学术投稿
局解手术学杂志

局解手术学杂志

统计源期刊

  • 主管单位:重庆市科学技术协会
  • 主办单位:重庆市解剖学会,第三军医大学
  • 国际刊号:1672-5042
  • 国内刊号:50-1162/R
  • 影响因子:1.06
  • 创刊:1992
  • 周期:双月刊
  • 发行:重庆
  • 语言:中文
  • 邮发:78-161
  • 全年订价:408.00
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  • 外科学
局解手术学杂志   2008年2期文献
  • 49例钬激光治疗表浅膀胱癌的护理体会

    膀胱癌发病率在泌尿系统肿瘤中占首位,且常为多发性,复发率高[1-2].膀胱癌具有多中心生长特点,任何保留膀胱的手术治疗都会有一定的复发率,不用药物灌注治疗复发率可高达30%~90% [2-3].我科自2001年以来采用钬激光治疗表浅膀胱癌,术后使用羟基喜树碱膀胱灌注以防止复发,取得较好疗效.现报告如下.

    作者:谢小燕;鄢俊安;宋彩萍;李雪梅 刊期: 2008年第02期

  • 甘氨双唑钠配合放射治疗食管癌的护理

    食管癌是常见的恶性肿瘤,手术治疗结合放、化疗仍是食管癌的首选治疗方法.为了总结甘氨双唑钠配合放射治疗食管癌患者的护理及预防毒副反应的方法,本文对2006年10月至2007年5月收治的18例放疗前滴注甘氨双唑钠的食管癌患者的护理进行回顾性分析报告如下.

    作者:郑颖;杜敏;刘建华;干霞;李霞 刊期: 2008年第02期

  • 戊巴比妥钠在教学用犬麻醉中的应用

    近年来犬已被广泛应用于外科手术学教学之中,成功的麻醉既可减少因麻醉过深导致的动物术中死亡,又可避免因麻醉太浅致动物术中躁动而影响手术教学质量,更可减少动物痛苦,有利于动物术后的恢复.我们自2007年8月至2008年1月对67例教学用戊巴比妥钠静脉全麻,效果满意现报告如下.

    作者:王天龙;刘通;张天飞;周小林 刊期: 2008年第02期

  • 保留肋间臂神经的乳腺癌改良根治术9例

    腋淋巴结清扫术是乳腺癌手术的重要部分,若术中忽视对肋间臂神经的保护,患者术后常出现患侧上臂及腋窝的感觉障碍.我院2005年1月至2006年12月共行保留肋间臂神经的乳腺癌改良根治术9例,现将治疗情况及分析总结报告如下.

    作者:刘晓辉;李桂良;陈建富;谢开斌 刊期: 2008年第02期

  • 糖尿病合并肺结核的护理

    糖尿病是较常见的代谢内分泌疾病,控制不好可引起许多并发症,特别是合并肺结核的发病率,近年来在临床上有明显增多趋势,糖尿病和肺结核这两种疾病在治疗、护理上相互制约,故加强护理尤为重要.

    作者:张金萍;王立恒 刊期: 2008年第02期

  • 16例外伤性延迟性脾破裂的诊断和治疗

    延迟性脾破裂( delayed rupture of spleen,DRS)是外伤性脾破裂的一种特殊类型,比较少见,约占脾外伤的12%~15%[1],由于症状隐匿容易误诊,并发症和死亡率均高于一般的脾破裂,目前国内外报道均有增多.我院自1998年1月至2006年12月共救治DRS 患者16例,现将在诊断和治疗体会报告如下.

    作者:张荣征 刊期: 2008年第02期

  • 无症状脑梗死临床及影像学分析

    无症状性脑梗死(silent brain infarction,SBI)是指无脑卒中病史,无神经系统症状及体征,而影像学检查(头颅CT或MRI)却发现脑梗死病灶;或虽有脑卒中病史,而影像学检查发现了不能解释其症状和体征的非责任病灶[1].本文将2000年至2007年,我院收治的62例无症状性脑梗死病人进行临床及影像学分析,报告如下.

    作者:王安君 刊期: 2008年第02期

  • 结肠过长症的诊治体会

    以便秘为主要表现的结肠过长症在临床上较少见.我院自1990年5月至2002年3月共收治结肠过长症28例.疗效满意,现将诊治体会分析报告如下.

    作者:林福君;孙侃 刊期: 2008年第02期

  • 右锁骨下静脉的应用解剖学研究

    病人的急救、长期输液、肠外营养、心导管检查、介入治疗、中心静脉压测定等项目时,采用多的是中心静脉穿刺置管,而锁骨下静脉口径大,右锁骨下静脉口径粗,管壁和周围组织密切融合,位置固定,借前斜角肌作为安全保护层与其深面的锁骨下动脉、臂丛隔开,位置恒定表浅,具备这些条件为中心静脉的穿刺之首选静脉[1].本研究的目的是为临床上行锁骨下静脉穿刺提供应用解剖学资料.

    作者:王学东 刊期: 2008年第02期

  • 塞肤润预防褥疮的临床体会

    预防褥疮是神经内科患者的主要护理内容之一,是临床护理中较为棘手的问题.我科从2006年12月至2007年11月采用塞肤润局部喷洒配合按摩预防褥疮42例取得良好的护理疗效,现报告如下.

    作者:郭兰平 刊期: 2008年第02期

  • 肝癌病人的心理护理研究及对策

    肝癌是严重威胁人类生命的重大疾病之一,发病率有逐年上升的趋势.通过对我院2004年6月至2006年6月住院治疗的90例肝癌患者进行问卷调查,发现此类病人侥幸、焦虑、恐惧、抑郁、绝望等心理发生率很高,严重影响病情发展.因此,及时把握病人的心理变化,不失时机地对患者实施针对性的心理护理,对减轻患者心理上的痛苦,提高其生存期质量尤显重要.

    作者:张立英;刘迎春 刊期: 2008年第02期

  • 高处坠落伤的院外急救护理

    随着高层建筑的不断增加,高处坠落伤日趋增多,常常合并多部位、多脏器损伤,已成为创伤致死的重要原因之一.我院2000年5月至2006年5月由120指挥中心派出现场救治高处坠落病人71例,现将救治体会介绍如下.

    作者:张键;刘燕蓉 刊期: 2008年第02期

  • 人体解剖学实验室建设的经验与探索

    人体解剖学实验室是我校进行解剖学实验教学的重要场所.人体解剖学作为一门形态学课程,大量教学工作要在实验室完成.可以说实验室工作对于解剖教学起着重要的作用,因此搞好人体解剖学实验室工作,对于提高人体解剖学教学质量和培养实用、专业的医学合格人才也具有举足轻重的意义.

    作者:刘自力;姜海波;王正东 刊期: 2008年第02期

  • He-Ne激光治疗外阴溃疡84例体会

    外阴溃疡是妇科门诊较常见病症,多由炎症引起,可见于非特异性外阴炎、病毒感染、白塞氏病、外阴结核等[1].我院自1995年5月以来采用He-Ne激光治疗外阴溃疡84例,疗效显著.现通过回顾性总结分析,将治疗与护理体会报告如下.

    作者:孔秀丽;杨松梅 刊期: 2008年第02期

  • 妇科腹部手术后疼痛的原因分析及护理

    手术创伤会给患者带来疼痛等不适症状,对疼痛进行正确观察、评估并提出预见性的护理措施,是减少术后疼痛、使患者顺利康复的关键.我院2005年9月至2007年3月对152例妇科患者实施腹部手术,并对术后疼痛的原因进行分析,采取了正确的护理措施,现报告如下.

    作者:覃丽锦 刊期: 2008年第02期

  • 高位颈内静脉置管的临床应用与体会

    中心静脉穿刺置管有多条途径,唯有颈内静脉标志相对明显,操作简单方便,而且血胸、气胸等并发症较锁骨下静脉穿刺少,是目前采用多的中心静脉置管途径.2007年1月以来,我院对18例病人实施了高位颈内静脉穿刺置管,现报告如下.

    作者:齐玉萍 刊期: 2008年第02期

  • 老年退行性心脏瓣膜病的诊治体会

    老年退行性心脏瓣膜病(又称老年行性心脏瓣膜钙化性瓣膜病)是随年龄增长而表现的心脏瓣膜老化、退行性病变和钙质沉积所引起的老年性疾病,容易导致心律失常、心衰甚至猝死.现将我院2000年至2007年收治的184例老年退行性心脏瓣膜病的诊治体会报告如下.

    作者:姜青文;于守宏 刊期: 2008年第02期

  • 三金片在前列腺电汽化切除术后的临床应用观察

    前列腺增生症(BPH)是泌尿外科常见病之一,电汽化切除术(TVP)是目前治疗BPH的经常使用的方法,但术后恢复过程中存在许多合并症,因此术后恢复期用药尤显重要.我院自2001年1月至2005年12月采用三金片治疗TVP术后患者23例,疗效满意.现报告如下.

    作者:冯伟;孙复正 刊期: 2008年第02期

  • 紫杉醇脂质体治疗宫颈癌患者的护理

    紫杉醇脂质体(力扑素)为细胞毒类抗肿瘤药,脂质体能够提高难溶药物的水溶性,提供一个缓慢释放的载体,并能提高药物穿透肿瘤血管的能力.现将我院用紫杉醇酯质体治疗宫颈癌24例患者的护理报告如下.

    作者:李霞;郑颖;杜敏;晏艳;范莉萍 刊期: 2008年第02期

  • CUSA Excel型超声外科吸引器在肝叶切除术中的应用配合

    肝叶切除是治疗肝癌、肝内胆管结石和肝血管瘤的一种常见手术方法,一种新的辅助工具CUSA Excel型超声外科吸引器应用于手术中,使肝脏手术的范围和适应证不断扩大,并取得显著成效.我院2004年7月至2007年7月将CUSA Excel型超声外科吸引器用于肝叶切除术51例,均取得满意效果.现将护理配合报告如下.

    作者:唐莉;程富英;曾俊 刊期: 2008年第02期

  • 经尿道前列腺汽化电切术与等离子电切术疗效分析

    近年来经尿道前列腺汽化电切术与经尿道等离子前列腺切除术在全国各大医院广泛开展,两种方法治疗前列腺增生疗效确切.2000年10月至2007年8月我院共完成经尿道前列腺汽化电切术(TVP)和经尿道等离子前列腺切除术(TUPKVP)1 012例,现报告如下.

    作者:孙复正;冯伟;邱海峰;孙佳滔;孙毅兴 刊期: 2008年第02期

  • 宫内节育器异位于子宫颈后穹隆1例报告

    放置宫内节育器(IUD)是育龄妇女使用的主要避孕措施之一[1].正常情况下宫内节育器应位于子宫腔内,节育器的上端应在子宫底部,但有时可以发生异位,IUD部分或全部嵌入子宫肌层或异位子宫外,给育龄妇女造成严重的身心危害.现将我院收治的1例宫内节育器异位于子宫颈后穹隆病例的临床分析如下.

    作者:吕亚丽 刊期: 2008年第02期

  • 3L小敷贴在唇裂修补术中的应用

    由于唇裂修补术手术部位的特殊性,在伤口粘贴时,传统的方法常为使用蝶形胶布,这种方法存在着粘贴不稳、对术者(常为婴幼儿)皮肤刺激大、不能为伤口提供一个无菌屏障等缺点.我室采用经制作的3L公司生产的小敷贴粘贴唇裂修补术后的伤口,充分解决了以上缺点,现介绍如下.

    作者:杜文秀;曾俊 刊期: 2008年第02期

  • 晶体半脱位白内障的手术方法探讨

    眼球钝力伤致晶体半脱位而发生晶体浑浊的病例在临床上并不少见,散瞳后在裂隙灯下检查不难确诊.自1996年起,我院对晶体半脱位的白内障患者,采取现代白内障囊间摘除联合后房型人工晶体植入手术,未见远期明显并发症,在一定程度上,可避免前部玻切所产生的并发症和不必要的经济负担,现报告如下.

    作者:吕品 刊期: 2008年第02期

  • 爱母乐MCu功能性宫内节育器临床应用观察

    计划生育一方面要严格执行计划生育的有关政策和技术措施,另一方面要提高妇幼保健工作的质量.为减少使用宫内节育器带来的副作用,提高避孕成功率,我科对200例使用爱母乐牌MCu功能性宫内节育器育龄妇女的临床追踪观察,现报告如下.

    作者:孔凡莲 刊期: 2008年第02期

  • 丁卡因致严重过敏性休克肺水肿1例

    丁卡因是常用局麻药,在各种检查、治疗及手术中应用广泛,但引起过敏性休克却极少见.现将作者所见1例报告如下.1临床资料患者,女,28岁,因足月臀位行剖宫产手术,术前相关检查无异常,无药物过敏史,此前局麻药物接触史不详.

    作者:肖峻岭;应宏霞;张炳付 刊期: 2008年第02期

  • 降低电刀头温度的方法及使用体会

    电刀在外科手术中的使用较为广泛,在外科手术器械中占有非常重要的地位.但是,电刀的输出功率很大,可达200 W以上,电刀头温度较高,切割时会产生较大的火花,可能引燃附近的易燃物质(如消毒酒精等),造成患者烧伤.手术中电刀切割、电凝肌肉及脂肪组织时产生的烟雾和焦味会引起医护人员头疼、心烦等不适,危害其身体健康.同时在使用过程中电刀头还会产生许多焦痂,手术者需在电刀毡上磨擦去除,从而影响了手术进程.为了克服电刀在使用时的这些不足,临床工作中,我们将输液管道与吸引头相连接制作成滴水装置,以降低电刀头温度,减少电刀头焦痂形成,取得了良好效果,现介绍如下.

    作者:曾品桃;周娅颖;曾俊 刊期: 2008年第02期

  • PICC在脑出血患者中的应用及护理

    外周静脉中心静脉置管(PICC)作为一种新兴的护理技术,以操作方便、安全,置管时间长,并发症较少,为需要长期输液的病人提供静脉通道.我院自2006年起将PICC应用于高血压性脑出血的治疗,现报告如下.

    作者:易文利 刊期: 2008年第02期

  • FQ-PCR检测乙型肝炎HBVM和前S1抗原不同模式的HBV-DNA含量及意义

    目的 评价实时荧光定量PCR(FQ-PCR)技术在乙型肝炎诊断和治疗中的应用价值.方法 用FQ-PCR和酶联免疫吸附试验(ELISA)同时检测693份初诊标本和治疗3个月前后231份复诊病人标本的HBVM和HBV-DNA.结果 HBVM模式共16组,其中HBeAg(+)组HBV-DNA检出率98.3%,定量对数值均在6.49以上;HBeAg(-)但前S1抗原(+)组HBV-DNA检出率93.6%,定量对数值为4.48±1.40;HBsAg(+)HBcAb(+)前S1抗原(-)组HBV-DNA检出率51.6%,定量对数值为4.46±1.43;HBsAg(+)HBeAg(-)HBcAb(-)组HBV-DNA检出率16.7%,定量对数值为4.29±0.43;HBsAg、HBeAg、前S1抗原同为(-)组HBV-DNA检出率很低且定量对数值也低.大、小三阳患者治疗3个月后HBV-DNA定量对数值改变1.5以上者,分别为50.0%、31.4%.结论 FQ-PCR定量检测HBV-DNA对乙型肝炎诊断、治疗、预后判断具有重要的指导意义.

    作者:胡永芳 刊期: 2008年第02期

  • 食管内脏高敏感性动物模型的建立和评价

    目的 建立食管内脏高敏感性动物模型.方法 采用腹腔注射鸡卵清蛋白(OVA)基础致敏联合食管酸灌注的方法处理SD大鼠,并采用免疫组织化学方法和显微图像分析技术评价内脏高敏感性-食管化学刺激大鼠模型的可靠性.结果 OVA基础致敏联合食管酸灌注组大鼠被激活了一个复杂而广泛的大脑网络,其在额顶皮质、岛叶、扣带皮质、中央杏仁核、K(o)lliker-Fuse核、疑核、臂旁核、下丘脑室旁核、丘脑室旁核、三叉旁核、孤束核、后区、延髓网状核等Fos样免疫活性(FLI)神经元的数目均显著高于其余各组(P<0.05).模型组大鼠在中央杏仁核、臂旁核、室旁核、三叉旁核、孤束核的FLI阳性产物的平均光密度 (OD) 值亦较其余各组明显增高(P<0.05).结论 预先腹腔注射鸡卵清蛋白基础致敏联合食管酸灌注可成功建立食管内脏高敏感性动物模型.

    作者:杨敏;陈东风;房殿春 刊期: 2008年第02期

  • 大鼠实验中几种常用的采血方法探讨

    目的 探讨大鼠采血方法,提高大鼠实验的成功率.方法 采用SD大鼠300只进行采血.腹主动脉采血法:在腹主动脉分叉处向心端1~3 mm处为佳穿刺点.眼眶后静脉丛的采血法:垂直插入内眦并向眼底方向转动以便切开静脉丛.心脏穿刺采血方法:剑突下,以角度25°~30°斜行向上进针刺入皮下,针尖穿过横膈膜继续斜行刺入2.5~3.0 cm.尾尖采血方法:手术剪剪去尾尖5~10 mm.颈静脉法:第4肋骨水平方向刺入皮肤,向颈静脉进针,胸部表面成角度30°~40°向颈静脉刺入,刺入的深度约5 mm.结果 腹主动脉采血法:腹主动脉采血78次,成功73次,成功率93.6%.眼眶后静脉丛的采血法:眼眶后静脉丛的采血法成功率89.9%.心脏穿刺采血法成功率82.4%.尾尖采血法成功率94.4%.颈静脉法成功率80.9%.结论 腹主动脉采血法适用于取血量大、不易溶血,不损伤器官,不会出现因操作不当造成的气栓与瘀血,有利于病理组织学检查.几种方法各有优缺点,各有注意事项.应根据自己的实验设计和要求来选择不同的采血方式.

    作者:车兆义;邹悦;宋清斌 刊期: 2008年第02期

  • 骨科感染标本细菌药敏试验结果分析

    目的 了解骨科常见感染的细菌类型分布及药物敏感性情况,为药物的合理使用提供参考依据.方法 回顾性总结、分析感染病人702份分泌物标本送检进行细菌培养及抗菌药物敏感试验的结果.结果 702份送检标本中316份分离培养出细菌,占45%,其中双重感染38例,占12%.分离出病原菌43种356株,其中革兰氏阳性菌125株,占35.1%;革兰氏阴性菌221株,占62.1%;真菌10株,占2.8%.结论 由于抗生素的广泛使用,细菌谱发生改变且对大部分常用抗菌药物已产生了耐药性,尤其对青霉素类和头孢类的药物敏感率显著下降,必须引起医务工作者的关注.

    作者:宋坤修;何爱咏 刊期: 2008年第02期

  • 正常足部软组织的MRI解剖研究

    目的 研究正常足部的MRI解剖及MRI对足部软组织结构的显示能力,为足部软组织损伤的MRI诊断提供断层解剖学依据.方法 选择40例正常足部MRI图像资料,参考足部断层解剖文献,确定各肌肉、肌腱、韧带以及软骨的MRI解剖表现.结果 所有肌肉、肌腱在各MRI序列都能清楚分辨.跗部韧带大多能确切辨认.跗部少量短而薄的韧带及跖、趾部大多数韧带难以辨认.结论 MRI是目前显示足部软组织活体断面解剖好的手段,但对于细小结构的满意显示尚有待于技术和方法的改进.

    作者:谭琦;王青云;朱刚明;陈科;李杨彬 刊期: 2008年第02期

  • 乳酸林格氏液和羟乙基淀粉对失血性休克大鼠血气的影响

    目的 乳酸林格氏液、羟乙基淀粉单用与合用对失血性休克大鼠血压与血气指标的影响.方法 SD大鼠放血45%复制重度失血性休克模型,分别观察不同量的乳酸林格氏液(LR),羟乙基淀粉(HES)单用与合用对失血性休克大鼠血气指标的影响,同时观察动物的存活时间.结果 3倍失血量的LR,HES20输注后的pH值优于LR,HES其他剂量组; 1倍失血量的LR+HES输注后PCO2明显低于其2倍和3倍剂量组.3倍失血量的LR,20 mL/kg HES,及1倍失血量的LR+HES组输注PO2优于其他各剂量组.动物存活时间以1倍失血量的LR+HES组较好,其他各剂量组间无显著差异.结论 不同剂量LR、HES单用及合用对失血性休克大鼠血气指标和存活时间具有一定影响,其中以1倍失血量的LR+HES复苏血气指标和动物存活情况改善较好.

    作者:李涛;杨光明;刘良明 刊期: 2008年第02期

  • 免疫电镜技术运用过程中电子染色方法的选用

    目的 探究免疫电镜不同染色方法对免疫组化阳性实验结果影响的关系.方法 组织切片经常规免疫组化(雌激素受体GPR30)并行DAB-硫酸镍铵显色后进行电镜切片,然后分为双氧铀-柠檬酸铅双染、双氧铀单染与未染色3组,以便对不同电子染色结果进行比较.结果 GPR30免疫阳性产物位于细胞核外的膜性结构上,在铀-铅双染组显示很高的电子密度,但是背景染色也很深,在铀单染组的反差比较好,而未染色组的反差更好.结论 免疫电镜技术中针对不同的免疫阳性反应选用不同的电子染色方法,有利于阳性结果的判断与鉴别.

    作者:赵承军;张东梅;邓其跃;陈鹏慧;蔡文琴;陶忠芬;张吉强 刊期: 2008年第02期

  • 中下段食管癌以及合并贲门癌的外科治疗

    目的 探讨中下段食管癌以及合并贲门癌的外科治疗方法.方法我院1992年至2006年外科手术治疗中下段食管癌97例,85例行根治术,7例剖胸探查术,5例姑息性切除术.左进胸60例,右进胸22例,三切口15例(均为合并贲门癌患者).结果 全组无手术死亡.右进胸的切除率为82.14%,左进胸为89.63%,总切除率为87.63%.术后胸腔内吻合口漏2例,颈部吻合口漏2例,术后出血3例,膈疝3例,喉返神经损伤6例、吻合口狭窄3例,心律失常6例.结果 食管癌治疗以手术为主,根据肿瘤部位灵活选择手术切口;手术治疗中吻合口重建是关键,吻合技术的改进非常重要;在合并有贲门癌时充分的术前准备、正确把握手术适应证、精细的手术操作、术后对各种可能并发症的早期预防和及时有效处理仍是降低手术并发症发生率和病死率的关键.

    作者:王钢;孟镔;蒋德华;何健鸿;何进;李英杰 刊期: 2008年第02期

  • B超诊断肝脏炎性假瘤的临床价值

    目的 探讨肝脏炎性假瘤的声像特征,充实B型超声诊断肝脏炎性假瘤的临床资料.方法 回顾性分析1998年至2006年行常规腹部B超检查时发现的20例肝内炎性假瘤患者的临床与B型超声图像资料.结果 B超声共发现20个病灶,均为单发.19个病灶位于肝右叶,1个病灶位于肝左叶.病灶大小2.2~4.6 cm,平均2.9 cm.20个病灶的B超表现均为实质性低回声图像.内部回声不均甚至杂乱,周边无声晕15例;后壁回声有轻度增强伴有部分性声晕,边界较清晰2例;边界欠清,外形不规则,呈多结节融合状3例.结论 B超是易于发现肝脏炎性假瘤有效的方法,结合相关检查可明确诊断.

    作者:冯郑娟 刊期: 2008年第02期

  • 瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在无痛胃镜检查中的应用

    目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在无痛胃镜检查中的可行性.方法 将按美国麻醉医师协会(ASA)体格情况分级Ⅰ~Ⅱ级行胃镜检查的患者100例,随机分为2组:Ⅰ组50例,瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,静脉注射瑞芬太尼0.5 μg/kg及丙泊酚1.0 mg/kg;Ⅱ组50例,芬太尼复合丙泊酚麻醉,静脉注射芬太尼0.5 μg/kg及丙泊酚1.0 mg/kg,比较两组患者的苏醒时间、离院时间以及丙泊酚的用量.结果 Ⅰ组丙泊酚的用量少于Ⅱ组(P<0.01),Ⅰ组的苏醒时间短于Ⅱ组(P<0.01),Ⅰ组的离院时间早于Ⅱ组(P<0.01).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚用于胃镜检查是一种安全、苏醒时间短、离院时间早的麻醉方法,并可减少丙泊酚的用量.

    作者:游宏声 刊期: 2008年第02期

  • 足内侧皮瓣修复足后踝足跟皮肤缺损的手术方法改进

    临床上足后踝及足跟皮肤缺损的病例较为常见,由于该部位易摩擦及负重的特殊功能要求,临床上采用足内侧皮瓣进行修复的方法较为常用,我科自2004年起采用保持母趾展肌完整性的足内侧皮瓣切取方法修复足后踝足跟皮肤缺损37例,取得了满意的效果.

    作者:李栋梁;李庆霞 刊期: 2008年第02期

  • 曲马多用于小儿骨科手术后镇痛效果的观察

    曲马多是一种非阿片类麻醉性镇痛处方药,主要作用于中枢神经系统与疼痛相关的特异性受体,无致平滑肌痉挛和明显呼吸抑制作用,镇痛时间约4~6 h,能延长巴比妥类药物的麻醉持续时间,与安定类药物同用可增强镇痛作用,具有轻度的耐药性和依赖性,可用于缓解癌症、骨折、手术等导致的中度至重度疼痛[1].本文就曲马多用于小儿骨科术后镇痛效果回顾性分析报道如下.

    作者:李俊凯;朱云章 刊期: 2008年第02期

  • 苯扎氯铵贴治疗47例早期嵌甲临床分析

    嵌甲症是一种常见病,多为趾甲侧缘部分嵌入甲沟并反复感染引起甲沟持续性疼痛,严重困扰患者.传统的外科治疗采用拔甲术,但其复发率达70%以上.我院根据完整保留趾甲的原则[1],了解其解剖结构,分析病因,制定治疗方案,采用具有消炎杀菌作用的苯扎氯铵贴(也称创可贴)嵌入甲缘与甲沟之间,治疗早期嵌甲患者47例(63趾),取得了满意的疗效,现报告如下.

    作者:邱卫红;张士良 刊期: 2008年第02期

  • 外伤性迟发性颅内血肿76例诊治体会

    外伤性迟发颅内血肿(DTICH)在颅脑外伤中较常见,已成为颅脑损伤致死、致残的主要原因之一,但是可以通过早期诊断和治疗改善预后的继发性脑损害.我科2003年3月至2007年4月共收DTICH患者76例.现将其诊断、治疗体会分析报告如下.

    作者:黄汇丰 刊期: 2008年第02期

  • 超声刀在腹腔镜下直肠癌根治术中的应用

    自开展腹腔镜下右半结肠癌手术以来,超声刀及手术器械不断改进,腹腔镜技术逐渐成熟,使腹腔镜结直肠癌根治术更为安全[1-3].我院2006年5月至2007年8月应用超声刀在腹腔镜下行结直肠癌根治术14例,取得较好效果.现报告如下.

    作者:林武华;陈建川;粟珏佳;黄前堂;景锦;李俊清 刊期: 2008年第02期

  • 外科治疗52例消化性溃疡的临床分析

    消化性溃疡是以胃十二指肠粘膜形成慢性溃疡的一种常见病,常有周期性上腹部疼痛、反酸、嗳气等症状[1],临床上不难诊断.但由于非手术疗法的疗效不够满意,对经内科正规治疗无效的消化性溃疡及其并发症仍需外科治疗.现就我院52例实行手术治疗的消化性溃疡报告如下.

    作者:蒋德华;孟镔;王钢 刊期: 2008年第02期

  • 切开复位内固定治疗胫骨Pilon骨折

    Pilon骨折为胫骨远端波及关节面的骨折,常由高能量损伤引起,临床上较常见.我科自2003年6月至2006年8月应用切开复位内固定术治疗Pilon骨折27例,效果满意,现报告如下.

    作者:孙承东;王清义;潘宝军;寻之鹏 刊期: 2008年第02期

  • 40例医源性胆道损伤的临床外科分析

    胆道疾病是肝胆外科常见的疾病,常常需要外科手术治疗,然而手术者及手术过程中存在的一些因素,常常导致医源性胆道损伤.本文对40例医源性胆道损伤的情况及处理方法进行回顾性分析,探讨医源性胆道损伤的原因、预防及治疗.现报告如下.

    作者:黄磊;孟镔;蒋德华;王钢;田平 刊期: 2008年第02期

  • 微创切口治疗小儿腹股沟斜疝的临床分析

    腹股沟斜疝是常见的小儿外科疾病之一.传统的手术方法采取腹股沟斜切口,创伤较大,出血较多,术后存在皮肤对合不良、切口局部缝线反应、愈后切口瘢痕大等缺点.我科自2002年5月至2007年5月采用微创小横切口高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝66例,疗效满意,现报告如下.

    作者:陈晓泉;郑志刚;林丰;王斌 刊期: 2008年第02期

  • 自体干细胞移植治疗动脉闭塞性硬化症53例的观察护理

    动脉闭塞性硬化症常累及股动脉、胫前动脉、胫后动脉及腓动脉,常规药物治疗效果不佳,致残率高[1].我科于2003年11月采用自体外周血干细胞移植治疗动脉闭塞性硬化症(ASO)53例, 收到了满意的效果.现将护理体会报告如下.

    作者:黄俊峰 刊期: 2008年第02期

  • 提高消化内镜医师操作技能的方法与实践

    消化内镜技术作为一种先进的医疗诊断手段在临床上已广泛应用,其便捷、快速、直观的诊断方式深受医患双方的欢迎.消化内科临床医生掌握消化内镜技术既是医生继续教育的一个重要组成部分,又是临床工作不可缺少的主要内容.为了更好地提高提高消化内镜医师操作技能,本文就消化内镜技术教学的体会报告如下.

    作者:杨敏;陈东风 刊期: 2008年第02期

  • 手术学实验课的教学体会

    手术学基础是外科教学的重要组成部分,是基础课程向临床课程过渡的桥梁,是临床外科的基础[1].通过对手术学实验课的学习,可培养学生严格的无菌观念和手术基本操作技术,为以后临床工作奠定坚实的基础[2].在不断地教学实践探索和改进后,我们紧密结合临床外科的实际需要,加强手术学实验课的教学管理和质量监督,效果满意.现报告如下.

    作者:文灿;余汇洋;郭光金 刊期: 2008年第02期

  • 无菌术中洗手教学改革初步探讨

    无菌术教学是医学教育中必不可少的重要内容,建立严格的无菌观念和初步掌握基本操作技能,对医学生后期课程的学习及临床实习至关重要.洗手是无菌术操作技术中的基础,近年来由于消毒剂的研发取得一定的成效,外科洗手方法也逐渐发生变革.作者在进行无菌术教学时对外科洗手方法进行了一些改革.

    作者:相大勇;孙大成;李燕飞;陈庆 刊期: 2008年第02期

  • 输尿管镜术的教学体会

    输尿管镜术是膀胱镜术在上尿路的延伸,随着输尿管镜术经验的积累,其适应证在不断扩宽.输尿管镜下切割技术已广泛用于输尿管狭窄和上尿路肿瘤,输尿管软镜结合激光已用于处理复杂性肾结石[1].输尿管镜术在泌尿系统疾病的诊断和治疗中起到更加重要的作用.输尿管软镜价格昂贵而且技术操作难度大,本文重点探讨输尿管镜术教学的体会.

    作者:万江华;靳风烁;王洛夫 刊期: 2008年第02期

  • 教学医院如何带教神经外科见习医生的几点体会

    临床见习是医学生由基础向临床过渡的重要阶段,尽管同学们初涉临床,学习热情高涨,有新鲜感,但由于中枢神经系统解剖关系复杂,如何带教神经外科见习医生,对神经外科医生来说是一个挑战.现将作者在神经外科见习带教中的一些体会总结如下.

    作者:张礼均;冯华;李飞;朱刚 刊期: 2008年第02期

  • 问题导向型教学法在肾内科临床见习中的应用

    以问题为主导和中心的教学法(PBL)是以设置系列临床问题为线索、以学生分组讨论为主的教学方法.实践证明PBL教学法能更加有效地调动学生的积极性和主动性.在肾内科临床见习教学中,我科采取纵向深入与横向扩散相结合的提问方式,取得了比较理想的效果.

    作者:王惠明;何娅妮;李开龙;李展旭 刊期: 2008年第02期

  • 骨科学临床见习带教的体会

    随着现代化素质教育和创新教育模式的不断发展和推进,医学教育的模式也随之发生改变.医学生综合素质水平的不断提高对临床教学工作提出了更高要求.临床见习是理论联系实践的纽带, 在医学教学中起着承前启后的衔接作用[1].骨科在外科系统占有着重要地位,学员在学习过程中反映内容抽象难懂,导致学习积极性不高.因此,教员临床带教成为学员将理论知识运用到实践中的关键环节,良好的临床带教和形象的讲解辅以影像学资料将充分激发学员的学习主动性并更好的掌握临床技能.

    作者:张超;周跃 刊期: 2008年第02期

  • 从见习教学入手培养高素质胸部创伤救治人才

    我院创伤急救中心举办过多次创伤集训班,为全国培养了大批创伤诊治急救人才.我科承担胸部创伤教学任务,对胸外科见习教学进行了探索,积累了一定的经验.现报告如下.1在严格管理中提高学习自觉性由于集训学员从事的专业不同,部分未从事胸外科专业的学员可能对胸外科见习的重视程度不够,而且由于是短期培训,极易产生松散现象.因此,为了提高教学效果,克服松懈思想,对学员进行严格的管理非常必要[1].带教老师应提出明确要求,使学员感到一定压力和学习期望,增强主动学习的积极性.进入科室时,带教老师要阐明见习中需要掌握的内容,还要强调掌握胸外科尤其是胸部创伤诊治基本理论、基础知识、基本操作的重要性.使学员从思想上认识到胸外科见习对临床工作的益处.

    作者:谭群友;王如文;蒋耀光;邓波 刊期: 2008年第02期

  • 网络教学在心内科介入手术治疗教学中的应用

    网络教育是指以现代信息网络为主要传播工具和途径进行的教育,是一种重要的教育形式、教育手段和教育方法[1-3].心内科学是内科学中重要的组成部分,其知识点复杂,是学习时的重点亦是难点,在诊疗过程中具有不可忽视的重要性.作者选择了具有代表性的心内科教学作为我校网络化教育的尝试,并在2007年度教学中取得了良好的效果.

    作者:冉擘力;宋治远;舒茂琴 刊期: 2008年第02期

  • 提高解剖学教学效果的体会

    解剖学是重要的医学基础课,学得好坏,将对后续医学课程的学习产生很大影响.作为解剖教师,应该在教学中努力探索,寻求提高解剖课堂教学效果的途径和方法,帮助学生学好这门课.本文就解剖学的教学谈几点体会.

    作者:陈远强 刊期: 2008年第02期

  • 经颈静脉肝内门体静脉分流研究进展与肝脏静脉系统可视化

    门静脉高压症的外科治疗虽已步人肝移植时代,但由于肝移植手术的供肝有限,费用昂贵及技术有待进一步完善等原因,非手术的血管介入治疗具有着现实的应用价值和临床地位.近年来,以微创性血管介入技术-经颈静脉肝内门体静脉分流术(transjugular intrahepatic portosystem shunt,TIPS)为代表的介入技术得到改良和提升,治疗适应证也不断拓宽,在门静脉高压的治疗中逐步显示出其不可替代的作用[1-4].本文结合国内外文献,对TIPS近年的研究进展及可视化技术在TIPS中的应用进行探讨,为临床肝脏静脉介入治疗提供应用参考.

    作者:李恺;张绍祥 刊期: 2008年第02期

  • 肩胛骨骨折三种手术入路的应用解剖比较

    肩胛骨骨折(scapular fracture,SF)临床上相对少见,多由高能直接暴力所致,绝大多数为粉碎性骨折.既往观点认为大部分SF可通过功能康复治疗而获得满意疗效,仅少数移位严重或累及肩关节盂的骨折才需手术治疗.随着临床研究的深入,发现手术病例肩关节功能恢复要优于非手术病例.因此,手术机率逐渐升高.目前临床上大多数肩胛骨骨折采用Judet入路和肩胛骨外侧缘入路,部分骨折采用肩前方三角肌-胸大肌入路[1-3].本文通过对三种手术入路的局部解剖分析,探讨三种手术入路的优缺点及其各自的临床应用.

    作者:莫挺挺;何爱咏 刊期: 2008年第02期

  • 神经生长因子与移植脾组织神经再生的关系

    神经生长因子(nerve growth factor,NGF)是神经系统一种重要的生物活性因子.近年来研究发现了神经生长因子家族的其他成员,如脑源性神经生长因子(BDNF)、神经营养素-3(NT-3)、神经营养素-4(NT-4)、神经营养素-6(NF-6)等[1-2],同时对神经生长因子的生物特性、分布和作用进行了广泛深入的研究.本文就神经生长因子的主要研究进展及其对再植脾神经再生的关系作一简述.

    作者:郭光金 刊期: 2008年第02期

  • 本刊对一稿两投和重复发表问题处理的声明

    作者: 刊期: 2008年第02期