王漫雪
异位妊娠(ectopic pregnancy)是指受精卵着床于正常子宫体腔以外的任何部位.异位妊娠一旦破裂,常引起出血等严重并发证,可危及生命,是一种常见妇科急症,发病年龄以17-25岁为主,主要症状是腹痛、面色苍白,病情发展迅速,这给病人的心理、身体和生活都带来痛苦.由于药物保守治疗有一定的困难,患者常常对手术治疗顾虑重重,既担心手术是否顺利,又担心手术后对身体的影响以及对今后生育能力的影响.为此,我们通过对91例施行手术治疗的宫外孕病人实施健康教育,增加了病人对疾病及相关知识的了解,减少了顾虑,主动积极配合治疗和护理,促进了病人的康复,对提高病人生活质量,取得了满意效果.现将我们做法报告如下:
作者:何晓英;余蜀萍;罗蓉;郑立红 刊期: 2004年第04期
目的:总结笑气吸入镇静用于小儿埋藏牙拔除术的临床效果.方法:对64例应用笑气吸入镇静拔除埋藏牙的小儿进行临床研究,测定笑气吸入前、后及手术中的心率(HR)、血压(BP)和脉搏氧(SpO2),并进行Ramsay镇静评分,数据进行统计学处理.结果:64例患儿均顺利完成拔牙术;吸入前、后和手术中心率、舒张压及脉搏氧相比元显著差异(P>0.05),吸入前与吸入后、术中收缩压相比,有显著差异(P<0.01),而吸入后与术中收缩压相比,无显著差异(P>0.05);吸入前、后和手术中的Ramsay镇静评分相比,无显著差异(P>0.05).结论:笑气吸入麻醉具有很好的镇静作用,对于解除需要拔除埋藏牙小儿的恐惧心理可以取得满意的效果.
作者:陆斌;薛振恂;居云;张国良;程晓兵 刊期: 2004年第04期
大肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,治疗方法主要是手术切除,但部分病人因术后复发和转移而致治疗失败.复发和转移的原因之一是腹腔内脱落癌细胞的种植转移,杀灭和清除脱落癌细胞及其微小种植转移灶,是防止术后腹腔内复发的重要措施.我科对进展期大肠癌患者术后早期应用腹腔内灌洗化疗防治大肠癌术后腹腔内转移,共应用64例,现将其护理体会报告如下:
作者:宋娟;陈晓曼;孙念绪 刊期: 2004年第04期
口腔医学的发展史是与牙科材料-口腔材料学的发展密切相关,而口腔材料学的水平则又基于整个材料学的发展.人类对材料的开发促进了社会进步.口腔材料发展的水平,标志一个社会的现代化程度.材料学已从观察、解释阶段进入到预见阶段,逐步达到能指定性设计材料.材料科学和生命科学-人体科学-口腔科学的交叉,促使传统牙科材料学向口腔生物材料学过渡.
作者:张文云;李南;贾安琦 刊期: 2004年第04期
随着<医疗事故处理条例>的实施及法制建设的逐步完善和全民法律意识的提高,手术病人这一特殊群体的自我保护意识进一步增强,手术室护理工作所涉及的法律问题越来越突出.因此,手术室护士必须重视法律知识的学习,增强法制观念,提高护理安全防范意识,从执法的高度认识手术室护理工作的重要性,用法律武器来维护医院、护士和患者的合法权益.当前,作为医疗活动重要治疗的特殊场所-手术室,如何在医疗市场新形式下防范和减少护理纠纷,已引起护理管理者和护理工作者的高度重视.笔者就手术室护理中常见的法律问题和防范措施作如下探讨.
作者:万世艳;旷龙云;许发发;朱敬珍 刊期: 2004年第04期
目的:探讨自制输液与GMP认证企业生产输液存在的差异及改进措施.方法:对不同厂家输液制剂pH值、含量、不溶性微粒的检测结果进行比较.结果:不同厂家输液制剂都在<中国药典>2000年版规定合格范围之内,但仍存在内在差异.结论:自制输液制剂要随时注意环节质量,以期达到内在质量与企业厂家生产输液制剂的质量完全一致.
作者:李红军;王勇;赵晓风;黄少华;高军;杨杰 刊期: 2004年第04期
医院文化是医院创品牌的重要基础之一,它以多种形式蕴存在医院工作中,通过医院职员在工作中的表现而影响着医院的形象.良好的医院文化是医院在激烈竞争中取胜的法宝之一.作为医院管理者,应该始终把良好的医院文化建设当作医院建设的大事来抓,从而打造医院的人文品牌,提升医院的知名度,扩大医院的影响.
作者:吴殿源 刊期: 2004年第04期
糖尿病心肌病是糖尿病(DM)的主要合并证之一,它以心肌肥大、心肌纤维化、细胞水平钙转运缺陷、心肌收缩蛋白胶原形成和脂肪酸代谢异常等为特征的一种独特的心肌病变.临床分为亚临床和临床阶段,前者无任何临床表现,可有左室舒展功能障碍,后者可有充血性心衰,不伴明显动脉粥样硬化和高血压.糖尿病心肌病的形成与碳水化合物代谢、脂代谢以及钙、钾转运异常有关,也与微血管狭窄、微动脉瘤、心肌肥大、胶原结构紊乱、心肌纤维和血管周围纤维变性等有关[1].积极预防和治疗糖尿病心肌病可以有效降低DM心血管并发证的死亡率.现将其防治进展综述如下:
作者:王先银;李树森;廖明松 刊期: 2004年第04期
昆明地区海拔1900m,属较高海拔地区.为了解昆明地区军校学员在入学后的心理健康状况,我们于2003年3月24日-3月30日用症状自评量表(SCL-90)[1]对驻昆明地区某军校学员的心理状况进行了调查评估.现将结果报告如下:
作者:毛屏;任福祥;杨宏 刊期: 2004年第04期
高技术常规武器是现代战争中使用多的一类武器,也是未来高技术局部战争中的主战武器.由于高新技术的应用,高技术常规武器正由单因素、单途经、单处杀伤向多因素、多途经、多处杀伤方向发展.与传统意义上的常规武器相比,伤类及伤情都出现了新的特点.
作者:姜小国;罗长坤 刊期: 2004年第04期
重症胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis,SAP)在当前仍是一种常见极为凶险的外科危重急腹症,我院1994年9月-2002年9月共收治SAP患者142例,短期或长期施行全胃肠外营养(TPN),取得了较为满意的效果.现将护理体会报告如下:
作者:樊晋;田军;张雪梅;邱永梅 刊期: 2004年第04期
目的:观察厄贝沙坦和贝那普利联合治疗肾性高血压的临床疗效.方法:将88例肾性高血压患者随机分为3组,31例单用厄贝沙坦(A组)、28例单用贝那普利(B组)和29例采用厄贝沙坦联合贝那普利用药(C组)进行比较,疗程均选择为3个月,观察各组治疗前后血压、蛋白尿、血尿酸、血肌酐变化情况.结果:A、B两组平均用药30d后血压明显下降(P<0.05);C组平均用药10d后即出现血压明显下降(P<0.05);C组于用药60d有血肌酐明显下降(P<0.05),而A、B两组血肌酐无明显变化(P>0.05);A、C组用药对血尿酸的降低作用均明显(P<0.05);三组治疗对蛋白尿的控制均有明显效果(P<0.05),同时C组同A、B组疗效间有显著性差异(P<0.05),而A、B两组间疗效无显著性差异(P>0.05).结论:厄贝沙坦和贝那普利联合治疗肾性高血压较单独用药更能有效地控制血压,减少蛋白尿,降低血肌酐和血尿酸.
作者:刘志康;许亚宏;李健;马小平;汤锋;李宏辉 刊期: 2004年第04期
本文重点介绍口腔数字化诊断系统的组成及其功能,其子系统由RVG(或CCD)、口腔内窥镜及病历等三个系统有机结合,具有高清晰度和高分辨率自动聚焦的口腔内窥镜,有利于口腔疾病的诊断和治疗;同时也有利于病案管理、教学和科研.该系统的建立将使医院口腔科临床应用与保障服务技术上了新的档次,值得推荐和应用.
作者:赵胜利 刊期: 2004年第04期
目的:用基因工程技术克隆人巨细胞病毒pp71蛋白基因,构建高效表达pp71蛋白的工程菌.方法:在传代培养的人包皮成纤维细胞中接种人巨细胞病毒(HCMV),待绝大多数的细胞出现了细胞病变效应后,用冻融法收获细胞,用PCR技术扩增目的基因,将基因片段插入表达载体pGEX-4T-1内,转化大肠杆菌DH5α,TPTG诱导其表达.结果:获得的工程菌所表达的pp71蛋白大小约为71000,约占菌体总蛋白的30.0%.结论:成功的构建了oGEX/pp71重组表达质粒,并在DH5α中高效表达出pp71蛋白,为下一步pp71蛋白的大量表达和纯化奠定了基础.
作者:毛敬伟;李黔生;李磊 刊期: 2004年第04期
目的:初步探讨JNK信号通路调控乙醛刺激的大鼠肝星状细胞(HSC)增殖的分子机制.方法:采用细胞培养,用c-Jun氨基末端激酶(c-Jun N-terminal kinase,JNK)特异性阻断剂(SP600125)对乙醛刺激的HSC进行处理,以MTT比色法、Western blot法检测细胞增殖和磷酸化JNK(p-JNK)水平的变化,观察JNK通路对HSC增殖影响.结果:乙醛刺激后HSC增殖明显,同时JNK活性增强;使用SP600125(20、60ng/ml)后,明显抑制HSC增殖(P<0.05),加大SP600125浓度到100ng/ml后,抑制作用更明显(P<0.01);而p-JNK水平也呈相应的降低(P<0.05).结论:JNK活性变化与乙醛刺激的大鼠HSC的增殖具有相关性,提示JNK可能是调节HSC增殖的重要信号通路之一.
作者:钟显飞;蒋明德;马洪德;曾维政;李小安 刊期: 2004年第04期
目的:总结扁桃体剥离术的经验.方法:对2185例扁桃体手术资料进行回顾性总结.结果:术后原发出血29例(1.33%),继发出血12例(0.50%),伤口感染9例(0.41%),误切悬雍垂1例(0.05%);因患者不配合而中止手术3例(0.14%).结论:扁桃体剥离术是治疗常见多发病的方法,易学难精,需小心谨慎.作者对该手术的麻醉、血管、切口、分离等问题及术后出血原因、处置方法进行了分析讨论,可供同行借鉴.
作者:薛希均;全永安;任黎;琚前;张光平;曹现宝;刘国瑞 刊期: 2004年第04期
目的:探讨中西医结合治疗股骨头缺血性坏死的新方法与作用机制.方法:采用中西医结合、内外合治的六联疗法对股骨头缺血性坏死148例进行综合治疗;参考95丹东成人股骨头缺血性坏死疗效评价标准及曾氏报道综合治疗评价标准;并于治疗前及治疗后8周,对94例患者进行血液流变学、血脂的检测.结果:本疗法总有效率为97.3%.全血粘度、甘油三脂、总胆固醇,治疗前后有显著差异(P<0.01).结论:中西医结合、内外合治的六联疗法,可以降低血脂,改善血液循环,促进坏死股骨头的修复与再生.
作者:彭仲杰;宁亚功;王云华;李峻辉;叶建红;吕丽;吴亚玲 刊期: 2004年第04期
儿童眼外伤是眼科常见病,其轻重可直接影响儿童的健康成长和家人的身心健康.对此开展针对性的健康教育具有重要意义.
作者:徐升英 刊期: 2004年第04期
加强综合素质教育,培养合格人才,是教学医院谋取求新的突破,是实现快速发展的根本任务.我院始终把培养合格人才放在首位,经过教职员工的共同努力,临床教学质量得到明显提高.
作者:韩景芳 刊期: 2004年第04期
我部地处西南某省会城市,担负着机关、直属分队的卫勤保障工作,在2003年度的传染性非典型肺炎防治工作中,我们立足坚决杜绝传染性非典型肺炎进入部队、进入机关、进入分队的目标,全方位开展了抗击传染性非典型肺炎的工作.我部机关及分队营区遍及市区各地,多数部队在城镇内;驻地是一个旅游大省,人员流动大,疫情不易控制;部队在外探亲、学习、出差人员较多,常有归队人员.这给传染性非典型肺炎防治工作带来了很大的难度.由于思想认识高,领导重视,教育抓得实,预防环节把握得好,群众参与,群策群力,传染性非典型肺炎防治工作取得了较好的成绩,无一例发生.我们的做法和体会报告如下:
作者:孙思荣;赵凤强 刊期: 2004年第04期