0软件统计分析结果.结果85.26%的医生会对经济处罚产生各类负面情绪,82.12%的医生认为经济处罚是必要的,部分医生提出了自我评定等建议.结论经济处罚仍是当前必不可少的质量管理方法之一,同时医院应当丰富质量管理手段,采取更有效的措施,化解经济处罚对医生负面情绪的影响.

    作者:魏巍;徐茂云;戴柏华 刊期: 2011年第05期

  • 某院已赔付医疗纠纷案例统计分析

    目的 对某院医疗纠纷素例进行分析,了解医疗纠纷发生现状,明晰医疗纠纷的发生规律,为防范和减少医疗纠纷提供参考依据.方法 对该院2005年~2010年的109例已赔付医疗纠纷案例进行统计分析.结果 医院自2007年实行医疗风险预警和医疗纠纷干预体系后,医疗纠纷的发生数和发生率都呈下降趋势,医疗纠纷赔款数逐年下降;农村来源、初高中文化程度、60岁以上的老年患者是医疗纠纷的高危人群;外科是医疗纠纷发生的高危学科;协商是医疗纠纷解决的主要途径;导致医疗纠纷产生的前3位主要原因依次是业务水平不足、并发症和医疗意外、职业道德缺失.结论加强医务人员技能水平培训、提高医务人员的业务水平、加强职业道德水平建设,可以防范和减少医疗纠纷的发生.

    作者:倪俊学;张步振;朱婷 刊期: 2011年第05期

  • 后勤报修服务绩效分析

    目的 对医院后勤报修服务进行绩效分析.方法通过后勤报修信息系统,采集2010年8月医院外科大楼医疗病区的报修业务数据,运用统计描述和作业成本法对任务完成的质量、效率和成本3个关键绩效指标(KPI)进行绩效分析.结果该调查对象在调查时段内每日报修数量中位数和75%百分位数为14(8,19)例.重复报修率为8%,报修当日完成率为96.2%,水电维修组、空调维修组、病床车辆维修组平均响应时间分别为23分钟、39分钟、40分钟,平均工单成本分别为52.7元、80.0元、38.4元,水电组和床修组人力成本与材料成本分别占75%和25%,空调组以人力成本为主,占95%.结论通过后勤信息化管理系统对后勤报修服务进行绩效评价,可以加强后勤报修服务管理,提高后勤管理的精细化和科学化水平.

    作者:施鹏;钱国涌;俞之学;陶力;金磊;张群仁;汪昕 刊期: 2011年第05期

  • 甘肃省卫XI项目县卫生服务质量评价研究:以皋兰县为例

    探讨在甘肃省卫XI项目县如何推行卫生服务质量评价工作,以改善和提高卫生服务能力,为卫XI项目活动的更好实施提供理论支持和实践经验.研究了皋兰县卫生服务质量评价工作的实际情况,总结了在项目县推行卫生服务质量评价的具体步骤,并提出了对评价指标实行编码化管理,对于后评价结果的规范化输出和进行不同评价主体间的结果比对有重要意义.

    作者:闫宣辰;杨敬宇 刊期: 2011年第05期

  • 基于临床路径的电子病历改进思路

    通过对临床路径和电子病历关系的探讨,分析基于临床路径管理的电子病历改进的必要性和可行性,研究临床路径信息模块的功能、形式、应用前提和实施原则.认为基于临床路径的电子病历是医院管理改进的重要方向.

    作者:盛文佳;金可可;费宏玮;马昕;曹艳佩;汪志明 刊期: 2011年第05期

  • 质量监控指标体系构建研究

    通过分析英国国家质量平台,提出从有效性、满意度和安全性3个纬度出发建立质量指标体系.认为质量指标的选取与临床指南提供的质量标准以及对应的临床证据和经济证据直接相关,并进一步探讨了质量指标转化为数据结果的合理方式,为构建医疗机构质量指标体系提供了新的方法和思路.

    作者:郎婧婧;赵颖旭;张智国;于丽华;江芹 刊期: 2011年第05期

  • 三种模式下城市医院与社区卫生服务机构双向转诊的认知调查与分析

    目的 了解三种模式下城市医院与社区卫生服务机构医生对双向转诊的认知情况,为制定科学的双向转诊机制提供参考.方法 采取典型性抽样方法,对5所城市医院、7家社区卫生服务中心的医生进行调查.结果院办院管模式下医生对双向转诊认知情况好,协议合作模式次之,再次是托管模式.三种模式认知差异有统计学意义(P<0.05).结论 目前,院办院管模式在开展双向转诊中有优势;可通过提高社区卫生服务机构水平、加强宣传等促进双向转诊.

    作者:罗桢妮;刘侃;姚瑶;方鹏骞 刊期: 2011年第05期

  • 我国优质医疗资源分布特点与改善策略

    促进医疗资源公平分布是卫生改革的主要目标之-,也是解决“看病难、看病贵”的根本途径.在明确优质医疗资源概念的基础上,对我国医疗资源分布特点进行了宏观分析,并提出了改进建议.

    作者:安艳芳 刊期: 2011年第05期

  • 如何提高医院科研档案质量

    从科研档案的特点着笔,分析了当前医院科研档案管理存在的主要问题,包括资料残缺,完整性、系统性无法保证;规范化程度不高,缺乏客观性、真实性、可靠性;信息化程度偏低等.并结合工作实践,提出了5点建议:加大科研人员培训力度,提高档案管理意识;健全科研档案管理机制;狠抓制度落实,确保档案质量;加强科研档案管理人员培训,提高其综合素质;推进档案管理数字化进程.

    作者:杜为红 刊期: 2011年第05期

  • 高龄患者腹腔镜胆囊切除围手术期护理风险管理*

    目的 探讨高龄患者腹腔镜胆囊切除围手术期护理风险管理措施.方法 对某院41例高龄胆囊结石患者实施围手术期风险评估和管理.结果 避免了术中和术后并发症,41例高龄患者均痊愈出院,平均住院日为11.3天,术前准备时间平均为5.76天.结论对高龄胆囊结石患者进行全面风险评估,采取个体化风险管理措施,能够确保高龄患者围手术期医疗安全.

    作者:苏承芬;洪新;蔺武军;毕玉田 刊期: 2011年第05期

  • 我国医疗机构评审的制度变迁与路径选择

    运用新制度经济学理论,分析我国医疗机构评审的制度变迁过程,并结合国外评审经验提出了我国新一轮医疗评审的政策建议:实现医疗机构评审制度创新,引入医疗机构评审国际模式,引进追踪方法学等评审工具.

    作者:刘庭芳 刊期: 2011年第05期

  • 医院后勤报修服务信息系统的设计与开发

    课题组根据“基于顾客需求、过程控制和绩效考核的医院后勤信息模型”构架,运用软件工程理论,调查顾客需求、分析过程要素及联系,设计并开发了某院后勤报修服务信息系统.该信息系统实现了设计目标,提高了后勤报修服务管理的水平.

    作者:钱磊;施鹏;阴忆青;汪昕 刊期: 2011年第05期

  • 博弈理论在医疗质量管理中的应用价值

    目的 在医疗质量管理工作中引入博弈理论,研究质控措施强度与质量缺陷数量之间的关联性.方法 以给定的病历质控标准为依据,在管理者与被管理者之间构建博弈模型,观察不同质控策略下病历缺陷数量的变化规律.结果在质控工作中使用不完全信息动态博弈符合精炼贝叶斯纳什均衡表现,动态调整的质控策略能够有效控制质量缺陷发生数.结论 将博弈理论应用于医疗质量管理,不仅有助于策略设计的科学、严谨、合理,而且还可以利用经济管理手段引导被管理者行为,使其更加接近管理者设定的目标.

    作者:单清;聂良华;刘歆农 刊期: 2011年第05期

  • 浙江省社区卫生服务机构绩效状况调查

    居民满意度是评价社区卫生服务质量的唯-标准,是考核社区卫生服务工作绩效的重要指标.结合国内外有关医疗卫生服务满意度研究文献,在对浙江省583名城乡社区居民进行社区卫生服务满意度调查的基础上,深入分析影响居民满意度的因素,并针对社区卫生服务机构及其管理体制和机制方面存在的问题提出建议.

    作者:魏晋才;孔瑜瑜;詹子立 刊期: 2011年第05期

中国卫生质量管理杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国医院协会,陕西省人民医院