通过对肾移植病人社会支持和生活质量水平的调查,探讨社会支持对提高病人生存质量的作用.采用社会支持评定量表(SSRS)和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL ~BREF),以随机抽样法对接受肾移植后3个月以上来门诊复查的病人进行问卷调查.结果 显示肾移植病人的社会支持较高,但年轻女性肾移植病人有获得低水平社会支持的危险.肾移植病人的生活质量总分及生理领域低于常模,而在心理、社会及环境领域与常模的比较无显著性意义.其社会支持与生活质量间有非常显著的正相关性(P <0.01).由此看来肾移植病人的生活质量在很大程度上取决于社会支持的程度,医务人员在工作中不仅要重视生物因素的影响,更要特别重视其社会属性,尽可能调动社会支持系统从各个方面对病人起作用,以提高其生活质量.
作者:周春琴;王妮;刘育红 刊期: 2009年第01期
从限制使用医疗技术期待规范管理,限制使用医疗技术临床准入的伦理规范缺失和限制使用医疗技术临床准入的伦理规约三个方面,对限制使用医疗技术临床准入的伦理学问题进行探讨,为限制使用医疗技术临床准入管理提供伦理支持.
作者:王双苗;黄钢;赵斌 刊期: 2009年第01期
问诊语言作为观察和描述疾病状况的信息载体和桥梁,使问诊中的医患沟通与获得疾病信息成为可能.具有医学谈话性质的程序性问诊、聆听与回应问诊、差异性问诊、过渡性问诊和涉密问诊等语言,蕴含着丰富的伦理价值判断.坚持礼貌性、解释性、安慰性、鼓励性和保护性问诊用语,是基本的临床医疗伦理要求.
作者:李聪;迟西琴;幸雅冰;张龙;况成云 刊期: 2009年第01期
总结了上海市社区高血压患者自我管理模式的基本内容,分析了该模式的特点,并对其发展前景做了展望.
作者:贾洪波 刊期: 2009年第01期
辅助生殖技术(Assisted Reproductive Technology,简称ART)是人类健康永续发展的有效手段,它对于解决人类不育难题、探究生命奥秘、维护人类健康发展具有重要价值,但该技术在临床的应用也带来了前所未有的伦理难题.因此,对辅助生殖技术的发展及应用进行理性的伦理思考,有利于该技术始终沿着对人类有利的方向发展.
作者:朱晨静 刊期: 2009年第01期
医学伦理学作为高等医学教育中的一门重要课程,有其独有的理论体系和教育、教学规律.科学设计医学伦理学的教学内容,是提高其教学效果、促进德智体美全面发展的高素质医学专门人才的培养、更好地实现医学伦理学教学目的 的重要环节.
作者:王德国;王立榕 刊期: 2009年第01期
从近年来医患关系特点中显现出的医务人员伦理和法律素质分析入手,指出高等医学院校是医疗卫生服务人员医学伦理和法律素质培养的源头.归纳现阶段高等医学院校医学生伦理和法律素质培养特点,提出全社会具有良好的伦理和法律素质是现代高等医学院校伦理法律素质培养的理想目标.医务人员和医学生以较高的伦理和法律素质服务社会是高等医学院校伦理和法律素质培养的基本目标.
作者:周银;王国平;李宇阳;沃中东;吕旺盛;何平;孙尧 刊期: 2009年第01期
医学作为一种实践活动,其主体和客体之间存在着认识关系、实践关系和价值关系.当代医学正在发生重大的模式转换,从认识关系审视生物-心理-社会医学模式,主体必须完整地把握作为客体的人的本质,必须在疾病和健康的对立统一中理解人的存在状态,必须建构科学的认识结构、培育良好的精神素质;从实践关系看,主体必须把尊重生命规律与合理发挥医学能动性结合起来,必须以系统整体的视界、多重性的角色从事医疗实践,必须超越生物医学的技术理性;从价值关系看,主体必须在吸取医学史上主客价值关系演进成果的基础上,融入时代精神,构建新的主客体价值模式.
作者:王健;张晨;徐青松 刊期: 2009年第01期
生命教育是以生命的认知和体验为主题的教育,其本质是生命意识的培养和教育.开展生命教育是大学生适应社会环境发展变化的迫切要求,也是促进大学生身心协调发展的必要途径.为了加强大学生对生命的价值和意义的理性思考,提升大学生的人文素质,生命教育应该被独立纳入到高校教学体系中.
作者:林常清;王海平 刊期: 2009年第01期
医德教育有效性问题是当前医学伦理学研究面对的一个重点和难点.以有效性概念界说为基点,分析医德教育有效性缺失的深层原因,并从医德教育应回归现实生活、适应心理规律和贯通临床阶段等方面探讨了医德教育有效性的实现规律.
作者:邱杰;余方才 刊期: 2009年第01期
目的 探讨<内科护理学>教学中强化医德教育的效果.方法 随机选择高职护理学生6个班360名学生,分为对照组和实验组,观察两组在强化医德教育后,学生该专业课的在校学习成绩、内科实习结束的成绩及患者评价的成绩.结果 对照组在校理论成绩和实践成绩、与实验组经检验,存在差异(p<0.05);对照组内科实习结束的成绩及患者的总体评价成绩,与实验组有明显差异(p<0.05),患者从能否关心体贴病人等五个方面对实习学生分项评分,与医德有关的前三项两组存在差异.结论 在<内科护理学>教学中强化医德教育,不仅提高了医学生在校的<内科护理学>理论、实践成绩,也提高了内科临床实习成绩,值得在各临床课教学中推广.
作者:李晓玲 刊期: 2009年第01期
通过对江西省赣州市某三级甲等医院的临床护士护理伦理再教育情况的问卷调查,指出大部分临床护士在校期间曾接受过护理伦理教育,但在医院内接受专业伦理培训的不多;不同学历的护士对护理伦理知识的认知存在一定的差异;几乎所有的护士都认为在医院开展护理伦理再教育对临床工作具有积极的指导作用.我国护理伦理再教育现状不容乐观,其原因主要为我国临床护士队伍数量不足,负荷重;医院对护士进行护理伦理再教育认识不足;护士缺乏伦理意识和需求.呼吁只有加强对临床护士实施护理伦理再教育才能满足社会发展的需要.
作者:孟利敏;刘波兰;许瑞 刊期: 2009年第01期
为了提高护理人员主动沟通、善于沟通、有效沟通的意识,将护理人员沟通方面存在的问题进行归因分析.并根据护士长和护理人员的不同需求,采取有针对性的引导和培养.通过沟通意识培养,护理人员基本上可以比较自如的与患者进行沟通,从而融洽了护患关系.
作者:毕俊英;孙瑞卿 刊期: 2009年第01期
医德教育是医学生就业指导中的一个重要内容,但多年来缺乏实效,学生主体性的缺失是其中的突出问题.主体性德育是现代德育理论研究和实践顺应时代发展的一个丰硕成果,对医学生的就业指导工作具有一定的启示.在就业指导中渗透以尊重和发挥学生主体性为特征的主体性德育是引导医德教育走出困境的必由之路.
作者:张玮 刊期: 2009年第01期
医学研究生的德育建设对培养高级医学人才至关重要.借助于布迪厄的场域理论,提出通过加强自我教育、重视临床实践、抓好学术载体养成道德惯习,利用导师、社会、学习、家庭和同伴群体的力量积累德育资本,以此增强德育场域的势力.
作者:申丽娟;王容 刊期: 2009年第01期
病人满意度反映了病人的主观感受,它受到诸多因素影响,其中医患关系是影响病人对医院满意程度的重要组成因素.和谐的医患关系,是促进相互理解、信任,加强沟通,提高病人满意度,忠诚度的桥梁.建立确实有效的满意度管理机制,在提高病人满意度以及促进医患和谐的同时,带来的不仅是一个医院的声誉提高,也将促进和谐社会的关键.
作者:胡珺;周志英;朱福;谢骏 刊期: 2009年第01期
医患之间价值判断的差异性是当代医疗实践中的一个难题.这一差异性深受医疗实践活动本质规律和时代历史文化境遇的双重影响,并在疾病、健康和生命观念、诊断治疗的方法和结果、自身的风险与收益、各自权利与义务等方面表现出来.如果这种差异不能获得有效地沟通和弥合,结果可能会在医患之间产生误解甚至纠纷.因此,以研究医疗实践中价值问题为主要内容的医学伦理学,应当在教学过程中注意培养医学生在价值问题上的沟通能力.
作者:刘月树 刊期: 2009年第01期
临终关怀蕴含伦理价值,是社会的需求,是人类文明的标志.由于受到传统死亡观、孝道观及生命观的影响,中国临终关怀的发展不尽人意.要更新观念,树立现代死亡观与医疗观,以促进我国临终关怀事业的发展.
作者:马晓 刊期: 2009年第01期
分析了作为学术财产的DNA的特征和作为个人财产的DNA的特征,以及可能的理解和处理准则或标准.同意这样的观点:若作为学术财产,应该制定良好的信息共享政策以改善无条件可及的共享;若作为个人财产,应该对所捐赠的含有DNA信息的组织予以征税的方式调整目前存在的双重标准的问题,并针对个人对这类个人财产缺乏控制力方面存在的问题,提出可能的解决办法.
作者:刘闵 刊期: 2009年第01期
医务人员的人文精神失落是普遍现象,这主要源于中国医学人文教育的缺乏.社会的迅速发展,对医务人员的行为和人文素质的要求愈来愈高,加强医务人员的人文教育和培养势在必行.
作者:徐宛玲;王建国 刊期: 2009年第01期
医学人文信仰是人们基于人的生存发展价值的认知而产生的对医学人文的笃信与崇敬,并以此设定人生目标付诸医学实践的特殊情感,其实质是对生命价值终极性的确认与追求.医学技术主义遮蔽、医患关系物化、制度安排不尽合理以及市场经济负面效应是医学人文信仰危机的重要根源.确立医学崇善的道德律令,加大卫生投入,加强卫生法制建设,营建良好的舆论氛围等是克服医学人文信仰危机的主要措施.
作者:时统君;黄水平 刊期: 2009年第01期
医务人员的科学精神与人文精神原本是融为一体的,但历史和现实的诸多原因使两者分离且使医务人员的人文精神逐渐失落或淡化,导致医患关系恶化,医患冲突不断.在现实的急切呼唤面前,对医学人文精神的内涵、失落原因及回归途径做一个科学的解读,是现代医学健康发展面临的一个重要课题.
作者:马静松;孙福川 刊期: 2009年第01期
现代医学在应对慢性病的几十年的历程中,遇到了两个难以克服的困难:绩效不高;费用增长过快,医疗公正受阻.推进医学整合,特别是临床医学与预防医学、公共卫生的整合,是克服当前保健服务面临诸多困难的途径与方法.
作者:杜治政 刊期: 2009年第01期
合成生物学是近几年快速发展起来的交叉前沿学科,其进展使合成与制造生命成为现实, 这对发展经济和研究生物学基本规律有很大的意义,但也带来伦理问题及对可能的潜在威胁的担忧.制造生命的研究可以在伦理上得到辨护,但必须在严格地控制和有效地监督下进行.
作者:殷正坤 刊期: 2009年第01期
在总结精神分裂症在诊治过程的特征的基础上,分析了精神分裂症诊治中的伦理缺失及其危害,探讨了精神分裂症在诊疗过程中应遵循的伦理原则以及对临床医生的要求.目的 在于提高临床医生在诊治疾病过程中的伦理素质,营造和谐的医患关系.
作者:高磊;周庆华 刊期: 2009年第01期
对辅导员的工作现状及心理健康状况进行了分析,并对维护高校辅导员心理健康的主要途径和方法提出了对策性的思考.
作者:罗京滨;黄伟伟;黄华 刊期: 2009年第01期
反社会型人格障碍者的行为往往与整个社会规范相违背,人们习惯于对他们直接进行否定性的道德评价,并实施强制性的行为控制和矫治措施,甚至以惩处代替矫治.从道德意识结构的分析看,反社会型人格障碍者存在着严重的道德意识障碍,表现为低下的道德意识水平,在伦理视角下,对他们的行为评价乃至整个人的评价,都应以事实后果和危害预期为边界;着重研究中断其道德认知发展的原因,并在排除不利因素的影响的同时,努力通过文化建构等路径恢复这一发展过程.
作者:蒋玉 刊期: 2009年第01期
现代战争中,与战斗应激反应相关的伦理问题突出表现在战斗应激反应者角色定位的道德困惑、PIE救治模式的道德争议、违纪型战斗应激反应的道德缺陷三个方面;军医和战场指挥员在处置这些伦理问题时应坚持科学性、允许性和公益性三项重要的原则.
作者:常运立;杨放 刊期: 2009年第01期
青少年群体是一个特殊而又非常值得关注的群体,在面临公共危机事件的情境中,他们缺乏严重的危机知识,不能正确的评估风险信息,难以保护与调适自己的心理.青少年心理危机的应对方法主要有重新认识世界、积极调适情绪、有效解决问题、寻求社会支持等.在青少年心理危机干预方面要做好早期评定与强化治疗、危机咨询与治疗、危机评估与干预、危机干预热线电话的使用等.
作者:王道阳;涂涛;方双虎 刊期: 2009年第01期
目的 了解职业生涯规划辅导对大学生生命教育的影响,为实现大学生生命教育探索一条有效途径;方法 开展为期7个月的实验,通过开展讲座、谈话指导、播放课件、指导参赛来对实验班施加影响,通过问卷调查、实地访谈来了解实验结果.结果 实验后实验班学生在学习成绩、活动参与、精神面貌、生活态度、心理健康等方面明显优于对照班.结论 职业生涯规划辅导对生命教育产生正面影响.
作者:胡吉芬 刊期: 2009年第01期
通过对国内外医学专业人才医德培养的比较,提出强化医学人才医德培养的重要性.针对我国目前医学人才培养过程中医德教育存在的问题,进一步探讨了改进我国医学人才医德教育的途径.
作者:王琳 刊期: 2009年第01期
耻感文化是中华伦理精华,耻感是伦理标准和道德准则的基础,它具有普遍性、基本性和低限度性,作为一条重要的医学伦理底线,耻感具有伦理动力,有助于培养医务人员辨知是非,好荣憎辱的道德认知,塑造医务人员自律、慎独的医德品行,要努力加强医务人员的耻感教育,提高耻感意识,构建和维系耻感医学伦理底线.
作者:陈飞 刊期: 2009年第01期
医疗纠纷是世界各国普遍存在的现象,也是当前社会的一个热点问题.医疗纠纷的产生有经济、法律、道德、思想意识等多方面的原因,因此建立医疗法律健全、经济有保障、质量有监管、道德有约束的医疗卫生工作各项规章制度,将有助于预防和减少医患纠纷,建设和谐的医患关系.
作者:尹奋勤 刊期: 2009年第01期
在和谐医院建设中,发挥经济伦理因素的作用,既是和谐医院建设的根本所在,也是医学实践的内在要求和现代医院管理一贯的目标和手段.在新形势下构建和谐医院,应该立足医院内涵建设、培养一流的医护队伍、建立透明的收费体系、营造优雅的医疗环境等方面,加强医患双向沟通争取社会舆论支持,重建互信的医患关系.
作者:郑大喜 刊期: 2009年第01期
由于医疗行业壁垒,使得医疗市场呈现寡头垄断状态.在医疗市场中,医患关系处于信息不对称状态,医生的信息优势使得医院在医患博弈中占有绝对优势.这种状况使政府和社会的卫生医疗的优化愿望往往事与愿违.分析表明,要提高社会医疗效果,需要从增强社会全民医保力度、公开医疗信息制度、强化全民健康教育等几个方面着手.
作者:湛玉婕 刊期: 2009年第01期
要使医患关系和谐相处必须首先解决好其中的不和谐问题,要解决好不和谐问题,首先必须清楚造成不和谐的主要原因是医患双方都没有看到患者在治病救人过程中发挥着第一主要作用.所以,必须重视患者的这一巨大作用,医生必须千方百计地调动患者的积极主动性,患者必须积极主动地配合医生,真正发挥出自己在疾病治疗、健康恢复过程中的第一主要作用.
作者:孟凡艳 刊期: 2009年第01期
回顾性总结分析2007与2008年度的中心满意度调查结果.院前急救服务总体满意度为87.5%.在救护车及时出动、无送钱物等方面满意度高,达100%;但在急救技术和收费放心等方面低,只有79.2%.通过营造优秀文化氛围,规范日常行为习惯,有针对性的培训、加强制度建设,建立内外监督机制,能够解决目前院前医德医风存在的问题.
作者:张茜;王林;张晓凡 刊期: 2009年第01期
诚信是中华民族的传统美德,也是公民道德规范的一项基本要求.医疗卫生事业关系到人民群众的身心健康和生命安危,实施诚信服务尤为重要.诚信缺失已成为制约我国医疗卫生事业全面发展的重大问题.从研究医疗机构诚信建设存在的主要问题入手,分析医疗机构诚信缺失的危害并剖析其原因,提出了加强医疗机构诚信建设的措施.
作者:葛洪刚;兰迎春 刊期: 2009年第01期
医院公共关系是医院良好生存和发展的重要部分,在目前市场竞争激烈,不确定因素层出不穷,随时可能遇到突如其来危机的情况下,对医院公共关系危机管理的研究就显得至关重要.从公共关系学和危机管理学角度,探析我国医院公共关系危机现状,提出加强医院公共关系危机管理的策略,以促进医院健康、和谐的发展.
作者:阮芳 刊期: 2009年第01期
实现包括基本卫生服务在内的基本公共服务均等化是党中央根据全面建设小康社会的要求提出的经济社会发展的重要战略目标.基本卫生服务均等化作为基本公共服务均等化的重要组成部分在构建社会主义和谐社会中具有重要意义和作用.明确基本卫生服务及均等化的涵义、界定基本卫生服务的基本原则和方法、基本卫生服务均等化的理论依据和现实意义是研究基本卫生服务均等化的前提和基础.
作者:兰迎春;王敏;王德国 刊期: 2009年第01期
用生动事例介绍清代名医的医德,以供后人效法和学习.
作者:孙溥泉;李恩昌;孙健慧 刊期: 2009年第01期
网络作为一种特殊的政治文化传播媒介,其开放性、交互性、匿名性对政治社会化产生了不同于其它媒介的特殊影响.结合医学生的特点,就网络在医学生政治社会化过程中的积极和消极影响进行分析,并在分析的基础上,提出促进信息化时代医学生政治社会化实效的对策.
作者:陈素云 刊期: 2009年第01期
目的 了解医学生网络成瘾者的父母教养方式和个性特点.方法 依照随机整群抽样方法,问卷包括父母教养方式评价量表(EMBU)、卡特尔16种人格因素测验(16PF)和网络成瘾诊断量表.结果 网络成瘾检出率为6.49%;成瘾者的父母情感温暖理解得分低于非成瘾者,而惩罚严厉、拒绝否定得分高于非成瘾者;网络成瘾者的个性特点中稳定性、有恒性、敢为性、自律性低于非网络成瘾者;而怀疑性、忧虑性、紧张性高于非网络成瘾者;成瘾者父母教养方式对其个性有一定影响.结论 医学生网络成瘾者的父母对他们缺乏温暖理解,管教严厉,拒绝否定;他们具有不良的个性特征;他们父母不良的教养方式对其个性发展有非常不利的影响.
作者:贺满云;杨小丽 刊期: 2009年第01期
为了给浙江省人类精子库的招募工作提供依据,解决精源短缺问题,对浙江省人类精子库2008年5月至2008年7月的222名供精者进行问卷调查.结果 显示:供精者招募渠道仅三种:85.52%通过网络获知招募信息;99.10%存在不同程度的顾虑;67.87%想通过捐精检验自己的生育能力;50.23%认为销毁不合格精液需事先告知;42.08%希望获知自己的精子所产生的子代的相关信息.故急需拓宽招募信息宣传渠道;根据影响因素做好宣传,消除顾虑;对供精者的知情权进行具体化.
作者:熊勉;施卫星;张欣宗 刊期: 2009年第01期
针对贯彻执行<人类辅助生殖技术与人类精子库伦理原则>的实践中遇到的胚胎冷冻的遗留问题、自精保存的难题、知情同意原则落实过程中的形式化现象等的伦理难题,指出需要不断完善与发展<人类辅助生殖技术与人类精子库伦理原则>,加强医学、伦理及法制知识的宣传普及工作,加强医护人员的道德责任感.
作者:朱卫中;吕伟超;吴小妹 刊期: 2009年第01期
针对中国医改后所面临的医疗卫生服务费用大幅上涨、医患关系紧张等问题,从理论和现实两方面,对医、保、患三方利益关系进行对比分析,提出三方关系的不平衡发展是导致当前问题的一个重要原因,并给出了相应的对策建议.
作者:汪潇;薛秦香 刊期: 2009年第01期
建立结构合理的人体器官移植机构伦理委员会,是有效发挥作用的基本要求和必备条件.针对我国目前存在的问题,根据委员会履行职责的需要,建议参照国际惯例,结合实际,对委员会成员应具备的资格条件、委员会成员结构的多样性及规模与构成比例等要求进行讨论,从而提出科学规范我国人体器官移植机构伦理委员会结构的建议.
作者:范让;施卫星 刊期: 2009年第01期
阐述医务人员职业错位的表现,分析其产生原因,并提出医务人员调整职业错位的具体对策.
作者:胡文华;张金凤 刊期: 2009年第01期
新的医学模式给即将成为医务工作者的医学生提出了很多新的挑战,也给医学教育工作者提出了新的课题.其中,医师职业精神和医患沟通是很重要的两个方面.作为医学生,除了打下坚实的理论基础,还应该学会树立正确的医师职业精神和掌握有效的沟通技巧,从而成为合格的医生.
作者:孟宪志;王冰;刘连新 刊期: 2009年第01期
以优生、计划生育和人类生殖辅助工程为例,探讨了现代生物技术发展与当代伦理的冲突与思考.区别生命质量与健康的概念,并提倡现代医学应以追求高生命质量为行为准则.后提出,我们应在整个公共伦理安定完整的前提下,追求个人生命质量的提升;而生物技术应该是无限地发展,有限地合乎伦理地利用.
作者:杨慧慈;孟宪军 刊期: 2009年第01期
针对现代医学技术伦理的热点问题,通过对医院医学研究人员和医生、医学科技与患者、家属对传统医学伦理与现代高科技医学伦理问题的调查,分析当前医学技术伦理现状,以科学发展观为指导,诠释现代医学发展产生的生命伦理难题,为维护和增进人类健康进行全新的价值定向和伦理选择.#
作者:潘华峰;任金玲;朱静;冯毅翀 刊期: 2009年第01期
医院中的伦理委员会是以保护受试者和患者的权益为基本宗旨,为提高医学研究和治疗的水平提供医学伦理的评价和论证.如何对当今的伦理委员会进行管理和推动伦理委员会的发展,通过近年的工作经验,提出制定和完善伦理制度、建立明确伦理基准、实施伦理专业和过程管理和组织伦理培训等措施.
作者:陈佩;王育;陆麒 刊期: 2009年第01期
功利主义科学观明确了科学知识与人类福祉的价值相关性,但由于工具理性的强权,造成了科学发达与社会危机的逻辑悖论;现代科学价值观既要肯定功利主义的价值合理性,又要克服和超越功利主义对价值关怀的背离,实现科学功利性的社会价值和非功利性的精神气质的统一.
作者:朱培丽 刊期: 2009年第01期
随着全球化的迅速发展,国际医疗援助事业因其鲜明的人道主义立场和无国界、无政治倾向特色,越来越受到人们的关注.从医学伦理的视角出发,围绕国际医疗援助中所面临的伦理问题和现实矛盾,思考国际医疗援助中相关伦理原则和解决问题的对策.
作者:崔忠亮;杨放;杨威 刊期: 2009年第01期
作者: 刊期: 2009年第01期
由中国自然辩证法研究会生命伦理学专业委员会和广州医学院主办,广东省医学伦理学研究中心、中国自然辩证法研究会科学哲学专业委员会、中国自然辩证法研究会医学哲学专业委员会、北京协和医学院生命伦理学研究中心和<人之初>杂志社协办的第二届全国生命伦理学学术会议于2008年12月5-7日在广州举行.
作者:张茜;李恩昌;金平 刊期: 2009年第01期