李庆水；盛修贵；李大鹏；丁风珍；路春华
分析和总结了老年胃癌的临床特点.结果198例老年胃癌患者,148例患有高血压、心脏病、糖尿病等老年人常见病.术后并发症51例次,死亡9例.手术前有共存病者,术后并发症的发生率为25.63%;手术前无共存病者,术后并发症的发生率为12.50%,两者差异有统计学意义,P＜0.01.初步研究结果提示,加强围手术期处理,可提高手术的安全性,减少并发症的发生.
作者：李广义 刊期： 2004年第09期
目的:通过检测直肠癌术前放疗患者放疗前后凋亡、增殖指数以及凋亡调控基因表达的变化,探讨直肠癌自发性凋亡及放射性凋亡的可能调控机制.方法:分析23例接受术前放疗的直肠癌患者的临床资料.采用TUNEL法观察放疗前活检标本及放疗后手术切除标本的细胞凋亡情况.免疫组化方法检测所取标本的p53、p21、PCNA、bcl-2、bax等表达情况.结果:放疗前活检标本中凋亡指数为2.8±1.4,而放疗后标本中凋亡指数为4.9±1.3,P＜0.01.放疗后p53、p21、bcl-2、PCNA染色阳性率较放疗前均下降,而bax表达阳性率由放疗前的34.8%上升到放疗后的65.2%,但差异均无统计学意义,P＞0.05.在放疗前活检标本中,p53(-)p21(+)组的凋亡指数为4.2±1.0,高于p53(+)p21(-)组的2.3±0 6,P＜0.05.放疗后手术标本中,p53(-)p21(+)组的凋亡指数为5.8±1.5,高于p53(+)p21(-)组的4.3±0.6,P＜0.05.结论:在直肠癌组织的自发凋亡和放射性凋亡过程中,p53/p21途径均起到了关键作用,bax也可能起到一定的作用.
作者：邢力刚；常力方；于金明；李菁；曹群；张培达；张作兴 刊期： 2004年第09期
目的:研究高能聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗腹盆腔肿瘤的临床疗效及其病理变化.方法:对30例欲行手术的腹盆腔肿瘤患者先行HIFU治疗,同时观察临床疗效,术后再观察治疗区组织的病理变化,寻找临床和病理的关系.结果:HIFU治疗后,显效率43.3%(13/30),有效率36.7%(11/30),无效率20.0%(6/30).有效的24例术后组织学检查显示,治疗区内可见细胞变性、凝固性坏死,其边缘可见淋巴细胞浸润;无效的6例中,有4例病理学检查无明显异常,2例表现为细胞处于失活状态.结论:HIFU治疗后其临床疗效与病理变化是一换致的,用HIFU治疗腹盆腔肿瘤是安全、有效、可行的.
作者：蒋晓东；宋大安；张天艳；颜怀新；朱江；陈昊；白玲 刊期： 2004年第09期
目的:探索有机硒在体外对人骨肉瘤细胞的诱导凋亡作用.方法:以硒酸酯多糖为实验药物,通过MTT法检测细胞活力,荧光显微镜、扫描电镜观察凋亡细胞形态,流式细胞仪分析凋亡峰及细胞周期等,研究其对骨肉瘤细胞的诱导凋亡作用.结果:硒酸酯多糖作用骨肉瘤细胞1、2、4、6 d及浓度为0、30、60、120μg/Ml后细胞生长曲线呈明显下降趋势,差异有统计学意义,P＜0.05.形态学观察可见早期和晚期凋亡细胞,细胞周期主要受阻于S期.结论:硒酸酯多糖可在体外诱导人骨肉瘤细胞凋亡.
作者：吴兴；陈峥嵘；陈中伟 刊期： 2004年第09期
有ELTSA方法,测定服用卡培他滨和未服用卡培他滨结直肠癌患者的癌组织中胸腺嘧啶磷酸化酶(thymidine phosphorylase,TP)的表达.结果用卡培他滨后结直肠癌组织的TP浓度均数为(467.48±10.49)ng/mL;未用为(180.30±7.64)ng/mL;用卡培他滨肿瘤组织中浓度均数比未用组浓度均数高2.59倍,t＞2.660,P＜0.01.初步研究结果提示,测定结直肠癌患者癌组织的TP表达不平,可以作为评价卡培他滨疗效的指标.
作者：郭琼行；郭辰虹；刘洪俊；常宏；石玉龙 刊期： 2004年第09期
目的:观察神经生长因子(nerve growth factor,NGF)与其高亲和性受体(trkA)信号传导通路的激活,对神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)良性分化的影响.方法:利用脂质体转染法将trkA cDNA重组质粒转染入人神经母细胞瘤SH SY5Y细胞系中,应用RT-PCR技术鉴定转染后基因的表达,比较转染前后SH-SY5Y细胞的分化程度及表达trkA的SH-SY5Y细胞用NGF处理前后的分化程度.结果:成功转染trkA基因并在SH-SY5Y细胞中稳定表达,对照组及空载体组trkA PCR率分别为0.43±0.073 8和0.44±0.09,实验组为2.69±0.22,实验组与前两组比较差异有统计学意义,P＜0.01;转染后SH-SY5Y细胞的分化程度明显增加,用NGF处理后,其分化程度进一步增加.分化细胞的百分率实验组1为37.69±1 75,实验组2为26 28±1.34,对照组18.435±1.25,空载体组17.61±1.69.实验组1与对照组及空载体组相比差异有统计学意义,P＜0.01;实验组2与对照组及空载体组相比差异有统计意义,P＜0.05;实验组2和实验组1相比差异有统计学意义,P＜0.01.结论:NGF/trkA信号传导通路的激活能够引起NB细胞的良性分化,这一传导通路的激活可能是NB细胞良性逆转的重要因素
作者：张继红；李爱敏；张锦华 刊期： 2004年第09期
为了观察地榆升白片对肺癌化疗后外周血常规的影响,将63例非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者随机分为观察组和对照组,观察组(33例)采用地榆升白片加EP方案治疗,对照组(30例)采用EP方案化疗,观察两者外周血常规变化及集落刺激因子用量.结果示观察组Ⅲ度及Ⅳ度骨髓抑制发生率9.09%,显著低于对照组30.00%,X2=4.467,P＜0.05;观察组外周血WBC、PLT、HB治疗后与治疗前差异无统计学意义,P＞0.05;对照组外周血WBC、PLT、HB治疗后较治疗前明显下降,其中WBC、PLT差异有统计学意义,P＜0.05;观察组、对照组人均惠尔血(150μg)用量分别为(0.58±1.99)支和(1.93±3.62)支,差异有统计学意义,t=2.501,P＜0.05.初步研究结果提示,地榆升白片可预防肺癌化疗的骨髓抑制作用,提高外周血WBC和PLT水平,减少升白药的用量,值得推广.
作者：李佑民；乐凤华；邹银水；谭晓云；李金彩 刊期： 2004年第09期
目的:探索有效、安全、价廉的药物,以尽可能减少肝癌高发区高危人群的肝癌发生率以及降低肝癌根治性切除后的复发率.方法:对高危人群391例及术后患者189例分别分成实验组和对照组.实验组服用纯中药制剂软坚护肝片加甘草甜素片,对照组应用一般护肝药.治疗3年以上,长期追踪.结果:高危人群实验组肝癌发生率0.72%,对照组为9 9%,两组比较差异有统计学意义,P＜0.01;术后人群实验组肝癌3、5年复发率分别为11.69%和15.58%,明显低于对照组的30.36%和39.29%,P＜0.05.结论:软坚护肝片和甘草甜素片对长期暴露于较强肝癌危险因素的人群有良好的保护作用.
作者：梁水庭；陆云飞；黎乐群；覃晓；李艳宁；卢月华；郭庆渠；梁雪婧 刊期： 2004年第09期
上皮生长因子受体-信号转导与转录激活因子3(epidermal growth factor receptor-signal transducer and activator oftranscription 3,EGFR-STAT3)信号转导通路在许多肿瘤中活化,STAT 3能调节多种基因的活性,从而参与肿瘤的发生、发展和细胞凋亡.该通路的活化机制研究表明,EGFR有可能以不依赖JAK激酶的方式直接活化STAT 3,Src有可能参与EGFR与STAT 3的相互作用.这将为肿瘤靶向治疗提供新的途径.
作者：柏素云；王蔚林；李冠武；温博贵 刊期： 2004年第09期
为了探讨人参皂甙Rg3对人甲状腺癌血管生成的抑制作用,对18例甲状腺癌患者在术前2周口服Rg3,观察手术切除癌内微血管密度(micro vessel dexsity,MVD)的变化.结果实验组血管减少明显,高倍镜下可见血管内皮细胞支架塌陷、变性、坏死;而对照组血管无明显改变.实验组MVD值计数108.69±25.24,对照组MVD计数160.52±47.45,两组比较差异有统计学意义,P＜0.001.初步研究结果提示,Rg3具有抑制甲状腺癌血管生成的作用,可有效抑制其生长和转移.
作者：刘力伟；叶国超 刊期： 2004年第09期
结肠癌肝转移的高发生率日益受到临床的重视.1992年1月～2001年1月,滨州市人民医院收治结肠癌并肝转移患者53例,结果总结报道如下.
作者：贾宗师；张同军；卢雪梅；马译兵 刊期： 2004年第09期
将52例局部晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者随机分为化放组和单放组,每组26例.化疗方案为紫杉醇135 mg/m2,d1、d22;顺铂20 mg/m2,d1～d5、d22～d26,化疗同步60Co体外照射,常规分割照射DT 40 Gy时缩野行加速超分割照射,DT 1.5 Gy/次,2次/d,2次间隔＞6 h,每周5 d,照射9 d,DT 27 Gy,总剂量DT 67 Gy/6 w.化放组CR、PR、NC和PD分别为34.6%(9/26)、53.8%(14/26)、7.7%(2/26)和3.9%(1/26),有效率CR+PR为88.4%(23/26);单放组CR、PR、NC和PD分别为19.2%(5/26)、46.2%(12/26)、23 1%(6/26)和ll.5%(3/26),有效率CR+PR为65.4%(17/26),P＜0.05.化放组1、2年生存率及中位生存时间分别为69.2%、38.5%和19个月,单放组分别为46.1%、19.2%和12个月,P＜0.05.化放组白细胞减少发生率88.5%(23/26),脱发发生率100%,放射性食管炎34.6%(9/26),放射性肺炎23.1%(6/26);单放组白细胞减少发生率30.8%(8/26),放射性食管炎30 8%(8/26),放射性肺炎19.2%(5/26).初步研究结果提示,紫杉醇/顺铂同期化疗合并后程加速超分割放射治疗局部晚期NSCLC能提高近期疗效,毒副反应可以耐受.
作者：张纯；陈昱明；莫汉文；张静玉；陈文尖 刊期： 2004年第09期
目的:探讨放射治疗在小细胞肺癌(snall cell lung cancer,SCLC)治疗中的作用.方法:回顾性分析168例SCLC患者的治疗,按治疗方式分为化放疗综合组和其他治疗组,比较不同治疗方式的疗效,分析放疗前后的局部控制率和死亡原因.结果:化放综合治疗组的1年、2年和3年生存率分别是70%、22.2%和15%,其他治疗组的1年生存率是35.4%.化放综合组患者放疗后局部控制率有明显提高.局部控制的患者死亡原因多为脑转移,而局部未完全控制的患者死亡原因是脑转移和局部未控或复发.局部控制的患者比其他患者有较长的存活时间.结论:放疗在SCLC的治疗中起重要作用,与化疗结合可提高局部控制率,进而提高生存率.
作者：张福泉；邱杰；胡克；周觉初 刊期： 2004年第09期
目的:研究绝经前期ⅡB～ⅣA期宫颈癌综合治疗的疗效.方法:对98例绝经前期ⅡB～ⅣA期宫颈癌患者的临床资料进行回顾性分析,比较≤35岁和＞35岁患者的生存率及手术组和非手术组综合治疗的疗效.结果:98例绝经前期ⅡB～ⅣA期宫颈癌2、3和5年生存率分别为60.20%(59/98)、47.96%(47/98)和31. 25%(31/98),各期5年生存率分别为ⅡB 58.82%(10/17)、ⅢA 34.04%(16/47)、ⅢB 17.39%(4/23)、Ⅲ28.57%(20/70)和ⅣA 9.09%(1/11).比较手术组与非手术组综合治疗各期宫颈癌5年生存率,差异有统计学意义,P＜0.05.≤35岁组与＞35岁组5年生存率分别为12.50%(6/48)和50.00%(25/50),差异有统计学意义,P＜0.001.结论:≤35岁绝经前期ⅡB～ⅣA期宫颈癌生存率低,年龄是影响预后的重要因素,手术治疗效果差,放射治疗仍是主要治疗手段,放射治疗后顽固肿瘤病灶可通过介入化疗或静脉化疗提高疗效.
作者：何剑莉；阎钢；海平 刊期： 2004年第09期
前哨淋巴结活检术(sentinel lymph node biopsy,SLNB)是20世纪90年代提出的乳腺癌腋窝手术的新观念,可准确地预测腋窝淋巴结的转移状况.正电子发射体层显像(positron emissiontomography,PET)作为新的影像学技术,在肿瘤诊断、指导治疗方面有重要价值.综述了两者诊断腋窝淋巴结转移的原理、应用、影响因素及联合应用的临床意义.
作者：赵桐；刘奇；周慧；王永胜 刊期： 2004年第09期
异基因骨髓移植(allo-BMT)是治愈血液系统恶性肿瘤有效的方法,而且这种治愈效果与移植物抗白血病(GVL)效应密切相关.目前认为GVL是治愈白血病的主要机制.综述了近年来特异性诱导GVL效应的研究进展.
作者：刘芯；谭获 刊期： 2004年第09期
参芪扶正注射液是以中药黄芪、党参为主要组成成分研制的静脉型注射液,2002年10月～2003年10月,我科对该药治疗中晚期肿瘤进行了临床观察,结果总结报道如下.
作者：吴敏慧；李辉贤；安怡 刊期： 2004年第09期
目的:探讨乙肝病毒(HBV)感染对非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)化疗后肝功能的影响.方法:对95例中高度NHL患者,采用ELISA法和直接斑点杂交法检测血清中的HBV标志物及DNA,常规方法检测化疗前后肝功能.结果:HBsAg阳性率33.68%(32/95),化疗后62.50%(20/32)HBsAg(+)和14.29%(9/63)HBsAg(-)肝功能损害,两组差异有统计学意义,P＜0.01;肝功损害达中重度和持续时间达2～4个月的患者,HBsAg(+)组都占55%(11/20),HBsAg(-)组都占11.1%(1/9),损害程度和持续时间两组差异都有统计学意义,前者较后者重,持续时间长;14例HBsAg(+)发生肝功能损害时病毒复制再度活跃.结论:NHL患者化疗后HBsAg(+)较HBsAg(-)易发生肝功损害,而且前者较后者重、持续时间长;化疗后病毒复制再度活跃是发生肝功损害的重要原因.
作者：夏国豪；张全安；朱梁军；郭仁宏；潘良熹；冯继峰 刊期： 2004年第09期
对8例疑动脉瘤可能或合并动脉瘤患者应用Elscint CT-Twin扫描机行CTA检查.CTA条件为Pitch1. 0,层厚1.3 mm,层间距0.8 mm,非离子型碘剂80～100 Ml,注速为3.0 Ml/s,延迟扫描时间为15～22 s.采用MaxIP、MPR和SSD进行编辑后处理.8例经CTA检查均排除了动脉瘤,其中4例垂体瘤,3例脑膜瘤,1例颅咽管瘤,CTA诊断后均经手术病理证实.初步研究的结果提示,如疑颅内病变为动脉瘤或肿瘤同时合并有动脉瘤,可用CTA进行鉴别.除了能排除动脉瘤外,利用CTA原始图象和三维编辑图象还能多方位显示肿瘤确切位置、起源和与相邻结构关系,术前多能明确诊断.
作者：徐卓东；马睿 刊期： 2004年第09期
我院2000年1月～2003年12月利用神经导航技术进行小病灶锁孔手术17例,结果总结报道如下.
作者：刘莉；罗巧中 刊期： 2004年第09期
中华肿瘤防治杂志
主管:齐鲁肿瘤杂志；肿瘤防治杂志；当代肿瘤学杂志
主办：国家卫生和计划生育委员会
