学术投稿

康莱特注射液对高龄非小细胞肺癌化疗患者生存质量的影响

殷铁军;刘菁菁;胡长耀

关键词:癌, 非小细胞肺/药物疗法, 抗肿瘤药(中药)/治疗应用, 注射剂, 药物疗法, 联合
摘要:将68例高龄(≥70岁)非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者随机分为康莱特注射液加化疗(治疗组34例)与单纯化疗(对照组34例)两组.治疗组采用以NVB+DDP/CBP(或Taxol+DDP/CBP,Vp-16+DDP/CBP,VM26+DDP/CBP,MMC+VDS+DDP)方案化疗,同时应用康莱特注射液200 mL/d静脉滴入,连用20 d;对照组单纯应用相同方案化疗.至少完成2个周期,每周期化疗前后进行疗效对比评价.结果治疗组与对照组比较,Karnofsky(KPS)评分改善者分别为40、13例次,两组KPS评分分布上的变化差异有统计学意义,χ2=27.14,P<0.001;体重增加者分别为28、8例,两组体重变化分布上差异有统计学意义,χ2=34.05,P <0.001;胸痛、血痰、乏力、食欲不振明显改善比率分别为79.4 %与55.9 %、76.5 %与46.1 %、52.9 %与8.8 %、47.1 %与11.8 %,两组差异均有统计学意义,P<0.05.
中华肿瘤防治杂志相关文献
  • 血管内皮生长因子与肿瘤

    血管形成是肿瘤生长和转移的重要条件,而血管内皮生长因子(VEGF)对肿瘤的血管形成具有很突出的作用,就VEGF与肿瘤予以综述.

    作者:凌扬;陈睿 刊期: 2004年第02期

  • 乳腺癌多药耐药机制研究进展

    近年来对乳腺癌的MDR机制研究不断深入,主要从基础和临床两方面对此予以综述.

    作者:章莉;李杰;郭伟剑 刊期: 2004年第02期

  • 一种分离自体肿瘤细胞与TIL细胞新方法的建立

    目的:寻求有效地从恶性胸腔积液和腹水中分离出较多的TIL细胞并保持其高度的增殖能力与抗瘤活性的方法.方法:应用非连续密度梯度离心法与贴壁法对恶性胸腹水中的TIL进行分离,而后进行诱导培养,比较2种方法下TIL细胞的得率、增殖速度、杀瘤活性及培养前后的表型变化.结果:贴壁法能够获得更多的TIL细胞,经统计学处理差异显著,P<0.05;培养后2种方法所得TIL细胞的增殖速率、杀瘤活性及表型是一致的,经统计学处理差异无统计学意义,P>0.05.结论 :贴壁法具有操作简便、细胞得率高的优点,值得临床推广应用.

    作者:邹征云;刘宝瑞;杜娟;钱晓萍;禹立霞;王立峰;殷海涛 刊期: 2004年第02期

  • 胃黏膜癌变过程中细胞增殖及c-erbB-2与EGFR表达的研究

    目的:探讨胃黏膜癌变过程中细胞增殖活性的变化以及增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)、c-erbB-2、表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)在胃癌发病过程中的意义.方法:应用免疫组织化学ABC法检测11例正常胃黏膜,18例肠上皮化生,7例轻中度不典型增生,9例重度不典型增生,50例胃癌组织中PCNA、c-erbB-2、EGFR的表达情况.结果:胃黏膜癌变过程中均可见PCNA的阳性表达,随病变程度的加重, PCNA增殖指数亦逐渐上升,各组间差异有统计学意义,P<0.05,但重度不典型增生与胃癌组织相比较, PCNA指数差异无统计学意义,P>0.05.在肠上皮化生、不典型增生及胃癌组织中均有c-erbB-2和EGFR蛋白表达,其中重度不典型增生与胃癌组织中c-erbB-2的阳性表达率明显高于轻中度不典型增生,P<0.05,胃癌组织中的EGFR阳性表达率明显高于肠上皮化生,P<0.05.结论:在胃黏膜癌变过程中,细胞增殖活性逐渐增高.其中重度不典型增生阶段的细胞增殖活性与胃癌已较为接近,提示重度不典型增生具有更大的恶变潜能.c-erbB-2和EGFR表达是胃黏膜癌变的早期事件,二者可能具有协同作用.

    作者:张朝军;葛海燕;靳文生;向佳梅;陈祖林 刊期: 2004年第02期

  • 康莱特注射液对高龄非小细胞肺癌化疗患者生存质量的影响

    将68例高龄(≥70岁)非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者随机分为康莱特注射液加化疗(治疗组34例)与单纯化疗(对照组34例)两组.治疗组采用以NVB+DDP/CBP(或Taxol+DDP/CBP,Vp-16+DDP/CBP,VM26+DDP/CBP,MMC+VDS+DDP)方案化疗,同时应用康莱特注射液200 mL/d静脉滴入,连用20 d;对照组单纯应用相同方案化疗.至少完成2个周期,每周期化疗前后进行疗效对比评价.结果治疗组与对照组比较,Karnofsky(KPS)评分改善者分别为40、13例次,两组KPS评分分布上的变化差异有统计学意义,χ2=27.14,P<0.001;体重增加者分别为28、8例,两组体重变化分布上差异有统计学意义,χ2=34.05,P <0.001;胸痛、血痰、乏力、食欲不振明显改善比率分别为79.4 %与55.9 %、76.5 %与46.1 %、52.9 %与8.8 %、47.1 %与11.8 %,两组差异均有统计学意义,P<0.05.

    作者:殷铁军;刘菁菁;胡长耀 刊期: 2004年第02期

  • 血清性激素水平及癌基因c-erbB-2在胃癌中的表达及临床意义

    目的:探讨胃癌患者血清性激素水平及癌组织中c-erbB-2基因表达的临床意义.方法:采用放射免疫法,测定67例胃癌患者血清黄体生成素(LH),卵泡刺激素(FSH),催乳素(PRL),睾酮(T)及雌二醇(E)水平,同时检测癌组织中c-erbB-2基因表达.结果:胃癌患者LH、FSH、PRL水平均高于对照组,P>0.05,T、E2水平低于对照组.其中,男性胃癌患者血清T水平显著低于对照组,P<0.05,与胃癌浸润深度(P<0.05)、肿瘤大小(P<0.05)、淋巴结转移(P<0.05)密切相关;胃癌组织中,c-erbB-2基因表达阳性率为37.31%(25/67),与胃癌浸润深度(P<0.05)、淋巴结转移(P<0.05)密切相关,与肿瘤大小无关.结论:男性血清T水平及c-erbB-2基因与胃癌生长、浸润、转移有密切关系,可作为判断预后的独立指标.

    作者:吉亚君;郑义同;杨成喜;张为民;卞宝祥 刊期: 2004年第02期

  • 含草酸铂化疗方案治疗大肠癌神经毒性的临床研究

    目的:研究含草酸铂方案治疗晚期大肠癌所引起的外周感觉神经毒性,并探讨其发生机制和治疗方法.方法:对23例大肠癌患者运用含草酸铂方案治疗6个周期,定期观察患者外周感觉神经毒性表现,并对其进行分析.结果:共计21例患者(91%)出现Ⅰ~Ⅱ度的速发型感觉神经障碍,而5例患者(21%)出现迟发型感觉神经障碍,在8~16周内均可恢复,并且肌电图检查mcv及scv未见异常.结论:含草酸铂方案所引起的外周神经毒性较轻,可恢复.

    作者:王墨培;马力文;张淑兰;王俊杰;贾廷珍 刊期: 2004年第02期

  • 血管内皮生长因子与食管癌的研究进展

    血管内皮生长因子(VEGF)特异性作用于血管内皮细胞,促进新血管的生成,在多种肿瘤组织中均高表达.VEGF在食管癌的生长和转移过程中起了重要的作用且与食管癌预后明显相关.针对VEGF及其受体的肿瘤治疗也取得了很大的进展.

    作者:张晖;方文涛;陈文虎 刊期: 2004年第02期

  • 宫颈癌组织血管内皮生长因子测定的临床意义

    目的:探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在宫颈癌诊断、治疗以及转移中的临床意义.方法: 酶联免疫吸附分析法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定20例宫颈上皮内瘤样变患者和60例宫颈癌患者组织中的VEGF含量.结果: VEGF含量在宫颈上皮内瘤样变、宫颈癌组织中分别为55.6 pg/mg、410.2 pg/mg,差异有统计学意义,P<0.01.肿瘤≥4 cm者为960.0 pg/mg,淋巴结转移者为780.5 pg/mg,而肿瘤<4 cm者,淋巴结未转移者分别为180.5 pg/mg、230.0 pg/mg.差异有统计学意义,P<0.05.而在临床分期、病理分型、病理分级间差异无统计学意义.结论:组织VEGF含量检测对宫颈癌的诊断有一定的临床价值,其含量变化可监测宫颈癌的转移.

    作者:刘乃富;王兴武;马悦冰;李庆水;盛修贵;于金明 刊期: 2004年第02期

  • 中晚期食管癌并发食管胸主动脉瘘大出血13例临床分析

    食管癌合并胸主动脉瘘大出血是中晚期食管癌直接侵及胸主动脉引起的致死性大出血,是引起中晚期食管癌死亡的重要原因之一,也是临床表现为急剧凶险、救治成功率低的重要并发症之一.我院肿瘤科1993年9月1日~2002年10月1日收治648例食管癌患者,其中并发食管胸主动脉瘘13例,总结报道如下.

    作者:李发强;冯立东;李本全;张胜;李新菊;詹香草 刊期: 2004年第02期

  • 宫颈癌盆腔淋巴结转移相关因素分析

    目的:了解子宫颈癌盆腔淋巴结转移的相关因素.方法:对305例ⅠA~ⅡB期宫颈癌行根治术的临床资料进行回顾性分析.结果:ⅠA期宫颈癌盆腔淋巴结转移率0,ⅠB期为9.8%,ⅡA期为18.52%,ⅡB期为57.14%;宫颈鳞癌盆腔淋巴结转移率为8.2%,宫颈腺癌为42.27%;宫颈癌高分化组盆腔淋巴结转移率为0,中分化组为11.16%,低分化组为40.62%;宫颈间质浸润深度<1/2组盆腔淋巴结转移率为1.23%,≥1/2组为21.88%;宫颈癌糜烂型盆腔淋巴结转移率为17.02%,外生型为13.95%,内生型为18.52%,溃疡型为41.67%;宫颈肿瘤≥4 cm者盆腔淋巴结转移率为20.0%,<4 cm者为12.14%;手术前予化疗者盆腔淋巴结转移率为7.4%,未行化疗者为19.56%;手术前行放疗者盆腔淋巴结转移率为4.76%,未行放疗者为19.56%.结论:宫颈癌患者的临床分期、病理分级、组织类型、宫颈间质浸润深度、生长方式及术前化疗或放疗与盆腔淋巴结转移有直接关系,而肿瘤大小与盆腔淋巴结转移关系不明显.

    作者:安云婷;李汉萍;徐小兰;万建萍 刊期: 2004年第02期

  • 艾迪注射液与化疗联合应用治疗血液系统恶性肿瘤的临床疗效观察

    血液系统恶性肿瘤的主要治疗手段是化疗,但化疗必将导致患者骨髓抑制、食欲下降和其他脏器的损害.由于血液系统恶性肿瘤破坏了正常骨髓,针对血液系统恶性肿瘤的化疗引起的三系细胞减少较其他肿瘤的化疗更为严重,并相应出现感染、出血和贫血,且常是致命的.所以血液系统恶性肿瘤化疗的同时选用较好的骨髓保护药物是很重要的.将西安交通大学第一医院2002年10月~2003年10月收治的患者化疗时加用艾迪注射液与化疗时加用其他骨髓保护药物作比较研究,结果报道如下.

    作者:陈丽梅;李超民;关健虹;马晓莉 刊期: 2004年第02期

  • 心脏原发肿瘤的诊断治疗

    目的:总结心脏肿瘤的诊断治疗.方法:复习我院89例心脏原发肿瘤患者的临床资料,并结合国外相关文献一并分析.结果:心脏良性肿瘤经手术治疗可治愈;心脏恶性肿瘤采用手术加术后放疗患者术后生存期为(21.43±14.24)个月,单纯手术治疗患者术后生存期为(4.50±3.32)个月,两组比较t=4.29,P<0.01.结论:心脏良性肿瘤经手术治疗可治愈;手术加术后放疗可显著延长心脏恶性肿瘤患者术后生存期.

    作者:王功朝;陈忠堂 刊期: 2004年第02期

  • 基因突变与胰腺癌

    胰腺癌的发病率在我国呈逐年上升趋势,由于其起病隐匿,恶性程度高,早期诊断困难,出现临床症状时多属晚期,因此患者的预后较差.近年来随着分子生物学技术的发展,对胰腺癌发生机制的研究已进入基因水平,研究表明胰腺癌的发生是多基因异常改变的结果.就 p16 基因,p53 基因,DPC4 基因,Ras 基因及 MMR 基因与胰腺癌的关系作一综述.

    作者:李慧;郑建明 刊期: 2004年第02期

  • 基于电子射野影像的器官运动分析

    目的:用电子射野影像装置研究放射治疗过程中的器官运动,以便对治疗部位进行自动监测.方法:放射治疗前先采集1幅治疗野的验证图片,使用互信息技术、模拟退火优化算法将其与治疗过程中实时采集的射野影像配准.结果:计算得到放射治疗过程中由于肺呼吸而导致的器官运动参数.结论:利用电子射野影像装置结合图象分析方法对器官运动分析是比较有效的.

    作者:杨晓东;李宝生;於文雪;舒华忠;于金明 刊期: 2004年第02期

  • 肿瘤基因治疗阳离子载体应用中的问题与策略

    采用阳离子载体将肿瘤治疗基因送入靶细胞中表达,须经历体内传递、穿过细胞膜、细胞内传递、细胞内表达等多个步骤.当前研究表明,阳离子载体在此过程中面临一系列独特的问题,对这些问题的研究与解决大大推动了对阳离子载体的认识与应用.

    作者:杨文宇;黄宗海 刊期: 2004年第02期

  • PICC防治化学治疗所致静脉炎的初步研究

    目的:探讨PICC在5-FU持续静脉滴入48 h(De Gramont方案)所致外周静脉炎中的应用价值.方法:65例患者,随机分为对照组35例,于滴入期间每隔4 h推注肝素盐水稀释液10 mL;PICC组30例,采用PICC进行持续滴入.两组病例的一般临床分布基本均衡.结果:PICC组静脉炎仅为2例,较对照组26%(9/35)为低,P=0.041,均无Ⅲ、Ⅳ度静脉炎;两组人均治疗总费用相似,1 986.58元 vs 1 820.73元,P=0.060.结论:PICC能有效地预防De Gramont方案所致静脉炎,且不增加治疗的总费用,值得临床推广应用.

    作者:陈岱佳;谢德荣;李志花;谢雪霞;陈丽容;梁佩仲 刊期: 2004年第02期

  • 原发性肝癌的免疫状态与预后的相关性分析

    目的:探讨原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC )的细胞免疫学状态及其与预后的相关性.方法:应用流式细胞仪和ELISA方法测定35例HCC患者和20位正常献血员的CD+3、CD+4、CD+8、CD+4/CD+8、NK细胞和AFP.结果:1) HCC患者CD+3、CD+4、CD+4/CD+8、NK细胞活性明显低于正常人,P<0.01,CD+8高于正常人,P<0.05;2) 35例中伴有门静脉癌栓或肝内转移者10例,T细胞亚群及NK细胞活性明显低于不伴有门静脉癌栓者25例,P<0.05;3) 机体的细胞免疫学状态与AFP无明显相关性.结论:HCC患者的细胞免疫功能处于抑制状态,且与肿瘤细胞的侵袭活性有关.

    作者:曹驰;李彩霞 刊期: 2004年第02期

  • 原发性肺恶性化学感受器瘤多发转移一例

    1 病例报告患者女,26岁,因咳嗽伴咯血1 h于1994年6月23日入院.患者于1 h前因生气哭泣后突发咳嗽、咯痰伴咯血,咯血量约600 mL,入院后胸片及CT检查示左肺下叶后基底段边界较清楚的类圆形阴影,大小为2.0 cm×1.8 cm×2.3 cm,CT值45 Hu,纤维支气管镜检查见左肺下叶支气管开口处有血性分泌物,咬检组织病理学检查未发现恶性细胞.术前诊断为肺结核球.

    作者:温珍平;赵昆;刘利 刊期: 2004年第02期

  • 视黄酸依赖反义cyclin D1对HL-60细胞增殖和分化的影响及其机制

    目的:探讨视黄酸(retinoic acid,RA)及其诱导的反义(anti-sense,AS)cyclin D1对肿瘤细胞的协同抑制增殖与诱导分化效应及其机制.方法:通过构建的含有视黄酸反应元件(retinoic acid response element,RARE)的反义cyclin D1 RNA表达载体pCI-neo/RARE3-TK/Ascyclin D1,使反义cyclin D1的表达可受RA诱导调控.以脂质体转染HL-60白血病细胞后,运用生长曲线、MTT比色法和流式细胞仪分析检测细胞增殖功能,NBT还原实验和透射电镜观测细胞分化状况,western-blot检测p16基因蛋白表达水平.结果:反义cyclin D1转染和未转染的HL-60细胞经RA处理后,生长减慢,细胞被阻滞在G0/G1期,分化能力明显增强,p16基因蛋白表达增加,其中,以反义cyclin D1转染细胞经RA处理后变化更为明显.结论:RA及其诱导的反义cyclin D1可协同抑制HL-60细胞增殖和诱导细胞分化成熟,上调p16基因表达可能是其分子机制之一.

    作者:杨剑;糜漫天;杨志祥;韦娜;王芳 刊期: 2004年第02期

中华肿瘤防治杂志

中华肿瘤防治杂志

主管:齐鲁肿瘤杂志;肿瘤防治杂志;当代肿瘤学杂志

主办:国家卫生和计划生育委员会