尤志珺；张红
恶性胸腔积液是一种常见的恶性肿瘤并发症,胸腔穿刺引流是治疗胸腔积液、缓解患者症状的主要方法.目前许多医院采用中心静脉导管行胸腔置管技术,对胸腔积液进行持续引流治疗,但因中心静脉导管管腔小,容易引起堵塞而致引流失败.2010年起我科使用生理盐水脉冲正压封管取得较好效果,96例患者无一发生堵管现象,现报道如下.
作者：王荣玲；赵静；刘瑞 刊期： 2012年第02期
手术职业危害主要是指医疗环境及其职业性质对医护人员所造成的伤害,不论医院条件好坏,从业人员素质的高低均客观存在,只与对其重视程度与防护措施得当与否密切相关.1.危害因素
作者：王春梅 刊期： 2012年第02期
气管切开术是抢救急危重症患者呼吸道不畅时采取的紧急而有效的治疗措施.气管切开术在神经外科多见,重型颅脑损伤患者伴有不同程度的昏迷,其生理机能差,各种反射减弱,早期气管切开是解决呼吸道阻塞,迅速改善通气功能的重要措施,术后呼吸道管理,是重型颅脑损伤护理的重要环节.
作者：阳艳丽 刊期： 2012年第02期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流不完全可逆受限、呈进行性发展并与有害气体长期刺激密切相关的肺部疾病.近年来对于COPD的发病机制和治疗方法的研究都有很大的突破,本文将分别对这两个方面进行综述.
作者：王利东；聂玲玲 刊期： 2012年第02期
护理风险是指患者在接受护理过程中可能发生的一切不安全因素[1],护理风险始终贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各个环节和过程中,一旦发生差错或事故,就会给患者和家属带来痛苦,给医院和护理人员带来损失.
作者：莫甫丽 刊期： 2012年第02期
祖国医学文献中无系统性红斑狼疮病名,但其临床表现在文献中有类似描述,如“蝴蝶丹”、“阴阳毒”等.系统性红斑狼疮病情错综复杂,往往累及内脏,常伴有心、肝、脾、肺、肾五脏病症.正如《素问·痹论》曰:“五脏皆有合,病久而不去者,内舍于其合也.故骨痹不已,复感于邪,内舍于肾.筋痹不已,复感于邪,内舍于肝.
作者：张艳艳 刊期： 2012年第02期
伏格列波糖是一种新型的α-D葡萄糖苷酶抑制剂,能抑制双糖降解为单糖,导致D葡萄糖形成减少,从而降低血糖,尤其是餐后血糖.为了解其对血脂代谢的影响,我们对67例应用伏格列波糖的患者进行了血脂水平观察,旨在了解其对血脂水平的影响.
作者：刘文辞；王飞；陶艳萍 刊期： 2012年第02期
宫颈癌的发病率占女性生殖器官恶性肿瘤的首位[1],放疗是治疗宫颈癌的主要方法之一.体外照射结合近距离腔内后装是治疗中晚期宫颈癌的主要手段,宫颈癌腔内后装放疗需要在宫腔内放置施源器,由于行后装放疗的宫颈癌患者多属中晚期,其宫颈口受癌细胞的长期侵犯已导致严重变形,多见的是形成凹陷性溃疡或火山口样空洞[1],在外观上可见多个空洞,已无法准确辨认哪个是宫颈外口,给后装操作带来困难.
作者：吴亚玲；邓守恒；李林均；蔡晓军；曹风军；李芳；陈萍 刊期： 2012年第02期
针对院前急救过程急救药品、物品、急救器械准备、人员准备、救护车的准备等多个各环节,采用科学、严谨、规范的细节管理,提高了院前急救水平,防范医疗纠纷,降低医疗风险.
作者：齐英 刊期： 2012年第02期
目的 探讨老年帕金森病(PD)患者血尿酸水平的改变及其与抑郁、认知功能障碍的关系.方法 对55例老年PD患者和55例健康老年人(正常对照组)进行血尿酸水平检测.采用汉密尔顿抑郁(HAMD)量表和简易精神状态检查(MMSE)量表对老年PD患者进行评分.结果 老年PD患者血尿酸水平比正常对照组显著降低(P＜0.05),并且老年PD伴抑郁、认知功能障碍患者的血尿酸水平分别显著低于老年PD无抑郁及无认知功能障碍患者(P＜0.05).老年PD伴抑郁患者的MMSE量表评分显著低于无抑郁患者(P＜0.05).结论 老年PD患者的血尿酸水平明显降低,并且老年PD伴抑郁和认知功能障碍患者的血尿酸水平降低更易明显.
作者：尤志珺；张红 刊期： 2012年第02期
老年痴呆是脑部进行性变性所导致疾病,患者的日常生活能力和社会功能呈难以逆转的损害,若不悉心照料,他们的存活期会显著缩短[1].随着疾病的发展,记忆障碍随之加重,地点定向也出现异常,出门不辨方向,不知回归家门,甚至在熟悉的家中也无法找到自己的房间.
作者：杜国琴；何燕；罗君 刊期： 2012年第02期
目的 评价鲁南欣康与利喜定联用治疗急性左心衰的疗效.方法 选取心功能NYHA分级(Ⅲ～Ⅳ级)之间的急性左心衰患者,经去除病因,治疗原发病,二药同时静脉应用.结果 用药20 ～60分钟患者症状改善.采用鲁南欣康降低回心血量,使LEVDP及肺毛压降低,利喜定降低外周和周围血管阻力,降低交感神经活性,降低后负荷,二药联合可降低心脏前后负荷,改善心功能.结论
作者：刘冬梅；李韬 刊期： 2012年第02期
目的 调查分析2010年至2011年上半年我院老年科分离的病原菌分布及不同细菌的药物敏感性,了解细菌耐药的特点,为临床合理使用抗菌药物及有效控制医院感染提供参考.方法 对临床分离出的316株病原菌分布及其药敏结果进行回顾性分析.结果 革兰阴性菌占79.43％,革兰阳性菌占20.57％.分离频率依次为:大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌等,多重耐药菌种分布较为广泛,主要集中于鲍曼不动杆菌、大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等.结论 对临床有较大威胁的主要病原菌是多重耐药鲍曼不动杆菌,产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)大肠埃希氏菌,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,了解临床细菌的分布及耐药情况有助于指导临床合理使用抗菌药物及控制医院感染.
作者：李红梅；单正清 刊期： 2012年第02期
目的 针灸疗法为主治疗腰椎间盘突出症38例疗效观察.方法 应用针灸疗法、电针、TDP照射、拔罐综合治疗3个疗程.结果 治愈率占65.8％；显效率占18.4％；有效率占7.9％；无效占7.9％,总有效率92.1％.结论 腰椎间盘突出症患者病程越短、年龄越小,其临床愈显率就越高.
作者：贺继全 刊期： 2012年第02期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可预防和治疗的疾病[1].目前COPD的治疗目标是预防和控制症状的急性加重,改善患者的肺功能和健康状况[2].临床研究表明噻托溴胺和沙美特罗/氟替卡松联合使用在控制症状、改善肺功能及健康状况方面均优于单独使用其中一种药物[3].
作者：谭芳；刘凌；王成 刊期： 2012年第02期
目的 观察糖皮质激素及三七总皂苷在治疗急性重症胰腺炎中的临床效果,寻求治疗急性重症胰腺炎的有效治疗方案.方法 对2000年4月至2010年11月入住本院并被诊断为急性重症胰腺炎的患者共92例分为三组并分别进行糖皮质激素治疗,糖皮质激素加三七总皂苷治疗,以及普通基础治疗(即予奥美拉唑针抑制酸分泌,奥曲肽针抑制胰酶分泌,抗炎、维持水电解质平稳对症支持治疗).治疗过程中进行血液检测.结果 糖皮质激素加三七总皂苷治疗的效果佳,单纯糖皮质激素治疗效果次之,基础性常规治疗效果相对较差.结论 糖皮质激素加三七总皂苷在治疗急性重症胰腺炎过程中具有很好的治疗效果.
作者：张捍 刊期： 2012年第02期
目的 观察外源性硫化氢(H2S)对阿尔茨海默病(AD)大鼠海马气体信号分子一氧化碳(NO)和一氧化氮(CO)的影响.方法 24只SD大鼠随机分为AD组、硫氢化钠(NaHS)组,生理盐水(NS)组,给药后测定三组大鼠海马组织中NO和CO的含量、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和血红素氧合酶-1(HO-1)的活性.结果同NS组相比,AD组和NaHS组海马组织中NO、CO含量升高,iNOS、HO -1活性增加(P＜0.05或P＜0.01).同AD组同相比,NaHS组海马组织NO含量减少,iNOS活性降低,而CO含量增加,HO -1活性增强(P＜0.05或P＜0.01).结论 外源性H2S对AD大鼠海马iNOS/NO 体系具有抑制作用,而对HO - 1/CO体系有激活效应.
作者：陈涛；贾佳；周发明；周少华 刊期： 2012年第02期
压痛点针剌拔罐配合功能锻炼治疗肩周炎20例,20例患者中,痊愈12例,占60％；显效6例,占30％；有效2例,占10％；无效0例.总有效率100％.介绍了压痛点针刺拔罐配合功能锻炼治疗肩周炎的方法,浅谈了治疗体会.
作者：李雪冰；陈喜林 刊期： 2012年第02期
先天性无阴道是因双侧副中肾管发育不全,几乎均合并无子宫或仅有始基子宫,极个别患者有发育正常的子宫,卵巢一般正常.患者于青春期后一直无月经来潮或因婚后性交困难而就诊[1].我科自2000年1月至2010年12月对23例先天性无阴道患者实施了乙状结肠代阴道手术现将术前、术后的护理总结如下.
作者：伍玲 刊期： 2012年第02期
目的 调查系老年复发性卵巢癌患者抑郁、焦虑评分及心理护理需求.方法 连续选择近期在我科住院的老年复发性卵巢癌患者25例,对照组选择同期住院初诊卵巢癌患者41例.两组对象接受了“Zung抑郁和焦虑自评量表”、“心理护理需求调查表”评估.结果 老年复发性卵巢癌患者SDS和SAS平均分均明显高于对照组(P＜0.01或P＜0.05)；两组对象住院期间各类心理护理需求比较中,老年复发性卵巢癌组的心理护理总时间、心理护理总频次、每天心理护理时间和每天心理护理频次均明显多于对照组(均P＜0.01).结论 老年复发性卵巢癌患者住院期间存在明显的抑郁和焦虑情绪,心理护理需求较多,制定护理计划时应予考虑.
作者：雷云；王兰 刊期： 2012年第02期
中国老年保健医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国老年保健医学研究会
