学术投稿

CAP方案配合肺动脉灌注化疗治疗晚期非小细胞肺癌--附36例临床报告

于秀芹;赖永新

关键词:癌, 非小细胞肺/药物疗法, 抗肿瘤药, 多剂联用, 输注, 动脉内
摘要:1999年1月-2001年10月,我们对收治的晚期非小细胞肺癌患者进行CAP方案或配合肺动脉灌注化疗临床观察36例,其中鳞癌24例,腺癌12例,有8例鳞癌配合肺动脉灌注化疗,报道如下.
中华肿瘤防治杂志相关文献
  • 康莱特联合化疗治疗老年非小细胞肺癌的临床观察

    目的:比较康莱特注射液加化疗(治疗组)与单纯化疗(对照组)对老年非小细胞肺癌的疗效,毒副反应及免疫功能的影响.方法:治疗组:诺维本(NVB)+顺铂(DDP)治疗同时加用康莱特注射液100 mL,每日1次,连用21 d.对照组单用NVB+DDP.结果:治疗组有效率44.4%,高于对照组36.1%,但差异无显著意义,P>0.05.治疗组病变进展率、血液毒副反应、胃肠道反应、治疗后免疫功能降低均明显低于对照组,差异有显著意义,P<0.05.生活评分改善治疗组高于对照组两组间差异有显著意义,P<0.05.结论:康莱特注射液与化疗联用治疗老年非小细胞肺癌,降低了化疗的毒副反应及对免疫功能的影响,改善了患者的生活质量.

    作者:李志刚;胡慧英;张久山 刊期: 2003年第04期

  • 乳腺癌前哨淋巴结活检40例报告

    目的:通过对乳腺癌前哨淋巴结(SLN)活检,探讨其对腋淋巴结转移情况预测的准确性.方法:采用亚甲蓝染料法对40例乳腺癌行腋窝蓝染淋巴结活检,后行常规腋窝淋巴结清除(ALND),两标本均送病理检查.结果:全组40例患者检出SLN 38例,2例未找到SLN,检出率为95%(38/40),有8例SLN为阳性,1例SLN为假阴性,腋窝淋巴结(ALN)有9例转移,SLN与ALN病理检查完全符合者37例,准确率为92.5%(37/38);灵敏度为88.9%(8/9);假阴性率为11.1%(1/9).结论:亚甲蓝染色法能准确地鉴别SLN及预测乳腺癌腋窝淋巴结状态.

    作者:熊秋云;曹亚丽;谢春伟;雷秋模;王安安;瞿伟 刊期: 2003年第04期

  • 恶性肿瘤合并带状疱疹31例临床分析

    1994年1月-2001年10月共收治恶性肿瘤患者共1 200例,其中合并带状疱疹31例,占2.58%,显著高于正常人群.临床分析结果,带状疱疹发病与机体免疫力低下有关,除抗病毒及对症止痛治疗外,应加强免疫治疗.

    作者:孙红;贾伟丽;刘芳 刊期: 2003年第04期

  • 86例巨大甲状腺瘤手术治疗要点

    1986-2001年我们对86例巨大甲状腺瘤施行手术治疗,效果满意,报道如下.

    作者:刘存亮 刊期: 2003年第04期

  • 重组人IL-18的基因克隆与表达的研究

    目的:利用基因重组技术构建人IL-18(rhIL-18)的真核表达载体,并在大肠杆菌中表达.方法:利用RT-PCR技术从外周血细胞扩增得到IL-18的cDNA并测定其核酸序列.将扩增产物酶切后克隆到pORF5质粒的NcoⅠ/NheⅠ酶切位点,转化大肠杆菌JM109,筛选阳性重组子,构建真核表达质粒pORF5-hIL-18.结果:真核表达质粒pORF5-hIL-18在大肠杆菌JM109表达,能够诱导PBMC合成GM-CSF,具有协同rhIL-2增强NK细胞细胞毒作用的能力.结论:重组表达的rhIL-18具有生物活性,可用于进一步的功能研究.

    作者:李胜;樊立;李占元;衣龙海;马道新;刘洁 刊期: 2003年第04期

  • 鼻咽癌放疗后腹股沟淋巴结转移18例报告

    鼻咽癌腹股沟淋巴转移临床少见,20年共放疗鼻咽癌1 920例,有18例经病理证实为腹股沟淋巴结转移,占0.9%(18/1 920).回顾性分析结果提示,再程放疗和综合治疗仍有价值且疗效较乐观.

    作者:原锦;程惠华;李东石;林贵山 刊期: 2003年第04期

  • 青年人胃癌32例诊治体会

    青年人(≤35岁)胃癌因临床不常见,往往延误诊治.我院1982年1月-2002年1月共收治青年人胃癌32例,现总结如下.

    作者:潘东高;支庆江;贾辉 刊期: 2003年第04期

  • 血清乳酸脱氢酶水平对肺癌诊断意义的研究

    目的:探讨血清中乳酸脱氢酶(LDH)水平对肺癌诊断的意义及其与TNM 分期、组织学分型的关系.方法:采用酶促反应法检测肺癌患者血清中LDH的水平.结果:62例肺癌患者血清LDH水平明显升高,与正常对照组比较差异有显著意义,P<0.05;血清中LDH值患者晚期高于早期,P<0.05,各病理类型之间差异无显著意义.结论:血清中LDH水平对肺癌的辅助诊断、预后判断有参考价值.

    作者:韩明勇;王家林;郭其森;朱兴芬;孟宪景;魏玲;王兴武;郑建礼 刊期: 2003年第04期

  • 外阴恶性黑色素瘤的治疗特点与预后关系--附18例临床分析

    外阴恶性黑色素瘤(vulvar malignant melanoma,以下简称外阴恶黑)是一少见的妇科恶性肿瘤,恶性度极高.笔者收集了1979年1月-1995年12月,就诊于苏州大学附属第一医院妇产科和江苏省南通市肿瘤医院妇瘤科的18例原发性外阴恶性黑色素瘤,全部经病理证实及随访.现对其临床表现、治疗情况及预后进行回顾性分析.

    作者:彭根大;邱云芬 刊期: 2003年第04期

  • HSP90基因在前列腺癌细胞凋亡中的相关研究

    目的:克隆全反式维甲酸诱导前列腺癌细胞系DU-145细胞产生凋亡的相关基因.探讨前列腺癌细胞产生凋亡的分子机制.方法:应用全反式维甲酸诱导前列腺癌DU-145细胞凋亡,建立细胞凋亡模型,采用基于PCR的改良消减杂交技术克隆与凋亡相关的基因.结果:在前列腺癌DU-145细胞凋亡过程中,克隆出包括HSP90基因在内的多个基因序列.结论:全反式维甲酸诱导的前列腺癌细胞DU-145凋亡有多基因参与其中,其中HSP90基因可能与前列腺癌细胞凋亡关系密切.

    作者:邵晨;李振钢;晏伟;秦卫军;邵国兴 刊期: 2003年第04期

  • 端粒酶特异性核酶抑制宫颈癌细胞的作用

    目的:研究端粒酶RNA特异性核酶对宫颈癌细胞活性的影响.方法:通过脂质体将核酶转染至宫颈癌Hela细胞,以G418筛选细胞,经斑点杂交提示转染成功后,检测细胞活力及细胞周期变化,测定细胞端粒酶活性,观察细胞的增殖情况.结果:试验组细胞的活力较对照组明显减弱.转染后细胞受阻于G1期的细胞明显增多,S期细胞比例明显降低,P<0.01.转核酶细胞端粒酶活性较对照组明显减低,转染空载体的细胞端粒酶活性与未转染细胞比较则无明显变化.结论:端粒酶RNA特异性核酶可抑制宫颈癌细胞端粒酶活性,抑制细胞增殖,为核酶用于恶性肿瘤基因治疗提供了试验依据.

    作者:辛晓燕;王红英;马越云;苏明权 刊期: 2003年第04期

  • 左乳腺癌伴发霍奇金病一例

    1 病例报告患者女,37岁,因发现左乳腺肿块一年半于2001年5月入院.患者1年半以前,无意中发现左乳内上象限有一肿块,约黄豆大小、活动、无压痛,局部皮肤光滑无红肿,无溃烂,皮肤颜色正常,未检查与治疗,4 个月前发现肿块已长大,约 2.5 cm×2.5 cm,质硬,稍压痛,边缘不甚清楚,活动度差,局部无红肿,无溃烂及乳头溢液,无颈部及锁骨上淋巴结肿大,无腋下淋巴结肿大,无发热盗汗,乏力及消瘦现象,也无局部及全身皮肤瘙痒,家族中无肿瘤病史.

    作者:杨茂仁;魏红军 刊期: 2003年第04期

  • 内皮抑素生物学特性及抗肿瘤作用的研究进展

    概述了内皮抑素的起源、结构特征、作用机制及生物学功能,阐明了其对肺、胃、肝部等肿瘤的作用特征.内皮抑素的相对分子质量为20×103,是胶原蛋白 18 C 末端片断.内皮抑素抑制内皮细胞的增生,从而抑制血管生成,诱导内皮细胞凋亡.采用内皮抑素的抗血管生成疗法配合常规的外科手术、化疗、放疗和免疫疗法,必定会大大提高实体瘤的疗效.内皮抑素可成为新的重要的抗肿瘤药物,以其为主的综合治疗方案必将成为治疗肿瘤的新的有效方法.

    作者:徐立春;陈志琳;陈平;张育;卜平 刊期: 2003年第04期

  • 艾迪注射液加放疗治疗非小细胞肺癌的疗效观察

    目的:观察艾迪注射液加放疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法:1999年1月-2000年7月进行了用艾迪注射液加放疗治疗NSCLC的研究.50例随机分为2组:治疗组为放疗加艾迪注射液治疗,对照组为单纯放疗.两组照射剂量为60~70 Gy.结果:近期疗效:治疗组完全缓解24%,部分缓解48%,总有效率72%;对照组完全缓解12%,部分缓解28%,总有效率为40%.两组比较差异有显著意义.1年的生存率分别为24%、20%,P>0.05.结论:艾迪注射液加放疗治疗NSCLC能提高肿瘤缓解率,改善生存质量,具有放射增敏作用.

    作者:吴剑 刊期: 2003年第04期

  • 骨桥蛋白与MMP-9在胃癌中的表达及其与临床病理特征的关系

    目的:研究骨桥蛋白和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在胃癌组织中的表达及其与临床病理特征之间的关系.方法:应用免疫组织化学方法检测胃癌组织中骨桥蛋白和MMP-9的表达.结果:60例胃癌组织中骨桥蛋白和基质金属蛋白酶-9表达的阳性率分别为73.3%(44/60)、66.7%(40/60),骨桥蛋白和基质金属蛋白酶-9的表达与肿瘤浸润深度、肿瘤直径、淋巴结转移程度及有无远处转移有关.骨桥蛋白和MMP-9的表达均与肿瘤的分化程度无关.结论:骨桥蛋白和MMP-9在胃癌组织中表达均较正常胃组织增强,能够作为反映肿瘤的生物学特性,评估预后的重要参考指标.二者表达有协同作用.

    作者:孙现军;姜希宏;侯文红;马恒 刊期: 2003年第04期

  • 鼻咽癌放疗后放射性脑病的临床观察

    目的:分析鼻咽癌放疗后放射性脑病发生的相关因素及其诊断、治疗和预后,并探索防治措施.方法:回顾性分析鼻咽癌放疗后放射性脑病23例临床病理资料,大部分采用CT和/或MRI诊断,1例据病理诊断.结果:本组脑耐受量为1 116~1 348 btu,颞叶型潜伏期为20个月~9年,脑干型为11个月~4年半.死亡6例,其中急性者2例,延迟性者4例(脑干型3例,颞叶型1例).结论:1)受照射脑体积、总剂量、分次剂量、脑组织敏感性是放射性脑病发生相关因素;2)CT和MRI是诊断放射性脑病的主要方法;3)急性者预后差;脑干型潜伏期短,预后较颞叶型差,潜伏期越长预后越好.

    作者:张勇;王仁生 刊期: 2003年第04期

  • 原发性气管癌误诊原因分析

    回顾性分析1991年1月-2001年1月收治的有完整资料的24例原发性气管癌,探讨误诊原因.结果发现误诊为气管炎9例,肺癌6例,肺炎、喉炎、支气管哮喘各2例,纵隔淋巴瘤、甲状腺癌、肺结核各1例.提示对于咳嗽、咳痰患者经抗感染治疗无效或一度有效再次加重者,以及气短与肺部病灶表现不符者,需进一步检查,以明确诊断.

    作者:何梅 刊期: 2003年第04期

  • 6例甲状腺透明细胞型滤泡癌的诊疗体会

    6里甲状腺透明细胞型滤泡癌患者均行手术治疗,术后口服甲状腺素片,120~240mg/d,连服3年.结果均获5年随访,1例3年死于肺、脑转移,其余健在.

    作者:王超;刘清文;邹洪胜;陶阳;邹淑娟 刊期: 2003年第04期

  • 血型抗原Lewis A和Lewis X在甲状腺乳头状癌中的表达

    目的:探讨血型抗原Lewis A和Lewis X在甲状腺乳头状癌中表达的意义.方法:采用免疫组织化学EnVision方法,测定血型抗原Lewis A和Lewis X在70例甲状腺乳头状癌和70例癌旁正常甲状腺滤泡上皮,以及16例甲状腺滤泡性腺瘤、17例结节性甲状腺肿和14例桥本氏甲状腺炎中的表达.结果:Lewis A和Lewis X在甲状腺乳头状癌中的表达阳性率分别为94.3%(66/70)和85.7%(60/70),癌旁正常甲状腺滤泡上皮中的表达阳性率分别为2.9%(2/70)和5.7%(4/70).肿瘤直径≥1 cm组Lewis X的表达强度较肿瘤直径<1 cm组明显增高,P<0.01.淋巴结转移组Lewis X的表达强度较非转移组显著增高,P<0.01.结论:Lewis A和Lewis X可作为诊断甲状腺乳头状癌的参考指标.Lewis X的表达强度与肿瘤浸润及转移有关.

    作者:周湘兰;桂律;罗金芳;史继敏 刊期: 2003年第04期

  • 分步介入综合治疗巨大胰头癌30例临床分析

    目的:分析经皮经肝胆道引流(PTBD)并药盒系统介入化疗分步治疗巨大胰头癌的效果.方法:40例大胰头癌(>6 cm,均伴有黄疸)患者随机分成2组:A组30例采用综合介入治疗,先行B超及X线辅助下的PTBD以减轻黄疸,恢复肝功能.10 d~1个月后进行胃、十二指肠动脉药盒系统植入介入化疗,通过药盒定期给予5-氟脲嘧啶、丝裂霉素、阿霉素化疗.B组10例作为对照在PTBD术后10 d~1个月采用静脉全身化疗,化疗方案同A组.结果:40例患者均行PTBD,患者血清总胆红素水平术后1个月和3个月分别下降161±29 μmol/L和261±92 cμmol/L,转氨酶逐渐降至正常,A组30例患者共行局部药盒系统化疗3~10次,平均8.2次,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)20例,有效率70%,生存期3~34个月,中位生存时间13.5个月,所有患者症状均有不同程度好转,未发生严重并发症或者毒副反应.B组完成化疗1~7次,平均3.8次.无完全缓解病例,部分缓解2例,有效率为20%,生存期1~13个月,中位生存时间6.2个月.两组对比有效率和生存期差异显著.结论:综合介入治疗大胰头癌效果好,患者生存期与生存质量均得到明显改善.

    作者:殷占新;韩国宏;王建宏;孟祥杰;周晓东;何光彬;孙安华;吴开春;丁杰;樊代明 刊期: 2003年第04期

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主管:齐鲁肿瘤杂志;肿瘤防治杂志;当代肿瘤学杂志

主办:国家卫生和计划生育委员会