肖言栋；杜衍晓；刘伟
目的：评价中西医结合护理对腹部手术后患者并发症预防和疗效观察。方法：将106例腹部手术患者，分为实验组与对照组各53例。对照组给予常规治疗和护理措施，实验组在此基础上加用术前床上排便训练、腹部按摩，术后予以耳穴电针、针刺等中西医结合护理干预措施。结果：2组患者术后的全身状况均得以改善，但是实验组并发症发生率及治疗效果方面均明显优于对照组（P<0.05）。结论：腹部手术的患者采取中西医结合护理对预防和治疗术后并发症疗效确切。
作者：谭敬红 刊期： 2015年第16期
目的：探讨老年胆囊炎胆石症手术治疗方法。方法：选择我院自2012年3月～2014年2月收治的37例胆囊胆石症患者的临床资料，行术前准备，选择适宜的手术治疗方法。结果：本组单纯胆囊炎、胆囊结石症16例，胆囊积脓11例，胆囊坏疽7例，胆囊穿孔3例，其中14例患者合并胆总管结石。本组择期手术21例，急诊手术16例。行胆囊切除术19例，胆囊大部分切除5例，胆囊切除＋胆总管切开取石术11例，乳头括约肌切开术2例。治疗后，痊愈36例，1例患者术后发生多脏器功能衰竭而死亡。结论：在行胆囊胆石症外科手术治疗时，做好术前准备，给予合并症处理，选择适当的手术，以取得良好的临床疗效，挽救患者。
作者：郭帅 刊期： 2015年第16期
目的：探讨TGF－β1和bFGF在膝骨关节炎患者骨赘中和关节软骨表达和分布的情况。方法：取12例诊断为膝骨关节炎且在影像学上可有明显的骨赘形成并行全膝置换患者的膝关节软骨以及骨赘，采用免疫组化对TGF－β1和bFGF表达以及分布情况进行分析。结果：免疫组化链菌素亲生物素蛋白－过氧化酶连接法证实在12例标本的关节软骨和骨赘中TGF－β1和bFGF均有表达；TGF－β1在骨赘的浅层有高强度阳性表达，在深层未有表达；而在退变软骨的浅层只有弱强度阳性表达，深层为阴性表达；而且TGF－β1在骨赘中的表达强度要强于关节软骨。而bFGF在骨赘和软骨的整个层面均有阳性表达。结论：TGF－β1和bFGF参与了骨赘的形成和软骨退变，对骨关节炎的进展有着重要的影响，TGF－β1和bFGF这种表达的差异性，表明这2种生长因子在骨关节炎患者骨赘形成中对骨与软骨代谢起着不同的作用，TGF－β1相比bFGF似乎与骨赘的形成更加相关。
作者：叶永亮；尚如国；叶勇光；刘凯 刊期： 2015年第16期
目的：探讨手术室护理中使用舒适护理的效果。方法：根据2013年~2014年我院的140例手术患者来进行研究分析，将患者进行分组，对照组和观察组各有70例，对照组患者接受的是常规护理，观察组患者接受的是常规护理以及舒适护理，对2组患者接受护理后的临床效果进行对比分析，总结分析患者的临床焦虑情况和满意度。结果：经过护理后，对照组与观察组2组患者的满意度对比显示，观察组患者满意度较高，2组患者的心理状态对比，观察组比对照组优秀。结论：舒适护理在手术室护理中是比较优秀的护理方式，能够有效的缓解护患矛盾，让患者和护理人员之间更加和谐，患者的心理状态也比较优秀，为手术治疗和康复提供了良好的基础。
作者：姜巍 刊期： 2015年第16期
糖尿病已成为人类第四大死因，我国的糖尿病正在以惊人的速度增加，无声无息地潜入到千家万户，我国已成为全球糖尿病第二大国，很多糖尿病患者在发现时已出现眼、肾、心血管等不可逆的并发症。糖尿病的患病率也很高，但是逐年的发生率低于发展中国家，重要原因之一在于重视对患者和患者家属的教育，从改变生活方式做起，有效地遏制了糖尿病的增幅。
作者：范影慧 刊期： 2015年第16期
目的：探讨小儿感冒舒颗粒对小儿急性上呼吸道感染的治疗效果。方法：2012～2013年我院一共有1120例上呼吸道感染的小儿患者，这些患者被随机分成了A、B2组，A组患儿我们为其使用小儿感冒舒颗粒，B组患儿我们使用常规儿童感冒药治疗，为2组患儿持续治疗1周，对比其治疗效果。结果：A组患者的临床治疗有效率为89．82％，对照组的有效率为75．71％；A组患儿平均治疗时间为2．5±1．5天，B组患儿的平均治疗时间为5．3±2．1天。患儿在治疗期间均无不良反应情况出现，各项脏器功能正常。结论：采用中成药制剂小儿感冒舒颗粒具有良好的治疗效果，与院内常规性治疗药物相比，具有更为显著的实际应用价值，而且其药理表现温和，药效较为稳定，治疗时起效快，治愈时间短，用药不良反应以及副作用小，在临床常规性儿童急性上呼吸道感染中可以放心使用该药。
作者：李辉；刘世艳 刊期： 2015年第16期
髋部骨折是在老年人骨折中经常见到的。其危害性较大，除了骨折本身的危害，还有长期卧床带来的多种并发症，如血栓、压疮、便秘等，情况较严重的还可能引起死亡。发生骨折之后21%行走不便，25%的可能丧失基本的活动能力，文章主要论述骨折之后的护理措施，帮助病人早日康复。
作者：高春锦 刊期： 2015年第16期
腹腔镜手术在妇科疾病治疗中有着非常重要的作用，是目前使用较多的一种治疗方式，临床中我们对腹腔镜手术护理工作的效果进行提升，能够让该种手术方式的成功率获得提升，避免了临床并发症的产生，对于预后的改善提供了帮助。此次我们就腹腔镜围手术期的临床护理进行了探讨，对于病症的护理以及医患沟通进行了阐述，希望能够对妇科腹腔镜手术护理效果的提升提供参考和帮助。
作者：吴双英 刊期： 2015年第16期
目的：探讨小儿急性化脓性扁桃体炎治疗中蒲地蓝消炎口服液的临床应用效果。方法：选取2013年1月～2014年2月我院诊治的100例急性化脓性扁桃体炎患儿为研究对象，采用随机分组方法将其分为观察组和对照组，对照组采用单纯青霉素进行治疗，观察组在对照组基础上加用蒲地蓝消炎口服液进行治疗，比较2组患者临床症状消失时间及治疗效果。结果：观察组咽痛、发热、扁桃体分泌物、吞咽困难及扁桃体红肿等临床症状消失时间明显短于对照组，2组比较有统计学意义（ P＜0．05）；观察组治疗有效率为98．00％明显高于对照组86．00％的治疗有效率，2组比较有统计学意义（x2＝4．8913，P＝0．0270）。结论：采用蒲地蓝消炎口服液治疗小儿急性化脓性扁桃体炎可有效缩短患儿临床症状改善时间，提高治疗效果，值得在临床中推广应用。
作者：景芳丽；孔月全 刊期： 2015年第16期
目的：认识妊娠期发生创伤的类型，妊娠期发生创伤的原因和能给孕妇带来的损伤，并探讨如何避免妊娠期创伤的发生以及创伤发生后的正确应对措施。方法：收集我院15例妊娠期创伤患者的资料。结果：在我院15例妊娠期创伤的患者中，由交通事故造成妊娠期创伤的占73.3%，由坠伤导致创伤的占9.01%，其他原因占17.6%，孕妇的死亡率为6.67%，胎儿死亡率为46.7%。结论：造成妊娠期创伤因素有很多，为避免或减少妊娠期创伤的发生，孕妇及家属需要认识并重视妊娠生理，对生活周围的事物多加注意，正确认识影像学检查，避免误诊漏诊，同时也需要医师在处理妊娠期创伤具有较高的水平，能准确根据患者的不同情况进行及时处理。
作者：叶国娟；曾政伦；彭国瑞 刊期： 2015年第16期
目的：探讨心脏黏液瘤患者的超声心动图表现及价值。方法：选取临床心脏黏液瘤患者临床超声诊断资料进行分析。结果：超声发现和诊断心脏肿瘤有较高的敏感性，准确率高达98．8％。结论：超声心动图对心脏肿瘤的诊断具有独特的诊断价值和优越性。
作者：周桂香 刊期： 2015年第16期
目的：分析患者分步延期治疗胫骨pilon骨折较传统手术治疗的优点及临床疗效。方法：采用回顾性分析的方法，对46例pilon骨折患者进行手术治疗，分为治疗组20例和对照组26例，治疗组的采用分步延期治疗，对照组为受伤后急症或1周内行切开复位内固定术治疗。结果：46例患者均获得随访，其中治疗组的患者在术后伤口情况、骨折愈合情况、踝关节功能评价3个方面总体上优于对照组的患者。结论：分步延期治疗胫骨pilon骨折较传统手术治疗具有很多优点，疗效显著，值得临床推广。
作者：黄伟；张颖；刘慧 刊期： 2015年第16期
目的：探讨标准化的护理在老年人工髋关节置换术患者中的应用效果。方法：选择80例在我科进行人工髋关节置换的老年患者随机分为对照组和实验组各40例，对照组给予传统的方法进行相应的护理，实验组按照标准化的护理模式给予相应的护理。比较2组患者住院天数、并发症、满意度、患肢肌力恢复、关节脱位情况。结果：2组住院天数、满意度、肌力恢复情况、发生并发症的例数比较，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论：标准化的护理明显可以使老年人工髋关节置换患者的住院天数缩短，满意度提高，并发症减少，肌力恢复加快，提高老年髋关节置换患者的生活质量。
作者：王升英；陈莎莎；刘颖 刊期： 2015年第16期
目的：探讨糖尿病足的治疗与预防措施。方法：2011年1月～2014年6月共接收的56例糖尿病足患者，总结糖尿病足的诊断以及治疗方法，同时进一步探讨糖尿病足的预防措施。结果：糖尿病足溃疡合并感染，大部分是由于革兰氏阳性与阴性菌的感染，并可能发生厌氧菌混合感染；糖尿病足的治疗结果Wagnrr分级有重要关系。结论：糖尿病足基本的病因是长期高血糖致神经病变、感染以及血管病变所致，糖尿病足是可以预防的，包括有效控制血糖与合理预防措施，能够有效避免发生糖尿病足。
作者：白玉芹 刊期： 2015年第16期
目的：观察丹川芪颗粒治疗无症状性心肌缺血的临床研究。方法：80例无症状性心肌缺血患者随机分为治疗组与对照组，2组根据病情给予西医基础治疗（如抗血小板聚集、降脂等），治疗组加服丹川芪颗粒，对照组加服单硝酸异山梨酯。用药12周后观察治疗前后运动平板试验中ST段大下降幅度、运动总时间的变化。结果：治疗组、对照组治疗后ST段大下降幅度较治疗前明显减小（P＜0．01），运动总时间较治疗前明显增加（P＜0．01）；治疗组治疗后ST段大下降幅度、运动总时间与对照组治疗后比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：丹川芪颗粒能够减小ST段大下降幅度，增加运动总时间，有效治疗无症状性心肌缺血。
作者：张庆江；张晓楠；柳思佳；陈波 刊期： 2015年第16期
目的：探讨高血压出血的治疗。方法：选取我科2009年2月~2014年10月收治的162例高血压脑出血患者，采用大骨瓣减压血肿清除等不同方式治疗，分析对比其效果。结果：不同手术方式均有死亡，病死率22.8%，治愈率较高。结论：对较重的高血压脑出血病人通过积极、恰当的手术，术后采取治疗各种并发症，早期高压氧治疗及尽早的康复治疗十分重要，有利于患者神经功能的恢复，降低了死亡率和致残率，提高了患者生存质量【3】。
作者：李强；王晓明 刊期： 2015年第16期
目的：研究头晕、头痛患者彩色经颅多普勒（ TCD）检测结果及其临床价值。方法：选取我院普内科在2013年～2014年收治的门诊及住院头痛、头晕患者126例，对所有患者进行脑血管彩色经颅多普勒（ TCD）检查，通过对其多支脑血管血流速度方向、搏动指数、频谱形态、异常声频等检测结果的分析，进一步讨论TCD检查在该类患者诊断中的临床价值。结果：头晕患者中TCD结果显示血流速度增高、减慢、双侧同名血管不对称患者例数分别为16例、29例、4例，与头痛患者的41例、5例、17相比较差异具有显著统计学意义（P＜0．05）；青年组头晕头痛患者主要表现为血流增高，中老年组主要表现为血流减慢，其差异具有统计学意义（P＜0．05）；在双侧同名血管不对称情况方面，2组差异并不明显（P＞0．05）。结论：彩色经颅多普勒（TCD）检测具有操作简单、方便、无创，为CT、MRI等现代影像技术提供了脑血管血流动力学参教，对能引起脑血液动力学变化的因素进行分析，在头痛头晕患者的诊断中具有较高临床价值。
作者：方晓康 刊期： 2015年第16期
目的：探讨等热量不同运动方式对2型糖尿病患者血糖、血脂和炎症指标的影响。方法：将已确诊的60例2型糖尿病患者随机分成有氧训练组（AE）、抗阻训练组（RE）、有氧抗阻联合训练组（AE＋RE），3组患者在能量消耗相同的情况下进行12周的运动干预。结果：运动干预后3组患者空腹血糖、糖化血红蛋白含量均下降（p＜0．05），但AE＋RE组改善明显（p＜0．01）；3组患者血脂、高密度脂蛋白蛋白指标均改善（p＜0．05），但效果AE＋RE组优于RE组优于AE组；运动干预后超敏C－反应蛋白AE组较RE组和AE＋RE组改善明显（p＜0．05）。结论：在能量消耗相同情况下，有氧抗阻联合的运动方式，在提高血糖控制能力，改善血脂方面存在优势。单纯有氧运动在降低患者血浆炎症水平方面优势更明显。
作者：程晶；陈伟；高民 刊期： 2015年第16期
目的：分析因服用非甾体类抗炎药物（ NSAIDs）而并发相关性肠病的临床特征。方法：对我院2008年2月～2014年8月间收治的14例NSAIDs相关性肠病患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组14例NSAIDs 相关性肠病患者均存在不同程度的消化道出血，伴或不伴腹痛、腹部不适等症状，便血者多见；经过服药史的调查，14例均存在 NSAIDs 长期服用史，胃镜下均未发现明显出血灶，结肠镜结果示肠道黏膜糜烂，偶可见出血；停用NSAIDs药后，应用抑酸剂及黏膜保护剂可达到治疗效果。结论：服用NSAIDs能显著增加消化道溃疡患者并发出血的风险，NSAIDs相关肠病症状较为隐匿，具有非特异性，临床诊断在考虑用药史、临床症状和主诉的基础上，应结合胃肠镜、胶囊内镜或小肠镜检以帮助提高诊断率。
作者：孙春艳 刊期： 2015年第16期
目的：对人工髋关节置换术后的护理要点进行总结，为临床护理提供依据。方法：选择我院在2013年2月～2014年2月收治的60例行人工全髋关节置换术的患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，针对人工髋关节置换术后的患者采取精心护理措施。结果：所有患者伤口全部实现1期愈合，恢复良好，可以保证正常的肌力和髋关节活动度。结论：人工全髋关节置换术后护理的关键是保证关节功能的恢复，临床上采用综合全面护理模式，可取得较好疗效。
作者：王颖 刊期： 2015年第16期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
