雷燕
目的：探讨胃大部分切除术后RouxenY与毕Ⅱ式吻合术对非肥胖型2型糖尿病患者血糖的影响。方法将本院自2010年1月～2013年6月收治的56例非肥胖型2型糖尿病患者按照随机、自愿的原则分为对照组和观察组，每组各28例。两组患者均行胃大部分切除术，对照组术后行毕Ⅱ式吻合术，观察组患者行RouxenY吻合术，比较两组患者术前术与后1月的空腹血糖（FBG）和术前及术后3个月糖化血红蛋白（HbA1c）变化情况。结果两组患者术前FBG和HbA1c差异无统计学意义（均P＞0．05），术后1月两组患者FBG和术后3个月HbA1c均较治疗前明显降低，观察组降低更为明显，差异均有统计学意义（均P＜0．05）。结论 RouxenY胃肠流转术降低非肥胖型2型糖尿病患者血糖的效果优于毕Ⅱ式吻合术，值得在临床中推广应用。
作者：孟继明 刊期： 2014年第06期
目的：主动吸烟是心肌梗死的危险因素，但是对于被动吸烟的危害尚有争论，与被动吸烟相关危险可能存在性别差异。方法本研究观察主动和被动吸烟与心肌梗死危险的关系，11762例男性与13206例女性纳入研究。结果在为期12年的观察期间，770例男性和455例女性发生心肌梗死事件。结果显示，主动与被动吸烟二者与两性心肌梗死事件均有关联；女性的关联度似乎比男性更强。年龄校正分析显示被动吸烟较之从未吸烟者与心肌梗死事件关系更强。经重要因素校正后，主动和被动吸烟仍然与心肌梗死危险显著相关。与≥30岁的吸烟者共同生活的女性者，20年后心肌梗死危险增加40％。结论被动吸烟不仅自身是心肌梗死的危险因素，男性可用主动吸烟加以解释，女性则主要是由于被动吸烟所致。
作者：直强 刊期： 2014年第06期
在使用纤维内窥镜的过程当中，漏水是比较常见的故障。本文主要就以奥林巴斯纤维内窥镜为例，对纤维内窥镜产生的漏水故障进行判断然后分析测漏的方法。
作者：高伟星 刊期： 2014年第06期
目的：观察我科复方中药熏洗配合中医护理对肛裂术后患者疗效分析。方法将248例肛肠病术后患者随机分观察组和对照组，观察组运用复方中药熏洗加中医护理，对照组采用高锰酸钾溶液（1∶5000）坐浴。结果总有效率治疗组为96．77％，对照组为76．61％，治疗组疗效优于对照组（P＜0．05）；在术后疼痛、小便困难、便血方面，观察组疗效占明显优势。结论复方中药熏洗配合中医护理对肛裂术后患者疗效显著，有利于早期康复。
作者：马维 刊期： 2014年第06期
目的：探析输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石的临床效果。方法选择本院于2012年6月～2013年6月期间收治的80例输尿管结石患者作为研究对象，将以上患者随机分为观察组和对照组。对照组采用开放输尿管切开取石术进行治疗，观察组则采用输尿管镜下钬激光治疗方法，观察两组患者的术中出血量、并发症发生率、手术时间、住院时间以及结石清除率并进行比较。结果在治疗效果方面，观察组的结石清除率为95．00％（38/40），复发率为10．00％（4/40）。对照组为100％（40/40），复发率为12．50％（5/40），比较没有较大差异。但是观察组患者在术中出血量、手术时间以及住院时间方面的结果都优于对照组，两组之间的差异有显著统计学意义。结论输尿管镜下钬激光碎石术具有安全性高、创伤小、恢复进度快等优点，治疗效果很好，同时还可以在手术过程中对解决患者的息肉以及结石粘连问题，效果显著，值得临床应用与推广。
作者：屈超 刊期： 2014年第06期
目的：观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并短暂性脑缺血发作（TIA）患者同型半胱氨酸（HCY）水平分析。方法将2013年4月～2014年4月入住本院及于本院进行健康体检人群筛选出4组，分别为单纯OSAHS组，单纯TIA组，OSAHS合并TIA组，及对照组，应用高压液相色谱法（HPLC）检测四组人群血浆Hcy水平，同时检测与OSAHS及TIA相关的各项指标。结果分别为单纯OSAHS组，单纯TIA组，OS-AHS合并TIA组，及对照组Hcy水平为（20．57±10．23）μmol/L，（16．57±9．17）μmol/L，（13．57±8．41）μmol/L，（10．57±7．32）μmol/L四组间具有明显统计学差异，P＜0．01，且各项血脂指标四组间同样存在统计学差异。结论 OSAHS合并TIA患者Hcy及各项血脂指标均明显高于单纯OSAHS及单纯TIA患者。
作者：黄琳群；蔡秀萍 刊期： 2014年第06期
目的：分析急性胰腺炎肠道功能障碍的发病机制，探究有效的临床疗法。方法选取2013年1月～2014年1月本院收治的急性胰腺炎患者42例，对患者的发病机制进行分析，所有患者均给予肠内营养治疗，观察患者的治疗效果。结果42例急性胰腺炎肠道功能障碍患者经上述治疗后，均痊愈出院，未出现死亡病例，肠内营养治疗的有效率为92．9％。结论急性胰腺炎肠道功能障碍的发病机制与肠道屏障损伤和肠道动力不足有关，肠内营养疗法具有较好疗效，可推广使用。
作者：陈进 刊期： 2014年第06期
目的：探讨分析脑出血颅内血肿微创穿刺清除术患者的护理方法。方法选取本院2010年7月～2013年12月接收的行脑出血颅内血肿微创穿刺清除术的64例患者为研究对象，回顾性分析其临床资料，总结具体的护理方法与效果。结果本组64例患者经临床积极治疗与护理后，见22例治愈，治愈率为34．4％；32例好转，好转率为50．0％；9例未愈，占比为14．1％；1例患者出现死亡，占比为1．5％。结论脑出血患者行颅内血肿微创穿刺清除术治疗期间，应密切观察其生命体征与病情变化，给予其精心护理，以降低并发症发生率，促使患者尽快苏醒，降低致残率，加速其康复进程。
作者：周莉；张华敏 刊期： 2014年第06期
目的：探讨氨磺必利治疗精神分裂症临床疗效及对生活质量的影响。方法将62例患者随机分为两组，分别采用氨磺必利及舒必利治疗。结果治疗12周后两组显效率分别为71％、58．1％，具有显著性差异（P＜0．05），两组PANSS量表阴性症状改善有显著性差异（P＜0．05）；GQOLI74量表评分各维度评分除物质生活无显著性差异外（P ！0．05），其余维度分均有极显著性差异（P＜0．01）；治疗组不良反应相对较轻。结论氨磺必利治疗精神分裂症能够提高患者的生活质量，不良反应轻，依从性好，安全可靠。
作者：娄渊敏；黄永宏；王惠丽 刊期： 2014年第06期
目的：对影响农村生活饮用水水质的相关因素进行分析，提出相应保障措施。方法随机抽取长春市双阳区总计25眼口井，进行水质监测，分析影响农村生活饮用水水质的相关因素。结果影响农村生活饮用水水质的因素有：有无防护盖、口井深度、污染源距离等，P＜0．05，有统计学意义。结论有无防护盖、挖掘深度、污染源距离是影响农村生活饮用水水质的相关因素。
作者：沈亚君 刊期： 2014年第06期
目的：本文分析了非法行医的行政执法情况，为今后对非法行医的行政执法工作提供参考。方法本文选取了我区卫生监督部门2013年1月至2013年12月查处的非法行医案例共23例，并依据相关法律对其进行了分析。结果主要处罚类型包括条诊疗活动超出登记范围、违反《处方管理办法》、使用非卫技人员、无证行医。处罚情况一般为罚款，对游医的处罚力度不足。结论当前对非法行医的行政执法力度尚有不足，特别是对游医的查处和惩罚还需要进一步加强，需要多部门的配合，加大打击力度。
作者：黄旭杰；魏海雄 刊期： 2014年第06期
一个人患病后的心理状态，区别于正常人，有着特殊的心理需要和心理反应。随着近代护理学的发展，老年患者的心理护理已形成它独特的规律性。早临床护理工作中，如何及时掌握老年患者的心理特征，恰当的进行有效的心理护理，是促使老年患者康复的先决条件。
作者：王永翠 刊期： 2014年第06期
目的：分析麻黄连翘赤小豆汤加减治疗在临床治疗急性肾小球肾炎中的应用。方法本组抽取本院于2011年2月～2013月2月收治的急性肾小球肾炎患者48例，将患者随机分为两组，其中观察组采用西药治疗，对照组采用麻黄连翘赤小豆汤加减治疗，观察两组患者的治疗效果。结果治疗后，观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论采用麻黄连翘赤小豆汤加减治疗急性肾小球肾炎，具有较好的治疗效果，值得临床推广使用。
作者：秦泗锐；高月亮；安瑞兰 刊期： 2014年第06期
目的：探讨长春西丁联合阿斯匹林治疗急性脑梗死的临床疗效。方法按照随机数字表法将本院收治的96例急性脑梗死患者均分为实验组和对照组各48例，实验组患者给予长春西丁联合阿斯匹林治疗，对照组患者仅给予阿司匹林肠溶片治疗，比较两组患者临床疗效。结果实验组患者治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组患者治疗后神经功能缺损程度评分较治疗前均明显下降，差异具有统计学意义（P＜0．05）；治疗后实验组患者神经功能缺损程度评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论长春西丁联合阿斯匹林可有效改善急性脑梗死患者神经功能缺损程度，疗效显著，值得推广。
作者：陶贤洲；王佐 刊期： 2014年第06期
目的：对在支气管哮喘患者临床护理中应用舒适护理的临床价值进行分析研究。方法将我院收治的支气管哮喘患者随机分为两组，分别接受常规护理和舒适护理，比较两组患者的临床护理效果。结果接受舒适护理的患者组，其临床症状改善明显优于接受常规护理的患者组，其心理状况评分明显优于常规护理患者组，P＜0．05。结论舒适护理能够有效改善支气管哮喘患者临床症状，改善患者心理状况，值得在临床中推广应用。
作者：郭凤荣 刊期： 2014年第06期
目的：调查比较后腹腔镜去顶减压术与经皮穿刺硬化术再治疗单纯性肾囊肿的临床效果。方法调查研究在本院进行单纯性肾囊肿的患者100例，根据治疗方法不同分为后腹腔镜去顶减压组50例和经皮穿刺硬化组50例，进而比较两种方法的区别。结果后腹腔镜去顶减压组手术时间（59．32±4．32）min明显高于经皮穿刺硬化组（17．32±3．21）min，具有明显差异，统计学上有意义（P＜0．05）；后腹腔镜去顶减压组并发症发生率（42％）明显高于经皮穿刺硬化组（18％），差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）；而经皮穿刺硬化组的治愈率明显高于后腹腔镜去顶减压组（50％），差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论经皮穿刺硬化术在治疗单纯性肾囊肿中由于赞成损伤较少、费用较低等优点，能更好地应用于手术治疗之，如果这种方法手术无效时，后腹腔镜去顶减压术才能作为备用方法用于手术。
作者：李富林；黄栋强；黄锐 刊期： 2014年第06期
目的：探讨肾上腺钝性损伤诊断中采用螺旋CT的价值。方法选取本院201212/201312接收的经明确诊断的肾上腺钝性损伤11例患者，回顾性分析其螺旋CT表现。结果本组11例患者中2例（18．2％）为左侧肾上腺损伤，9例（81．8％）为右侧。7例（63．6％）见血肿，具体表现为卵圆形或圆形肿块影，其中2例为迟发性血肿；4例（36．4％）为肾上腺挫伤，具体表现为肾上腺弥漫性或局限性肿胀、增粗。经复查后见5例完全吸收，1例为假性囊肿形成，1例为机化结节；经随访CT复查后显示血肿体积变小，密度由边缘降低，损伤后的肾上腺形态逐渐恢复正常。结论肾上腺钝性损伤诊断中采用螺旋CT检查后可见其特征性表现，具有极高的诊断价值，可作为首选诊断方法。
作者：韩雪盈；俞羚；周建平；李敏针 刊期： 2014年第06期
目的：探析通过扩大右半肝移植手术对急性肝功能衰竭患者进行治疗之后的有效观察和护理方法。方法将本院1例通过扩大右半肝移植手术对急性肝功能衰竭进行治疗的患者作为研究对象，并对其手术之后的观察和护理方法进行回顾性分析。结果在经过手术治疗之后，患者没有出现＂小肝综合症＂，在手术之后的第16d，患者有明显的排斥反应，在进行激素冲击之后，患者病情有所好转，同时，供肝者在手术之后，身体恢复较好，没有出现任何并发症。结论在进行活体肝移植手术之后，胆道缺血、胆漏以及出血等是并发症中比较常见的几种，所以，在手术结束之后，一定要对患者进行全面地护理，随时监测患者的生命体征，一旦发现患者病情变化，及时采取有效措施，在一定程度上可以有效降低并发症的发生概率，从而提高活体扩大右半肝移植手术的成功率。
作者：刘双双；罗艳丽 刊期： 2014年第06期
目的：探讨饮食护理在糖尿病患者中的临床护理效果。方法对本院治疗的38例患者相关资料进行分析，根据患者入院诊治时间分为两组。对照组进行常规护理，实验组联合饮食护理，比较两组护理效果。结果实验组护理效果较好，高于对照组（94．7％，68．4％，P＜0．05）；实验组对本院护理满意度，优于对照组（89．5％，63．2％，P＜0．05），实验组护理（12．8±6．7）d后出院，短于对照组（P＜0．05）；实验组护理后空腹血糖、糖化血红蛋白水平优于对照组（（7．11±0．72）mmol/l，（8．44±1．85）mmol/L，7．32％±0．69％，8．69％±0．25％，P＜0．05）。结论糖尿病临床上比较常见，治疗过程中加强常规护理并联合饮食护理效果理想，值得推广使用。
作者：赵红 刊期： 2014年第06期
目的：分析探讨食物中毒的相关症状，对病毒进行检验，为临床和理论的研究提供依据。方法针对某一社区200例曾发生食物中毒居民进行问卷调查，使用统计学方法对调查结果进行分析。结果被调查的200例居民中，出现食物中毒现象的大多为小学以及小学以下文化程度、经常在市场周边以及在外就餐，食品安全知识普及程度不够，出现腹泻、呕吐、发烧等症状。病毒检验分别将沙门菌属、致病性大肠埃希菌血清与相关的疑似菌落进行凝集，未显示阳性，因此排除这几项，综合血清学的检测结果判定为奇异变形杆菌导致。结论应对居民普及知识健康教育，进而减少中毒情况的出现，对病菌进行检验，能够有效进行治疗并且寻找预防措施。
作者：郝广瑜 刊期： 2014年第06期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
