吴洁;李南;黄仙萍
正常体内基质金属蛋白酶(MMPs)及其抑制剂(TIMPs)保持平衡状态,许多研究表明MMPs与TIMPs系统在食管癌的浸润及转移方面发挥重要作用,可能成为一个新的有价值的食管癌预后指标.
作者:林建清;林若柏 刊期: 2003年第06期
1 病例报告患者男,15岁,2002年6月12日因右下腹阵发性疼痛及左睾丸肿大及腹部肿物2个月入院,入院后行血象、血生化系列、B超、胸片及骨髓象检查拟诊为恶性淋巴瘤并于6月15日行左睾丸切除术,术后病理及免疫组化诊断为左睾丸非霍奇金淋巴瘤,弥漫型B细胞系,中度恶性.
作者:刘智华;钟睿;邬蒙;吴新生;解策群 刊期: 2003年第06期
探讨氩氦刀冷冻治疗肝癌的方法、安全性及疗效.应用四刀系统对46例晚期肝癌患者分别采取开腹冷冻、经皮穿刺冷冻及手术切除肝断面的冷冻治疗.结果示,全组无手术死亡,无出血、胆瘘、肝破裂及穿刺道转移等并发症;术前AFP值增高的17例,术后AFP值均有下降,其中12例恢复正常,46例患者均得到1年以上随访,16例存活1年以上,30例1年内死亡,1年存活率为34.8%.其中肝癌病灶<5 cm者5例,均生存1年以上;病灶5~10 cm者共26例,1年存活9例(6例肝功能异常者均1年内死亡);病灶>10 cm者15例,有2例存活1年以上.初步研究结果示,冷冻为不能手术切除的肝癌提供了一有效的治疗途径;经皮穿刺或经腹冷冻治疗肝癌是一种安全、有效且微创的治疗新方法.
作者:吴晓安;邱国钦;陈玉强;向鑫;崔殿龙 刊期: 2003年第06期
目的:应用小鼠肝癌 H-22 细胞膜相关抗原肽(TAP)提取物免疫小鼠,观察其对小鼠自身移植肿瘤生长及免疫学参数的影响,为制备肿瘤疫苗提供实验依据.方法:采用微酸洗脱法制备相对分子质量≤3×103的细胞膜 TAP 提取物,皮下免疫小鼠,检测胸腺细胞周期时相和T细胞亚组百分数的变化;并检测脾细胞 Con A 反应性、IL-2 和 IFN-γ分泌活性、CTL 杀伤活性的变化,以及脾脏 T 细胞 CD3、CD69 和 TCR 的表达和抑瘤效应.结果:TAP 提取物免疫后,移植肿瘤的发生率降低,平均出现时间延迟,生长速度减慢;同时,脾细胞 CD69表达增加,Con A 反应性、IFN-γ和 IL-2 分泌活性和 CTL 杀伤活性不同程度增强;胸腺细胞 CD3 表达显著增高、CD+4 和 CD+8 T 细胞百分数也不同程度增高.结论:小鼠肝癌 H-22 细胞膜 TAP 提取物具有免疫原性,能有效激发免疫系统功能,抑制自身移植肿瘤的生长.
作者:孙祖玥;吕喆;刘淑春;龚守良;李修义;赵勇 刊期: 2003年第06期
1998年1月-2002年12月,我们对36例鼻咽癌放疗患者口腔黏膜炎症进行护理观察,护理体会报道如下.
作者:赵晓燕;张艳玲 刊期: 2003年第06期
目的:研究血浆组织因子途径抑制物(TFPI)抗原含量及活性对卵巢癌患者的临床意义.方法:应用双抗体夹心酶联免疫吸附法及发色底物法对 38 例卵巢癌患者血浆 TFPI 抗原含量及活性进行测定.结果:卵巢癌患者血浆 TFPI 抗原含量及活性明显增高,且晚期患者也较早期患者血浆 TFPI 抗原含量及活性明显增高.结论:监测卵巢癌患者血浆 TFPI 抗原含量及活性有助于诊断及观察病情和判断预后.
作者:李丽萍;马路琪 刊期: 2003年第06期
目的:探讨新辅助化疗后乳腺癌患者血管内皮生长因子(VEGF)、微血管密度(MVD)及癌基因(c-erbB-2/Neu)有否变化及与预后的关系.方法:选择确诊为乳腺癌的患者33例,检测经动脉新辅助化疗后 VEGF及Neu基因的表达及MVD.同期设未行化疗的乳腺癌患者35例为对照组.结果:化疗后患者MVD与对照组差异有显著意义,P<0.05.观察组与对照组患者Neu基因阳性表达分别为48%(21/33)、51%(18/35),差异无显著意义.观察组与对照组的VEGF 阳性表达分别为52%(17/33)、49%(17/35),差异无显著意义.化疗组VEGF 表达阳性者的MVD 高于阴性患者,但无相关性,r=0.27,P>0.05;对照组VEGF表达阳性者的MVD高于阴性患者,VEGF与MVD呈正相关性,r=0.38,P<0.05;术前化疗组乳腺癌患者3年内复发5例,未行术前化疗乳腺癌患者3年内复发13例,复发者其MVD明显高于未复发者,且复发者Neu基因均为阳性表达,差异有显著意义,P<0.05.结论:新辅助化疗可以降低MVD;MVD及Neu基因的高表达可作为判断乳腺癌患者预后的重要指标.新辅助化疗可以降低肿瘤患者术后复发率与MVD减少有关,对于估计肿瘤患者预后及指导临床治疗具有重要意义.
作者:杨昆宪;迟昆萍;贾玲;李琳;张会华;纳智明;陈居敏 刊期: 2003年第06期
目的:探讨肿瘤抑制基因 p16 的表达在贲门癌发生发展中的作用.方法:对来自贲门癌高发区的 135 例贲门各级病变组织采用免疫组织化学方法进行测定.结果:贲门上皮各级病变组织均出现不同程度的 p16 蛋白免疫阳性反应.且随着贲门上皮病变的加重,p16 蛋白免疫阳性率呈下降趋势,异形增生上皮和腺癌与贲门炎症上皮比较差异有显著意义.高、中分化腺癌的表达率(50.0%)显著高于低分化腺癌(22.2%),P<0.05.结论:p16 基因的失活与贲门癌发生有关,并与贲门癌的组织分化程度有关.
作者:李晓芳;李继昌;王立东 刊期: 2003年第06期
目的:研究黄芩中酚性苷类对鼻咽癌患者腮腺放射损伤的防护作用.方法:从2000年4月-2001年3月将85例鼻咽癌随机分为两组:单纯放疗组(对照组)和放疗加黄芩酚性苷类组(实验组),分别在放疗前和两侧对穿野放疗至60 Gy时以 99m 锝核素扫描检测腮腺的摄取和排泌功能,同时每周观察患者的口干症状和口腔黏膜反应.结果:急性口腔黏膜反应的分级两组间差异无显著意义,P=0.341;两组口干程度差异比较也无显著意义,P=0.079.放疗前后双侧腮腺摄取和排泌功能下降程度的比较两组间差异均无显著意义,P=0.521和0.572.结论:黄芩中酚性苷类对接受两侧对穿野放疗达60 Gy鼻咽癌患者的腮腺未能显示出放射防护作用.
作者:王汉渝;冼超贵;钟睿;韩非 刊期: 2003年第06期
目的:评价Ⅲ、Ⅳ期胃癌术后腹腔温热灌注化疗和全身静脉化疗的疗效和毒副反应.方法:病例随机分为腹腔温热灌注化疗组42例和静脉化疗组36例,计算2年和3年的各期生存率及总生存率,观察毒副反应,分析两种治疗方法的差异.结果:两组的3年生存率Ⅲ期分别为52.6%和13.3%,Ⅳ期分别为34.8%和4.8%;Ⅲ和Ⅳ期的3年总生存率分别为42.9%和8.3%:两组之间在各期的3年生存率,P<0.05和3年总生存率上差异有显著意义,P<0.01.消化道反应和骨髓抑制,腹腔化疗组显著低于静脉化疗组,P<0.05;腹痛、腹胀症状则腹腔化疗组较严重,P<0.01.结论:Ⅲ、Ⅳ期胃癌术后腹腔温热灌注化疗可以提高3年生存率和减少治疗的毒副反应.
作者:吴穷;郑荣生;秦凤展;孙惠娟;汪子书 刊期: 2003年第06期
采用CAP和MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌共102例,3周期后评价疗效,结果显示两组有效率分别为53.3%和50.0%,统计学处理差异无显著意义,毒副反应中MVP方案骨髓抑制较重.
作者:马廷行;毕文;孙红 刊期: 2003年第06期
目的:了解鼻咽癌原发灶复发再程放疗的治疗价值,分析鼻咽癌原发灶复发再程放疗的疗效和影响疗效的因素.方法:1998年4月-2000年4月,收治的54例鼻咽癌放疗后原发灶复发患者,所有患者接受外照射放疗,放疗剂量为40~80 Gy,20~40次/4~8个周.结果:总的3年生存率、局部控制率、远处转移率分别为50.0%、53.7% 和18.5%.复发间隔时间24个月以上者,3年生存率高;再程放疗剂量不低于66 Gy和T2期的病例,3年生存率和局部控制率高.结论:鼻咽癌放疗后原发灶复发再放疗仍是有效的治疗手段,尤其是对于复发间隔时间24个月以上的早中期病例,在治疗上可采用一些非常规治疗方法,再程放疗总剂量不应低于66 Gy.
作者:刘锦全;邵汛帆;陈冬平;莫志文 刊期: 2003年第06期
目的:探讨胃癌微卫星不稳定性(microsatellite instability,MSI)与淋巴结转移的关系.方法:采用聚合酶链反应法(PCR),分别选用定位于第 3 及第 17 号染色体上的微卫星标记位点,对50例原发性胃癌及自身正常组织标本进行检测.结果:50 例胃癌中 MSI 发生率为 44%(22/50),微卫星DNA改变与癌的浸润深度无关,P=0.656 5;但有淋巴结转移者明显高于无淋巴结转移者,P=0.004 9.结论:微卫星 DNA 的改变不同程度地反映胃癌的细胞生物学恶性行为,对胃癌临床分期及预后可能有参考意义.
作者:姜斌;翟勇平;刘静;顾军;王雅杰 刊期: 2003年第06期
目的:探讨基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)MMP-2和组织金属蛋白酶抑制物(tissue inhibitor of metalloproteinases, TIMPs) TIMP-2在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其与肿瘤血管形成和淋巴结转移的关系.方法:用免疫组化(S-P法)染色技术对95例NSCLC石腊组织标本的MMP-2、TIMP-2和肿瘤内微血管密度(IMVD)进行检测和分析.结果:MMP-2和TIMP-2在肺癌细胞中阳性表达率明显高于癌旁的正常肺组织,P<0.01,而且MMP-2在间质的纤维细胞中亦大量表达.MMP-2阳性表达癌组织中的IMVD高于阴性表达癌组织中的IMVD,P<0.05;TIMP阳性表达癌组织中的IMVD则低于阴性表达癌组织中的IMVD,P<0.05.MMP-2表达与淋巴结转移呈正相关,而TIMP-2与其呈负相关,P<0.05.MMP-2表达随着肿瘤病理分级和TNM分期增高而有增高趋势,而TIMP-2的阳性表达情况则有下降趋势.结论:MMP-2和TIMP-2可能均参与了NSCLC新血管生成的调节,二者表达失衡促进肿瘤的侵袭和转移,MMP-2和TIMP-2 的检测可作为判断NSCLC转移及预后的指标.
作者:陈龙邦;李桂圆;王靖华;周晓军;马恒辉;徐炜 刊期: 2003年第06期
目的:制备并鉴定抗PTEN(phosphatase and tensin homolog deleted on chromosome 10)兔多克隆抗体,利用该抗体研究PTEN蛋白在原发性肝癌中表达的临床病理意义.方法:以PCR扩增合成人PTEN全长cDNA序列;与6组氨酸融合表达载体pPROEX HTb构建原核表达重组体,转染进大肠杆菌诱导融合蛋白表达后将其纯化;用融合蛋白免疫新西兰大白兔制备抗PTEN多克隆抗体,经Western杂交鉴定后用于免疫组织化学检测60例肝癌组织中PTEN蛋白的表达.结果:采用制备的兔多克隆抗体进行Western blot的结果显示,在瞬时转染了pcDNA3.0-PTEN的MCF-7细胞裂解液中检测1条相对分子质量约为48×103的特异性蛋白带,而转染了空载体pcDNA3.0的MCF-7细胞中未检测到该蛋白条带.免疫组化显示PTEN蛋白定位于肝细胞的胞质内,原发性肝癌组织内PTEN蛋白表达阳性率为48.33%,显著低于对应的癌旁肝组织内100%的检出阳性率.PTEN蛋白的表达水平与肝癌患者的病理分级和有无癌栓显著相关.结论:获得了作用特异的PTEN兔多克隆抗体,该抗体可应用于研究PTEN在肝癌组织中的表达分析.PTEN蛋白表达水平在预测原发性肝癌的进展和预后方面可能具有潜在的应用价值.
作者:万兴旺;王红阳;江明;何雅琴;曹慧芳;刘淑琴;唐亮;邱秀华;吴孟超 刊期: 2003年第06期
作者: 刊期: 2003年第06期
目的:研究心脏肿瘤流行病学特征.方法:对1998年5月-2000年6月我院心脏手术患者中的38例心脏肿瘤进行流行病学分析.结果:良性肿瘤发生率(92.1%)高于恶性肿瘤(7.9%).不同年龄发生率也不同,50~59岁年龄段发生率高,达26.3%,其次为40~49岁年龄段(21.1%).女性发生率高于男性,这一现象在黏液瘤更为明显.结论:心脏肿瘤发生率较低,且绝大多数为良性肿瘤.
作者:黑飞龙;李桂芬;孙桂民;李春华;龙村 刊期: 2003年第06期
目的:探讨耐受他莫昔芬(TAM)的MCF-7细胞膜受体等的变化及格列卫对耐药的逆转作用.方法:MTT法检测TAM对E2、EGF、Insulin刺激的MCF-7增殖的抑制作用;流式细胞术检测与10-7 mol/L TAM孵育8周、16周后的MCF-7细胞ER、PR、EGFR及VEGF的变化,MTT法检测格列卫对耐药的逆转作用.结果:TAM抑制E2、EGF、Insulin刺激的MCF-7增殖;耐受TAM的MCF-7 ER、PR表达率由父代的93%、91%下降为41%、36%,EGFR由10%上升为39%,VEGF由36%下降至30%,对EGF刺激的增殖更敏感,格列卫可增强TAM的生长抑制作用.结论:耐受TAM的MCF-7细胞ER、PR表达下降,EGFR表达升高,EGF/EGFR刺激的细胞增殖作用增强,格列卫可能作为对TAM获得性耐药后逆转用药方案或贯序用药方案.
作者:王雄文;张积仁;沈雁;钟灿灿;郑刚 刊期: 2003年第06期
放射性脑损伤是放射治疗的严重并发症之一.综述了放射性脑损伤的研究进展,分析了放射性脑损伤产生的原因、临床表现、影像学表现及治疗进展.
作者:庞伟;梁平;李济培 刊期: 2003年第06期
目的:研究海胆肠提取物对体外培养的SGC-7901人胃腺癌细胞和Bel7402人肝癌细胞系的作用,了解其体外抗肿瘤活性,并对其作用机制进行初步探讨.方法:从海胆肠内提取水溶性多糖类成分.应用四氮唑蓝(MTT) 快速比色法测定肿瘤细胞生长抑制率.利用扫描电镜和透射电镜观察提取物对培养细胞超微结构的影响.结果:MTT实验显示,海胆肠提取物对培养的SGC-7901人胃腺癌细胞和Bel7402人肝癌细胞的生长有明显的抑制作用,且抑制程度随浓度升高而增强;经海胆肠提取物作用后的细胞,透射电镜和扫描电镜观察均显示发生了特征性的形态学改变.结论:海胆肠提取物在体外可显著抑制人癌细胞株生长,其作用机制主要是诱导肿瘤细胞凋亡.
作者:张忠玲;张翠;梁浩;刘亚民;陈卫宁;杜景云 刊期: 2003年第06期