王磊
股骨颈骨折是临床上的常见骨折类型，主要发生群体为老年人。临床表明，股骨颈骨折具有病理复杂、病程长、治疗难度大、并发症发生率高等特点，对患者的身心健康和生活质量造成了严重的影响。加上大部分老年患者合并疾病较多，且缺乏对医疗知识的了解，治疗过程中依从性较差，容易采取不正确的自我护理行为，因此，采取全面有效的护理干预对于提高患者的治疗效果和预后具有非常重要的意义。鉴于此，本文就高龄患者股骨颈骨折的围手术期护理进展进行简单的分析。
作者：何玉娥 刊期： 2015年第18期
目的：分析人性化整体护理在妇产科手术中的应用价值。方法：抽取入医院妇产科行手术治疗的患者100例，采用抽签法将患者分为2组，对照组行常规护理，观察组在对照组基础上行人性化整体护理，采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表(SAS）评估2组患者的抑郁、焦虑状态，并采用调查问卷的方式了解护理质量评分。结果：观察组护理后SAS、SDS评分分别为27.26±2.25、26.98±2.43,均较对照组低，差异具有统计学意义（P<0.05)。观察组服务态度、操作技能、访视质量评分分别为5.13±0.59、5.27±0.31、5.39±0.44,均较对照组高，差异具有统计学意义（P<0.05)。结论：妇产科手术中予以人性化整体护理，可缓解患者消极情绪，提高手术质量。
作者：王爱军 刊期： 2015年第18期
目的：探讨并分析心脏超声在心脏淀粉样变中的应用效果。方法：本文选取我院于2010年9月～2014年8月收治的20例心脏淀粉样变患者，对其临床资料进行回顾性分析，对患者的体表心电图和心脏超声检查结果进行准确的分析探讨。结果：在本次研究的20例心脏淀粉样变患者中，患者的刚果红染色都显示阳性，确定属于心脏淀粉样变患者。有9例患者是属于病变累及肾脏，有3例患者是属于病变累及腹部脂肪组织，有6例患者是属于病变累及直肠粘膜，有2例患者是属于病变累及口腔黏膜。同时在本次检查患者中，有15例患者的血清常规检查和尿液常规检查游离单克隆轻链的含量发生了明显上升，有3例患者的血清中发现游离单克隆轻链的含量发生了明显上升，剩下的2例患者尿液检查中发现发现游离单克隆轻链的含量发生了明显上升。结论：心脏超声检查对于心脏淀粉样变患者的诊断过程实施有着重要作用，在患者检查过程中出现了心室肌肥厚以及心内膜下心肌出现了颗粒样的反光增强现象时，需要对患者的病情在症状进行合理考量，从而进一步做好确诊和治疗过程实施。
作者：韩昕妍 刊期： 2015年第18期
目的：探讨低频超声探头在椎动脉走形异常疾病中的的应用价值。方法：收集可疑椎动脉供血不足的患者288例，用低频超声探头进行检查，结果与DSA相比较。结果：低频超声探头对椎动脉走形异常的诊断结果与DSA相比较，差异无统计学意义。结论：低频超声探头在椎动脉走形异常的疾病诊断方面较高频超声探头更有优势，更准确。
作者：贺瑶谦 刊期： 2015年第18期
目的：探究重症监护室患者采用人文关怀的护理措施和效果。方法：选取2013年9月~2014年10月收治的56例重症监护室患者给予护理干预，随机分组，实验组30例选择人文关怀护理，对照组26例选择常规护理，对比患者的护理效果。结果：实验组患者护理的总满意度为96.67%，对照组患者护理的总满意度为80.77%。2组患者的护理效果差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：重症监护室患者采用人文关怀护理可减少出现并发症，减轻病痛，提高护理质量，提高治疗效果，值得推荐。
作者：陈承娥 刊期： 2015年第18期
目的：探讨附子理中汤治疗消渴病的临床疗效，为临床治疗提供依据。方法：采用随机数字表法将我院2012年8月～2014年8月间收治的300例消渴病患者分为对照组和观察组，每组150例。对照组口服盐酸二甲双胍片治疗，同时给予基础胰岛素、扩血管、调脂、降压等常规处理。观察组在此基础上根据患者的实际病情给予附子理中汤加减治疗，比较2组患者的临床治疗效果。结果：经治疗4周后，观察组的治疗总有效率为94．67％，对照组为78．67％。2组患者的空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（P2hPG）与糖化血红蛋白（HbA1C）均低于治疗前，观察组上述指标均优于对照组。结论：附子理中汤是治疗消渴病的理想药物，可有效改善患者的临床症状和各项指标，具有推广应用价值。
作者：刘涛 刊期： 2015年第18期
目的：分析老年心血管合并糖尿病患者护理对策和护理效果。方法：收集我院2013年5月~2014年7月期间诊治的90例老年心血管合并糖尿病患者作为研究对象，随机分为试验组（50例）与对照组（40例），对照组患者采用常规护理管理，试验组患者在对照组的基础上加强心理护理、健康宣教、运动干预和饮食指导，对2组患者的血压异常发生率、血脂异常发生率、血糖异常发生率、心电图异常发生率以及护理满意度情况进行分析对比。结果：研究结果显示，试验组患者的血压异常发生率、血脂异常发生率、血糖异常发生率、心电图异常发生率明显低于对照组(P<0.05)，护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论：对老年心血管合并糖尿病患者在常规护理的基础上加强心理护理、健康宣教、运动干预和饮食指导具有良好的临床效果，能有效降低其血压异常发生率、血脂异常发生率、血糖异常发生率、心电图异常发生率，提高患者的满意度。
作者：何碧姣 刊期： 2015年第18期
目的：探讨个体强化护理对2型糖尿病患者血糖指标控制的影响。方法：选择在我院内科病房住院治疗的2型糖尿病患者58例，随机分为对照组与研究组各29例，对照组与研究组实施糖尿病的一般护理常规，研究组在常规护理基础上，为患者制定个体强化护理措施。观察2组患者在护理前后血糖各项指标的变化情况。结果：研究组护理后空腹血糖值、餐后2小时血糖值以及糖化血红蛋白值明显低于对照组护理后指标（P<0.05）；研究组护理满意程度达到100%，而对照组仅达到86.21%，2组比较具有统计学意义（P<0.05）。结论：实施个体强化护理能帮助2型糖尿病患者进行血糖指标的良好控制，有效促进了患者的健康，同时，也大大提高了护理质量。
作者：朱文慧 刊期： 2015年第18期
目的：对比肾结石合并输尿管结石行经上盏与经中盏入路PNL术治疗的临床效果。方法：资料随机选自2013年9月～2014年9月本院收治的肾结石合并输尿管结石患者64例，按随机数字表法分为2组各32例，2组均采用PNL术治疗，对照组予以经中盏入路，研究组予以经上盏入路，对比2组的手术疗效。结果：2组术中出血量与建立通道时间无明显差异（ P＞0．05），但研究组碎石时间明显短于对照组，且研究组的结石清除率明显高于对照组，对比差异均具统计学意义（P＜0．05）。2组胸膜损伤发生率无明显差异，但研究组持续血尿、术后疼痛等并发症发生率明显高于对照组，对比差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：经上盏入路PNL术治疗肾结石合并输尿管结石的手术时间较短且结石清除率高，但其术后疼痛的发生率增加，临床应根据患者实际进行合理选择。
作者：申长发；张海芳；谢娜 刊期： 2015年第18期
目的：进一步探讨和分析食管静脉曲张出血行食管静脉曲张套扎术后护理效果。方法：选取我院于2011年12月~2013年12月期间收治的54例肝硬化食管静脉曲张出血患者，患者均行食管静脉曲张套扎术，术后对患者进行高效护理，观察患者的护理效果，总结护理经验。结果：患者经治疗后，有49例患者止血成功，总有效率为90.74%，5例患者经2次治疗后，全部止血成功，患者在护理期间，有2例患者出现并发症，治疗后，所有患者术后均恢复良好。结论：行食管静脉曲张套扎手术患者需要进行精心、科学的优质护理，才能有效降低并发症发生率，缓解患者的痛苦，缩短患者的住院时间，减轻患者的经济负担，临床上应重视患者的护理。
作者：曹美丽 刊期： 2015年第18期
目的：分析探讨微创后外侧入路髋关节置换术的手术方法和临床应用效果，为临床治疗提供依据。方法：选择在我院行微创后外侧入路髋关节置换术的31例患者为研究对象，回顾性分析其临床治疗资料。结果：手术切口长度平均8．13±0．76cm，手术时间平均88．3±4．50分钟，术中出血平均364±78 ml，术后切口引流量平均258±22ml，患者术后髋关节功能恢复情况令人满意，临床效果优良率为93．6％，术后并发症发生率为64．％，术后没有发生切口感染、双下肢长度不等长等严重并发症，患者临床效果满意度较高。结论：微创后外侧入路全髋关节置换术，可以缩短患者的手术和住院时间，减轻患者术后疼痛的程度和并发症的发生，减少了不必要的软组织损伤和术中出血量，且手术切口小，患者日常生活功能恢复快，髋关节功能康复效果好，患者临床满意度高，值得在临床推广应用。
作者：王晖；马超；秦泗通；王涛；许永；那健 刊期： 2015年第18期
目的：探讨妊娠合并脐疝手术治疗的护理体会。方法：回顾性分析我院2006年3月~2014年8月11例妊娠合并脐疝患者手术治疗的护理资料。结果：本组病例经手术治疗及护理均痊愈，无复发。结论：妊娠合并脐疝经手术治疗及精心的护理，效果是非常满意的。
作者：董玉宁；俞维；范文英；李晶；邹晓燕 刊期： 2015年第18期
目的：探讨中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱的临床疗效。方法：随机选择2013年1月～2014年2月我院收治的100例糖尿病神经源性膀胱患者，把患者分为2组，研究组与对照组，各50例患者。研究组患者进行中西医结合治疗，对照组患者进行单纯的西医治疗，对2组患者的临床效果进行分析。结果：治疗之后，研究组总有效高达92．00％，对照组总有效率为86．00％，2组差异存在统计学意义（P＜0．05）。结论：中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱，有效改善症状，提高临床疗效，值得推广。
作者：郭晓红；万亚巍 刊期： 2015年第18期
目的：针对耻骨联合浮动损伤的临床特点及切开复位内固定术的应用效果进行分析研究。方法：随机选择2012年4月～2013年4月期间，我院骨科收治的耻骨联合浮动损伤患者40例，作为本次研究的对象。对患者耻骨联合浮动损伤的临床特点进行分析，同时实施切开复位内固定术进行治疗，分析治疗效果。结果：本次研究中的40例患者，治疗后进行1年随访，患者的骨折全部愈合，对患者愈合情况进行评价，患者的骨折愈合优良率达到了95．00％，对患者进行Majeed评分，优良率达到了97．50％。术后患者的并发症发生率为17．50％，所有并发症经针对性治疗，均痊愈。在整个治疗和随访的过程中，无发生钢板断裂脱出、血管神经等并发症。结论：耻骨联合浮动损伤是较为严重的骨盆损伤，严重的影响着患者的骨盆稳定性，实施切开复位内固定术进行治疗，可以将患者的骨盆稳定，促进患者的康复锻炼。切开复位内固定术在耻骨联合浮动损伤治疗中的应用，效果显著，有较好的临床治疗效果，可以进行推广应用。
作者：阿里木江·阿布力米提；何松林 刊期： 2015年第18期
目的：对于应用胺碘酮治疗冠心病患者的不良反应以及护理进行分析和探讨。方法：选取2012年1月~2014年1月，我院收治的84例冠心病心律失常患者，应用胺碘酮进行治疗，观察不良反应，并给予对症护理，观察临床效果。结果：14例患者发生咳嗽、氧饱和度下降，占16.67%；34例患者出现恶心、食欲下降，占40.48%；25例患者共济失调，有睡眠障碍，震颤，占29.76%；7例患者心动过缓，房室传导阻滞，占8.33%；发生其他不良反应4例，占4.76%。经对症护理均消失。结论：对冠心病患者应用胺碘酮并给予对症护理，能够有效的降低不良反应，提高治疗率，具有临床推广和应用价值。
作者：孙莹 刊期： 2015年第18期
目的：探讨采用全髋置换术治疗成人髋臼发育不良伴骨性关节炎患者的临床效果。方法：回顾分析我院30例采用全髋置换术治疗成人髋臼发育不良伴骨性关节炎患者的临床治疗资料和随访资料。结果：术后随访患者2年，30例患者的髋关节疼痛消失，下肢短缩得到有效纠正，髋关节活动功能基本恢正常，临床治疗总有效率为90．0％，术后髋关节功能评分（ Harris）为91．2±4．1分，明显高于术前的48．6±2．8分，术前术后比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用全髋置换术治疗成人髋臼发育不良伴骨性关节炎患者，可有效改善患者关节功能，提高患者生活质量，具有良好的临床应用价值。
作者：马伟；于金华；曲成明 刊期： 2015年第18期
目的：探讨桡骨干骺端骨折行掌侧Henry切口入路手术的可行性分析。方法：采用回顾性方法，选取2012年5月～2013年10月以来我院收治的44例桡骨干骺端骨折患者的临床资料进行分析、研究，对患者的治疗采用掌侧Henry切口入路手术方式，手术后对患者进行观察，观察内容包括：骨折愈合时间，患者有无内固定松动、断裂，有无感染等情况。结果：手术结束后对患者进行6～14个月的随访观察，发现所有患者骨折均骨性愈合良好，没有固定松动、断裂以及其他并发症发生。根据Dienst 评价标准进行功能评价，44例患者中26例属于优，12例属于良，可6例，治疗优良率为86．4％。结论：桡骨干骺端骨折行掌侧Hen-ry切口入路手术能够有效避免钢板对屈肌腱的机械摩擦，组织破坏小，功能恢复快，是目前治疗桡骨干骺端骨折比较合理手术方案。
作者：杨军 刊期： 2015年第18期
目的：研究超声检查冠心病患者心外膜脂肪层厚度与颈部血管弹性及其两者的相关性。方法：选取我院收治的53例冠心病患者为研究对象，均进行胸部CT检查与冠脉造影术检查，其中冠状动脉单支病变狭窄程度＜50％或无明显狭窄患者23例（ A组），冠状动脉双支病变患者30例（ B组），采用超声心动图对患者EAT（心外膜脂肪层厚度）与β（颈总动脉血管僵硬度）、Ep（弹性模量）、AI（膨大指数）、AC（顺应性）、PWV－β（脉搏波传导速度）等进行测量。结果：A组患者IMT（颈动脉中膜厚度）、β、Ep、AC、PWV－β以及左心室长轴测定的心外膜脂肪层厚度与B组比较，差异有统计学意义（ P＜0．05）；2组AI比较无明显差异（P＞0．05）。结论：根据分析得出，冠状动脉患者IMT、β、Ep、PWV－β以及左心室长轴测定的心外膜脂肪层厚度呈正相关关系，与AC值呈负相关关系，其中AI无明显差异，无关联性；心外膜脂肪层厚度与颈总动脉的IMT、β、Ep、PWV－β为正相关关系，与AC呈负相关关系，说明冠心病患者病变程度越严重，其心外膜脂肪层厚度越大，颈总动脉弹性越低，在超声下对患者心外膜脂肪层厚度与颈部血管弹性进行检测，可准确判断患者病变程度，为疾病诊断与治疗提供重要依据。
作者：侯伟 刊期： 2015年第18期
目的：研究介入断流术治疗肝硬化门脉高压合并上消化道出血的效果。方法：选取我院2012年1月～2014年10月间诊治的肝硬化门脉高血压合并上消化道出血患者110例，将其随机分为观察组和对照组各55例，对观察组患者采用联合断流术治疗，对对照组患者进行中西医结合治疗，对比观察2组患者的临床治疗效果及不良反应。结果：观察组患者的总有效率为92．73％，对照组患者的总有效率为78．18％，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；在不良反应发生率方面，观察组患者为5．45％，对照组患者为12．73％，观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用联合断流术治疗肝硬化门脉高血压合并上消化道出血不仅可以提高临床治疗效果，而且还能降低并发症的发生率，值得临床推广使用。
作者：焦勤书 刊期： 2015年第18期
目的：总结彩色多普勒超声诊断仪在诊断小儿皮肤血管瘤中的应用以及超声图像特点及鉴别诊断，探讨超声对皮肤血管瘤诊断的临床价值提供参考。方法：本文收集了经临床及手术证实的血管瘤病人105例，并对其超声表现进行回顾性分析。结果：血管瘤因发生部位不同，超声各具特点。结论：彩色多普勒超声对血管瘤有很好临床诊断价值。
作者：尹玲娟 刊期： 2015年第18期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
