陈华英
目的：探讨亚临床甲状腺功能减退对冠心病患者 C 反应蛋白（CRP）的影响。方法选取我院收治的57例亚临床甲状腺功能减退合并冠心病患者作为研究组，同时选取我院同期收治的57例单纯冠心病患者作为对照组，两组患者均抽取空腹血，检测两组患者的血清 C 反应蛋白水平。结果研究组患者的血清 CRP 水平为（5．3±1．2）mg/L，显著高于对照组患者的（2．8±1．0）mg/L，两组患者 CRP 水平之间的差异有明显的统计学意义（P ＜0．05）。结论亚临床甲减不仅可以增加冠心病患者的 CRP 水平，还可能会增加冠心病患者的心血管风险，值得临床充分重视。
作者：徐燕 刊期： 2014年第04期
葛凤麟医生是＂葛氏捏筋拍打疗法＂第四代传人，擅长运用葛氏捏筋拍打疗法治疗颈肩腰腿痛及软组织损伤等多种疾病，其对膝关节骨性关节炎的认识及治疗均有独到之处，并且疗效显著，笔者有幸跟随葛老师学习，受益匪浅，现将其治疗膝关节骨性关节炎经验进行总结。
作者：郭玉川；葛凤麟 刊期： 2014年第04期
目的：观察左室特发性室速的血流动力学改变。方法对我院心电图室诊断8例左室特发性室速患者进行分析，观察其临床表现、血压、发作前后心电图、心脏彩超变化。结果左室特发性室速多发生于无器质性心脏病患者，以青、中年多见，多为持续发作，血流动力学多稳定。结论左室特发性室速通常不引起血流动力学改变或心脏性猝死。
作者：易琼 刊期： 2014年第04期
目的：结合我单位近6年来188例冠心病患者的临床数据，分析中西医结合治疗冠心病和纯西医治疗冠心病的效果。方法我单位收治的冠心病患者中，根据患者意愿，有82例采取了纯西医治疗，106例采用了中西医结合治疗。虽然根据患者的病情和病史不同，采用的具体治疗方式具有差异，但本文重点研究两种质量方法之间的通例性差别。研究结果采用 SPSS19．0进行分析。结果事实证明，通过中西医结合治疗的患者，其心绞痛疗效和心电图疗效均优于西药组（P ＜0．05），中西医结合治疗组的复发率明显低于西药组（P ＜0．01）。结论重要的辨证治疗对于冠心病的治疗具有一定的积极作用，中西医结合可以标本兼治的对于冠心病症状进行改善，可以有效的防止冠心病的复发。
作者：陈文洲 刊期： 2014年第04期
目的：探讨和分析不同孕龄重度子痫前期期待治疗对母婴结局的影响。方法选取我院收治不同孕龄重度子痫前期患者90例，根据患者的孕周将其划分为 A 组、B 组和 C 组，A 组发病孕龄23～27周26例，B 组发病孕龄为28～37周44例，C 组发病孕龄为32～39周20例；所有患者均采用期待疗法进行治疗。结果三组孕妇经期待治疗后，各项观察指标：期待治疗时间、孕妇并发症、分娩方式、胎儿及新生儿并发症等对比分析均有显著性差异统计学意义（P ＜0．05）。其中，A 组孕妇并发症和胎儿及新生儿并发症均为高，B 组期待治疗之间长，期待治疗与 C 组母婴结局无差异统计学意义（P ＞0．05）。结论对于不同孕龄重度子痫前期的治疗及处理应采取个性化方式，孕龄28周的重度子痫前期患者可以采用期待治疗，治疗期间需与患者进行有效沟通，密切监测患者的临床表现，并选择合理的分娩方式，以此改善母婴结局。
作者：毛琼 刊期： 2014年第04期
在70年度末和80年代后出生的以独生子女为主，正是刚好进入生育高峰期的群体，而他们的婚育观特别是生育观和父辈相比发生了巨大变化，而他们的婚姻状况、生育二胎意愿及现实生育数将直接调控着我国将来的人口形势。为及时了解他们的生育意愿和态度，对全镇144对符合政策的单独夫妇进行调查（其中有8对夫妇已申请再生育）。主要调查其婚姻状况、生育意愿、影响生育的原因、性别偏好、父母对子女生育数量和性别的影响等。为预测国家或地区未来人口发展，制定社会公共政策提供重要依据。
作者：方红艳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨不典型葡萄胎的超声表现特点与结果。方法选取我院2010年10月-2013年10月接收的葡萄胎40例，回顾性分析其临床资料。结果本组40例葡萄胎中，有24例为典型葡萄胎，均经手术病理证实，其余16例为不典型葡萄胎，3例被误诊为不全流产。结论不典型葡萄胎超声表现多不明显，为提高其诊断符合率还应结合血清β-HGG 与宫腔诊刮病理后综合分析。
作者：阿扎提古丽·阿布拉 刊期： 2014年第04期
目的：探究老年骨质疏松胸腰椎骨折保守治疗的护理措施。方法随机选取2012年5月-2013年11月在我院进行治疗的老年骨质疏松胸腰椎骨折患者40例，这些患者均采用保守治疗方法，对其进行临床护理，探究其护理疗效并进行分析。结果在这40例患者中，有21例患者病情治愈，腰部无疼痛感；15例患者的腰部疼痛感减轻，4例患者疼痛感无变化，治疗失败。所有患者均没有发生并发症，而且也未发生因长时间卧床而造成的褥疮等现象，说明护理工作到位。结论对进行保守治疗的老年骨质疏松胸腰椎骨折患者采取护理措施能帮助骨质患者更快康复。
作者：赵先花 刊期： 2014年第04期
目的：对于发生急性脑梗死的患者，采取重组组织性纤溶酶原激活剂进行静脉的溶栓，探究这种激活剂的临床疗效和预后因素。方法从我院确诊为急性脑梗死的按照随机数表法抽出30名急性脑梗死发病后4．5h 的患者，平均分为两组，对照组患者采取常规的溶栓治疗，而试验组在此基础上，还对患者采用重组组织性纤溶酶原激活剂进行治疗，分析其疗效，治疗后3h、12h、24h、3d 的神经功能评分以及患者在治疗后80d 的 Bar-lthel 指数。结果经过两种不同的溶栓治疗，实验组患者的总有效率为86．67％（13人），对照组的总有效率为60．00％（9人），对比得 P ＜0．05，有统计学意义；经过80d 的治疗与恢复，实验组患者的 Barlthel 在90分以上的患者有12（80．00％）人，而对照组患者在90分以上的仅有7人（46．67％），对比明显具有统计学意义（P ＜0．05）；实验组治疗后3h、12h、24h、3d 的神经功能评分明显优于对照患者，比较均可得 P ＜0．05，在统计学上都有意义。结论对于急性脑梗死的治疗，重组组织型纤溶酶原激活剂具有明显的溶栓效果，能够更好地对患者的预后提供保障，并且对于栓塞的治疗越早，临床的疗效越好，患者治疗后的生活质量就越高。
作者：陈华英 刊期： 2014年第04期
目的：对消化性溃疡患者接受饮食护理干预在生活质量和营养状况方面的影响进行分析研究。方法将我院收治的胃十二指肠溃疡患者随机分为两组，分别接受常规护理干预和饮食护理干预，比较两组患者的生活质量和营养状况。结果接受饮食护理干预的患者组，其血清白蛋白、体重和转铁蛋白均明显高于接受常规护理的患者组，其生活质量评分明显高于接受常规护理的患者组，P ＜0．05。结论通过饮食护理干预能够有效改善胃溃疡患者的生活质量，改善其营养状况，促进患者的尽快恢复。
作者：郭凤荣 刊期： 2014年第04期
目的：探讨不同剂量 rt -PA 静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效。方法随机选取我院2009年1月至2013年1月收入的急性脑梗死患者82例为研究对象，按照溶栓剂量的不同将其分为小剂量（0．6mg/kg）A 组（41例），大剂量（0．9mg/kg）B 组（41例），采用神经功能缺损评分（NIH-SS）及 Barthel 指数（BI）评价两组疗效，对比并发症发生率。结果治疗后两组 NIHSS、BI 评分与治疗前相比差异显著（P ＜0．05），但治疗后15d 及30d 两组相比无显著差异（P ＞0．05）；B 组26．8％的不良反应发生率明显高于 A 组的4．9％（P ＜0．05）。结论rt -PA 静脉溶栓可显著改善急性脑梗死患者预后，但治疗效果与剂量大小关联性不显著，大剂量 rt -PA 会增加出血风险。
作者：张鹏；陈润青；甄明清；李梅 刊期： 2014年第04期
目的：分析脑中风患者早期康复护理的护理效果。方法收集我院2011年5月-2013年5月期间诊治的脑中风患者40例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为试验组与对照组，每组患者各20例。对照组患者采用常规护理模式，试验组在对照组的基础上实施早期康复护理，对两组患者护理前后的 NIHSS 评分进行分析对比。结果研究结果显示，试验组患者护理前评分为（19．38±4．28），护理后为（13．24±3．46），对照组患者护理前评分为（19．01±4．15），护理后为（16．33±3．87），两组患者护理前 NIHSS 评分比较无明显差异（P ＞0．05），经护理后均得到明显改善（P ＜0．05），且试验组改善水平明显优于对照组（P ＜0．05）。结论脑中风患者早期康复护理具有良好的护理效果，值得在临床应用上推广。
作者：易易；易慧丽 刊期： 2014年第04期
目的：探讨肱骨外科颈骨折术后早期肩关节锻炼方法及效果。方法选择我院自2013年3月-2014年3月期间收治的内固定手术治疗肱骨外科颈骨折患者36例，术后均行肩关节康复治疗，对其临床治疗效果进行贯彻统计。结果本组的36例患者接受治疗后，共有5例年龄低于50岁区间的患者肩关节评分为（93．01±4．58）分，共有19例年龄在51～60岁区间患者的肩关节评分为（85．2±4．66）分；共有12例年龄在61～70岁区间患者的肩关节评分为（76．06±5．60）分；共有9例年龄大于71岁区间患者的肩关节评分为（72．40±5．46）分。结论肱骨外科颈骨折患者，可早期进行肩关节康复训练，并且早期康复训练明显有利于肩关节功能的恢复，值得推广。
作者：董得了 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析免费孕前优生健康检查与预防出生缺陷之间的关系。方法随机选择2010年1月-2014年4月来我院进行孕检的孕妇7200例进行研究，随机分成两组，实验组进行免费孕前优生健康检查，对照组不进行孕前优生健康检查，对孕妇进行随访记录，比较两组孕妇的出生缺陷情况和其他各项指标。结果研究结果显示，实验组有9例发生出生缺陷，对照组有43例发生出生缺陷，实验组的出生缺陷率是25/万，对照组的出生缺陷率是119/万，实验组的出生缺陷发生疾病的例数比对照组显著减少，两组比较差异显著，具有统计学意义，P ＜0．05。结论研究表明，对孕妇进行免费孕前优生健康检查，可以有效降低出生缺陷率，因此，值得临床上进行推广。
作者：敖特更其木格 刊期： 2014年第04期
手术室是外科诊治、抢救病人的重要场所，是医院感染控制的重要科室，它担负着对病人进行手术和紧急危重病人的抢救任务，因此，随着医院医疗条件的改善，我国医院层流手术室应用越来越普遍。层流手术室的净化空调系统能有效控制室内细菌的浓度、室内温湿度和尘埃含量，实现理想的手术环境、降低感染率、提高手术质量，以达到洁净手术室的要求，降低手术切口感染率。我院自2011年9月正式启用层流净化手术室以来，通过严格的人员培训和规范管理，保证了手术环境的洁净，满足了各类手术需要，有效地预防医院感染，现将管理经验总结如下：
作者：李晓霞；杨冰；范荣娥 刊期： 2014年第04期
目的：探讨翼状胬肉患者行自体结膜移植与生物羊膜移植的疗效。方法选取我院2011年10月-2012年10月接收的翼状胬肉患者56例（患眼80只），随机分为对照组与观察组，对照组行翼状胬肉切除联合生物羊膜移植术，观察组行翼状胬肉切除联合自体结膜移植术，对比两组患者的临床疗效。结果两组经治疗且随访6～18个月后，对照组创面愈合时间明显高于观察组；对照组有5例复发，复发率为11．1％；观察组有2例复发，复发率为5．7％，组间比较差异显著（P ＜0．05）。结论翼状胬肉患者行自体结膜移植治疗的效果显著，值得推广。
作者：李志渊 刊期： 2014年第04期
慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，秋冬季节为发病高峰。是严重危害人民健康的常见病和多发病，尤以老年人多见，50岁以上者高达15％左右。如再合并有支气管哮喘，病人病情更加相互影响难根治、易反复，病情逐渐加重等临床特点，在治疗上很棘手。张某经主治医生推荐到我院接种肺炎疫苗，我院结合张某病情具体给予再加流感疫苗和兰菌净联合应用取得病人满意的防治效果。
作者：胡继梅 刊期： 2014年第04期
目的：提高对低血糖所致神经系统损害的认识。方法回顾分析28例以急性脑血管病为首发症状的低血糖脑病病例临床表现、治疗及预后。结果28例患者头部影像学检查未发现责任病灶，血糖均＜2．8mmol /L，给予葡萄糖治疗后症状及体征均完全恢复。结论应提高对低血糖反应的认识，对有神经系统损伤者要及时检查血糖，提高低血糖的早期诊断，以免延误治疗。
作者：金海莲 刊期： 2014年第04期
目的：研究分析冠心病心血管介入治疗的临床资料效果，为临床治疗和理论依据研究提供参考依据。方法选取2012年1月-2014年1月期间本院收治的200例冠心病患者，针对他们的临床资料进行回顾性分析，针对所有患者均使用心血管介入术治疗，观察治疗效果、住院时间、并发症几率以及死亡率。结果经过手术治疗，200例患者成功手术为194例（97．00％），6例（3．00％）患者失败。平均住院天数为5．2天，7例患者出现并发症，无死亡病例。结论冠心病心血管介入术治疗冠心病效果良好，手术方法简便，费用低，并发症率和死亡率较低，安全性高，具有临床推广价值。
作者：艾比布拉·阿布都热西提 刊期： 2014年第04期
目的：对威宁县2013年流行性腮腺炎的流行因素进行分析，为制定流行性腮腺炎的防控措施提供依据。方法采取描述流行病学方法对2013年威宁县131例流行性腮腺炎的流行因素进行分析。结果2013年威宁县流行性腮腺炎的年发病率为8．96/10万，与2012年发病（246例）相比，下降46．75％，病例分布在35个乡镇（社区），全年无爆发，呈散在发病，1～8月月发病112例，是发病的高峰期，占总发病数的85．5％；病例主要集中在7～14岁的年龄组，占发病总数的72．52％（96例），病例以学生为主，占总发病数的58．02％（76例）。结论威宁县流行性腮腺炎的控制重点在学校，以开展二类疫苗接种为主要措施，需教育、卫生各单位的密切配合。
作者：李才书 刊期： 2014年第04期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
