卢国频；陈县
1病例报告患者男，56岁。因患右肺腺癌10个月脑转移2个月，于2000年4月7日住院。4月10日行脑磁共振强化检查时静脉推注马根维显(德国先灵公司生产)15 mg，5 min后患者突感胸闷、气急、严重呼吸困难、端坐呼吸、全身皮肤发痒、继之出现广泛皮肤荨麻疹、面色苍白、脉搏细弱、出汗、血压8/5 kPa(60.0/37.5 mm Hg)。考虑为药物过敏所致。立即行氧气吸入、平卧、保暖、静脉注射地塞米松10 mg、肌肉注射非那根25mg，建立静脉通道等抢救措施，20min后患者面色转红润、呼吸正常、血压14/10 kPa(105/75 mn Hg)、心率80次/min、律规整。1 h后送病房继续观察治疗。
作者：蒋兴莲 刊期： 2001年第01期
目的：观察化疗加中药治疗肺癌术后病人生存率。方法：术后两年内以CDDP、CTX和ADM联合化疗5个疗程，口服自制中药康复丸3～4年。结果：40例肺癌术后病人1年5年和1O年生存率分别为80.00％、60.00％和47.50％；鳞癌分别为90.91％、72.73％和59.09％；腺癌分别为69.23％、38.46％、38.46％；小细胞肺癌分别为60.00％、60.00％和20.00％；Ⅰ期分别为100.00％、78.86％和71.43％；Ⅱ期分别为80.00％、73.33％和46.67％；Ⅲ期分别为54.55％、18.18％和18.18％。结论：化疗加中药能明显提高肺癌术后病人生存率。
作者：刘昌俊；李岩；刘文波 刊期： 2001年第01期
1989年至1998年，我科共经治淋巴管瘤28例，均经术后病理证实，就其手术治疗体会，报告如下。1临床资料1.1一般资料本组共28例。男11例，女17例。年龄8个月～43岁，平均13.6岁，12岁以下者占82.1％。部位：胸腹壁12例，臀部5例，四肢4例，颈部3例，腋窝1例，腹膜后2例，小肠系膜1例。瘤体大直径2.5～20 cm×10 cm。
作者：江克华 刊期： 2001年第01期
1病例报告患者男，15岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。入院诊断：左肺下叶占位。患者10年前在外院行肝肿瘤切除术，术后病理示肝母细胞瘤。术后未行放疗及化疗。查体：发育正常，营养中等。左肺下野叩实，呼吸音低。右上腹见10 cm长陈旧手术疤痕。胸部CT示左肺下叶中心性包块，约8 cm×7 cm×6cm，于2000年5月23日在全麻下行左侧剖胸探查术，术中见肿瘤位于左肺下叶背段8 cm×7 cm×6 cm，质地硬，肺门无肿大淋巴结。行左肺下叶切除术。术后病理示：肿瘤呈腺样分化，细胞大小一致(图1)，细胞中度异型，易见核分裂(图2)，结合临床符合肝母细胞瘤肺转移。
作者：庄振利；巴宁 刊期： 2001年第01期
目的：探讨食管癌肉瘤的诊断方法与合理的治疗措施。方法：回顾性分析1980～1995年手术治疗食管(贲门)恶性肿瘤3 400例的临床资料。结果：食管癌肉瘤15例，发生率为0.44％。X线表现为食管腔内巨大充盈缺损，食管镜检报告多为鳞癌。病理特征为癌与肉瘤两种成分并存，无鳞状上皮癌与肉瘤之间的过渡形态。结论：尽管术前诊断率低，但胃镜检查仍是有价值的术前诊断方法，根治性手术切除是有效的治疗手段。其手术切除率高，极少转移，预后较好。
作者：杨钟波；郭启祥；洪庆南 刊期： 2001年第01期
目的：总结脾脏占位性病变的超声特征。方法：65例脾脏占位性病变按术后病理分类，分别进行超声图像分析。结果：脾脏囊肿、血管瘤与肝囊肿、血管瘤声像图表现一致；脾梗死超声图像呈现楔形、不规则形低回声或不均匀回声；脾脏恶性淋巴瘤呈现弥漫性、局限性低回声或呈蜂窝状回声；脾脏转移瘤呈现四种不同表现的回声：无回声型、低回声型、高回声型及牛眼征。结论：超声扫描对脾脏占位性病变具有较高的影像学诊断价值。
作者：赵月环；钱静；李嫚；焦方莲；李爱芝 刊期： 2001年第01期
1986～1995年，我们为45例肺癌患者在心包内处理肺血管行肺切除术，占同期肺癌切除术的13.5％，占同期全肺切除的55.6％，报告如下。1临床资料1.1一般资料45例中，男36例，女9例；年龄32～75岁，平均56.4岁。根据胸片及CT检查均诊断为中心型肺癌。术后病理诊断：鳞癌34例，小细胞癌7例，腺癌3例，大细胞癌1例。PTNM分期：Ⅱ、Ⅲa期27例，Ⅲb期15例。
作者：姜福胜；谢亦山；杨国榜；张广亮；宋雨光 刊期： 2001年第01期
树突状细胞(DC)是体内重要的抗原提呈细胞，具有独特的免疫学功能。综述了DC分离、体外扩增、鉴定和功能检测方法的研究现状，分析了DC与肿瘤免疫的关系，以及DC抗肿瘤治疗的应用前景。
作者：李宇清；曾波航 刊期： 2001年第01期
1988年10月～1998年10月，我科共抢救猝死恶性肿瘤患者44例，报告如下。1临床资料1.1一般资料本组44例中，男38例，女6例，男女之比为6.3：1；年龄36～73岁，平均年龄为58.8岁。其中肺癌16例，胃癌10例，肝癌6例，胰头癌3例，鼻咽癌2例，淋巴瘤2例，急性白血病2例，胆囊癌1例，头颈部癌2例。
作者：王颖；孙晶华；刘月伟；李志宏；胡细毛；许刚 刊期： 2001年第01期
目的：探讨直肠癌术后局部复发的相关因素及预防复发的措施。方法：对330例直肠癌患者术后进行10年随访。结合文献对其中复发的48例进行回顾性分析。结果：直肠癌术后局部复发与肿瘤Duckes分期、病理类型、大体形态、淋巴结转移程度、肿瘤距切缘距离及术中操作因素有关。结论：准确的手术方式及无瘤操作是预防直肠癌术后局部复发的对策。
作者：黄黎明；胡伯年；陈巍 刊期： 2001年第01期
1材料与方法1.1临床资料104例大肠癌患者来源均为住院患者，男65例，女39例；年龄24～68岁，中位年龄59岁。均经病理证实，有可测量的病灶。大肠癌按Dukes分期，其中B期19例，C1期37例，C2期31例，D期17例。化疗前检查，血常规、肝肾功能、心电图正常，Kanofsky评分在60分以上。随机分为治疗组和对照组，各52例。
作者：庞德湘 刊期： 2001年第01期
目的：分析腮腺内面神经鞘瘤的临床、病理特点，以免误诊、误治。方法：对山东省莱阳中心医院20年间收治的12例腮腺内面神经鞘瘤的临床、病理特点，进行回顾性分析。结果：6例术前误诊为混合瘤，1例误诊为腺样囊性癌，1例误诊为淋巴瘤。2例做了穿刺活检，3例做了术中快速病检，皆得以确诊。术中保留面神经的10例，虽然术后出现面瘫，但于术后6～12月恢复，切除面神经颅外段2例，面瘫未见恢复。本组5例肿瘤来源于面神经总干，3例来源于上、下颊支，2例来源于颧支，2例来源于下颌缘支。肿瘤镜下分型：囊状型9例，网状型3例。术后随访5～10年，无1例复发。结论：此瘤极易误诊，确诊有赖于术前(或术后)病理检查。术中应尽力保留面神经，虽然术中刺激、牵拉面神经等致术后面瘫，但大多数患者可自然恢复。
作者：牟宝秋；吕日旭；王秦宁；战文吉 刊期： 2001年第01期
目的：通过检测血管内皮生因子(VEGF)的表达来明确它与大肠肿瘤临床病理因素的关系。方法：应用免疫组织化学方法(SABC法)，采用VEGF多克隆抗体测定55例病理证实的大肠癌标本及17例大肠腺瘤标本中VEGF的表达。结果：大肠癌VEGF的阳性例数为36，表达率(65％)高于大肠腺瘤，差别显著(P＜0.05)；发生淋巴结转移大肠癌VEGF的表达率高于未发生转移的大肠癌，差别显著(P＜0.05)，未发生淋巴结转移大肠癌VEGF的表达率高于大肠腺瘤，差别显著(P＜O.05)，结论：VEGF的过度表达揭示大肠肿瘤恶变及其转移能力的增加。
作者：杨明智；陈汝福；陈积圣；毛伟征；张敬智 刊期： 2001年第01期
Bcl-2蛋白能抑制细胞调亡，与肿瘤的发生、转化及转移有关。50％～80％的滤泡性淋巴瘤，10％～25％的弥漫性大细胞性B细胞淋巴瘤中有Bcl-2蛋白的表达。EB病毒(EBV)与免疫缺陷相关性BCL密切相关，而与非免疫缺陷相关性BCL的相关性较小。EBV在体外可以诱导B淋巴细胞表达Bcl-2蛋白。该病毒可能通过LMP-1诱导Bcl-2的表达参与了免疫缺陷相关性BCL的发病。
作者：唐文台；郭瑞珍 刊期： 2001年第01期
目的：探讨胃癌手术前后血液流变学变化。方法：比较32例健康成人与67例胃癌患者术前的血液流变学。67例胃癌患者分为根治手术组与姑息手术组，观察两组术后的血液流变学变化，根治手术组术前术后的血液流变学变化。结果：胃癌患者血液流变学指标显著高于健康组，姑息组显著高于根治组，根治组术前显著高于术后。结论：定期检测血液流变学可早期发现复发，在胃癌治疗中辅以抗凝治疗可减少转移和提高患者生存期。
作者：张波；李鲁传；李占元 刊期： 2001年第01期
肾血管平滑肌脂肪瘤临床上较少见，破裂出血者更为少见，报告1例如下。1病例报告患者，女，45岁。因腹痛半个月，加重8 h于1996年11月12日入院。患者于半月前无明显诱因出现腹痛，呈持续性纯痛，曾行对症治疗无好转，于8 h前出现上腹部剧烈疼痛，伴心慌、尿少，腹痛呈持续性，无恶心、呕吐，无发烧、血尿。查体：T37.2℃，P 89次/min，BP11/6 kPa(82.5/45.0mmHg)；神志清，精神差，面色苍白，睑结膜苍白，颈软，心肺正常，腹稍胀，肝脾未触及，上腹部压痛明显，反跳痛不明显，轻度腹肌紧张，腹水征阴性，肠鸣音较弱，右肾区叩痛，余无异常。血分析：WBC16.5×10+/L、RBC 2.54×1012/L、Hb 80 g/L。B超检查示：肝脏体积稍小，向前上移位，实质回声光点尚均质，胆囊稍大，张力高，囊内透声好，胆囊底部探及巨大混合性回声包块，10 cm×10 cm×9 cm，包块内部回声高低不均，以高回声为主，兼有正常肾皮质回声，其下探及胆囊底部与包块相连，肝肾隐窝内及盆腔内探及少量液性回声，子宫正常，未探及右肾，符合右肾肿瘤破裂，不完全除外肝肿瘤破裂。入院后诊断为失血性休克，右肾肿瘤破裂出血。急症在硬膜外麻醉下行右肾切除术。术中见右上腹部腹膜后有巨大血肿，20cm×16 cm×20 cm，右肾实质破裂。腹腔内有少量渗血，术中输血400ml，术后恢复好，切口Ⅰ期愈合。术后病理检查示：右肾血管平滑肌脂肪瘤。现随访1.5年，身体健康。
作者：孙自友 刊期： 2001年第01期
目的：观察L-精氨酸预防大剂量顺铂急性肾毒性的临床疗效。方法：对适合用大剂量顺铂(100mg/m2)化疗的患者随机分为研究组(顺铂加精氨酸周期)和对照组(单用顺铂周期)，两组形成自身对照(即1例患者的2个周期进行自身对照)。L-精氨酸的用法为1O g/(m2·d)，在用顺铂的当天给予，比较研究组与对照组化疗后24 h尿β2-微球蛋白(β2-MG)的变化。结果：38例对可评价疗效的患者中，显效23例对(60.5％)，有效12例对，总有效率92.1％(35/38)。加L-精氨酸周期化疗后的尿β2-MG值(x±s)明显低于不加精氨酸周期的尿β2-MG值(x±s)，两者相比，，差异具有非常显著性P＜O.005。30例非小细胞肺癌患者化疗后CR 3例，PR 12例，总有效率50％，疗效较好。结论：L-精氨酸可显著预防大剂量顺铂的急性肾毒性，而不影响顺铂的抗癌活性。
作者：王京芬；刘秀菊 刊期： 2001年第01期
从编辑学角度对医学论文的属性及写作要点进行讨论，介绍了提高投稿成功率的点滴见解，简述了《肿瘤防治杂志》编辑部在实践工作中发现来稿内涵质量存在的一些问题及防范措施。期望对初次写作医学科技论文的作者有所帮助。
作者：左文述；刘翠玲；钟伟；边莉；刘奇 刊期： 2001年第01期
目的：观察盐酸格拉司琼联合地塞米松的止吐效果。方法：对57例接受顺铂化疗的患者，随机分为两组，即单剂盐酸格拉司琼和盐酸格拉司琼加地塞米松组，采用交叉对比的方法，比较单剂盐酸格拉司琼和盐酸格拉司琼加地塞米松联用的疗效。结果：单剂盐酸格拉司琼对呕吐的完全控制率为68.5％，盐酸格拉司琼加地塞米松联用则为87.7％，两组比较差异显著，P＜0.01。结论：盐酸格拉司琼与地塞米松联用可显著改善顺铂引起的急性呕吐。
作者：史周印 刊期： 2001年第01期
放射性食管炎临床放射治疗中常见，治疗上往往缺乏有效方法。1997年以来我们用硝苯地平联合思密达治疗60例放射性食管炎疗效显著，报告如下。1临床资料1.1一般资料60例食管癌、中央型肺癌患者均经病理证实。男45例，女15例；年龄42～85岁，平均年龄57岁。其中食管癌55例，中央型肺癌5例。
作者：丁涤非；吴霞；陈玉明；李明 刊期： 2001年第01期
中华肿瘤防治杂志
主管:齐鲁肿瘤杂志；肿瘤防治杂志；当代肿瘤学杂志
主办：国家卫生和计划生育委员会
