徐敏
目的 探讨吗氯贝胺治疗卒中后抑郁的疗效和安全性.方法 80例PSD患者随机分成观察组和对照组各40例,疗程6周,分别采用HAMD和NIHSS量表表对患者抑郁程度合神经功能缺失评分.结果 观察组和对照组的HAMD和NIHSS评分均有明显减少,与用药前比较有显著差异(P＜0.01),而两组间评分比较无显著差异(P＞0.05).观察组不良反应少于对照组.结论 吗氯贝胺治疗卒中后抑郁疗效肯定且不良反应少.
作者：崔海明 刊期： 2011年第06期
目的 调查和分析不合理用药情况,促进合理和规范用药.方法 根据药品说明书、临床药理学知识及文献资料,对1943张门诊处方进行分析.结果 不合理用药处方占所审核处方的9.31％,抗生素滥用处方占不合理用药处方的49.62％,心血管不合理用药处方占不合理用药处方的16.60％；不合理用药主要反映在给药方案、重复用药、药理拮抗和配伍禁忌及书写不规范等方面.结论 门诊部不合理用药现象仍较严重,应加强监控、注重合作、发挥职能部门作用,以保障安全、合理用药.
作者：赵荣耀；赵改书；杨晓杰；谭川江 刊期： 2011年第06期
便秘是消化系统常见症状之一,既可单独出现,亦可是某些疾病的伴发症状,尤其是老年人,随着年龄的增长而症状加重,不仅影响生活质量,对心、脑血管疾病的老年患者还是诱发和加重原有病情的重要危险因素,且还能引起肠道疾病严重的并发症.其治疗一直是临床的难点,且发病率呈现逐年升高的态势.笔者将近年来国内外关于老年人便秘的中西医治疗进展作一简要的综述.
作者：徐艺；蔡克银 刊期： 2011年第06期
VSD即负压封闭引流(vacuum sealing drainage,以下简称VSD),通过多孔、富有弹性、无刺激的VSD敷料联合生物半透膜将创面密封,并通过负压引流管吸引创面;减少感染和换药次数为这类患者的治疗及护理提供了极大的方便.优点在于控制感染迅速,引流充分,促进肉芽组织健康成长,减少患者的痛苦,缩短住院时间及减少医疗费用等[1].2009年我科采用VSD技术对12例皮肤缺损的老年患者进行治疗,取得了满意的效果,护理报告如下.
作者：王锐 刊期： 2011年第06期
目的 一些研究对2型糖尿病饮食脂类的推荐是基于空腹血脂和血糖的水平,然而脂肪酸对餐后血糖和胰岛素的影响却不清楚.本文的目的是旨在探索脂肪酸对餐后血糖和胰岛素的反应.方法 20例2型糖尿病患者服用含1000千卡热能的饮食,分别含棕榈油、橄榄油和鲑鱼油共7天,而后在360分钟内测其血糖和胰岛素水平.结果 服用棕榈油的胰岛素水平明显高于服用橄榄油和鲑鱼油者.结论 不同的脂肪酸可能有潜在的亲胰岛素作用.
作者：苏苹；赵凇；何宇梅；刘婷 刊期： 2011年第06期
目的 探讨危重病性多发性神经病与肌病的临床、电生理特点.方法 对6例危重病性多发性神经病与肌病患者的临床资料、肌电图结果进行分析.结果 患者均因严重感染等基础疾病转入ICU,均进行气管插管呼吸机辅助呼吸,6例患者均出现四肢基本对称的肌力下降、感觉异常及腱反射减弱.肌电图结果示四肢周围神经的运动及感觉复合电位波幅明显下降或引不出,4例患者同时合并肌病样改变.结论 危重病性多发性神经病与肌病是重症患者气管插管呼吸机辅助呼吸后常见的并发症,电生理检查有助于本病的诊断,早期认识及治疗本病与预后关系很大.
作者：何妮；陈洪；冯芹 刊期： 2011年第06期
动脉瘤是由于动脉壁病变或损伤,形成局限性的膨出,瘤壁由动脉内膜、中膜和外膜构成者称为真性动脉瘤,而瘤壁由纤维组织构成者称为假性动脉瘤,有内膜撕裂者称夹层动脉瘤.动脉瘤就像体内埋藏的定时炸弹,一旦发生破裂,患者会在几分钟内因大出血而死亡.我科于2011年5月收入1例双股骨头缺血性坏死患者,行手术后并发夹层动脉瘤,经过积极治疗后获得痊愈,于6月上旬出院,现报道如下.
作者：文才红；鲍海琴 刊期： 2011年第06期
目的 探讨干燥综合征合并肾小管酸中毒大补钾的护理体会.方法 对5例干燥综合征合并肾小管酸中毒患者进行大剂量补钾进行病情观察及护理.结果 通过补钾治疗5天血钾达到正常水平,病情好转出院.结论 大剂量静脉补钾是治疗干燥综合征合并肾小管酸中毒的有效方法,同时也强调了护理工作在该项治疗过程中的地位和价值.
作者：李广萍；梁新娥 刊期： 2011年第06期
目的 探讨颅脑损伤的急救与护理对策,提高颅脑损伤的急救水平,降低死亡率.方法 回顾性分析我院急诊科急救的232例颅脑损伤患者护理临床资料.结果 通过对232例颅脑损伤患者进行全力抢救和精心细致护理,患者的病情得到有效控制,减少了并发症的发生.结论 科学的应用急救程序可有效降低颅脑损伤死亡率,提高抢救成功率.
作者：陈顺兰 刊期： 2011年第06期
目的 调查老年卒中合并摄食—吞咽障碍患者住院期间各类护理工作量指标.方法 近期在我院住院的老年急性脑卒中患者128例,入选对象接受了吞咽功能检查及“护理工作量调查表”调查,并按住院经过中是否发生吞咽障碍进行分组比较.结果 128例老年急性脑卒中患者中,住院期间发生摄食-吞咽障碍者59例(46.09％),未发生吞咽障碍者69例(对照组).吞咽障碍组的的健康教育时间、心理护理时间、康复护理时间、基础护理时间、个体化护理时间和各类护理总时间均明显多于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论 老年卒中合并摄食—吞咽障碍患者住院期间各类护理工作量较大.
作者：崔赢 刊期： 2011年第06期
目的 研究原发性高血压血浆中同型半胱氨酸(HCY)及超敏C反应蛋白(hs - CRP)的含量,以探讨其与原发性高血压及伴左室肥厚之间的关系.方法 原发性高血压患者33例,对照组(正常人)34例.将高血压组分为2个亚组:无左室肥厚组(19例)及伴左室肥厚组(14例).所有入选者常规测量其血压、血脂、血糖、HCY及hs-CRP.结果 高血压组HCY及hs- CRP水平均明显高于对照组(P＜0.01)；高血压组中,伴左室肥厚组hs - CRP水平显著高于无左室肥厚组(P＜0.05),而HCY含量无明显差异(P＞0.01)；血浆HCY、hs- CRP水平与个体平均动脉压显著相关.结论 血浆HCY及hs - CRP浓度与血压值呈正相关；高血压所致左室重构与血浆hs- CRP水平有明显相关性,与HCY水平未见相关性.
作者：刘萍；高向阳；马小龙 刊期： 2011年第06期
食管癌是我国常见肿瘤之一,发患者数约占全世界50％以上,死亡率居我国恶性肿瘤的第4位.食管癌确诊患者中,多数已为中晚期,可行根治性手术的患者仅为25％左右,因此,同步放化疗已成为不能或不宜行手术患者的标准治疗方案.三维适形放疗(3D - CRT)较传统放疗而言,在靶区定位及照射方面准确度更高,使靶区获得高剂量的同时周围正常组织受量下降.
作者：于波；茅卫东；舒忠琴；林峰；刘少平；赵韬；顾小伟；夏林云 刊期： 2011年第06期
目的 对比分析64排CTA技术与DSA血管成像,探讨64排螺旋CT在心血管疾病中的诊断价值.方法 在我科行CTA冠脉成像患者中,随机选择57例患者的影像资料,与DSA介入血管造影对比,进行回顾性分析.结果 57例患者共191支血管,CTA发现102支冠状动脉狭窄,其中LAD 38支,D1 22支,LCA 17支,LMA 15支,RCA 10支.其中管腔狭窄＞50％者89支,管腔狭窄＞75％者47支,管腔完全闭塞者18支.CAG检查发现114支冠状动脉狭窄,LAD 40支,D125支,LCA 21支,LMA 17支,RCA 11支.其中管腔狭窄＞50％者95支,管腔狭窄＞75％者51支,管腔完全闭塞者18支.两者相比在各血管支狭窄及狭窄程度上CAG均较CTA检出率高,但是差异不显著,不具有统计学意义(P＞0.05).结论 64排螺旋CT作为一种无创性的影像诊断技术,提高了可疑冠心病患者的检出率,此检查有较高的诊断准确性,可作为评价、筛查冠状动脉狭窄的一种无创检查方法.
作者：沈剑辉；于红；汤连志 刊期： 2011年第06期
通过护理服务满意度调查,不仅有助于了解患者在护理、康复过程中的需求,更对落实健康教育、提高护理技术、改善服务态度、融洽护患关系、加强护理管理、优化医疗环境起着十分重要的促进作用.而健康教育作为护理工作重要内容,它贯穿于患者从入院到出院的各个阶段,成为检验护理质量的重要指标[1].为了提高患者对病房护理工作的满意度,我们白2009年3月开始编写了住院服务指南,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：陈燕；李美群；齐佳；邓敏 刊期： 2011年第06期
目的 探讨结肠黑变病的相关致病因素.方法 对44例结肠黑变病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 便秘者28例,有服用泻药史26例,病变累及全结肠者40例,并发结直肠息肉10例,溃疡性结肠炎1例.结论 结肠黑变病主要与便秘、滥用泻药外,可能与结肠息肉、溃疡性结肠炎也有关.
作者：吴淑霞 刊期： 2011年第06期
肛肠科术后患者主要的症状就是切口疼痛,以往的经验就是运用一些分散疗法,如和患者聊天、听音乐等方法来缓解患者的疼痛,必要时可遵医嘱给予止痛药物.自2009年至今,我科室采用中医耳穴压豆来治疗肛肠科术后疼痛,效果不错,现总结如下.
作者：徐惠丽；万海青；李惠君 刊期： 2011年第06期
注射用苄星青霉素为青霉素二苄基乙胺盐与适量的缓冲剂及混悬剂合成的无菌粉末,进入体内通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用.临床上主要用于早期梅毒的预防和治疗,通常是用120万U的注射用苄星青霉素作臀部肌肉注射,每周1次,连续3～4周.该药溶水性差,加入灭菌注射用水或生理盐水即配置成混悬液.混悬液属于粗分散体系,分散固体粒子大于胶体粒子,多数粒径在0.5μm～ 10μm,也有的可达50μm以上.
作者：刘惠仙；许定坤 刊期： 2011年第06期
2008年2月至2009年2月对我院住院治疗的52例糖尿病足患者实施了全面有效护理干预,严格控制血糖、局部清创换药等治疗,治疗组同时应用血栓通治疗,现将对患者观察和护理体会报告如下.
作者：杨瑾；夏进娥 刊期： 2011年第06期
肺栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征[1].肺栓塞临床表现多样,缺乏特异性,常有漏诊、误诊,死亡率高.根据国内外尸检报告,误诊、漏诊率高达67％～79％.据研究,未经治疗的肺栓塞病死率为30％,而治疗后病死率可能降至2％[2],可见正确的诊断、治疗及护理对患者的预后非常重要.我科2010年共收治5例肺栓塞,均取得较满意的疗效,现将护理体会总结如下.
作者：杨爱春 刊期： 2011年第06期
目的 分析老年男性骨质疏松症(OP)患者外周血瘦素(LEP)及骨代谢指标表达.方法 连续选择25例老年男性OP患者,入选对象接受了外周血LEP以及骨代谢指标骨钙素(BGP)和碱性磷酸酶(AKP)等测定,并与22例相同年龄和性别、正常骨密度健康人(对照组)相同检查结果比较.结果 老年男性OP组的外周血LEP浓度明显低于对照组,而外周血BGP和AKP浓度则明显高于后者(P＜0.01).结论 老年男性OP患者存在明确外周血LEP低水平表达,伴随其他骨代谢指标浓度升高.
作者：巴根；陈之光 刊期： 2011年第06期
中国老年保健医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国老年保健医学研究会
