马云红；和丽花
由腮腺导管口进入腮腺导管并存留于其内的异物可形成面部炎性包块,并引起同侧的慢性腮腺炎,此种病例少见且易误诊,现予报道.
作者：杨立斗；王亚琴 刊期： 2002年第01期
目的:探讨理想的全胃切作术后重建方式.方法:对32例间置空肠术及44例Roux-en-Y重建术后一年随访资料进行对比.结果:间置空肠组每日进餐次数较后者少(p＜0.05),每餐进食量及代胃肠段大直径较后者大(p＜0.05);且后者有倾倒症状4例,胆汁返流3例.但反映营养状况的体重变化、血色素及总蛋白、白蛋白量两组差异无显著性(p＞0.01).结论:间置空肠法营养状况的改善虽然并不优于Roux-Y法,但术后不适少于后者,因此适宜的患者应优选间置空肠法重建消化道.
作者：刘作金；罗云生；葛海燕 刊期： 2002年第01期
近年来,浅静脉留置针已广泛运用于临床输液治疗,减少了浅静脉穿刺次数,减轻了病人的痛苦,同时也减轻了护士的工作量[1,2].但对于浅静脉充盈或显露不佳,特别是皮下水肿的病人,浅静脉穿刺置管仍存在相当大的困难.对这类病人,我们采用深静脉置管进行输液治疗,收到良好的效果.本文就该技术应用于心源性水肿病人的安全性、并发症及置管部位的选择作一探讨.
作者：向可翠；岳健；杨梅；杨祝瑛 刊期： 2002年第01期
目的:研究维生素E(VE)防治肝纤维化可能存在的作用机制.方法:用40%CCl4皮下注射9周制作大鼠肝纤维化模型,在肝纤维化形成后,治疗组用5%VE乳剂静脉注射(100mg/kg,2次/周)连续10周.于治疗后10周取各组肝组织作病理检查,并用原位杂交技术检测肝组织转化生长因子β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)mPNA表达,对检测结果进行图像分析.结果:治疗组肝脏纤维组织沉积较对照组减少,TGF-β1mRNA表达明显低于对照组,经图像分析与对照组差异有显著性(P＜0.01).MMP-1mRNA的表达两组之间未见显著差异.结论:维生素E可能通过下调TGF-β1mRNA表达,减缓大鼠肝纤维化.
作者：王雅凡；李奇芬；王宇明；毛青；向德栋 刊期： 2002年第01期
临床教学是护理教学中主要的环节,是理论知识与实践相结合的过程,通过临床教学,不但巩固已学的理论知识,而且还培养和锻炼护生独立分析和解决问题的能力,为将来成为一名合格的护理工作者打下良好基础.因此临床教学质量高低与护士长的重视程度、组织安排、严格要求以及业务水平有很大的关系,所以,在临床教学中必须充分发挥护士长的主导作用,为此护士长应做到以下几点:
作者：宋薇 刊期： 2002年第01期
严重大面积烧伤施行全麻插管发生心跳停搏比较少见,大面积烧伤本身病情严重,且在心跳停止62min成功复苏,实属罕见.故报告如下:病例许××,男,25岁.因浓硫酸烧伤全身多处,总面积60%,Ⅲ度38%,深Ⅱ度22%,右侧股骨、胫腓骨粉碎性骨折,于伤后16d转入我科.伤后24d行双上肢、颈部、胸部切剥痂植皮,切痂总面积15%,取皮面积约8%,术后植皮成活好,供皮区愈合好,于伤后51d行全麻插管,拟第2d清创植皮.在诱导麻醉时突发室颤进而心跳停止.即刻气管插管,人工维持呼吸,并行胸外心脏按压.
作者：刘德贵；杨勇；王红梅 刊期： 2002年第01期
金属烤瓷桥以其美观、坚固、生物相容性好等特点在修复前牙缺损中发挥着重要作用.怎样才能制造出外观生动、自然、功能完善的前牙金属烤瓷修复体,一直是口腔修复探求的问题.本文就如何获得金属烤瓷桥前牙良好的形态做一介绍:材料德国生产vita瓷粉,Heraeus烤瓷钢.
作者：何瑞华；赵胜利；孙勇 刊期： 2002年第01期
肝脏损伤在工农业生产和交通事故中颇为常见.其特点是发生突然,病情严重,救治难度大,死亡率高,因而受到临床的高度重视.我们于1989～1999年共收治64例,其中闭合性损伤61例,开放性损伤3例.现报告如下:
作者：余建中；赖锐；赵莉 刊期： 2002年第01期
目的:评价阿齐霉素注射治疗感染性疾病的临床疗效及其安全性.方法:采用随机对照分组研究方法,比较阿齐霉素(20mg,静滴,qd,疗程3～5d)与红霉素(500mg,静滴,bid,疗程5d)治疗急性感染的疗效.结果:阿齐霉素组的治愈率和有效率分别为85.5%和100.0%,病原清除率为93.7%,不良反应发生率为15.0%;而红霉素组的冶愈率和有效率分别为60.0%和85.0%,病原清除率为80.0%,不良反应发生率为35.0%.结论:阿齐霉素注射液的临床疗效、病原清除率和安全性均明显优于红霉素.
作者：姜云平；曾仁杰；钟义；朱冰；徐光 刊期： 2002年第01期
肝内胆管结石是我国的一种常见病,因其治疗困难,复发率高,常需要多次手术,往往给患者带来极大痛苦,甚至造成劳动力的丧失.近年来,我国各大医院似乎同时觉察到本病的发病特点正在发生着一些变化,同时对传统术式和措施进行了改进、创新,使肝内胆管结石的治疗发展到一个新阶段.
作者：田伏洲 刊期： 2002年第01期
根据病人治疗、护理、康复一体化特点,我院骨科因人而异地开展健康教育,收到了较好效果.现将主要做法报告如下:1 健康教育的准备
作者：李洁；李晋萍；李延；罗宏志；荣卫平；梁海丝 刊期： 2002年第01期
慢性肾衰尿毒症患者由于肾功能严重受损,绝大部分病人都伴有肾性高血压,如果持续时间过长,不及时降压,必然导致左心室压力负荷过重,而引起急性左心衰竭,进而导致肺水肿.如不能及时抢救常会发生死亡.这是慢性肾衰尿毒症病人死亡的主要原因.我院自1987-10～1990-05死亡的32例慢性肾衰尿毒症病人中,就有30例死于心力衰竭所引起的肺水肿.因此,慢性肾衰尿毒症病人不仅需要透析治疗的护理工作,同时还要做好血压的监测,尤其是夜间血压的监测.我们由于重视了夜间血压的监测及处理,明显提高了慢性肾衰尿毒症的病人的生存和生活质量.我们的做法如下:
作者：王惠琼；徐勇；廖竹英；邢丽娟；汪娅 刊期： 2002年第01期
病例女,62岁.因左腹部肿块逐渐增大19年,于1994-03～10日入院.入院体检:T36.5℃,P84次/min,R18次/min,Bp22/14kPa.神志清楚,营养中等,心肺无异常.左中腹部局限性膨隆,可扪及一约12.0cm×8.0cm×8.0cm大小肿块,质中等硬,表面光滑,边界清楚,上界距左肋缘1.5cm,无活动,有压痛及搏动,腹水征阴性,无血管性杂音.
作者：林红；谭建美 刊期： 2002年第01期
新式剖宫产术是采用JoeL-Cohen的开腹方法,适用于有剖宫产手术指征的产妇.我院于1998-01～1999-03开展了新式剖宫产术改良术188例,临床上取得了明显的效果.现分析报道如下:
作者：刘月旺；蔡德修；王卫江；段晓琼 刊期： 2002年第01期
目的:测定生长于云南西部的7种金丝桃属植物中金丝桃素(hypericin)的含量,并考察其分布.方法:采用HPLC法,使用ODS色谱柱,流动相B:甲醇-乙腈-乙酸(50∶50∶0.5),A:乙腈(B∶A=6∶4)检测波长590mm.结果:回归方程:C=0.5211S-0.04988,r=0.99998,加样回收率102.7%,7种滇西产金丝桃属植物中有3种含金丝桃素.结论:本实验建立的方法适用于分析金丝桃属植物中金丝桃素含量,具有良好的重现性及精密度.
作者：贺建国；赵晶；王金委 刊期： 2002年第01期
临床实习是将理论付诸实践,深化和巩固所学知识的重要阶段.为增强临床教育的针对性和提高临床实习的效果,我们对1999级即将临床实习的380名护生采取自制问卷形式进行调查,对护生掌握的知识结构、临床实习思路进行了分析,针对护生的护理观念和存在的问题,探讨护理临床教育的主要对策.1 对象与方法
作者：裴小红；尤菁；刘萍 刊期： 2002年第01期
颈椎病的分类,至今意见仍不一致.如Spurling等按致压物来源分类,把颈椎病分为椎间盘突出症型、骨赘型及骨关节型等.Stookey按压迫位置分类,如中央压迫或双侧压迫脊髓型、单侧压迫脊髓型、侧方压迫神经根型等.Jung、Keher和躬森健的分类是:局部型、神经根型(颈臂型)、脊髓型、椎动脉型(颈脑型)、混合型等.国内通用的分类方法:如局部型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病和脊髓型颈椎病等.但对专科医生来说,这显然是非常不够的,因为它并未反映出本病的实质.要想全面地、正确地判定患者的病情,必须对其分类与分型加以研讨.作者参阅国内外有关文献,结合临床的实践总结,认为颈椎病的专科分类法较好.它既能反映出本病的病因与病理改变,又能为其治疗方法选择及予后的判定提供依据.现将颈椎病分类法阐述如下:
作者：李主一；邹培 刊期： 2002年第01期
我们采用示指背侧动脉岛状皮瓣修复8例拇指电烧伤,外观及感觉功能良好,效果较为满意.报告如下:1 临床资料本组8例,年龄小4岁,大47岁,均为男性.其中掌侧2例,背侧6例,均采用示指背侧动脉岛状皮瓣修复创面.手术距电烧伤时间,短7d,长45d.结果1例皮瓣远端有1cm×0.5cm坏死,1例清创不彻底致皮瓣感染坏死,其余6例均成活.随访半年,拇指感觉功能及外观良好.
作者：兰新富；周增祥；彭化智；汪仕良 刊期： 2002年第01期
我科长期担任军队和地方卫校护理实习生的带教任务,怎样提高实习护生带教的质量,一直是我们研究和探索的重要课题.我科针对传统的护理带教模式中暴露出来的种种问题和缺陷,先后摸索过数种带教模式并在护理专家的指导下,借鉴他院的先进经验,逐步建立起一套适合我科的临床带教管理模式.现将具体做法报告如下.
作者：冯应琼 刊期： 2002年第01期
1 病例患者男性,50岁,2000-09-02因车祸3h后急诊入院.查体:BP15/10kPa,P110次/min,神志清楚,面色苍白.腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛.查血淀粉酶816U/dl,尿淀粉酶1920U/dl.诊断为闭合性腹部外伤急诊行空肠修补、胃造瘘、腹腔引流术.术后出现成人呼吸窘迫综合症(ARDS)、肺部感染、胰周脓肿、高血糖、结肠瘘等合并症.行气管插管并呼吸机辅助呼吸,持续心电监护;给予补液、抗感染、降糖、持续腹腔冲洗及肠外营养支持等治疗.术后第10d,CT示胰腺周围脓肿形成.再次行剖腹探查、脓肿引流术.术后继续经置管冲洗腹腔及前述治疗.患者病情逐渐好转,并逐渐由肠外营养支持向肠内营养支持过渡.二次手术一周后发生结肠瘘.经换药和引流两周后瘘口逐渐闭合.患者痊愈出院.
作者：邱永梅；樊晋；游凤宇；张雪梅；邓媛 刊期： 2002年第01期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
