张秦豫；王效；郑全庆
目的：评价针刺联合康复训练治疗缺血性脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法：将80例缺血性脑卒中后肩手综合征患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组给予康复训练治疗。治疗组在给予康复训练+针刺治疗。2组均治疗14天后分别进行疼痛、水肿、上肢运动功能的疗效评价。结果：治疗后，治疗组VAS评分、水肿评分与对照组比较均明显下降，上肢FMA评分与对照组比较均明显提高，2组比较差异均有统计学意义（P＜0.05，P＜0.01）。结论：针刺联合康复训练能够显著改善缺血性脑卒中后肩手综合征患者疼痛、水肿症状，提高患者的上肢运动功能。
作者：徐飞；李虹霖；张倩 刊期： 2015年第16期
目的：研究无菌手术术中感染危险因素。方法：选取我院2012年1月~2014年1月收治的800例行骨科无菌手术患者为研究对象，将30例感染患者作为观察组，将770例未感染患者作为对照组，回顾性分析所有患者的临床资料，分析无菌手术术中感染危险因素及预防对策。结果：年龄、体质量指数、手术时间、围术期抗菌药物使用次数与无菌手术术中感染有直接关系；腰髋部位及下肢手术处感染发生率较高，且以金黄色葡萄球菌感染为主。结论：医护人员需熟悉掌握无菌手术主要感染因素，在术中加强关注，减少患者感染情况发生，提高安全性。
作者：李娜 刊期： 2015年第16期
目的：观察侧卧位经皮椎体成形术（ PVP）对高龄患者骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效。方法：对52例高龄患者行经皮椎体成形术治疗，观察术中生命体征、术后并发症及VAS评分，获取相关资料，并进行分析。结果：52例患者术后VAS评分较术前明显下降，疼痛无复发。结论：侧卧位经皮椎体成形术对高龄患者骨质疏松性椎体压缩性骨折伴随心肺功能较差的，能够保证手术的顺利完成，术后效果较好。
作者：刘先岭 刊期： 2015年第16期
目的：目前，椎动脉夹层动脉瘤的治疗手段仍有争议。本研究通过对椎动脉夹层动脉瘤患者的临床和影像学特点的分析，评估血管内治疗技术的安全性和有效性。方法：回顾性分析哈尔滨医科大学神经外科2007年1月～2014年7月行血管内介入治疗的椎动脉夹层动脉瘤患者的临床资料，对患者动脉瘤位置，临床表现，治疗方法及预后进行统计学分析，P＜0．05有意义。结果：将过去7年内，在本中心治疗的48例夹层动脉瘤纳入研究对象，其中17人有蛛网膜下腔出血表现。48例患者中12例采用血管孤立术，25例采用支架辅助弹簧圈技术，4例单纯采用支架技术，7例患者进行假腔栓塞。结果：夹层动脉瘤发生在右椎28例，左椎20例。串珠征是椎动脉夹层动脉瘤常见的表现，见于23例患者。部分患者出现了围手术期并发症，其中3例患者栓塞后再次出血。未破裂动脉瘤患者的预后良好率（100％）好于破裂组（85．7％）。结论：血管内介入治疗技术应根据患者的临床表现、影像学特点、后循环情况以及术者的经验进行选择。各项技术目前仍存有不足之处，需要今后的技术发展及材料的升级来进一步改善。
作者：丛雪峰；史怀璋 刊期： 2015年第16期
目的：分析氨氯地平阿托伐他汀钙片在高血压合并冠心病临床治疗中的应用效果。方法：抽取2013年3月～2014年3月期间我院收治的高血压合并冠心病患者70例，随机分为2组，给予对照组硝苯地平控释片治疗，研究组则采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，回顾分析2组应用效果。结果：治疗后，研究组血压、血脂改善程度及总有效率，均优于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：给予高血压合并冠心病患者氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的效果较好，具有临床应用价值。
作者：于凯；刘洁 刊期： 2015年第16期
目的：探讨糖尿病足的治疗与预防措施。方法：2011年1月～2014年6月共接收的56例糖尿病足患者，总结糖尿病足的诊断以及治疗方法，同时进一步探讨糖尿病足的预防措施。结果：糖尿病足溃疡合并感染，大部分是由于革兰氏阳性与阴性菌的感染，并可能发生厌氧菌混合感染；糖尿病足的治疗结果Wagnrr分级有重要关系。结论：糖尿病足基本的病因是长期高血糖致神经病变、感染以及血管病变所致，糖尿病足是可以预防的，包括有效控制血糖与合理预防措施，能够有效避免发生糖尿病足。
作者：白玉芹 刊期： 2015年第16期
烧伤合并吸入性损伤患者经过临床观察显示容易出现体克、缺氧、感染等并发症，良好的护理工作有助于减少烧伤合并吸入性损伤患者并发症的发生率，在烧伤合并吸入性损伤的治疗中起着重要的作用。为了更好的提高对患者的护理质量，为患者制定佳的护理方案，本研究通过查阅知之网、维普网以及国内外相关文献等，对烧伤合并吸入性损伤患者行氧疗、补液、气道管理、感染以及心理等多个方面进行护理干预，有效的提高了综合护理质量。
作者：牛湘莲 刊期： 2015年第16期
目的：探讨老年胆囊炎胆石症手术治疗方法。方法：选择我院自2012年3月～2014年2月收治的37例胆囊胆石症患者的临床资料，行术前准备，选择适宜的手术治疗方法。结果：本组单纯胆囊炎、胆囊结石症16例，胆囊积脓11例，胆囊坏疽7例，胆囊穿孔3例，其中14例患者合并胆总管结石。本组择期手术21例，急诊手术16例。行胆囊切除术19例，胆囊大部分切除5例，胆囊切除＋胆总管切开取石术11例，乳头括约肌切开术2例。治疗后，痊愈36例，1例患者术后发生多脏器功能衰竭而死亡。结论：在行胆囊胆石症外科手术治疗时，做好术前准备，给予合并症处理，选择适当的手术，以取得良好的临床疗效，挽救患者。
作者：郭帅 刊期： 2015年第16期
目的：分析与探讨介入治疗对于冠心病心衰患者的临床价值。方法：选取本院2012年8月～2013年8月期间收治的冠心病心衰患者共50例，所有患者均接受经皮冠状动脉介入治疗，比较患者治疗前与治疗后的LVED （左室舒张末内径）、LV-EDV（左室舒张末容积）、LVEF（左室射血分数）、LVESV（左室收缩末容积），并比较患者治疗前后的血清胱抑素C的水平，记录患者的术后并发症情况。结果：采用介入治疗后，患者的LVED、LVEDV、LVESV与治疗前相比明显缩小，差异性有统计学意义（ P＜0．05），而LVEF明显增大，与治疗前相比有显著性差异（P＜0．05）。比较治疗前后的血清胱抑素C水平可得，治疗后明显降低（P＜0．05）。患者术后并发症发生率为6．0％，属于正常范围。结论：介入治疗对于冠心病心衰患者具有良好的临床效果，能够有效控制血清胱抑素C水平，并改善心功能，因此值得进行推广与应用。
作者：陈晓晨 刊期： 2015年第16期
目的：探讨子宫肌瘤剜除术（未穿透子宫壁，下同）围手术期是否需要预防性应用抗菌药物。方法：对照比较89例子宫肌瘤剜除术未预防使用抗菌药物和185例使用抗菌药物的子宫肌瘤患者的术后住院天数、住院总费用、术后感染率和切口愈合等指标。结果：2组患者术后住院天数和住院总费用差异均有统计学意义，且均未发生术后感染。结论：子宫肌瘤剜除术完全不需要预防性应用抗菌药物。
作者：武善霞；高善霞 刊期： 2015年第16期
目的：对进展期胃癌根治术后早期复发的相关因素、治疗方式进行分析和探讨。方法：选取2011年1月～2013年1月，在我院接受胃癌根治术并处于进展期的132例胃癌患者，依据1年内患者复发情况分为2组，早期复发的69例患者，设为观察组；无复发的63例患者，设为比对组。均给予单因素、非条件Logistic回归分析，对进展期胃癌根治术后早期复发的相关因素进行研究。结果：经单因素分析，Borrmann分型、TNM分期、T分期、Lauren分型、瘤体直径、术后化疗、新辅助化疗等都是影响早期复发的因素，且P＜0．05；经多因素分析，进展期胃癌根治术后早期复发的主要独立影响危险因素是N分期和TNM分期，独立保护因素是新辅助化疗，且P＜0．05。结论：影响进展期胃癌根治术后早期复发的主要独立危险因素是TNM分析和N分期，应用手术和新辅助化疗治疗，早期复发率大大降低，生存期有效延长。
作者：孙茂伟；任光侠；周丹 刊期： 2015年第16期
伤残绝非是受伤造成的残，它的内涵很深，不能从字面解释，需不断学习，逐渐加深理解。随着社会的进步和人类的文明，世界各国越来越重视伤残的预防与康复治疗。我国自“残疾人保障法”颁布以后，对伤残、残疾的预防、康复治疗人才的培养、康复医疗机构的设置等都有明确规定。
作者：中国伤残医学杂志编辑部 刊期： 2015年第16期
目的：探讨恶性肿瘤患者的临床护理措施。方法：对本院2012年2月～2013年2月收治的78例恶性肿瘤患者的资料进行回顾性分析。结果：经过全面的护理治疗，78例恶性肿瘤患者中55例患者满意出院，15例患者在院继续治疗，8例患者治疗无效死亡。结论：通过有效的精心护理及预防可以减少患者的死亡率，提高其生活质量。
作者：冯敏 刊期： 2015年第16期
目的：分析腰池置管持续引流对脑肿瘤术后并发脑脊液漏的治疗效果。方法：回顾分析我院2010年3月～2013年3月共37例脑肿瘤术后脑脊液漏的资料，所有病例均行腰池置管持续引流术治疗。结果：37例脑脊液漏患者，经腰池置管持续引流6～10天，均治愈出院，无严重并发症发生。结论：对于脑肿瘤术后并发脑脊液漏的患者，腰池置管持续引流术是简便易行，疗效确切的治疗方法，减轻了患者痛苦及经济负担，值得临床推广。
作者：牛志强；高飞 刊期： 2015年第16期
目的：探讨分析妇科临床腹部切口脂肪液化的临床治疗和预防方式，为临床该类患者的治疗提供优秀的治疗。方法：整理收集2012年3月～2013年3月期间我院共对60例术后腹部切口脂肪液化的病例进行了研究分析，将这些患者进行随机的分组，对照组和治疗组每组各有30例，对照组接受常规治疗，治疗组使用微波治疗，对2组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果：治疗组患者的切口恢复较对照组要短一些，临床恢复速度和效果要好一些。结论：微波治疗能够让妇科患者手术后腹部切口脂肪液化的症状得到改善，其治疗效果明显比传统治疗要优秀，临床中应该积极的推广使用。
作者：杨丽杰 刊期： 2015年第16期
目的：研究引导式教育康复训练法对儿童脑瘫康复治疗效果。方法：将我院2013年2月～2014年2月接受住院治疗的120例脑瘫儿童患者随机分为观察组与对照组各60例，对观察组加以引导式教育康复训练，通过定期访问（每月1次随访，每3个月1次综合评估，每年综合数据分析）评估进行临床研究。结果：观察组患儿在大运动、精细运动、语言及社交能力方面均得到很大提高，效果优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：引导式教育康复训练治疗具有重要临床应用价值。
作者：侯玉晋 刊期： 2015年第16期
目的：探讨心脏黏液瘤患者的超声心动图表现及价值。方法：选取临床心脏黏液瘤患者临床超声诊断资料进行分析。结果：超声发现和诊断心脏肿瘤有较高的敏感性，准确率高达98．8％。结论：超声心动图对心脏肿瘤的诊断具有独特的诊断价值和优越性。
作者：周桂香 刊期： 2015年第16期
目的：回顾性评估经皮椎体成形术（ PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折。方法：用视觉模拟评分法（ VAS）、生活自理能力表（ ADL）和下腰部活动障碍表（ OLBPDQ）回顾性评价疼痛性椎体压缩骨折29例术前及术后不同时期的综合疗效。结果：平均随访14．9个月（12～24个月），获得完整随访资料有29例。术前、术后1周、1、3、6个月及1年以上随访时VAS分别为7．62～1．04、3．66～1．17、2．59～0．78、2．14～0．79、1．76～0．83及1．31～0．93，术后1周VAS平均下降了3．96； Barthel指数及ODI指数术前、术后均有明显的改善。结论：PVP治疗疼痛性骨质疏松椎体压缩骨折均可长期缓解患者疼痛和提高生活质量。
作者：王浩磊 刊期： 2015年第16期
目的：探讨高血压出血的治疗。方法：选取我科2009年2月~2014年10月收治的162例高血压脑出血患者，采用大骨瓣减压血肿清除等不同方式治疗，分析对比其效果。结果：不同手术方式均有死亡，病死率22.8%，治愈率较高。结论：对较重的高血压脑出血病人通过积极、恰当的手术，术后采取治疗各种并发症，早期高压氧治疗及尽早的康复治疗十分重要，有利于患者神经功能的恢复，降低了死亡率和致残率，提高了患者生存质量【3】。
作者：李强；王晓明 刊期： 2015年第16期
目的：分析肺炎支原体对大环内酯类抗生素的耐药现状，提高对耐药肺炎支原体肺炎的认识以及临床诊治水平。方法：选取我院2012年10月～2014年10月儿科收治的肺炎支原体肺炎患儿326例作为研究对象，采集患儿分泌物及咽拭子，对分离培养阳性MP实施药物敏感性试验，对筛选出来的80例耐药MP肺炎患儿的临床特点及肺外合并症进行总结和分析。结果：选取的326例标本中，分离MP阳性株92例，耐药MP肺炎80例，耐药率占87．0％，80例患儿的临床症状、体征、X线胸片均符合支原体肺炎特征，药物敏感性实验结果显示，MP对大环内酯类抗生素有较强的耐药性；80例耐药MP肺炎中，肺外合并症58例，占72．5％。结论：对于耐药肺炎支原体肺炎，由于多见于儿童及青少年群体，在临床上应谨慎用药，避免不合理使用抗生素。
作者：谢凤菊；黄粤苏 刊期： 2015年第16期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
