周桂香
目的：探讨等热量不同运动方式对2型糖尿病患者血糖、血脂和炎症指标的影响。方法：将已确诊的60例2型糖尿病患者随机分成有氧训练组（AE）、抗阻训练组（RE）、有氧抗阻联合训练组（AE＋RE），3组患者在能量消耗相同的情况下进行12周的运动干预。结果：运动干预后3组患者空腹血糖、糖化血红蛋白含量均下降（p＜0．05），但AE＋RE组改善明显（p＜0．01）；3组患者血脂、高密度脂蛋白蛋白指标均改善（p＜0．05），但效果AE＋RE组优于RE组优于AE组；运动干预后超敏C－反应蛋白AE组较RE组和AE＋RE组改善明显（p＜0．05）。结论：在能量消耗相同情况下，有氧抗阻联合的运动方式，在提高血糖控制能力，改善血脂方面存在优势。单纯有氧运动在降低患者血浆炎症水平方面优势更明显。
作者：程晶；陈伟；高民 刊期： 2015年第16期
目的：研究在妇产科护理中实施优质护理模式对患者生存质量以及心理状态的影响效果。方法：选取我院近年收治的妇产科患者共174例，随机分为对照组及观察组。对照组采用常规护理模式，观察组采用优质护理干预模式，对比2组患者生存质量评分以及焦虑、抑郁评分情况。结果：生存质量方面，护理前分数并无明显差异，均在82分左右；护理后对照组上升至110分，观察组上升至133分。心态变化方面，经过SAS与SDS量表统计，2组患者护理后分数均有所下滑，但观察组下滑程度更大。结论：优质护理能够有效帮助妇产科患者了解加深对Z生产的了解，改善生存质量，调节不良心态，因此具有临床推广价值。
作者：于晶波 刊期： 2015年第16期
糖尿病已成为人类第四大死因，我国的糖尿病正在以惊人的速度增加，无声无息地潜入到千家万户，我国已成为全球糖尿病第二大国，很多糖尿病患者在发现时已出现眼、肾、心血管等不可逆的并发症。糖尿病的患病率也很高，但是逐年的发生率低于发展中国家，重要原因之一在于重视对患者和患者家属的教育，从改变生活方式做起，有效地遏制了糖尿病的增幅。
作者：范影慧 刊期： 2015年第16期
腹腔镜手术在妇科疾病治疗中有着非常重要的作用，是目前使用较多的一种治疗方式，临床中我们对腹腔镜手术护理工作的效果进行提升，能够让该种手术方式的成功率获得提升，避免了临床并发症的产生，对于预后的改善提供了帮助。此次我们就腹腔镜围手术期的临床护理进行了探讨，对于病症的护理以及医患沟通进行了阐述，希望能够对妇科腹腔镜手术护理效果的提升提供参考和帮助。
作者：吴双英 刊期： 2015年第16期
目的：探讨持续胸腔热灌注在无胸水肺癌患者中的应用和护理，为医生治疗提供临床依据和护理手段，切实提高患者的生命质量和生存期。方法：通过灌注前护理、灌注时护理、灌注后护理等全程护理，终取得满意效果。结果：269例患者胸腔引流液明显减少，拔管时间提前，远期效果经胸部64排CT证实术后半年~1年内未见明显转移灶。结论：持续胸腔热灌注对肺癌患者术后存在的亚临床病灶、防止肿瘤细胞在胸膜种植转移具有独特的疗效，能提高患者5年生存率10~15%。作为护理人员，应熟练掌握热灌注机的操作流程和热疗知识，做好热灌注的全程护理，切实保证灌注的安全性和有效性。
作者：霍洪波；宋明学；梁素娟 刊期： 2015年第16期
目的：探讨支气管扩张症患者长期吸入沙美特／罗氟替卡松联合小剂量红霉素治疗的临床效果。方法：选取我院在2013年11月～2014年4月收治的80例支气管扩张症患者，将其按照住院号尾号的奇偶分为治疗组40例和对照组40例，治疗组患者采用沙美特／罗氟替卡松联合小剂量红霉素治疗，对照组只采用沙美特／罗氟替卡松治疗，对比2组患者的临床治疗效果、治疗前后气促变化以及不良反应率。结果：治疗组有效率为87．5％；对照组有效率为75．0％，治疗组治疗效果优于对照组，有统计学意义（P＜0．05）；治疗组治疗后的气促数值降低程度高于对照组，有统计学意义（P＜0．05）；2组患者均未出现严重不良反应。结论：支气管扩张症患者长期吸入沙美特／罗氟替卡松联合小剂量红霉素治疗可提高临床治疗效果，改善临床症状。
作者：帖永新 刊期： 2015年第16期
目的：探讨修复联合正畸治疗上颌多数恒牙先天缺失合并牙合畸形的临床疗效。方法：收集2010年1月～2014年1月，我院收治的上颌多数恒牙先天缺失伴错牙合畸形患者42例，根据治疗方式分为观察组与对照组，各21例。观察组采用美学修复联合正畸治疗，对照组单纯实施修复治疗，比较2组的治疗效果。结果：观察组的治疗满意度为95．24％，显著高于对照组的66．67％（P＜0．05）；观察组的并发症发生率为4．76％，显著低于对照组的33．33％（P＜0．05）。结论：修复联合正畸治疗上颌多数恒牙先天缺失合并牙合畸形克服了传统单一疗法的难度以及局限性，能够从根本上改善咬合关系，提高美学效果，疗效显著。
作者：肖言栋；杜衍晓；刘伟 刊期： 2015年第16期
目的：分析并探讨慢性萎缩性胃炎（ CAG）内镜诊断与病理诊断的关系。方法：选取我院2012年9月～2014年9月收治的120例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象，回顾性分析上述患者的临床资料，对其内镜下表现和病理结果进行比较。结果：本组120例患者均经内镜诊断为慢性萎缩性胃炎，经病理诊断证实为CAG82例，诊断符合率为68．33％。内镜下表现为黏膜变薄（A）和白相为主、血管暴露并透明可见（B）37例，病理证实为CAG17例，占45．95％；内镜下表现为黏膜粗糙（C）33例，病理证实为CAG19例，占57．58％；内镜下表现为可见灰色肠上皮化生结节（ D）15例，病理证实为CAG9例，占60％；内镜下表现为A＋B＋C19例，病理证实为CAG17例，占89．47％；内镜下表现为A＋B＋D16例，病理证实为CAG15例，占93．75％。结论：内镜下多种表现对诊断慢性萎缩性胃炎具有较高价值，与病理诊断相结合可提高慢性萎缩性胃炎的临床诊断符合率。
作者：袁索红；周红兵 刊期： 2015年第16期
目的：分析心理护理干预对手术患者的影响。方法：选取我院120例手术患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，对照组实施手术室常规护理干预，观察组在此基础上加用心理护理干预，比较2组患者的焦虑、抑郁评分。结果：护理前，观察组与对照组焦虑、抑郁评分比较，无明显差异（P>0.05），有统计学意义；护理后，观察组焦虑、抑郁评分均优于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论：心理护理干预可有效缓解手术患者心理焦虑、抑郁程度，值得在临床上推广。
作者：贾雪丽 刊期： 2015年第16期
目的：分析患者分步延期治疗胫骨pilon骨折较传统手术治疗的优点及临床疗效。方法：采用回顾性分析的方法，对46例pilon骨折患者进行手术治疗，分为治疗组20例和对照组26例，治疗组的采用分步延期治疗，对照组为受伤后急症或1周内行切开复位内固定术治疗。结果：46例患者均获得随访，其中治疗组的患者在术后伤口情况、骨折愈合情况、踝关节功能评价3个方面总体上优于对照组的患者。结论：分步延期治疗胫骨pilon骨折较传统手术治疗具有很多优点，疗效显著，值得临床推广。
作者：黄伟；张颖；刘慧 刊期： 2015年第16期
目的：探讨血脂康辅助他汀类药物治疗早期不稳定型心绞痛临床效果。方法：选取早期不稳定型心绞痛患者160例，以随机数字表法分为对照组（80例）和干预组（80例），分别采用阿托伐他汀单用和在此基础上加用血脂康治疗；比较2组患者临床疗效，心电图疗效，心血管意外发生率，治疗前后动脉硬化斑块颈动脉内～中膜厚度及面积等。结果：干预组患者临床疗效和心电图疗效均显著优于对照组，差异有统计学意义（p＞0．05）；干预组患者心血管意外发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（ p＞0．05）；2组患者治疗后动脉硬化斑块颈动脉内～中膜厚度及面积较治疗前显著改善，且干预组患者治疗后两项指标水平优于对照组，差异有统计学意义（p＜0．05）。结论：血脂康辅助他汀类药物治疗早期不稳定型心绞痛可显著缓解症状体征，降低心血管意外发生风险，并有助于提高动脉硬化斑块清除效果。
作者：郭存灵 刊期： 2015年第16期
目的：探讨第一掌骨背侧岛状皮瓣修复拇指缺损的效果。方法：将90例拇指皮肤组织缺损患者作为研究对象，按照手术方案将90例患者分为研究组（行第一掌骨背侧岛状皮瓣修复治疗）45例与对照组（行示指背侧岛状皮瓣修复治疗）45例。观察2组患者术后皮瓣成活率、高出皮面情况及拇指腹质地的恢复情况。结果：2组患者术后皮瓣均成活，成活率均为100％。研究组中有拇指皮瓣高出皮肤平面5mm的发生率为4．44％，显著低于对照组的20．00％，2组对比差异具有统计学意义（ P＜0．05）。研究组拇指腹质地的恢复的优良率为88．89％，显著高于对照组的71．11％，2组对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：第一掌骨背侧岛状皮瓣修复拇指缺损疗效确切，皮瓣外观及拇指腹感觉功能恢复良好，保障了患者的就医质量。
作者：曾政伦；彭国瑞 刊期： 2015年第16期
目的：探讨50岁以上高血压伴胸痛女性253例，入院后行冠状动脉造影，根据冠状动脉造影结果分为冠心病组和非冠心病组，分析冠心病组危险因素。方法：选择2009年11月~2013年11月50岁以上女性高血压伴胸痛患者253例，根据冠状动脉造影结果分为冠心病组170例和非冠心病组83例，分析冠心病组的危险因素。结果：冠心病组中高密度脂蛋白（HDL-C）下降的比例为52.4％，而非冠心病组高密度脂蛋白（HDL-C）下降的比例为32.5％，两者间差异显著（P<0.01),冠心病组总胆固醇，甘油三酯，低密度脂蛋白,载脂蛋白A，载脂蛋白B高于非冠心病组，但2组间比较差异无统计学意义（P>0.05),冠心病组伴糖尿病的比例为22.4%，而非冠心病组伴糖尿病的比例为12.0%，两者间差异显著（P<0.05),尿蛋白阳性患者比例，冠心病组明显高于非冠心病组（P<0.05)。结论：50岁以上女性高血压伴冠心病的危险因素主要为高密度脂蛋白降低（HDL-C）、糖尿病，新的可能的危险因素是尿蛋白阳性。
作者：王志芳 刊期： 2015年第16期
目的：研究无菌手术术中感染危险因素。方法：选取我院2012年1月~2014年1月收治的800例行骨科无菌手术患者为研究对象，将30例感染患者作为观察组，将770例未感染患者作为对照组，回顾性分析所有患者的临床资料，分析无菌手术术中感染危险因素及预防对策。结果：年龄、体质量指数、手术时间、围术期抗菌药物使用次数与无菌手术术中感染有直接关系；腰髋部位及下肢手术处感染发生率较高，且以金黄色葡萄球菌感染为主。结论：医护人员需熟悉掌握无菌手术主要感染因素，在术中加强关注，减少患者感染情况发生，提高安全性。
作者：李娜 刊期： 2015年第16期
烧伤合并吸入性损伤患者经过临床观察显示容易出现体克、缺氧、感染等并发症，良好的护理工作有助于减少烧伤合并吸入性损伤患者并发症的发生率，在烧伤合并吸入性损伤的治疗中起着重要的作用。为了更好的提高对患者的护理质量，为患者制定佳的护理方案，本研究通过查阅知之网、维普网以及国内外相关文献等，对烧伤合并吸入性损伤患者行氧疗、补液、气道管理、感染以及心理等多个方面进行护理干预，有效的提高了综合护理质量。
作者：牛湘莲 刊期： 2015年第16期
目的：探讨临床护理路径在肝硬化并上消化道出血患者中的临床应用效果。方法：选取2010年4月～2014年3月本院收治的肝硬化并上消化道出血患者76例为研究对象，按护理方式不同分为对照组和观察组各38例，对照组采用常规护理，观察组给予临床护理路径全程护理，比较2组治疗后的效果。结果：观察组和对照组治疗后总有效率分别为92．11％和73．69％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；与对照组比较，观察组住院时间短、住院费用少，差异均有统计学意义；观察组对护理满意度显著高于对照组（P＜0．05）。结论：肝硬化并上消化道出血采用临床护理路径可提高护理服务质量、临床疗效及患者满意度，利于患者康复，值得临床推广。
作者：刘莹萍 刊期： 2015年第16期
目的：探讨1例高位硬膜外阻滞导致偏瘫的原因，总结经验和教训。方法：回顾我院1例诊断为右乳腺癌术后；右上肢复杂区域疼痛综合征患者的临床资料、会诊讨论记录和病情演变过程。结果：高位硬膜外阻滞并发症一般比较严重，副肿瘤综合征虽然在临床上少见，但也要引起广大临床医师的重视。结论：高位硬膜外阻滞需严格掌握适应证、提高操作安全。
作者：王超；张广建 刊期： 2015年第16期
目的：探究临床路径在前列腺增生症手术中的临床疗效。方法：选取2012年1月～2015年2月在我院接受前列腺增生症手术的患者共80例，将其随机分为观察组和对照组各40例。观察组患者采取临床路径模式治疗方法，对照组患者采用传统的医疗护理方法。比较2组患者的住院时间、住院费用、满意度和术后并发症的发生情况。结果：观察组患者与对照组患者相比，住院时间更短，住院费用更少，术后并发症的发生率更小，满意度更高，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床路径在前列腺增生症手术中可以明显的减少患者的住院时间和住院费用，降低术后并发症的发生率，提高患者的满意度，值得在临床上应用推广。
作者：严华 刊期： 2015年第16期
目的：比较不同分期膝关节骨性关节炎行关节镜清理术的疗效。方法：采用随机抽样的方法选取2012年3月～2014年3月我院骨科收治的76例膝关节骨性关节炎患者，依据Kellgren－Lawrence X线分级将这些患者分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级4组，每组平均19例。给予4组患者关节镜清理术治疗，然后对其治疗前后膝关节功能及自觉症状情况进行统计分析。结果：治疗后4组患者的Lysholm评分均明显比治疗前高（P＜0．05），VAS评分均明显比治疗前低（P＜0．05）；Ⅰ级、Ⅱ级组患者治疗后的Lysholm评分均明显比Ⅲ级、Ⅳ级组高（P＜0．05），VAS评分均明显比Ⅲ级、Ⅳ级组低（P＜0．05）。结论：Ⅰ级、Ⅱ级膝关节骨性关节炎行关节镜清理术的疗效显著优于Ⅲ级、Ⅳ级。
作者：李毛召；冯力 刊期： 2015年第16期
目的：讨论综合化护理在子宫肌瘤合并糖尿病的应用效果，为日后的临床护理提供参考。方法：选择2013年2月～～2014年8月收治的170例子宫肌瘤合并糖尿病患者为研究对象，随机分为2组，即观察组与对照组，每组患者85例。观察组患者给予综合化护理，对照组患者给予常规护理，对比2组患者的临床护理情况。结果：经过临床护理后，观察组患者的情况明显优于对照组。在满意度方面，观察组患者满意55例（64．7％），一般26例（30．6％），不满意4例（4．7％），满意度为95．3％；对照组患者满意41例（48．2％），一般20例（23．5％），不满意24例（28．3％），满意度为71．7％，2组患者比较差异有统计学意义，P＜0．05。另一方面，2组患者在临床指标的比较当中，观察组患者仍然优于对照组。观察组患者的FBG水平为5．3±0．6mmol／L，并发症概率为2．4％，肛门排气时间为29．0±10．1分钟，住院时间为12．1±3．7天；对照组患者的FBG水平为7．0±0．9mmol／L，并发症概率为7．1％，肛门排气时间为41．0±15．9分钟，住院时间为19．3±6．2天，2组患者比较差异有统计学意义，P＜0．05。结论：子宫肌瘤合并糖尿病是一种比较严重的情况，患者在接受治疗的过程中，容易出现各种并发症，这将给患者的身体带来严重的伤害。为此，在今后的治疗中，应该对患者实施积极的综合化护理，巩固患者治疗成果的同时，避免患者的疾病出现恶化，促进患者的持续康复。
作者：张秦豫；王效；郑全庆 刊期： 2015年第16期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
