学术投稿

凋亡与增殖及其调控基因表达在直肠癌术前放疗前后的对比研究

邢力刚;常力方;于金明;李菁;曹群;张培达;张作兴

关键词:直肠肿瘤/放射疗法, 基因p53, 原癌基因蛋白p21(ras), 基因, Bcl-2, 基因表达, 免疫组织化学, 脱噬作用
摘要:目的:通过检测直肠癌术前放疗患者放疗前后凋亡、增殖指数以及凋亡调控基因表达的变化,探讨直肠癌自发性凋亡及放射性凋亡的可能调控机制.方法:分析23例接受术前放疗的直肠癌患者的临床资料.采用TUNEL法观察放疗前活检标本及放疗后手术切除标本的细胞凋亡情况.免疫组化方法检测所取标本的p53、p21、PCNA、bcl-2、bax等表达情况.结果:放疗前活检标本中凋亡指数为2.8±1.4,而放疗后标本中凋亡指数为4.9±1.3,P<0.01.放疗后p53、p21、bcl-2、PCNA染色阳性率较放疗前均下降,而bax表达阳性率由放疗前的34.8%上升到放疗后的65.2%,但差异均无统计学意义,P>0.05.在放疗前活检标本中,p53(-)p21(+)组的凋亡指数为4.2±1.0,高于p53(+)p21(-)组的2.3±0 6,P<0.05.放疗后手术标本中,p53(-)p21(+)组的凋亡指数为5.8±1.5,高于p53(+)p21(-)组的4.3±0.6,P<0.05.结论:在直肠癌组织的自发凋亡和放射性凋亡过程中,p53/p21途径均起到了关键作用,bax也可能起到一定的作用.
中华肿瘤防治杂志相关文献
  • EGFR-STAT3信号转导通路与肿瘤

    上皮生长因子受体-信号转导与转录激活因子3(epidermal growth factor receptor-signal transducer and activator oftranscription 3,EGFR-STAT3)信号转导通路在许多肿瘤中活化,STAT 3能调节多种基因的活性,从而参与肿瘤的发生、发展和细胞凋亡.该通路的活化机制研究表明,EGFR有可能以不依赖JAK激酶的方式直接活化STAT 3,Src有可能参与EGFR与STAT 3的相互作用.这将为肿瘤靶向治疗提供新的途径.

    作者:柏素云;王蔚林;李冠武;温博贵 刊期: 2004年第09期

  • 乳头Paget病临床病理特征分析

    目的:探讨乳头Paget病临床特点、组织发生伴发病理亚型、性激素受体表达状况等临床病理特征.方法:回顾分析了21例乳头Paget病患者临床病理资料,光镜下重阅分析其病理学特征,并采用免疫组化SP法检测ER、PR水平.结果:21例乳头Paget病中17例临床触及肿块,4例未触及肿块,全部伴乳腺导管癌,前者伴发浸润性导管癌14例、早期浸润性导管癌3例,后者全部为导管内癌.腋窝淋巴结转移率47.6%(10/21).组织学亚型与淋巴结状态关系密切,P<0.05.ER阳性率23.8%(5/21),PR阳性率28.6%(6/21),ER、PR同时阳性23.8%(5/21).性激素受体水平与淋巴结状态关系密切,P<0.05,而与伴发组织学类型无关,P>0.05.结论:本组乳头Paget病均伴发乳腺导管癌,伴乳腺肿块者均为浸润性导管癌,淋巴结转移率高,ER、PR低水平表达.

    作者:仲伟霞;高彦;左文述;孙翔宇;赵炎;郝秋梅;于金明 刊期: 2004年第09期

  • 激活NGF/trkA信号传导通路引起NB细胞良性分化的研究

    目的:观察神经生长因子(nerve growth factor,NGF)与其高亲和性受体(trkA)信号传导通路的激活,对神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)良性分化的影响.方法:利用脂质体转染法将trkA cDNA重组质粒转染入人神经母细胞瘤SH SY5Y细胞系中,应用RT-PCR技术鉴定转染后基因的表达,比较转染前后SH-SY5Y细胞的分化程度及表达trkA的SH-SY5Y细胞用NGF处理前后的分化程度.结果:成功转染trkA基因并在SH-SY5Y细胞中稳定表达,对照组及空载体组trkA PCR率分别为0.43±0.073 8和0.44±0.09,实验组为2.69±0.22,实验组与前两组比较差异有统计学意义,P<0.01;转染后SH-SY5Y细胞的分化程度明显增加,用NGF处理后,其分化程度进一步增加.分化细胞的百分率实验组1为37.69±1 75,实验组2为26 28±1.34,对照组18.435±1.25,空载体组17.61±1.69.实验组1与对照组及空载体组相比差异有统计学意义,P<0.01;实验组2与对照组及空载体组相比差异有统计意义,P<0.05;实验组2和实验组1相比差异有统计学意义,P<0.01.结论:NGF/trkA信号传导通路的激活能够引起NB细胞的良性分化,这一传导通路的激活可能是NB细胞良性逆转的重要因素

    作者:张继红;李爱敏;张锦华 刊期: 2004年第09期

  • 紫杉醇加顺铂联合治疗青年人Ⅲ A期非小细胞肺癌临床疗效观察

    2000年1月1日~2004年1月10日,蒙阴县人民医院应用紫杉醇联合治疗青年ⅢA期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)11例,结果总结报道如下.

    作者:张学军;于水;赵明;杨新华;袁双虎 刊期: 2004年第09期

  • 同期化疗合并后程加速超分割放射治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

    将52例局部晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者随机分为化放组和单放组,每组26例.化疗方案为紫杉醇135 mg/m2,d1、d22;顺铂20 mg/m2,d1~d5、d22~d26,化疗同步60Co体外照射,常规分割照射DT 40 Gy时缩野行加速超分割照射,DT 1.5 Gy/次,2次/d,2次间隔>6 h,每周5 d,照射9 d,DT 27 Gy,总剂量DT 67 Gy/6 w.化放组CR、PR、NC和PD分别为34.6%(9/26)、53.8%(14/26)、7.7%(2/26)和3.9%(1/26),有效率CR+PR为88.4%(23/26);单放组CR、PR、NC和PD分别为19.2%(5/26)、46.2%(12/26)、23 1%(6/26)和ll.5%(3/26),有效率CR+PR为65.4%(17/26),P<0.05.化放组1、2年生存率及中位生存时间分别为69.2%、38.5%和19个月,单放组分别为46.1%、19.2%和12个月,P<0.05.化放组白细胞减少发生率88.5%(23/26),脱发发生率100%,放射性食管炎34.6%(9/26),放射性肺炎23.1%(6/26);单放组白细胞减少发生率30.8%(8/26),放射性食管炎30 8%(8/26),放射性肺炎19.2%(5/26).初步研究结果提示,紫杉醇/顺铂同期化疗合并后程加速超分割放射治疗局部晚期NSCLC能提高近期疗效,毒副反应可以耐受.

    作者:张纯;陈昱明;莫汉文;张静玉;陈文尖 刊期: 2004年第09期

  • 塞来昔布对胃肠毒副反应及用于肿瘤靶向防治的可行性研究

    为了研究在化疗期间塞来昔布的胃肠道毒副反应及用于恶性肿瘤靶向预防及治疗的可行性,分别采用塞来昔布及双氯芬酸钠对46例轻中度疼痛的晚期癌症患者进行跟踪治疗,并从胃肠道毒副反应、耐受性及安全性等方面加以分析比较.临床结果显示,塞来昔布与双氯芬酸钠在抗肿瘤疼痛方面疗效大致相同,基来昔布引起的一过性胃肠不适为19.4%,未见症状性溃疡.初步研究结果提示,可以充分利用塞来昔布特异性的COX-2抑制特性,有效地抑制转移性肿瘤引起的轻中度疼痛,它对上消化道毒副反应小、安全性好的优点和潜在的抑制肿瘤发生及发展的作用,可以进一步用于恶性肿瘤的靶向预防及治疗.

    作者:郑伟华;卢奕云;何蕙泾 刊期: 2004年第09期

  • 结直肠癌中cyclin D1和CD44V6及E-cadherin蛋白的表达及其意义

    目的:探讨结直肠癌中cyclinD1、CD44V6、E-cadherin(E-cad)蛋白的表达.方法:采用免疫组化SP法测定48例结直肠癌中cyclin D1、CD44V6、E-cad蛋白的表达.结果:48例结直肠癌中cyclin D1、CD44V6、E-cad表达的阳性率分别为58.3%(28/48)、75.0%(36/48)和45.8%(22/48).cyclin D1蛋白表达的阳性率60岁以上年龄组高于60岁以下年龄组,P<0.05,cyclin D1蛋白的表达与肿瘤组织分化程度呈负相关,P<0.01.CD44V6高表达及E-cad低表达与结直肠癌Duke's分期、浆膜浸润、淋巴结转移呈正相关,P<0.05.结论:cyclinD1蛋白的表达与分化程度相关;CD444 V6、E-Cad蛋白的表达与结直肠癌浸润转移密切相关,检测cyclin D1、CD44 V6、E-cad蛋白是判断结直肠癌预后的客观指标.

    作者:朱寿田;楼善贤;施红旗;徐庆才;王利霞;刘庆伟 刊期: 2004年第09期

  • 大肠癌患者外周血与肿瘤组织中浸润淋巴细胞Fas及FasL表达的意义

    目的:探讨Fas/FasL在大肠癌患者外周血淋巴细胞及肿瘤浸润淋巴细胞的表达变化的意义.方法:用流式细胞仪对36例大肠癌患者外周血淋巴细胞与肿瘤浸润淋巴细胞(tumor infiltrating lymphocyte,TIL)的Fas及FasL进行定量分析.结果:大肠癌患者外周血淋巴细胞上Fas/FasL表达明显高于正常对照,TIL上Fas/FasL表达高于外周血淋巴细胞上表达.结论:Fas/FasL在大肠癌患者外周血淋巴细胞与TIL.的不同分布说明,Fas/FasL不仅在肿瘤浸润区域而且在全身参与了免疫系统与肿瘤的相互斗争.

    作者:马莉;杨洁;李虹;鞠冬阳 刊期: 2004年第09期

  • 胸腺嘧啶磷酸化酶的表达与卡培他滨治疗大肠癌疗效评价的临床意义

    有ELTSA方法,测定服用卡培他滨和未服用卡培他滨结直肠癌患者的癌组织中胸腺嘧啶磷酸化酶(thymidine phosphorylase,TP)的表达.结果用卡培他滨后结直肠癌组织的TP浓度均数为(467.48±10.49)ng/mL;未用为(180.30±7.64)ng/mL;用卡培他滨肿瘤组织中浓度均数比未用组浓度均数高2.59倍,t>2.660,P<0.01.初步研究结果提示,测定结直肠癌患者癌组织的TP表达不平,可以作为评价卡培他滨疗效的指标.

    作者:郭琼行;郭辰虹;刘洪俊;常宏;石玉龙 刊期: 2004年第09期

  • 乙肝病毒感染对非霍奇金淋巴瘤化疗后肝功能的影响

    目的:探讨乙肝病毒(HBV)感染对非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)化疗后肝功能的影响.方法:对95例中高度NHL患者,采用ELISA法和直接斑点杂交法检测血清中的HBV标志物及DNA,常规方法检测化疗前后肝功能.结果:HBsAg阳性率33.68%(32/95),化疗后62.50%(20/32)HBsAg(+)和14.29%(9/63)HBsAg(-)肝功能损害,两组差异有统计学意义,P<0.01;肝功损害达中重度和持续时间达2~4个月的患者,HBsAg(+)组都占55%(11/20),HBsAg(-)组都占11.1%(1/9),损害程度和持续时间两组差异都有统计学意义,前者较后者重,持续时间长;14例HBsAg(+)发生肝功能损害时病毒复制再度活跃.结论:NHL患者化疗后HBsAg(+)较HBsAg(-)易发生肝功损害,而且前者较后者重、持续时间长;化疗后病毒复制再度活跃是发生肝功损害的重要原因.

    作者:夏国豪;张全安;朱梁军;郭仁宏;潘良熹;冯继峰 刊期: 2004年第09期

  • X线影像中食管癌移动度与术后病理及切除率的关系

    为了通过手术前X线检查,找到一个更为可靠的判断食管癌切除率的新方法.术前3d患者分别于立位及卧位时吞钡食管检查并摄片,测量立位及卧位片上肿瘤上缘至主动脉弓上缘的距离,并对照手术结果及术后病理做出分析.结果同一患者的X线片中,肿瘤上缘至主动脉弓上缘的距离在立位与卧位摄片时有一定差值,我们把这个差值称为食管癌移动度,在肿瘤部分肌层浸润组x=1.7 cm、全层浸润或外浸尚可切除组x=0.86 cm、外侵其他器官不能切除组x=0.15 cm,食管癌移动度不同,其差别有统计学意义.初步研究结果显示食管癌移动度>1.29 cm,提示肿瘤与周围组织粘连轻,切除病灶把握性较大;食管癌移动度<0 86 cm,手术切除有一定困难;食管癌移动度<0.3 cm,应先行放射治疗.

    作者:高松;王善政;郑勇;张哲;李长勤 刊期: 2004年第09期

  • 宜利治合并化疗改善晚期癌症患者的生活质量

    2000年6月1日~2003年2月1 7日,我科使用宜利治治疗70例晚期肿瘤患者,结果总结报道如下.

    作者:夏环玲;房玉珍;张维士;徐建超 刊期: 2004年第09期

  • 硒酸酯多糖诱导人骨肉瘤细胞凋亡作用的体外实验

    目的:探索有机硒在体外对人骨肉瘤细胞的诱导凋亡作用.方法:以硒酸酯多糖为实验药物,通过MTT法检测细胞活力,荧光显微镜、扫描电镜观察凋亡细胞形态,流式细胞仪分析凋亡峰及细胞周期等,研究其对骨肉瘤细胞的诱导凋亡作用.结果:硒酸酯多糖作用骨肉瘤细胞1、2、4、6 d及浓度为0、30、60、120μg/Ml后细胞生长曲线呈明显下降趋势,差异有统计学意义,P<0.05.形态学观察可见早期和晚期凋亡细胞,细胞周期主要受阻于S期.结论:硒酸酯多糖可在体外诱导人骨肉瘤细胞凋亡.

    作者:吴兴;陈峥嵘;陈中伟 刊期: 2004年第09期

  • 卵巢良性肿瘤术式改良的临床研究与效果分析

    为了探讨卵巢良性肿瘤剥除后,改良传统术式行卵巢成形术与术后卵巢功能的关系,对50例卵巢良性肿瘤患者常规行卵巢肿瘤剥除后采用腔内螺旋式缝合卵巢成形,术后第1、3、6个月于排卵期测定雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及孕酮(P)水平,并比较手术前后变化;同时经阴道超声扫描(TVS)测量子宫内膜厚度,观察是否符合排卵期;术后第1或第2个月监测术侧卵巢有无排卵.结果50例施术者术后第1、3、6个月E2、FSH、LH、P水平及子宫内膜厚度均符合排卵期;以上4项生殖激素水平与手术前相比差异无统计学意义,P>0.05,术后经TVS监测术侧卵巢排卵,第1个月及第2个月排卵率分别为32%及79.41%,术后2个月内术侧卵巢总排卵率达86%.初步研究结果提示,此术式的改良不影响卵巢功能,而且安全、有效、经济值得在临床上推广.

    作者:张秀萍;赵蕾 刊期: 2004年第09期

  • 晚期胃癌术前以羟基喜树碱为主介入化疗临床研究

    胃癌是我国的常见病与多发病,患者就诊时大部分已是中晚期.采用术前化疗对胃癌的治疗,经过临床实践发现疗效确切,并在一定时间内手术切除,结果总结报道如下.

    作者:亓健;陈心锐 刊期: 2004年第09期

  • 血清CA19-9高于200U/mL325例临床评价

    糖类抗原CA19-9(Carbohydrate antigen19-9)>37 U/mL是诊断癌的临界值.我们对血清CA19-9升高>200 U/mL的临床资料进行回归性分析,发现CA19-9对胰腺癌诊断的特异性随着数值的升高而增大,且>1 000 U/mL.时,往往胰腺癌已进入晚期,无法根治性切除,总结报道如下.

    作者:赵玉香;姚青华;鞠洪阳;周先亭 刊期: 2004年第09期

  • 乳腺癌腋窝淋巴结转移规律的回顾性分析

    目的:确定与乳腺癌腋窝淋巴结转移相关因素及转移规律,探讨淋巴结状况作为乳腺癌预后因素的意义.方法:通过对在我院手术治疗、有完整病理资料的603例的淋巴结情况进行归纳、总结,建立数据库.将数据库内的数据使用SPSS 10.0统计学软件分析处理.结果:与乳腺癌腋窝淋巴结转移相关因素为临床分期、肿瘤大小、术前化疗、原发瘤化疗效果、腋窝转移性淋巴结化疗效果、病理类型,与患者的年龄和病期无关.术前化疗方案和化疗时间的长短对淋巴结转移的状况也有一定影响,肿瘤的个数与腋窝淋巴结转移有相关性,且差异有统计学意义.结论:乳腺癌腋窝淋巴结转移相关因素对淋巴结状况判别正确率为67.3%,淋巴结转移与否对患者生存判别正确率为75.5%.

    作者:惠锐 刊期: 2004年第09期

  • 小细胞肺癌168例治疗结果分析

    目的:探讨放射治疗在小细胞肺癌(snall cell lung cancer,SCLC)治疗中的作用.方法:回顾性分析168例SCLC患者的治疗,按治疗方式分为化放疗综合组和其他治疗组,比较不同治疗方式的疗效,分析放疗前后的局部控制率和死亡原因.结果:化放综合治疗组的1年、2年和3年生存率分别是70%、22.2%和15%,其他治疗组的1年生存率是35.4%.化放综合组患者放疗后局部控制率有明显提高.局部控制的患者死亡原因多为脑转移,而局部未完全控制的患者死亡原因是脑转移和局部未控或复发.局部控制的患者比其他患者有较长的存活时间.结论:放疗在SCLC的治疗中起重要作用,与化疗结合可提高局部控制率,进而提高生存率.

    作者:张福泉;邱杰;胡克;周觉初 刊期: 2004年第09期

  • 先处理支气管的肺切除术48例

    1998年1月~2003年12月,我们在48例肺切除术中采用先处理支气管后处理肺血管的方法,结果总结报道如下.

    作者:刘衍广;隋在春;杨作治;闫作义;高秀华;张磊 刊期: 2004年第09期

  • 消乳岩丸抗肿瘤作用的体外试验研究

    用MTT法测定消乳岩丸对5株人肿瘤细胞系的抑瘤作用.结果消乳岩丸对5株人肿瘤细胞系均有不同程度的抑瘤作用,有明显量效关系.高剂量组有较高抑制作用,GLC、MCF-7、KB、宫-743和MGC-803的抑制率分别为69 17%、81.77%、62.72%、77.92%和81.43%.初步研究结果提示,中药消乳岩丸体外对人肿瘤细胞有较高的抑瘤作用.

    作者:杨孟祥;周玉芳;刘伟 刊期: 2004年第09期

中华肿瘤防治杂志

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主管:齐鲁肿瘤杂志;肿瘤防治杂志;当代肿瘤学杂志

主办:国家卫生和计划生育委员会