徐加加；谢志泉
目的：本文主要是对肝硬化患者的心功能进行研究，分析了其心功能改变的特点以及临床意义。方法选取我院2014年2月～2016年2月收治的肝硬化患者46例与慢性乙型肝炎患者45例为研究对象，将肝硬化患者作为研究组，将乙肝患者作为参照组。对两组患者均进行十二导联心电图、彩色多普勒超声心动图等检查，对两组患者的心肌酶谱、QT间期、左室射血分数、每搏量、右心室舒张末内径、E/A比值进行记录与对比，其中心肌酶谱包括肌酸激酶与同工酶。结果研究组的心肌酶谱水平显著高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组的QT间期、左室射血分数、每搏量、右心室舒张末内径与参照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组的E/A比值明显低于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肝硬化患者心功能的改变主要以舒张功能受损为主，且患者心功能的改变程度和肝功能严重程度之间有着密切的关系，而乙型肝炎病毒的感染会在肝硬化患者的心肌损害过程中发挥出协同作用。今后必须要加大对肝硬化患者心功能改变的研究，为肝硬化患者的治疗与预后提供更加充足的理论依据。
作者：李长安 刊期： 2016年第15期
目的：探讨Hs-CRP（血清超敏C-反应蛋白）与血脂联合检测对不同类型冠心病的预测价值。方法选取2012年1月～2015年12月我院近几年来不同类型冠心病住院患者390例，与同期在我院健康体检者40例进行对照比较。根据不同类型冠心病的不同病种对hs-CRP浓度、血脂水平的差异作统计学比较分析。结果检测结果显示，不同病种Hs-CRP检测浓度不同，其中脑出血组、脑梗塞组、颅脑外伤组、颅内占位性病变组浓度及异常升高率均较健康体检组高（P＜0.05）。血脂水平四组患者HDL-C、APOA水平也均明显低于健康体检组（P＜0．05）。结论 Hs-CRP和血脂联合检测在不同类型冠心病的诊断具有重要的预测价值，临床医生可根据心脑血管疾病患者病种的不同，有针对性的加强检测力度。
作者：韩冰 刊期： 2016年第15期
目的：评价心脑血管疾病的早期康复训练及其心理护理效果。方法选取2014年3月～2015年3月我院收治的心脑血管疾病患者98例纳入本次研究，按随机数字表法分为对照组与观察组，各49例。对照组实施一般护理方法，观察组实施早期康复训练及其心理护理措施，对比两组护理效果。结果在FIM、Barthel评分上，实施相应的护理方法前，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；实施相应的护理方法后，观察组均明显高于对照组（P＜0.05）。在SAS、SDS评分上，护理前两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组改善效果均明显优于对照组（P＜0.05）。结论心脑血管疾病患者实施早期康复训练及其心理护理措施效果显著，可改善患者心理状态及生活质量；因此，值得采纳应用。
作者：吴清丽 刊期： 2016年第15期
糖尿病肾病（DN）也称肾小球硬化症，晚期发展为肾功能衰竭，继而进行血液透析或肾脏移植，严重影响了患者的生存质量。本文就DN的西医发病机制及中医病机作一综述。
作者：王婷；丁英钧；王燕炯；翟林玲 刊期： 2016年第15期
目的：分析老年伴心血管病乳腺癌简化根治术护理方法。方法选取2013年1月～2015年6月我院收治的老年伴心血管病乳腺癌简化根治术治疗患者120例作为研究对象，随机分为研究组和对照组，各60例。研究组患者给予综合护理干预，而对照组给予常规护理干预，对比两组患者术后并发症发生情况以及护理满意度。结果研究组术后发生并发症的人数显著低于对照组，且研究组护理满意度高达95%，而对照组满意度仅为70%，研究组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于老年伴心血管病乳腺癌简化根治术患者实施综合护理干预，能有效减少并发症发生情况，提高患者护理满意度，临床具有重要价值，值得进行广泛推广应用。
作者：闫凤云 刊期： 2016年第15期
目的：探讨中成药蒲参胶囊与阿托伐他汀联合治疗混合型高脂血症患者的疗效。方法选取2013年4月～2014年4月在常州市中医医院心内科就诊的混合型高脂血症患者40例作为受试者，将其随机分为治疗组与对照组，各20例。治疗组采用蒲参胶囊加阿托伐他汀；对照组采用阿托伐他汀。两组疗程均为8周。以血脂水平变化为观察指标。结果治疗组对血脂水平的调节作用高于对照组，其对甘油三酯的降低作用尤其明显，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；结论蒲参胶囊联合阿托伐他汀对于混合型高脂血症具有较好的调脂作用，其优势表现在对甘油三酯的调节作用上。
作者：陈弦 刊期： 2016年第15期
目的：研究核磁共振成像（MRI）用于诊断膝关节损伤的效果。方法回顾性分析2014年1月～2016年1月入住我院进行MRI诊断的膝关节损伤患者37例的临床资料，探讨膝关节损伤患者MRI特点。结果37例患者，MRI共显示病灶78个，其中，合并软骨损伤并关节面下骨挫伤、韧带损伤以及半月板损伤的病灶分别有21个、32个和25个，其中，合并软骨损伤并关节面下骨挫伤的患者MRI在软骨层内出现短T1信号、长T2信号及关节面下骨质片状边界模糊的长T1稍长T2信号，抑脂序列呈高信号；合并韧带损伤的患者韧带边缘毛糙模糊，韧带内信号不均MRI T1W1呈现低信号或者高低相混合的信号，而T2W1则呈现条线状或斑片状高信号，断裂者韧带连续性中断，变形挛缩；合并半月板损伤的患者MRI呈现为在低信号的三角形区域内出现条线状高信号影，撕裂者达关节面缘，或低信号的三角形半月板截断、移位变形（桶柄样撕裂）。结论不同膝关节损伤患者MRI信号呈现不同的特点，可以依此对具体病症进行诊断，对膝关节损伤具有重要的诊断价值。
作者：康志毅 刊期： 2016年第15期
心力衰竭是由各种病因引起的心脏结构和功能改变导致的心室充盈或射血障碍的一种复杂临床综合征。近年来，众多国内外临床试验证实β受体阻滞剂对心力衰竭有良好的治疗作用。现将β受体阻滞剂治疗心力衰竭临床应用现状予以综述。
作者：周鑫；梁亚州；胡天勇 刊期： 2016年第15期
目的：探究护士优良品质培养的方法，以提高护士的综合素质，为患者提供更加优质高效的护理服务。方法以优良品质作为评价护士的导向，以培养和挖掘护士的爱心为切入点，注重换位思考，在培养护士的同时融入情感，通过人性化的管理实现人性化的帮助，不断进行文化素质培养，促进护患交流，培养护士形成良好的心理素质，能够进行自我调节与减压，掌握必要的心理学知识，达到自我调节的目的，从而能够更好地完成本职工作。结果通过多方面地对护士进行品质的培养，护士的综合素质得以显著提升，患者及家属的满意度得到了大大提高。结论要想提高临床护理质量，首先应对护士进行多方面的培养，这在一定程度上能够调动护士工作的积极性与主动性，不断提高护士的综合素质，保证临床护理工作在整体上得以提升，赢得患者及家属的满意。
作者：王玉红；白桂花 刊期： 2016年第15期
体位性低血压（OH）发病率高，在老年人群中尤为多见，严重影响生活质量。但其发病症状隐匿，在临床工作中常被忽略，且无统一诊疗方案。本文就目前对OH发病机制、治疗等方面的研究进行综述，以期为提高临床疗效提供参考。
作者：徐加加；谢志泉 刊期： 2016年第15期
目的：分析探讨石决明散治疗丝状角膜炎的效果。方法选取2013年8月～2014年8月在我院治疗丝状角膜炎的患者116例，利用随机法平均分为石决明散组与空白对照组，各58例。做好标记，空白对照组采取贝复舒滴眼液和盐酸洛美沙星滴眼液治疗，石决明散组采取石决明散治疗，并在两组患者结束治疗后，对比其治疗总有效率。结果石决明散组的痊愈患者多余空白对照组，无效患者的数量也少于空白对照组，另外，经过数据处理，发现石决明散组的患者的治愈率高于空白对照组（P＜0.05）。结论与空白对照组相比，石决明散治疗丝状角膜炎有比较显著的效果，与贝复舒滴眼液和盐酸洛美沙星滴眼液相比，它可以更好的改善丝状角膜炎患者的临床症状，治愈率更高，可以在临床实践中应用和推广。
作者：范秀玲 刊期： 2016年第15期
目的：对胺碘酮联合美托洛尔在快速心律失常患者中的疗效进行调查，同时对治疗安全性进行研究。方法抽选2015年1月～2016年1我院收治的快速心律失常患者66例作为研究对象，患者入院后随机分为观察组和对照组，观察组患者予以胺碘酮联合美托洛尔进行治疗，对照组患者采用胺碘酮进行治疗，调查患者疗效，同时调查患者治疗安全性。结果观察组心率平均为（91.2±11.8）次/min，舒张压平均为（82.5±6.7）mmhg，收缩压平均为（135.2±11.4）mmhg，且观察组患者疗效评估有效率为87.9%，对照组为63.6%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胺碘酮联合美托洛尔在快速心律失常患者中的治疗效果非常理想，同时具有较高的安全性。
作者：李云攀；刘美云 刊期： 2016年第15期
目的：分析倍他乐克治疗舒张性心力衰竭患者的效果及安全性。方法回顾性分析2015年2月～2016年2月经我院治疗的舒张性心力衰竭患者52例的临床资料，将上述患者随机分为观察组与对照组，各26例，对照组给予常规药物进行治疗，观察组在此基础上加用倍他乐克治疗，对比评估两组疗效。结果观察组临床总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组均无不良反应发生。结论倍他乐克能够显著提高舒张性心力衰竭患者疗效，安全性高，值得在临床上应用。
作者：刘坤 刊期： 2016年第15期
目的：探讨PNF配合电针疗法在治疗格林-巴利综合征方面的疗效。方法选取我院2014年9月～2016年2月格林-巴利综合征患者130例作为研究对象，按照随机分组原则将其分为实验组和对照组，各65例。实验组患者接受电针疗法、内科治疗、神经肌肉电刺激以及运动疗法综合治疗的同时辅助神经肌肉促进技术疗法（PNF）训练，对照组患者除上述PNF训练外接受上述其他疗法治疗，探讨PNF配合电针疗法对患者运动能力及日常生活能力（ADL）评分。结果实验组患者肌力恢复状况以及ADL改善状况均显著优于对照组，结果比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 PNF配合电针疗法能够显著提高格林-巴利综合征患者临床肌力及日常生活能力的改善状况，具有很好的临床推广价值。
作者：刘晓璟 刊期： 2016年第15期
目的：研究孕期干预对妊娠期高血压疾病高危孕妇母婴结局的影响，旨在丰富相关临床治疗理论。方法选取本院2014年2月～2015年2月收治的妊娠期高血压疾病高危孕妇22例作为研究对象，将其随机分为对照组及实验组，各11例，对照组采用常规方法干预，实验组采用常规+干预方法干预，待护理一段时间，从高血压疾病发病率及围产儿结局两个方面比较两组护理效果。结果护理一段时间之后，实验组妊娠期高血压疾病发病率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组围产儿不良结局发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）结论通过适当干预，可降低孕妇发生妊娠期高血压疾病的概率，对减轻病情、改善母婴结局有积极的意义。为提高孕妇生活及生产质量，各大医院须注重采用干预方法。
作者：盖永芹 刊期： 2016年第15期
目的：评价中风偏瘫痉挛状态实施针刺结合现代康复技术治疗的效果。方法选取2014年5月～2015年5月我院收治的中风偏瘫痉挛状态患者92例纳入本次研究，按随机数字表法分为对照组和观察组，各46例。对照组实施现代康复技术治疗，观察组实施针刺结合现代康复技术治疗，对比两组患者疗效。结果在FuglMeyer评分、Barthel指数评分上，治疗前两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组明显高于对照组（P＜0.05）。结论对于中风偏瘫痉挛状态患者，实施针刺结合现代康复技术疗效显著，值得采纳应用。
作者：胡秀丽 刊期： 2016年第15期
半乳糖凝集素-3介导心脏纤维化，是心力衰竭预后生物标志物。半乳糖凝集素-3独立预测心力衰竭患者心室重塑和死亡率。目前HF治疗方法对半乳糖凝集素-3水平没有明显影响。
作者：杨晓静；张雪娥 刊期： 2016年第15期
选取2015年9月6日我院收治的69岁男性患者1例作为研究对象，患者因“胸痛6天，再发加重17 h，晕厥2次”入院。入院前6天突发胸痛，位于胸骨后，呈压榨紧缩感，可忍受，症状持续2天自行缓解。17 h前患者再次出现胸痛，部位同前，程度加重，并持续不能缓解，仍未就诊，至次日凌晨1点左右患者先后出现2次意识完全丧失，持续约5 min/次可自行苏醒，于当天上午10时左右入我院急诊就诊，查体：BP90/52 mmHg（多巴胺维持），神志清，呼吸稍促，颈静脉稍充盈，双肺呼吸音粗，未闻及明显干、湿啰音，心率120次/min，律齐，颈静脉怒张，余无明显阳性体征。急查肌钙蛋白T（CTnT）5.86 ug/L、肌酸激酶同工酶（CK-Mb）266.5 U/L，白细胞16.05×109/L、血红蛋白（HB）135g/l、血小板（PTL）47×10^9/L、中性粒细胞86.9%，D-二聚体3890 ug/L，肌酐306 umol/l，心电图提示：窦性心动过速，ST-T改变不明显。既往史：否认“高血压”等病史，未正规体检，否认吸烟饮酒史。入院诊断：（1）胸痛查因：冠心病急性心肌梗死KillipⅣ级；（2）肾功能不全。
作者：陈小艳；孔繁亮；吴同果 刊期： 2016年第15期
目的：探讨老年与中青年消化道出血患者在并存症、出血及病死原因等情况的差异。方法选择2010年10月～2012年10月我院收治的老年上消化道出血患者80例的临床资料，与同期收治同症的中青年患者82例临床资料进行对比，分析两组并存症、出血及病死原因等存在的差异。结果老年患者出血病因多为消化道溃疡，其次为胃癌与急性胃黏膜病变；中青年组出血病因多见于消化道溃疡，其次为消化道溃疡与食管静脉曲张：老年组并存病率为37.5%明显高于中青年组的12.20%，且肺部感染为老年患者主要的并发症状。老年组出现暗红色血便、呕血、仅排黑便、低血压及休克的例数明显高于中青年组，且老年组死亡例数也高于中青年组（P＜0.05）。结论老年患者与中青年患者的临床特点有明显差异，在进行老年消化道出血治疗时应加强注意。
作者：张立；徐光琦 刊期： 2016年第15期
目的：探索双氧水结合甲硝唑冲洗腹腔治疗急性继发性腹膜炎患者的疗效。方法选取我院2012年3月～2015年2月急性继发性腹膜炎患者120例，并将其进行动态随机化分为对照组与观察组，各60例。对照组采用甲硝唑治疗，观察组采用双氧水结合甲硝唑治疗。结果两组患者对比治疗后的并发症发生率、术后肛门排气时间、胃肠功能恢复所需时间、住院总耗时差异有统计学意义（P＜0.05）。结论双氧水结合甲硝唑冲洗腹腔治疗急性继发性腹膜炎患者效果显著。
作者：王东坡 刊期： 2016年第15期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
