学术投稿
现代预防医学杂志

现代预防医学杂志

北大核心期刊

  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
  • 国际刊号:1003-8507
  • 国内刊号:51-1365/R
  • 影响因子:1.28
  • 创刊:1974
  • 周期:半月刊
  • 发行:四川
  • 语言:中文
  • 邮发:62-183
  • 全年订价:552.00
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  • 农业与生物科学研究中心文摘, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 文摘与引文数据库, 知网收录(中), Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 剑桥科学文摘, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 哥白尼索引(波兰), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
  • 中国预防医学会系列杂志优秀期刊
  • 预防医学与卫生学
现代预防医学杂志   2018年8期文献
  • 756例儿童血培养病原菌的分布及主要病原菌耐药性分析

    目的 回顾性分析2010-2017年10月成都市双流区第一人民医院的儿童血培养结果,为成都地区血流感染的儿童临床合理用药提供依据.方法 分析2010-2017年10月送检的儿童血培养标本,了解病原菌分布和主要病原菌的耐药性.结果 2010-2017年10月该院共送检血培养标本10 500例,阳性标本756例,主要分布为儿科门诊(26.3%)、普通儿科(43.5%)、新生儿科(30.2%).分离出革兰阴性菌375株(49.6%)、革兰阳性菌363株(48.0%)、真菌18株(2.4%);排名前五位病原菌如下:凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌及沙门菌.耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)占凝固酶阴性葡萄球菌的59.0%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占金黄色葡萄球菌的24.9%,产ESBLs大肠埃希菌占大肠埃希菌的42.1%,肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株占肺炎克雷伯菌的65.2%.结论 凝固酶阴性葡萄球菌是引起儿童血流感染的首要病原菌,且耐药率高;革兰阴性菌感染率也较高,并且肺炎克雷伯菌对三代头孢菌素也有了较高的耐药率.

    作者:詹志祥 刊期: 2018年第08期

  • 血管生成标志物CYR61与胫骨骨折延迟愈合的关系研究

    目的 探讨血清CYR61的mRNA及蛋白表达水平预测胫骨骨折预后的可行性.方法 选取某院胫骨骨折患者130例,根据胫骨骨折影像学愈合评分(RUST)评分将患者分为正常愈合组以及延迟愈合组,同时选取30名健康志愿者作为对照组.于骨折后的第4、7、10、15、20以及28 d检测并分析血清CYR61的mRNA及蛋白表达水平.利用重复测量方差分析研究2组骨折患者间CYR61表达量在骨折后各个时间点上的差异.结果 骨折后d4,正常愈合组的CYR61mRNA水平和蛋白表达水平高于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05).正常愈合组和延迟愈合组CYR61的mRNA和蛋白表达水平在骨折后第4、7、10、15、20 d中都呈上升趋势,在28 d时呈逐渐下降趋势,差异有统计学意义(均P<0.05).延迟愈合组的CYR61的蛋白及mRNA表达水平低于正常愈合组,差异有统计学意义(均P<0.05).分组的不同与不同的观察时间存在交互作用,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 CYR61有潜力成为早期预测胫骨骨折预后的指标.

    作者:李强;张志强;尚雁峰;贺延雷;李威 刊期: 2018年第08期

  • 系统性红斑狼疮患者的健康素养对疾病活动度的影响

    目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者的健康素养对疾病活动度的影响.方法 对就诊于安徽省某三甲医院风湿免疫科的219名SLE患者,采用一般情况调查表、慢性病病人健康素养量表进行调查,并利用系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI-2000)评估患者的疾病活动情况.结果 SLE患者的健康素养得分为(92.04±12.47)分,55.7%(n=122)的SLE患者健康素养水平不充足.SLE患者的疾病活动度得分为6(3,12)分,59.8%(n=131)的患者疾病有不同程度的活动.多因素Logistic回归分析显示,健康素养是SLE患者疾病活动度的独立影响因素(OR=0.915,95% CI=0.877 ~ 0.955,P<0.001).结论 SLE患者健康素养总体水平较低,且健康素养水平影响患者的健康结局.医护人员可考虑通过提高患者的健康素养水平帮助患者控制自身病情.

    作者:刘卓;谢伦芳;方兰;杨艳;汪秋伊;李梦璐;陈佩玲 刊期: 2018年第08期

  • 辽宁省某三甲医院膝关节骨性关节炎患者常见影响因素的调查

    目的 调查膝关节骨性关节炎(osteoarthritis,OA)常见的影响因素.方法 采用病例对照研究方法,严格按照制定的纳入排除标准选取病例137例,对照148例,通过面对面问卷调查的形式收集影响OA发生的相关资料.采用SPSS20.0软件进行统计分析.结果 单因素分析结果表明BMI、家族史、关节外伤史、工作姿势、吸烟、饮酒、居住楼梯房、出行方式、规律的伸展运动以及服用钙制剂与OA发生有关联(P<0.05).进一步进行多因素条件Logistic回归分析,6个变量有统计学意义:BMI≥28(OR=9.437,95%CI=2.915~30.351),家族史(OR=9.300,95%CI=1.939 ~44.594),吸烟(OR=4.310,95%CI=1.575 ~ 11.794),居住≥4层的非电梯楼房(OR=4.307,95%CI=1.766~10.506),出行方式为骑自行车(OR=0.035,95%CI=0.006 ~ 0.195)和钙制剂(OR=2.517,95%CI=1.227~5.167).结论 BMI≥28、有OA家族史、吸烟和居住≥4层的非电梯楼房是OA发生的独立危险因素,出行方式为骑自行车是OA的独立保护因素.

    作者:杨迎春;于晓璐;顾海伦;白伦浩;刘莉 刊期: 2018年第08期

  • MHD患者社会支持和反刍性沉思对创伤后成长影响的路径分析

    目的 探讨社会支持和反刍性沉思对维持性血液透析(MHD)患者创伤后成长(PTG)的影响路径及关系效应.方法 采用创伤后成长评定量表(PTGI)、社会支持评定量表(SSRS)和事件相关反刍性沉思问卷(ERRI),对120例MHD患者进行调查.路径分析采用Amos7.0软件进行.结果 患者PTG、社会支持和反刍性沉思总分分别为(62.78±13.21)、(37.38±9.67)和(26.67±11.09)分;上述3个变量间存在相关性(r=0.454 ~ 0.698,P< 0.05).社会支持对PTG有直接正效应,并通过目的性反刍性沉思对PTG产生间接影响,总效应值为1.3.目的性反刍性沉思对PTG有直接正效应,也是社会支持与PTG的中介变量,总效应值为0.92.结论 MHD患者PTG、社会支持和反刍性沉思水平均有待提升.PTG受到社会支持和目的性反刍性沉思的直接或间接影响.护士可从各环节制定心理干预策略提升PTG水平.

    作者:刘小兰;徐琴娟;李涓涓 刊期: 2018年第08期

  • 淄博市342份市售生肉中食源性沙门菌的型别特点及耐药性

    目的 了解市售生肉中食源性沙门菌污染状况、型别特点及耐药性,为食源性沙门菌病的防治提供依据.方法 依据GB 4789.4《食品安全国家标准食品微生物学检验沙门菌检验》及《国家食品微生物风险监测工作手册》进行沙门菌增菌、分离、鉴定、血清分型及药敏试验.结果 淄博市2009-2016年342份市售生肉中,生畜肉沙门菌的检出率为22.6%(26/115),生禽肉为36.6%(83/227);109株沙门菌分属28个血清型别;生畜肉中以德尔卑沙门菌为主(11/26),其分离株高耐药抗生素为四环素、奈啶酮酸、氯霉素;耐3类以上抗生素的多重耐药菌株为19.2%;生禽肉中以肠炎沙门菌(33/83)和印第安纳沙门菌(25/83)为主,其分离株高耐药抗生素为奈啶酮酸、氨苄青霉素、磺胺嘧啶;耐3类以上抗生素的多重耐药菌株达到73.5%.结论 生肉中食源性沙门菌的污染率较高,生畜肉与生禽肉中沙门菌的主要血清型别不同,对多种抗生素均表现出高耐药率及多重耐药性.

    作者:刘军;吴莹;张杰 刊期: 2018年第08期

  • 2008-2016年天津地区医院蚊虫监测分析

    目的 了解天津地区医院病媒生物监测点蚊虫的常见种类、密度和季节消长规律,为医院蚊虫的科学有效防控提供依据.方法 2008-2016年在天津地区医院病媒生物监测点用诱蚊灯对医院的蚊虫进行监测,并对监测结果进行统计分析.结果 2008-2016年天津地区医院病媒生物监测点蚊密度为4.05只/(灯·h),捕获蚊虫中淡色库蚊构成比达99.78%,各监测点均未捕获到中华按蚊;淡色库蚊密度高,达4.04只/(灯·h),白纹伊蚊和三带喙库蚊密度分别为0.0059、0.0030只/(灯·h).蚊密度季节消长趋势呈单峰分布,峰值在7、8月交替出现,淡色库蚊密度高峰在7月出现,白纹伊蚊、三带喙库蚊密度高峰则在8月才出现.蚊密度在2008-2016年间总体呈波浪式下降趋势,但在2016年白纹伊蚊密度开始回升.在11个监测区中,市内6区医院蚊密度较低,滨海新区和环城4区较高,2016年在近郊的医院捕获三带喙库蚊.结论 天津地区医院环境中淡色库蚊是优势蚊种,白纹伊蚊密度在2016年回升,要持续加强防制;新兴工业区的蚊密度较高,并首次捕获三带喙库蚊,要加强此类地区医院蚊虫的防制.

    作者:王伟;吴彤宇;秦娜;李培羽 刊期: 2018年第08期

  • 贵州省1~29岁健康人群乙型肝炎病毒血清标志物的变化趋势分析

    目的 了解贵州省1~29岁人群乙型肝炎(乙肝)病毒(Hepatitis B Virus,HBV)血清标志物的变化趋势.方法 对贵州省1992、2006、2014年1~29岁人群乙肝血清流行病学调查资料进行比较分析.结果 贵州省1~29岁人群HBV流行率从1992年的51.78%%降至2014年的12.87%,下降75.14%,乙肝病毒表面抗原(HBV Surface Antigen,HBsAg)流行率从2006年的3.42%降至2014年的2.17%,下降36.55%.2014年1~4岁、5~14岁、15~29岁HBV流行率分别为1.33%、9.32%和34.50%,较1992年同年龄组的29.92%、44.89%、59.73%分别下降95.55%、79.24%、42.24%;2014年1~4岁、5~ 14岁、15~29岁HBsAg流行率分别为0.66%、1.69%、5.00%,较2006年同年龄组的2.72%、2.94%、6.47%下降75.74%、42.52%和22.72%;2014年男、女HBsAg流行率分别为2.88%和1.40%,与2006年相比均呈下降趋势;2014年城市、农村人群HBV流行率和HBsAg流行率分别为4.88%、17.96%和0.70%、3.10%,与2006年相比分别下降66.20%、40.11%和21.35%、42.16%;2014年1~4岁、5~ 14岁、15~29岁组乙肝疫苗接种率分别为100%、82.63%和26.00%,与2006年同年龄组相比分别提高26.73%、179%和248%.结论 贵州省15岁以下人群乙肝疫苗接种率明显提高,HBsAg流行率明显下降处于低流行水平;15~29岁、农村、男性HBsAg流行率仍处于中流行水平,为贵州省HBV感染防控的重点人群.

    作者:张丽;管庆虎;刘铭;刘淳婷;赵苏晔 刊期: 2018年第08期

  • 2002-2016年家庭内食源性疾病暴发事件分析

    目的 分析2002-2016年我国文献报道家庭内食源性疾病暴发事件的特征,为有关部门制定家庭内食源性疾病防控对策提供参考.方法 收集2002-2016年有关我国食源性疾病暴发事件文献,采用自制调查表摘录相关信息,利用EpiData3.1对摘录信息进行录入,Excel2010进行数据整理,SPSS17.0进行数据分析.结果 2002-2016年我国文献报道571起家庭内食源性疾病暴发事件,累计发病人数7 430例,住院4 910例,死亡345例.主要的原因食品为肉类及其制品,占总起数的18.39%.化学污染物引起的暴发事件多,占总起数的42.67%.死亡事件的主要致病因素是椰毒假单胞菌(占13.91%)和肉毒梭菌及其毒素(占12.17%)、毒蕈(占11.01%).结论 应加强对亚硝酸盐、有机磷农药、沙门菌、毒蘑菇等主要致病因素引发的家庭内食源性疾病暴发事件的防控力度,以减少发病人数和死亡事件的发生.

    作者:李佳雨;郭云昌;李薇薇;潘娜;鲍小波;耿雪峰;杨淑香 刊期: 2018年第08期

  • 四川省凉山州彝族社区人群艾滋病哨点监测HIV感染情况及其影响因素分析

    目的 分析凉山州2011-2016年彝族社区人群艾滋病哨点监测HIV感染情况及其影响因素.方法 采用多阶段分层抽样方法,抽取布拖县的社区彝族人群为艾滋病监测哨点的监测对象.所有研究对象均接受采用问卷调查和HIV抗体的血清学检测.采用多因素非条件Logistic回归分析感染HIV的危险因素.结果 2011-2016年共监测彝族社区人群共4149人,检出率为4.75%.男性、有吸毒史(OR=5.46,95%CI=3.39~ 8.78)、注射吸毒(OR=7.71,95%CI=4.05 ~ 14.67)、25~45岁(OR=2.89,95%CI=1.58~ 5.30)、<25岁(OR=3.45,95%CI=2.16 ~ 5.51)、寡居(OR=2.54,95%CI=1.35~4.80)和文盲(OR=4.54,95%CI=1.41~ 14.63)的社区彝族监测对象感染HIV的风险较高.结论 凉山州彝族社区人群中的艾滋病流行情况严重.吸毒仍然是当地导致艾滋病传播的主要因素之一,教育程度较低、寡居等也是导致凉山州HIV传播和流行的重要社会文化因素.

    作者:吉克春农;杨淑娟;裴容;翟雯雯;王启兴;廖强;余刚;肖琳;姚永娜;龚煜汉;王科;王菊;边仕超;刘茜 刊期: 2018年第08期

  • 2007-2016年沈阳市学生艾滋病疫情分析

    目的 掌握沈阳市学生艾滋病疫情形势,为制定有效的防治规划及防控措施提供准确依据.方法 利用描述流行病学方法统计分析2007-2016年沈阳市学生人群艾滋病疫情资料.结果 沈阳市2007-2016年学生HIV/AIDS累计报告235例,年均报告发病率为2.08/10万,年报告发病率呈逐年增长趋势(P<0.05),年平均增长速度为28.94%;男女性别比为46∶1;15~24岁年龄组为报告学生病例的主要人群;和平区、皇姑区、大东区报告学生HIV/AIDS发病总数居前三位;学生HIV/AIDS病例以男男同性传播为主;样品来源于检测咨询的多,其次是性病门诊、其他就诊者检测及无偿献血人员检测.结论 2007-2016年沈阳市学生艾滋病疫情呈逐年增长趋势,今后应当重点加强对学生人群的艾滋病防治工作,采取综合措施有效遏制我市学生艾滋病疫情.

    作者:穆金萍;宋巍 刊期: 2018年第08期

  • 2010-2017年宝鸡市流感样病例病原学检测结果分析

    目的 对宝鸡市流感样病例(ILI)标本进行病原学检测,分析检测结果和流行特征,揭示本地区流感流行规律,为流感的防控提供科学依据.方法 通过国家流感监测系统,收集2010-2017年度宝鸡市中心医院流感样病例监测数据,采集病毒咽拭子标本,进行病原学检测,分析检测结果和流行特征.结果 2010年4月-2017年3月共报告ILI数为11 964例,占就诊总人数的比例为2.84%.各监测年度ILI年均百分数依次为4.31%、2.86%、2.97%、1.53%、2.22%、3.14%、3.15%;流感病毒核酸检测年均阳性率分别为16.61%、20.09%、9.09%、16.40%、21.57%、27.49%、14.90%.ILI发病年龄以15岁以下人群居多.ILI百分数和流感病毒核酸检测阳性率随时间变化均呈现出冬春季(12月-次年2月)高峰特征.流行的流感毒株以甲型H1N1(2009)、季节性H3、乙型Vitoria、乙型Yamagata交替流行为特征.结论 宝鸡市流感流行呈现出冬春季活动高峰的特征,病原学检测显示各亚型毒株逐年交替流行,未发现其他新亚型毒株.

    作者:孙彦峰;赵秋剑;胡侃;武永平 刊期: 2018年第08期

  • 灯盏乙素对神经母细胞瘤细胞中β-淀粉样蛋白生成的影响

    目的 观察灯盏乙素(Scutellarin,Scu)对神经母细胞瘤(SH-SY5Y)细胞中β淀粉样蛋白(β-Amyloid peptide,Aβ)生成的影响,探讨其针对阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease,AD)发挥的防治作用.方法 将SH-SY5Y细胞分为对照组、Aβ处理组和Aβ+ Scu处理组,用CCK-8试剂盒测定细胞存活率;分别用免疫组织化学法、蛋白质印迹法和实时荧光定量聚合酶链反应法检测各组细胞Aβ1-42、β-淀粉样前体蛋白(β-amyloid precursor protein,APP)、APP切割酶1(β-Site APP-leavingnzymes1,BACE1)、APP切割酶2(β-Site APP-leavingnzymes2,BACE2)的表达.结果 与对照组相比,Aβ处理组的细胞存活率下降,Aβ1-APP、APP、BACE1蛋白和mRNA的表达水平增高,BACE2蛋白和mRNA的表达水平下降,Scu干预后,各检测指标的变化与Aβ处理组的结果正好相反.结论 Scu能够影响Aβ生成相关因子的表达,可能通过减少Aβ的沉积在AD防治中发挥积极作用.

    作者:敖俊文;王豫君;于燕妮;郭莉莉 刊期: 2018年第08期

  • 生命早期小鼠肠道菌群失调模型的建立

    目的 用头孢曲松溶液灌胃断乳期小鼠,建立小鼠生命早期肠道菌群失调的模型.方法 将60只断乳期小鼠随机分为高剂量抗生素组、低剂量抗生素组和对照组,分别灌胃500 mg/ml、250 mg/ml头孢曲松溶液0.2 ml/次和相同体积的蒸馏水7d,提取粪便DNA,用变性梯度凝胶电泳方法检测小鼠肠道菌群的变化,验证小鼠肠道菌群失调模型是否建立成功.结果 实验d8时,高、低剂量抗生素组小鼠体重和对照组相比差异有统计学差异(F=56.42,P<0.01),高、低剂量组小鼠粪便菌群多样性和丰富度降低.实验d0小鼠肠道优势菌群为Bacteroides stercoris、Lactobacillus murinus、Bacteroides caccae strain,实验d8优势菌群为Enterobacter sp.638、Ruminococcus torques、Pseudomonas stutzeri、Clostridium hathewayi.结论 应用头孢曲松灌胃断乳期小鼠7d,小鼠发生腹泻,小鼠肠道菌群多样性降低,肠道优势菌群发生改变.本研究成功建立断乳期小鼠肠道菌群失调模型.

    作者:柳园;王亚娟;石磊;龚杰;廖欣怡;何方;胡雯 刊期: 2018年第08期

  • 氯化镧对不同发育期仔鼠肝脏抗氧化能力的影响

    目的 观察氯化镧暴露对不同发育期仔鼠肝脏结构的影响,检测氯化镧暴露对不同发育期仔鼠肝脏中各种抗氧化酶的活性,探讨氯化镧对不同发育期仔鼠肝脏抗氧化能力、清除自由基能力的影响.方法 Wistar雌性大鼠32只,随机分成对照组及低、中、高氯化镧暴露组,以饮水方式对实验组动物进行氯化镧暴露,饮水中氯化镧(用氯化镧加蒸馏水配制)浓度分别为0%、0.25%、0.5%和1.0%,每组8只动物.子代大鼠在断乳前经由母乳暴露于氯化镧,断乳后则通过自由饮水摄入.分别于仔鼠出生后14 d、28 d和42 d取肝脏组织进行HE染色,光镜下观察仔鼠肝组织细胞结构变化;同时检测谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)等的含量和活力.结果 随着氯化镧暴露时间延长和剂量的增大,肝脏组织细胞结构发生改变,肝细胞肿大,胞浆疏松,甚至出现脂肪肝.仔鼠生长至14d、28 d在各个剂量组肝脏中的抗氧化损伤指标差异无统计学意义(P>0.05);生长至42 d染氯化镧组仔鼠肝脏GSH减少,差异有统计学意义(P<0.05),MDA水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氯化镧暴露后,仔鼠肝脏组织结构发生改变.并随着氯化镧染毒时间的延长,仔鼠肝脏脂质过氧化作用增强,抗氧化能力降低.

    作者:刘贝贝;朱芮;于子博;黄雅莉;李医翠;郑琳琳 刊期: 2018年第08期

  • N6-甲基腺苷在三氧化二砷抑制肝癌细胞生长中的作用研究

    目的 探讨RNA上的N6-甲基腺苷(N6-methyladenosine,m6A)修饰在三氧化二砷(Arsenic Trioxide,ATO)抑制肝癌细胞生长中的作用,为ATO抗肝癌的作用机制研究提供新思路.方法 以人肝癌细胞HepG2为研究对象,用不同浓度ATO处理细胞24 h,采用MTT实验检测细胞存活率,m6A RNA甲基化定量检测试剂盒测定RNA上的m6A修饰水平,同时用荧光定量PCR法检测m6A相关酶(METTL3/METTL 14/WTAP/FTO/ALKBH5)的mRNA水平.结果 随ATO浓度的增加,细胞存活率逐渐下降,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05).同时,RNA上的m6A修饰水平随ATO浓度增加而逐渐升高,在5、10和20 μM ATO处理组中,m6A修饰水平分别为对照组的1.81、3.11和4.08倍.此外,5、10和20 μM ATO处理后,3种m6A甲基转移酶(METTL3/METTL14/WTAP)的mRNA表达水平显著升高,METTL3分别为对照组的1.27、2.26和2.31倍,METTL14分别为对照组的2.38、6.95和9.07倍,WTAP分别为对照组的1.71、2.39和2.62倍;2种去甲基化酶的mRNA水平也呈增加的趋势,其中FTO分别为对照组的1.29、2.17和2.60倍,ALKBH5分别为对照组的1.29、1.63和2.13倍.结论 m6A及其相关酶在ATO抑制肝癌细胞生长中具有重要作用.

    作者:代黄梅;谷仕艳;李欣洋;张遵真 刊期: 2018年第08期

  • 超高效液相色谱-质谱联用法测定小龙虾虾肉及虾黄中的孔雀石绿及隐色孔雀石绿

    目的 建立超高效液相色谱-串联质谱同位素内标法测定小龙虾虾肉及虾黄中孔雀石绿及隐色孔雀石绿的残留量.方法 样品经匀浆后加入内标和乙腈提取,提取液经中性氧化铝净化.净化液浓缩后,采用电喷雾(ESI+)多反应监测(MRM)模式进行检测.结果 孔雀石绿及隐色孔雀石绿在0.10~2.00 ng/ml浓度范围内线性关系均良好,相关系数均大于0.999,方法检出限在0.01~0.04 μg/kg之间,平均回收率在92.1%~104.5%之间,相对标准偏差(RSD)在2.2%~7.9%之间.结论 该方法简便灵敏重现性好,可适用于小龙虾虾肉及虾黄中的孔雀石绿和隐色孔雀石绿的测定.

    作者:孙文芳;黄薇;刘祥萍;许珊珊 刊期: 2018年第08期

  • TLR2配基Pam3CSK4对小鼠中性粒细胞吞噬耐甲氧西林金黄色葡萄球菌功能的影响

    目的 探讨Toll样受体2(TLR2)配基Pam3CSK4对小鼠骨髓来源中性粒细胞吞菌功能的影响.方法 取小鼠骨髓中性粒细胞,给予Pam3CSK4或LTA刺激,采用流式细胞术检测中性粒细胞对热灭活的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),耐碳青霉烯类的鲍曼不动杆菌(CR-AB),耐碳青霉烯类的肺炎克雷伯菌(CR-KP)的吞噬作用;磁珠分选中性粒细胞,给予Pam3CSK4刺激24h、48 h后,q-PCR检测中性粒细胞IL-1β,IL-6,IL10,TNF-α,FcγyRⅢ,iNOS,COX-2等基因表达水平的改变;Pam3CSK4刺激中性粒细胞不同时间后再给予热灭活的MRSA刺激,收集培养上清液,ELISA检测IL-1,IL-6,TNF-α细胞因子的表达水平.结果 Pam3CSK4刺激组的中性粒细胞对热灭活MRSA的吞噬率为41.1%,明显高于PBS对照组(18.4%),但Pam3CSK4刺激组对CR-AB和CR-KP的吞噬率与对照组相比没有明显改变.Pam3CSK4刺激中性粒细胞12h,24 h后IL-6和TNF-α的表达与PBS对照组相比明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),此外,Pam3CSK4刺激组增强中性粒细胞IL-1β、IL-6、IL10、TNF-α、Fc γ RⅢ、iNOS、COX-2的mRNA的表达(P<0.05).结论 Pam3CSK4可以增强中性粒细胞对MRSA的吞噬作用.

    作者:陆姗姗;陈益国;张咏;邓林强;陈会;闵卫平 刊期: 2018年第08期

  • 中药复方对早期糖尿病肾病大鼠血糖及肾脏糖代谢的影响

    目的 研究中药复方对早期糖尿病肾病大鼠血糖及肾脏糖代谢的影响.方法 95只SD雄性大鼠,随机选取10只大鼠设置为正常对照组,其余85只大鼠通过腹腔注射STZ,喂以高脂高糖饲料进行造模.模型鼠随机分为阳性对照组(50 mg/kg· bw,盐酸二甲双胍)、模型对照组(蒸馏水)、低剂量组(0.83 g/kg·bw,中药复方)、中剂量组(1.67 g/kg· bw,中药复方)、高剂量组(3.33 g/kg·bw,中药复方).灌胃30 d后,采集血液和肾脏标本,采用自动生化分析仪检测每组大鼠Glu、HbA1c含量,酶联免疫吸附法和化学法分别测定大鼠肾组织中AR和Na+-K+-ATP表达水平.结果 低、中和高剂量组Glu差值高于模型对照组(均P<0.01);低剂量组Hba1c水平低于模型对照组(P<0.01);中剂量和高剂量组AR活性低于模型对照组(均P<0.05);各剂量组大鼠肾脏组织中Na+-K+-ATP水平差异无统计学意义(均P>0.05).结论 该中药复方可降低早期糖尿病肾病大鼠Glu和HbAlc水平,同时通过减少AR的表达进而抑制多元醇通路来减缓DN的发展.

    作者:胡力文;刘银;庞钰鑫;赵婉妤;苏笮斌;许欣;裴晓方 刊期: 2018年第08期

  • 门诊乙肝患者对乙肝防治知识、态度、行为调查及影响因素分析

    目的 了解门诊乙肝患者防治知识知晓率、防治态度与行为现状,为进—步健康教育提供方向.方法 采用自制问卷,内容涉及防治知识、态度、行为共34个问题,对符合条件的272例慢性乙型肝炎门诊患者进行调查.结果 80.51%的乙肝患者想通过医务人员获取相关健康教育知识,其次是电视、录像,占56.61%.乙肝防治知识知晓率45.59%~ 87.87%,积极态度率42.65%~80.88%,正向行为率39.71%~83.82%.乙肝防治知识-态度-行为总评分为(66.13±18.87)分.患者对乙肝疾病和防治知识知晓率为65.07%~ 88.60%,但对疾病的发展与转归知晓率仅36.40%~67.28%.传播途径中对血液、母婴、污染医疗器械、共用针头等传播知晓率较高(77.57%~ 87.87%),对日常接触传播、性传播、蚊虫叮咬传播知晓率较低(45.59%~ 65.44%).多因素分析显示影响乙肝防治总评分的独立因素有性别、年龄、经济收入、文化程度、病程(P<0.05).结论 在开展乙肝防治知识宣传活动中,采取以医务人员为主的多种形式宣传教育,以乙肝的转归、传播途径、母婴阻断等3方面为重点,根据病人特点开展健康教育.

    作者:洪凌燕;倪正仙;胡志芳;李远坤 刊期: 2018年第08期

  • 国内健康教育领域研究现状、热点与前沿知识图谱分析

    目的 揭示国内健康教育领域的研究现状、热点和前沿方向.方法 采用文献题录信息统计分析工具(SATI)和EXCEL及CitespaceⅢ软件对CNKI出版的核心期刊和CSSCI中健康教育相关文献进行统计分析和可视化解读.结果 统计了该领域期刊载文量、文献年度分布、作者及其机构的发文量特征,绘制了作者合作、机构合作、高频关键词共现图谱和时区视图及突现关键词时序图,并概述了研究热点与前沿演进.结论 国内健康教育领域研究比较分散,核心学术共同体较少,呈现明显时段性与区域性.学校健康教育研究、社区慢性非传染性疾病防治、重大传染疾病干预、重点人群健康教育调查与评估、不同对象健康教育策略、健康教育应用研究、健康教育认知与医院健康教育是研究热点,临床护理路径、患者自我管理、微信在健康教育领域中应用是前沿主题.

    作者:孙国涛;李靖;邱凤霞 刊期: 2018年第08期

  • 基于分位数回归的兰州市在校大学生健康素养影响因素分析

    目的 探讨兰州市在校大学生健康素养水平综合评价方法的应用及健康素养的影响因素.方法 采用整群抽样结合方便抽样的方法,抽取兰州市7所高校1 705例大学生进行健康素养调查,采用主成分分析法构造综合函数评估大学生健康素养水平;采用分位数回归模型对大学生健康素养影响因素进行分析 结果 大学生健康素养的平均综合得分为0.221(-0.128~0.457)分;生源地、专业、年级在大学生健康素养得分的9个分位点上均有影响,差异有统计学意义(P<0.05),性别在健康素养得分中下水平有影响,差异有统计学意义(P<0.05).结论 生源地、专业、年级是影响大学生健康素养的主要影响因素,高校应针对性制定相应的健康教育和健康促进策略,以提高大学生健康素养水平,改善其身心健康.

    作者:秦天燕;张继巍;拉扎提·木拉提;李学朝;高文龙;任晓卫;申希平;朱素玲;李娟生;刘小宁 刊期: 2018年第08期

  • 老年人认知功能与危险因素的典型相关分析

    目的 探讨老年人认知功能与危险因素之间的相关性,为认知损伤的预防提供依据.方法 研究采用多阶段整群随机抽样,在黄石、武汉和荆门3个地区对60岁以上1 128名社区老年人进行问卷调查,调查内容包括自制的健康状况调查表以及蒙特利尔认知评估量表(长沙版)(MoCA),并对所得资料进行典型相关分析.结果 第一、二对典型相关系数分别为0.712、0.273,相关性具有统计学意义(P<0.001).在第一对典型变量当中,主要表现为较高的文化程度和较高月收入与视空间/执行功能、注意能力、语言能力和抽象能力呈现正相关.在第二对典型变量中,主要表现为年龄与延迟回忆能力呈现负相关.结论 低文化程度低收入的高龄人群是认知损伤的高危人群,应重点关注.在低文化程度人群中应用蒙特利尔认知评估量表筛查认知情况时,应注意合理矫正其文化程度的影响.

    作者:朱海林;程光文;张博轩;荣爽;李浩月;张浩;冉钶;杨晓雨 刊期: 2018年第08期

  • 基于自我效能理论的健康教育对慢性心力衰竭患者生活质量的影响

    目的 探讨基于自我效能理论的健康教育对慢性心力衰竭患者生活质量的影响.方法 将在唐山市某综合医院心内科住院的96例慢性心力衰竭患者随机分为干预组和对照组各48例,对照组给予心内科常规健康教育,干预组在此基础上给予基于自我效能理论的健康教育,包括言语劝说,直接经验,间接经验,家庭支持系统,心理疏导.采用心功能不全QOL量表分别于干预前及干预后3个月对2组患者的生活质量进行测评.结果 干预3个月后干预组患者生活质量总分及各维度得分分别为(44.53±5.31)分、(19.65±3.24)分、(8.58±2.05)分、(16.30±3.43)分,均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001或P<0.05).结论 与常规心内科健康教育相比,基于自我效能理论的健康教育可有效提高慢性心力衰竭患者生活质量.

    作者:郎倩;冯芳;李庆;李艳玲;金子环;杜晓菲 刊期: 2018年第08期

  • 唐山市228例布鲁菌病病例流行病学调查及危险因素分析

    目的 了解唐山市布鲁菌病(布病)的流行动态、临床特征及危险因素,为制定布病防控措施提供参考依据.方法 对2014-2016年重点职业人群筛查出的228例确诊病例进行流行病学个案调查,并通过病例对照研究、x2检验及Logistic回归分析找出布病感染的危险因素.结果 2014-2016年共筛查重点职业人员2 534人,确诊布病阳性病例228例,感染率为9.0%.布病患者春夏季高发;40 ~ 69岁男性多见;饲养人员阳性率高(12.5%);回民感染布病的危险是汉族人的1.9倍;新发病例以发热、关节酸痛、乏力为主.多因素Logistic回归分析证实与羊接触、不使用防护衣或手套、不使用消毒液、饲养环境未定期消毒、接触流产物或为羊接生、接触牲畜时有外伤、人畜共饮井、吃过病死牲畜、食用不太熟的畜肉、饮用生奶是高危人群感染布病的危险因素,与动物密切接触时使用防护措施为其保护性因素.结论 开展重点人群监测、健康教育和行为干预,做好个人防护,同时加强牲畜检疫和市场监管是布病防控的有效措施.

    作者:高雯;王建红;周君;张岭 刊期: 2018年第08期

  • 随机森林对文本情感分析的应用与R软件实现

    目的 文本数据与日俱增,但较少应用于公共卫生领域.本文旨在阐述如何通过随机森林和R软件实现文本情感分析,提供方法学参考.方法 人工标注文本情感类别,然后进行分词、特征词权重和特征词选择等步骤.用随机森林进行建模,并评估模型性能.结果 1 149条文本纳入分析,正向、负向和中立情感各占34.3%、31.3%和34.4%.共构建18个模型,优模型准确率0.60.结论 影响准确率的原因有样本量、特征词选择、算法选择和参数调整.文本分析也需考虑文本数据来源的准确性才能更好地为卫生政策制定者提供决策的科学依据.

    作者:郑志伟;邱佳玲;阳庆玲;龚晓春;郭山清;贾忠伟;郝春 刊期: 2018年第08期

  • 2008-2016年阆中市梅毒及淋病流行病学分析

    目的 分析阆中市2008-2016年梅毒及淋病的流行特征和趋势,为阆中市制定防控梅毒和淋病相关措施提供依据.方法 从中国疾病预防控制信息系统子系统传染病报告信息管理系统下载2008-2016年梅毒及淋病相关信息,并对该信息进行描述性流行病学分析.结果 阆中市2008-2016年累计报告梅毒1 692例、淋病109例.梅毒累计发病率21.55/10万,各年发病率呈逐年上升的趋势(x2=860.006,P<0.001).淋病累计发病率1.39/10万,淋病各年发病率差异有统计学意义(x2=21.638,P=0.002);2008-2016年地区分布中,梅毒以保宁镇(30.20%)、江南镇(5.97%)位居前2位,淋病以保宁镇(20.18%)、七里镇(11.93%)位于前2位;女性梅毒病例多于男性梅毒病例,男女梅毒病例性别比为0.91∶1,男性淋病病例多于女性淋病病例,男女淋病病例性别比为1.60∶1;梅毒以20 ~ 79岁年龄段人群为主,占发病总数的87.41%,淋病以20~49岁年龄段人群为主,占总发病数的71.56%;职业分布中,两病均以农民为主,梅毒病例中农民占49.17%,淋病病例中农民占44.04%.结论 阆中市梅毒和淋病疫情仍然相当严峻,应该及时采取措施防控,以减少梅毒和淋病的发生.

    作者:伏利蓉;陈波;盛凌;袁川 刊期: 2018年第08期

  • 基于ARIMA模型的贵州省2017年流行性乙型脑炎发病预测

    目的 探讨ARIMA模型用于预测流行性乙型脑炎发病的可行性,并利用模型预测贵州省2017年乙脑发病趋势.方法 采用SPSS20.0对贵州省2007-2016年乙脑报告病例数进行分析并构建ARIMA模型,使用筛选的优模型预测贵州省2017年乙脑发病.结果 ARIMA(0,0,1)(1,1,0)12模型为优模型,模型BIC=6.769,稳定的R2=0.496;除常数项外,该模型各参数均有统计学意义,残差序列为白噪声序列.用该模型拟合贵州省2008-2016年乙脑月发病数,拟合数与报告数的变化趋势基本相同,差异均无统计学意义(P>0.05);贵州省2017年乙脑预测病例数为41例,高峰仍在7、8月.结论 ARIMA模型可以较好地拟合贵州省乙脑的发病趋势,可用于短期预测;与2016年相比,预测2017年乙脑发病相对平稳.

    作者:芮莉萍;刘铭;叶新贵;蒋凤 刊期: 2018年第08期

  • 儿童自闭症综合干预效果及影响因素分析

    目的 分析在综合干预下自闭症患儿的康复情况,探讨患儿的背景因素对治疗效果的影响,为进一步改进治疗方案提供理论依据.方法 通过运动综合训练、语音训练、认知训练、游戏训练、生活自理训练、艺术训练和电脑游戏等综合干预措施对自闭症患儿进行干预,患儿接受训练前进行第一次评估,训练半年后进行第二次评估,训练1年后进行第三次评估.评估工具采用中残联统一发行使用的《孤独症儿童发展评估表》.结果 经过综合干预治疗,自闭症患儿感知觉、粗大动作、精细动作、语言与沟通、认知、社会交往、生活自理、情绪与行为等8项评估得分均有提高,差异有统计学意义(P≤0.05).经单因素分析,性别、年龄、病情、居住地、独生子女等5项背景因素对部分项目训练1年前后评估得分差值有影响,差异有统计学意义(P≤0.05).经多重线性回归分析,年龄、病情、居住地、独生子女等4项背景因素对患儿训练1年前后的评估总得分差值有影响,差异有统计学意义(P≤ 0.05).结论 综合干预可使自闭症患儿各方面能力得到明显提高,背景因素对综合干预效果有一定的影响.

    作者:才娜;陈晨;郑雨潇;肖艳杰 刊期: 2018年第08期

  • 四川省公立医院院长对职业化认知的调查

    目的 通过调查四川省公立医院院长对职业化的认知,分析其职业化的意愿和影响因素,为探索完善公立医院院长职业化发展策略提供参考依据.方法 对四川省二级及以上公立医院院长、副院长进行问卷调查和现场访谈.结果 被调查者中,94.9%对院长职业化有一定的了解,44.7%愿意担任职业化院长,42.8%表示不确定,提出个人担任职业化院长的顾虑主要在于:国家对职业院长的政策不明确、不愿放弃临床专业、职业院长的个人发展空间不够.结论 四川省公立医院院长对职业化整体了解程度较高,但任职意愿模糊,应有针对性的扩大政策宣传覆盖面;转变人才理念,重视管理知识在医院管理工作中的价值;明确职业化制度,实现人才分流,丰富职业发展渠道.

    作者:朱嘉琳;许沛尧;马爱军;屈伟;刘诗逸;黎隐豪;刘毅 刊期: 2018年第08期

  • 大型综合医院患者分层级入院优先级决策的评价指标体系构建研究

    目的 应用Delphi法筛选影响人院排程的关键指标,构建患者入院优先级决策的评价体系.方法 采用文献回顾法、专家访谈法、Delphi法对51名专家进行3轮问卷调查.结果 初步确立了包括临床与功能障碍、预期成效、学科价值与科研发展、社会因素等4项一级指标,疾病严重程度、治疗难易程度、等待期间的资源消耗等16项二级指标的分层级入院优先级决策的评价体系.各一级指标的重要性权重分别为:临床与功能障碍0.479、预期成效0.117、学科价值与科研发展0.238、社会因素0.166.结论 指标体系为大型综合医院患者分层级入院提供了优先级决策的重要参考依据.

    作者:申文武;廖成成;罗利;李佳玲;朱婷 刊期: 2018年第08期

  • 基于加权评分法评价免疫规划Excel模板设计与应用

    目的 开发适合基层人员使用的免疫规划工作评价分析模板.方法 基于加权评分法使用excel软件设计评价模板.结果 评价模板可实现数据录入、指标统计分析、评价结果输出等多种功能,方法简单,操作快捷,自动分析结果可靠,使用方便.结论 Excel评价模板编程科学、操作简便实用,可快速、直观、准确得到评价结果,尤其适用于基层评价工作,值得推广应用.

    作者:戚宏云;丁贵;张得平 刊期: 2018年第08期

  • 长沙地区8起副溶血性弧菌食物中毒的病原学特征分析

    目的 了解长沙地区副溶血性弧菌食物中毒的病原学特征,为预防和控制由副溶血性弧菌引起的食源性疾病提供科学依据.方法 对2015年长沙地区8起食物中毒事件中分离的21株副溶血性弧菌进行血清学分型,PCR检测毒力基因tdh和trh,微量肉汤稀释法测定抗生素敏感性,脉冲场凝胶电泳进行分子分型.结果 21株副溶血性弧菌均为O3:K6血清型;tdh携带率为100%,未检测到trh阳性菌株;分离菌株对氨苄青霉素耐药率为14.29%,对四环素、氯霉素等其他7种抗生素均敏感;分离株PFGE带型相似度高(>85%).结论 长沙地区引起食物中毒的副溶血性弧菌主要为O3:K6血清型,菌株都携带tdh毒力基因且相似度高.

    作者:杨柳青;欧新华;王岚;苏良;贾华云 刊期: 2018年第08期

  • 烟台市养殖虾中19种抗生素残留监测结果分析

    目的 了解烟台市售养殖虾中19种抗生素残留的污染水平及其可能带来的安全性风险,为相关部门的有效监管和引导市民健康消费提供依据.方法 采取随机抽样的方法采集样品78份,同时以山东省内其他5地市60份样品作对照.依据2017年国家食品污染物和有害因素风险监测工作手册规定的标准操作程序,对虾肉中硝基呋喃及其代谢物、喹诺酮类、四环素类3个类别共19种抗生素药物残留进行检测并评价其安全性风险.结果 烟台市售养殖虾检出率为16.67%,合格率为93.59%.小龙虾、青虾、其他品种虾的检出率分别为13.16%、21.74%、17.65%,合格率分别为94.74%、91.32%、94.12%.19种抗生素检出4种,其中呋喃西林代谢物阳性样品5份,喹诺酮类检出3种药物残留但均未超出限量值要求.结论 烟台市售养殖虾存在一定程度的抗生素残留污染,但总体状况较好.应进一步关注并评估抗生素药物残留危害风险,严格控制、科学规范虾类养殖生产中禁用和限用抗生素药物的使用.

    作者:张桂芳;张晓瑜;王志昱;张艺;栾玲 刊期: 2018年第08期

  • 陕西省市售茶叶中农药残留状况调查

    目的 了解陕西省市售茶叶中农药残留状况和污染水平,为食品监督和标准制定提供依据.方法 选择陕西省内10个地市为监测地区,根据地区人口分布、茶叶生产种植情况进行采样.采用气相色谱-质谱法对茶叶中农药残留进行检测分析.结果 检测343份茶叶样品中的17种农药,总检出率为39.65%,超标率为0.87%.吡虫啉的检出率高,为45.00%,其次为联苯菊酯和虫螨腈,检出率分别为31.49%和20.60%.另外还有2份吡虫啉和1份甲胺磷超标.结论 从监测数据来看,陕西省市售茶叶中各类农药检出率较高,但超标样品检出较少.单一样品存在多种农药联合混用的现象较为严重.应当对多种农药残留进行联合暴露评估,对居民通过饮茶摄入的农药残留的总量做出科学的判断.

    作者:田丽;王玮;王敏娟;郭蓉;刘存卫;胡佳薇 刊期: 2018年第08期

  • 微量营养素高强化量评估模型比较研究

    目的 探讨可用于我国微量营养素高强化量的评估模型并提出模型中强化比例系数(PFFn)的建议值.方法 通过比对国际生命科学学会(ILSI)、荷兰和爱尔兰的微量营养素高强化量评估模型,结合我国现有数据情况,提出相应的评估模型,并以中国居民营养与健康状况监测(2010-2013)和预包装食品强化现状调查数据计算出PFFn.结果 可用于我国微量营养素高强化量的评估模型为:MSFL(100kcal)=[UL-(CI+ SI)g5]/[(EI95/100)×PFFn],其中PFFn为6.2%.结论 建立了可用于我国微量营养素高强化量的评估模型,并结合实际情况确立了其中的关键参数,以期为我国食品营养强化量的评估提供支持.

    作者:钟伟;李湖中;韩军花;黄建;张立实 刊期: 2018年第08期

  • 2014-2016年南通市670份食品致病菌污染状况结果分析

    目的 了解2014-2016年南通市食品中致病菌污染水平,为食品安全风险评估和监督管理提供依据.方法 按照《江苏省食品中微生物及其致病因子监测工作手册》,在南通市9个县(区)采集食品样品,按其检验标准操作程序进行检测.结果 3年共采集食品样品670份,检出致病菌23份,总阳性率为3.4%;散装食品和预包装食品致病菌检出率无差异;2014-2016年3年致病菌检出率无统计学差异,所采样品中检出多的是副溶血性弧菌(阳性率9.0%)和铜绿假单胞菌(阳性率7.5%);主要污染的食品类别为水产品(阳性率6.4%)、桶装水(阳性率14.3%)和速冻米面食品(阳性率3.9%);农贸市场(阳性率7.6%)、餐馆(阳性率3.4%)和网店(阳性率3.3%)的食品致病菌污染相对较多.结论 本市近3年来市售食品中致病菌污染率相对较低,今后还需进一步加强风险监测力度,切实保障食品安全和广大群众的身体健康.

    作者:谭维维;黄建萍;许海燕;安娜 刊期: 2018年第08期

  • 2012-2016年陕西省897份婴幼儿食品中阪崎肠杆菌检测

    目的 通过连续5年对陕西省婴幼儿食品中阪崎肠杆菌的监测,调查陕西省婴幼儿食品中阪崎肠杆菌的污染情况.方法 随机采集省内超市、零售店、农贸市场、网购场所的婴幼儿食品,依照食品微生物检验国家标准GB 4789.40-2010对所采集的婴幼儿食品进行阪崎肠杆菌的检测.结果 2012-2016年共采集婴幼儿食品897份,总检出率为3.01%(27/897).婴幼儿辅助食品的检出率(6.54%)高于婴儿配方食品(1.90%),第二季度的检出率(3.82%)较高,0~6个月婴幼儿配方食品中也检出了阪崎肠杆菌,检出率为1.67%,羊奶粉的检出率(5.51%)高于牛奶粉的检出率(1.08%).结论 陕西省婴幼儿食品存在阪崎肠杆菌污染,婴幼儿辅助食品、0~6个月婴幼儿食品以及羊奶粉中阪崎肠杆菌污染更为严重,需引起监管部门重视,加强监督和管理.

    作者:马琳;李文涓;陈飒;刘长宏;张铮;马国柱 刊期: 2018年第08期

  • 医务人员付出-回报失衡与职业倦怠关系研究

    目的 探讨医务人员付出-回报失衡与职业倦怠的关系,为降低职业倦怠提供参考.方法 付出-回报失衡(ERI)量表及职业倦怠量表通用版(MBI-GS)对南通市5家二级以上医院和3家乡镇卫生院525名医务人员进行调查,分层多重线性回归分析探索付出-回报失衡与职业倦怠之间的关系.结果 有52.00%的医务人员处于付出-回报失衡工作模式(ERI>1),40.19%处于超负荷状态;职业倦怠的平均分为(2.34±0.82)分,其中情绪衰竭维度为(2.36±1.19)分,情感疏远维度为(2.00± 1.23)分,成就感维度为(2.64±1.31)分,14.29%的人没有职业倦怠,77.90%的人有轻中度职业倦怠,7.81%的人有重度职业倦怠.多因素分层回归分析表明,付出回报失衡增加了情绪衰竭(β=0.28)和情感疏远(β=0.28);超负荷工作增加了医务人员的情绪衰竭(β=0.33)和情感疏远(β=0.14),降低了医务人员的工作成就感(β=-0.18).结论 付出-回报失衡增加了医务人员的职业倦怠.医院应设计科学的薪酬和绩效考核制度,提高医务人员的工作积极性,降低职业倦怠.

    作者:成诚;陈思璐;周震;茅金凤;朱秀花;高月霞 刊期: 2018年第08期

  • 2006-2016年四川省职业性噪声聋发病特征分析

    目的 了解四川省2006-2016年职业性噪声聋的时间、地区、人群及企业行业的发病特征及规律,为噪声聋防治提供依据.方法 对2006-2016年四川省职业病网络直报系统上报的职业性噪声聋进行统计描述分析.结果 2006-2016年四川省职业性噪声聋共380例.2006-2016年职业性噪声聋年平均增长速度为54.20%,2010年之前报告例数较少,每年均小于10例,从2011年起报告例数呈明显增加趋势.其中男性报告例数高于女性,35~54岁年龄段、5~14年工龄段所占比例大,集中分布在四川省德阳市(144例37.89%)、成都市(126例33.16%)2个地区.四川省职业性噪声聋主要来自于制造和采矿行业,在大中型的国有和私人企业的报告例数较高.结论 2006-2016年四川省职业性噪声聋总体呈增长的趋势,主要分布于制造和采矿行业.

    作者:曹应琼;他卉;何琳;廖洪秀;兰亚佳;商维维 刊期: 2018年第08期

  • 2006-2016年四川省职业中毒患者的流行病学特征

    目的 分析四川省职业中毒患者的流行病学特征,为预防控制职业中毒提供依据.方法 收集职业病网络直报系统中四川省2006-2016年全部职业中毒报告病例,进行描述性统计分析.结果 各年度急慢性职业中毒构成(x2=113.239,P<0.001)、病死率(x2=19.632,P<0.001)有差异,病例共434例,死亡23例,平均年龄40.76岁,41~50岁年龄组病例多(占40.55%);男女性别比为3.57∶1,男女急慢性职业中毒构成有差异(x2=8.565,P=0.003);平均工龄为7.78年,各工龄组的急慢性职业中毒构成有差异(x2=80.781,P<0.001);中毒毒物以苯中毒为主,一氧化碳次之;各行业类型、企业规模、经济类型的急慢性职业中毒构成均存在统计学差异(x2=60.197,P<0.001)、(x2=37.882,P<0.001)、(x2=54.434,P<0.001).成都市、攀枝花市、宜宾市等城市中毒病例占据全省大部分,其中成都位列第一.结论 四川省职业中毒情况问题不容小觑,急性职业中毒多于慢性,41~ 50岁人群为高危人群,男性危险性高于女性,苯、一氧化碳等为高危毒物,小型、私营企业职业中毒不容乐观.

    作者:他卉;曹应琼;何琳;兰亚佳;商维维 刊期: 2018年第08期

  • 成都地铁1~4号线集中空调卫生状况调查

    目的 调查成都市地铁集中空调的卫生状况,为改善地铁空气质量及开展地铁公共场所卫生监督提供参考依据.方法 2010-2016年间对成都市地铁1、2、3、4号线合计69个车站分别进行站厅(站台)层的温湿度、风速,空调系统新风量、PM10、细菌总数、霉菌总数以及致病菌的抽样监测,并采用统计图表及Kruskal-Wallis秩和检验等进行统计描述与分析.结果 成都市地铁的集中空调卫生状况基本合格,并且通车时间较晚的3、4号线,在多数指标如风管内表面积尘量、新风量以及空调系统的细菌总数、霉菌总数上优于通车时间较早的1、2号线.结论 集中空调的卫生状况,受到运行中诸多因素影响,只有严格按照卫生规范中的要求执行,才能有效保证地铁的空气质量,保障人民群众的出行健康.

    作者:张华;宋光华;刘斌;刘祥 刊期: 2018年第08期

  • 三峡库区腹地万州段城市居民饮用水水质卫生学监测

    目的 通过对三峡库区腹地万州段城市居民饮用水卫生监测,探讨水质不安全因素,为政府防控介水疾病及保护人群健康决策提供参考.方法 选择三峡库区腹地万州段11家市政供水水厂作为研究对象,于2014-2017年(4-6月)枯水期和(7-9月)丰水期对水质进行监测,其出厂水与末梢水检测指标34~ 38项.结果 共监测水样252件,合格136件,合格率53.97%.浑浊度、臭和味、铝、锰、硫酸盐、耗氧量、氨氮、三氯甲烷、二氯甲烷、菌落总数、耐热大肠菌群、大肠埃希菌的合格率为91.27%~99.60%,消毒剂、三氯乙醛、亚氯酸盐、总大肠菌群合格率相对较低,分别为84.92%、87.88%、88.89%、89.68%,氯酸盐合格率低仅为49.28%.出厂水毒理学指标合格率63.51%低于末梢水的86.52%,差异有统计学意义(x2=17.134,P<0.001);丰水期消毒及微生物指标合格率为75.40%和77.78%,低于枯水期的91.27%和88.10%,差异有统计学意义(x2=11.429,P<0.01,x2=4.739,P<0.05).结论 三峡库区腹地万州段城市居民饮用水合格情况虽逐年有所上升,但水质总体合格率低,存在氯酸盐、三氯乙醛、亚氯酸盐、总大肠菌群、三氯甲烷、二氯甲烷不安全因素,尤以氯酸盐突出.

    作者:罗华;王军燕;杨万进;向辉;赵怡楠;张太敏;向海森;王丹 刊期: 2018年第08期

  • 2016年江西省监测地区居民去死因期望寿命分析

    目的 了解各类死因对江西省国家级死因监测地区(以下简称国家点)居民期望寿命的影响,为制定疾病防治策略提供依据.方法 利用2016年江西省国家点全死因登记资料,计算期望寿命、去死因期望寿命及寿命损失年数.结果 2016年江西省国家点居民粗死亡率为570.31/10万,平均期望寿命78.59岁,女性高于男性5.56岁,城市高于农村1.04岁.导致寿命损失的前4大类疾病是循环系统疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病和伤害,去除后期望寿命男性可分别增长6.48岁、2.79岁、1.82岁、1.58岁,女性可分别增长8.95岁、1.76岁、1.97岁、0.91岁.循环系统疾病中主要是脑血管病、心脏病,去除后男性分别增长2.57岁、2.11岁,女性分别增长2.97岁、2.82岁,呼吸系统疾病中主要是慢性下呼吸道疾病,去除后男性增长1.32岁,女性增长1.72岁,恶性肿瘤中前2位是肺癌、肝癌,去除后男性分别增长0.82岁、0.64岁,女性分别增长0.35岁、0.23岁.结论 心脑血管疾病、慢性下呼吸道疾病及以肺癌为首的恶性肿瘤等慢性非传染性疾病是造成江西省国家点居民期望寿命减少的主要疾病,需针对不同人群,采取有效的防治策略.

    作者:赵军;朱丽萍;谢昀;吉路;刘杰;颜玮;陈轶英;徐艳 刊期: 2018年第08期

  • 基于中国人群健康偏好的农村居民生命质量研究——以安徽为例

    目的 健康效用值能反映人们对某种特定健康状态的偏好.本文旨在基于健康效用探讨农村居民的健康相关生命质量.方法 利用EQ-5D-5L量表对农村16岁以上常住居民的生命质量进行测量,共收集1 045份有效样本.基于我国居民健康效用积分体系计算健康效用值,并采用非参数检验和Tobit回归法探讨不同特征人群健康效用值的差异及其影响因素.结果 样本人群存在问题多的是疼痛/不舒服和焦虑/抑郁2个维度(分别占42.0%和21.1%),EQ-VAS平均得分为(83.82±15.36)分,样本人群健康效用值为(0.923±0.136).差异性分析显示不同年龄、文化程度、婚姻状况、从业状况和慢性病患病的农村居民健康效用值存在统计学差异(P<0.05),Tobit回归显示随着年龄增大,无业、体力活动不足、患慢性病人群的健康效用值降低.结论 安徽省农村居民的健康相关生命质量略低;样本人群的疼痛/不舒服问题比较突出;高龄、无业、体力活动不足、患有慢性病是安徽农村居民健康效用的负向影响因素.

    作者:管娟中;张冬梅;王俊;王丽丹 刊期: 2018年第08期

  • 社区环境对居民身体活动的影响研究

    目的 了解深圳市坪山区居民身体活动现状,分析其居住周围环境对身体活动的影响,为提高居民身体活动水平提供参考依据.方法 采用多阶段随机抽样的方法,使用—般情况调查表、简约版步行环境量表(ANEWS)和国际体力活动问卷(IPAQ)对深圳市坪山区6个社区共1 002名调查对象进行入户问卷调查.结果 调查共获得有效问卷986份,其中男性460人(46.65%),女性526人(53.35%);身体活动活跃人数862人(87.42%),其中身体活动高度活跃人数586人(59.43%);调整人口社会学因素之后,居住周围环境美化情况更好(OR=1.365,95%CI 1.070~1.743)、锻炼设施可及性更高(OR=1.363,95%CI:1.030~1.803)、治安情况更好(OR=1.875,95%CI:1.426~ 2.465)和居民身体活动充足相关联;居民居住周围道路情况(OR=1.284,95%CI1.029~ 1.604)越好、环境美化情况(OR=1.250,95%CI1.068~1.463)和交通情况(OR=1.356,95%CI:1.069~1.722)越好、公共自行车使用(OR=1.283,95%CI:1.084~ 1.517)越安全便利,居民交通步行越活跃;环境美化(OR=1.858,95%CI:1.323~2.610)越好和交通情况(OR=1.691,95%CI:1.067~2.678)越好、锻炼设施(OR=2.030,95%CI:1.398~ 2.947)可及性越高,居民休闲性步行更加活跃.结论 周围环境对居民身体活动水平、交通步行和休闲步行水平都有一定程度的影响,美化周围环境、提高周围锻炼设施的可及性和治安情况、优化道路情况、改善交通状况可以提高居民身体活动水平,促进居民健康.

    作者:年云鹏;符茂真;吴琦欣;何志明;张秉政;黄黎敏;俞婷;邹宇量 刊期: 2018年第08期

  • 基于饮用水源水中汞、铬、镉、砷健康风险评价的长江航道工程取水口安全管理研究

    目的 调查长江航道工程水域范围内取水口有害元素污染情况,评价饮用水源地有害元素的健康风险性,从环境健康风险角度提出长江航道工程安全管理措施,有利于航道工程施工期水源地保护.方法 基于2013-2014年长江中游荆江航道整治工程水域范围内饮用水源水中有害元素:汞(Hg)、铬(Cr)、镉(Cd)、砷(As)监测数据,应用美国环境保护署(EPA)推荐的健康风险模型,计算、分析、评价荆江航道整治工程水域内取水口周围水中有害元素的健康风险性.结果 荆江航道工程水域范围饮用水源地水中Hg非致癌风险危害商(HQ)<1,Cr、Cd致癌风险水平<10-6,均处于可接受水平;As是主要风险因子,致癌风险水平在3.27×10-5/年~7.95× 10-5/年,个别超过国际辐射防护委员会(ICRP)推荐的可接受值(5.0×10-5/年),但As含量低于中国《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2006)、WHO和美国As限值(10μg/L),视为安全.结论 Hg、Cr、Cd、As等有害元素应作为长江航道工程水环境风险监测重点指标.以饮用水健康风险评价作为工程水源地安全监测依据,由此提出长江航道施工期取水口安全保护措施,并为长江航道工程饮用水安全保障提供数据和理论参考.

    作者:刘燕婕;吴中乔;万迎春;杨顺益;吕斌 刊期: 2018年第08期