洪瑛；黄文霞；李关平
目的 观察吹氧联合疮面换药治疗Ⅲ期压疮的疗效.方法 选择Ⅲ期压疮病人72例,随机分为观察组(37例)和对照组(35例),观察组用吹氧联合清创胶、减压贴换药;对照组不吹氧,其它步骤同观察组,观察两组疮面3 d显效率及压疮愈合时间.结果 观察组和对照组3 d显效为78.04%和52.63%(P=0.000);平均愈合时间为12.89 d和20.21 d(P=0.045),差异有显著意义.结论 吹氧联合疮面换药是治疗Ⅲ期压疮病人的有效方法.
作者：罗帼英；王姣玲；赵灿 刊期： 2009年第03期
目的 对社区护士岗位培训进行绩效分析,为进一步完善培训机制提供依据.方法 采用自制问卷对长春市2007年社区护士岗位培训班5期628名学员进行调查.结果 62%的学员认为社区护士岗位培训非常必要;86%的学员对培训方式给予积极的正性评价;81%的学员认为培训内容与工作联系很紧密;74%的学员认为自己学习态度端正、学习非常认真;认为通过培训所获新知识在自己全部专业知识构成中所占比例达50%以上者,占总人数的61%;有86%的学员认为社区护理工作前景看好,并十分愿意从事社区护理工作.结论 社区护士岗位培训是普及社区护理理念、知识及强化社区护士角色的有效途径,而培训的科学性则是取得良好培训效果的基本保障.
作者：周艳；刘晓丹；李勤；边巍巍 刊期： 2009年第03期
临床实习是护理教育的后阶段,也是培养护生成为实用型护理人才的重要阶段.护生临床实习是理论联系实际,巩固和提高已学知识的有效途径,是一种锻炼服务思想,培养专业素质,提高技术水平,培养工作能力的综合性教学环节.护理质量控制是护理工作的核心,而质控管理是护理管理的重点.基于护理教育将临床实习作为培养护士的重要环节,使临床护生带教质量成为医院护理质量建设和控制的一项重要内容,不断促进护生带教质量提高,也是护理管理者面临的一项重要课题.
作者：朱凌燕；胡三莲 刊期： 2009年第03期
经皮肾镜EMS碎石清石术与传统外科开放取石术相比,具有创伤小、操作简单、恢复快、住院时间短的诸多优点[1],因而备受推崇.2008年1～7月,我院泌尿外科共为17例19侧上尿路结石进行经皮肾镜EMS碎石清石术,手术效果良好,无严重并发症,现将围手术期护理体会总结如下.
作者：张立国；刘晓伟 刊期： 2009年第03期
腹膜透析(Peritoneal dialysis,PD)是终末期肾功能衰竭患者一体化替代治疗中的重要一环,其操作简单、方便、费用低.近些年来随着腹透技术的改进,腹透患者腹膜炎的发生率已有明显下降,但是腹膜炎的发生仍然是腹透病人退出腹透治疗的一个重要原因[1].因此,如何进一步降低腹透病人腹膜炎发生率是一个十分重要的问题.我院2006年1月～2008年10月对收治和随访的45例腹膜透析病人发生腹膜炎的原因进行分析,并提出相应的预防护理措施.现将体会报道如下.
作者：马成芳 刊期： 2009年第03期
脑血栓形成是缺血性脑血管病中常见的类型.根据WHO的建议,早期进行系统、规范及个体化的康复护理可降低致残率,提高患者的生存质量.我们对2005年11月～2006年11月收治的急性脑血栓形成患者进行早期康复护理干预,取得满意效果,现将结果报道如下.
作者：赵伟；杨敏；郭春妮；张敏 刊期： 2009年第03期
腹膜透析(PD)是慢性肾衰竭(CKD5期)替代治疗方法之一,具有价格低廉、操作简便,患者可在家自行透析等优点,是一种有效治疗尿毒症的方法[1].但PD相关性腹膜炎是透析的主要并发症之一,也是导致透析失败和影响透析开展的重要原因.在20世纪80年代,腹透相关性腹膜炎发病率平均约为1.3次(患者·年),进入20世纪90年代以后,随着连接系统、消毒措施和无菌操作技术的不断改进,腹膜炎的发生率平均已降至1.0(患者·年)左右[2].
作者：徐冬梅；张莉；邢昌赢 刊期： 2009年第03期
目的 探讨APS小组在剖宫产术后自控镇痛中的管理效果,解除疼痛对患者造成的负面影响.方法 对772例剖宫产患者随机分为两组:即对照组(麻醉医师负责制)和实验组(APS小组负责制),观察镇痛效果.结果 实施APS小组管理模式后,镇痛效果指标(VAS值)显著降低(P<0.01);患者对镇痛效果满意度显著提高(P<0.01);24 h和48 h睡眠时间显著增加(P<0.01);首次泌乳时间显著缩短(P<0.01).结论 对剖宫产患者的术后镇痛实施APS小组管理模式可有效提高镇痛效果,提高患者满意度.
作者：柳春华；颜军 刊期： 2009年第03期
目的 比较五年制与四年制护理本科生评判性思维倾向的差异,为加强不同学制护理本科生评判性思维能力培养提供依据.方法 从东北地区五所护理本科院校中选取400名毕业实习前学生,采用香港理工大学翻译改进的评判性思维倾向调查问卷(CTDI-CV)进行调查.结果 被调查学生的整体评判性思维倾向总分282.96±28.58分,其中五年制学生291.75±27.16分,四年制学生275.85±27.76分.两者总分比较P<0.01,7个维度中除分析能力外,其余6个维度均值比较均有统计学意义,7个维度中除开放思想与分析能力外,其余5个维度的正性构成比差异均有统计学意义.结论 不同学制的护理本科生在评判性思维倾向方面具有差异,五年制比四年制护理教育更有利于学生评判性思维能力的培养.
作者：安力彬；李文涛；王博 刊期： 2009年第03期
重型颅脑损伤患者的监护3 重型颅脑损伤的加强护理3.2 护理3.2.1 体位护理低颅内压患者取平卧位,因头高位时头痛会加重;颅内压增高时宜取头高位,有利于颈静脉回流,降低颅内压.脑脊液漏时取平卧位或头高位.重度昏迷患者应取平卧位、侧卧位,以利口腔与呼吸道分泌物引流,保持呼吸道通畅.除休克和脊髓损伤外,颅脑损伤术后血压正常的情况下都应采取头高位,床头抬高30°,有利于静脉血和脑脊液回流,减少颅内血容量和降低颅内压.幕上开颅术后,应卧向健侧,避免切口受压;幕下开颅术后,早期宜去枕侧卧,若患者的后组脑神经受损,吞咽功能障碍,则只能取侧卧位,以免口咽部分泌物误入气管;去骨瓣减压窗处禁止受压.
作者：郎黎薇 刊期： 2009年第03期
作者： 刊期： 2009年第03期
急性心肌梗死(AMl)是威胁人类生命的严重疾病,早期的合并症主要是心律失常,其中缓慢心律失常发生率40%～60%,出现于发病后的12 h内,病死率较高[1].此时,预先植入临时起搏器予以保护,再予以支架植入,能成功挽救患者的生命.在此过程中,做好临床观察和护理可减少并发症的发生,增加安全性,提高患者的生存质量.我院心血管内科2006年8月～2008年8月共成功救治此类患者16例,现将护理体会总结如下.
作者：陈丽萍；袁晓丹；靳娟 刊期： 2009年第03期
目的 为经周围静脉输注长春瑞滨(NVB)引发的静脉炎提供更好的预防方法,提高肿瘤化疗患者的生存质量.方法 以NP(长春瑞滨加顺铂)方案化疗的肿瘤患者为研究对象.随机分为两组.对照组36例,用生理盐水100 ml引导输液,输注NVB前后各予地塞米松5 mg静脉注射,NVB注射完毕予生理盐水250 ml冲洗血管;实验组44例,将地塞米松10 mg加入生理盐水500 ml中,于静点NVB前用100 ml引导输液,NVB输注后余量冲洗血管.两组均第1、8天给药,21 d为一个用药周期,自第一个周期用药后开始评价静脉炎发生情况,至4个周期化疗完毕总体评价静脉炎发生情况.结果 对照组静脉炎发生率为25%.实验组静脉炎发生率为6.82%.两组χ2=6.1414,0.010
作者：龚翠平；李青山；吕喜英；高春艳；郝玉静；王淑平；肇爽 刊期： 2009年第03期
经皮肺部活体组织穿刺检查简称为肺穿.可分为粗针及细针检查,它对明确肺内占位性病变的诊断及预后有重要意义,特别是对纤维支气管镜及痰脱落细胞学检查不能确诊的病例,提供了一种较好的诊断和鉴别诊断方法[1],在数字减影机(DSA)多向透视下经皮肺部细针穿刺抽吸术,具有定位准确、阳性率高、损伤小、并发症少等优点.由于是实时监视,可清楚地显示病变的大小、形态、位置及病灶与周围组织器官的毗邻关系,也可实时精确地确定进针点、角度和深度,避免损伤血管、神经和病灶周围相邻的重要结构,因此这项技术具有较高的安全性和准确性.
作者：吴晓萍 刊期： 2009年第03期
目的 探讨术前补液对心导管介入治疗穿刺部位血管并发症的影响.方法 将2006年6月～2007年12月的470例行心导管介入治疗患者随机分为两组,对照组(235例)采用常规术前准备方法;实验组(235例)在常规术前准备的基础上,于患者禁食水2 h后给予静脉输入5%葡萄糖氯化钠溶液,术后分别统计两组患者穿刺部位血管并发症的发生率,并进行比较.结果 实验组术后穿刺部位血管并发症发生率为4.25%(10例),对照组为7.23%(17例),P<0.05.结论 科学的术前补液能够有效预防血容量不足,维持血管的充盈度,增强患者的舒适感,提高心导管介入治疗术穿刺成功率,降低周围血管并发症的发生率.
作者：吕桂玲；王静；高义双；申红；周彩霞；卢艳娥 刊期： 2009年第03期
我院1986年8月～2008年2月共收治椎管内肿瘤132例,其中资料完整的高颈段椎管肿瘤28例,手术治疗效果较理想.现就其围手术期护理体会报道如下.
作者：李桂英 刊期： 2009年第03期
鼻内窥镜手术采用局部麻醉者,术后严重并发症的发生率要低于采用全身麻醉者[1].我院2005年以来,成功完成局部麻醉鼻内窥镜手术67例(80侧),经术后随访,无并发症发生,效果满意.现将手术护理介绍如下.
作者：袁小兰；叶天容；周华丽 刊期： 2009年第03期
我科于2007年12月4日成功为一例重症病毒性心肌炎及时应用IABP辅助及安装临时起搏器,使患者赢得抢救时间及机会.现报道如下.
作者：吕丽君；林丽霞；陈秀梅 刊期： 2009年第03期
脑动静脉畸形(AVM)是一种先天性脑血管病,是脑血管畸形中常见的类型.其主要病理学特点是脑的部分动脉与静脉之间缺乏毛细血管,使部分脑动脉与脑静脉直接相通形成脑动静脉瘘性畸形,导致脑血液动力学上的紊乱.临床上以反复颅内出血、抽搐、短暂脑缺血发作及进行性瘫痪为主要表现.本病是引起自发性SAH的常见原因,其发生率较颅内动脉瘤低,只有后者的1/7～1/4.男性患病率高于女性,患病高峰年龄为20～29岁.临床上AVM治疗方案有手术治疗、血管内栓塞治疗、立体定向放射外科治疗及非手术治疗.
作者：卞秀云；廖林玲 刊期： 2009年第03期
下肢血管损伤在临床上不少见,常见于交通事故、工程意外、车祸,特别是地震灾害.除造成骨折外,血管损害更是一种更严重的损伤,是肢体或躯干遭受撞击或重物长时间挤压,导致广泛的血管血流减少、中断或破裂,继而肌肉损伤而引发的横纹肌细胞坏死、解离,细胞内容物入血.当横纹肌溶解、大量的肌细胞内容物外漏至细胞外液及血液循环中,可产生急性肾衰竭、电解质紊乱等一系列并发症,此时即称挤压综合征(Crush Syndrome,CS),往往病情严重.预后差.轻者很快恢复正常,重者造成截肢,更严重者可造成生命危险[1].我院1999年～2008年对47例下肢血管损伤患者行介入血管造影检查,现将护理体会总结如下.
作者：肖晔 刊期： 2009年第03期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
