国桂松;刘宁
端粒酶激活与肿瘤发生关系密切.综述了端粒酶与食管癌的发生、诊断、治疗及预后判断等方面的研究现状,分析了目前存在的问题以及未来的临床应用前景.
作者:钱晓彬;曹友清;陈淼 刊期: 2002年第01期
目的:用T细胞生长因子白细胞介素2(IL-2)和植物血凝素(PHA)活化癌性腹水中肿瘤浸润的淋巴细胞(TIL),联合肿瘤抗原致敏的树突状细胞(DC-Ag)腹腔回输,探讨对腹腔抗原提呈微环境的优化作用,评估免疫治疗晚期癌性腹水的可行性.方法:从晚期癌症患者腹腔积液中分离TIL,用小剂量IL-2和PHA活化,流式细胞仪(FACS)分析TIL表面IL-2R和IL-10R的变化;3H-TdR掺入法检测TIL对DC-Ag抗原提呈的增殖能力;腹腔回输后观察腹水中IFN-γ的含量变化和对恶性腹水的治疗效果.结果:癌性腹水中分离的TIL经IL-2和PHA活化后,细胞表面表达IL-2R的淋巴细胞数目明显增多,表达IL-10R的淋巴细胞数目明显减少,活化后的TIL对DC-Ag的增殖能力增强;腹水中IFN-γ的含量为(3.50±0.32)μg/mL,明显高于对照组;免疫治疗的完全缓解率54.5%,部分缓解率45.5%,总有效率100%.结论:IL-2能有效地解除肿瘤细胞对淋巴细胞的抑制作用,促进TIL表面的Th1型细胞因子受体的表达,降低Th2型细胞因子受体的表达,增强对DC-Ag的免疫应答能力,联合DC-Ag腹腔回输,能有效地治疗恶性腹水.
作者:孙黎飞;许刚;徐景明;王冬青;郝洪峰;解放军 刊期: 2002年第01期
目的:探讨无鼻咽部症状的鼻咽癌患者颈淋巴结转移临床误诊原因.方法:行细针穿刺细胞学检查淋巴结,纤维鼻咽镜活检病理证实鼻咽癌.结果:鼻咽癌患者颈部淋巴结转移49例,误诊为颈部淋巴结炎33例(细胞学诊断鳞状细胞癌10例,腺癌4例,未分化癌16例,类型未定转移癌3例);误诊为淋巴结核13例(细胞学诊断鳞状细胞癌3例,腺癌2例,未分化癌7例,类型未定转移癌1例;误诊为霍奇金病3例,细胞学诊断未分化癌2例,类型未定转移癌1例).纤维鼻咽镜活检病理均为鼻咽癌.结论:无鼻咽部症状的鼻咽癌患者颈部淋巴结肿大,行穿刺细胞学检查对明确诊断有指导意义.
作者:国桂松;刘宁 刊期: 2002年第01期
目的:观察以吉西他滨(健择,gemcitabine)为主的联合化疗方案对晚期实体瘤的近期疗效、毒副反应.方法:30例晚期恶性实体瘤患者中,初治22例,复治8例.肺癌、乳腺癌用健择加顺铂方案;胰腺癌用健择加LF方案;肝癌肺转移用健择加羟基喜树碱.每例化疗持续2周期以上,共68个周期治疗.结果:30例化疗患者有效率(RR)达46.7%,稳定(SD)者占46.7%,进展(PD)6.7%.毒副反应Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少者为20.6%,Ⅲ~Ⅳ度血小板减少者为29.4%,Ⅲ~Ⅳ度血红蛋白降低者为8.8%.因毒副反应而周期内延期14次(20.6%),但整个化疗方案仍得以顺利实施.其他毒副反应不影响化疗方案的进行.结论:健择是治疗晚期恶性实体瘤较为安全可靠的抗癌药物之一,毒副反应轻微,易耐受,疗效满意,值得进一步研究和推广使用.
作者:王继荣;周智敏;陆彬彬;李娟;潘勤;施为建;王朝霞;王科明 刊期: 2002年第01期
随着生活方式、生育模式的改变,乳腺病发病率呈明显的上升趋势,严重威胁妇女生命健康.因此,对乳腺病的诊治和乳腺癌的早期诊断就更具有重要性和现实性.乳腺疾病主要包括乳腺增生性疾病、乳房良性肿瘤、乳房恶性肿瘤,乳房的炎症性疾病等几大类.其中以乳腺增生、乳腺纤维瘤和乳腺的发病率高.据资料报道,我国女性乳腺增生的发病率为20%~30%,其中有2%~3%的病例会发生恶变.为了积极贯彻预防为主的方针,我院自2000年5月组织乳腺、红外线、细胞学、B超等专家对山东省部分企事业单位女性职工进行普查.
作者:方晋平;盛修贵 刊期: 2002年第01期
目的:研究麦胚提取物(WEE)对减轻肿瘤化疗的毒性,增强疗效的效果.方法:采用动物实验方法,对试验组化疗/荷瘤动物施于化疗的同时加喂WEE,观察肿瘤抑制率(STR)和白细胞总数的变化.结果:化疗同时给予WEE,能显著的提高STR(P<0.05);能迅速回升化疗造成的外周血白细胞减少(P<0.01).结论:WEE在肿瘤化疗中,可协同抑制肿瘤,提高外周血中白细胞的总数,进而调节生理功能,修复受损的组织或细胞,与其富含多不饱合脂肪酸(PUFA)有关.
作者:喻卫红;于德泉;逯晓波;于爱平 刊期: 2002年第01期
作者: 刊期: 2002年第01期
目的:探讨颅内肿瘤组织类型与临床表现、预后之间的关系,为颅内肿瘤的防治提供一定的依据.方法:回顾分析306例颅内肿瘤的临床资料.结果:颅内肿瘤男女发病率相近.常见类型为胶质瘤和脑膜瘤.临床表现较复杂.术前诊断主要依靠CT、MRI等.免疫组化标记有助于病理诊断.结论:胶质瘤和脑膜瘤术后有复发倾向,复发次数越多,预后越差.免疫组化标记能更加明确肿瘤的组织类型、分化程度及预后.
作者:王辉;胡维维 刊期: 2002年第01期
目的:观察益气养阴方诱导急性白血病模型小鼠细胞凋亡的作用,探讨益气养阴方治疗急性白血病的作用机制.方法:以L7212白血病小鼠为研究对象,用益气养阴方浓缩液给小鼠灌胃8 d后处死,利用光学显微镜、DNA琼脂糖凝胶电泳等手段观察益气养阴方对急性白血病的作用.结果:形态学观察可见细胞凋亡特征,DNA琼脂糖凝胶电泳图谱显示细胞凋亡现象.结论:本研究提示诱导白血病细胞凋亡是益气养阴方治疗急性白血病的重要机制之一.
作者:孙静;李震;王莉;臧运华;张丹;李军山;李兰;刘黎青;高苏缇;简隆磊 刊期: 2002年第01期
目的:研究乳腺癌术后骨转移患者的放射性核素153Sm-EDTMP治疗的临床效果.方法:静脉注射153Sm-EDTMP,给药量0.5~1.5 mCi/kg体重.每月1次,3次1个疗程.结果:153Sm-EDTMP治疗乳腺癌骨转移患者不但可使骨转移疼痛缓解(87.0%),而且对骨转移肿瘤灶有治疗作用(54.3%),多数患者(80.2%)出现白细胞或血小板一过性减少.结论:放射性核素治疗方法简单,副作用较小,治疗效果较好,已成为一种新的骨转移癌的治疗手段而广泛应用于临床.
作者:常克力;庞雁;朱殿清;庹培昱;朱研佳 刊期: 2002年第01期
采用左颈、右胸前侧外及上腹正中切口,行食管次全切除胃经胸骨后颈部食管胃吻合术治疗的15例高位食管癌.患者的临床病理资料,本组病例所发生的并发症包括颈部切口积液感染引流2例,呼吸道感染2例,吻合口瘘1例,经保守治疗,均治愈,无1例死亡.术后随访14例,1例失访,随访至今,无吞咽困难、无声嘶.
作者:凌飞海;吴颖猛;姜海明;梁毅;郑俊猛 刊期: 2002年第01期
脂肪瘤好发于皮下脂肪组织较丰厚的部位,而发生于乳房部位的较少见.我们于2001年7月接诊一患者,其乳腺脂肪瘤瘤体之大,实属罕见,症状典型,报道如下.
作者:杨海燕;童彩玲;陈铭 刊期: 2002年第01期
乳腺癌的综合治疗在提高乳腺癌患者的远期生存率,改善生活质量中的地位越来越受到重视.介绍了初治可手术乳腺癌的综合治疗策略研究的现状.
作者:于金明;左文述 刊期: 2002年第01期
目的:为探讨人绒毛膜促性腺激素(hCG)对绒癌细胞侵袭性的影响.方法:采用半定量逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)检测方法,观察了不同浓度hCG不同处理时间对JEG-3绒癌细胞系表达PAI-1的影响.结果:分别用0、50、5 000、25 000 mIU/mL hCG处理48 h后,JEG-3细胞中PAI-1 mRNA的含量逐渐降低,并随hCG作用浓度增高而显著.此外还发现,在25 000 mIU/mL hCG的作用下,JEG-3细胞中PAI-1的表达随处理时间的延长逐渐减低.结论:推测hCG可能通过抑制细胞中PAI-1的表达而影响绒癌细胞的侵袭行为.
作者:庞战军;邢福祺 刊期: 2002年第01期
目的:观察姜黄素是否具有抗癌活性.方法:体外采用药物直接与肿瘤细胞接触,检测细胞存活率;体内试验以口服给药观察该药对几种小鼠移植性肿瘤的抑瘤作用.结果:姜黄素对肿瘤细胞具有细胞毒作用,对人白血病细胞HL60、人红白血病细胞K562、人胃腺癌细胞SGC7901、人肝癌细胞Bel7402的IC50分别为0.56~4.15 μg/mL;以150~300 mg/kg剂量给药对小鼠S180肉瘤、艾氏实体瘤的抑瘤率分别为23.3%~49.1%.结论:姜黄素具有明显的抗肿瘤作用.
作者:崔淑香;金东庆;周玲;侯金玲;朱燕;宋守芹;曲显俊 刊期: 2002年第01期
目的:探讨DNA异倍体对于伴有胸腔积液及腹水肿瘤的诊断价值.方法:将临床上出现中等量以上胸腔积液或腹水的55例患者,抽取胸腔积液或腹水,分离其中的细胞,制备单细胞悬液,用流式细胞仪分析DNA异倍体,并探讨其与病理诊断及临床诊断的关系.结果:DNA异倍体在肿瘤细胞中出现率显著高于非肿瘤细胞,统计学检验表明两者差异有显著性.结论:流式细胞术分析胸腔积液及腹水细胞的DNA异倍体,对于恶性肿瘤的细胞学诊断有较大的意义,可在临床推广应用.
作者:殷缨;张盈华;郝晓柯;张利朝 刊期: 2002年第01期
1995年8月~1998年7月对85例恶性胸腹腔积液患者(其中恶性胸腔积液47例,恶性腹水38例)应用DDP胸腹腔内注射进行疗效观察.在尽量抽尽胸腔积液及腹水后,以适量生理盐水溶解DDP 80~100mg/m2经导管注入胸腹腔,每3周1次,连用2次.对恶性胸腔积液的有效率为68.1%(32/47),对恶性腹水的有效率为63.2%(24/38),主要不良反应为胃肠道反应,无明显骨髓抑制及肝肾功能损害.
作者:王作志;魏长宏;任春红;武贵存;左芳;陈景春 刊期: 2002年第01期
1998年1月~2000年12月,将82例恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组.治疗组43例,放化疗同时加用薏苡仁提取物(康莱特)注射液200mL静脉滴入,1次/d,14 d为1周期;或100 mL静脉滴入,1次/d,20天为1个周期.共用1~3个周期.对照组39例,仅用放化疗,不加用其他中药制剂或生物反应修饰剂.治疗组有教率略高于对照组,治疗组患者生存质量提高、白细胞下降减少、临床症状改善明显优于对照组.初步研究结果提示,康莱特与放化疗联合使用能提高疗效,改善生存质量,减轻放化疗毒副反应.
作者:刘贤称;陈不尤;季斌;施健 刊期: 2002年第01期
目的:研究胶质瘤患者是否具有某些特殊的行为模式.方法:应用C型行为问卷对30例胶质瘤患者进行答题测量,并用相同的方式测量对照组,对测量结果统计分析.结果:胶质瘤组在焦虑、抑郁、愤怒、理智、情绪控制、乐观及社会支持各方面均与对照组差异有显著性.结论:研究胶质瘤患者具有显著的C型行为特征.
作者:阎志勇;刘玉光;朱树干 刊期: 2002年第01期
目的:探讨胃癌患者外周静脉血可溶性肿瘤坏死因子受体-1(sTNFR-1)水平及临床意义.方法:应用ELISA方法对49例胃腺癌患者于术前1 d、术后14 d分别采集外周静脉血检测sTNFR-1水平,并以正常献血者为对照组.所有病例随访2年以上.结果:①胃癌外周静脉血术前、术后sTNFR-1均高于正常对照组.②术前外周静脉血sTNFR-1水平与肿瘤浸润深度、有无淋巴结转移无关;与肿瘤分化程度、有否远处转移、UICC分期、是否行根治手术有关,低~未分化、有远处转移、UICC分期IV期及姑息性手术组sTNFR-1水平明显高于高~中分化、无远处转移、UICC分期Ⅰ~Ⅲ期及根治性手术组.③术后2周血sTNFR-1水平在术后1年内肿瘤复发或死亡组较术后1年内无肿瘤复发组明显增高;术后2周sTNFR-1水平未降至正常40例,术后1年内复发或死亡28例(70%),明显高于术后降至正常组(2/9 22.2%).结论:胃癌患者存在高水平的sTNFR-1,肿瘤分化程度差、已有远处转移患者增高更加明显,术后仍维持高水平的sTNFR-1提示早期复发或死亡.
作者:董秀志;赵文和;马志敏 刊期: 2002年第01期