吴清丽
目的：探索护理干预对老年高血压患者血压及并发症的影响。方法选取2014年11月～2015年5月我院收接诊的老年高血压患者114例为研究对象，按照就诊顺序编号并根据单双号将其分成对照组与观察组，各57例。对照组患者给予降压药物治疗并采取常规护理，观察组患者在对照组治疗基础上进行综合护理干预，对比患者血压变化及并发症发生情况。结果治疗后观察组患者SBP（127.36±10.42）mmHg、DPB （76.12±5.29）mmHg与治疗前和对照组比较均有明显减少（P＜0.05）。观察组患者脑卒中、心律失常、血肌酐升高等并发症发生率与对照组比较均明显降低（P＜0.05）。结论综合护理干预能够有效控制老年高血压患者的血压水平，降低并发症的发生率，值得临床借鉴和推广。
作者：张美芹；刘淑萍 刊期： 2016年第15期
目的：探讨人工心脏瓣膜置换术后发生瓣周漏的临床特点和护理要点。方法对患者进行针对性的治疗和护理，以达到治愈的目的。结果经过精心的治疗和护理，患者治愈出院。结论结合患者的病情和心理特点，落实术前准备及术后全面细致的病情观察，加强针对预防瓣周漏的护理措施，以减少瓣周漏的发生。
作者：王苗苗 刊期： 2016年第15期
急性左心衰竭是由于心脏瓣膜疾病、心肌损害、心律失常等导致的，从而出现缺氧，呼吸困难等临床表现。为此，本文选取我院收治的外伤性心脏瓣膜病患者1例作为研究对象，在全身麻醉低温体外循环下行升主动脉带主动脉瓣置换术+冠状动脉移植术，术后恢复顺利，现将急性左心衰的急救护理措施及术后护理观察要点总结如下。
作者：董凯艳 刊期： 2016年第15期
目的：研究耳折与冠状动脉造影对不同年龄段患者冠心病诊断的一致性，探讨耳折对冠心病的预测价值。方法选取2011年5月～2016年1月因胸痛等原因行冠状动脉造影的患者230例，根据冠脉造影结果分为冠心病组173例与对照组57例，其中59岁以下93例，60岁以上137例，男161例，女69例。目测法判断有无耳折。结果耳折与冠脉造影对诊断冠心病具有正向一致性（Kappa=0.23，标准误0.07，p=0.00）。耳折判断低龄（＜60岁者）冠心病的敏感性为79.66%，特异性为47.06%，阳性预测值为72.31%，阴性预测值为57.14%，阳性似然比1.50，阴性似然比0.43。耳折判断女性冠心病的敏感性为89.36%，特异性为40.91%，阳性预测值为76.36%，阴性预测值为64.29%，阳性似然比1.51，阴性似然比0.26。结论耳折与冠心病具有相关性，耳折对低龄女性患者冠心病的诊断价值更高。
作者：马卫武；杨天真 刊期： 2016年第15期
目的：分析冠心病患者应用中西医结合治疗的疗效及其对内皮功能的影响。方法选择2013年8月～2015年8月在本院接受治疗的冠心病患者70例参与研究，随机平均分成对照组与观察组，各35例。对照组患者进行西医治疗，观察组在西医治疗基础上联合中医治疗，比较两组疗效以及内皮功能变化情况。结果观察组治疗有效率为97.14%，对照组治疗有效率为77.14%；观察组治疗后NO（一氧化氮）、NOS（氮气加速指标）、SOD（肝蛋白）指标明显高于对照组，ET（射血时间）指标明显低于对照组；FAD（黄素腺嘌呤二核苷酸）结果明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论冠心病患者应用中西医结合治疗的疗效显著，能够有效改善患者内皮功能，稳定患者病情，促进患者恢复，值得临床广泛推广。
作者：王竹堂 刊期： 2016年第15期
目的：通过临床运用实践探讨颈部血管彩超（US）在老年脑卒中早期筛查中的作用，为今后的诊疗工作提供参考。方法选取2015年1月～12月经我院转诊至当地某三甲医院行US脑卒中早期筛查的志愿者100例作为研究对象，并在US检查后再次进行DSA检测，对比两种检测结果的一致性。结果前循环系统：颈总动脉分叉处吻合率为72.22%；其中中度狭窄与重度狭窄的吻合率分别为75%和88.88%。后循环系统：US对椎基底动脉粥样硬化斑块的检出率较低，只适用于闭塞的椎动脉的判定。结论 US检测能够准确反映颈动脉粥样硬化斑块的位置与狭窄程度，为脑卒中的预防与早期治疗提供重要的指导价值。
作者：莫定芳 刊期： 2016年第15期
目的：探索老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者采用循证护理的重要作用。方法选取我院2013年9月～2016年1月收治的老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者78例作为观察对象，以随机数表法进行分组分为观察组和对照组，各39例。其中对照组患者给予常规护理，观察组患者则给予循证护理，对比分析两组患者的生活质量、治疗依从性等指标。结果观察组患者的依从性94.87%高于对照组患者的76.92%，且观察组患者Sper-tus量表的体力限制、情绪控制、症状、社会限制四个方面的评分均低于对照组（P＜0.05）。结论对老年冠心病患者采用循证护理有助于提高治疗依从性和生活质量，有助于控制病情进展，值得推广。
作者：武翠翠 刊期： 2016年第15期
目的：探究体表心电图对鉴别右室流出道后间隔和右冠窦起源室性心律失常价值。方法选取我院2012年1月～2014年6月收治的经导管射频消融手术治愈的起源于右冠窦和右室流出道后间隔室性心律失常患者各12例作为研究对象，观察患者ECG资料，总结体表心电图对两部位室性心律失常诊断的准确性。结果右室流出道后间隔起源室性心律失常AV2S/AV3R比值高于右冠窦起源室性心律失常，差异有统计学意义（P＜0.05），诊断为右室流出道后间隔起源室性心律失常敏感性75%，特异性66.7%；右冠窦起源室性心律失常移行在V3，特异性58.3%，敏感度100%，准确性70.8%。结论体表心电图图形特征，对右室流出道后间隔和右冠窦起源室性心律失常的定位有较高的预测价值。
作者：王德启；欧知宏 刊期： 2016年第15期
目的：对心脑血管患者给予综合性护理干预，观察该护理模式对于患者康复质量的影响，以为临床提供护理依据。方法选取本院2015年2月～2016年1月收治的心脑血管患者162例作为本次的观察对象，并按照随机分组法将其分为观察组和对照组，各81例。对照组患者在治疗的过程中给予常规的护理方法，观察组患者实施综合性护理干预措施，对比观察两组患者的康复情况。结果观察组患者的Barthel（日常生活能力指数）、躯体功能、物质功能、心理功能、社会功能及QOL（生活质量）总分均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综合性护理干预在心脑血管患者中具有很高的应用价值，通过对患者给予多方面的护理能够显著改善其症状及不良情绪，能够有效促进患者的康复，且能够显著提高患者的康复质量，值得在临床中推广应用。
作者：屈霞 刊期： 2016年第15期
目的：通过开展辨证施护三级护理查房，探讨对中医护理质量及各级护理人员中医理论与技术能力的作用。方法选取我院2012年5月～2013年4月内科10个病区作为观察对象，按照三级护理查房模式，即责任护士—护理组长—护士长，开展辨证施护护理查房。结果实施辨证施护三级护理查房后中医护理质量、开展中医护理技术项目数量、低年资护理人员中医理论成绩、患者及护理人员满意度均有明显提高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论辨证施护是中医护理工作的基本法则，是理论与实践相结合的体现。开展辨证施护三级护理查房，有助于护理人员能够更加全面的评估和判断患者疾病发生、发展的内外因，从而做出正确的护理诊断，采取正确的施护方法，提高中医护理质量和临床应用效果。
作者：李颖；吴清清；刘晓宁；刘平 刊期： 2016年第15期
目的：分析消渴益肾汤治疗糖尿病肾病的疗效。方法选取2014年7月～2015年7月于本院就诊的糖尿病肾病患者46例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各23例。对照组采用控制血糖、血压、调节血脂等常规治疗，观察组患者采用常规方式+消渴益肾汤治疗，对比两组患者疗效，并对比两组患者治疗前、后肾功能指标。结果两组患者疗效对比结果表明，观察组总有效率91.30%疗效优于对照组总有效率60.87%；对比两组患者肾功能指标，观察组患者肾功能指标（Cysc）改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用消渴益肾汤治疗糖尿病肾病，可取得较满意的疗效，对于改善患者肾功能状况非常有利，值得大力推广。
作者：徐玉伟 刊期： 2016年第15期
目的：探讨PNF配合电针疗法在治疗格林-巴利综合征方面的疗效。方法选取我院2014年9月～2016年2月格林-巴利综合征患者130例作为研究对象，按照随机分组原则将其分为实验组和对照组，各65例。实验组患者接受电针疗法、内科治疗、神经肌肉电刺激以及运动疗法综合治疗的同时辅助神经肌肉促进技术疗法（PNF）训练，对照组患者除上述PNF训练外接受上述其他疗法治疗，探讨PNF配合电针疗法对患者运动能力及日常生活能力（ADL）评分。结果实验组患者肌力恢复状况以及ADL改善状况均显著优于对照组，结果比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 PNF配合电针疗法能够显著提高格林-巴利综合征患者临床肌力及日常生活能力的改善状况，具有很好的临床推广价值。
作者：刘晓璟 刊期： 2016年第15期
目的：探析老年心律失常的临床特点及观察分析。方法选择我院2015年1月～2016年1月我院收诊治疗的老年心律失常患者78例作为本次研究对象，即定为老年组，另外选取中年心律失常患者78例，即定为中年组。对两组患者均进行常规及动态心电图检查，分析两组患者的心率检查情况，同时分析两组患者的年龄因素、基础疾病及症状表现之间的相互关系，以此进行对比分析临床老年心律失常的具体特点。结果老年组患者中存在胸闷、心肌功能减弱、胸闷痛、头晕、心悸症、晕厥等症状者较多，且症状发生率要明显高于中年组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论掌握老年患者的病情及相关病症特点，及早调整其心率状态、改善其心肺功能、尽量避免心力衰竭的出现、以及尽可能降低并发症的发生，同时，高度重视预防和及早治疗老年患者的基础性疾病，以有效降低和控制老年人发生心律失常的机率。
作者：热孜完古丽·依明 刊期： 2016年第15期
目的：观察中医综合疗法治疗对中风病急性期的疗效。方法选取我院2012年8月～2015年12月住院的缺血性中风病急性期患者60例为研究对象，随机分为治疗组和对照组，各30例。治疗组以内科基础治疗联合中医综合疗法进行治疗，观察其疗效；对照组主要采用内科基础治疗。结果治疗组治愈13例，显效15例，进步1例，无效1例，总有效率96.7%。对照组治愈3例，显效14例，进步9例，无效4例，总有效率86.7%。治疗组优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中医综合疗法对缺血性中风病急性期康复治疗疗效良好，可改善神经功能缺损程度，提高生活能力和改善中风病患者的生存质量，且临床易于操作，值得推广。
作者：陈永富；杨志波；秦英科；施云军 刊期： 2016年第15期
目的：分析超声心动图用于肺心病患者诊断中的疗效。方法选取2015年2月～2016年2月在我院进行检测的肺心病患者46例作为研究对象，作为研究组，选择同期的健康者46名作为常规组，均接受了常规检查和心脏检查，包括了解到了患者的脉搏输出量、左右心室舒展末期内径、脉动脉瓣前向血流速度、主动脉瓣前向血流速度、舒张早期大峰值流速、室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室射血分数，对比患者心动超声检测结果。结果两组患者均进行过了检测，两组患者的脉搏输出量、舒张晚期大峰值流速、心输出量、左右心室舒展末期内径、脉动脉瓣前向血流速度、主动脉瓣前向血流速度、舒张早期大峰值流速、室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室射血分数等心功能指标存在差异，肺心病患者的右心室收缩时间、等容舒张时间、Tei指数高于健康人群，差异具有统计学意义。结论应用超声心动图检查诊断甲状腺功能亢进性心脏病诊断价值高，提高了诊断的准确率，在临床检测上值得适应和推广。
作者：杨成霞 刊期： 2016年第15期
目的：探究因常规治疗为基础，对肺心病患者使用红花注射液改善急性期血液流变学的效果。方法选择2013年3月～2015年3月我院收治的肺心病急性期患98例者为研究对象，将其分为对照组与观察组，各49例。对照组使用常规方式治疗，以此为基础，观察组患者使用红花注射液治疗，疗程结束后，对比两组患者的疗效，治疗后抗纤溶功能和血液流变学情况。结果对照组患者治疗有效率为65.31%，观察组为85.71%，差异有统计学意义（P＜0.05）。在治疗前，两组患者的抗纤溶功能，差异无统计学意义（P＞0.05）。经治疗后，和对照组相比，观察组患者抗纤溶水平显著较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。经治疗后，和对照组相比，观察组患者血液流变学情况改善明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于肺心病急性期患者，以常规治疗方式为基础，对患者使用红花注射液，可全面改善患者血液流动速度，降低血栓发生概率，帮助其尽早恢复身体健康，值得进一步在临床治疗中推广使用。
作者：戴修勇 刊期： 2016年第15期
目的：探讨Hs-CRP（血清超敏C-反应蛋白）与血脂联合检测对不同类型冠心病的预测价值。方法选取2012年1月～2015年12月我院近几年来不同类型冠心病住院患者390例，与同期在我院健康体检者40例进行对照比较。根据不同类型冠心病的不同病种对hs-CRP浓度、血脂水平的差异作统计学比较分析。结果检测结果显示，不同病种Hs-CRP检测浓度不同，其中脑出血组、脑梗塞组、颅脑外伤组、颅内占位性病变组浓度及异常升高率均较健康体检组高（P＜0.05）。血脂水平四组患者HDL-C、APOA水平也均明显低于健康体检组（P＜0．05）。结论 Hs-CRP和血脂联合检测在不同类型冠心病的诊断具有重要的预测价值，临床医生可根据心脑血管疾病患者病种的不同，有针对性的加强检测力度。
作者：韩冰 刊期： 2016年第15期
目的：分析伴有高血压的颅内动脉粥样硬化性狭窄及相关性缺血性脑卒中患者的降血压治疗。方法选取我院2014年1月～2015年1月收治的伴有高血压的颅内动脉粥样硬化性狭窄及相关性缺血性脑卒中患者50例为研究对象，对其治疗期间的降血压疗效进行回顾性分析，进而探讨具体的降血压治疗。结果患者在接受降血压治疗后病情维持正常35例，患者则在接受降血压治疗后，病情出现加重现象15例。结论伴有高血压的颅内动脉粥样硬化性狭窄及相关性缺血性脑卒中患者的降血压治疗需要分情况进行，医护人员需根据患者的病情变化情况选择是否进行降血压治疗。
作者：陈强 刊期： 2016年第15期
目的：分析中西医护理干预在慢性前列腺炎患者中的应用及其对患者治疗依从性的影响。方法选取我院2014年3月～2016年1月收治的慢性前列腺炎患者110例，使用随机数字表法将患者平均分为观察组和对照组，观察组患者接受中西医护理干预，对照组患者接受常规护理干预，比较两组患者的治疗依从性。结果观察组患者慢性前列腺炎症状指数评分（NIH-CPSI）、焦虑自评量表（SAS）评分显著低于对照组患者，治疗总依从率为94.55%，高于对照组患者的72.72%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医护理干预在慢性前列腺炎患者中的应用效果显著，可有效提高患者治疗依从性。
作者：耿丽艳 刊期： 2016年第15期
目的：分析帕金森病（Parkinson’s disease，PD）患者睡眠障碍的临床特征，评价PD患者睡眠质量及可能的影响因素。方法采用统一帕金森病评定量表（Unified Parkinson’s disease rating scale， UPDRS）、改良Hoehn-Yahr分期、帕金森病睡眠量表（Parkinson's disease sleep scale，PDSS）、汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale，HAMD）、爱泼沃斯思睡量表（Epworth sleeping scale，ESS）及简易智能精神状态检查量表（Minimum mental state examination，MMSE）对PD患者病情及睡眠情况进行评定，并与对照组进行分析比较。结果 PD组PDSS总评分为（81.37士19.11）分，显著低于对照组的（119.78士13.96）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。PD组ESS平均得分（7.08±3.98）分，显著高于对照组的（4.25±3.32）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。PD患者睡眠障碍与年龄、HAMD及MMSE评分结果呈等级正相关。结论 PD患者睡眠障碍的发生率高，以入睡困难和睡眠维持障碍常见，并受年龄、抑郁、认知状态等因素影响，与H-Y分期无关，临床应重视睡眠障碍的治疗。
作者：辛华栋 刊期： 2016年第15期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
