学术投稿

谈虎色变“类风炎”

夏军

关键词:类风湿性关节炎, 类风关, 畸形, 多关节, 诊断, 脏器损害, 遗传因素, 晚期患者, 老年女性, 类风湿病, 关节肿痛, 关节病变, 功能障碍, 病因不明, 病毒感染, 致残率, 手部, 人脑, 画面, 拐杖
摘要:说到类风湿性关节炎(简称类风关),许多人脑海里会出现这样一幅画面:一个中老年女性,用畸形的双手拄着一根拐杖,佝偻着身子艰难而痛苦地蹒跚前行.这是类风关患者的典型表现.由于它的高致残率,而获得了“不死的癌症”的“美誉”.类风关是类风湿病在关节的表现,其病因不明,可能与寒玲、潮湿、病毒感染、遗传因素等有关.其多发于40-60岁女性,以多关节,尤其手部小关节肿痛、畸形、功能障碍为主.病情重者可出现全身脏器损害.晚期患者因已出现多关节病变及典型畸形,所以诊断多无困难.但该病早期及少数关节受累病例,诊断时常有困难.
临床研究杂志相关文献
  • 清明话养生

    清明,乃天清地明之意.农历书日:“斗指丁为清明,时万物洁显而清明,盖时当气清景明,万物皆齐,故名也”.清明节气,太阳到达黄经15度,我国大部分地区的日均气温已升到12度以上,此时正是桃花初绽,杨柳泛青的好时节.自古清明以来就是人们祭祖扫墓的日子,作为中国人更是重视“祭之以礼”的追远活动.北方地区常有“清明不戴柳,红颜成皓首”,“精明不戴柳,死后变猪狗”的说法,而且从人们把清明称为“鬼节”的意义上看,插柳、戴柳似有驱邪避煞、消灾解祸的作用,所以,民间还把清明称为“寒食节”.也就是在清明这一天,有不动灶火,忌食热食,否则要遭到神的惩罚.

    作者:徐媛媛 刊期: 2012年第04期

  • 疝气 越拖风险越大

    中国疝气总患病率高达3.6‰,然而多数疝气患者倾向于采取保守治疗而非手术治疗,因此正在默默承受着痛苦.越拖手术越复杂风险越大72岁的李大爷10年前就感觉走路时下腹部会鼓出来一个小肿块.开始时并没有大碍,所以李大爷一直没有放在心上.之后肿块不断变大,这天,李大爷突然觉得下腹剧痛,家人急忙送他到医院,经过诊断,李大爷是疝气嵌顿了,需要急诊手术否则会有生命危险.医生经过2个小时的手术,终于帮助李大爷解决了问题,而李大爷也因为疝气嵌顿导致肠坏死,切掉了2米小肠、半米的结肠,经过半个月的调理才安全出院.

    作者:彭林 刊期: 2012年第04期

  • 宝宝反复咳嗽或为“变异性哮喘”

    变异性哮喘发病以咳嗽为主,少喘鸣,易被误诊为咳嗽或者支气管炎变异性哮喘不可使用抗生素和普通止咳露案例宝宝咳嗽逾一月止咳药吃了无效两岁小男孩小文干咳已经持续了超过一个月.孩子没有发烧,基层医院诊断为支气管炎,但用抗生素治疗,效果不好;吃了止咳药水,咳得反而越来越厉害.孩子没有出现细菌感染,接诊后我们怀疑很可能是“变异性哮喘”.让小文接受两天的雾化治疗,结果孩子的咳嗽完全止住了.得知孩子的病情,家长很疑惑:“小文只是咳嗽没有喘,怎么会得哮喘?”

    作者:李增清 刊期: 2012年第04期

  • 小儿发烧时要注意保护眼睛

    在小儿发高烧时,家长往往只注意孩子的高热情况,对孩子的双眼紧闭、跟屎增多却不注意,认为这是孩子发热后的必然现象.这种疏忽大意很可能带来不幸,因为有些孩子高热后,角膜软化而穿孔,会导致失明.

    作者: 刊期: 2012年第04期

  • 善良丰富高贵

    如果我是一个从前的哲人,来到今天的世界,我会怀念什么?一定是这六个字:善良,丰富,高贵.看到医院拒收付不起昂贵医疗费的穷人,听凭危急病人死去,看到商人出售假药和伪劣食品,制造急性和慢性的死亡,看到矿难频繁,矿主用工人的生命换取高额利润,看到每天发生的许多凶杀案,往往为了很少的一点钱或一个很小的缘由夺走一条命,我为人心的冷漠感到震惊,于是我怀念善良.

    作者:周国平 刊期: 2012年第04期

  • 放屁和排便透视癌信号

    大肠癌是结肠癌和直肠癌的合称.在上海,大肠癌又叫“癌老二”,意思是,大肠癌是发病率居第二位的肿瘤.在本世纪初的上海,大肠癌的发病原居第三位,仅十年时间,就取代胃癌上升为第二位.在全国范围内,虽然大肠癌还居第五位,但其增速强劲.为什么大肠癌发病率有如此快的增速呢?人们熟悉的解释是:生活方式西方化.什么样的“西方化生活”导致大肠癌呢?人们熟悉的解释是:高蛋白质、多脂肪、少谷物、少蔬果的膳食模式.为什么这样的生活方式会导致大肠癌?细致一些的解释不多,本文即从生理角度,解析这个问题.

    作者:杨亚琴 刊期: 2012年第04期

  • 释疑网传致流产的食物

    “18种可能会致流产,致宝宝变傻的食物”.微博上热门的话题,一时间引起孕妈妈的广泛关注.很多网友有疑问,到底有没有医学根据?吃了真的会导致胎儿“变傻吗?1.螃蟹:《本草纲目》记载蟹爪能堕胎螃蟹其性属咸寒,有小毒,容易伤脾胃,除了《本草纲目》记载,蟹爪能堕胎之外,螃蟹还是高致敏性食物,对于过敏体质的人群,容易诱发或加重过敏反应,孕妇在怀孕期间体质存在易感性,尤其是过敏体质的孕妇好不要吃螃蟹.

    作者:陆杉 刊期: 2012年第04期

  • 听懂身体的“语言”

    癌症让许多人觉得恐怖,但并非完全不能从它的魔爪下逃离.有充分的数据说明,对于绝大多数癌症来说,早期发现并正规治疗可以大大提高患者的5年生存率,甚至可以达到临床治愈.因此早期发现自己身上的异常“征兆”就显得尤为重要.自我检查是早期发现癌症的好办法之一,通过自我身体检查,可以看看疗己身体有无异常肿块、痣和皮肤改变等.检查部位包括口腔、皮肤、乳腺等.定期进行体检和做有针对性的专门检查,定期到医院体检可以掌握自己的健康状况,也能早期发现一些肿瘤,有时为了更好地明确是否患有某种肿瘤,还须进行一些特殊检查,如B超、内窥镜、X线等检查.

    作者:李元明 刊期: 2012年第04期

  • 谈虎色变“类风炎”

    说到类风湿性关节炎(简称类风关),许多人脑海里会出现这样一幅画面:一个中老年女性,用畸形的双手拄着一根拐杖,佝偻着身子艰难而痛苦地蹒跚前行.这是类风关患者的典型表现.由于它的高致残率,而获得了“不死的癌症”的“美誉”.类风关是类风湿病在关节的表现,其病因不明,可能与寒玲、潮湿、病毒感染、遗传因素等有关.其多发于40-60岁女性,以多关节,尤其手部小关节肿痛、畸形、功能障碍为主.病情重者可出现全身脏器损害.晚期患者因已出现多关节病变及典型畸形,所以诊断多无困难.但该病早期及少数关节受累病例,诊断时常有困难.

    作者:夏军 刊期: 2012年第04期

  • 重视乳房体检直面乳腺癌

    乳腺癌是女性常见的一种恶性肿瘤,全球每年新增乳腺癌病例约为120万.我国的发病率近年来上升较快,每年新增20万例,年增长速度达4 6%,超过全球的2%,在上海、北京等地已为女性恶性肿瘤的首位,发病率迫近100/10万.其发病原因尚欠明确,与家族史、乳腺癌相关基因的改变,生殖因素,性激素以及饮食结构等相关,然而单一因素均不能简单地解释乳腺癌的发病,可能是多种因素在一定条件下综合作用的结果,其中还包括环境、生活方式和精神等因素的影响,由于缺乏确切的病因学预防,目前还无法达到一级预防,建议通过合理的饮食,减少高脂高热量摄入,控制体重,坚持运动,特别是有氧运动有助于乳腺癌的预防.正确的自我检查,定期正规体检,及时就医更为重要.

    作者:关山 刊期: 2012年第04期

  • 中老年人血尿 应警惕膀胱癌

    求医经历一位65岁的女性患者,发现尿液红色两天,没有其他不适,马上到医院就诊.经B超检查发现其膀胱左侧壁有一2×2厘米的肿物,通过荧光膀胱镜发现B超没有检测到的两个表浅膀胱癌.该患者在膀胱镜下用电刀将癌肿彻底切除,术后病理报告是低级别膀胱癌,没有浸润至肌层.患者术后接受了膀胱灌注化疗,并定期复查.1年后又发现膀胱右侧壁有一1.5×2厘米乳头状肿物,再次在膀胱镜下切除肿物.如今5年过去了,没有发现肿瘤复发和转移.

    作者:黄健 刊期: 2012年第04期

  • 服用含片“三字经”

    口含片是含在口腔中让其慢慢溶解来发挥药效的药物,一般具有消炎、杀菌的作用,常用的有华素片、复方草珊瑚含片、克菌定等.服用口含片有一个三字经,掌握了三字经,就能够正确使用口含片了.近咽喉含服时要把药片放于舌根部,尽量贴近咽喉.舌上含口含片应在舌上含服,通过缓慢溶解而发挥作用,不同于舌下含服药物,如硝酸甘油、心痛定等,这类药物是通过舌下黏膜直接吸收,发挥全身治疗作用,一般用于急救.

    作者:程怀孟 刊期: 2012年第04期

  • 对抽动症孩子家长的5点建议

    1.不要埋怨责怪孩子当怀疑孩子可能患病时,不必惊慌,要尽快到正规医院治疗,以免贻误病情,错失治疗良机,影响孩子一生前途.家长不要埋怨责怪孩子,因为越责怪越强制他就越感到紧张,不自主动作亦就越频繁,孩子会渐渐变得胆小、自卑.不要态度简单、粗暴,要和医生配合,在坚持服药治疗的同时,尽心呵护,温和教育,使孩子的生活和学习都有一个和谐的环境.这样孩子就可早日恢复健康.

    作者:崔永华 刊期: 2012年第04期

  • 贝多芬的铅中毒

    贝多芬是世界音乐史上伟大的作曲家之一.他与海顿、莫扎特一起被世人称为“维也纳三杰”.他在自己短短的57年生涯里,为人类留下了无价的音乐宝藏,因此,世人尊称他为“乐圣”.贝多芬于1770年12月16日诞生于德国渡恩.父亲是宫廷乐师,喜怒无常、嗜酒如命.母亲是一个厨司,心地善良、性情温柔.贝多芬从小就具有十分敏锐的乐感,他的父亲发现这一点后,决心把他培养成另一个莫扎特式的音乐神童,好以此用他赚钱.

    作者:宏量 刊期: 2012年第04期

  • 关节扭伤的应急处理要点

    人们在活动时经常发生一些扭伤或拉伤,如“崴脚”、“戳手”就是踝关节、腕关节的扭伤.如果伤者对处理原则掌握不准,处理手法不当,往往会使扭拉伤部位伤情加重.现场判断1.疼痛:扭伤部位出现胀痛、热痛、撕裂样疼痛,局部肌肉有压痛,活动时疼痛加剧.2.肿胀:关节扭伤部位出现不同程度肿胀,肌肉拉伤则肿胀不明显.3.淤血:扭伤部位出现不同程度淤血,表现为局部青紫或红紫,常围绕受伤关节.

    作者:于长隆 刊期: 2012年第04期

  • 这些行为,让精子活力打折

    近半个世纪以来,男性精子出现了极度滑坡.研究对比显示,在过去的50年里,男性精子几乎减少了一半.不仅仅是数量锐减,而且精子质量也出现下滑,畸形、劣质精子的比例不断增加,其活力、穿透力、致孕率都在下降,以致男性不育的比例逐年增多.如何呵护越来越珍贵的精子?检点自身行为、远离局部高温、别做“土豆沙发”……生活中种种看似不经意之处其实都在左右着精子的数量与活力.此外,如果已经开始备孕,验精时要注意正确地采精.

    作者:汪中扬;瞿虎 刊期: 2012年第04期

  • 老年人为什么容易口干

    很多老年人经常会感到口干,晨起可能加重,严重的时候吃馒头不喝水也很难下咽,平时也感觉唾液发粘.即使吃很多去火的药,注意多喝水,好转也不明显.口于是由多种因素引起的唾液减少引起的一种症状,是一种生理性或病理性现象.老年人身体器官的功能多会有不同程度的退化,这是一种增龄性变化,表现在口腔比较明显和早期出现的,就是唾液的量和质的变化,出现口干等症状.有些老年人不仅感到口腔干燥,还伴有异物感、烧灼感.

    作者:金建秋;戴永雨 刊期: 2012年第04期

  • 人体的血液是如何产生的

    每个人体内的血液,都是自己体内产生的,不是由母体血液流入胎儿血管先天带来的.胎儿早期发育时,在其胚胎体内部,就逐步产生了自己的造血中心.当胚胎发育到第3周时,卵黄囊壁上的血岛就是第1个造血的中心,这个中心的造血期到第9周为止.胚胎发育到第6周时,肝脏开始造血,9周~24周的胎儿,肝脏是主要的造血场所.肝脏造血以红细胞为主,同时也生成少量粒细胞和巨核细胞,但不生成淋巴细胞.在这期间,脾、肾、胸腺和淋巴结等处也参与造血.脾脏产生于胚胎第3个月,开始以生成红细胞为优势,以后也生成一定数量的粒细胞、淋巴细胞和单核细胞.

    作者: 刊期: 2012年第04期

  • 运动益寿

    大量的随机对照临床试验和流行病学队列研究显示,规律的运动/身体活动有很多益处.30分钟以上的中等强度运动,例如快走,就足可以产生这些有益的作用.如果在此基础上再增加身体活动水平,便可以获得更多的健康效益.规律的运动/身体活动可以减少过早死亡的危险减少由于心脏病或中风死亡的危险,这些疾病占总死亡原因的三分之一.使发生心脏病和结肠癌的危险降低50%以上.

    作者:常翠青 刊期: 2012年第04期

  • 唾液养生

    早在战国时期,中国人已经用唾液养生法养生了,而我们所代的大医家,出家人,都是用唾液养生法养生,据相关介绍,历史上还有活170岁的中国人——就是用唾液养生法养生.一个人早上刚起床时的唾液,比人参还宝贵,千万不要浪费,一个人一天话说多了也不好,消耗了大量的唾液.根据日本现代医学发现,普通人的唾液,可以杀死百分之七八十的癌细胞,而有的人的唾液,可以杀死百分之百的癌细胞.有肝胆结石,糖尿病、面瘫、阴虚,老气管炎等病人,也从唾液养生法得到了好处.专家们发现被牲口吃过的草,就比用金属割掉的草长得快些.

    作者: 刊期: 2012年第04期

临床研究杂志

临床研究杂志

主管:中华人民共和国教育部

主办:西安交通大学