王蕾；陈丽
目的：对保留髓内钉附加侧板治疗股骨干非峡部段骨不连的临床疗效进行分析。方法：选自本院2003年4月～2013年4月收治的32例股骨干骨折髓内钉固定后非峡部段骨不连患者分为2组，对照组13例进行更换髓内钉治疗，观察组19例进行保留髓内钉附加侧板治疗，对2组进行临床疗效分析与比较。结果：2组患者的住院时间比较无差异，但观察组治疗总优良率明显优于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：将保留髓内钉附加侧板术用于股骨干非峡部段骨不连患者的治疗中时，具有手术时间短、术中出血量少、骨愈合时间快、临床疗效显著等诸多优势，值得各医院推广使用。
作者：马量；胡英彦；曾海龙；江涛 刊期： 2014年第09期
目的：探讨优质护理服务在心血管内科临床护理中的应用，为心血管的临床护理提供依据。方法：选取2013年2月~2014年2月期间我院收治的60例心血管疾病患者，分为研究组与对照组，每组30例，研究组给予优质护理服务，对照组给予常规护理，对比观察2组患者的满意度、家属陪护率情况。结果：研究组患者经优质护理服务后满意度达97%，家属陪护率为23.3%，而对照组进行常规护理后满意度为73%，家属陪护率为86.7%，2项参数对比P＜0.05，具有显著差异性。结论：在心血管内科临床护理中优质护理较常规护理效果显著，为使患者尽快康复应在临床中大力推广应用。
作者：权开花 刊期： 2014年第09期
目的：探讨脊髓损伤（ spinal cord injury ， SCI ）导致的神经源性膀胱（ neurogenic bladder ）功能障碍产生的二维超声图像特征与脊髓损伤程度的相关性。方法：采用二维超声观察SCI患者泌尿系包括双肾、输尿管、膀胱、前列腺声像图改变。超声图像的阳性结果用例数和百分数表示，卡方检验p＜0．05有统计学意义。结果：在这93例患者中，34例ASIA～A级，26例ASIA～B级，19例ASIA～C级与14例ASIA～D级超声图像阳性结果百分数分别为100％，74％，38％，6％。4组结果对比卡方结果：x2＝40．02，p＜0．05有统计学意义。结论：该组病例证实ASIA级别不同SCI神经源性膀胱特征不同，脊髓损伤严重程度和观察到的超声像图特征有一定的相关性。
作者：宋春红；陈晖；刘晓艳；张玉霞 刊期： 2014年第09期
目的：探讨膝关节镜下经胫骨结节内固定治疗髁间嵴骨折的临床疗效。方法：回顾性分析2010年3月～2013年8月许昌颈肩腰腿痛专科医院收治的8例meyers mckeever Ⅱ、Ⅲ型胫骨棘骨折患者的临床资料，所有患者于术后1～3天行膝关节镜下经胫骨结节内固定治疗，观察手术时间、出血量、骨折愈合及并发症情况，术后12个月内根据tornetta标准进行临床疗效评价。结果：手术时间70～120分钟，手术平均时间96分钟，术中出血量225 ml。所有患者获6～12个月随访，平均访问时间8．6个月，愈合时间1．5～3．5个月，平均愈合时间2．5个月，随访期间未发生钢针松动，针道感染及骨折不愈合，切口愈合良好，术后12个月临床疗效评价：优5例，良2例，可1例。结论：膝关节镜下经胫骨结节内固定治疗胫骨棘骨折能微创下复位并固定，减少术后并发症，有利于骨折愈合及关节功能恢复。
作者：盛博；张晓磊；沈俊华 刊期： 2014年第09期
目的：探讨微型种植体支抗的临床应用价值。方法：选取72例相关患者，随机均分成2组，均行直丝弓正畸治疗后，治疗组给予微型种植体支抗，对照组给予横腭杆辅助治疗，比较2组治疗结果和不良反应情况。结果：治疗组上中切牙倾角差、上中切牙凸距差和磨牙移位改善情况均优于对照组（P＜0．05），不良反应总例数明显低于对照组（P＜0．05）。结论：微型种植体支抗不但能有效矫正畸形，而且不良反应少，疗效稳定，具有良好的临床应用价值。
作者：刘月娇；陈巨汉 刊期： 2014年第09期
目的：对自身抗体联合检测在系统性红斑狼疮诊断中的临床价值进行探讨。方法：选取从2011年12月～2013年12月收治的90位系统性红斑狼疮患者，设为观察组，选取同期其他类风湿疾病的60位患者设为对照组，在抽取静脉血以后，将血清分离，并将其敏感性差异进行对比。结果：在抗rRNP抗体、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体以及AnuA阳性概率方面，观察组明显高于对照组，P＜0．05，其差异有统计学意义。结论：在系统性红斑狼疮的诊断中，抗rRNP抗体、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体以及AnuA有着重要的作用，采取联合检测方式，能使准确诊断系统性红斑狼疮的概率得到提高。
作者：李江宁 刊期： 2014年第09期
目的：分析口腔颌面部血管瘤的综合治疗效果。方法：选择2010年4月～2012年4月在我科就诊治疗的口腔颌面部血管瘤患者54例，对照组患者采用平阳霉素治疗，观察组在对照组的基础上采用激光治疗。结果：对照组治愈9例，无效5例，总的治疗有效率为81．5％，观察组治愈13例，无效1例，总的治疗有效率为96．3％，对照组发生不良反应6例，观察组发生不良反应2例，观察组不良反应发生率较高（p＜0．05）。结论：在口腔颌面部血管瘤的治疗中，采用平阳霉素联合激光治疗，效果较好，且不良反应较少，临床中值得推广。
作者：杜伟 刊期： 2014年第09期
目的：观察氟哌噻吨美利曲辛片（黛力新）治疗冠心病并抑郁的疗效。方法：100例冠心病患者，54例冠心病基础治疗上加用黛力新治疗，46例冠心病对照组单用基础治疗，观察6个月内心血管事件情况（心绞痛发作次数，非致死心肌梗死发生次数、心源性死亡的发生次数、再次住院次数、因症状再发血运重建次数）。结果：治疗组疗效优于对照组，心血管事件显著少于对照组，2组间统计学检验有显著性差异。结论：氟哌噻吨美利曲辛片（黛力新）治疗冠心病并抑郁能明显减少心血管事件发生，用于治疗冠心病并抑郁能有效提高冠心病患者的临床治疗效果，未见明显不良反应。
作者：尹喜娟 刊期： 2014年第09期
目的：总结经皮肾镜气压弹道碎石术（ PCNL）治疗肾结石患者的临床护理方法。方法：将我院在2012年4月～2013年4月收治的68例肾结石患者作为研究对象，所有患者均采用行经皮肾镜气压弹道碎石术，对围术期的护理方法进行回顾性分析。结果：本组患者均顺利完成手术，未发生输尿管、肾脏损伤及穿孔现象。所有患者均经1次手术将结石清除。平均手术时间为85．3±10．5分钟，术中平均出血量为80．3±20．5 ml。术后均未发生严重并发症。结论：对于行PCNL治疗的肾结石患者，应当加强围术期护理，以提高手术成功率，降低术后并发症发生率。
作者：孙美霞 刊期： 2014年第09期
目的：探讨头颈肿瘤与外科治疗对患者生存质量的影响。方法：本次共选择50例头颈肿瘤患者作研究对象，均为我院2012年9月～2013年9月收治，分析不同病变类型及外科治疗方式对生存质量的影响。结果：舌癌PSS～HN平均分明显低于鼻咽癌、喉癌（ P＜0．05），但3种不同部分头颈肿瘤在PACT-H＆N平均分比较上，无明显差异（ P＞0．05）。术前PSS-HN评分267．7分，术后1个月为164．7分，有明显下降（P＜0．05）。术前FACT-H＆N为114．4分，术后1个月为92．6分，有统计学意义（P＜0．05）。术后6个月，喉部分切除术PACT-H＆N评分高于全切术，舌癌直接拉拢缝合高于舌癌前臂游离皮瓣修复，有统计学差异（P＜0．05）。结论：依据头颈肿瘤不同部位、类型，对手术和修复方案进行个体化选择，可显著提高生存质量。
作者：鄢斌成 刊期： 2014年第09期
目的：观察人工股骨头置换术的患者，骨水泥型及生物型固定在不同骨密度人群中的疗效。方法：回顾性分析2011年1月～2012年12月在我院行单侧人工股骨头置换术治疗的126例患者的临床资料，根据术前测得的骨密度值进行分组：年轻成人峰值组（ A组）33例，骨量减少组（ B组）56例，骨质疏松组（ C组）37例。记录患者术后第3天、第6周、第6月、第12月的Harris评分和X光骨质评价，分析比较各组疗效。结果：A组和B组2种固定的短期疗效无统计学差异（ P＞0．05）。 C组患者术后12个月Harris评分和X光骨质评价于2种固定方式间有统计学差异（P＜0．05），即不同固定方式对骨质疏松组患者术后短期的疗效不同。 C组患者采取生物型固定的疗效，与A、B组的疗效有统计学差异（P＜0．05），结论：对于骨质疏松的患者采取生物型固定，会比骨正常和减少的患者短期疗效差，容易出现髋关节疼痛或早期假体下沉、松动。
作者：练伟东；李钟华 刊期： 2014年第09期
目的：分娩镇痛是21世纪医学发展的必然。方法：对2013年1月～2013年4月信阳市光山县中医院，自愿要求分娩镇痛的初产妇90例（观察组）在产程中应用分娩镇痛技术，同时把紧随其后分娩的另90例初产妇（对照组）在产程中未采取干预性镇痛措施。观察组产妇的疼痛程度、产程、分娩方式、胎儿窘迫、剖宫产率、新生儿Apgar评分等情况比较。结果：观察组疼痛程度明显减轻，与对照组比较有显著性意义（P＞0．05）。观察组第1产程活跃期与对照组间差异有显著性意义（P＞0．05），2组分娩方式间差异有显著性意义（P＞0．05）。结论：分娩镇痛能明显地减轻产妇分娩痛苦，缩短第1产程活跃期，有效降低剖宫产率，产科应积极推广使用，但是价格较贵，需视产妇的经济状况而定。
作者：王晓芳 刊期： 2014年第09期
目的：探讨精神分裂症的护理措施。方法：选取2011年1月~2012年1月我院收治的精神分裂症患者130例的护理措施进行分析。结果：经过本院对精神分裂症患者的精心护理，患者在住院期间没有发生暴力行为，患者能控制自己的情绪。结论：本院对精神分裂症患者采取的护理措施是科学有效的。
作者：王凤梅 刊期： 2014年第09期
目的：通过对骨折愈合率及再次手术的原因分析，评估锁定钢板治疗全髋关节置换术后温哥华 B1和C型股骨假体周围型骨折的疗效。方法：回顾2002年4月～2011年9月我科收治的采用锁定钢板治疗的全髋关节置换术后温哥华B 1和C型股骨假体周围型骨折患者45例。通过临床随访，分析手术6个月后骨折的愈合情况。结果：平均随访时间23个月，共6例患者再次手术，其中感染3例，内固定失败3例。结论：锁定钢板治疗全髋关节置换术后温哥华B1和C 型股骨假体周围型骨折疗效显著。感染是治疗失败的主要原因。锁定钢板能否跨越股骨柄的有效应力区域，是治疗的关键因素之一。
作者：缪海雄；王斌；孙春汉；刘伟乐；黄启弟 刊期： 2014年第09期
目的：探讨清心莲子饮对早期糖尿病肾病的治疗效果。方法：将50例III期糖尿病肾病病人分为治疗组30例和对照组20例。对照组采用西医常规治疗，治疗组在对照组基础上口服清心莲子饮，疗程为4周，连续用药2～3个疗程。观察治疗前后尿微量白蛋白（mAlb）、24小时尿蛋白定量（24hpro）、血β2微球蛋白（β2-MG）、胱抑素C（CYS-C）的变化。结果：治疗组总有效率83．33％，对照组65％，差异有显著性（ P＜0．05）。结论：清心莲子饮治疗早期糖尿病肾病疗效优于西药对照组。
作者：寇玮蔚；张明飞 刊期： 2014年第09期
牙齿是咀嚼的重要工具所以要保持清洁和不能缺失及疼痛，大限度的保持没有任何疾病的健康状态。现代口腔牙齿一致公认的标准是：牙齿美丽洁白，无口臭，运动等功能正常状态，事实上我国农村人口达到这样的标准还有一定困难。满足农村人群日益增长的口腔卫生健康需求，就要贯彻以预防为主让患者了解、掌握了口腔保健知识，就能逐渐地增强口腔保健意识，这就需要医生就要全面了解患病人群的特点掌握全面的患者信息【1】。为了解吉林省乡镇老年患者口腔清洁卫生习惯现状，培养乡镇老年患者良好口腔保健习惯，促进乡镇老年患者生活质量，笔者在吉林省某乡镇进行了1次小规模乡镇老年患者口腔清洁卫生习惯调查。现将该次小范围调查结果简单报告如下。
作者：董瑜 刊期： 2014年第09期
甲状腺肿大是临床上的一种比较常见的病理形态，对于甲状腺肿大的治疗关键是确诊肿大引起的原因，而甲状腺的病检是确诊重要方法和手段，本文对甲状腺肿大的病理检查的取材方法和不同病理形态进行描述，并对病理结果进行分析和总结，对比发现单纯性甲状腺肿大仍然是引起甲状腺肿大的重要原因。甲状腺肿瘤引起的肿大是甲状腺肿大的第2大原因，应当引起相当的重视。现选取我院2010年1月～2013年5月91例甲状腺疾病的病理诊断进行回顾性分析，提高诊断率，对指导临床治疗有重要意义，现总结报告如下。
作者：胡东昊 刊期： 2014年第09期
目的：探讨强化的在院教育和出院随访对慢性乙型肝炎患者服药依从性的影响。方法：对服药依从性差的患者查找原因，进行分析方法随机选择200位长期口服抗病毒药物的患者进行分组对比，强化组100人，对照组100人，对照组进行常规的在院教育和出院随访；强化组进行强化的在院教育和出院随访，并与社区联合进行服药依从性干预。观察2组的服药依从性。结果：强化组服药依从性佳患者94人，占94%；常规组服药依从性佳患者75人，占75%；2组比较差异明显。结论：强化的在院教育和出院随访可以明显提高慢性乙型肝炎患者服药依从性，对减少复发，防止并发症有明显作用。
作者：段海霞；王玉琴 刊期： 2014年第09期
目的：探讨糖尿病足发生的相关因素，采取对应的护理干预对策，以降低发病率。方法：选取我院就诊的2型糖尿病患者160例为研究对象，分为糖尿病足与非糖尿病足，通过分析比较2者临床资料和并发症情况，探讨糖尿病足的预防和护理干预对策。结果：糖尿病足的危险因素与年龄，病程，糖化血红蛋白(HbA1c)，低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及踝肱指数(ABI)等有关。结论：对糖尿病患者有针对性采取护理干预对策，可以预防和降低糖尿病足的发生率。
作者：陈琼芳；李观妹 刊期： 2014年第09期
健康教育是一门研究传播保健知识的技术，影响个体和群体行为，消除危险因素，预防疾病，促进健康的科学【1】。健康教育是医疗活动的重要内容，也是整体护理模式中的主要环节。通过实施健康教育，使透析患者掌握更多的透析相关知识，自觉培养健康的生活模式，提升生命质量。
作者：郑秀香 刊期： 2014年第09期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
