学术投稿

腹腔镜胆囊切除术期的护理体会

杨艾梅;曾灵杰

关键词:腹腔镜胆囊切除术, 护理
摘要:腹腔镜胆囊切除术(Laparo-scopic cholecystectomy.LC)以其手术创伤小、痛苦少、恢复快而越来越被腹部外科疾病患者所接受.但LC不仅需要医师有精湛技术,更需要病人充分的准备和护士精心的护理.现结合对500例LC病人的护理工作实验,报告对LC病人的护理体会如下.
西南国防医药杂志相关文献
  • 紫外分光光度法测定盐酸贝那普利含量

    目的:探讨盐酸贝那普利的含量测定方法.方法:采用紫外分光光度法测定含量.结果:盐酸贝那普利在240nm处有大吸收,在10.0μg~60.0μg/ml范围内,线性关系良好,平均回收率101.8%,RSD=1.3%.结论:紫外分光光度法测定盐酸贝那普利含量,操作简便,稳定性好,结果准确.

    作者:孙西征;陈代勇;卢熙;林文清;杨万清 刊期: 2003年第06期

  • 恶性贫血14例临床分析

    目的:探讨恶性贫血的诊断与鉴别诊断要点.方法:对14例恶性贫血患者的临床表现、实验室检查资料进行综合分析,并对其中11例患者的误诊原因进行总结分析,全部患者均采用维生素B12肌注治疗.结果:14例患者全部治愈,远期疗效好.结论:贫血合并神经系统损害,应高度怀疑恶性贫血的可能,应作血象、骨髓、胃镜、血清维生素B12测定等检查,以确定诊断.并应与再障、急性白血病中的M6型、阵发性睡眠性血红蛋白病、骨髓增生异常综合征的难治性贫血及脱髓鞘疾病等鉴别.

    作者:兰德辉;张建 刊期: 2003年第06期

  • 膀胱穿通伤误诊为脾破裂1例报告

    病例男,35岁,因车祸伤致腹痛、腹胀、腰痛18h入院.患者受伤时曾在院外做过简单处理,留置导尿管.入院时表现烦躁、四肢发冷、失血面容,血压11/8kPa,心率138次/min,腹部膨隆,全腹压痛,轻度反跳痛,肝、脾扪及不清,肝、脾及双肾区叩击痛,膀胱引流袋内淡红色液体约460ml.骨盆正位片示:右侧耻骨上、下支骨折,耻骨上支上缘可见一约2.5cm×1.5cm大小游离胄碎片,左侧耻骨上支骨折、轻度错位.

    作者:刘云祥;马劲松;赵其军;夏贤文;曾净 刊期: 2003年第06期

  • Fas、FasL和Caspase-3在成年猫脊髓的分布

    目的:观察Fas、FasL、caspase-3在成年猫脊髓的分布.方法:将成年猫处死后取其脊髓(T11)制作20μm厚冰冻切片,用Fas、FasL和caspase-3(效价:1:250,1:250,1:250,)行免疫组织化学ABC法染色.观察Fas FasL、caspase-3在正常脊髓中分布及亚细胞定位.结果:Fas阳性神经元以腹角为主,胞浆染色,背角相对较少,灰质和内胶质细胞阳性反应,细胞核染色;FasL阳性神经元遍布整个灰质,胞浆染色,未见胶质细胞阳性染色;caspase-3未见阳性反应神经元.结论:在成年猫脊髓有Fas、FasL分布,提示这些因子与成体脊髓神经元的信号传递功能有关.

    作者:杨淑霞;张晓;张弛;王廷华 刊期: 2003年第06期

  • 播散型马尔尼非青霉病1例报告

    病例男,30岁,云南边防武警干部.2001-06在野外巡察任务时被不明蚊虫叮咬,双脚及腿部皮肤出现红肿骚痒,后发展至全身.检查发现全血象减低,WBC 0.68×10.9/L,PLT60×10.9/L,Hb99g/L,NO.45,M0.12,肝酶升高,HBsAg、抗HIV、抗HCV以及肥达-外裴、疟原虫、TB阴性,予头孢噻肟钠及升白药物治疗,效果不佳,查体:呈急性热病容,体温38.9%℃,精神差,神清,皮肤见陈旧性皮疹及色素沉着,无淤点淤斑.

    作者:朱姝媛;朱琼媛;李云;郑勤 刊期: 2003年第06期

  • 更新观念 切实做好门诊药房的管理工作

    门诊药房是医院药剂科的重要部门之一,工作量约占整个药剂科业务的30.0%~50.0%,在医院药学工作中,门诊药房是药剂科直接为病人和临床服务的窗口,是药师与医生、患者联系沟通的重要途径.门诊药房的工作质量、服务态度、管理水平以及取药环境反映药剂科的形象,也反映医院医疗服务质量的一个侧面.在实际工作中管理好门诊药房应从以下几个方面入手:

    作者:王诗华;曾仁杰;景利;谭永红 刊期: 2003年第06期

  • 急性氟乙酰胺中毒132例救治体会

    目的:总结急性氟乙酰胺中毒救治经验.方法:对132例急性氟乙酰胺中毒患者给予彻底洗胃,并用乙酰胺注射;抽搐者予安定或鲁米那镇静止痉;早搏者用利多卡因+葡萄糖静滴;昏迷者用甘露醇、地塞米松脱水,并给脑细胞活化剂等治疗.中、重度中毒者可采用血液灌流加血浆置换.结果:全部病例除2例因多脏器功能衰竭抢救无效死亡外,余皆痊愈出院.结论:彻底洗胃,迅速解痉,使用特效解毒剂乙酰胺及血液净化等措施是抢救成功的关键.

    作者:曹义战;张爱东;晋兴;王伯良;仲月霞 刊期: 2003年第06期

  • 中医药的现代化发展趋势

    中医药现代化是将传统中医药优势和特色与现代科学技术相结合而发展的过程.本文对近年来中医辩证方法、中医学理论、中药学的现代化研究成果进行了较为系统的回顾分析,对广大中医和中西医结合工作者开展中医药现代化研究,加快中医药现代化发展进程将有所启迪和补益.

    作者:杨永勤 刊期: 2003年第06期

  • 先天性肛门闭锁并膀胱直肠瘘1例治疗报告

    病例患儿,男,出生5d,父母发现尿道排粪便1d入院.于5d前在家中顺产一足月男婴,哭声正常,精神、饮食好,患儿尿道排粪便并出现阴茎、阴囊红肿并哭闹来院就诊.

    作者:赵安能;沈安利;郭鹏 刊期: 2003年第06期

  • 军队医院实施科研受试者补偿的构想

    长期以来,由于诸多因素特别是计划经济体制的影响,受试者的待遇问题一直没有得到公正的解决,道德上的高度肯定与补偿措施的苍白形成了鲜明的对比,严重地制约了临床科研的发展和进步.毫无疑问,受试者的合理补偿已成为不容回避的现实和历史性课题.由于军队大中型医院同时承担着体系部队平战时的医疗救治、保健以及为属地人民健康服务的任务和义务,更须建立军民兼容、符合市场经济规律的受试者补偿机制,才能确保我军临床医学的不断进步和可持续发展.

    作者:沈毅;吴殿源;郭海;陈黔;王以平;党宝丽 刊期: 2003年第06期

  • 医院信息系统应用及可持续发展的思考

    信息技术是医院管理不可缺少的,是医院各级管理者在管理工作中所采用的必要手段,医院信息系统(HIS)应用已渗透到医疗工作的各个环节当中,不少医院已投入大量的资金并建成和应用,收到了明显的社会效益和经济效益.医院要可持续发展,必须在优质、高效、低耗等管理原则上下功夫,走质量效益型内涵发展之路,就必须依托信息技术,充分利用HIS,使其成为医院建设新的发展点和增长点.

    作者:盛健;毕凡 刊期: 2003年第06期

  • 釉质蛋白质的分子生物学研究进展

    釉质蛋白质的组成呈现高度的异质性,它包括一组来源于不同基因的蛋白质,各组成成分均在牙釉质的发育和矿化中发挥一定的功能.本文就釉质蛋白质各组分的分子生物学研究现状作一综述.

    作者:赵峰 刊期: 2003年第06期

  • 腹腔镜胆囊切除术期的护理体会

    腹腔镜胆囊切除术(Laparo-scopic cholecystectomy.LC)以其手术创伤小、痛苦少、恢复快而越来越被腹部外科疾病患者所接受.但LC不仅需要医师有精湛技术,更需要病人充分的准备和护士精心的护理.现结合对500例LC病人的护理工作实验,报告对LC病人的护理体会如下.

    作者:杨艾梅;曾灵杰 刊期: 2003年第06期

  • 抢救四种农药混合中毒1例报告

    病例男性,18岁.因为塑料大棚内喷洒敌敌畏、乐果、白菌清、斑潜灵混合液后,出现头昏、头痛、多汗、视物模糊1h后入院.查体:神志淡漠,全身湿润,面部肌肉振颤;双瞳直径1mm,光反射迟钝;呼气有有机磷味,多涎;颈略硬:双肺底湿性罗音明显;心率60次/min,律齐;腹平软,肝脾未及;神经系统未见阳性体征.

    作者:沈维义;李燕;杨琼慧;李莉 刊期: 2003年第06期

  • 留置导管引流治疗结核性心包炎的疗效观察

    目的:探讨留置导管引流术在治疗结核性心包炎伴大量心包积液中的作用.方法:采用非同期回顾性研究,将常规心包穿刺的26例患者作为对照组,用留置导管引流的24例患者为试验组.结果:对照组与试验组消除心包填塞症状时间分别为(1.7±0.9)d及(1.1±0.3)d;两组积液消失时间分别为(9.5±2.0)d及(5.7±1.5)d.结论:留置导管引流可迅速消除心包堵塞症状,减少穿刺次数,能及时、彻底地引流心包积液,降低缩窄性心包炎的发生率.

    作者:孙瑛;王志阳 刊期: 2003年第06期

  • 颅脑外伤后持续昏迷孕妇足月分娩的助产1例报告

    我院于2001年收治了1例妊娠24周,因车祸致颅脑外伤后持续昏迷孕妇,在适宜的助产措施下,足月顺利分娩一健康男婴.报导如下:

    作者:蔺斌;付正 刊期: 2003年第06期

  • 浅谈氢氧化钙糊剂充填根管治疗年轻恒牙的临床体会

    目的:观察氢氧化积糊剂充填根管治疗年轻恒牙的疗效.方法:对68例牙髓失活的年轻恒牙经根管预备后,用氢氧化铝糊剂(悉染根管加用碘仿)进行根充填,6个月~1年随京剧复诊,确认根类孔闭合它去除原充填物,再换牙胶类进行根管充填.结果:随访2年~3年,根尖口闭锁良好,根尖周骨组织良好,无不良反应.结论:氢氧化铝糊剂加碘仿充填年轻恒牙未闭合根管,是安全有效的根管充填方法.

    作者:于立新 刊期: 2003年第06期

  • 经纤支镜取出支气管内金耳坠1例报告

    病例女性,63岁,因呛咳,胸痛7h,于2001-12-05-16:00来院就诊.患者上午9时服药时误将自己佩带的黄金耳坠服下,随之即感呛咳,前胸灼痛及呼吸急促,由家人送往当地县医院吞钡透视,发现第9胸椎右侧有一金属异物,立即行胃镜检查未发现异常.怀疑为支气管内异物,急转送我院.

    作者:任和芬;夏前明 刊期: 2003年第06期

  • 2型糖尿病心肌缺血的临床研究

    目的:探讨2型糖尿病心肌缺血的相关因素.方法:将95例2型糖尿病患者分为三组,糖尿病无心肌缺血组(A组,n=63),糖尿病无症状心肌缺血组(B组,n=14),糖尿病有症状心肌缺血组(C组,n=18),比较三组病人的临床特征;所有病人均完成心脏交感神经活性(SA)、副交感神经活性(PA),尿白蛋白(UAE),红细胞山梨醇(RBCS),糖基血红蛋白(GHbA1c)、血浆甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇及其亚类(HDL-c及HDL2-cHDL3-c),低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、血浆纤维蛋白原(Fg)和血浆镁(Mg)等检查.结果:C组年龄、病程、收缩压、舒张压、HbA1c、UAE、TG、TC、LDL和RBCS较A组显著升高,而SA、PA、HDL3-c较A组降低;且C组收缩压和UAE较B组显著升高.B组HbAIc和UAE较A组显著升高,而PA较A组显著降低;三组间性别构成、BMI、HDL-c、HDL2-c、Fg和Mg无显著差异.结论:2型糖尿病患者心肌缺血与增龄、病程增加、血压升高、糖脂代谢控制差、UAE升高和SA及PA下降显著相关,提示糖尿病人出现心肌缺血是病情加重的表现,应积极综合治疗.

    作者:游志清;汪恕萍;金小岚;辛火;郭蔚 刊期: 2003年第06期

  • 健择联合治疗中晚期非小细胞肺癌近期疗效初步观察

    目的:探讨健择(gemcitabine, gemzar, GEM)联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法:21例中晚期NSCLC患者应用健择1.0g/m2,静脉滴入,d1、d8,顺铂80mg/m2,静脉滴入,d9,21d为1个周期,2个~3个周期后评价疗效和毒副作用.结果:部分缓解(PR)11例,占52.0%,8例病情稳定(SD),2例进展(PD).主要不良反应为骨髓抑制和恶心、呕吐.结论:健择联合顺铂是治疗中晚期NSCLC疗效较好的方案.

    作者:刘翱;李少莹;杨伟康;张亚琳;樊满齐;李妍 刊期: 2003年第06期

西南国防医药杂志

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主管:成都军区联勤部卫生部

主办:成都军区医学科学技术委员会