冯敏
目的:探讨血脂康辅助他汀类药物治疗早期不稳定型心绞痛临床效果。方法:选取早期不稳定型心绞痛患者160例,以随机数字表法分为对照组(80例)和干预组(80例),分别采用阿托伐他汀单用和在此基础上加用血脂康治疗;比较2组患者临床疗效,心电图疗效,心血管意外发生率,治疗前后动脉硬化斑块颈动脉内~中膜厚度及面积等。结果:干预组患者临床疗效和心电图疗效均显著优于对照组,差异有统计学意义(p>0.05);干预组患者心血管意外发生率显著低于对照组,差异有统计学意义( p>0.05);2组患者治疗后动脉硬化斑块颈动脉内~中膜厚度及面积较治疗前显著改善,且干预组患者治疗后两项指标水平优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:血脂康辅助他汀类药物治疗早期不稳定型心绞痛可显著缓解症状体征,降低心血管意外发生风险,并有助于提高动脉硬化斑块清除效果。
作者:郭存灵 刊期: 2015年第16期
目的:分析因服用非甾体类抗炎药物( NSAIDs)而并发相关性肠病的临床特征。方法:对我院2008年2月~2014年8月间收治的14例NSAIDs相关性肠病患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组14例NSAIDs 相关性肠病患者均存在不同程度的消化道出血,伴或不伴腹痛、腹部不适等症状,便血者多见;经过服药史的调查,14例均存在 NSAIDs 长期服用史,胃镜下均未发现明显出血灶,结肠镜结果示肠道黏膜糜烂,偶可见出血;停用NSAIDs药后,应用抑酸剂及黏膜保护剂可达到治疗效果。结论:服用NSAIDs能显著增加消化道溃疡患者并发出血的风险,NSAIDs相关肠病症状较为隐匿,具有非特异性,临床诊断在考虑用药史、临床症状和主诉的基础上,应结合胃肠镜、胶囊内镜或小肠镜检以帮助提高诊断率。
作者:孙春艳 刊期: 2015年第16期
目的:对炎琥宁与利巴韦林联合治疗小儿手足口病的临床疗效进行观察。方法:选取2011年1月~2013年1月在我院接收治疗的98例手足口病患儿作为研究对象,运用平均数字法将其分为治疗组和对照组,所有患儿均给予常规治疗,在常规治疗的基础上,对照组患儿给予利巴韦林治疗,治疗组患儿给予炎琥宁联合利巴韦林治疗。结果:治疗组患儿的治疗有效率明显高于对照组(p<0.05);治疗组患儿的退热时间、皮疹消退时间以及住院时间均短于对照组(p<0.05);2组患儿治疗过程中无出现明显不良反应。结论:治疗手足口病患儿采用炎琥宁与利巴韦林联合方案,能够明显缩短患儿的临床症状消失时间,降低不良反应,可在临床推广。
作者:乌仁高娃;张美荣 刊期: 2015年第16期
目的:探讨交叉克氏针内固定治疗桡骨远端骨折患者的治疗效果。方法:我院自2000年9月~2013年12月共收治各型桡骨远端骨折478例,其中352例均采用闭合复位交叉克氏针内固定治疗,在C臂X线透视下确认恢复正常后,采用交叉克氏针内固定。对352例患者随访半年以上,分析患者的治疗效果。结果:352例均获半年以上随访,按Cooney腕关节评分:优290例,良34例,可15例,差3例,优良率92%。结论:交叉克氏针固定治疗桡骨远端骨折,损伤较小,能有效缓解疼痛,能较早进入康复锻炼,且合并症少,住院时间短,能有效降低医疗费用,值得各医疗机构临床推广应用。
作者:鲁亚君;费仕相;王建云;胡振春;吕小飞 刊期: 2015年第16期
目的:探讨用双带袢钢板治疗肩锁关节脱位的方法及其效果。方法:选择合适袢长的带袢钢板,袢自喙突向锁骨穿过,钢板固定于喙突,再用第2块袢钢板,穿过前一钢板的袢环,放置在锁骨上方,将袢拉紧后固定钢板于锁骨上。结果:随访9个月~27个月,平均22个月,按Karlsson评定标准,优良率95%。结论:双带袢钢板可以获得较满意的治疗效果,是治疗肩锁关节脱位的一种新可靠方法。
作者:裴云海;唐本森 刊期: 2015年第16期
腹腔镜手术在妇科疾病治疗中有着非常重要的作用,是目前使用较多的一种治疗方式,临床中我们对腹腔镜手术护理工作的效果进行提升,能够让该种手术方式的成功率获得提升,避免了临床并发症的产生,对于预后的改善提供了帮助。此次我们就腹腔镜围手术期的临床护理进行了探讨,对于病症的护理以及医患沟通进行了阐述,希望能够对妇科腹腔镜手术护理效果的提升提供参考和帮助。
作者:吴双英 刊期: 2015年第16期
目的:观察侧卧位经皮椎体成形术( PVP)对高龄患者骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效。方法:对52例高龄患者行经皮椎体成形术治疗,观察术中生命体征、术后并发症及VAS评分,获取相关资料,并进行分析。结果:52例患者术后VAS评分较术前明显下降,疼痛无复发。结论:侧卧位经皮椎体成形术对高龄患者骨质疏松性椎体压缩性骨折伴随心肺功能较差的,能够保证手术的顺利完成,术后效果较好。
作者:刘先岭 刊期: 2015年第16期
目的:浅析腹腔镜运用普外急腹症的临床效果。方法:选取2012年10月~2014年10月我院收治的96例普外急腹症患者作为研究对象,按照数字法分为对照组(n=48)和治疗组(n=48),对照组患者接受剖腹探查的方式进行治疗,治疗组患者采用腹腔镜探查治疗,比较2组间患者检查准确率、术中各项指标以及并发症情况。结果:治疗组患者检查准确率明显高于对照组,术中各项指标均显著优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组并发症发生率4.2%,明显低于对照组27.1%,2组见差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:普外急腹症患者运用腹腔镜探查治疗可显著提高检查准确率,改善术中各项指标,减小并发症发生率,是值得临床选择和推广使用的首选方法。
作者:王力闯 刊期: 2015年第16期
目的:对儿科静脉输液不良事件发生原因进行探讨分析,寻找有效的改善对策,提升护理质量和安全性。方法:2010~2014年我院共出现了50例儿科输液不良事件,我们对这些输液不良事件进行了统计分析和研究,对其发生原因进行寻找,积极的提供针对性的处理对策来改善护理效果,提升护理质量。结果:儿科不良静脉输液事件的产生多是因为药品检查不严格,护理人员缺乏责任心,不能够遵守护理操作流程。结论:对儿科静脉输液护理管理进行强化,对医院低资历的护理人员进行培训和安全教育,加强输液规范化管理,为减少临床输液不良事件的产生积极的努力,提升护理质量和安全性。
作者:刘世艳;李辉 刊期: 2015年第16期
目的:探讨腹腔镜技术在腹部闭合性损伤诊治中的应用价值。方法:选取我院2012年5月~2014年5月收治的100例腹部闭合性损伤患者为研究对象,采用腹腔镜技术进行检查,并对检查结果进行分析。结果:100例腹部闭合性损伤患者中25例中转开腹,2例阴性无需治疗,其余患者均根据相应症状给予腹腔镜手术进行治疗,平均手术时间92.5分钟(28分钟~205分钟);平均住院时间为8.9天(3~20天),所有病例均治愈出院。结论:腹腔镜技术在诊治腹部闭合性损伤患者具有安全性高、创伤小、诊断准确率高等优点,并能有效降低开腹探查率,在有效掌握适应证指征情况下值得临床价值广泛推广和应用。
作者:韩虎林 刊期: 2015年第16期
护理安全管理是护理质量的第一生命和核心目标。护理风险,是指医院内病人在护理过程中有可能发生的一切不安全事件,是一种职业风险。临床护理是一个高风险的工作,护士在与病人接触的过程中护理风险无处不在,工作中任何一个环节出现失误,均会给病人的健康带来损害。尤其是现在医疗环境的客观现实,使得对护理人员的工作提出了更高的要求,要求我们的工作必须是零缺陷、零损害。护理安全管理成为提高护理质量的重中之重。对护理风险进行预见性评估和告知,并采取相应对策,预防护理风险事件的发生,保障患者安全成为护理人员的首要任务。手术室护理工作繁忙、紧张,经常连续超时工作,生活作息时间极不规律,存在大量生理、生物、心理及理化危害因素,容易对手术室护理人员的健康造成威胁,同时,由于防护不当也容易造成职业损伤[1]。作者针对于手术室护理人员的职业安全危险因素进行客观分析且提出相应防护的对策,目的在于提高手术室护理人员的自我防护意识,减少职业伤害。
作者:李冬梅 刊期: 2015年第16期
解热镇痛药是一类具有显著抗炎、抗风湿作用的药物,有解热镇痛之功效,临床应用广泛。疼痛和发热是由于多种致病因素导致的身体机能的反应,在一定程度上对人的身体起到保护作用。轻微的疼痛和发热使人感到不适,重度的不仅可以引起机体功能的损伤,甚至还可能致命。虽然疼痛和发热给人带来不适,但是它也给人的机体发出一定的讯号,从而进行相应的预防和治疗。因此,解热镇痛药有其两面性,一方面减轻了疼痛和发热带来的人体不适,另一方面它也掩盖了疾病的进展,给人们认识疾病本质带来了一定的困难。解热镇痛药中大部分有抗炎抗风湿作用,而少数药物只有解热镇痛作用而无抗炎作用[1]。同时,本类药物常用也具有一定的毒副作用,尤其长期大剂量应用可引起各种不良反应和药源性疾病,因此临床上应仔细检测此类药物不良反应,及时处理,合理有效的发挥其药理作用。
作者:周凌志;陈静仪;黄洋扬;肖焕 刊期: 2015年第16期
目的:分析腰池置管持续引流对脑肿瘤术后并发脑脊液漏的治疗效果。方法:回顾分析我院2010年3月~2013年3月共37例脑肿瘤术后脑脊液漏的资料,所有病例均行腰池置管持续引流术治疗。结果:37例脑脊液漏患者,经腰池置管持续引流6~10天,均治愈出院,无严重并发症发生。结论:对于脑肿瘤术后并发脑脊液漏的患者,腰池置管持续引流术是简便易行,疗效确切的治疗方法,减轻了患者痛苦及经济负担,值得临床推广。
作者:牛志强;高飞 刊期: 2015年第16期
目的:探讨95例急性心包炎患者的临床治疗效果。方法:对本院2011年2月~2013年2月收治的95例急性心包炎患者的治疗资料进行回顾性分析。结果:经过系统的治疗后95例患者中92例患者治疗满意,康复出院;2例患者在院继续治疗;1例患者给予转院治疗。结论:急性心包炎患者应尽早的确诊并及时的治疗,降低患者的死亡几率,提高生存质量。
作者:王刚 刊期: 2015年第16期
目的:分析恢复期中风病人的护理干预措施和护理效果。方法:收集我院2011年11月~2013年11月期间诊治的中风恢复期住院患者56例作为研究对象,以随机数字表分组的方式分为试验组与对照组,每组患者各28例。对照组患者采用常规护理管理,试验组患者实施体位护理、运动干预、心理护理、中医针灸、按摩等综合护理干预,对2组患者护理前后的肢体功能恢复情况和焦虑、抑郁程度进行分析对比。结果:研究结果显示,2组患者护理前神经功能缺损评分、Baethel指数、症状积分、FMA评分、焦虑评分、抑郁评分比较均无明显差异(P>0.05),护理后比较具有明显差异(P<0.05)。结论:对恢复期中风患者实施体位护理、运动干预、心理护理、中医针灸、按摩等综合护理干预具有良好的临床疗效,能有效促进神经功能缺损评分、Baethel指数、症状积分、FMA评分、焦虑评分、抑郁评分改善,值得在临床应用上推广。
作者:张静 刊期: 2015年第16期
目的:探讨分析妇科临床腹部切口脂肪液化的临床治疗和预防方式,为临床该类患者的治疗提供优秀的治疗。方法:整理收集2012年3月~2013年3月期间我院共对60例术后腹部切口脂肪液化的病例进行了研究分析,将这些患者进行随机的分组,对照组和治疗组每组各有30例,对照组接受常规治疗,治疗组使用微波治疗,对2组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果:治疗组患者的切口恢复较对照组要短一些,临床恢复速度和效果要好一些。结论:微波治疗能够让妇科患者手术后腹部切口脂肪液化的症状得到改善,其治疗效果明显比传统治疗要优秀,临床中应该积极的推广使用。
作者:杨丽杰 刊期: 2015年第16期
目的:探讨等热量不同运动方式对2型糖尿病患者血糖、血脂和炎症指标的影响。方法:将已确诊的60例2型糖尿病患者随机分成有氧训练组(AE)、抗阻训练组(RE)、有氧抗阻联合训练组(AE+RE),3组患者在能量消耗相同的情况下进行12周的运动干预。结果:运动干预后3组患者空腹血糖、糖化血红蛋白含量均下降(p<0.05),但AE+RE组改善明显(p<0.01);3组患者血脂、高密度脂蛋白蛋白指标均改善(p<0.05),但效果AE+RE组优于RE组优于AE组;运动干预后超敏C-反应蛋白AE组较RE组和AE+RE组改善明显(p<0.05)。结论:在能量消耗相同情况下,有氧抗阻联合的运动方式,在提高血糖控制能力,改善血脂方面存在优势。单纯有氧运动在降低患者血浆炎症水平方面优势更明显。
作者:程晶;陈伟;高民 刊期: 2015年第16期
目的:就对心绞痛患者进行舒适护理在临床上的效果进行研究和探讨。方法:选取2011年2月~2013年1月收治的心绞痛患者90例,以每组45例患者随机分为观察组及对照组。2组患者收治后分别给予舒适护理和常规护理,就整个诊疗过程进行对比观察,统计护理有效性比率,诊疗结束后对2组患者的满意度予以调查。结果:统计后发现观察组护理总有效率为97.78%,对照组仅为82.22%;观察组护理满意度达95.56%;而对照组护理满意度仅有82.22%。2组对比均有P<0.05,统计学上有意义。结论:舒适护理的实施,能够使患者心情愉悦,有助于增强临床诊疗效果,值得临床上予以广泛推广。
作者:张桂英 刊期: 2015年第16期
目的:探讨治疗股骨粗隆间骨折的佳治疗效果。方法:选择2012年1月~2013年1月我院骨科收治的38例股骨粗隆间骨折患者作为研究资料,随机将38例患者分成锁定钢板( LCP)组和动力髋螺钉( DHS)组,每组19例,2组患者的一般资料比较(P>0.05),无统计学意义。从骨折手术时间,骨折愈合时间,术中和术后出血量,Harris髋关节评分的评分情况等将2组对照评分,分析临床疗效。结果:锁定钢板(LCP)组在手术时间、出血量、Harris髋关节评分的评分情况都明显优于动力髋螺钉(DHS)组(P<0.05),有统计学意义;2组患者的骨折愈合时间无明显差异(P>0.05),无统计学意义。结论:锁定钢板(LCP)具有治疗操作简单,手术时间短,出血量少,术后恢复良好等优点,值得临床广泛推广。
作者:王亮 刊期: 2015年第16期
目的:研究羟基积雪草苷( AC)对在体大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用,初步探讨其机制。方法:24只雄性SD大鼠,随机分为假手术组( SH组)、心肌缺血再灌注模型组( IR组)、羟基积雪草苷治疗组( AC组),每组8只。 AC组在冠状动脉左室支结扎60分钟前以6mg/100g体重的剂量静脉滴注羟基积雪草苷15分钟,其它2组同时点静脉滴注等剂量生理盐水。除SH组外,其它2组结扎冠状动脉左室支,使心肌缺血30分钟,再灌注60分钟。用7020全自动生化分析仪检测血清中乳酸脱氢酶( LDH)、肌酸激酶( CK)活性;TUNEL法检测各组大鼠缺血心肌细胞凋亡;RT-PCR法检测凋亡基因Bcl-2和Bax的mRNA表达。结果:与IR组比,羟基积雪草苷能降低血清中LDH、CK活性(P<0.05);降低心肌细胞凋亡指数(P<0.05);羟基积雪草苷组凋亡基因Bcl-2表达水平上升(P<0.05),Bax表达水平下降(P<0.05),Bcl-2/Bax比值升高(P<0.05)。结论:羟基积雪草苷预处理能通过减少心肌细胞凋亡、抗脂质过氧化物产生等机制,对心肌缺血再灌注损伤产生保护作用。
作者:王策 刊期: 2015年第16期