付桂芳
本文探讨PBL模式用于护理高职班《组织学》理论教学的效果。笔者及所在教学团队课前精心设计病例及医学问题，课堂上引导学生围绕问题讨论以及引导学生提炼分析、解决问题的思路和方法，从而达到了激发学生学习兴趣，提高学生分析和解决问题能力的目的，也使学生的语言表达能力和团队合作意识得到加强，提示PBL模式在《组织学》理论教学中具有推广应用的价值。
作者：李金平；任亚萍；宫晓洁；赵国军；陈筠；熊彬；孙莉 刊期： 2014年第04期
目的：探讨烧伤创面处理方法的优劣。方法对192例轻至重度烧伤患者按照烧伤创面不同处理方法进行分组对比。结果（1）湿润暴露疗法较包扎、干燥暴露疗法渗出期有所延长（P＜0.01），低蛋白血症、休克发生率增加（P＜0.05）；（2）湿润暴露疗法较包扎、干燥暴露疗法全身中毒症状明显减轻并缩短（P＜0.05），虽局部感染率增高，但在可容忍范围（P＜0.01）；（3）湿润暴露疗法对烧伤创面基本没有二次伤害（P＜0.05）；（4）治疗中湿润暴露疗法可以明显减轻患者疼痛，提高治疗依从性（P＜0.01）；（5）湿润暴露疗法切削痂与创面保护一体，可以明显减少植皮手术的需要。或者创造条件，让植皮手术时机后移到创面肉芽生长良好，基本填充真皮缺损时，以薄层皮片即可达到良好的功能要求，并减少瘢痕形成（P＜0.05）；（6）湿润暴露疗法应用得当，可以明显缩短疗程，降低医疗费用（P＜0.05）；（7）湿润暴露疗法可引发皮肤真菌感染，应引起注意。结论本研究提示，采用（MEIBAO）湿润烧伤膏涂抹后的药物脱痂湿润暴露疗法，具有临床处置简便，患者依从度高，对医院环境（如层流洁净病房等）、医院感染管理、医师经验等均要求不高，抗生素疗程明显缩短，用量减少，患者疗程均缩短，功能恢复佳。适宜在基层医院推广。
作者：黄谦；彭永亮 刊期： 2014年第04期
目的：分析探讨高龄老年COPD合并心绞痛患者采用比索洛尔治疗的临床疗效。方法选取68例COPD合并心绞痛高龄老年患者作为研究对象，按照患者治疗方法将其分为研究组与对照组，对照组行常规治疗，研究组在常规治疗的基础上行比索洛尔治疗，比较两组治疗效果。结果研究组治疗总有效率达94.1%，对照组治疗总有效率为79.4%，研究组治疗效果明显优于对照组（P<0.05）；研究组治疗过程中出现的不良反应患者均可耐受，两组不良反应发生情况方面无显著差异（P>0.05）。结论对COPD合并心绞痛老年患者行比索洛尔治疗具有较为显著的有效性与安全性，可以推广应用。
作者：郭辉 刊期： 2014年第04期
目的：观察头孢克洛干混悬剂联合小儿双金清热口服液治疗小儿急性扁桃体炎的疗效及安全性。方法将确诊的120例患者分为两组，对照组59人，给予头孢克洛干混悬剂口服；治疗组61人，给予头孢克洛干混悬剂联合小儿双金清热口服液口服治疗，观察两组疗效及不良反应。结果对照组总有效率79.7%，治疗组总有效率为93.4％，对比结果，有明显差异（P＜0.05）。结论头孢克洛干混悬剂联合小儿双金清热口服液治疗急性扁桃体炎能缩短病程，治疗效果令人满意。
作者：王亚莉 刊期： 2014年第04期
目的：探讨临床常见疑难配血的常见原因和应对方法，保障临床输血安全。方法对35例疑难配血患者临床病史及与输血相关的实验室检测资料进行回顾性分析。结果35例疑难配血患者中，盐水配血介质影响11例，自身抗体阳性8例，不规则抗体阳性7例，ABO抗体缺乏或抗原减弱5例，药物影响4例。所有患者经过有针对性的方法处理后均配血成功，使患者得到安全、及时的输血治疗。结论根据引起疑难配血的不同原因采取相应的处理方法，可以减少疑难配血现象的发生，保障临床输血安全。
作者：李景兰 刊期： 2014年第04期
中心静脉置管(central venous catheters，CVC)是指中心大静脉的静脉置管，其在中心静脉压监测、快速大量补液、化疗药物输注、血液净化治疗、静脉高营养治疗等方面的应用较多。我国是慢性疾病高发及老龄化大国，多数病人需长期反复地住院治疗，而CVC可长时间留置。对于需要长年住院治疗患者、老龄患者，CVC不但解决了反复穿刺的痛苦，而且减少了护士的工作量，在危重患者抢救过程中开辟了一条有效通路，因而在临床应用十分广泛。因中心静脉置管大多留置时间长且患者大多为危重患者所以在临床应用过程中存在许多并发症。现对中心静脉置管并发症的预防和护理情况综述如下。
作者：孙东月 刊期： 2014年第04期
目的：探究针对于ICU患者出现口腔感染的预防护理措施。方法选取2012年12月到2013年12月期间我院ICU病房收入的患者49例，随机分为对照组与观察组。对照组患者25例，接受常规ICU护理；观察组患者24例，在常规ICU护理措施的基础上接受针对于口腔感染的预防护理。比较两组患者的口腔感染发生率。结果对照组口腔感染的发生率为16%，观察组患者口腔感染的发生率为4.2%，两组患者口腔感染的发生率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对ICU患者采取针对性的口腔感染预防护理措施，可以很好地降低口腔感染的发生率，保证其生存质量。
作者：王晓娜；何珊；冯乐 刊期： 2014年第04期
目的：对胺碘酮引起静脉炎的分析，及总结不同浓度、时间、方法对静脉炎发生率相关性，对预防静脉炎及静脉炎处理的护理总结达到减轻患者痛苦、保护好静脉的目的。方法选取临床70例使用胺碘酮患者做分析，观察使用胺碘酮浓度、时间、方法对静脉的影响，静脉炎的发生情况、护理措施执行情况。结果胺碘酮引起静脉炎与浓度、时间、方法有一定的相关性，做好预防措施及处理好静脉炎的护理工作，能降低静脉炎的发生率、能减轻患者的疼痛，使受损伤的静脉血管恢复至正常。
作者：傅巧玲；李红 刊期： 2014年第04期
目前，强直性脊柱炎尚无根治的治疗方法。而药物治疗可以缓解关节肿胀及促进炎症消除的效果，从而减轻患者的痛苦，维护其正常的生命活动；康复锻炼可以维持和恢复关节的灵活性，从而减少关节和肌肉疼痛；健康的饮食和充足的睡眠可以保证机体的快速恢复；热敷能够减轻筋骨和关键的疼痛，冷敷能够缓解减少关节的肿胀。而正确的弯曲和起立姿势可以有效保护关节，使其维持正常的生理功能；其它的治疗措施还包括睡觉时垫合适的枕头、床垫等，以保持颈部处于正常的生理弧度[1]。
作者：缪春平；邱谊芳 刊期： 2014年第04期
目的：讨论益气活血化痰通络汤治疗急性脑梗死的临床效果。方法将我院60例急性脑梗死患者，随机分为2组，治疗组采用常规西医治疗+益气活血化痰通络汤治疗，对照组采用常规西医治疗。效果观察两组治疗效果及患者的血脂及纤维蛋白原变化情况。结果治疗组总有效率，血脂降低水平及纤维蛋白原活化水平明显优于对照组。结论益气活血化痰通络汤治疗急性脑梗死，值得临床推广应用。
作者：郑全福 刊期： 2014年第04期
目的：通过对癌症患者治疗作用的分析，研究蟾蜍腺穴位埋藏治疗癌性疼痛的疗效。方法随将72例癌症病人分为治疗组38例（蟾蜍腺穴位埋藏）和对照组34例（盐酸哌替啶注射液）两组均采用Ⅰ-IV级分级法，评价两组患者止痛效果。结果治疗组疼痛缓解率为73.6%，对照组疼痛缓解率为76.4%，两组相比较虽疼痛缓解率无明显差异，但止痛持续时间治疗组比对照组明显延长。结论蟾蜍腺穴位埋藏抗癌止痛效果良好，是一种安全，有效的方法。
作者：郭学恒；张敬国；郭杏林；郭晓凯；曹菲；郭晓瑜 刊期： 2014年第04期
目的：分析研究肺癌术后胸腔渗液治疗中奥曲肽的应用效果。方法盲选我院收治的68例肺癌术后胸腔渗液患者，将其均分为两组，甲组采用常规方法治疗，乙组在甲组治疗基础上采用奥曲肽治疗。结果研究组的有效率为85.3%，参照组的有效率为47.1%，且治疗后研究组的胸腔积液下降量明显优于参照组，P<0.05有差异有统计学意义。结论给予肺癌术后胸腔渗液患者采用奥曲肽药物治疗，安全可靠，疗效显著。
作者：张喜平 刊期： 2014年第04期
目的：对比观察应用磁性附着体与传统覆盖全口义齿修复中的治疗效果。方法选择2009年1月-2013年1月我科需要行全口义齿修复的患者160例，随机分成观察组和对照组各80例，观察组应用磁性附着体覆盖全口义齿修复，对照组应用传统覆盖全口义齿修复，随访6个月，比较患者的满意度和咀嚼效率。结果观察组患者修复后的满意度为93.8%、对照组患者修复后的满意度为61.3%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者修复后咀嚼效率为91.3%，对照组患者修复后咀嚼效率为66.3%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论磁性附着体覆盖全口义齿修复具有舒适性好、固位效果佳、咀嚼效率优的特点，效果优于传统覆盖全口义齿修复，值得在临床广泛的推广应用。
作者：阎妍 刊期： 2014年第04期
目的：探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除巨大子宫肌瘤的临床治疗效果。方法我院近两年收治的88例巨大子宫肌瘤患者作为研究对象，根据其治疗手段分为观察组（腹腔镜辅助下阴式子宫切除）与参考组（单纯子宫切除），比较两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门首次排气时间、平均住院时间及术后并发症发生情况。结果观察组患者手术时间与参考组比较无显著差异（P>0.05），观察组患者术中出血量、术后肛门首次排气时间、平均住院时间及并发症发生率均与参考组有显著差异（P<0.05）。结论在腹腔镜辅助下采用阴式子宫切除术切除巨大子宫肌瘤有助于减少术中损伤，促进患者术后康复，具有较大的推广价值。
作者：薛美玲 刊期： 2014年第04期
人性化护理服务是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式，是以尊重病人的生命价值、人格尊严和个人隐私为核心，为病人营造一个舒适的就医环境，使病人在就医全过程中感到方便、舒适、满意的一种护理方法。如果去除人性化护理这一核心，任何娴熟的技术操作、先进的仪器设备、完善的病历记录都可能在实践中流于冰冷的形式和机械化的程序。
作者：徐亦珍；陶琦 刊期： 2014年第04期
肺纤维化属肺系病中疑难杂症，肺纤维化一旦形成，就不可逆转。罗玲老师通过中医辨证论治，可明显改善患者临床症状及肺功能，提高患者生活质量。
作者：付玲；刘勇 刊期： 2014年第04期
目的：探讨平衡计分卡在儿童医院党建品牌建设中的应用。方法应用平衡计分卡来调整医院党建品牌建设整体发展策略。结果平衡计分卡在儿童医院党建品牌建设中的应用升华了党建品牌的内涵，使品牌得到不断创新，患者的满意度大幅提升。结论平衡计分卡应用于儿童医院党建品牌建设，可提高儿童医院党建工作整体水平。
作者：陈华琴 刊期： 2014年第04期
目的：探讨新辅助化疗联合保肢治疗骨肉瘤合并病理性骨折患者的临床治疗体会。方法选取我院在2010年1月至2013年1月收治的骨肉瘤合并病理性骨折患者50例，随机分为观察组和对照组，对照组给予截肢手术+术后化疗，观察组给予新辅助化疗+保肢手术+术后化疗，并比较两组疗效。结果观察组复发或转移率明显低于对照组，肢体功能评分明显高于对照组，且P<0.05；两组均未见严重不良反应。结论新辅助化疗联合保肢手术治疗骨肉瘤合并病理性骨折患者整体疗效较好。
作者：郭剑英 刊期： 2014年第04期
目的：分析探讨依达拉奉治疗多发性脑梗死的临床疗效。方法选取我院近年来收治的50例多发性脑梗死患者作为研究对象，按照患者治疗方法将其分为研究组与对照组，每组25例，对照组患者行常规治疗，研究组在对照组常规治疗的基础上行依达拉奉治疗，比较两组治疗效果。结果两组患者NISS评分均有一定程度的下降（P＜0.05），其中研究组NISS评分下降幅度明显优于对照组（P＜0.05）。研究组治愈率为12.0%，总有效率为76.0%，对照组治愈率为4.0%，总有效率为40.0%，研究组治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）。两组均未出现严重的不良反应。结论依达拉奉治疗多发性脑梗死疗效显著，有效性与安全性均有保证，可推广应用。
作者：王丽娟 刊期： 2014年第04期
目的：研究比较血管性痴呆应用吡拉西坦和银杏达莫治疗的临床效果。方法将2011年1月-2013年1月我科收治的88例血管性痴呆患者分成应用吡拉西坦治疗的对照组44例，应用吡拉西坦和银杏达莫治疗的观察组44例，疗程4周，比较2组患者的MMSE评分、ADL评分和临床总有效率。结果对照组患者MMSE评分低于观察组，差异具有统计学意义（P<0.01）；对照组患者ADL评分低于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组临床总有效率低于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论血管性痴呆应用吡拉西坦和银杏达莫治疗，不但能够改善临床症状、修复神经损伤，还可明显的改善血液循环，有助于患者认知功能的恢复。
作者：贾万春 刊期： 2014年第04期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
