徐金静；曹俊霞
我国属乙型肝炎高发区,而老年病毒性肝炎在老年传染病中占首位[1],严重威胁老年人的生活质量及健康.因此关心老年人,加强老年疾病的观察与护理及防治也刻不容缓.自2008年9月至2010年9月我科收治了60岁以上的老年乙型肝炎患者63例,根据其特点,实施了相应的护理对策,现总结如下.
作者：王崇慧；刘艳清 刊期： 2011年第06期
目的 测定血清烯醇化酶(ENO)的活性,探讨脑中枢神经系统疾病与烯醇化酶的关系.方法 用酶偶联速率法全自动生化仪测定ENO活性.73例中枢神经系统疾病病例为治疗组,对照组370名体检健康人员.结果 73例患者ENO活性平均为15.52±5.73 U/L,显著高于健康组ENO活性5.91±1.90U/L(P＜0.05或P＜0.01).结论 本实验探讨血清中烯醇化酶(ENO)活性,提示烯醇化酶活性的变化对脑中枢神经系统疾病有相关意义,对疾病的诊疗有一定参考价值.
作者：符晓苏；张志宇；孙奕 刊期： 2011年第06期
1.病例资料患者女性,41岁,息宫颈癌2年余,右腹壁包块疼痛半月,无药物过敏史,诊断为宫颈癌伴腹壁转移,给予参麦注射液增强免疫治疗,静脉滴注参麦注射液约20分钟后,出现眼、面部皮肤充血,双上肢皮疹,随即出现胸闷、气促、全身出冷汗.查体:BP 125/80mmhg,P 98次/分,心律齐,未闻及早搏,两肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,立即更换生理盐水250ml静脉滴注,吸氧,地塞米松10mg静脉滴注,非那根25mg肌肉注射,10分钟后症状缓解,30分钟后皮肤充血及瘙痒症状减轻,皮疹消退.
作者：段霞 刊期： 2011年第06期
1.临床资料患者,男性,57岁,自诉3年前无明显诱因出现左下后牙疼痛、松动,影响进食,自行口服药物(具体不详)后逐渐缓解,但钝痛持续,逐渐出现牙齿松动,未行正规口腔专科治疗.1月前发现左下颌皮肤红肿,出现瘘道溢脓.于当地卫生院就诊,行抗炎(头孢类)和局部换药治疗,未见明显好转.2007年11月27日来我院门诊,拍下颌骨正侧位片示:左侧下颌骨体部见囊状骨质破坏.
作者：程海冬；胡图强；马敏；刘燕；马明晶 刊期： 2011年第06期
目的 本文旨在综合各类胆心综合症病例,分析各种情况,以期达到大限度地避免此类事情的发生.方法 通过对108例胆心综合症不同就诊、发病情况,以及终确诊的不同情况总结胆心综合症诊治方法.结果 共同的易患因素,疼痛反射,感染等代谢因素以及疼痛刺激均易造成胆道疾病引起冠心病、心绞痛病症状的原因.原发病治愈后,心绞痛症状就随之消失.结论 由于胆心综合症患者常常以心绞痛症状就诊,所以常被误诊为冠心病.临床医生缺少胆心综合症的概念,加强对胆心综合症的认识是避免误诊误治的根本方法.
作者：黄玉玮 刊期： 2011年第06期
随着医学技术的发展,各种现代的癌症治疗手段不断涌现,如放疗和化疗大量应用临床,虽然在一定程度上延长了患者的生存期,提高了肿瘤的治愈率,但这些治疗手段也导致了重复癌的产生,本文通过查找国内外相关文献探讨重复癌的概念、病因、临床特点、治疗方法及预后,增加对重复癌的认识,减少临床工作中的误诊和漏诊,争取早期诊断、早期治疗是本病治疗的关键.
作者：王晓斌；白松；吕国利 刊期： 2011年第06期
目的 研究原发性高血压血浆中同型半胱氨酸(HCY)及超敏C反应蛋白(hs - CRP)的含量,以探讨其与原发性高血压及伴左室肥厚之间的关系.方法 原发性高血压患者33例,对照组(正常人)34例.将高血压组分为2个亚组:无左室肥厚组(19例)及伴左室肥厚组(14例).所有入选者常规测量其血压、血脂、血糖、HCY及hs-CRP.结果 高血压组HCY及hs- CRP水平均明显高于对照组(P＜0.01)；高血压组中,伴左室肥厚组hs - CRP水平显著高于无左室肥厚组(P＜0.05),而HCY含量无明显差异(P＞0.01)；血浆HCY、hs- CRP水平与个体平均动脉压显著相关.结论 血浆HCY及hs - CRP浓度与血压值呈正相关；高血压所致左室重构与血浆hs- CRP水平有明显相关性,与HCY水平未见相关性.
作者：刘萍；高向阳；马小龙 刊期： 2011年第06期
鞣花酸系从石榴皮中提取的石榴素主要成分,在中医有补气健脾活血、清热解毒,提高机体的适应性、增强机体免疫力及抗癌的作用.石榴是常见的红树伴生植物,属于茜草科山石榴属,有很好的药用价,如抗肿瘤和抗生育以及驱虫和抗痢疾等[1].目前,应用于肺心病治疗报道甚少.本文通过测定T淋巴细胞亚群观察鞣花酸对肺心病免疫功能的作用,报告如下.
作者：邝军；张立波；朱建勇；何敏；叶青；苟志斌；范荣梅 刊期： 2011年第06期
静脉采血是临床上常用的诊疗方法之一,真空负压静脉采集血标本是近年来常用的新方法,此种方法简单方便,但对实习生以及低年资的护士来说,此操作存在一定的困难.由于实习生和低年资的护士对静脉采集血标本这一操作不熟练,在采集血标本的过程中容易使采血针的针头滑脱,造成采集血标本不能一次成功,从而增加了患者的痛苦,甚至引起医疗纠纷.为了避免出现以上的弊端,我科在采集血标本这一操作过程中采用自粘性无菌敷料,用于固定采血针的针柄,防止采血针的针头滑脱,从而提高了护士采集血标本的成功率,现将方法介绍如下.
作者：江珊珊；吴璟；刘丹荣 刊期： 2011年第06期
用药合理、安全、有效是保证医疗质量的重要环节,护士工作在临床一线,既是药物治疗的执行者,也是用药前后的监护者.如何能够安全用药,直接关系到治疗效果,也关系到患者的康复,因此在工作中护士应加强并做好临床用药监督,并不断总结经验、分析不足,持续改进护理质量,才能尽大可能的消除一切现存的与潜在的用药隐患.
作者：陈敏 刊期： 2011年第06期
目的 探讨以空气压缩泵为驱动的雾化吸入疗法在老年慢性阻塞性肺病患者中的应用及护理.方法 选取36例高龄慢性阻塞性肺病患者行空气压缩泵雾化吸入,并对其护理过程进行回顾总结.结果 36例患者在配合抗感染、吸氧、止咳平喘等其他综合治疗的基础上,经过上述雾化吸入治疗后均获得满意效果,咳嗽、咳痰、气喘等症状明显改善,提高了患者的生活质量.结论 空气压缩泵式雾化吸入疗法值得在老年慢性阻塞性肺病患者的治疗中推广使用.
作者：徐敏 刊期： 2011年第06期
临床实习是护理专业学习的重要组成部分,是在校学习的延伸和补充,是护生理论与实践结合的必然途径.[1 ]呼吸内科危重、老年患者多、管道多、病情复杂多变等特点,实习生需掌握专科疾病护理常规,专科技能及基础护理技术,所以对实习生的临床带教,提出了更高的要求.为此我们制定了能突出呼吸内科特色的临床带教措施,并取得了一定的成效.现将带教体会介绍如下.
作者：徐金静；曹俊霞 刊期： 2011年第06期
社区获得性肺炎( community-acquired pneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后潜伏期内发病的肺炎.随着高龄老人逐年增多,我国已逐步进入老龄化社会,老年人呼吸道屏障功能削弱,呼吸道抵抗力降低,且容易误吸使老年人肺部感染的患病率升高.我科建立了三级健康教育质控体系,采取针对性健康教育取得了良好疗效现报告如下.
作者：姜艳；王冠 刊期： 2011年第06期
随着计算机技术在各个行业的使用越来越广泛,在医学领域中也是其中一种.文字处理软件- Word是计算机中普遍适用的一种.作者在管理治疗室药品、物品有无失效的过程中利用自制的表格快速查找失效期,于2010年5月至今在临床应用,介绍如下.
作者：张义 刊期： 2011年第06期
两性霉素B是多烯类抗真菌剂,抗菌谱广,是多种真菌感染的首选药物[1].它主要是通过选择性地与真菌细胞膜的麦角同醇结合而致真菌死亡.近年来由于抗生素、皮质类固醇激素、高强度免疫抑制剂及广谱抗生素的应用,临床上侵袭性真菌感染(invasive fungal infections,IFI)呈逐年上升趋势,两性霉素B是IFI常规标准治疗方法[2].超声雾化吸入是通过超声波声能产生高频震荡将药液变成细微雾滴,随着深而慢的吸气被吸入终末支气管及肺泡,具有消炎、稀释痰液、改善通气的作用.2009年4月我科收治1例肺部真菌感染应用两性霉素B雾化吸入的患者,由于实施个性化护理,正确掌握操作方法,取得了理想的治疗效果,现将护理体会报告如下.
作者：姚蓉；邝军；叶青 刊期： 2011年第06期
随着人口老龄化的到来,高血压患患者数有继续增加的趋势,是为常见的心血管疾病.高血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器,如心脑肾的结构与功能,终导致这些器官的功能衰竭,迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一.因此有效降压是降低心血管疾病死亡率的关键.根据多年的临床经验,下面浅谈一下降压药物的合理应用.
作者：姜燕飞；陈秀珍 刊期： 2011年第06期
食管癌是我国常见肿瘤之一,发患者数约占全世界50％以上,死亡率居我国恶性肿瘤的第4位.食管癌确诊患者中,多数已为中晚期,可行根治性手术的患者仅为25％左右,因此,同步放化疗已成为不能或不宜行手术患者的标准治疗方案.三维适形放疗(3D - CRT)较传统放疗而言,在靶区定位及照射方面准确度更高,使靶区获得高剂量的同时周围正常组织受量下降.
作者：于波；茅卫东；舒忠琴；林峰；刘少平；赵韬；顾小伟；夏林云 刊期： 2011年第06期
目的 对比分析64排CTA技术与DSA血管成像,探讨64排螺旋CT在心血管疾病中的诊断价值.方法 在我科行CTA冠脉成像患者中,随机选择57例患者的影像资料,与DSA介入血管造影对比,进行回顾性分析.结果 57例患者共191支血管,CTA发现102支冠状动脉狭窄,其中LAD 38支,D1 22支,LCA 17支,LMA 15支,RCA 10支.其中管腔狭窄＞50％者89支,管腔狭窄＞75％者47支,管腔完全闭塞者18支.CAG检查发现114支冠状动脉狭窄,LAD 40支,D125支,LCA 21支,LMA 17支,RCA 11支.其中管腔狭窄＞50％者95支,管腔狭窄＞75％者51支,管腔完全闭塞者18支.两者相比在各血管支狭窄及狭窄程度上CAG均较CTA检出率高,但是差异不显著,不具有统计学意义(P＞0.05).结论 64排螺旋CT作为一种无创性的影像诊断技术,提高了可疑冠心病患者的检出率,此检查有较高的诊断准确性,可作为评价、筛查冠状动脉狭窄的一种无创检查方法.
作者：沈剑辉；于红；汤连志 刊期： 2011年第06期
护理美学是在整体护理理念指导下一门应用性学科,是美学的一个分支,是关于护理与礼仪文化的美学思考,是研究护理工作审美活动的一般规律的学科.通过在老年病房深入运用实施护理美学与整体护理的充分结合,努力为患者创造舒适的护理氛围,提高了护理人员的整体素质、工作能力和服务水平,使护患关系更加融洽,将白衣天使的美好形象在实践中体现,形成整体佳的护理效果,促进患者的康复和健康.现将护理体会报告报道如下.
作者：温瑞霞 刊期： 2011年第06期
目的 探讨口服阿米替林及阿普唑仑治疗中老年女性无菌性尿道综合征有效性及安全性.方法 2007年7月至2011年7月,我院门诊及病房符合诊断标准的无菌性尿道综合征患者46例,随机分为治疗组23例,对照组23例.治疗组每次口服阿米替林25 mg,每日2次,阿普唑仑0.4mg,睡前口服治疗；对照组予以每次口服谷维素10mg,每日2次.两组均1月为1个疗程,根据治疗前后症状判定疗效.结果 治疗组总有效率78.1％,对照组总有效率11.1％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 口服阿米替林及阿普唑仑是治疗无菌性尿道综合征简单有效的方法,可以缓解老年患者的临床症状,提高生活质量,其副作用可以被大多数患者耐受.
作者：刘丹荣；尤志珺；向勇 刊期： 2011年第06期
中国老年保健医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国老年保健医学研究会
