关晶莹
目的:探讨食管癌患者围手术期科学有效的护理措施,提高手术成功率.方法:对56例食管癌患者的围手术期实施科学有效的护理.结果:有效减少了并发症的发生,提高了手术成功率.结论:对食管癌患者围手术期实施科学有效的护理,不仅是围手术期治疗的重要环节及手术成功的保障,也为患者获得长期生存和良好的生活质量起到了重要作用.
作者:张焕;李彩凤;孙妍 刊期: 2011年第06期
肘部迟发性尺神经炎也称肘管综合征,是临床上常见的外周神经嵌压性疾病,可引起手部尺侧麻木、疼痛,及手部肌肉萎缩等症状,目前常用的手术方法是尺神经前置术,我科自2007年3月~2010年12月,应用显微外科技术充分游离、松解受压尺神经,并将尺神经伴行动脉与尺神经一起前移,深筋膜瓣包绕固定治疗肘部尺神经炎26例,治疗效果满意,现报告如下.
作者:卢立春;杨宝会 刊期: 2011年第06期
作为晚期食管癌病人的姑息治疗,食管支架已经越来越多地应用于临床,为晚期食管癌病人的营养供应提供了一条快捷而有效的方法,大大提高了病人的生活质量和生存时间.但在置入后存在的并发症也应值得注意.现将我院2006年6月~2010年5月收治的30例食管支架置入术后并发症的护理报告如下.1临床资料:30例中,男21例、女9例,年龄53~79岁,平均65.0岁.食管癌导致食管狭窄22例,食管癌术后吻合口狭窄8例.30例食管支架置入均1次成功,17例发生术后并发症,其中食管出血5例,发热3例,吸人性肺炎1例食管炎及食道返流2例、胸痛3例、食管破裂1例、支架移位1例、在狭窄1例.
作者:姚爱华 刊期: 2011年第06期
1临床资料:本组98例患者均符合心肌梗死的诊断标准,其中男55例,女43例;年龄67-89岁,平均年龄77.8岁,其中出现急性便秘56例,男女各占50%,习惯性便秘36例,男24例,女12例。
作者:赵西艳 刊期: 2011年第06期
目的:建立兔大脑中动脉栓塞模型.并比较栓塞前后兔大脑中动脉血流速度的变化.方法:新西兰白兔8只,采用兔颈外动脉插管注入自体血栓的方法制备大脑中动脉栓塞模型.应用经颅多普勒(TCD)监测栓塞前后兔大脑中动脉的血流速度.结果:成功建立兔脑栓塞模型.兔大脑中动脉栓塞前的血流速度为:Vs=48.67±5.95 cm/s;Vm=27.63±2.94 cm/s;PI=1.30±0.14.栓塞后兔大脑中动脉无血流或只有微弱血流.结论:成功建立兔脑栓塞模型后大脑中动脉无血流或只有微弱血流.
作者:姜宏全;张黎明;刘魏松;李国霖 刊期: 2011年第06期
目的:探讨直肠类癌的诊断及治疗.方法:回顾性总结归纳26例直肠类癌的诊治.结果:除其中2例转外科行经肛门直肠类癌局部切除术外,其余24例行肠镜下EMR切除,全部病例术后病理证实均为直肠类癌,术后26例全部存活,随访至今,无1例复发,无肝脏等远处转移.结论:内镜下切除直肠类癌是安全、微创、痛苦小、费用少的好方法,可作为治疗首选,如不能内镜切除,可外科手术.
作者:苏鲲宇 刊期: 2011年第06期
目的:探讨给脑卒中患者应用约束带时使用舒适护理的临床护理效果.方法:对40例使用约束带的脑卒中患者随机分成试验组20例和对照组各20例,对照组注意自伤、皮肤及配合治疗状态的观察.试验组在接续的护理中增加了体位和患者舒适的护理.结果:实验组患者安全舒适,满意度与对照组相比有统计学意义(0.01<P<0.05).结论:舒适护理运用于使用约束带的脑卒中患者,减少了脑卒中患者的自伤(撞伤、抓伤、脱管、坠落),皮肤受损,使患者配合治疗,提升了护理服务质量.
作者:王清凤;吕爱华;贾淑艳;王艳春;房庆华 刊期: 2011年第06期
目的:探讨急性脑卒中延髓麻痹病人的康复护理方法.方法:从鼻胃管的留置、吞咽功能训练、摄食训练、电刺激治疗等方面,总结60例急性脑卒中延髓麻痹的康复护理方法.结果:康复护理对于改善患者的吞咽功能具有重要的意义.结论:对急性脑卒中延髓麻痹病人,进行科学、规范的康复护理,有助于病人吞咽功能的恢复.
作者:何婷;王铁燕 刊期: 2011年第06期
目的:探讨应用锁骨钩钢板内固定治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的临床疗效.方法: 2007年5月~2011年3月应用上述方法治疗Ⅱ度肩锁关节脱位30例(均为新鲜脱位).结果: 随访12 ~ 18个月,平均15.3个月,无1例出现脱钩、断板、螺钉松动及伤口感染.结论: 锁骨钩钢板治疗Ⅱ度肩锁关节脱位是一种具有操作简单、复位良好、固定可靠、肩关节功能恢复良好、并发症少等特点的有效方法,且内固定物取出后不复发,是目前治疗Ⅲ度新鲜肩锁关节脱位的首选方法,值得推广.
作者:史荣军;蔡浩 刊期: 2011年第06期
目的:本文旨在腹腔镜胆囊手术中,应用不同组合止吐药物,测定血清5-羟色胺(5-HT)浓度的变化,观察术后24小时患者恶心呕吐情况,以此探讨3种止吐药物联合应用对高呕吐风险女性患者行腹腔镜胆囊切除手术后血清5-羟色胺和术后恶心呕吐的影响.方法:选择择期腹腔镜胆囊切除术(LC)女性患者60名,每组20例.Ⅰ组给予恩丹西酮,Ⅱ组给予恩丹西酮+地塞米松,Ⅲ组给予恩丹西酮+地塞米松+氟哌利多.监测4个时间点5-HT的浓度.结果:术后恶心呕吐情况Ⅲ组与Ⅰ,Ⅱ组比较差异有显著性(P<0.05).Ⅲ组T3低于Ⅰ、Ⅱ组,差异有显著性(P<0.05),组内比较,Ⅰ、Ⅲ组T1与T0比较P<0.05.结论:3种止吐药物联合预防应用于高呕吐风险患者的腹腔镜胆囊切除手术术后恶心呕吐,临床效果明显.不良反应轻,较单药应用效果更好.
作者:张莉莉;李俊;张寒莉 刊期: 2011年第06期
目的:探讨氟比洛芬酯预先注入对妇科腹腔镜手术患者术后镇痛效果的影响.方法:选择妇科腹腔镜术患者80例,ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分为氟比洛芬酯超前镇痛组(A组)和氟比洛芬酯术后镇痛组(B组),每组40例.所有患者均采用静吸复合全身麻醉.2组患者分别在麻醉诱导前和手术结束时静注氟比洛芬酯50mg,术毕拔管清醒后均采用芬太尼1.0μg/ kg用于术后镇痛.采用VAS评分法评估患者术后0、1、2、4、8、12、24小时疼痛程度并记录需追加芬太尼镇痛患者的时间间隔及追加次数.结果:A组患者在术后0、1、2、4、8、12、24小时VAS评分均低于B组(P<0.05),且术后24小时内需追加芬太尼镇痛的患者明显少于B组(P<0.05).2组患者手术时间、麻醉苏醒时间及不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:氟比洛芬酯超前镇痛可以产生较好的术后镇痛效果,同时可减少阿片类药物的应用.
作者:王寒冰;李文清;田春梅;吴丽霞;佟香芝;苑妍新 刊期: 2011年第06期
人工关节置换术是用生物材料或非生物材料制成关节假体,植入人体替代病损的关节结构的一类手术方法,其目的是消除疼痛、矫正畸形、重建一个稳定的关节而恢复和改善关节的运动功能.人工髋关节置换是解除患者的病痛、纠正畸形、恢复功能的一种行之有效的方法.[1-3]随着生活水平的提高,寿命延长,发病者高龄病人居多,我们对人工全髋关节置换手术患者的护理进行总结,开展护理干预,结果良好,能对患者髋关节功能恢复,生活质量提高具有非常重要意义.
作者:石孟莹 刊期: 2011年第06期
医学微生物学是护理专业的一门医学基础课,内容繁杂,知识量大.在教学实践中通过转变教育理念,以学生为教学主体;利用多媒体教学资源,强化课堂教学效果;加强与临床实践的联系,提高学习兴趣;在实验教学中培养学生的动手能力和分析判定能力等方法,取得良好教学效果.
作者:丛瑞华 刊期: 2011年第06期
脑性瘫痪(简称脑瘫)是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常[1],1~6岁小儿中脑瘫患病率为1.92‰[2],痉挛型、不随意运动型脑瘫临床上常见,常伴有智力、语言、视听觉等多种障碍.为了减少并发症及提高脑瘫患儿的生活质量,做好康复护理非常重要.1脑瘫康复护理的目的:通过日常生活活动能力(ADL)指导、心理指导等有效的护理干预,纠正异常姿势,配合康复治疗,促进和提高粗大运动功能、精细运动功能、言语语言功能、一般交流能力和ADL能力等,减少并发症的发生,使其大限度地获得生活、学习和社会交往等能力,改善其生活质量[3].
作者:历虹;陈雨;孔祥颖;朱劲松;吕智海 刊期: 2011年第06期
目的:探讨慢性胃炎的中医辨证分型联合西药治疗的方法.方法:中医辨证论治,对慢性胃炎分型治疗(脾胃虚寒型、湿热中阻型、肝胃不和型、瘀阻胃络型、胃阴亏虚型)结合西药(奥美拉唑+阿莫西林、克拉霉素+胶体果胶铋+吗丁啉)的治疗方法.结果:90%患者病情转好,症状明显减轻.结论:在临床通过健脾温中、清脾泻热、疏肝和胃、活血化瘀、养阴益胃等治法结合西药抑酸、抗幽门螺杆菌、保护胃粘膜及促进胃动力等治疗慢性胃炎效果极佳.
作者:冯晓红;饶利军 刊期: 2011年第06期
目的:总结颅脑损伤标准大骨瓣开颅减压的手术配合在急诊手术中的作用.方法:对73例重型颅脑损伤行标准大骨瓣开颅减压的手术护理配合程序、要点、经验进行总结.结果:73例手术病例中,愈后良好者35例,占47.9%;中残者12例,占16.4%;重残者7例,占9.6%;植物生存者2例,占2.7%;死亡者17例(3个月随访),占23.3%,无术中死亡病例.较高的手术应急及配合能力,能缩短手术时间,减少死亡率,使手术顺利完成.结论:手术室护士必须熟练掌握各种先进监测技术及抢救技术,同时要有较强的临床观察、分析和应急反应能力,及时熟练配合医生进行麻醉和手术,对手术抢救成功起到至关重要的作用.
作者:胡明媚;杨珊棠;朱小红 刊期: 2011年第06期
随着社会进步,心血管系统疾病已经成为困扰人类的主要疾病.因此,对于研究有效预防缺血性心脏病的发生保护缺血心肌、促进心肌功能恢复,进而提高心脏病人的生存率具有非常重要的医学价值.研究表明,阿片受体除参与镇痛等作用外,近年发现阿片受体还能对抗心肌缺血及(或)再灌注损伤,减少心肌梗死面积和心律失常发生率等.
作者:杨宝会;卢立春 刊期: 2011年第06期
目的:采用被动凝集试验检测患者血清中肺炎支原体抗体,辅助临床诊断,指导临床用药.方法:用SERODIA-MYCOII肺炎支原体抗体诊断试剂(被动凝集法)检测近1年来3005例疑似肺炎支原体感染患者,并对结果进行分析.结果:3005例被检患者中,肺炎支原体抗体阳性患者1963例,阳性率为65.32%,阳性患者中男性1143例,阳性率64.83%,女性820例,阳性率66.02%;0~18岁阳性患者1571例,18岁以上阳性患者392例.结论:特定区域,同一时期内,男女患者肺炎支原体感染率差别不大,青少年比成人较易感染肺炎支原体;被动凝集法检测血清中Mp抗体效价敏感性高、特异性强,值得作为临床筛查肺炎支原体感染的常规方法.
作者:廖衍强;霍咏红 刊期: 2011年第06期
目的:通过对老年痴呆患者和正常老年人脑电地形图(EEG)的对比研究,评估脑电地形图在老年痴呆患者的诊断价值.方法:应用EEG对老年痴呆患者和正常老年人进行检查并进行比较研究.结果:30例AD患者EEG异常26例(86.66%),弥漫性异常23例.26例正常老年人的EEG异常4例(15.38%),弥漫性异常1例.发现AD患者EEG的异常率明显高于正常老年人(P<0.01),且痴呆越重脑电异常越明显(P<0.01).结论:EEG检查操作简便,费用低廉,可作为评价AD患者脑功能客观指标之一,能反映出老年痴呆患者脑功能损害程度,对临床诊断痴呆有一定的作用.
作者:白玉海;张锦;曹淑梅;于宏玲;唐艳娟;陈岩 刊期: 2011年第06期
支气管哮喘是临床常见病,主要表现为反复发作胸闷,咳嗽,呼吸困难,缠绵难愈,近年来哮喘发病率和死亡率呈逐渐上升趋势.据世界卫生组织报道,哮喘对人类健康造成的危害和经济负担超过结核病艾滋病的总和,严重危害人民健康.全球约有1.6亿患者[1],我国约有3000万哮喘病人,对哮喘防治己成当务之急.对于支气管哮喘的治疗是个长期过程,大量口服药物带来很多损伤和副作用.针灸治疗本病具有无副作用、安全性高等特点,易于被患者接受.笔者近年来采用温针灸法治疗支气管哮喘取得较好临床疗效,现报道如下.
作者:郭荣胜;李鑫元;李元鑫;邹永艳 刊期: 2011年第06期