李宏业
目的:探讨异位胰腺内镜微创手术方式的选择.方法:我院消化内科2008年元月～2014年12月期间收治的32例异位胰腺患者,根据胃镜、超声内镜检查结果,确定病变的起源、部位、大小及隆起高度选择不同的手术方式,其中行电圈套器直接切除9例,结扎环套扎部份切除8例,内镜下粘膜切除(EMR)6例,内镜隧道粘膜下切除(ESD)5例,内镜隧道粘膜下切除(STER)4例.结果:32例患者均成功施行了内镜微创治疗,所有病例术后均有不同程度的上腹疼痛,但无1例出现穿孔、出血等严重并发症.结论:异位胰腺内镜微创治疗并发症少、费用低、术后恢复快、手术创伤小、患者依从性好,完全可以取代外科手术.
作者：王必信；谭福碧；张莉；王玲；彭蕊 刊期： 2016年第15期
目的:探讨小切口手术应用于泌尿外科手术治疗中的临床效果.方法:本次研究的78例泌尿外科手术患者均为我院在2014年7月～2015年2月期间收治,将其按照护理措施的不同分为观察组39例和对照组39例,观察组采取小切口手术治疗,对照组患者只进行传统开放性手术治疗,对比2组患者的手术时间、术中出血量以及并发症发生率.结果:观察组并发症发生率为7.69％,手术时间及术中出血量分别为67.34±4.38分钟和46.94±5.38ml;对照组并发症发生率为30.77％,手术时间及术中出血量分别为132.86±16.34分钟和189.37±22.87ml.2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:小切口手术应用于泌尿外科手术治疗中的临床效果显著,具有微创、恢复快、安全等优点,值得在临床上推广使用.
作者：霍自豪 刊期： 2016年第15期
目的:分析护理干预促进脑梗死患者肢体功能康复的临床效果.方法:回顾性分析2014年6月～2015年6月在本院收治的98例脑梗死患者临床资料,按护理所用方法分2组,对照组44例行常规护理,观察组54例在其基础上行护理干预,比较2组FMA评分、BI评分及护理满意度.结果:2组FMA评分、BI评分均比护理前评分高,且观察组FMA评分、BI评分均比对照组高;观察组护理总满意度92.6％,比对照组77.3％高,2组相比较x2=4.65,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预对脑梗死患者肢体功能的康复效果显著,可明显提高患者上、下肢的肢体运动功能,提高患者生活自理能力,且患者对护理干预的满意度较高,值得推广使用.
作者：陈金华 刊期： 2016年第15期
目的:针对地屈孕酮联合滋肾育胎丸安胎用于治疗孕20周前先兆流产患者的临床效果进行观察与分析.方法:将我院2014年1月～2015年2月间收治的84例孕20周前先兆流产患者作为研究对象,按照随机分配的原则,每组42例.其中观察组采用地屈孕酮联合滋肾育胎丸安胎用于治疗;对照组采用黄体酮进行治疗.2组患者用药2周后对比患者阴道出血以及腹痛等指标的变化,进而对2组患者的临床效果进行观察分析.结果:观察组的治疗总有效率较对照组更优,采用采用地屈孕酮联合滋肾育胎丸安胎用于治疗孕20周前先兆流产患者能够有效改善患者的病症.观察组患者治疗总有效率为95.23％ (40/42),而对照组治疗总有效率为80.95％ (34/42).2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:孕20周前先兆流产患者,采用地屈孕酮联合滋肾育胎丸安胎进行治疗,患者的疗效确切,未发现明显的副作用,临床效果较理想,值得临床推广.
作者：罗莉 刊期： 2016年第15期
目的:观察手法复位小夹板外固定治疗老年桡骨远端粉碎性骨折的关节功能恢复情况.方法:对2004年3月～2015年3月在我院中医正骨门诊就诊的30例老年桡骨远端粉碎性骨折患者采用手法复位,外敷黄水及小夹板外固定,及时调整外固定松紧度,定期复查患肢X线观察骨折端愈合情况.结果:30例患者随访至少4个月,功能满意20例,可7例,不满意3例.结论:老年桡骨远端粉碎性骨折经手法复位小夹板外固定,疗效显著,值得临床使用及推广.
作者：吴泽荣；谭官峰；庞瑞明；王明潮；叶贵聪；刘红财；曾伟坤 刊期： 2016年第15期
目的:研究并探讨滋阴活血法治疗早期老年黄斑变性的临床疗效.方法:选取2012年1月～2014年12月我院眼科收治的100例老年黄斑变性患者作为研究对象,按照随机分配的方式分为对照组和观察组各50例.对照组患者服用西药进行治疗,观察组患者服用中药滋阴活血方进行治疗.治疗前后,对患者进行视力检查,对患者进行眼底荧光血管造影,观察患者眼底黄斑区病变情况的变化.结果:视力检查结果显示,观察组患者的视力好转率较对照组明显更优(P＜0.05),其视力恶化率较对照组明显更低(P＜0.05).阿姆斯勒方格检查结果显示,观察组患者的阿姆斯勒方格检查好转率较对照组明显更优(P＜0.05),其阿姆斯勒方格检查恶化率较对照组明显更低(P＜0.05).另外,观察组黄斑区病变的恶化率较对照组明显更低(P＜0.05).结论:使用滋阴活血法治疗早期老年黄斑变性,具有显著的疗效,能够有效提高患者的视力,避免视力下降,改善黄斑区病变,延缓疾病的进程,可被广泛应用于老年黄斑变性的临床治疗中.
作者：曹金英 刊期： 2016年第15期
目的:比较腹腔镜与开腹行困难型胆囊切除术在近期临床疗效中的差异,探寻相应的手术策略与安全性评估.方法:回顾性分析我院2011年1月～2012年1月我院行腹腔镜与开腹治疗困难型胆囊切除术的临床资料,比较腹腔镜组(64例,A组)与开腹组(31例,B组)的手术时间、术中出血量、术后疼痛药使用、近期并发症的差异.结果:2组手术指标比较,A组手术时间、术中出血量、拔出引流管天数均小于B组,有统计学意义(P＜0.05),在术后疼痛药使用率、术后并发症发生率方面的比较中,A组明显低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).随访时间3～4年,15例在术后3年后失访,失访率15.79％.结论:腹腔镜困难型胆囊切除术在治疗复杂性胆囊疾病上较开腹手术具有一定的优势,值得临床参考应用.
作者：王旭菁；王永坤；陈波 刊期： 2016年第15期
目的:探讨不同方式的无张力疝修补术对腹股沟疝气的临床治疗效果.方法:选择我院2013年5月～2014年11月收治的62例腹股沟疝气患者为研究对象,随机分为对照组31例,实施疝环充填式无张力疝修补术治疗,观察组31例采取平片无张力疝修补术,对2组患者手术恢复情况进行分析.结果:术后恢复情况比较显示,观察组优良率为90.32％,明显较对照组74.19％高,差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者手术指标显示,观察组手术时间及住院时间均较对照组短,出血量较低,差并存在统计学意义(P＜0.05);结论:腹股沟疝气采取平片无张力疝修补术的安全性高,创伤小,可促进患者术后恢复,减轻患者痛苦,值得临床推广.
作者：方楚锟；马越群；魏少阳 刊期： 2016年第15期
目的:对门诊手术患者采用综合护理干预措施,观察临床护理效果,探讨其内在机制.方法:选取我院近2年收治的90例门诊手术患者,随机分成观察组和对照组.给对照组的患者提供常规护理措施,而给观察组的患者在常规护理基础上再提供综合护理干预措施,术后观察记录2组患者的临床护理满意度、疼痛程度以及焦虑情况等资料.结果:根据VRS分级标准所评估的数据,观察组患者的疼痛程度要明显低于对照组,差异显著具有统计学意义(P＜0.05);根据护理满意度的评估数据,观察组的患者护理满意度高达91.1％,而对照组的患者护理满意度只达到71.1％,观察组的患者护理满意度要明显优于对照组,差异显著具有统计学意义(P＜0.05);根据SAS评估数据,观察组的患者焦虑SAS评分明显低于对照组,差异显著具有统计学意义(P＜0.05).结论:对门诊手术患者采用综合护理干预措施能有效改善患者的焦虑情况,提升患者的疼痛耐受性,提高临床护理满意度,促进患者术后康复,值得临床推广应用.
作者：裴育 刊期： 2016年第15期
目的:研究综合康复治疗模式应用于脑炎恢复期及后遗症期临床治疗中发挥的作用.方法:选择2012年9月～2014年9月本院86例脑炎患者,按43例/组分别设置对照组及实验组,对照组实施常规药物治疗,实验组选择常规+综合康复治疗.结果:通过治疗,实验组总体治疗有效率为88.3％;对照组总体治疗有效率为62.8％,实验组总体治疗有效率明显比对照组高(P＜0.05);治疗后,实验组日常生活能力评分以及肢体运动功能评分分别为80.33±7.45分和64.25±7.26分,明显优于对照组的59.36±10.26分和30.41±11.58分(P＜0.05).结论:针对脑炎患者,其恢复期以及后遗症期内接受常规+综合康复治疗的疗效显著,明显优于单纯实施常规药物治疗,该治疗模式不但能够提高患者总体治疗有效率,而且还能够大大改善患者生活能力以及运动功能等,建议临床推广.
作者：房圣旭 刊期： 2016年第15期
目的:分析观察盐酸美金刚治疗帕金森痴呆的临床效果.方法:选取于2013年1月～ 2014年1月来院治疗的帕金森痴呆患者280例作为研究对象,按治疗方法的不同,分为对照组(n =140例)和观察组(n=140例),均给予常规治疗,对照组采取盐酸多奈哌齐片治疗,观察组采取盐酸美金刚治疗,采用简易智能精神状态(MMSE)量表、蒙特利尔认知评分(MoCA)量表分别对2组患者治疗前及治疗后4周、10周、16周的精神状态及认知功能进行评估,统计记录2组患者用药不良反应发生情况.结果:2组患者治疗前的MMSE评分、MoCA评分比较差异不显著(P＞0.05);观察组治疗后4周、10周、16周的MMSE评分、MoCA评分优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为5.00％,略低于对照组的6.43％,但差异不显著(P＞0.05).结论:帕金森痴呆采取盐酸美金刚治疗的临床效果显著,改善患者的认知功能,且不良反应少,值得临床推广.
作者：陈贞君；邱星颖；方嘉阳；李华 刊期： 2016年第15期
目的:探讨重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的机制及治疗方法.方法:回顾性分析234例重型颅脑损伤患者(其中并发应激性溃疡出血86例)的治疗方法,包括积极治疗原发病和并发症,加强支持及对症治疗,早期留置胃管、早期鼻饲,常规监测胃液PH值和胃液潜血试验,预防性静脉应用质子泵抑制剂,一旦发现应激性溃疡出血,暂停鼻饲,给予凝血酶、云南白药、氢氧化铝凝胶等胃管注入;加大质子泵抑制剂剂量;静脉应用止血药物;贫血严重或休克者输血治疗等.结果:86例患者中57例临床治愈,29例死亡,死亡率达33.7％.结论:重型颅脑损伤患者发生应激性溃疡出血机率高,发生应激性溃疡出血后死亡率高,应早预防、早发现、早治疗.
作者：李少锋；彭宇晓 刊期： 2016年第15期
目的:探讨康复训练在急性脑梗死偏瘫患者早期康复护理中的临床疗效及应用价值.方法:回顾性分析2012年8月～2014年8月在我院接受急性脑梗死偏瘫治疗的78例患者临床治疗,随机分为2组,对照组给予常规护理干预,研究组在此基础上强化早期康复运动,分别应用FAM量表评定肢体运动功能和ADL量表评价治疗前后肢体运动功能和生活活动能力.结果:2组治疗前FMA和ADL评分对比差异无统计学意义(P＞0.05),护理干预6个月后随访FMA和ADL评分均较护理治疗前显著上升(P＜0.05),前后对比差异有统计学意义,且研究组上升幅度明显大于对照组(P＜0.01).结论:急性脑梗死偏瘫患者术后早期加强康复训练护理,能显著改善其肢体运动能力和生活活动能力,预后效果良好,具有很好的推广应用价值.
作者：李志鹏 刊期： 2016年第15期
目的:分析微型钢板和克氏针固定治疗掌指骨骨折的疗效比较.方法:选择于2013年7月～2014年7月间在本院接受住院治疗的掌指骨骨折患者76例作为研究对象,根据接受的治疗方式不同随机分为微型钢板组及克氏针组,每组各38例.比较2组患者的手术相关指标、术后手指总关节活动度等差异.结果:微型钢板组患者的总住院时间及骨折愈合时间均短于克氏针组患者,手术时间长于克氏针组患者(P＜0.05);微型钢板组患者的手指总关节活动度优良率明显高于克氏针组患者(P＜0.05).结论:微型钢板用于掌指骨骨折患者的治疗,可以优化手术过程、促进骨折痊愈,在提升术后手指总关节活动度方面也有较大优势.
作者：方舟 刊期： 2016年第15期
目的:研究舒肝解郁胶囊治疗老年冠心病伴发的抑郁焦虑临床疗效及安全性.方法:将62例老年冠心病伴抑郁焦虑的住院病人随机分为2组,一组为帕罗西汀治疗组(对照组),另一组为舒肝解郁胶囊治疗组(研究组).2组在治疗前和治疗2、4、6周末均采用SDS、SAS量表评分,采用TESS进行不良反应评定;在治疗6周末采用PANNS减分率进行临床总体疗效评估.结果:2组SDS、SAS评分治疗前差异无显著性,2周末、4周末、6周末评分较治疗前均有显著下降(P＜0.01);2组间比较差异均无显著性(p＞0.05);治疗6周末PANNS结果显示:研究组总有效率87.1％,对照组总有效率83.9％,2组临床总体疗效差异无显著性(x2 =1.42,p＞0.05);对照组不良反应发生率为38.7％,研究组不良反应发生率19.4％,研究组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05),不良反应多发生在治疗1～2周,患者基本能够耐受,继续治疗逐渐减轻或消失.结论:舒肝解郁胶囊对老年冠心病伴发的抑郁焦虑有显著疗效,副作用轻微,可以作为临床首选药物之一.
作者：吴凡；刘金光；于艳华 刊期： 2016年第15期
目的:分析手术室护理管理对骨科手术医院感染的干预效果.方法:笔者选择自己所在医院2014年1月～2015年1月接受治疗的骨科手术患者462例进行本次研究.所有患者中,男性患者234例,女性患者228例,运用随机性的数字法进行分组,将所有患者分为观察组和对照组,各组231例患者.对对照组的患者实施常规性的手术护理管理,包括在手术中安排护理工作人员的工作情况,和护理工作人员对患者讲解有关手术注意事项等.对观察组的患者在实施对照组的内容基础上,有效提高手术室的护理管理制度,进行全面规范化的护理管理.对对照组和观察组的患者医院感染情况进行分析观察,还有在手术室护理中出现的不规范情况进行观察.结果:对照组的患者医院感染率明显高于观察组,P ＜0.05差异有统计学意义.对照组在手术室护理中出现的不规范现象发生率明显高于观察组,P ＜0.05差异有统计学意义.结论:有效运用全面规范化的手术室护理工作管理,可以减少医院的感染发生,同时也会减少一些不规范的情况出现.
作者：窦德花 刊期： 2016年第15期
目的:探究早期腹腔镜胆囊切除术在治疗胆囊结石并急性胰腺炎中的效果及安全性.方法:选择在我院2012年1月～2015年4月期间就诊的胆囊结石并急性胰腺炎患者74例,按随机数字表法将其随机分为对照组和实验组各37例,对照组采用延期腹腔镜胆囊切除术法治疗,实验组采取早期腹腔镜胆囊切除术法治疗.术后比较2组患者的住院时程,胰腺炎复发率和术后谷丙转氨酶+谷草转氨酶(ALT+ AST)及碱性磷酸酶(AKP)的含量.结果:实验组患者的住院时程明显短于对照组患者,(P＜0.05)具有统计学意义;同时实验组患者的术后胰腺炎复发率率也小于对照组,且差值明显,(P＜0.05)具有统计学意义,2组患者术后谷丙转氨酶+谷草转氨酶(ALT+ AST)及碱性磷酸酶(AKP)的含量差别不明显(P＞0.05)不具有统计学意义.结论:早期腹腔镜胆囊切除术在治疗胆囊结石并急性胰腺炎疗效明显,安全性高,具有临床推广意义.
作者：廖建军 刊期： 2016年第15期
目的:探讨老年肱骨外科颈骨折行中医手法治疗的临床疗效.方法:将108例肱骨外科颈骨折老年患者随机分为观察组(63例)与对照组(45例),给予对照组患者常规闭合复位内固定方法进行治疗,给予观察组中医手法治疗.结果:观察组患者的痊愈率及总有效率分别为61.9％和95.2％,显著高于对照组的40.0％和82.2％,组间比较有统计学意义(P＜0.05);1个月随访期内观察组与对照组的并发症总发生率分别为3.4％与31.1％,观察组显著更低,组间比较有统计学意义(P＜0.05).结论:中医手法治疗老年肱骨外科颈骨折的安全性与可靠性均令人满意,具临床推广价值.
作者：袁智辉 刊期： 2016年第15期
目的:探讨整体性护理在病毒性肝炎患者中的应用价值.方法:选取我院2013年4月～2014年4月收治的病毒性肝炎患者44例,随机分为实验组和对照组,每组22例.2组患者采用相同的治疗方案,对照组患者给予常规的护理方式,实验组患者在此基础上给予整体性护理干预,对比分析2组患者的护理依从性、护理满意度以及相关并发症情况.结果:实验组患者的护理依从性、护理满意度明显高于对照组患者,实验组患者的并发症发生率明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:整体性护理干预可以提高病毒性肝炎患者的治疗效果,患者满意度高,更愿意配合治疗,同时相关并发症发生率低,值得临床广泛推广.
作者：金一 刊期： 2016年第15期
髌股关节失稳是一种常见好发于青壮年的疾病,因自身发育异常通常由运动、损伤诱发症状.髌股关节失稳的患者大多伴有髌股内侧支持带损伤,以及潜在的发育异常,如软组织、膝关节力线、髌骨形态、股骨髁和滑车等异常.当存在影响膝关节稳定的髌骨脱位或半脱位时需要手术治疗.
作者：李彦周 刊期： 2016年第15期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
