目的:通过对阿克塞县机关干部进行全面体检,以建立干部健康档案并对高海拔、民族地区干部健康状况进行评价.方法:每年4月~5月对县直机关干部进行包括血糖、血脂、超声影像等16个项目的较全面的身体检查.结果:总结2006~2008年体检结果,高脂血症、脂肪肝、胆囊炎及结石、颈椎病、高血压病为高发的前五位疾病.结论:我县机关干部健康状况不良,有待积极改善提高.
作者:关玉梅;冯世林 刊期: 2009年第05期
优生检测是避免出生缺陷的佳方法主要包括婚前检查,孕期检查,产前诊断,产后检查.婚前检查一定要实事求是,详细全面,包括询问家族史、既往史、接触史,任何一方存在对下一代健康不利的因素都要进行必要预防措施,避免残疾儿童的出生.
作者:王子泰 刊期: 2009年第05期
目的与方法:建立糖尿病病人健康教育单并应用于临床,将其实际应用效果与传统健康教育方式进行比较.结果:健康教育单方式各项评价指标明显优于传统健康教育方式(均P<0.01).结论:提示合理运用健康教育单是一种切实可行的健康教育新模式,有利于提高临床健康教育效率[1].
作者:冯辉;刘敏娜 刊期: 2009年第05期
目的:使妇女病普查工作与妇女卫生保健知识宣传教育相结合,达到提高广大妇女的保健意识.查清病因,积极预防及时治疗,确保农村妇女身体健康.
作者:万梅英 刊期: 2009年第05期
资料与方法调查对象为2006~2007年在石泉县县医院接受治疗的患者108例,其中女38例,年龄14~63岁,平均36.5岁;男70例,年龄17~84岁,平均49.7岁.Ⅱ型肺结核5例,Ⅲ型肺结核6例,Ⅳ型肺结核8例,Ⅴ型肺结核5例,原发性肺结核84例.
作者:王明珍;邓姝萍 刊期: 2009年第05期
健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采取有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程.
作者:董德英 刊期: 2009年第05期
社区概况区内居民总户数(截止2007年10月): 1498户,总人口数4611人,其中男性2295人,约占居民总数49.77%;女性2316人,约占50.23%;60岁以上老人989人,约占总数的21.45%;育龄妇女961人,约占总数的20.84%;0~7岁儿童143人,约占总数的3.1%;残疾人36人,约占总数的0.78%;精神病人:6人,约占总数的0.13%.男:女=1:1.01.
作者:张忠奎;穆玲梅 刊期: 2009年第05期
目的:使患儿家长系统掌握高热惊厥有关知识,避免惊厥反复发作造成脑细胞损害,影响智力发育.方法:对20例高热惊厥患儿家长进行疾病知识和护理知识的教育.结果:随防19例家长能观察患儿体温变化,正确掌握物理降温及退热用药知识,无惊厥再发生.1例因忽视体温观察超过39℃致使惊厥再次发生,家长对健康教育掌握及知晓率为95%.结论:做好高热惊厥患儿的出院健康教育,对预防高热惊厥再次发生,防止脑损害有积极重要意义.
作者:杨树珍 刊期: 2009年第05期
目的:了解妇女生殖健康的状况,寻找影响妇女健康的主要因素.方法:开展城镇已婚妇女病普查普治,并对其资料进行整理分析.结果:普查率低,患病率高, 生殖道感染及乳腺疾病是危害妇女健康的主要因素.结论:加大对妇女健康的宣传教育,动员全社会力量,广泛开展妇女病的防治工作,可有效降低妇女病的发病率,提高妇女的健康水平.
作者:李秀兰 刊期: 2009年第05期
高血压是严重危害人群健康的疾病,也是脑出血、冠心病等疾病发生的主要诱发因素.本文综述了对高血压患者的健康教育,介绍了心理指导、药物指导、生活方式指导的内容及方法.通过对高血压患者进行健康教育,改变他(她)们的不良行为,有效改善高血压患者的健康状况.
作者:王丽霞;王保琴 刊期: 2009年第05期
我们于2003年11月20日~2004年4月30日,对我市西张镇207名农村学龄前儿童进行了智力测试,现报告如下.资料与方法方法:采用中国-韦氏幼儿智力量表(城市用).智力测试人员由经北京大学医学部统一培训后的市妇幼保健所专业人员承担.
作者:周亚萍;陶永明 刊期: 2009年第05期
目的:探讨心理干预对脑卒中患者心理抑郁及神经功能恢复的影响.方法:选取脑卒中患者56例随机分为干预组28例和对照组28例,干预组在常规治疗的基础上给予心理干预,对照组仅采用常规治疗.采用汉密尔顿抑郁量表和神经功能缺损量表评分方法,分别于住院后1、2周和治疗后2周、1个月、3个月各评定1次.结果:干预组各次抑郁评分均较对照组有明显改善,两组比较有显著性差异;神经功能缺损治疗后2周无明显改善,但1、3个月后评分较治疗前和治疗后2周有明显改善,两组比较有显著性差异.结论:心理干预能明显缓解脑卒中患者的抑郁症状,改善生活能力.
作者:许谌;李琳 刊期: 2009年第05期
健康体检是预防疾病的有效手段之一,通过健康体检,可以了解自身健康状况,发现一些不易察觉的早期疾病,以便及时预防,终止疾病的发生发展,收到事半功倍的效果,体检是为了发现一些不健康中的信息,使产生疾病的危险因素被及时排除,定期进行全面的健康体检,是自我保健的重要方式之一.
作者:王胜才;黄正爱 刊期: 2009年第05期
影响临床医生健康的三因素职业压力、睡眠障碍、社会心理因素符合过重,依据因素采取对策,改善临床医生身心健康,提高医疗质量.
作者:张满英;毕莉莉;卢德华 刊期: 2009年第05期
目的:探讨心理干预对大面积烧伤患者身心障碍的影响,为改善大面积烧伤患者的身心障碍提供资料及针对性的干预措施.方法:选择2006年3月~2008年4月烧伤科大面积烧伤患者230例,随机分为2组,即实验组和对照组.对照组患者除接受常规治疗与护理外,不进行其他护理干预.实验组患者除接受临床常规治疗与护理外,还接受针对患者心理障碍发生的相关因素进行心理干预及行为干预.在患者入院1周内以及3周后分别应用症状自评量表(SCL-90)对2组患者进行测评.结果:实验组大面积烧伤患者发生心理障碍的与对照组比较差异有高度显著性(P<0.01);实验组发生心理障碍相关的生理心理反应与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论:心理干预对预防大面积烧伤患者发生身心障碍有显著效果.
作者:任虹 刊期: 2009年第05期
典型病例患者,女,48岁,因患肺炎服用阿莫西林(常规量),5天后出现四肢无力,并逐渐加重,蹲下站起不能,两上肢抬举无力,上述症状双侧对称.为进一步诊治住院.既往史:健康,无药物过敏史.查体:血压110/80mmHg,神清语明,颅神经正常,四肢肌力4级,四肢肌张力低,双侧偏身痛温觉及关节位置觉正常,双肱二头肌反射(+),双膝腱反射(+),双侧Babinski征(-).
作者:孙华山 刊期: 2009年第05期
我院2000年1月~2006年12月行胆囊切除术310例,其中术后发生一过性黄疸5例,均于48~72小时内自行消退,痊愈出院.且随访1~5年,无胆道结石等其他并发症发生.现报告如下.
作者:巩兴堂 刊期: 2009年第05期
20余年前,患者吴某因右锁骨上有一个包块而到医院就诊.医院通过穿刺做病理切片初步诊断为转移癌,由于当地医疗条件有限,吴某被转诊到湖北省肿瘤医院,通过拍胸片,消化道的拉网式检查等未发现原发病灶.
作者:侯月姣;王守兰 刊期: 2009年第05期
正确掌握中药的煎服方法是充分发挥临床疗效的重要环节.医生指导患者正确煎服中药,对提高临床疗效有重要的意义.因此,对中药的煎服方法进行研究很有必要.
作者:宋成罡 刊期: 2009年第05期
目的:通过对西药门诊喹诺酮类药物的使用情况进行分析,了解门诊喹诺酮类药物的使用情况及合理性.方法:随机抽查门诊处方34 224张,其中使用喹诺酮类药物处方3 124张,占总处方数的9.10%.结果:不合格处方574张,占所查喹诺酮类处方18.40%.结论:门诊在使用喹诺酮类药物过程中仍存在问题,需进一步改善和提高.
作者:周仲强;刘玉艳;张恩淑 刊期: 2009年第05期
监护围手术期抗感染药物的必要性围手术期用药特点是以抗菌药物使用为主,药物选择和使用的安全性、合理性会直接影响患者术后切口的愈合、病情转归及药费支出,因此监护患者围手术期抗感染药物成为必然.
作者:王晓丹;张英俊 刊期: 2009年第05期
血管紧张素(Ang)(1-7)为肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)重要的生物活性物质之一,具有调节血压、保护心、肾等效应,本文就近几年对Ang-(1-7)的研究进展作一综述.
作者:何文凤;张英俊;周仲强 刊期: 2009年第05期
妊娠糖尿病的治疗包括饮食、运动、药物、教育、监测几个方面.治疗目标是通过饮食、运动、药物、健康教育和代谢指标的监测来改善妊娠结局,减少孕妇和胎儿的并发症.饮食控制的原则是不引起饥饿性酮体生成,不引起餐后高血糖,提供足够热量和合理营养,保证胎儿正常发育,蛋白质含量应占20%,多食绿色新鲜蔬菜.
作者:付国兰;白玉琴 刊期: 2009年第05期
磺酰脲类常用药物及使用方法格列本脲:格列本脲(优降糖、达安疗)为第二代磺酰脲类降糖药.用法:用于治疗轻、中型及稳定型糖尿病,如饮食控制治疗3个月以上无效,并对较弱降糖药无效者可试用.
作者:张德明;赵建华 刊期: 2009年第05期
盐酸左氧氟沙星注射液所属类别为合成抗菌药,淡黄绿色澄清液体,抑制细菌DNA转酶,阻碍蛋白质合成,从而达到杀菌作用;能破坏细菌的细胞壁,使细胞内容物漏出,致细菌死亡.本品适用于敏感细菌引起的下列感染:①性传播疾病:衣原体、支原体、淋球菌、细菌等引起的性病.
作者:孙慧娟 刊期: 2009年第05期
资料和方法选取2008年上半年使用的药品说明书363张,调查说明书中患者关心的通俗性、疗程、贮藏、服药时间、特殊成分的说明(特殊标注)等情况.以其表述是否直观明确来判断.
作者:王红君 刊期: 2009年第05期
强直性脊柱炎(AS)是一种以中轴骨骼为主,病因不明的慢性,进行性全身性疾病.是血清学阴性引起疼痛和僵硬的脊柱关节病中常见的疾病.属于风湿病范畴.起病隐匿,临床表现多样,目前非风湿专科医生对本病认识不足,导致不少病人被误诊,失去早期诊断,早期治疗时机,导致病人关节畸形,活动受限,严重影响病人工作和生活.现将19例强直性脊柱炎误诊情况分析如下.
作者:毕经瑞 刊期: 2009年第05期
病例资料例1:患者,26岁,因停经58天,突发下腹痛9小时,于2003年6月19日入院.平素月经规律,孕1产0,末次月经2003年4月21日,经量正常,无痛经.6月10日因停经49天出现恶心、厌食、乏力等症要求终止妊娠.
作者:朱威;孟庆英;张晓霞 刊期: 2009年第05期
通过着装,穿出一个人的品位,一个企业、一个国家的形象、气质和尊严,让人们通过外表的着装,基本上一眼就能看出你是做什么工作的,比如中国人民解放军三军仪仗队的军装,就是与众不同,细划一下,陆、海、空三军军装,是由三种颜色组成,再配上白手套、一杆钢枪,真是耀眼夺目,神气十足,他代表了中华人民共和国军人的形象,气质非凡,让人感到是一支了不起的军队,战无不胜,充分显示中华人民共和国军人的军威和国威.
作者:景晓芳 刊期: 2009年第05期
目的:提高护理专业学生对护理学基础知识的掌握应用能力,提高护理操作技能,提高学生分析问题解决问题的能力,加快从学生到护士的角色适应性转变.方法:实习前的第4学期进行64学时的强化基本功训练,对强化训练产生效果就学生及实习医院进行问卷调查.结果:学生对增加实训课强化基本功训练的满意率达96%以上,学习的积极性、主动性明显增强,医院对学生的专业技能及非专业综合素质给予高度评价.
作者:张秀英 刊期: 2009年第05期
双语教学的概念双语教学是指同时使用两种语言即母语与第二外语来组织、安排、实施教学活动,使学生在学习的过程中,可以通过两种语言对同一知识的描述,达到理解、思考进而掌握的目的[1].
作者:樊爱琳;郝晓柯 刊期: 2009年第05期
现代化医院大型医疗设备的跟踪管理是指大型医院医疗设备在投入使用整个期间内所进行的一切管理工作,其包括建立完整的设备档案,加强设备的专管专用,保持设备的完好状态,日常更需注重设备使用过程的信息收集与管理,更好地为医院的医疗、科研、教学服务.
作者:赵鸿昆 刊期: 2009年第05期
输血可以引起部分受血者出现程度不同的输血反应,也可能将某些严重疾病经输血传播.因此,科学合理用血,预防和减少输血不良反应和输血相关疾病的发生,已经成为临床医师和输血医学工作者的重要工作和研究课题.
作者:范垂姝;张丽英 刊期: 2009年第05期
针对疗养院发展问题,从政治理论的高度和实践工作出发,提出了疗养院要生存发展,必须走内涵建设之路,并提出了要走内涵建设必须从人才、科研、管理等方面入手,切实处理好疗养院建设与引入外力关系,做好医学模式经营机制、服务模式、管理模式的转变等.
作者:么勇;于永秀 刊期: 2009年第05期
骨科植入性材料是国家重点监控类三类医疗器械产品,其供应和使用要求标准高,涉及环节比较多,有一定的复杂性和危险性,如果管理不到位,极易引发医疗事件.因此如何加强骨科植入性材料的规范化管理,提高医院的整体医疗质量,是当前医院医疗器械耗材管理中的一个重要问题.
作者:车庆哲;刘义辉 刊期: 2009年第05期
目的:探讨如何提高护士长的管理绩效,大发挥工作积极性.方法:采用<护士长绩效考核标准表>从操作绩效、任务管理、法律意识、经济指标、学习与创新五个方面实施考核考评.结果:护理管理质量得到提高,考评结果与绩效工资挂钩.结论:通过绩效考核充分发挥了激励作用,提高了护士长的管理能力,为医院使用人才、培训人才提供了可靠的依据.
作者:殷建科;胡友清 刊期: 2009年第05期
报道基层医院在院内感染控制护理管理中存在的一些问题和针对问题制定并执行的护理管理措施.存在的主要问题是:护理人员对自身在控制医院感染工作中所起作用认识不足、对医院感染的危害性重视不够,护理人员手卫生意识不强,对院内感染监控管理相关知识仍显缺乏,部分护士长对院内感染监控管理的力度不够,医院消毒、隔离所需的基础设施不健全,护士数量达不到卫生部规定的配备标准.近10年来,针对上述问题加强护理管理,预防院内感染,取得了较好效果.
作者:巩治军;姜桂芳 刊期: 2009年第05期
吉化松花湖疗养院图书馆是一所小型图书馆,馆藏不象治疗医院图书馆的图书、期刊专业性强、品种多.
作者:王颖 刊期: 2009年第05期
社区医疗服务中心所辖的第一社区卫生服务站位于吉林市龙潭区棋盘街93号,区内有1个乡镇医院、2个诊所、2个小学、6个幼儿园.人均居住面积20~30m2,户居住面积70m2,人均年收入3000元左右.本社区地处化工污染区的城乡结合部,空气污染严重(其中有16个工厂烟囱,1437户平房烟囱),12个空车配货站,来往车辆不断,车辆噪音高达65~90分贝,直接影响本社区居民的生活与健康.
作者:李爱红;张丽萍 刊期: 2009年第05期
廉洁文化,是廉洁理论和行为方式及其相互关系的文化总和,是关于廉洁的知识、理念、制度及与之相适应的生活方式、行为规范的总概括.简言之,就是反腐倡廉的文化,是企业先进文化的重要组成部分.
作者:陈雪梅;于宏君 刊期: 2009年第05期
目的:建立首诊责任护士的护理模式,强化落实整体护理工作,提高整体护理质量.方法:建立首诊责任护士的护理模式、职责与内涵,并进行培训.通过科、院质量管理委员会的考核及住院患者的调查问卷,将结果进行分析.结果:实施前后护理质量、护理差错、患者满意度、医生满意度经检验,差异均有显著性.结论:首诊责任护理是强化落实整体护理,改善和提高护理质量的有效的方法之一,值得临床借鉴和推广.
作者:许亚平;张晓芳;张淑杰 刊期: 2009年第05期
学科化服务是图书馆开展深层次学科咨询服务的新措施,部分大学和科研院所图书馆已经开始推行学科馆员制度.本文从学科化服务的起源与发展、当前医院发展对图书馆服务的需求不断增加等角度探讨了医院图书馆开展学科化服务的必要性,结合医院建设重点学科的需要来分析医院图书馆开展学科化信息服务的三项主要工作内容.
作者:赵桂华;任慧玲 刊期: 2009年第05期
随着我国经济水平的发展和人民生活水平的不断提高,人们对自身健康的关注及对医疗服务质量的要求也日益提高,同时,维权意识不断增强,致使医患纠纷时有发生.因此,如何构建和谐的医患关系成为迫在眉睫的事情.
作者:姚力 刊期: 2009年第05期
硬件条件人员情况:库房管理人员虽然不直接接触到社区居民,但是由于药品是关系到社区居民健康安全的特殊商品,故对库管员的要求相对较高.库管员除应具有本岗位的专业水平和技能、责任心外,还应掌握入库药品的验收、保管和收发的标准,并能严格执行库存药品的质量管理标准.
作者:李艳霞;赵庆旭;邵嫡 刊期: 2009年第05期
企业医院管理干部是加强企业医院管理,促进企业医院发展的关键.特别在面对竞争日趋激烈,困难和挑战越来越多的今天,企业医院管理干部自身素质和工作能力的优劣直接影响着企业医院的建设和发展水平.
作者:李秋红;张玉兰 刊期: 2009年第05期
成功的医患沟通不仅可以消除患者因疾病引发的消极心理状态,增加其对医务人员的信任程度,积极配合各种治疗活动;而且还可以提高大脑及整体神经系统张力,激发机体潜能,增强对疾病的抵抗力和对环境的适应能力.
作者:王新云;李镇 刊期: 2009年第05期
企业健康管理就是通过了解、检测及化验检查指标,定量预测患病风险,关爱员工健康,减少因生病缺勤等严重的工作不协调而影响工作进度,提高企业工作效率,履行社会责任,利用各种有效资源达到远离疾病,促进身体健康.
作者:黄正爱;王胜才 刊期: 2009年第05期
企业以人为本的前提条件是尊重职工的人格人民群众是国家的主人,是社会发展的主导力量.由此引伸,职工群众是企业的主人,是企业发展的根本动力.以人为本,首要的是尊重职工群众的主人翁地位,尊重职工群众的主人翁地位,重要的是尊重每一位职工的人格.
作者:张玉玲;于宏君 刊期: 2009年第05期
近年来,他汀类药物的应用证实了其在防治心血管疾病过程中起到重要作用.本文综述国内外有关血脂异常与冠心病的关系、强效他汀类调脂药物对冠心病一级或二级预防作用,以及他汀类药物的作用机理,针对其降低血脂、稳定动脉粥样硬化斑块、抗炎、降低血压、抑制血小板的黏附与聚集等作用进行了比较全面的阐述.
作者:赵欣 刊期: 2009年第05期
现就VEGF、MVD的生物学行为与肾细胞癌(RCC)的关系作简要的综述.血管内皮生长因子(VEGF)与肾细胞癌的生物学行为关系VEGF也称血管渗透因子,人类VEGF基因定位于染色体6P2l-3,全长14kb,包括8个外显子和7个内含子.VEGF基因编码分子量为45kD左右的同源二聚体糖蛋白,纯化后的VEGF表现为一种具有肝素活性的同源二聚体多肽,相对分子量为34 000~37 000.在正常胚胎发育时,有广泛表达,在正常成年人的组织呈低水平表达,但在肿瘤形成的病理过程中,有广泛表达.
作者:刘长江;佟鑫;赵斌 刊期: 2009年第05期
卵巢上皮性交界性肿瘤是一类特殊类型的卵巢肿瘤.其在组织学上位于良性及恶性之间,又称为低度潜在恶性肿瘤,其发病率约占卵巢上皮性肿瘤的10%~15%.好发年龄20~40岁,需要保留生育功能.故我们从1995年以来采用保守性手术结合PC方案化疗治疗卵巢上皮性交界性肿瘤患者,取得了较好的疗效.
作者:李艳春 刊期: 2009年第05期
目的:回顾性分析伸直型膝关节僵直的手术疗效,对改良手术方法和传统术式进行评估.方法:对28 例伸直型膝关节僵直的病人采用改良术式治疗,提出了造成膝关节强直的四个病理改变,通过不断改进手术方式,对四种病理改变分别予以松解.结果:全部28例中27例屈膝在100°以上,1例达90°,总优良率100%.不切除股四头肌,使影响膝关节屈曲功能因素得到不同程度的消除,从而大限度地恢复了膝关节的功能,减轻了患者的生理和心理负担.结论:对于伸直型膝关节僵直手术松解应彻底、完全,髌股关节面和股胫关节面应用锐性分离,彻底止血和充分引流,防止术后再粘连,这是手术成功的关键.
作者:曹永成;杨爱花 刊期: 2009年第05期
目的:探讨微创经皮肾穿刺取石术治疗肾﹑输尿管上段结石的临床疗效.方法:自2007年7月~2008年7月采用微创经皮肾穿刺术治疗肾﹑输尿管上段结石68例.结果:无1例因为失败而改行开放手术,总的结石取净率为94.1%(64/68),术中无严重的并发症发生.结论:微创经皮肾穿刺取石术治疗肾﹑输尿管上段结石是安全、高效,具有创伤小和恢复快的优势,可替代开放手术.
作者:潘亚林;李桂良 刊期: 2009年第05期
目的:探讨严重肝损伤的有效治疗方法.方法:回顾性分析1990~2007年38例严重肝损伤患者的外科治疗方法.其中,行经肝动脉结扎4例;切除性扩创,带蒂大网膜填塞9例;清创褥式缝合25例.结果:术后治愈34例(89.5%),死亡4例(10.5%).结论:严重肝损伤应迅速诊断,及时手术,手术方式应根据伤者具体情况作出正确选择.
作者:冯志东 刊期: 2009年第05期
目的:探讨阿德福韦酯治疗因服拉米夫定致乙肝病毒ymdd变异或对拉米夫定耐受的临床疗效.方法:将慢性乙型肝炎患者120例(均为服用拉米夫定后基因检测出现ymdd变异或HBV-DNA降低后又升高),按随机、双盲对照的方法分成两组,每组60例,A组给予阿德福韦酯片(贺维力)10mg/日口服、拉米夫定重叠应用3个月,疗程6个月,B组继续服用拉米夫定100mg/日,疗程6个月,治疗后检测乙肝患者ALT、HBeAg、HBV-DNA变化.结果:6个月时两组患者临床症状均有明显改善,ALT复常率,A组优于B组,差异有显著性(P<0.05),HBV-DNA及HBeAg阴转率,A组优于B组,差异有显著性(P<0.05).结论:阿德福韦酯对因服用拉米夫定致乙肝病毒ymdd变异或对拉米夫定耐受的患者有效.
作者:杨永锐;李惠敏 刊期: 2009年第05期
目的:探讨微创小横切口治疗男童腹股沟斜疝的效果.方法:65例男童腹股沟斜疝采用微创小横切口高位疝囊结扎术,观察手术及住院时间、术后疼痛、刀口愈合及复发情况.结果:手术及住院时间短、创伤小、术后恢复快、不易复发,切口瘢痕小.结论:微创小横切口高位结扎是治疗男童腹股沟斜疝的首选术式,适于临床推广.
作者:冯胜杰 刊期: 2009年第05期
目的:探讨超声检查在妇产科疾病中的应用与临床诊断价值.方法:对2007年5月~2008年4月经病理证实的62例妇产科疾病患者行超声检查结果情况进行回顾性分析.结果:宫外孕18例,不完全流产16例,先兆流产4例,难免流产4例,卵巢肿瘤蒂扭转14例,滋养细胞疾病6例,超声诊断准确率达90%.结论:超声检查对妇产科疾病的诊断,准确率高、无创伤、无痛苦.
作者:谭慧华 刊期: 2009年第05期
目的:观察奥曲肽治疗老年癌性上消化道出血的疗效.方法:老年癌性上消化道出血患者79例,随机分为治疗组39例,对照组40例,在输血、补液、应用止血药物等一般治疗的基础上,治疗组加用奥曲肽,首剂0.1mg静脉推注,然后以0.025mg/小时持续静滴维持至出血停止后24 小时停用.结果:治疗组总有效率94.9%,明显优于对照组(75.0%)(P<0.05).结论:奥曲肽治疗老年癌性上消化道出血疗效确切,无明显不良反应.
作者:李书印 刊期: 2009年第05期
目的:研究对稳定型心绞痛患者应用常规硝酸酯类药物及阿司匹林治疗的同时加用克林澳的疗效.方法:将57例稳定型心绞痛患者分为治疗组及对照组.两组常规治疗相同,硝酸酯类药物加阿司匹林加倍他乐克等药物合并有心功能不全患者辅以强心、利尿治疗.治疗组加用克林澳(马来酸哌桂齐特注射液)160mg加入0.9%氯化钠注射液中缓慢静滴,连用1周左右.结果:加用克林澳的治疗组心绞痛显效率明显高于对照组.
作者:韩英;杨柳 刊期: 2009年第05期
目的:观察吲哒帕胺治疗老年高血压的临床疗效.方法:将100例高血压患者分两组,其中单纯收缩期高血压64例,收缩期和舒张期高血压36例,两组均用吲哒帕胺口服,疗程20天.结果:单纯收缩期高血压显效42例,有效19例,有效率为95.3%;收缩期和舒张期高血压显效18例,有效12例,有效率为83.3%,总有效率91%.结论:吲哒帕胺治疗老年高血压的疗效肯定,对于单纯收缩期高血压患者疗效更佳.
作者:刘秋丽;李玉敏 刊期: 2009年第05期
目的:探讨Apgar倒评分原因.方法:2004年1月~2005年12月出生的足月新生儿倒评分18例进行回顾性分析.结果:1分钟评分≥8分15例,轻度窒息者3例,5分钟评分4~7分者14例,重度窒息者4例,死亡1例.结论:Apgar倒评分与接生者自己高评分,评价方法、标准尺度掌握不严,复苏步骤程序错误及人为早产有关.
作者:田中太;袁新枝 刊期: 2009年第05期
目的:总结超声乳化治疗白内障并发症的防治.方法:将22例并发症资料作回顾性分析.结果:78例发生并发症22例,发生率为2.9%,以角膜内皮水肿为多,后囊膜破裂为重,均治愈无严重后果.78眼视力有程度不等的恢复,能参加劳动.结论:乡镇医院能开展此项手术,是医疗水平的提高,也是社会的进步.术中任何操作用,都需看准、细心、轻巧、熟练的进行,可减少并发症的发生.
作者:沈张凤 刊期: 2009年第05期
目的:探讨肾囊肿穿刺置管硬化临床疗效与护理经验.方法:对2004~2007年收治的72例肾脏囊肿患者进行回顾性分析.全部患者均行B超引导下经皮肾穿刺置管硬化治疗.结果:患者1次穿刺置管硬化治愈率达95%,2次达100%.在穿刺硬化治疗过程中,密切观察与医护之间的配合,可减轻病人术中不适,提高穿刺成功率.结论:在B超引导下,经皮肾穿刺置管硬化治疗肾囊肿,具有定位准确、无辐射、不良反应少、成功率高、术后不易复发、疗效确切等优点,值得临床广泛使用.
作者:吴丽 刊期: 2009年第05期
资料与方法一般资料:80例患者为2005年11月~2007年12月间急诊来我院就诊并收入住院的患者,皆发病在21小时以内,均符合全国第4届脑血管病会议修订的诊断标准[1],全部经头颅CT或MRI检查排除颅内出血或其他疾病.随机分为两组:尿激酶治疗组40例,男22例,女18例;年龄46~74(56±8.1岁);伴有高血压病30例;基底节区梗死30例,脑干梗死2例,小脑梗死3例,多发性硬死5例.
作者:邵华 刊期: 2009年第05期
目的:探讨必可酮(BDP)加吸舒治疗儿童哮喘缓解期的治疗效果及临床护理.方法:将88例哮喘患儿随机分为观察组和对照组,每组44例,两组患儿在急性发作期用药相同.观察组在缓解期经吸舒吸入必可酮,并做好患儿和家属的健康教育及院外管理;对照组在缓解期不用必可酮.比较两组病人哮喘发作次数及住院史.结果:观察组患儿哮喘发作次数比对照组少(P<0.001),住院史也少于对照组(P<0.001).结论:必可酮加吸舒治疗儿童哮喘缓解期,能较好地控制其症状,具有不良反应少的优点.同时,加强对病人及家属的健康教育和管理,也是儿童哮喘得到良好控制的关键.
作者:周艳梅 刊期: 2009年第05期
目的:探讨细菌性阴道病的诊断及治疗.方法:对妇女病普查5336例中,检出760例细菌性阴道病的诊断及治疗方法进行分析.结果:在参检5336例中,有760例符合细菌性阴道病诊断标准,占参检人数的14.24%.其中阴道分泌物阳性占22.3%、pH>4.5占68.8%、胺试验阳性占63.1%、线索细胞阳性率占100%.其中11例细菌性阴道病阴道分泌物查见假丝酵母菌,54例查见滴虫.治疗选用抗厌氧菌药物,主要用甲硝唑、克林霉素,疗效显著.结论:细菌性阴道病是育龄妇女生殖感染常见疾病之一,应提高认识,及时诊断及治疗.
作者:任素萍;蔡君慧 刊期: 2009年第05期
资料与方法2006年1月~2008年4月我科收治肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血病人72例,均经胃镜检查证实,其中男67例,女5例,年龄29~68岁.出血以大量呕血为主,24小时出血量在1000ml以上,其中反复多次出血15例.
作者:邵玉芬 刊期: 2009年第05期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)经尿激酶溶栓后对临床预后心律失常的影响.方法:76例急性心肌梗死(AMI)患者采用尿激酶(UK)静脉溶栓,溶栓后观察冠脉再通组与冠脉未通组患者心律失常发生率.结果:冠脉再通组(45例),心律失常发生率15.5%(7例),冠脉未通组(31例),心律失常发生率51.6%(16例),组间比较差异有高度显著性(P<0.01).结论:急性心肌梗死(AMI)患者经尿激酶(UK)冠脉溶栓再通后,可明显减少心律失常发生率,改善患者的心功能,有利于患者的康复.
作者:刘洁;安静华 刊期: 2009年第05期
资料与方法2000年1月~2008年7月共收治急性胰腺炎(AP)患者207例,其中17例并发胰性脑病(PE).分析其入院时的年龄、性别、APACHEⅡ评分、血常规、血淀粉酶水平、治疗措施、并发症及预后等.
作者:苏华田;王雪梅 刊期: 2009年第05期
目的:探讨经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)后尿道狭窄的常见原因及预防措施.方法:对1999年11月~2007年6月行TUVP术后发生尿道狭窄的15例患者作回顾性分析.结果:15例患者术后1~24个月出现尿道狭窄.其中尿道外口狭窄7例,膀胱颈挛缩狭窄3例,前列腺段尿道狭窄1例,膜部尿道狭窄2例,阴茎阴囊交界部2例.结论:尿道狭窄为TUVP术后常见并发症,正确识别和消除术前、中、术后尿道狭窄发生的高危因素,对预防或减少尿道狭窄的发生具有重要意义.
作者:燕群峰;宋嘉言 刊期: 2009年第05期
临床资料搜集影像清晰,质量较好的50例患者X线片,均有典型的X线表现,其中10例随访2个月~5年.单侧46例(92%),双侧4例(8.0%),男42例,女8例,男女比例5.2:1,平均年龄42.5岁.自发病至就诊时间10天~3年,平均11.4个月.21例有外伤史,10例长期应用过激素类药,13例长期酗酒,1例无任何诱因.
作者:董立民;么勇 刊期: 2009年第05期
目的:探讨乙肝病毒携带产妇母乳喂养的安全性.方法:对妊娠期HBV携带产妇及所娩婴儿采取联合免疫阻断措施,由产妇自愿选择,分为母乳喂养组及人工喂养组各45例.分别于婴儿出生时、7个月和12个月时随访检测HBV-DNA及乙肝血清标志物.结果:母乳喂养组HBV-DNA阳性率新生儿为11.1%、7个月8.9%、12个月8.9%,HBsAb阳性率7个月80.0%、12个月88.9%;人工喂养组HBV-DNA阳性率新生儿为8.9%、7个月6.7%、12个月6.7%,HBsAb阳性率7个月82.2%、12个月91.1%.两组新生儿、不同时期婴儿HBV-DNA阳性率无统计学意义;HBsAb阳性率无统计学意义.结论:采取联合免疫阻断措施后,乙肝病毒携带产妇母乳喂养是相当安全的.
作者:李雁 刊期: 2009年第05期
目的:研究FDP(1,6-二磷酸果糖)治疗心力衰竭的效果,探讨其临床应用的安全性.方法:65例住院患者,随机分为FDP治疗组35例,常规对照组30例.治疗组在常规治疗基础上加FDP治疗,治疗后根据心功能指标评价临床疗效.结果:临床疗效观察FDP治疗组总有效率为88.5%,常规对照组为70.0%,采用t检验P<0.05.结论:FDP用于治疗充血性心力衰竭疗效显著,与洋地黄、利尿剂、转换酶抑制剂联合用药安全、简便.
作者:刘洁;金元玖 刊期: 2009年第05期
目的:探讨纤维支气管镜(纤支镜)引导下经鼻气管插管联合肺泡灌洗在抢救重症肺炎所致的呼吸衰竭患者中的应用价值.方法:对50例重症肺炎需要进行机械通气的患者,行床边纤支镜引导下经鼻气管插管并肺泡灌洗,比较治疗前后动脉血气分析各指标的变化、APACHEⅡ评分、肺部感染控制情况.结果:所有患者均顺利行纤支镜引导经鼻气管插管并肺泡灌洗,效果满意,无明显并发症;术后肺通气功能和肺部感染明显改善好转.结论:纤支镜引导下经鼻气管插管并肺泡灌洗在抢救肺炎所致重症呼吸衰竭的患者中,具有重要的应用价值,值得临床推广.
作者:刘文铠;胡松亮;郭湖坤 刊期: 2009年第05期
目的:探讨快速氨茶碱7mg/kg与654-2(山莨菪碱)及肾上腺素联合应用在抢救心跳骤停患者心肺复苏中的应用效果及临床价值.方法:把416例心跳骤停(CA)患者随机分成3组,即标准肾上腺素剂量对照组(SDE对照组)136例、大剂量肾上腺素组(HDE组)138例、快速同步氨茶碱7mg/kg与654-2及肾上腺素联合应用组(ADE6组)142例.采用肘静脉通道应用肾上腺素和氨茶碱7mg/kg及654-2山莨菪碱:①SDE对照组采用1mg首次剂量肾上腺素静推无效后,每间隔3分钟快速重复首次剂量;②HDE组,采用0.1mg/kg肾上腺素作为首次剂量,无效后每间隔3分钟重复1次首次剂量;③ADE6组,快速采用氨茶碱7mg/kg和肾上腺素1mg及654-2 5mg,作为首次剂量静脉推注,若无效后,每间隔3分钟重复首次剂量快速静推1次,同时进行心电、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、自主循环恢复(ROSC)的时间等进行监测,并进行复苏效果的评价.结果:①ADE6组和HDE组自主循环恢复率、24小时存活率、出院存活率、出院存活Glasgow昏迷评分与SDE对照组比较均非常显著升高(P<0.01);②ADE6组与HDE组比较,ADE6组用肾上腺素平均用量明显比HDE组减少,但自主循环恢复率、24小时存活率、出院存活率明显升高(P<0.05).结论:快速氨茶碱和654-2(山莨菪碱)及肾上腺素联用在抢救心跳骤停患者CPR流程中能明显提高心肺复苏自主循环恢复率、提升存活率并且能显著缩短自主循环复苏时间,是提高心肺脑复苏成功率的新的方法和途径.
作者:丁玉平;时启标 刊期: 2009年第05期
术后切口愈合不良或伤口破裂是外科术后的常见症状,其发生概率达7%,通过对治疗13例原因不明的手术后切口愈合不良的疗效观察,探讨常规清洁换药配合口服利福平能促进不愈伤口愈合的原因及其在临床中的应用.
作者:林野泉;王军 刊期: 2009年第05期
用米非司酮联合氨甲蝶呤(MTX)单次注射治疗异位妊娠30例,成功25例,占83.33%,5例因治疗过程中出现内出血,或血、尿HCG持续不降甚至有上升趋势,行腹部输卵管切除术.
作者:赵翠娥 刊期: 2009年第05期
目的:探讨平凉市0~6岁儿童微量元素铁、锌、钙、镁、铜缺乏状况及调节措施.方法:取儿童手指末梢血0.04ml,用原子吸收光谱仪对501例0~6岁门诊就诊、门诊体检及住院儿童微量元素进行检测,对缺乏者给予饮食指导或药物治疗.结果:婴幼儿为生长发育快的时期,易缺乏锌铁铜钙元素,且年龄越小越易缺乏,反复感染的儿童锌缺乏更明显.结论:对儿童微量元素应及时检测,及早制定调节措施,预防儿童微量元素缺乏;同时各级医务工作者及儿童保健人员,要加大宣传力度,强调营养平衡,指导科学合理的喂养方法,做到早期干预,早期治疗,提高儿童的整体素质.
作者:张宁娟 刊期: 2009年第05期
目的:探讨第一足趾胫侧趾底动脉逆行岛状皮瓣修复第一足趾远端软组织缺损的临床效果.方法:根据第一足趾远端软组织缺损的情况,对16例此类患者采用第一足趾胫侧趾底动脉逆行岛状皮瓣修复.通过随访观察第一足趾外形、功能恢复情况,了解临床疗效,总结优缺点.结果:术后随访6~12个月,平均9.5个月.16例皮瓣全部成活,修复后拇趾远端外观尚好,趾端无明显触痛,功能恢复满意.结论:第一足趾胫侧趾底动脉逆行岛状皮瓣具有血管蒂相对较为恒定,皮瓣供受区距离较近,转移方便,手术操作容易,是修复第一足趾远端软组织缺损的较好方法.
作者:王天桢;朱天杰 刊期: 2009年第05期
资料与方法研究材料来源于1998~2008年1月经病理确诊为恶性肿瘤的住院病案,按出院时主要诊断分类,同一病人多次住院按1人次计算.
作者:张兴华 刊期: 2009年第05期
资料与方法所有病例均符合心功能不全的诊断标准.采取随机分为观察组60例,对照组60例.两组在性别、年龄、病程、心功能等方面差异无显著性,具有可比性.
作者:杨娜;周高峰;孙艳静 刊期: 2009年第05期
目的:探讨肱骨髁间C型骨折的手术治疗方法及疗效.方法:自2003年1月~2006年12月采用切开复位Y形钢板或双钢板内固定治疗肱骨髁间C型骨折共28例,观察疗效.结果:本组切口均Ⅰ期愈合,骨折平均愈合时间13.9周,1例截骨处延迟愈合,2例出现克氏针退出.本组优14例,良9例,可4例,差1例,优良率82.1%.结论:肱骨髁间C型骨折采用切开复位Y形钢板或双钢板内固定治疗,可进行早期功能锻炼,功能恢复满意.
作者:李杰 刊期: 2009年第05期
目的:观察微米光对宫颈糜烂治疗效果.方法:将近3年用微米光治疗慢性宫颈炎563例,随访资料完整的宫颈糜烂278例进行疗效观察.结果:278例宫颈糜烂治疗全部有效,1次治疗率达97.83%,P<0.01.结论:微米光易于操作,安全可靠,无痛苦,无不良反应,是目前较好的物理治疗.
作者:朱艳屏;孙自琴 刊期: 2009年第05期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种重要的慢性呼吸系统疾病,患病人数多,病死率高.病情呈缓慢进行性发展,严重影响患者的劳动能力和生活质量.近年来发病率呈上升趋势,成为继心脑血管病之后我国人民的第3大死因.其以慢性进展性的不完全可逆性的气道阻塞为特征,可并发肺动脉高压、慢性肺源性心脏病,严重者可出现呼吸衰竭、心力衰竭而死亡.根据病情变化,其可以分为急性加重期、慢性迁延期和稳定期.多年以来,对其急性加重期和慢性迁延期的治疗取得了满意的效果.但是对于稳定期的治疗尚未引起患者和广大医务者的重视.
作者:彭中学;刘汉梅 刊期: 2009年第05期
资料与方法一般资料:患者,女,50岁,于3年前无明显诱因出现左侧面肌反复不自主抽动,开始为左眼睑部,后逐渐扩散至整个左面部;无声音嘶哑,无面瘫,无听力下降及复视.于2006年9月28日在某医院行左面神经根显微血管减压术,术后病人出现吞咽困难,滴水难进,一直靠鼻饲进食以维持生命.
作者:李净潜;姜文忠 刊期: 2009年第05期
目的:观察纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法:68例新生儿HIE分观察组34例,对照组34例.在常规治疗基础上,观察组加用纳洛酮治疗.结果:观察组总有效率94.1%;对照组总有效率为73.5%,两组比较差异有显著性(P<0.01).结论:纳洛酮治疗新生儿HIE有较好的效果.
作者:李霞丽 刊期: 2009年第05期
目的:比较氯吡格雷、阿司匹林对缺血性脑卒中患者再发生缺血事件的影响.方法:急性脑梗死患者188例分为氯吡格雷组(82例,75mg/日),阿司匹林组(106例,阿司匹林肠溶75~100mg/日).主要终点指标:①再次缺血性卒中或短暂性脑缺血发作(TIA);②经CT证实的脑出血;③外周血管血栓栓塞;④出现胃肠道、眼底或皮肤出血.结果:氯吡格雷组缺血性卒中或TIA的发生率(6.1%)低于阿司匹林组(26.7%,P<0.05).氯吡格雷组出血发生率为7.32%,低于阿司匹林组(7.62%),无统计学差异(P>0.05).结论:氯吡格雷预防缺血事件再发的效果优于阿司匹林,且并未增加出血性并发症.
作者:孙迎男 刊期: 2009年第05期
治疗成人股骨干骨折以往多以切开复位钢板内固定术为主.近年来,随着带锁髓内钉技术的广泛开展,两者相比,采用切开复位钢板内固定,钢板取出后相对容易发生再骨折,逐渐减少使用.我院自1998年6月~2006年6月有11例股骨干骨折钢板取出后发生再骨折,现报告如下.
作者:朱国伍 刊期: 2009年第05期
目的:通过几种方法治疗输卵管妊娠,探讨输卵管妊娠的佳治疗方法.方法:分析170例输卵管妊娠患者不同治疗方法的临床效果.结果:开腹及腹腔镜手术成功率100%;单纯药物保守治疗中,MTX(甲氨蝶呤)成功率86.96%;米非司酮治疗成功率85.71%;期待疗法成功率100%.结论:严格掌握输卵管妊娠各种治疗方法的适应证及禁忌证,选择合适的治疗方法可以取得较好的临床效果.
作者:郭莉 刊期: 2009年第05期
我科自1999年10月~2005年9月,采用改良切口治疗胫骨平台粉碎性骨折41例,均取得良好效果.现报告如下.
作者:何志华;杨灵平 刊期: 2009年第05期
一般情况下,婴幼儿卡介苗初种后,患淋巴结结核较少见.我院2001~2008年共收治13例初种卡介苗引起淋巴结结核的患儿,均经手术切除病灶,做病理检验明确诊断,现将其临床特点、诊断治疗报告如下.
作者:蒋洪燕 刊期: 2009年第05期
面部激素依赖性皮炎在基层医院较为常见,笔者用5%丁苯羟酸乳膏(商品名:可润)联合肤痒颗粒治疗该病取得一定疗效,报告如下.
作者:李力 刊期: 2009年第05期
目的:探讨宫颈锥切术后联合阴道镜下活检,对宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床诊断效果.方法:对66例阴道镜活检诊断为宫颈上皮内瘤变的患者行宫颈锥切术后的情况,进行了回顾性分析.结果:宫颈上皮内瘤变Ⅰ级的有8例,其中5例与宫颈锥切术病理相符,2例宫颈锥切术后病理级别上升,1例病理级别下降;Ⅱ级有23例,有9例与宫颈锥切病理相符,3例宫颈锥切病理级别上升,11例病理级别下降;Ⅲ级有35例,其中有16例与宫颈锥切病理相符,7例宫颈锥切病理级别上升,12例病理级别下降.结论:阴道镜下活检,是诊断宫颈上皮内瘤变的有效方法,宫颈锥切术可以弥补阴道镜下活检的缺陷.
作者:方华英 刊期: 2009年第05期
资料与方法本组16例急性心梗中,男11例,女5例,男:女=2.2:1.40~49岁3例,50~59岁7例,60~69岁5例,70~80岁1例;发病年龄50~69岁占75%,其中50~59岁占43.75%;心梗部位前壁6例,前间壁4例,正后壁2例,下壁2例,高侧壁、广泛前壁各1例,前壁和前间壁占62.5%.
作者:周华三 刊期: 2009年第05期
资料与方法我院1991~2002年收治孤立性食管静脉瘤患者67例,女37例,男30例;年龄27~81岁,平均53岁.其中5例因上消化道出血入院.镜下表现:①数量:共检出静脉瘤88颗,其中单发46例,多发21例.②颜色:淡蓝色、蓝色、蓝黑色.③形状:球形12 颗,半球形26颗,扁平略隆起形29颗.
作者:李凤霞;陈春 刊期: 2009年第05期
目的:探讨窝缘口上半圈纵缝法在耻骨上前列腺摘除术中的应用效果.方法:83例耻骨上前列腺摘除术中采用5、7点动脉缝扎,窝缘口上半圈纵行缝合,导尿管气囊压迫腺窝与膀胱腔隔离.结果:手术时间平均57分钟,出血量平均120ml,术后冲洗液转清时间平均3小时.结论:本手术方法操作简单,手术时间短,术中出血量少,术后并发症少,是耻骨上前列腺摘除术较为理想的窝缘口缝合方法.
作者:刘平民;魏福奎;王光明;张鹏;海军;孔德军;王耀锋 刊期: 2009年第05期
目的:探讨宫颈电热圈环切术Leep在宫颈癌前病变中的诊断及治疗价值.方法:对2007年3月~2008年8月因宫颈病变同时行宫颈液基细胞学检查,火检钳钳夹取病例标本或宫颈电热圈环切术(Leep)直接切除病灶病检,并对宫颈电热圈环切术(Leep)术后患者与术前3个月、6个月进行随诊观察.两组病检符合率及宫颈电热圈环切术(Leep)手术的治疗效果.结果:宫颈电热圈环切术(Leep)病检准确率高于钳夹活检准确率, Leep手术对CINI、CINΠ患者1次治愈率达96.39%,2次治愈率达到100%,术后随诊半年无CIN复发.结论:Leep术对于TCT示Acscus及以上患者可达到组织学诊断和治疗作用.
作者:刘芳;张吉翠 刊期: 2009年第05期
目的:探讨高容量血液透析滤过(HDF)治疗维持性血液透析患者(MHD)皮肤瘙痒的疗效.方法:选择我院透析中心维持性血液透析皮肤瘙痒患者63例,随机分为观察组和对照组,两组在年龄、性别、透析时间、皮肤瘙痒程度上,无明显差异性,观察组1周2次透析滤过(HDF)、1次透析(HD),对照组常规1周3次透析(HD).结果:治疗3个月后,观察组的皮肤瘙痒程度明显下降,与对照组比较,差异有明显性(P<0.01).结论:高容量血液透析滤过(HDF)治疗维持性血液透析患者(MHD)的皮肤瘙痒,效果明显.
作者:常淑莹;范凯敏;常雯雯 刊期: 2009年第05期
目的:探讨机械通气的作用及应用体会.方法:对27例重度有机磷中毒(A0PP)致呼吸衰竭应用机械通气治疗的患者进行回顾分析和总结.结果:在综合治疗的基础上联合机械通气,获得较高的治愈率,具有良好效果.结论:早期应用机械通气,选择合适的呼吸模式、恰当的参数,加强气道护理,积极预防机械通气并发症是抢救重度有机磷中毒致呼吸衰竭成功的关键.
作者:苏华田 刊期: 2009年第05期
目的:探讨血脂异常与冠状动脉粥样硬化斑块的关系.方法:对122例行冠状动脉CT,观察冠状动脉血管形态、内-中膜厚度(IMT)、有无斑块及狭窄程度.同时进行血脂水平测定.结果:两组中冠状动脉粥样硬化斑块血脂水平明显高于无斑块组(P<005).结论:血脂代谢异常与冠状动脉粥样硬化斑块形成有关,对血脂异常进行的积极干预,对冠状动脉硬化致心肌缺血发作发生有重要临床意义.
作者:包春辉 刊期: 2009年第05期
非特异性溃疡性结肠炎(UC)是一种原因未明的炎症性肠病.欧美各国发病率高,国内发病率低于国外.本文就我院及中国医科大学第一附属医院1975~2005年诊断明确的住院患者72例进行分析.
作者:张秀春;刘春荣 刊期: 2009年第05期
目的:探讨血脂异常与冠状动脉粥样硬化斑块的关系.方法:对122例行冠状动脉CT,观察冠状动脉血管形态、内-中膜厚度(IMT)、有无斑块及狭窄程度.同时进行血脂水平测定.结果:两组中冠状动脉粥样硬化斑块血脂水平明显高于无斑块组(P<0.05).结论:血脂代谢异常与冠状动脉粥样硬化斑块形成有关,对血脂异常进行的积极干预,对冠状动脉硬化致心肌缺血发作发生有重要临床意义.
作者:包春辉 刊期: 2009年第05期
目的:了解我区狂犬病暴露后免疫接种人群流行病学特征,为改善我区狂犬病暴露后的卫生服务提供信息和依据.方法:对博山区所有预防接种门诊2004~2007年狂犬病疫苗接种者的登记资料进行统计分析.结果在登记的8410例疫苗接种者中,男:女=1.47:1,暴露的高危年龄段为20~40岁,占58.57%;职业以工人居多,占46.87%,高发月份为每年的7、8、9月,共占37.78%.23.95%的接种者为城镇居民,76.05%来自乡村.绝大多数接种者是被犬致伤,占89.17%.伤及部位以下肢居多,占47.06%,其次为上肢.接种者中Ⅲ级暴露所占构成比高,为55.97%.暴露后未处理伤口者的比例为11.55%.全程注射狂犬疫苗者8171例,占97.16%.10.23%的暴露者使用了狂犬病免疫球蛋白,城镇暴露者狂犬病毒免疫球蛋白使用率高于农村.结论:加强狂犬病防治知识的宣教,增强高危人群的狂犬病防治意识,提高暴露人群免疫预防接种率,达到真正的免疫预防效果.
作者:郭方红 刊期: 2009年第05期
目的:经额置管引流脑出血的疗效和并发症.方法:对520例基底节出血病人,采用CT引导下额部快速钻颅,其中单纯血肿腔置管抽吸+尿激酶冲洗引流术298例,侧脑室引流154例,血肿腔引流+对侧侧脑室引流68例.结果:引流后血肿完全消失者46例,<10ml者270例,10~20ml者128例,血肿减少不明显或扩大86例.病情恢复优良280例,好转96例,差63例,死亡33例.结论:经额引流治疗基底节出血是快速、安全、有效的手术方法.选择合适的病例,准确置管,保持引流通畅是手术成功的关键.
作者:郭林平;孙贞舜 刊期: 2009年第05期
肩锁关节脱位在临床骨科上比较少见,约占肩部损伤的12%[1],肩锁关节脱位一般采用保守治疗即可取得满意的疗效.但对于重度肩锁关节脱位的患者多数建议手术治疗,认为保守治疗效果差[2].
作者:刘伟 刊期: 2009年第05期
目的:探讨步长脑心通在不稳定心绞痛临床治疗中的疗效.方法:对25例不稳定心绞痛患者进行24小时观察并动态心电图监护的情况,进行了回顾性分析.结果:发现该药步长脑心通可明显缩短心电图缺血性ST段下降的持续时间,与对照组相比P<0.01,并能对抗因为进餐引起的心肌缺血.结论:步长脑心通对抗心肌缺血疗效确切,对进餐引起的心肌缺血也有明显的保护作用.
作者:李文生;张奕 刊期: 2009年第05期
随着社会的进步和人们认知水平的提高,患者维权意识增强,对医生的诊疗水平也提出了更高的要求.近年来,各医院医患纠纷明显上升,病理科作为医院重要的基础科室同样不可避免地受到冲击,病理诊断作为高风险行业,被人们从后台推到了前台,病理医师已无法处于法律、诉讼的漩涡之外.
作者:雷艳明 刊期: 2009年第05期
新形势下医疗纠纷产生的原因医疗质量核心制度落实不到位.在医疗行业中,医疗质量核心制度和医院的各项规章制度、操作规程是医务工作者必须遵守的行为规范.
作者:董桂玲;朱红霞;郝广子;郭洪锈 刊期: 2009年第05期
计算机病毒是一组通过复制自身来感染其它软件的程序.当程序运行时,嵌入的病毒也随之运行并感染其他程序.一些病毒不带有恶意攻击性编码,但更多的病毒携带毒码,一旦被事先设定好的环境激发,即可感染和破坏.
作者:管斌;孙曼凌 刊期: 2009年第05期
医院的主体工作是诊疗病人,使病人从身体及心理得到治疗.疾病有它的特殊性和个体差异,并不是医学生在学校及书本上所学到的普遍存在的症状及体征.而病人一定要求医生对他们的诊断及治疗达到理想的效果.但病人的健康理念,社会对医疗界的误解,均因诊疗过程中的不理想而导致医疗纠纷.
作者:王晓燕 刊期: 2009年第05期
全髋置换是骨科较大的手术,是治疗股骨颈骨折、股骨头坏死、髋臼骨折行之有效的方法.具有疗程短、疗效显著等特点,手术能否成功与护理、质量有密切关系,因此对护理质量要求较高.
作者:李海霞 刊期: 2009年第05期
肿瘤患者进行静脉化疗时,药物腐蚀性大,刺激性强,往往选择前臂静脉穿刺化疗.但由于化疗时间长,前臂皮肤暴露在外,尤其在寒冷季节,患者感觉不舒适,且因咳嗽、进餐、排便时易造成穿刺部位渗漏引起局部组织坏死,出于人性化服务,根据人体解剖学及力学原理,为此设计制作静脉化疗稳固保温装置.
作者:郑黎明;郭晓霞 刊期: 2009年第05期
目的:探讨健康教育对肿瘤患者围化疗期的护理干预影响.方法:对120例新入院肿瘤患者,通过采取护士首接负责制进行访谈、问卷调查、患者的心理状况以及运用健康教育等方式进行围化疗期的护理干预情况,进行了回顾性分析.结果:120例患者均存在不同程度的恐癌、悲观及抗药等心理,通过实施健康教育护理干预.结论:健康教育护理干预能有效消除肿瘤患者的不良心理,解除思想顾虑,提高治疗依从性,密切护患关系,帮助患者顺利完成化疗,从而提高生活质量.
作者:陈丽珍;林淑端 刊期: 2009年第05期
孕期女性的变化孕期常出现贫血现象,这种贫血主要是缺铁性贫血.孕期代谢旺盛,代谢产物增加,且胎儿的代谢产物亦要经母体肾脏排出,使肾脏的负担加重,肾功能有所改变.所以,孕妇尿液中常有蛋白或糖出现.
作者:樊敏 刊期: 2009年第05期
护士从事的工作是特殊职业,与患者的密切接触,其身心承担了一定的风险,由于职业关系,护士常处于高度应激状态,各种操作与病人的零距离接触,更增加了自身感染疾病的危险,肿瘤科护士由于长期接触化疗药物,以及长期需要和特殊心理状态的患者沟通,思想压力大,易造成心理失衡,影响身心健康,探讨一下肿瘤科护士的危害因素,对采取安全防护措施,提高自我保护能力,降低职业危害到低,尢其重要.
作者:刘艳玲;徐蔚蔚 刊期: 2009年第05期
目的:了解近年来以呼吸内科为代表的主要内科绿脓假单胞菌的检出趋势及耐药性,以引起临床注意,指导临床更有效地使用抗菌药物.探讨医院感染的防控办法.方法:对2004年8月~2007年8月内科住院和门诊病人送检的各类标本进行培养、分离、鉴定及药物敏感试验.结果:绿脓假单胞菌2004~2007年分离株逐渐增多,而对抗生素的敏感率却在不断下降,分离株主要来自呼吸内科、神经内科、综合内科,以呼吸内科为主,感染部位以呼吸道为主.自呼吸道标本分离出的绿脓假单胞菌占75.0%.结论:绿脓假单胞菌感染部位以呼吸道为主.其对临床常用抗菌药物呈多重耐药,亚胺培南仍是治疗该菌感染的首选.
作者:高国香;韩璐 刊期: 2009年第05期
目的:分析HBDH在相关疾病中的活性变化,进一步探讨HBDH在非梗死心肌损伤疾病,特别是心肌炎诊断中的应用价值.方法:选择1000例心肌酶检查HBDH增高患者,同时选择其他HBDH活性增高相关疾病做比较分析,探讨HBDH与疾病的相关性.结果:心肌梗塞时HBDH出现增高达100%;心肌炎时95%增高.结论:HBDH的检测对急性心肌梗死早期诊断具有重要意义,但在心肌炎等非梗死性心肌损伤疾病时,检测心肌酶,并计算LDH/HBD比值,具有临床诊断价值.
作者:王爱朝 刊期: 2009年第05期
目的:探讨晨尿微量蛋白对高血压早期肾损害的临床评价.方法:采用免疫透射比浊法,测定82例高血压患者与53例健康体验者的尿微量白蛋白与α1微球蛋白.结果:高血压患者与正常健康者的尿微量白蛋白与α1微球蛋白排泄量,差异有非常显著性(P<0.01).结论:高血压患者的尿微量白蛋白与α1微球蛋白排泄量显著高于健康体验者,对高血压患者联合检测尿微量白蛋白与α1微球蛋白,是发现高血压早期肾脏损害的重要指标.
作者:杨淑玲;曾双明 刊期: 2009年第05期
超声科的归属近年来超声影像专业发展极为迅速而卫生行政部门又缺乏本学科的建设管理模式,多年来在各大中小医院超声科的设置分散,单从各科室的名称上就可以看到一些有超声科、电诊科、诊疗科物理室、超声影像科、超声诊断科等等.
作者:苗辉;王立新;战云 刊期: 2009年第05期
CTCT平扫不用造影剂增强的CT扫描.方法简单,速度快,是急性脑血管病的首选的影像学检查方法.主要用于缺血性和出血性脑血管病的鉴别.CT平扫另一个主要用途是作为CT增强扫描的基础,既可为增强扫描提供准确的定位,又判断是病灶强化程度的根据.
作者:闫敏;崔俐 刊期: 2009年第05期
目的:探讨动态脑电图在儿科癫痫诊断中的作用.方法:选取临床诊断癫痫患儿38例作为病例组,选取同期住院的40例非癫痫性发作患儿为对照组,分别为两组做常规脑电图和动态脑电图,比较其痫样放电及背景波异常的阳性率.结果:动态脑电图中痫样波发放的阳性率明显高于常规脑电图,两组数据差异有统计学意义.结论:动态脑电图在儿科癫痫诊断中的价值大于常规脑电图.
作者:吴婷 刊期: 2009年第05期
我科采用酶偶联速率两点法对急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌以及表面抗原携带者等196例患者进行血清总胆汁酸(TBA)浓度测定并与100例正常肝功能测定结果作比较,现分析如下.
作者:贾福苏 刊期: 2009年第05期
胆汁反流性胃炎可因原发性或继发性幽门功能紊乱引起的胆汁和碱性肠液反流入胃,使胃黏膜呈慢性炎症,目前尚无理想的治疗方法,近年来我们运用温胆汤加味治疗47例,取得一定疗效,现介绍如下.
作者:张忠奎;李爱红 刊期: 2009年第05期
资料与方法本组急性腰扭伤患者54例,男31例,女23例;年龄18~51岁,平均30岁;病程2小时~7天.诊断标准:参照中国人民解放军总后勤卫生部编<临床疾病诊断依据治愈好转标准>中关于急性腰扭伤的诊断标准,根据病史、症状、体征、X线检查,排除患者其他腰部疾病,可明确诊断.
作者:张向远;王静慧 刊期: 2009年第05期
目的:观察针灸辨证治疗肩周炎的疗效.方法:将肩周炎辨证分型:气滞血瘀型、寒凝气滞型、脾虚湿阻型、气血不足型.根据分型,采用不同主穴,配穴,结合远近取穴,同名经取穴进行针灸治疗,并做临床观察.结果:针灸治疗本病80例,总有效率97.5%.
作者:李淑芬;许荣根 刊期: 2009年第05期
资料与方法2006年8月~2008年2月在常规治疗脑卒中的基础上对28例吞咽障碍住院患者分为两组,对照组和治疗组各14 例,对照组14例中男8例,女6例;年龄42~71岁,平均56.2岁;脑出血7例,脑梗死7例,假性延髓麻痹12例,真性延髓麻痹2例.治疗组男9例,女5例;年龄44~70岁,平均56.47岁;脑出血9例,脑梗死5例,假性延髓麻痹11例,真性延髓麻痹3例.
作者:王静慧;张向远 刊期: 2009年第05期
口腔扁平苔癣是口腔黏膜常见病.目前西医针对病因的研究采用各种药物,但疗效不一,易于复发且药物不良反应大,易对于人体产生损害.笔者应用曲安奈德局部注射,配合中药养阴清热,活血化瘀辨证治疗,取得了良好的疗效.
作者:张忠奎;刘英杰 刊期: 2009年第05期
目的:探讨中西医结合在治疗大面积烧伤中的临床应用.方法:对68例大面积烧伤患者应用中西药物结合治疗进行分析.结果:68例患者创面愈合时间均较短,创面感染率降低,瘢痕减少,全部治愈.结论:中西药物结合治疗大面积烧伤使患者创面不易感染,愈合期缩短,瘢痕较少,取得良好的治疗效果.
作者:席云峰;宋占峰 刊期: 2009年第05期
资料与方法近2年收治呃逆病人30例,其中男18例,女12例;年龄20~76岁;病程1周~3个月;2例为胃肠道术后引发呃逆.治疗方法:电针取双侧足三里、内关、阳陵泉、三阴交及膻中穴,患者仰卧位,穴位常规消毒,用直径0.3mm、长40mm毫针直刺,膻中斜刺,四肢穴位施以电针,强度以患者能耐受为宜,通电30分钟,每日1次,5次为1疗程.
作者:高清山 刊期: 2009年第05期
目的:观察中药辨证治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效.方法:选择诊门小儿反复呼吸道感染病例50例.分为肺脾气虚、营卫失调、肾虚骨弱辨治,服药1~2疗程.结果:显效30例,有效15例,无效5例,总有效率为90%.
作者:白治民;张学斌;白士山;刘立辉 刊期: 2009年第05期
笔者自1999年以来,运用中医辨证施治方法治疗血栓性静脉炎39例,收到较满意的疗效,介绍如下.
作者:张忠奎;李爱红 刊期: 2009年第05期
资料与方法2003年6月~2007年6月确诊过敏性紫癜患者56例,男31例,女25例;年龄6~51岁,平均13±0.6岁;发病时间7天~3个月,平均14±0.5天.其中单纯皮肤型17例,关节型7例,胃肠型9例,肾型23例.
作者:任旭丽;蒋光胜 刊期: 2009年第05期
资料与方法2003~2007年收治特发性面神经麻痹患者128例,均符合<临床常见疾病诊疗标准>[1]中特发性面神经麻痹的诊断标准.女41例,男87例;年龄5~74岁,平均45.6岁.首次就诊时发病天数为2~26天.其中左侧特发性面神经麻痹79例,右侧特发性面神经麻痹49例.
作者:郑亚君;高青山 刊期: 2009年第05期