吴晖；黄雪珍；蔡月玲
目的评价以国产阿霉素为主的联合方案治疗恶性肿瘤的疗效及安全性.方法62例经病理学确诊的恶性肿瘤患者,接受以国产阿霉素为主的联合化疗(ADM 40 mg/m2).结果完全缓解(CR)率为8%,部分缓解(PR)率为65%.总有效率达73%.主要不良反应为不同程度的骨髓抑制和脱发.结论国产阿霉素(深圳万乐药业有限公司生产)在临床疗效和不良反应方面与进口阿霉素无明显差异,具有很好的有效性及安全性.
作者：赵龙妹；崔成旭；张育荣；邓凯；马玉洁；孟莉；殷艳萍 刊期： 2003年第01期
我科从1999年10月至2001年10月,对化疗方案含顺铂的原发性肺癌患者进行化疗时,在常规防治恶心呕吐基础上,加用参麦注射液,疗效满意,现报告如下.
作者：林涛；郭美兰；林爱俊 刊期： 2003年第01期
例1患者,女,58岁.阴道流黑色液2月,量多.查:阴道前壁见1 cm×1 cm～3 cm×2.5 cm大小不等的结节多个,质硬、紫黑色.取材活检.送检组织为1.5 cm×1.2 cm不规形灰黑色组织一块,切面灰黑色.
作者：杨洁清；周秀荣 刊期： 2003年第01期
血管紧张素转换酶(SACE)在机体疾病状态下的变化在临床上已有广泛的研究.我们对46例肺癌患者X刀治疗前后的变化进行了观察,报告如下.
作者：姜如同；王彦威；郭好学；郑瑞峰；刘书勇；张燕齐；杨巧枝 刊期： 2003年第01期
目的探讨胸段食管癌根治性手术切除的长度和广度.方法对1992年3月～1996年1月食管癌全胸段食管切除标本连续切片结果及淋巴结转移情况进行研究.结果癌灶黏膜下浸润食管长度在3.3 cm以下;黏膜多灶癌相距长长度7.4 cm;黏膜下癌栓可扩散2.48cm.4%的病例食管肿瘤上缘5 cm以上的食管壁有多灶癌,食管中段癌淋巴结转移特点为上下双向转移;食管下段癌主要沿食管壁下行转移至腹腔淋巴结,4%的病例有颈部及上纵隔淋巴结转移.结论建议胸内各段食管癌均作全胸段食管切除及纵隔和腹腔淋巴结清扫,有利于癌瘤彻底切除.
作者：洪明；陈锦辉；陈金坝 刊期： 2003年第01期
目的探讨云芝多糖(PSK)+丝裂霉素(MMC)+氟脲嘧啶(FT-207)免疫化疗方案对Ⅲ期胃癌患者的术后辅助治疗效果.方法将126例治愈根治性切除的Ⅲ期胃癌病例,术后随机分为两组:对照组(66例)术后辅助MMC+FT-207方案化疗,试验组(60例)术后辅助PSK+MMC+FT-207方案免疫化疗.分别观察患者一般状态、骨髓抑制、肝功能、T细胞亚群及生存率情况.结果(1)治疗组全身乏力、面色苍白、食少纳差、恶心呕吐、腹胀、腹泻等症状明显好于对照组(P＜0.05),同时治疗组化疗后外周血中白细胞减少及血小板减少均少于对照组,尤其是2级以上的的骨髓抑制也少于对照组.(2)化疗后对照组免疫功能略有下降,但试验组T细胞亚群不下降,反而略升高.同时对照组的丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)升高、总蛋白及白蛋白降低均较试验组高,说明PSK具有保护药物对肝的损伤作用.(3)试验组与对照组3年生存率分别为51.7%(31/60)和53.0%(35/66),差别不大.但前者5年生存率为46.7%(28/60),显著高于后者31.8%(21/66,P＜0.05).结论MMC+FT-207+PSK免疫化疗可提高胃癌患者对化疗的耐受性、改善生活质量及延长生存时间.
作者：徐法杰；韩少良；徐勇超 刊期： 2003年第01期
目的研究皮下脂膜炎性T细胞性淋巴瘤(SPTCL)的临床特点以及初步探讨P-糖蛋白(P-gp)、血清乳酸脱氢酶(LDH)和β2-微球蛋白(β2-MG)在SPTCL中的临床意义及其预后价值.方法观察12例SPTCL的临床特点,用免疫组织化学法检测8例SPTCL患者P-gp,采用速率法及放免法分别测定8例SPTCL,10例对照的LDH、β2-MG.结果12例SPTCL患者中女性9例,年龄小,确诊时间长,预后差,另8例患者LDH、β2-MG明显高于对照组(P＜0.05),其中3例P-gp阳性的LDH、β2-MG也高于5例P-gp阴性的患者.结论对可疑SPTCL患者应尽早行皮肤活检以确诊,SPTCL预后差可能与其P-gp阳性率较高,LDH、β2-MG增高有关.
作者：周振海；李娟；罗绍凯；李小银；原耀光 刊期： 2003年第01期
随着医学模式的转变和病因学研究的多因论的建立,对癌症的深入研究已从单纯的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转换.我们通过对1 862例癌症患者的负情绪的调查分析,阐述与癌症相关的社会、心理因素及心理护理对策.
作者：王青；孙静 刊期： 2003年第01期
众所周知,鼻咽癌可以引起咽鼓管咽口阻塞,使中耳腔呈负压,产生积液,导致听力下降、耳闷、头胀等症状.但我们遇3例反复发作渗出性中耳炎后患鼻咽癌,提示渗出性中耳炎和鼻咽癌两者之间有某种联系,很可能是潜在的鼻咽癌患者.所以及时检查鼻咽部,并跟踪随访,必要时取活检,通过对渗出性中耳炎的诊治,早期检查出鼻咽癌患者,可提高鼻咽癌的早期诊断率.
作者：谢放平；涂涛 刊期： 2003年第01期
我们自1998年5月～2001年7月共对14例晚期食管癌放疗患者进行食管内支架治疗,获得了较好的疗效,现结合文献进行有关的讨论.
作者：杨云利；刘立义；梁振强；刘颖新；陆海杰；陈龙 刊期： 2003年第01期
双原发恶性肿瘤是指同一个体上同时或先后发生在同一器官或不同器官,经病理组织学证实为独立的两种原发恶性肿瘤.随着肿瘤诊断技术及治疗水平的提高,生存率的提高,双原发肿瘤患者逐渐增多,应引起临床医师重视.我们总结我院1986年1月～1999年12月发现的双原发肿瘤62例,对其诊断与治疗作一临床分析.
作者：朱兆峰；肖宝荣；李瑞卿；翟光胜；丁继强；周长杰 刊期： 2003年第01期
丙二醛(MDA)是脂质过氧化反应产物--脂质过氧化物(LPO)的一种.LPO能严重破坏细胞膜的组分、结构和功能[1].有报道,肺癌患者红细胞免疫功能明显下降[2].作者对肺癌患者红细胞免疫功能及血浆、红细胞膜MDA进行了检测,探讨它们之间的关系,报告如下.
作者：王彦威；姜如同；郭好学；聂晓光；刘书勇；张燕齐 刊期： 2003年第01期
目的探讨非小细胞肺癌合并胸水的临床治疗方法和疗效.方法晚期非小细胞肺癌TNMⅢB～Ⅳ期合并胸水患者共67例,按治疗方法随机分为二组,A组:胸腔灌注顺铂和胞必佳+CAP联合方案化疗;B组:单纯胸腔灌注顺铂(PPD)和胞必佳,前瞻性对比研究其疗效.结果A组在控制肺瘤及胸水、改善肺不张、缓解临床症状、生存质量Karnofsky积分的升高及中位生存期延长方面均优于B组,差异有显著性.结论胸腔灌注+联合化疗的方法对晚期肺癌合并胸水的治疗效果优于单纯胸腔灌注,同时也存在着相当的不良反应,有待于进一步改善.
作者：温固；严华；徐海洋 刊期： 2003年第01期
目的探讨各种病因所致的颈部淋巴结肿大的超声诊断及鉴别诊断.方法用7.5MHz高频探头,对74例颈淋巴结肿大患者的不同声像特征进行探查分析.结果对颈部淋巴结肿大的良、恶性进行声像图的鉴别,与病理组织学对照,准确率为80%.结论超声显像对颈部淋巴结病变有重要临床意义.
作者：李活霞 刊期： 2003年第01期
目的观察增强剂量CTOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效及不良反应,进而探讨提高THP(吡柔比星)在联合化疗方案中的剂量强度的安全性.方法18例初治NHL随机分为两组,分别接受常规剂量CTOp(THP 40 mg/m2)和增强剂量CTOP(THP 60 mg/m2)方案化疗至少2个疗程,观察疗效及不良反应.结果增强剂量CTOP与常规剂量CTOP方案相比完全缓解率有所提高(33.3%vs 12.5%),达到完全缓解的时间也缩短(P＜0.01);提高THP剂量强度后并未增加心脏毒性、脱发及骨髓抑制等不良反应的发生,两组的不良反应发生率及严重程度相仿,差异无显著性.结论增强剂量CTOp方案治疗NHL可提高疗效而不加重不良反应,增强剂量吡柔比星可安全使用.
作者：郭海宜；许立功；洪小南；印季良 刊期： 2003年第01期
目的对比观察两种放疗方式治疗鼻咽癌的局部控制率及急性反应和晚期损伤.方法60例N0-2患者随机分为两组,一组采用标准超分割(HFR)方式放疗,总量DT76.8 Gy;另一组采用前后程加速超分割(AHFR)方式放疗,总量DT72～75 Gy.结果(1)两组的5年总生存率和5年无病生存率分别为69.84%、65.86%和62.86%、55.35%.两组的局部控制率均为93.33%.(2)AHFR组与HFR组的急性黏膜反应程度相似,AHRF组略高于HFR组.晚期反应两组无明显差异.(3)放疗结束时局部肿瘤的近期消退率AHFR组低于HFR组.半年时两者CT消退率相同.结论两种放疗方式无明显差异,标准超分割放疗方式更简便易行.
作者：文浩；郎锦义；李志琳；杨加林；冉晓东；彭瑛 刊期： 2003年第01期
目的探讨用弯管型吻合器经食管床行食管胃主动脉弓上吻合的可行性.方法剖左胸用弯管型吻合器经食管床行主动脉弓上或胸顶食管胃吻合,同时缩胃.结果本组38例有36例一次性吻合成功,早期2例失败改为原位修补或弓旁手工吻合,全组患者无吻合口出血、瘘、狭窄,无手术死亡,手术后1个月进普食,无胸胃综合征,无咳嗽时返流.结论剖左胸用弯管型吻合器经食管床行主动脉弓上或胸顶食管胃端侧吻合同时缩胃是一种切实可行的术式,优点突出,并发症少,有利于提高患者长期生活质量.
作者：彭林；宋煜宏；韩泳涛；李强；李博 刊期： 2003年第01期
直肠癌有无淋巴结转移及转移淋巴结数目的多少都与患者预后密切相关.存在淋巴结转移者5年生存率明显降低,且淋巴结转移数目愈多预后越差.辅助性治疗的实施可以明显增加有淋巴结转移者的生存率[1].
作者：张劲光；吴健雄；郭文斌 刊期： 2003年第01期
目的对组织蛋白酶D(Cath-D)在腋淋巴结阴性(ANN)乳腺癌中不同部位的表达与预后的相关性进行比较性研究.方法根据术后病理检查腋淋巴结有否转移及根据随访结果选取192例乳腺癌病例作为本项目研究对象,并将其分为ANN预后差组、ANN预后好组和淋巴结阳性(ANP)组3组.采用免疫组化S-P法检测全部病例中Cath-D的表达,根据不同的表达部位,采用三种不同的评价方法分析比较,并用X2检验、X2分割法和u检验进行统计学处理.结果Cath-D阳性表达为棕黄色着色,定位于部分癌细胞和间质细胞胞质中;ANN预后差组和ANP组癌细胞Cath-D阳性率明显高于预后好组(X2=23.20,P＜0.01);ANP组表达与预后差组间无统计学差异(X2=0.19,P＞0.05);三组间间质细胞Cath-D表达阳性率无统计学差异(X2=1.56,P＞0.05);癌细胞和间质细胞表达均计入阳性率时,其阳性率与仅观察癌细胞表达无显著意义的提高(u1=0.47;u2=1.41;P＞0.05).结论Cath-D可以作为ANN乳腺癌预后差的标志物之一,仅观察评价其在癌细胞中的表达是比较可靠、实用和简便的方法.
作者：牛昀；傅西林；吕阿娟 刊期： 2003年第01期
福建省为鼻咽癌高发地区,放疗为鼻咽癌的主要治疗手段,由于放疗技术的提高,长期生存者明显增多.随着时间的推移,第二原发癌的发生率亦随之增加,本院自1993年2月～2001年6月收治鼻咽癌患者再发的第二原发癌33例,现报告如下.
作者：吴晖；黄雪珍；蔡月玲 刊期： 2003年第01期
中国肿瘤临床与康复杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国癌症基金会
