亓健；陈心锐
目的:通过检测直肠癌术前放疗患者放疗前后凋亡、增殖指数以及凋亡调控基因表达的变化,探讨直肠癌自发性凋亡及放射性凋亡的可能调控机制.方法:分析23例接受术前放疗的直肠癌患者的临床资料.采用TUNEL法观察放疗前活检标本及放疗后手术切除标本的细胞凋亡情况.免疫组化方法检测所取标本的p53、p21、PCNA、bcl-2、bax等表达情况.结果:放疗前活检标本中凋亡指数为2.8±1.4,而放疗后标本中凋亡指数为4.9±1.3,P＜0.01.放疗后p53、p21、bcl-2、PCNA染色阳性率较放疗前均下降,而bax表达阳性率由放疗前的34.8%上升到放疗后的65.2%,但差异均无统计学意义,P＞0.05.在放疗前活检标本中,p53(-)p21(+)组的凋亡指数为4.2±1.0,高于p53(+)p21(-)组的2.3±0 6,P＜0.05.放疗后手术标本中,p53(-)p21(+)组的凋亡指数为5.8±1.5,高于p53(+)p21(-)组的4.3±0.6,P＜0.05.结论:在直肠癌组织的自发凋亡和放射性凋亡过程中,p53/p21途径均起到了关键作用,bax也可能起到一定的作用.
作者：邢力刚；常力方；于金明；李菁；曹群；张培达；张作兴 刊期： 2004年第09期
目的:观察神经生长因子(nerve growth factor,NGF)与其高亲和性受体(trkA)信号传导通路的激活,对神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)良性分化的影响.方法:利用脂质体转染法将trkA cDNA重组质粒转染入人神经母细胞瘤SH SY5Y细胞系中,应用RT-PCR技术鉴定转染后基因的表达,比较转染前后SH-SY5Y细胞的分化程度及表达trkA的SH-SY5Y细胞用NGF处理前后的分化程度.结果:成功转染trkA基因并在SH-SY5Y细胞中稳定表达,对照组及空载体组trkA PCR率分别为0.43±0.073 8和0.44±0.09,实验组为2.69±0.22,实验组与前两组比较差异有统计学意义,P＜0.01;转染后SH-SY5Y细胞的分化程度明显增加,用NGF处理后,其分化程度进一步增加.分化细胞的百分率实验组1为37.69±1 75,实验组2为26 28±1.34,对照组18.435±1.25,空载体组17.61±1.69.实验组1与对照组及空载体组相比差异有统计学意义,P＜0.01;实验组2与对照组及空载体组相比差异有统计意义,P＜0.05;实验组2和实验组1相比差异有统计学意义,P＜0.01.结论:NGF/trkA信号传导通路的激活能够引起NB细胞的良性分化,这一传导通路的激活可能是NB细胞良性逆转的重要因素
作者：张继红；李爱敏；张锦华 刊期： 2004年第09期
目的:探讨Fas/FasL在大肠癌患者外周血淋巴细胞及肿瘤浸润淋巴细胞的表达变化的意义.方法:用流式细胞仪对36例大肠癌患者外周血淋巴细胞与肿瘤浸润淋巴细胞(tumor infiltrating lymphocyte,TIL)的Fas及FasL进行定量分析.结果:大肠癌患者外周血淋巴细胞上Fas/FasL表达明显高于正常对照,TIL上Fas/FasL表达高于外周血淋巴细胞上表达.结论:Fas/FasL在大肠癌患者外周血淋巴细胞与TIL.的不同分布说明,Fas/FasL不仅在肿瘤浸润区域而且在全身参与了免疫系统与肿瘤的相互斗争.
作者：马莉；杨洁；李虹；鞠冬阳 刊期： 2004年第09期
目的:探讨DDP联合沙培林动脉灌注四肢软组织肉瘤对患者免疫功能的影响.方法:40例软组织肉瘤分对照组(单一DDP)15例、联合组(DDP+沙培林)25例,术前区域动脉灌注后1、4、7 d分别检查外周血T淋巴细胞亚群和血浆肿瘤坏死因子(TNF)、血清中IgG、IgA、IgM、C3、C4的含量以及白细胞计数.结果:对照组术前各项免疫学指标均低于联合组,P＜0.05,两组术后并发症发生率差异无统计学意义,P＞0.05.结论:沙培林+DDP动脉灌注四肢软组织肉瘤有助于免疫功能的提高,具有协同抗肿瘤作用,对术后切口愈合无影响.
作者：靳迎军 刊期： 2004年第09期
有ELTSA方法,测定服用卡培他滨和未服用卡培他滨结直肠癌患者的癌组织中胸腺嘧啶磷酸化酶(thymidine phosphorylase,TP)的表达.结果用卡培他滨后结直肠癌组织的TP浓度均数为(467.48±10.49)ng/mL;未用为(180.30±7.64)ng/mL;用卡培他滨肿瘤组织中浓度均数比未用组浓度均数高2.59倍,t＞2.660,P＜0.01.初步研究结果提示,测定结直肠癌患者癌组织的TP表达不平,可以作为评价卡培他滨疗效的指标.
作者：郭琼行；郭辰虹；刘洪俊；常宏；石玉龙 刊期： 2004年第09期
目的:研究绝经前期ⅡB～ⅣA期宫颈癌综合治疗的疗效.方法:对98例绝经前期ⅡB～ⅣA期宫颈癌患者的临床资料进行回顾性分析,比较≤35岁和＞35岁患者的生存率及手术组和非手术组综合治疗的疗效.结果:98例绝经前期ⅡB～ⅣA期宫颈癌2、3和5年生存率分别为60.20%(59/98)、47.96%(47/98)和31. 25%(31/98),各期5年生存率分别为ⅡB 58.82%(10/17)、ⅢA 34.04%(16/47)、ⅢB 17.39%(4/23)、Ⅲ28.57%(20/70)和ⅣA 9.09%(1/11).比较手术组与非手术组综合治疗各期宫颈癌5年生存率,差异有统计学意义,P＜0.05.≤35岁组与＞35岁组5年生存率分别为12.50%(6/48)和50.00%(25/50),差异有统计学意义,P＜0.001.结论:≤35岁绝经前期ⅡB～ⅣA期宫颈癌生存率低,年龄是影响预后的重要因素,手术治疗效果差,放射治疗仍是主要治疗手段,放射治疗后顽固肿瘤病灶可通过介入化疗或静脉化疗提高疗效.
作者：何剑莉；阎钢；海平 刊期： 2004年第09期
细胞凋亡是细胞积极参与自身死亡的单一细胞缺失过程,对肿瘤形成和发展起重要作用.肿瘤细胞凋亡的过程及其调控因素是近年来研究的热点,并试图通过诱导凋亡达到基因治疗的目的.凋亡的内源性调控因素主要是凋亡相关基因及其产物.综述凋亡相关基因bcl-2家族、p53、p21、p16、Fas/Fasl、C-myc在子宫内膜癌中的表达及其与肿瘤发生、发展的关系以及与治疗效果和预后方面的研究进展作一综述.
作者：贾艳敏；张晓菁；温泽清 刊期： 2004年第09期
目的:探讨放射治疗在小细胞肺癌(snall cell lung cancer,SCLC)治疗中的作用.方法:回顾性分析168例SCLC患者的治疗,按治疗方式分为化放疗综合组和其他治疗组,比较不同治疗方式的疗效,分析放疗前后的局部控制率和死亡原因.结果:化放综合治疗组的1年、2年和3年生存率分别是70%、22.2%和15%,其他治疗组的1年生存率是35.4%.化放综合组患者放疗后局部控制率有明显提高.局部控制的患者死亡原因多为脑转移,而局部未完全控制的患者死亡原因是脑转移和局部未控或复发.局部控制的患者比其他患者有较长的存活时间.结论:放疗在SCLC的治疗中起重要作用,与化疗结合可提高局部控制率,进而提高生存率.
作者：张福泉；邱杰；胡克；周觉初 刊期： 2004年第09期
目的:探讨在胃癌形成过程中亚硒酸钠的作用机制及其对bcl-2和Bax蛋白表达的影响.方法:用N甲基-N-硝基-N亚硝胍(MNNG)20 mg/kg给大鼠灌胃,以诱导大鼠胃腺癌形成.实验第43周,用HE染色、病理诊断和AB-PAS反应方法比较各组MNNG诱导Wistar大鼠腺胃癌形成过程中的变化;用免疫组织化学SP法观察在此过程中胃黏膜bcl-2和Bax蛋白表达,并对其结果进行定性、定位及图象分析.结果:饮水中加入2和4 mg/L的亚硒酸钠加重胃黏膜的糜烂、出血和肠化生,P＜0 05,在MNNG诱癌过程中发生了浆膜下平滑肌瘤,亚硒酸钠可增加平滑肌瘤的发生率.免疫组织化学结果显示,加硒组bcl-2阳性标本的平均光密度比正常对照组明显升高,P＜0.01;加硒组的Bax平均光密度明显高于对照组,P＜0.01.结论:亚硒酸钠可增强大鼠胃黏膜bcl-2和Bax蛋白的表达,并使之糜烂、出血、肠化生;同时,可促进浆膜下平滑肌瘤的形成.
作者：苏衍萍；唐军民；唐岩；高慧英；杨国杰；马丽 刊期： 2004年第09期
目的:探讨食管癌根治量放疗后需外科治疗患者的手术适应证、手术方法及并发症防治.方法:对食管癌根治量放疗后行外科治疗95例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:全组手术切除率91. 6%(87/95),并发症发生率40.0%(38/95),主要并发症为吻合口瘘、心律失常和呼吸衰竭.手术死亡率7.4%(7/95).随访82例,1、3、5年生存率分别为62.1%(54/87)、33.3%(23/69)、26.1%(12/46).结论:食管癌根治量放疗后需再次治疗的患者包括狭窄、溃疡、未控和复发,外科治疗效果较好.但要严格掌握手术适应征,选择合理的术式,围手术期处理和并发症的防治非常重要.
作者：王卫杰；周福有；宋清荣；耿明飞；苏文中；崔东海 刊期： 2004年第09期
目的:探索有机硒在体外对人骨肉瘤细胞的诱导凋亡作用.方法:以硒酸酯多糖为实验药物,通过MTT法检测细胞活力,荧光显微镜、扫描电镜观察凋亡细胞形态,流式细胞仪分析凋亡峰及细胞周期等,研究其对骨肉瘤细胞的诱导凋亡作用.结果:硒酸酯多糖作用骨肉瘤细胞1、2、4、6 d及浓度为0、30、60、120μg/Ml后细胞生长曲线呈明显下降趋势,差异有统计学意义,P＜0.05.形态学观察可见早期和晚期凋亡细胞,细胞周期主要受阻于S期.结论:硒酸酯多糖可在体外诱导人骨肉瘤细胞凋亡.
作者：吴兴；陈峥嵘；陈中伟 刊期： 2004年第09期
目的:研究高能聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗腹盆腔肿瘤的临床疗效及其病理变化.方法:对30例欲行手术的腹盆腔肿瘤患者先行HIFU治疗,同时观察临床疗效,术后再观察治疗区组织的病理变化,寻找临床和病理的关系.结果:HIFU治疗后,显效率43.3%(13/30),有效率36.7%(11/30),无效率20.0%(6/30).有效的24例术后组织学检查显示,治疗区内可见细胞变性、凝固性坏死,其边缘可见淋巴细胞浸润;无效的6例中,有4例病理学检查无明显异常,2例表现为细胞处于失活状态.结论:HIFU治疗后其临床疗效与病理变化是一换致的,用HIFU治疗腹盆腔肿瘤是安全、有效、可行的.
作者：蒋晓东；宋大安；张天艳；颜怀新；朱江；陈昊；白玲 刊期： 2004年第09期
对8例疑动脉瘤可能或合并动脉瘤患者应用Elscint CT-Twin扫描机行CTA检查.CTA条件为Pitch1. 0,层厚1.3 mm,层间距0.8 mm,非离子型碘剂80～100 Ml,注速为3.0 Ml/s,延迟扫描时间为15～22 s.采用MaxIP、MPR和SSD进行编辑后处理.8例经CTA检查均排除了动脉瘤,其中4例垂体瘤,3例脑膜瘤,1例颅咽管瘤,CTA诊断后均经手术病理证实.初步研究的结果提示,如疑颅内病变为动脉瘤或肿瘤同时合并有动脉瘤,可用CTA进行鉴别.除了能排除动脉瘤外,利用CTA原始图象和三维编辑图象还能多方位显示肿瘤确切位置、起源和与相邻结构关系,术前多能明确诊断.
作者：徐卓东；马睿 刊期： 2004年第09期
对32例宫颈癌患者放疗后再手术的临床资料进行回顾性分析.在体外照射剂量为50～55 Gy,腔内治疗剂量为50 Gy/10周,放疗结束后2～4周给予手术,手术方式为全子宫加双附件切除22例,次广泛子宫切除术8例,广泛性子宫切除术2例,盆腔淋巴结清除6例,选择性盆腔淋巴结活检10例.结果显示,术后病理未发现癌残留者28例,有癌残留者4例,宫旁切缘无1例查见癌,各组淋巴结均未查到癌转移及未见癌残留;其3、5年生存率分别为94.4%(17/18)、71.4%(10/14).
作者：李庆水；盛修贵；李大鹏；丁风珍；路春华 刊期： 2004年第09期
目的:确定与乳腺癌腋窝淋巴结转移相关因素及转移规律,探讨淋巴结状况作为乳腺癌预后因素的意义.方法:通过对在我院手术治疗、有完整病理资料的603例的淋巴结情况进行归纳、总结,建立数据库.将数据库内的数据使用SPSS 10.0统计学软件分析处理.结果:与乳腺癌腋窝淋巴结转移相关因素为临床分期、肿瘤大小、术前化疗、原发瘤化疗效果、腋窝转移性淋巴结化疗效果、病理类型,与患者的年龄和病期无关.术前化疗方案和化疗时间的长短对淋巴结转移的状况也有一定影响,肿瘤的个数与腋窝淋巴结转移有相关性,且差异有统计学意义.结论:乳腺癌腋窝淋巴结转移相关因素对淋巴结状况判别正确率为67.3%,淋巴结转移与否对患者生存判别正确率为75.5%.
作者：惠锐 刊期： 2004年第09期
用MTT法测定消乳岩丸对5株人肿瘤细胞系的抑瘤作用.结果消乳岩丸对5株人肿瘤细胞系均有不同程度的抑瘤作用,有明显量效关系.高剂量组有较高抑制作用,GLC、MCF-7、KB、宫-743和MGC-803的抑制率分别为69 17%、81.77%、62.72%、77.92%和81.43%.初步研究结果提示,中药消乳岩丸体外对人肿瘤细胞有较高的抑瘤作用.
作者：杨孟祥；周玉芳；刘伟 刊期： 2004年第09期
目的:研究乳腺癌保乳手术的近期效果.方法:对0期(导管内癌)、Ⅰ期和部分Ⅱ期乳腺癌患者共90例进行非随机对照研究,观察保乳术(42例)和全乳切除术(48例)的近期效果.结果:保乳术占同期乳腺癌手术的19%,保乳术组中位随访28个月,有2例局部复发(4.8%),均为0 期乳腺癌,年龄均＜40岁;全乳切除术组中位随访31个月,无局部复发,但1例发生对侧乳腺癌(2.1%);两组均无远处转移及死亡病例.保乳术组美容效果满意率为92.9%.结论:保乳术也适于中国乳腺癌患者,美容效果满意,但存在一定的局部复发率,导管内癌局部处理较浸润癌更应慎重.
作者：李文萍；王颀；许娟；张安秦；陈中杨；杨剑敏；施军涛；郭庆禄 刊期： 2004年第09期
目的:研究乳腺癌组织中基质金属蛋白酶(MMP-2)和金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP-2)的表达与临床病理学特征及预后的关系.方法:应用SP免疫组化方法检测78例浸润性乳腺癌组织和10例乳腺良性病变中MMP-2、TIMP-2的半定量表达情况.结果:1)在78例乳腺癌组织中,MMP-2、TIMP-2的阳性表达率分别为74.3%(58/78)和39.7%(31/78),与对照组比较差异有统计学意义,P＜0 01;两者表达呈负相关,rs=-0.437,P＜0.01.2)MMP-2表达与乳腺癌原发肿瘤大小呈显著正相关,rs=0.374,P＜0.01,与组织学分级相关,分级越高其阳性表达率就越高,rs=0 606,P＜0.01;TIMP-2的表达与肿瘤大小呈负相关rs=-0.288,P＜0.05;与组织学分级呈负相关,rs=-0.377,P＜0.01.MMP-2阳性表达与腋窝淋巴结转移呈正相关,rs=0.454,P＜0.01;TIMP-2的表达与腋窝淋巴结转移呈负相关,rs=-0.261,P＜0.05.MMP-2阳性表达与5年生存率呈负相关,P＜0.01;TIMP-2与5年生存率呈正相关,P＜0.01.结论:乳腺癌组织中MMP-2与TIMP-2的表达与肿瘤转移及患者预后密切相关.
作者：刘真真；崔树德；魏冰 刊期： 2004年第09期
1998年1月～2003年12月,我们在48例肺切除术中采用先处理支气管后处理肺血管的方法,结果总结报道如下.
作者：刘衍广；隋在春；杨作治；闫作义；高秀华；张磊 刊期： 2004年第09期
目前,膀胱移行细胞癌70%～80%是浅表性的,患者5年生存率约为90%.由于预后较好,初次治疗通常是经尿道电切术(transuretheral resection,TUR),随后只定期观察或联合应用膀胱内免疫治疗(卡介苗)或化疗防止复发.近年来研究显示,喹诺酮类抗菌药对鼠移行细胞癌培养细胞有细胞毒作用[1,2].我们对不同浓度氟罗沙星和环丙沙星对人膀胱移行细胞癌BIU-87细胞株的影响进行研究,探讨喹诺酮类抗菌药对预防膀胱癌复发的作用及其机制.
作者：张毅；杨明山；马庆铮；徐忠法 刊期： 2004年第09期
中华肿瘤防治杂志
主管:齐鲁肿瘤杂志；肿瘤防治杂志；当代肿瘤学杂志
主办：国家卫生和计划生育委员会
