汪泳;刘昕;朱任之;杨树琛;张建刚;钱震
肿瘤并发腹膜腔积液称癌性腹水,又称腹水或恶性腹腔积液(malignant peritoneal effusion,MPE),是晚期恶性肿瘤患者严重的并发症之一.我科1998年6月以来应用顺铂(DDP)腹腔注射治疗恶性腹水26例,临床效果较满意,总结报道如下.
作者:吕宗渤;王健;乔卉 刊期: 2003年第03期
目的:观察 IPF 方案治疗鼻咽癌放疗后肺转移的疗效与不良反应.方法:IFO 1.2g/(m2*d) 静脉滴入,d1~d5;DDP 20 mg /(m2*d) 静脉滴入,d1~d5;5-FU 500 mg/( m2*d) 静脉滴入,d1~d5:以上方案 21 d 为 1 个周期,连续化疗 2~4 个周期.结果:全组总缓解率 81.3%(26/32),其中完全缓解率 12.5%(4/32),中位缓解期 4.8 个月(3~11 个月),1 年生存率 84.4%.毒副反应主要为骨髓抑制,其中Ⅲ~Ⅳ度白细胞下降达 50%,其次为胃肠道反应及脱发等.结论:IPF 方案是治疗鼻咽癌放疗后肺转移的有效解救方案.
作者:周文伟;汪安兰;袁志军;周辉 刊期: 2003年第03期
目的:观察加味保安颗粒治疗胃癌疼痛的疗效.方法:将62例患者随机分为治疗组(31例)和对照组(31例),根据疼痛分级指数结合生活质量评分评定疗效.结果:治疗组总有效率95%,显效率75.6%,与对照组比较差异无显著性(P>0.05).加味保安颗粒可显著提高癌症患者的生活质量(P<0.01),长期连续使用无成瘾性和明显毒副反应.结论:加味保安颗粒为治疗胃癌疼痛的安全有效药剂.
作者:马廷行;李晓丽;宋振华;佘昆 刊期: 2003年第03期
目的:探讨Hela及HHUC细胞系中hTERT启动子的活性及其与hTERT mRNA表达和端粒酶活性之间的关系.方法:将hTERT核心启动子基因转入Hela、HHUC细胞系、人正常皮肤表皮细胞及子宫内膜上皮细胞中,检测细胞系hTERT启动子的活性、hTERT mRNA表达水平及端粒酶活性.分别以HEK293细胞系作为阳性对照,HELF细胞系作为阴性对照.结果:细胞系Hela、HHUC、人正常皮肤表皮细胞及正常子宫内膜上皮细胞中的hTERT启动子活性分别为20.1%、14.9%、0.3%和0.5%;hTERT mRNA相对表达水平分别为0.63、0.51、0和0;端粒酶活性分别为0.393、0.387、0.144和0.152.结论:宫颈癌细胞系及子宫内膜癌细胞系中hTERT启动子活性、hTERT mRNA表达水平和端粒酶活性均特异性增高,而在正常角化细胞及子宫内膜上皮细胞中则被抑制或不表达.hTERT 启动子活性水平与hTERT mRNA表达水平和端粒酶活性之间有显著相关性.
作者:宋悦;孔北华;马道新;刘培淑;江森 刊期: 2003年第03期
目的:研究羟基磷灰石 (HAP)纳米粒子体外抗肝癌作用的机理.方法:采用形态学观察和MTT法检测HAP纳米粒子作用于人肝癌细胞系Bel-7402的量效和时效关系.流式细胞仪分析细胞周期的时相变化.结果:HAP纳米粒子在体外对人肝癌细胞系Bel-7402具有明显的抑制作用,并呈现良好的量效和时效关系.肝癌细胞的生长阻滞于G1期.结论:HAP纳米粒子具有体外抗肝癌作用,细胞增殖阻滞于G1期,阻断细胞周期的进展,导致癌细胞胀亡.
作者:曹献英;李世普;张然;闫玉华 刊期: 2003年第03期
目的:探讨 Endostatin 对裸鼠大肠癌血管内皮生成因子(VEGF)及其受体(Flk-1)的抑制作用的机理.方法:建立大肠癌裸鼠模型,将裸鼠分为2组,分别给予 Endostatin 和生理盐水治疗,15 d后处死裸鼠,采集肿瘤标本, 免疫组化法检测瘤株的 VEGF 和 Flk-1 的表达情况.结果:Endostatin 对 VEGF 没有抑制作用(P>0.05),对 Flk-1 有抑制作用(P<0.05).结论:Endostatin 通过竞争性抑制 VEGF 与其 Flk-1 结合实现抑制肿瘤生长的目的.
作者:董新舒;南普超;贾云鹤;徐海涛;王锡山 刊期: 2003年第03期
目的:从食管癌细胞SHEEC中克隆NGAL基因5′端转录调控区并进行顺式作用元件定位分析.方法:采用PCR法克隆NGAL基因5′端转录调控区,并通过NCBI公共数据库BLAST序列分析鉴定突变.应用KEGG序列数据库对该调控区进行顺式作用元件定位分析.结果:从SHEEC中获得了NGAL基因5′端转录调控区-1 124~+65区段的克隆,该区段序列有3处点突变,在NGAL基因-1 124~+65区段共鉴定出78个有效顺式作用元件位点.结论:多种反式作用因子可能是永生化食管上皮细胞恶性转化中NGAL基因转录增强的重要调控因素.
作者:李恩民;许丽艳;吴炳礼;张灿;张永发;林艳;蔡唯佳;沈忠英 刊期: 2003年第03期
目的:研究人鼻咽鳞癌(CNE)、肺腺癌(SPC-A1)和乳腺腺癌(MCF-7)细胞 Ku80 基因功能区的保守性,探讨该基因突变与肿瘤放射和化学治疗疗效的关系.方法:采用聚合酶链式反应和克隆技术测定 3 种肿瘤细胞内与 DNA 损伤修复有关的 Ku80 基因序列,分析他们的功能区保守性变化,模拟和比较突变产物亲疏水性差异.结果:人 CNE、SPC-A1 和 MCF-7 肿瘤细胞 Ku80 基因同源性分别为99.95%、99.5%和99.7%,包括碱基转换和颠换突变.部分突变碱基导致产物氨基酸替代并影响他们的亲疏水结构.SPC-A1 细胞发生150aa Ile→Val、 470aa Asp→Gly、553aa Phe→Ile 替代和 570aa Gln→0 缺失;MCF-7 细胞发生 209aa Lys→Glu、231aa Leu→Arg 和 297aa →Ser 替代;而 CNE 细胞功能区高度保守.结论:SPC-A1 和 MCF-7 细胞 Ku80p 功能区存在氨基酸替代,影响其结构和活性变化,与肿瘤细胞 DNA 双链断裂损伤修复能力和肿瘤放化疗疗效直接相关.
作者:王顺;张纬建;陈俊伟;陈秀英;洪金省;冯炎 刊期: 2003年第03期
1 病例报告患者女,68岁,因乳房弥漫性肿大1个月于2000年6月3日入院.查体:右侧乳腺增大,表浅静脉曲张,乳头无回缩,乳房中央区的肿块约12.4 cm×11.3 cm,质硬,边界较清晰,表面不光滑,活动欠佳.右腋窝下可触及融合成团的淋巴结,质硬,直径0.5~2.5 cm,活动欠佳.
作者:王燕军;王爱兰;陆作为;王吉鹏 刊期: 2003年第03期
将恶性肿瘤患者分为化疗加硫普罗宁组33例(观察组)和单纯化疗组37例(对照组),均于化疗前后分别测定肝功能.结果肝功异常观察组1例(3.0%)、对照组8例(21.6%),2组相比差异有显著性(P<0.05).硫普罗宁(凯西莱)可以防治阿霉素(ADM)为主化疗引起的药物性肝损害.
作者:梁婧;刘文波;李岩 刊期: 2003年第03期
目的:观察硬膜外术后镇痛患者的血液流变学变化,为减少术后并发症提供参考.方法:将28例患者随机分为观察组和对照组,2组患者均于麻醉前、手术结束时、术后24 h 和48 h 分别抽取外围静脉血进行血液流变学测定和比较.结果:观察组术后24 h 全血及血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞压积和红细胞叠连指数始升高,48 h 近术前值.对照组24 h 上述指标始升高,其中全血黏度、纤维蛋白原升高显著,且48 h 时仍明显高于麻醉前(P<0.05).观察组红细胞可塑性变形指数增加,至48 h 仍高于术前(P<0.05),对照组渐下降至术前水平.结论:持续硬膜外术后镇痛,能够减少术后并发症,有利于术后患者的康复.
作者:李万魁;郑和森;刘凤芹 刊期: 2003年第03期
肿瘤血管形成是肿瘤发生、生长和浸润与转移的重要条件,近些年在研究方面进展迅速,并取得了很大进展.主要就肿瘤血管形成与肿瘤浸润转移的有关研究进展加以综述.
作者:姜凯;黄志强 刊期: 2003年第03期
2000年2月-2002年2月,我们对卵巢恶性肿瘤合并腹水患者,采用腹腔注射卡铂、氟美松、多巴胺、速尿4种药物的治疗方法,疗效显著,报道如下.
作者:胡加美;胡晓;赵华 刊期: 2003年第03期
1 病例报告患者男,38岁.因双颌下肿物1年,逐渐增大,CT示双颌下占位性病变,于2001年10月25日在外院行右侧颌下肿物切除术.病理为右颌下嗜酸细胞肉芽肿.术后10 d查体右颌下见手术疤痕,局部无肿块;左颌下触及3 cm×3 cm×2 cm肿块,质硬,活动差,无触痛.给予12 Mev电子线照射,面积7 cm×7cm,每周5次,每次1 Gy,总剂量12 Gy.1周后肿块缩小、变软,治疗结束后肿块消失,随访至今未发现局部复发.
作者:李杰;全吉钟;赵彤;刘淑芹 刊期: 2003年第03期
目的:探讨血清中肿瘤相关物质群(TSGF)水平对恶性肿瘤疗效及预后判断的价值.方法:采用比色法测定1 357例恶性肿瘤患者(治疗前464例,治疗显效508例,治疗无效93例,复发292例)和134例健康对照的血清TSGF水平.结果:各种肿瘤患者血清TSGF水平均明显高于健康对照(P<0.01),与治疗前相比较,治疗有效组的TSGF水平明显下降,而复发组的TSGF水平明显上升(P<0.01).检测TSGF对治疗前恶性肿瘤的敏感度为56.0%,特异度为97.0%,阳性预测值为98.5%,阴性预测值为38.9%;而对复发转移的敏感度为69.9%,特异度为89.4%,阴性预测值为85.2%.结论:血清TSGF水平测定是恶性肿瘤诊断、疗效及预后判断的重要指标,对复发转移有良好预测价值.
作者:刘陶文;陈煌基 刊期: 2003年第03期
瘦素是近年来发现的肥胖基因的表达产物,在人体能量平衡、脂肪代谢的调节以及在神经内分泌、生殖和造血系统的影响中起着重要的作用.瘦素与多种人类疾病相关.就瘦素及其在肿瘤发生发展过程中作用的研究进展进行综述.
作者:杜丽莉;韩存芝 刊期: 2003年第03期
目的:研究基质金属蛋白酶(MMPs)中MMP-2、MMP-9及MMP-9抑制物TIMP-1在膀胱移行细胞癌中的表达情况及其在判断膀胱癌侵袭转移中的作用.方法:应用免疫组化LSAB法检测90例膀胱移行细胞癌(transitional cell carcinoma of bladder,TCCB)组织中MMP-2、MMP-9和TIMP-1蛋白表达水平.结果:膀胱癌组织中MMP-2、MMP-9和TIMP-1蛋白表达显著高于正常膀胱黏膜.浸润性膀胱癌组织中阳性表达显著高于表浅性膀胱癌组织.阳性表达细胞在肿瘤-间质界面较多.与病理组织学分级、分期均呈正相关;与肿瘤的复发和转移呈正相关.结论:MMP-2、MMP-9和TIMP-1参与膀胱癌侵袭转移,在膀胱移行细胞癌中的表达具有预后价值.
作者:杨明山;马庆铮;丁克家 刊期: 2003年第03期
目的:探讨胃黏膜上皮紧密连接与实验性胃癌前病变的关系.方法:大鼠分别饮用浓度为 40 μg/mL 及 60 μg/mL 的甲基硝基亚硝基胍(MNNG),以造成不同程度的胃癌前病变.在造模第 9 周及 31 周时观察胃黏膜病变情况及胃黏膜上皮紧密连接的改变.结果:随造模时间及浓度的增加,模型鼠胃黏膜深度损伤指数、萎缩、肠化及异增等均加重,胃黏膜上皮紧密连接减少、细胞间隙增宽(P<0.05).紧密连接受损程度与胃癌前病变程度呈正相关(P<0.05).结论:胃黏膜上皮紧密连接的损伤是胃黏膜萎缩发生、进展至癌变的重要环节;缩小上皮细胞间隙,保护胃黏膜屏障对于逆转胃癌前病变,防治胃癌具有重要意义.
作者:王茵萍;孙茂峰;吴旭 刊期: 2003年第03期
目的:观察吉西他滨与顺铂不同联合方案治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效及毒副反应.方法:对经病理学或细胞学证实的62例晚期非小细胞肺癌患者给予吉西他滨与顺铂联合治疗,其中吉西他滨800~1 000 mg/m2,静脉滴入,d1、d8、d15或d1、d8;顺铂25 mg/m2,d1~d3或d1、d8、d15或d8~d10,静脉滴入.21 d或28 d为1个周期,每例患者治疗2个周期以上.结果:全组完全缓解1例,部分缓解28例,稳定25例,进展8例,总有效率46.8%.初治组28例有效率50%,复治组34例有效率41%.2组间比较有效率差异无显著性(P>0.05).各组骨髓毒性发生与文献中所报道的低发生率资料相近,无严重毒副作用发生.未发生因血液毒性而导致的严重不良后果.WHO Ⅲ~Ⅳ白细胞减少和血小板减少发生率分别为1.6%和8%,顺铂不同方法给药并未降低血液学方面的毒性,其余毒性反应均轻微,可以耐受.结论:吉西他滨与顺铂不同联合方案一线或二线治疗晚期非小细胞肺癌均有较好的疗效,毒性可以耐受.
作者:王明玉;张锡芹;齐洁琳;刘蒲香 刊期: 2003年第03期
目的:研究大鼠急性放射性肠炎后小肠黏膜一氧化氮(nitric oxide,NO)浓度与平均绒毛数和绒毛高度变化的关系.方法:实验用雄性Wistar大鼠24只,分为2组.肠炎组(照射组)大鼠用6MV-X线腹部单次照射,剂量为11 Gy.对照组(未照射组)为正常对照.实验第4天处死动物,剥下小肠黏膜制成10%匀浆,测定NO浓度;另取2 cm小肠制作组织病理切片后在光镜下测量肠黏膜每厘米长度的平均绒毛数量和绒毛高度.结果:对照组和肠炎组小肠NO浓度分别为(0.22±0.13)μmol/g和(0.60±0.35)μmol/g,对照组的NO浓度显著低于肠炎组(P<0.05);对照组与肠炎组的组织病理学相比较,每厘米平均绒毛数分别为(63±5)个/cm和(22±3)个/cm(P<0.001),平均绒毛高度为(0.24±0.03)mm和(0.07±0.02)mm,肠炎组平均绒毛数量和绒毛高度都非常显著地减少(P<0.001).结论:小肠放射性损伤后肠组织中NO浓度是显著升高的.
作者:丁小凡;李德杏;赵林 刊期: 2003年第03期