肺炎衣原体抗体IgA和CRP与冠状动脉粥样硬化及再狭窄的相关性研究

目的探讨肺炎衣原体感染和炎症对冠状动脉粥样硬化和支架内再狭窄的影响.方法628例接受冠状动脉造影检查的患者根据造影结果分为冠状动脉粥样硬化组(n=433)和非冠状动脉粥样硬化组(n=195),记录两组基线临床资料、检测血清肺炎衣原体抗体IgA及C-反应蛋白(CRP).92例放置冠状动脉内支架的患者分感染组(n=49)和非感染组(n=53),随访0.5年,再次冠状动脉造影检查,测量支架内管腔丢失率.结果冠状动脉粥样硬化组肺炎衣原体抗体IgA的阳性率及滴度均高于非动脉粥样硬化组(48.32%,26.1%,P=0.000;1.31±1.19,0.92±1.12,P=0.000);血清CRP水平明显升高(34.67±3.24,23.22±3.27,P=0.008),且随着病变程度加重而增加.肺炎衣原体感染组和非感染组内膜增厚发生率分别为(64.7%,63.3%,P=0.909),差别无显著性.但有内膜增厚者血清CRP水平明显高于无内膜增厚者(36.13±4.04,16.51±3.92,P=0.042).结论肺炎衣原体感染与冠状动脉粥样硬化相关,但不能预示支架内再狭窄的发生;而炎症标志物与冠状动脉粥样硬化和再狭窄的发生均相关,提示炎症反应不仅在动脉粥样硬化而且在支架内再狭窄的发生中扮演重要角色.

作者：牛玉宏；金雪娟；许从峰；梁春；周俊；史剑慧；葛均波 刊期： 2003年第z1期

Background Increased thrombegenicity and smooth muscle cell proliferative response induced by the metal struts compromise the advantages of coronary stenting. Adnan Kastrati et al. reported in the ISAR-STEREO trial that a reduced strut thickness of coronary stent is associated with improved follow up angiographic and clincal results.

作者： 刊期： 2003年第z1期

溶栓及经皮冠状动脉腔内成形术治疗急性心肌梗死的疗效及费用效果分析

目的对比直接冠状动脉内介入治疗(PCI)及静脉尿激酶(UK)溶栓对急性心肌梗死(AMI)治疗的临床疗效及费用效果比.方法采用观察性队列研究的方法,对93例AMI患者采用UK溶栓,59例AMI患者采用直接PCI治疗,比较两组住院期及随访期的超声心动图(UCG)、临床结果及费用.

作者：尹力；李广平；李健；张承宗；黄体钢 刊期： 2003年第z1期

Jailed-diagonal good or bad?

Background Coronary artery stents are implanted in up to 80% of patients undergoing pereutaneous interventions (PCI). Since 20-25% of all lesions are located at bifurcations, jailing of sidebranehes by the overlying stent struts ( = ' jailed artery' ' ) is quite common.

作者： 刊期： 2003年第z1期

66例经皮冠状动脉介入治疗临床分析

目的评价经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对病人的临床疗效,并进行分析.方法2002年1月～2003年6月作者共完成PCI 66例,男性56例,女性10例,年龄:36～77(58.4±10.1)岁.临床诊断:急性心肌梗死(AMI)30例,陈旧性心肌梗死(OMI)7例,不稳定性心绞痛20例,稳定性心绞痛9例.

作者：刘新宏；官功昌；陈新义；梁磊；吉海鸣；寿锡凌 刊期： 2003年第z1期

万爽力对心梗后心衰大鼠心功能、自由基代谢、心肌纤维化及心肌超微结构的影响

目的本研究主要与倍他乐克(Betaloc)进行对照,观察万爽力(TMZ)对心梗后心力衰竭大鼠的血流动力学参数、自由基代谢、心肌纤维化、血浆ANP和病理形态学方面(包括光镜和电镜)的影响,分析其产生作用的可能机理.方法取雄性SD大鼠制成心肌梗死模型.术后6周后左室测压验证心衰形成,将心肌梗死后发生心衰的大鼠随机分为以下三组:心衰对照组(S组);心衰服用倍他乐克组(B组,每天mmg/kg);心衰服用万爽力组(T组每天10mg/kg).每组8只大鼠,用药共6周.实验结束时进行血流动力学测定,血浆心钠素(ANP)、血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、血浆和心肌组织匀浆中过氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)等指标,以及病理形态学的检测等.结果用药6周后,与C组比较,S组、T组和B组LVSP下降,LVEDP升高,±dp/dt降低;T组、B组与S组比较,LVSP上升LVEDP下降,±dp/dt上升,T组和B组之间无显著差异.S组、B组和T组的血浆SOD值与C组相比,明显降低;S组的血浆丙二醛(MDA)值与C组相比增高,T组血浆MDA值与其它三组比较降低.和C组相比,S组、B组和T组心肌组织的SOD均降低;服药组的心肌SOD值较S组增高;S组的心肌MDA值较C组高,而B组、T组与C组比较,无显著性差异.S组、B组和T组的血浆ANP值均显著高于C组,B组和T组明显低于S组.各手术组的血清HA值均比C组高,B组和T组HA值与S组相比降低.光镜和电镜结果显示,T组和B组的心肌损害程度,较S组明显减轻.结论TMZ可以改善心衰大鼠的左室压力指标,改善自由基代谢,降低血浆ANP、HA值,改善心肌的病理和超微结构.

作者：庄海舟；沈潞华 刊期： 2003年第z1期

多层螺旋CT比较心房颤动和非心房颤动患者肺静脉解剖的差异

目的利用多层螺旋CT(MSCT)扫描了解国人肺静脉解剖,比较心房颤动患者和非房颤患者肺静脉有何差异,分析其意义.

作者：王鸣遒；杨延宗；杨东辉；高连君；刘少稳；林治湖 刊期： 2003年第z1期

血管内低频高能超声对急性心肌梗死的疗效分析

目的探讨低频高能量超声对急性心肌梗死(AMI)的疗效及安全性.方法应用aayfiled公司ACOLYSIS SYSTEMTM超声溶栓仪(40kHz,18W/cm2),通过导管技术对25例AMI者进行消融,观察消融前后梗死相关血管(IRA)TIMI血流并测量残余狭窄程度,观察消融中有无冠脉痉挛、撕裂等改变,检测手术前后CK-MB、心电图ST段及临床症状的改变.

作者：宋耀明；何作云；黄岚 刊期： 2003年第z1期

重组人诱导型一氧化氮合酶转染平滑肌细胞及对其增殖的影响

目的探讨血管平滑肌细胞基因转染后对血管平滑肌细胞增殖的影响.方法将诱导型一氧化氮合酶基因通过真核表达载体转入血管平滑肌细胞中,用Griess法测定转染细胞生成的一氧化氮的量;观察对平滑肌细胞生长状态的影响,用流式细胞仪分析细胞周期的变化.

作者：赵刚；黄岚；郑峰；武晓静 刊期： 2003年第z1期

心肌内控制释放碱性成纤维细胞生长因子促进血管再生与侧支重塑

目的评价心肌内控制释放碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)血管再生治疗对急性心肌梗死(AMI)犬血管再生与侧支重构的影响.

作者：聂绍平；蒋桔泉；曾秋棠；曹林生；朱向明；薛毅；王强；王新房 刊期： 2003年第z1期

高龄急性冠状动脉综合征患者血运重建问题初探

目的评价高龄急性冠脉综合征患者进行血运重建与否的近斯与远期疗效.方法对分别进行冠脉介入(PCI)治疗、冠脉旁路移植手术(CABG)治疗和单纯药物治疗的146例急性冠脉综合征的、年龄≥75岁的患者进行近期和远期疗效分析.结果从近期疗效看,CABG组的院内死亡率高,与PCI组和药物治疗组比较差异具有显著性(P＜0.05);从远期疗效看,没有进行血运重建的药物治疗组的远期心源性死亡率高,为26.1%,(P＜0.05),将三组分别进行比较,PCI组远期死亡显著低于药物治疗组(P=0.026),CABG组低于药物治疗组但差异没有显著性(P=0.058),而PCI组与CABG组的远期死亡率没有显著差异.结论高危的,高龄的急性冠脉综合征患者,可以从早期的冠脉血运重建治疗,尤其是冠脉介入治疗中获益,减少远期死亡率.

作者：刘文娴；吕树铮；陈立颖；卢燕玲 刊期： 2003年第z1期

Objective Present study is to observe the safety and efficacy of transcatheter closure of PDA using the Amplatzer Duct Occluder(ADO)and to observe the influences on blood dynamics.

作者： 刊期： 2003年第z1期

冠心病介入治疗三年回顾

目的为了解我院冠心病治疗现状,发现问题,总结经验.方法2000年1月至2003年7月共完成658例冠心病介入治疗病例,其中男492例(74.8%),女156例(25.2%);平均年龄(59.3±5.4)岁;195例患者有心肌梗死史(其中急性心肌梗死87例),61例曾接受静脉溶检.

作者：万海燕 刊期： 2003年第z1期

Objective To study the effect of percutaneous renal artery intervention on renal function and blood pressure in patients with renal artery stenosis.

作者： 刊期： 2003年第z1期

双心室起搏治疗慢性心力衰竭的临床疗效

目的评价双心室起搏对改善慢性心力衰竭(心衰)心功能及心室重塑的作用.方法超声检查左心室射血分数(LVEF)＜35%,二尖瓣中、重度反留,A、E峰融合,QRS波群时限＞120ms的心衰患者11例(男7例,女4例),年龄(65±11)岁,NYHA心功能Ⅲ级6例,Ⅳ级5例,植入三腔双心室起搏器,左心室电极导线经冠状静脉窦插入抵达侧静脉或后侧静脉以达到左心室起搏夺获.

作者：宋耀明；黄岚；李爱民；耿召华 刊期： 2003年第z1期

非典型心绞痛患者冠状动脉病变与冠心病危险因素的关系

目的分析伴有不同冠心病危险因素非典型心绞痛患者冠状动脉造影结果,探讨冠状动脉造影对非典型心绞痛的临床价值.

作者：杨志明；肖传实；巩书文；朱国斌；赫崇平；王凤芝 刊期： 2003年第z1期

Objective An association bctween atrial flutter and AV nodal reentrant tachycardia (AVNRT)has been observed, but the underlying mechanisms are poorly defined. This issue was investigated by comparing the electrophysiological properties of AVNRTpatients with and without inducible atrial flutter and those of patients with a history of flutter.

作者： 刊期： 2003年第z1期

曲美他嗪治疗稳定性心绞痛的临床疗效观察

目的评价曲美他嗪治疗稳定性心绞痛(SA)的临床疗效.方法121例稳定性心绞痛患者随机分为曲美他嗪组(63例)和对照组(58例),对照组常规服用硝酸酯类、血管紧张素转换酶抑制剂、血小板抑制剂、β受体阻滞剂和(或)钙拮抗受体阻滞剂,曲美他嗪组在服用以上药物的基础上,加服曲美他嗪(TMZ)20mg,每日3次口服8周.观察SA患者治疗前后有效率,运动试验结果以及心肌耗氧量(RPP)和两组患者治疗期间的心血管危险事件发生率.结果治疗8周后,曲美他嗪组较对照硝酸甘油消耗量减少42%,运动持续时间延长11%(P＜0.05),运动总作功增加28%(P＜0.001),运动后SA段下移lmV时间延长37%(P＜0.001),运动后SA段压低的大幅度减少23%(P＜0.001);而静息和运动高峰时的心率、收缩压、率压积均无明显变化(P＞0.05).治疗组较对照组心血管危险事件发生率明显降低(P＜0.05).结论在常规使用抗心绞痛药物的基础上加用TMZ,可使SA患者的症状减轻,运动耐量增加,心血管危险发生率下降.

作者：张利华；肖俊平；ZENG You-ping；卢少平；薛玉生；郑强荪；柳荫；何勇 刊期： 2003年第z1期

激光心肌孔道内控制释放bFGF对急性心肌梗死犬心脏功能的影响

目的探讨在激光打孔的心肌孔道内埋植控制释放碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的纤维蛋白胶(FG)对急性心肌梗死(AMI)犬整体心脏收缩与舒张功能的影响.

作者：聂绍平；曹林生；曾秋棠；蒋桔泉；朱向明；薛毅；王强 刊期： 2003年第z1期

老年急性心肌梗死患者冠状动脉内支架置入术的临床评价

目的评价老年急性心肌梗死(AMVI)患者梗死相关动脉支架置入术的临床疗效和安全性.方法对38例年龄大于或等于70岁的老年急性心肌梗死患者在发病12h以内行梗死相关动脉经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)并置入冠状动脉内支架.梗死相关动脉:前降支19例(50%),回旋支9例(23.7%),右冠状动脉10例(26.3%).心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)血流:0级9例,1级18例,2级11例.

作者：于海初；周长勇；王其新；蔡尚朗 刊期： 2003年第z1期