刘宏宇；刘尚典
目的:探讨自体肺动脉补片在主动脉弓部重建手术中的应用.方法:选取河南省人民医院 2011-03 至 2017-01 收治的61 例弓部病变距离在 0.5~1.5cm 之间的婴幼儿主动脉弓病变患儿,按照随机数字表法分组,对照组 30 例实施主动脉弓部扩大的端端吻合或端侧吻合术治疗,观察组 31 例予以主动脉弓自体肺动脉补片成形术治疗,观察比较两组术中(选择性脑灌注时间、体外循环时间、主动脉阻断时间)、术后 [ 引流管留置时间、重症监护病房(ICU)停留时间、出院时间 ] 情况及主动脉缩窄处压差,并统计两组并发症发生率.
作者：张岩伟；彭帮田；郑家永；艾峰；胡小松；范太兵；程兆云 刊期： 2017年第z1期
目的:心尖部室缺(AVSD)深在、多发,常被多个肌束覆盖、遮挡.现有体外循环下修补技术和介入封堵技术都很难闭合.前者显露差,修补难,易发残余漏;后者过室缺难,伞卡位难,封堵难成功.本文介绍经胸骨正中和左胸骨旁途径微创封堵AVSD 的方法和优势.
作者：李红昕；张海洲；张刚；郭文彬；梁飞；胡彬 刊期： 2017年第z1期
目的:有研究报道,C- 反应蛋白(CRP)与脑卒中的进展和结局有关,且 CRP 基因遗传易感性与脑卒中有关.超敏 C-反应蛋白(hs-CRP)的检测具有敏感、准确和可重复性的特点,对心肌梗死、缺血性脑卒中的诊治和预后有一定的临床意义.我们之前的研究报道,在中国人群中,CRP 基因多态性与 hs-CRP 水平升高(≥ 3.0 mg/L)呈显著相关,且 CRP 基因变异与缺血性脑卒中呈负相关.但是 CRP 基因多态性与出血性脑卒中的关联研究罕见报道.本次研究的目的是探索 CRP 基因多态性与血浆 hs-CRP 水平及出血性脑卒中的关系.
作者：薛永；张龙；樊垚；李前辉；姜玉章；沈冲 刊期： 2017年第z1期
目的:用倾向评分匹配法(PSM)比较伴甲状腺功能减退症的冠心病患者行体外循环下冠状动脉旁路移植手术(CABG)和心脏跳动下 CABG 的临床效果.方法:2010-01 至 2014-05,收集我院 96 例合并甲状腺功能减退的冠心病患者行 CABG 的相关资料.通过倾向评分匹配法,我们选择了 72 例患者,36 例行体外循环下 CABG(体外组),36 例行心脏跳动下 CABG(常温组).两组术前基线特征相近,比较分析两组患者术中及术后的各项指标及临床结果.
作者：赵栋；宋民；严华 刊期： 2017年第z1期
目的:探索高血压患者的 24 h 尿钠排泄量与肥胖程度对血压的影响及 24 h 尿钠排泄量与不同肥胖指标的相关性.方法:本研究以前瞻性城乡流行病学研究(PURE)的中国人群基线数据为基础,选取高血压患者,利用 Kawasaki 公式估算 24 h 尿钠排泄量.采用线性回归分析 24 h 尿钠排泄量与不同肥胖指标的相关性,比较高血压患者不同尿钠水平和肥胖程度的血压差异.
作者：刘小云；伯坚；王杨；陈辉；刘旭；高楠；白秀林；邓国娇；尹潞；李卫 刊期： 2017年第z1期
目的:急性 A 型主动脉夹层破裂死亡率极高,紧急开胸抢救手术是唯一救命方法,其护理配合国内未见报道.本研究总结 A 型主动脉夹层破裂紧急开胸抢救手术之护理配合的经验与教训.
作者：施婷婷；马艳；贾晶；车萌 刊期： 2017年第z1期
目的:探索社区人群中,心外膜脂肪(EAT)体积与心血管传统危险因素以及冠状动脉钙化( CAC)积分之间的关联性.方法:2647 例社区体检人群行 64 排双源 CT 测定 EAT体积以及 CAC 积分,测量颈动脉内膜中层厚度(CIMT),测量血压、身高、体重、腰围等,同期行各项血生化指标检测,通过问卷调查人群的既往病史、吸烟史等一般资料.按照 EAT体积的四分位数对人群进行分组,分析各项心血管危险因素以及 CAC 积分与 EAT 体积的关系.
作者：孟祥彬；王文尧；张阔；祁雨；安仕敏；王思远；郑济林；高传玉；唐熠达 刊期： 2017年第z1期
郑州晚报 2016 年底的一则新闻显示,自 2012 年以来,通过郑州市红十字会共有 426 名志愿者申请器官捐献,成功捐献器官 131 例,捐献器官总数 395 个(肾脏 262 个,肝脏131 个,心脏 1 个,肺脏 1 个),眼角膜 19 对,挽救重症器官衰竭患者 394 例,使 38 例眼部重症疾病患者重获光明.从这个数据来看,我国现在器官捐献人数在上升,但是器官利用率并不高,131 例捐献心脏和肺脏仅利用各 1 例,值得业内同行深思.
作者：刘宏宇；迟超 刊期： 2017年第z1期
目的:研究视频探视对先天性心脏病(先心病)患儿术后儿科重症监护室(PICU)住院期间家属焦虑水平的影响.方法:采取便利抽样的方法,抽取 2016 年中国医学科学院阜外医院 PICU 住院患儿家属 120 例,利用简单随机法分成对照组和干预组各 60 例,对照组研究对象给予限制性探视,即医生与患儿家属协调预约的情况下可适当予以探视,对干预组研究对象提供每周 2 次的视频探视,由责任护士负责相关事宜.干预前后两组分别填写 Zung 焦虑自评量表和自制家属满意度调查表,干预结束后比较两组患儿家属的焦虑自评量表得分和满意度情况.
作者：李停停；刘亚飞 刊期： 2017年第z1期
目的:观察常见心脏手术术中脑氧饱和度的变化规律及术后认知功能障碍(POCD)的发生情况.方法:择期心脏手术患者 60 例,据手术方法,将患者分为 3 组,分别是非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)、体外循环下冠状动脉旁路移植术(cCABG)、瓣膜置换 / 成形(Valve)组.所有患者术中均以近红外光谱仪全程动态监测血流动力学指标、脑氧饱和度(rScO2),记录患者入室后(T0)、麻醉诱导后(T1)、全身肝素化后(T2)、完全心肺转流后/ 安放固定器后(T3)、停搏液灌注完毕 / 开始吻合桥血管时(T4),停止降温 10 min/ 吻合桥血管远端时(T5)、复温开始 / 吻合后一根桥血管远端时(T6)、复温 10 min/ 开始吻合冠脉近端时(T7)、停机 5 min/ 测桥流量时(T8)、手术结束时(T9)的 rScO2 值,计算各时点平均值,建立 rScO2 基线值.
作者：于坤 刊期： 2017年第z1期
目的:回顾性分析心血管病医院 2013~2016 年铜绿假单胞菌的分离率及其耐药特点,为临床治疗提供用药参考.方法:对心血管病医院分离出的致病菌做鉴定及药敏实验.结果:共分离铜绿假单胞菌 1404 株,菌株分离来自外科术后恢复室(以小儿、老人为主,共占 62.1%),其次为内科ICU,占 22.29%;标本来源以呼吸道为主,占 75.71%,其次为血培养及静脉导管标本,分别占 10.04% 和 5.48%;铜绿假单胞菌对哌拉西林、哌拉西林/舒巴坦的耐药率为0.6%~10.4%;对头孢他啶、头孢吡肟的耐药率为 0.3%~11.7%;对亚胺培南、美罗培南的耐药率为 7.6%~20.1%;对阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素的耐药率为 0.3%~3.2%;对环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率为 0.6%~5.2%.
作者：程军；张思明；耿洁；许强；张燕搏；王飞燕 刊期： 2017年第z1期
目的:单层内皮细胞的破坏是血管疾病发生的重要因素,高密度脂蛋白具有内皮保护功能,但是提高高密度脂蛋白的药物在一系列临床试验中都未降低心血管终末事件发生率.在体内,过氧化物酶(MPO)催化正常高密度脂蛋白产生氧化高密度脂蛋白(ox-HDL),这种异常修饰的脂蛋白促进内皮修复损伤的功能降低,而载脂蛋白 A1 的模拟肽 4F 在多种动物模型中具有血管保护作用,但 4F 能否通过促进内皮修复和恢复氧化高密度脂蛋白内皮保护功能来促进血管再内皮化以及其中的机制还不清楚.
作者：郑乐民；赵明明；贺丹；潘兵 刊期： 2017年第z1期
目的:本研究旨在对现有证据进行荟萃分析,总结心肺运动试验在肥厚型心肌病患者预后评估中的价值.方法:通过检索 Pubmed、Embase、Cochrane 及中国知网、万方数据库收集相关证据文献.应用 STATA 14.0 合并 RR 值并分析异质性.
作者：陈志高 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨超声心动图对心肌致密化不全(NVM)的诊断价值及临床意义,以提高临床及超声医师对该病的认识.方法:患者 14 例( 男 9 例,女 5 例),年龄 21~74 岁.采用 PhilipsiEelite 彩色多普勒超声心动图对疑似患者进行多方位、多切面的探查,以获取其心脏形态、结构及血流信息改变特征,进行观察分析,重点观察心室近心尖 1/3 的心肌与心内膜.彩色多普勒血流检测时降低量程,以便更好显示隐窝间隙的低速血流.超声心动图参照 2001 年 Jenni 等推荐的诊断标准:(1)心室壁异常增厚并呈现两层结构;(2)主要累及心室肌部位(>80%)为心尖部、心室下壁和侧壁;(3)小梁间的深陷隐窝充满直接来自左心室腔的血液,但不与冠状动脉循环交通;(4)病变晚期可有心脏扩大,舒张及收缩功能减低;(5)由于病变累及左心室前外侧乳头肌,右心室前组乳头肌,造成乳头肌基底疏松,从而导致房室瓣脱垂,可引起不同程度的二尖瓣和 / 或三尖瓣反流;(6)有些患者可伴发室间隔缺损、房间隔缺损、主动脉二叶瓣畸形及冠状动脉粥样硬化性心脏病等;(7)排除其他先天性或获得性心脏病的存在.
作者：宁淑范；乔玉红；张丽媛；孟宪伟 刊期： 2017年第z1期
目的:微创心脏外科手术在近十年有了很大进展.本文总结单中心 127 例全胸腔镜下二尖瓣置换 / 成形手术的临床经验,探讨手术技巧,提高瓣膜手术后的近、远期效果.方法:全胸腔镜下手术入路:分别在右侧胸壁第3(胸骨旁、主操作孔)、3(腋前线、次操作孔)、5(腋前线、腔镜孔)肋间切开 1~3 cm 小孔,用于手术操作.股动脉、股静脉插管建立体外循环,主动脉根部阻断,根部灌注心脏停跳液,右房 - 房间隔切口或者房间沟切口.2011-01 至 2017-03,单中心完成全胸腔镜下二尖瓣置换 / 成形手术 127 例.所有患者经心脏彩超确诊,年龄(58±17 )岁(20~73 岁).其中,二尖瓣中 - 重度狭窄合并中度以上关闭不全 91 例,在全胸腔镜下完成二尖瓣置换,均采用间断缝合.二尖瓣中 - 重度关闭不全 36 例,前叶脱垂 15 例,后叶脱垂 16 例,二尖瓣前叶裂 3 例,二尖瓣后叶发育不良 2 例,均在全胸腔镜下完成二尖瓣成形.成形方法包括人工腱索 Loop-in-loop 技术、瓣叶楔形切除、交界折叠、戊二醛固定自体心包加宽瓣叶、成形环加固瓣环.同期行三尖瓣 De Vega 成形手术 55 例,同期行房颤射频消融29 例.术中判断瓣膜成形效果采用注水试验和食管超声协同检验.
作者：柳德斌；王炜；王玮璠；王石雄；马麒；贺逢孝；高秉仁 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨完全型肺静脉异位(TAPVC)的超声诊断特点及梗阻性与非梗阻性 TAPVC 在手术前后的异同.方法:选取 TAPVC 患儿 112 例,分为梗阻组 34 例及非梗阻组 78 例.分别于术前、术后 1 个月及 6 个月进行超声心动图检查,评价心内结构、功能及肺静脉引流情况.应用 M型超声测量左、右心室舒张末期内径(LVD,RVD),脉冲多普勒测量肺静脉流速,连续多普勒测量三尖瓣反流峰值压差(PTR).分析并比较同一患儿术前术后以及两组患儿间心室内径及 PTR 的变化,以及两组间死亡率及术后肺静脉梗阻(PVO)发生率.
作者：李慕子；徐楠；王剑鹏；江勇；王燕；逄坤静 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨室间隔心肌切除术治疗小儿肥厚梗阻性心肌病的临床疗效及早中期随访结果.方法:回顾性分析阜外医院 2007-10 至 2016-12 期间 51例行室间隔心肌切除术的肥厚梗阻性心肌病患儿临床资料.
作者：徐海涛；闫军 刊期： 2017年第z1期
目的:(1)观察硝酸甘油、地尔硫草卓、腺苷以及尼可地尔四种药物后处理对 Wistar 离体大鼠心肌缺血 / 再灌注后左心室心功能(LVDP、±dp/dt max)、RA、心肌梗死面积的影响,并进行药物之间的对比.(2) 研究四种药物后处理对离体大鼠心肌缺血/再灌注过程中心室肌线粒体ALDH2表达的影响,探讨 ALDH2 是否参与药物作用机制的过程.
作者：张云盛；张文娟 刊期： 2017年第z1期
目的:通过对产前超声检测出的心脏异常钙化的病例进行回顾性分析,总结胎儿心脏异常钙化的超声特点及病因.方法:对胎儿心脏病医学研究北京市重点实验室多中心协作数据库中 2012-01 至 2016-12 数据库中检测出的胎儿心脏异常钙化病例共 11 例,结合其它化验检查,归纳胎儿心脏异常钙化的病因及心脏超声特点.
作者：刘晓伟；何怡华 刊期： 2017年第z1期
目的:应用超声血流向量成像(VFM)技术可视量化评价高血压患者左心室血流能量损耗(EL)的变化.方法:本研究选取于 2016-06 至 2016-12 期间就诊于哈医大二院的高血压患者 47 例为病例组,其中男性 25 例,女性 22例,平均年龄(49±10)岁.分为 3 个亚组:A 组:左心室构型正常组 12 例;B 组:向心性重构组 20 例;C 组:向心性肥厚组 15 例;同期选取年龄、性别匹配的健康者 28 例为对照组,其中男性 15 例,女性 13 例,平均年龄(50±11)岁.应用日立公司 ALOKA Prosound F75 型彩色多普勒超声诊断仪,探头型号 UST-52105,探头频率 1.0~5.0 MHz,采集心尖三腔心切面图像后脱机分析,VFM 图像上分别测得左心室不同时相、不同节段的 EL.实验数据采用 SPSS19.0 软件进行各参数的分析,组间比较采用两样本 t 检验,P<0.05 为具有统计学意义.
作者：王旭东；田家玮 刊期： 2017年第z1期
中国循环杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学科学院
