目的 比较0.8%必迅+0.18%布比卡因和0.25%康博宁在颈丛阻滞中的效果.方法 40例行甲状腺手术的患者,随机分成对照组使用0.25%的康博宁,试验组使用0.8%必迅复合0.18%的布比卡因,药物有效性的观察指标包括:感觉阻滞起效时间、完善时间,麻醉剂量25 ml安全性及不良反应.结果 试验组麻醉起效时间明显短于对照组(P＜0.05),麻醉质量、不良反应发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 用0.8%必迅复合0.18%布比卡因用于颈丛阻滞可获得良好的麻醉效果.安全可靠、比康博宁起效快.
作者：程向阳 刊期： 2007年第08期
目的 研究新生儿缺氧缺血性脑痛(hypoxic-ischemie encephalopathy,HIE)出生24 h内的血糖变化情况.方法 选择2005年1月-2005年12月鹤煤集团总医院儿科收住的HIE患儿48例,入院后立即检测血糖,每2 h监测1次直到纠正到正常为止.结果 重度组生后2 h内高血糖发生率为33.3%(4/12),重度组生后2 h内血糖明显高于4 h血糖,差异有统计学意义(t=2.48,P＜0.05).生后2 h内重度组血糖非常显著高于中度组(t=2.89,P＜0.01),也非常显著高于轻度组(t=7.01,P＜0.01).结论 新生儿HIE病情越重,出生后血糖水平越高,重度HIE生后易发生高血糖.
作者：张逢博；曹真；韩明利 刊期： 2007年第08期
目的 探讨自体腹水浓缩后回输腹腔在肝硬化难治性腹水治疗的临床应用价值.方法 肝硬化难治性腹水患者53例,随机分组,27例采用自身腹水浓缩腹腔回输方法治疗为治疗组,26例采用传统的放腹水加输白蛋白方法治疗为对照组.对两组各项指标进行对照分析.结果 治疗组在尿量增加程度、内生肌酐清除率的改善、血清白蛋白增加程度、腹水量减少程度、低钠血症患者血钠的增加各方面均明显优于对照组.住院期间平均每个住院日白蛋白用量治疗组明显低于对照组,腹穿次数治疗组少于对照组.结论 自体腹水浓缩回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水安全有效,在消除腹水,纠正稀释性低钠血症,有效提高血清白蛋白量,改善肾功等方面均较传统放腹水加输白蛋白的方法更明显的疗效.
作者：吕梅；刘春英；张伯伦 刊期： 2007年第08期
目的 探讨绝经后阴道出血的原因.方法 对2000年3月-2004年3月226例绝经后阴道出血的患者进行回顾性分析.结果 226例患者中因妇科炎症引起的出血131例(57.98%).功能失调性子官出血44例(19.51%),恶性肿瘤29例(12.83%),良性肿瘤15例(6.64%),宫内节育器引起的出血4例及其它原因3例.结论 绝经后阴道出血的惠者中以妇科炎症性疾病为多,其次为功能性子宫出血,年龄越大,绝经年限越长的妇女,恶性肿瘤发生率越高.
作者：裴亚利 刊期： 2007年第08期
目的 探讨经内镜大球囊扩张治疗贲门失弛缓症的疗效和安全性.方法 经内镜直视下应用专用球囊扩张器对25例贲门失弛缓症患者进行扩张治疗.结果 25例中23例扩张1次,2例因复发进行第2次扩张,术后随访12[分割符]36月,吞咽困难缓解率100%;5例出现反流性食管炎.结论 经内镜应用大球囊扩张治疗贲门失弛缓症是安全而有
作者：王启之；燕善军；汪建超；李大鹏；汪强武 刊期： 2007年第08期
目的 研究他汀类药物对冠心病患者C-反应蛋白(CRP)和胰岛紊抵抗(IR)的影响.方法 评估他汀类药物对对正常血脂的无糖尿病的冠心病患者CRP及IR的作用.结果 使用他汀类药物治疗3月后CRP及IR水平明显降低,治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05).结论 他汀类药物能明显抑制炎症反应和改善IR,从而改善冠心病患者的预后.
作者：王少波；周善存；陈以初 刊期： 2007年第08期
目的 探讨肺癌并发医院获得性肺部感染的临床特点及治疗.方法 对2000-2006年间我院收治的176名肺癌患者并发62例医院获得性肺部感染的治疗因素、临床分期、年龄及白细胞计数、致病菌、药敏检测结果及抗生素应用情况进行回顾性分析.结果 高龄、临床分期晚、化疗、白细胞降低是肺癌并发医院获得性肺部感染的危险因素.结论 正确选择治疗方法、合理应用抗生素、有效的呼吸道引流,重视患者原发病灶及基础疾病控制,提高机体免疫力等综合治疗,才能有效提高肺癌并发严重医院获得性肺部感染患者的生活质量和生存率.
作者：徐月兰；徐红 刊期： 2007年第08期
目的 探讨大肠癌肠梗阻的外科处理办法.方法 分析1995-2006年32倒大肠癌肠梗阻患者的外科治疗资料.结果 32例患者.一期左半结肠切除吻合5例.左半结肠切除、肿瘤切除、肠造口13例.单纯结肠造口2例.术后无吻合口漏发生,切口感染2例(6.25%),围手术期死亡1例(3.13%).结论 重视对大肠癌肠梗阻的认识,合理选择手术方式,作好围手术期处理,是减少并发症,提高疗效的重要措施.
作者：李斌 刊期： 2007年第08期
目的 探讨血液透析中低血压的发生机制及防治措施.方法 收集40例长期血液透析患者的临床资料,按有无透析低血压分为低血压组(17例)及对照组(23例),比较两组病因、年龄、透析间期体重增长率;透析中超滤量(UFV)、超滤率(UFR);血钠(Na+)、白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr).结果 与对照组相比.合并糖尿病、左室肥厚及动脉硬化的老年人易发生透析低血压(P＜0.01);透析闻期体重增长率(%),透析中UFV、UFR有统计学差异(P＜0.01);Na+、Alb、Hb有统计学差异(P＜0.05);BUN、Scr差异无统计学意义(P＞0.05).结论 控制透析间期体重增长、减慢超滤速度,改变血液净化方法,采用序贯钠透析、低温透析,适当用药,改善心功能,纠正贫血、低蛋白血症及营养不良等可防治透析中低血压.
作者：唐长江；赵锁慈；赵辉 刊期： 2007年第08期
目的 探讨成人麻疹的流行特征及临床特征.方法 对我院1996年11月-2006年10月住院的67例成人麻疹患者临床资料进行回顾性分析.结果 67例患者男39例,女28例,男女比为1.39:1,平均年龄32.1岁,其中工人和干部共28例,农民39例.发病季节4～6月份多发(40.30%),发病高峰在2000年11月-2004年10月(67.16%).患者体温高于39℃58例(86.57%),并发肝损害18例(26.87%).结论 成人麻疹发病多见4～6月份,临床特征具有中毒症状重且易并发肝脏损害等.
作者：刘本付；范毕成 刊期： 2007年第08期
目的 观察奥沙利铂(L-OHP)联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)和亚叶酸钙(CF)治疗晚期胃癌的近期疗效及不良反应.方法 第1天.L-OHP 130mg/m2,静滴2 h;第1～5天,CF100 mg/m2,静滴2 h;第1～5天,5～Fu 300 mg/m2,于CF后静滴,维持6 h;21 d或28 d为1个周期,2个周期评价疗效.结果 CR4例,PR13例,SD14例,PDS例,有效率47.2%.主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应及感觉性神经毒性.结论 L-OHP联合5-Fu和CF治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应轻,能耐受,值得进一步在临床推广使用.
作者：李建军 刊期： 2007年第08期
目的 通过19例重症急性胰腺炎(SAP)治疗结果分析,探讨中西医结合治疗重症急性胰腺炎规范化治疗方法.方法 回顾性分析我院2000-2006年收治的19例重症急性胰腺炎患者实行中西结合治疗的临床资料,总结内科规范化综合治疗重症急性胰腺炎患者的基本方案.结果 19例患者死亡1例,占5.26%,余18例患者治愈.结论 中西医结合规范化治疗急重型胰腺炎能显著降低死亡率,提高疗效.
作者：丁新 刊期： 2007年第08期
目的 探讨急性脑梗死(ACl)患者血清C反应蛋白(CRP)水平的变化及其临床意义.方法 采用免疫透射比浊法测定20名健康体检者(对照组)和60例ACI患者血清CRP的含量.结果 ACI患者血清CRP水平明显高于对照组(P＜0.05).结论 CRP可以作为评价ACI病情严重程度和判断预后的一个有效指标.
作者：路长东；王向华 刊期： 2007年第08期
目的 观察经纤维支气管镜针吸术对肺癌的诊断价值.方法 对180例肺癌患者在纤支镜检查的过程中,采用针吸术,结合钳夹、刷检等序贯取材法收集病理标本,分析各种方法诊断肺癌的阳性率.结果 针吸活检、钳夹活检、刷检阳性率分别是70%、80%、67%,针吸活检结合钳夹、刷检阳性率91%;3种单独的取材方法,其阳性率差异并无统计学意义(P＞0.05);但采用序贯取材法后,诊断肺癌的阳性率明显高于各种单独的取材方法,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 纤支镜检查对肺癌的诊断有重要价值,对于疑似肺癌患者应尽可能联合使用多种取材方法,以提高纤支镜检查对肺癌的诊断率.
作者：全彩娟 刊期： 2007年第08期
目的 探讨血清胱抑素C(cystatinC,CysC)的浓度在判断肾小球滤过功能中的价值.方法 对117例患者分别用乳胶颗粒散射免疫比浊法测定血清CysC的浓度及用酶法测定血清肌酐(Ser)、尿素氮(BUN),根据COckCroftGault公式计算内生肌酐清除率(Ccr);依据Ccr分组比较.结果 随着Ccr下降血清CysC、BUN、Ser均值逐渐升高(P＜0.01),血清CysC与Ccr之间呈负相关(r=-0.486,P＜0.01),血清CysC与Scr之间呈正相关(r=0.857,P＜0.01).A组25例患者中血清CysC的浓度异常者占19.3%,Scr的浓度异常者0;B组56例患者中血清CysC的浓度异常者占56.3%,Scr的浓度异常者11%;C组28例患者血清CysC的浓度异常者占70%,Scr的浓度异常者50%;D组二者的浓度异常者均为100%.结论 测定血清胱抑素C的浓度用来评价肾小球滤过功能是一种可行、可靠、敏感的指标,测定方法简便,对预测早期肾损害迅速准确,值得临床推广应用.
作者：纵晓英；李莹；张俊 刊期： 2007年第08期
目的 评价布地奈德和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将69例诊断为毛细支气管炎的住院患儿随机分为治疗组和对照组,除抗病毒治疗外,治疗组采用布地奈德(普米克令舒)和沙丁胺醇(万托林)雾化液雾化吸入,对照组应用传统药物(地塞米松、庆大霉素等)雾化吸入,比较疗效并进行统计学分析.结果 治疗组在疗效上优于对照组,住院时间较对照组缩短,经X2检验有统计学意义.结论 布地奈德和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗毛细支气管炎能明显改善症状,缩短疗程.
作者：张帆；闫会丽 刊期： 2007年第08期
目的 探讨2型糖尿病患者血清高敏C反应蛋白(hsC-RP)与大血管病变的关系.方法 选择2型糖尿病患者68例,其中2型糖尿病并发大血管病变组(A组)36例,无大血管病变组(B组)32例,并选择30例健康者为对照组(C组).分别测定3组患者血清hsC-RP水平.结果 A组和B组血清hsC-RP水平均高于C组,A组明显高于B组.结论 血清hsC-RP水平的检测对预测2型糖尿病大血管病变的发生发展有重要的临床意义.
作者：陶少平；周蓓；杭宇；陈学峰 刊期： 2007年第08期
目的 观察长春西汀治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)的临床疗效.方法 将78例VBI患者随机分为治疗组(39例)和对照组(39例),治疗组予长春西汀注射液20 mg/d,对照组予丹参注射液20 ml/d,分别静脉输注,每日1次,连续14 d.结果 治疗组总有效率92.31%,明显高于对照组的71.79%(P＜0.01);治疗组在治疗后血液流变学指标较治疗前有明显改善(P＜0.05).结论 长春西汀对VBI的治疗疗效确切,值得临床推广应用.
作者：夏治民；蒋文新；陈纯波 刊期： 2007年第08期
目的 探讨纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法 中重度HIE患儿48例,随机分为常规治疗组20例和纳络酮组28例.纳络酮组在常规治疗基础上加用纳络酮(0.05～0.10 mg/kg.次,每8 h1次,连用3～5 d),比较两组疗效和新生儿神经行为评分(NBNA).结果 在临床症状恢复方面纳络酮组有效率明显高于常规组;NBNA评分明显高于对照组,P＜0.05.结论 纳络酮在治疗中重度新生儿HIE方面疗效显著,值得临床推广.
作者：过桥 刊期： 2007年第08期
目的 探讨妊娠合并甲亢的诊断和治疗.方法 对妊娠合并甲亢孕妇给予丙基硫嘧啶口服治疗.密切监测甲状腺激素水平,根据监测结果调整药物剂量.结果 21例规范治疗,甲亢控制较好孕妇妊娠顺利,母婴无并发症.3例治疗不规范,甲亢控制不佳者出现严重并发症.结论 TPU是目前治疗甲亢首选药物,合理规范用药,密切监测甲状腺激素水平,根据激素水平调整药物剂量是保证母婴安全的关键.
作者：张莉亚；刘文军 刊期： 2007年第08期
目的 探讨急性脑梗死患者血清脂蛋白(a)[Lp(a)]的水平变化及临床意义.方法 采用免疫透射比浊法检测72例急性脑梗死患者Lp(a)含量及60例正常对照者的Lp(a)变化,分析Lp(a)与梗死面积大小、病情的相关性.结果 脑梗死患者急性期Lp(a)水平显著高于健康对照组(P＜0.05),大面积脑梗死患者Lp(a)的水平高于较小面积脑梗死和腔隙性梗死(P＜0.05).神经功能缺损评分值与Lp(a)水平含量呈正相关.结论 脑梗死急性期Lp(a)增高,高水平Lp(a)是脑梗死的重要危险因素,Lp(a)与脑梗死的面积有关,Lp(a)可作为判断病情轻重及预防和治疗脑梗死的观测指标.
作者：郑重；刘玉芳 刊期： 2007年第08期
目的 探讨血清肌钙蛋白T(cTnT)在诊断急性有机磷农药中毒(AOPP)患者心肌损伤时的应用价值及其临床意义.方法 利用酶联免疲吸附法(ELISA)方法连续测定58例AOPP患者血清cTnT,免疫抑制法检测心肌酶谱水平,观察患者心脏功能改变.结果 AOPP息者各时间点的血清cTnT和心肌酶谱均较对照组显著性升高(P＜0.05),不同程度中毒患者血清cTnT和心肌酶谱值随病情加重而增加.但cTnT的敏感性和特异性均高于心肌酶谱.结论 AOPP越重,血清cTnT值升高越显著,血清cTnT检测可以反映有机磷中毒患者的心肌损害,比心肌酶谱更有价值.
作者：郭亚颖；许飞来；赵传奎 刊期： 2007年第08期
目的 探讨多发伤的主要特点及早期创伤综合治疗的意义.方法 回顾分析我院2001年1月-2006年6月救治的135例严重多发伤的临床资料,并对流行病学特征、临床表现严重程度进行分析.结果 135例严重创伤患者中复苏成功率为74.81%(101例).病死率为25.19%(34例).结论 早期创伤严重度评分(ISS)对伤情评估及预后判断有一定的意义.及时控制出血,正确抗休克处理,及时准确手术,减少内脏并发症,是救治严重创伤、重度休克成功的关键点.
作者：谢增余；张国超；戴志超；黄进 刊期： 2007年第08期
目的 观察长托宁(盐酸戊乙奎醚)复合力月西(咪达唑仑)作为麻醉前用药,在小儿氯胺酮麻醉中对血压、心率的影响及镇静程度和麻醉苏醒期的精神反应情况.方法 40例3～6岁患儿随机分为长托宁组和阿托品组,每组20例,均行氯胺酮静脉麻醉.纪录各时点的MAP、HR、SPO2,观察患者用长托宁或阿托品复合力月西后的镇静程度和苏醒期的精神反应情况.结果 2组病例用药后的镇静程度及麻醉苏醒期的精神反应情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).HR、MAP与基础值比较,阿托品组用药后HR明显增快,MAP升高(P＜0.05);长托宁组HR、MAP基本不变.氯胺酮麻醉后,阿托品组HR显著增快,MAP显著升高(P＜0.01),长托宁组HR、MAP略有上升,但不显著(P＞0.05),其中HR未超过基础值.结论 长托宁或阿托品复合力月西作为小儿氯胺酮麻醉前用药,均可产生良好的镇静作用,减少麻醉苏醒期的精神反应,但长托宁可使患儿HR、MAP保持稳定,较阿托品更适合作为小儿氯胺酮麻醉的麻醉前用药.
作者：白金俊；万彩虹 刊期： 2007年第08期
早期溶栓治疗是近年来应用较广泛的急性心肌梗死(AMI)救治措施,我院自2000-2005年采用天普洛欣(国产尿激酶)治疗135例急性心肌梗死患者,收到满意效果,现总结报道如下.
作者：罗晓菡；段新杰 刊期： 2007年第08期
目的 探讨宫腔镜在年轻妇女宫颈妊娠治疗中的临床应用价值.方法 10例宫颈妊娠患者用甲氨蝶呤(MTX)、米非司酮(RU 486)联合用药后,用宫腔镜定位妊娠位置,用电切环和滚球治疗.结果 10例宫颈妊娠,手术成功率100%,发生并发症1例(10%).结论 经用MTX、RU486杀灭胚胎,降低绒毛的活性,减少周围丰富的血供后,宫颈妊娠可用宫腔镜治疗.
作者：周佩珊；张帝开 刊期： 2007年第08期
急性胰腺炎(AP)是外科常见的急腹症之一,高脂血症作为其发病的一个原因越来越受到人们的重视,由于高血脂症所致的AP有一定的特点,笔者结合2例家族性高血脂症患者就有关问题进行讨论.
作者：周宏建 刊期： 2007年第08期
眩晕症是临床一组常见综合症,由多种病因引起,传统的治疗方法起效缓慢,疗程长.我院自2003年7月-2005年6月对住院的46例眩晕症患者应用5%碳酸氢钠加西比灵进行治疗,取得满意的疗效,现报道如下.
作者：马永春；林申强 刊期： 2007年第08期
严重缺损的活髓牙因其牙体组织缺损大而不规则,无法依靠牙体组织取得固位,同时又要保护生活的牙髓组织,单纯充填很困难且往往失败.随着钉固位修复技术的出现,使这一难题得到了较好的解决.
作者：付昌平；陈平；马平生；樊玉娥 刊期： 2007年第08期
1 病例介绍患者,女,33岁,以鼻根部肿物5年,左面部肿物4个月,快速生长来院求治.入院检查:患者一般状况良好,各常规检查未见异常.右内眦鼻根部可见一约4 cm×3 cm肿物,表面菜花样,少许脓性分泌物,右下睑轻度外翻.
作者：唐龙；许庆利；张馨；于世红 刊期： 2007年第08期
顽固性呃逆是脑卒中的常见并发症,其原因较复杂,治疗方法很多,但往往疗效不满意,本科于2001年8月-2005年6月应用中西医结合方法治疗脑卒中后顽固性呃逆46例,获得满意疗效.
作者：尹显庆；王玉芝；刘洪丽；冯莉 刊期： 2007年第08期
腹腔镜辅助下阴式子宫切除术已安全可行,而腹腔镜辅助下阴式筋膜内子宫切除术的手术方式在进一步探讨中.我院自2004年1月-2004年12月利用简状旋切器完成腹腔镜辅助下阴式筋膜内子宫切除术35例,取得了良好的手术效果,现报道如下.
作者：李黎明；刘美华；于静；侯凤英 刊期： 2007年第08期
目的 探讨急性呼吸泵衰竭的机械通气方法.方法 回顾性分析压力支持通气(PSV)配合同步间竭指令通气(SIMV)治疗急性呼吸泵衰竭65例临床资料.结果 撤机成功率95.4%.无气压伤并发症.治疗过程血气指标稳定,气道峰压及气道平均压保持在较低水平.结论 PSV+SIMV用于治疗急性呼吸泵衰竭,是一种可行的通气方式.
作者：苏月南；张奕威；姜悦；林志滔 刊期： 2007年第08期
在冠状动脉搭桥术中,由于冠状动脉的再通,缺血心肌获血流再灌注后会产生的大量氧自由基,可致心肌细胞膜脂质过氧化、心肌细胞心电不稳、易损期延长,出现再灌注心肌损伤.
作者：武猛；王燊；秦巍；郝建潮 刊期： 2007年第08期
自发性纵隔气肿、皮下气肿及气胸是百草枯中毒后的一种罕见,预后极差的并发症,既往很少有报道.本院收治的百草枯中毒并自发性纵隔气肿、皮下气肿及气胸1例,现报道如下.
作者：段海玲；王宗宝；魏兆丽 刊期： 2007年第08期
咳嗽变异性哮喘(CVA)是哮喘的一种特殊类型,以持续性或反复发作性咳嗽为主要症状,既往被称为过敏性咳嗽,是儿童慢性咳嗽常见原因,临床上缺乏早期适当治疗往往会发展成更为严重的哮喘状态[1].
作者：宋玉萍 刊期： 2007年第08期
我院于近年为1例严重肺功能受损患者施行右侧同种肺移植,其间应用APAAP桥联酶标技术,用单克隆抗体(McAb)检测其外周血单核细胞中CD3+、CD4+、CD8+、CD11a+、CD11b+、CD18+、CD19+、CD20+的表达水平,并进行全程的动态观察.
作者：许浦生；许建邦 刊期： 2007年第08期
个别牙缺失后,如果长期不修复,可导致邻牙移位,使修复难度增大,难以恢复其美观性,为解决这一难题,笔者自1999年开始采用截冠、特异核桩与烤瓷冠桥结合治疗17例上述患者,均获满意效果,现报道如下.
作者：师宏斌；曹永红；王应顺；李国喜 刊期： 2007年第08期
目的 探讨采用常规方法、单纯吻合指动脉或指掌侧浅静脉动脉化的多种方法行末节断指再植的疗效,总结末节断指再植的临床经验.方法 回顾分析多种方法行末节断指再植50例52指,其中常规方法12例13指,单纯吻合指动脉30例31指,指掌侧浅静脉动脉化8例8指,而2例4指末节同时离断采用常规方法和单纯吻合指动脉各2指.结果 52指成活49指失败3指,成活率94.2%.结论 根据末节断指损伤情况采用多种方法行末节断指再植,不仅可以扩大再植适应证,提高断指再植成活率,而且有良好的外形及功能.
作者：陈峰；陈柏春；潘伟娟 刊期： 2007年第08期
我院自2005年7月-2007年7月40例留置PICC管的临床资料分析,结果表明留置管局部出血与患者身体状况护士的操作置管时间的长短及患者对置管知识的掌握程度等有关.
作者：潘怡梅 刊期： 2007年第08期
自2002年起,我院开展腹式小横切口改良筋膜内子宫切除术即在筋膜内子宫切除术的基础上进行改良,治疗子宫良性病变128例,治疗效果令人满意,报道如下.
作者：王维玲 刊期： 2007年第08期
乌头为毛莨科植物药用其块根,主根为乌头,旁根为附子,其有毒成分为乌头碱.乌头碱类药物包括川乌、草乌、附子、一枝蒿,柴金龙、黄金叶搜山虎或跌打损伤的外用药.
作者：彭丽琼；陈俊 刊期： 2007年第08期
目的 探讨舒适护理在颌面部间隙感染患者整体护理中的应用.方法 对20例颌面部间隙感染患者实施生理,心理,社会舒适护理.结果 经过一系列舒适护理,改善了患者的生理,心理上的不适,改变了患者的满意度.结论 舒适护理减少了并发症,有利于本病的恢复.
作者：袁冯 刊期： 2007年第08期
目的 探讨脑出血患者的较佳护理方法.方法 回顾分析本科212例脑出血患者的临床护理.结果 212例脑出血患者经采取积极有效的护理措施,其中治愈出院98例,好转59例,恶化33例(自动出院),死亡22例,治愈好转率占72%,病情恶化死亡率占28%.结论 对脑出血患者,除按神经内科护理常规外,主要是观察病情变化,预防再出血及并发症,是帮助患者安全渡过危险期、降低死亡率、致残率的较佳护理方法.
作者：冯诗玲 刊期： 2007年第08期
目的 探讨体位护理对视网膜脱离(RD)行玻璃体切除联合眼内气体硅油填充术患者的影响.方法 将56例视网膜脱离行玻璃体切除联合气体或硅油填充术患者随机分为体位护理组和随机护理组,对两组护理方法的护理效果进行比较研究.结果 体位护理组在玻璃体切除联合眼内气体硅油填充术后并发角膜水肿、高眼压、视网膜再脱离等并发症发生方面均低于随机护理组(P＜0.05),差异有统计学意叉.结论 体位护理有助于减少玻璃体切除联合眼内气体硅油填充术后并发症的发生,促进视网膜复位,提高手术成功率.
作者：杨洪霞；王剑锋；王爱莲；田静；翁士霞 刊期： 2007年第08期
目的 探讨静脉采血患者,拔针后采取不同按压法,对皮下淤血发生率的影响,以选择佳的按压方法.方法 对静脉采血180例患者采用配对研究方法.实验组采用伸肘棉签直压法,对照组采用传统的屈肘棉签横压法.结果 按压总有效率,实验组为93.33%,对照组为74.44%;淤血发生率,淤血直径＜1 cm,实验组为4.44%,对照组为14.44%;淤血直径＞1 cm.实验组为2.22%,对照组为11.11%.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.005).结论 伸肘棉签直压法,能有效地减少皮下淤血的发生.
作者：吴益荣 刊期： 2007年第08期
目的 探讨早期救治成批烧伤患者的护理方法.方法 制定护理程序化管理方案,建立静脉通道、补充血容量,保持呼吸道通畅,对吸入性损伤患者协助医生行气管切开.严格执行无茵操作,处理烧伤创面,加强心理护理.结果 所有患者均顺利进入生命安全期.结论 按护理程序实施护理可提高护理水平和工作效率,以促进患者早日康复.
作者：于勤 刊期： 2007年第08期
目的 探讨循证护理对预防妇科肿瘤术后下肢深静脉血栓形成的应用效果.方法 选择本院67例妇科肿瘤术后患者,确定在妇科肿瘤术后并发下肢深静脉血栓形成中需要解决的护理问题,查阅文献,制定护理干预措施进行循证护理.结果 本院67例妇科肿瘤术后患者无一例并发下肢深静脉血栓形成,取得了良好的护理效果.结论 应用循证护理能有效减少和预防妇科肿瘤术后下肢深静脉血栓形成,提高患者生存质量.
作者：焦艳华；王海燕 刊期： 2007年第08期
目的 探讨颅内动脉瘤介入治疗术前护理、术中护理、术后病情观察及术后并发症的护理方法.方法 术前加强心理护理,做好术前各项必要检查,常规及急救物品准备;术中积极配合术者做好用药、输液及监护工作.结果 2例痊愈,1例死亡,低于本病的平均死亡率.结论 做好围手术期护理,严密监视病情变化,防止并发症的发生,是介入治疗颅内动脉瘤,降低死亡率的关键.
作者：闫秀琴；刘廷英；张伟；刘伟；黎琍 刊期： 2007年第08期
目的 通过对血清总胆汁酸水平的检测来观察其在肝胆疾病诊治中的临床意义.方法 采用全自动生化分析仪对142例肝胆疾病患者及135名健康体检者进行血清总胆汁酸和常规肝功能检测.结果 正常对照组的总胆汁酸的参考范围为0.6～15.8 μmol/L,其((- x)±s)为(2.9±0.9)μmol/L,而患者组血清总胆汁酸参考范围为1.3～238.0μmol/L,((-x)±s)为(100±63)μmol/L,与正常对照组差异有统计学意义,且其灵敏度和特异性明显优于其他肝功能指标.结论 血清总胆汁酸水平的测定在肝胆疾病的诊断、治疗及预后判断中有重要意义.
作者：倪文伟；顾猛；曹小秋 刊期： 2007年第08期
目的 探讨乳腺MSCT扫描时降低mA值,乳腺接受的射线剂量及其对图像质量的影响.方法 对30例乳腺钼靶X线检查发现的35个肿块病灶分别行120 kV,160 mA、50 mA的MSCT扫描,由2位有15年以上影像工作经验的医师在不了解扫描、重建参数的情况下双盲法阅片,分别就乳腺内病灶的密度、形态、边缘,以及有无毛刺、钙化等征象进行逐一判定.结果 当mA值由160减至50时乳腺所接受的射线剂量由8.7 mGy降至2.72 mGy,下降幅度达68%以上,2者差异有统计学意义.而图像质量无明显下降,2者差异无统计学意义.结论 在降低mA值的条件下,受检者所接受的射线剂量明显减少,虽然图像噪声有所增加,但所获得的影像信息和图像质量可以满足诊断要求.
作者：王建俭；成峰；吴凯宏；周林峰；张世培 刊期： 2007年第08期
目的 分析胃肠道间质瘤的CT征像及临床价值.方法 回顾性分析经手术和病理证实的11例胃肠道间质瘤患者的CT影像资料,并将大体病理所见与CT表现对照.结果 肿瘤位于胃部4例,十二指肠3例,空肠2例,直肠1例.肠系膜1例.11例中恶性9例,潜在恶性1例,不能确定良恶性1例.11例中10例肿块表现为外生性肿块,多较大,其中恶性肿块大径3～30 cm.肿瘤密度不均匀,呈囊实性,实性部分中度强化至明显强化,1例肿块内伴有溃疡形成.结论 胃肠道间质瘤的CT征像有一定特点,CT检查有助于胃肠道间质瘤的定位,和观察肿瘤与周围组织结构关系,对指导临床治疗和估计预后有一定的价值.
作者：安波；豆桂军 刊期： 2007年第08期
目的 分析未婚人工流产女性特征,了解人工流产原因及心理卫生状态,对其进行生殖健康教育及避孕知识宣传,降低人工流产率.方法 采用自行设计的问卷对296例未婚人工流产女性进行问卷调查.结果 ①未婚妊娠女性的年龄越来越趋于低龄化,平均年龄(22.1±1.9)岁,小年龄15岁.②人工流产原因以未采用避孕措施妊娠者居多(78.7%),其中不懂避孕知识排在首位;采用避孕套失败次之.所有调查对象均存在较多的心理负担及心理压力.③能较全面回答男女避孕方法和女性排卵期的人仅占调查对象的17.6%和16.6%;59.1%的人认为人工流产对身体健康影响不大;生殖系统疾病、人工流产多发的原因是生殖健康教育及技术服务缺乏.结论 应加强对未婚青少年避孕知识和人工流产危害性的宣传及生殖健康教育和计划生育宣传教育,提高其自我保健意识,减少婚前性行为,降低人工流产率.
作者：王小怀；胡传来 刊期： 2007年第08期
目的 探讨煤矿工人吸烟与尘肺、肺癌的关系.方法 ,对1964年以来确诊的煤工尘肺例进行回顾性流调.结果 肺癌发病年龄平均65.4岁;尘肺首次诊断至合并肺癌10年以下为多(65.25%);尘肺期别、接尘工龄、性质与肺癌合并率之间差别均无统计学意义(P＞0.05);煤工尘肺合并肺癌的危险性较对照组高1.71-18.79倍.结论 吸烟对煤工尘肺合并肺癌可能有协同作用.
作者：张同顺；李新；郭斌 刊期： 2007年第08期
目的 了解我院门诊高血压的患病率、知晓率、治疗率和控制率.方法 于2006年1月16日对我院门诊患者1 051人,进行血压测量及相关情况调查.结果 我院门诊患者中高血压的患病率达48.43%,知道自己有高血压的占82.12%,55.99%的高血压患者在接受规范降压治疗,但仅26.32%的患者血压控制在＜140/90 mm Hg水平.结论 这一人群高血压患病率高,而知晓率、治疗率和控制率不理想.
作者：程丽森；陆锦昆 刊期： 2007年第08期
目的 回顾分析曾经开展强制婚检对传染病控制的作用.方法 采用查阅档案、资料回顾的分析方法,收集陆良县婚检机构目前尚存的与婚检相关的资料,进行各年婚检人数与相关传染病年发病率间的相关分析.结果 1997-2003年陆良县婚检检出的传染病为乙肝、淋病、阴道炎,共检出传染病患者或携带者1 800人,检出率为5.46%;其中法定的传染病检出率为3.39%.相关分析显示陆良县强制婚检对降低相关传染病的发病率可能无显著作用.结论 陆良县实行的强制婚检对传染病的检出和控制发挥了一定作用.取消强制婚检,婚检人数下降对传染病的检出和控制产生了不利影响.应加大宣传力度,提高民众的婚检意识,以期提高婚检率.
作者：朱向晖；殷国清；徐守先；钱媛媛 刊期： 2007年第08期
目的 探讨对古方六味地黄汤(丸)的防老抗衰的作用.方法 通过探讨古方的精髓,挖掘古方的效能,为今人服务.结果 在中医理论指导下,应用古方六味地黄汤(丸)来防衰抗老,可以取得理想的效果.结论 防衰抗老是古今之长久课题,而通过对古方六味地黄汤的挖掘,使其发挥更好的作用,能方便、有效地服务现代社会,是吾辈的职责所在.
作者：郭泉；庄建幸 刊期： 2007年第08期
疼痛是人体的一种本能生理反应.一定程度内起到保护机体不受侵害的积极作用.当疼痛超出一定的阙值,则会对机体造成伤害,这种病理反应给身体带来的痛症,涉及临床各科疾病.针刺治疗痛症历史悠久,疗效显著已为世界医学界所公认.
作者：朱荣英 刊期： 2007年第08期
1 社区医疗随着现代医学模式从生物医学向社会医学、心理医学的转变,医学思维方法正在发生质的飞跃,这些思维方法有效而具体的指导着各种医疗活动.
作者：冯仙荣 刊期： 2007年第08期
许多医学生进入临床实习后,往往感到无从下手,特别是在初次接触患者时,感到窘迫、紧张、焦虑,询问患者病史过于简单.不全面,同时在倾听患者诉说时,没有足够的耐心,经常导致患者不信任或拒绝配合检查.
作者：宋国杰；代向红 刊期： 2007年第08期
目的 探讨激素所致股骨头坏死的发病机理.方法 健康成年中国白兔32只,随机分成2组.实验组16只,每次肌注甲基强的松龙40 mg/kg,连续3 d,诱发股骨头坏死模型.检测血清总胆固醇、甘油三酯,研究病程中脂肪代谢变化规律.对股骨头标本行HE染色,光镜观察,研究股骨头坏死情况.结果 从第2周开始实验组血清总胆固醇及甘油三酯显著高于对照组(P＜0.01).HE染色示髓腔内脂肪细胞增生,骨小梁变细,骨细胞核固缩、靠边、深染,骨陷窝空虚增多.且骨陷窝空虚率随用药时间的延长而增加.结论 激素性股骨头坏死的发病主要与脂肪代谢紊乱有关.
作者：张永乐；王义生；窦东梅 刊期： 2007年第08期
高血压早期无明显临床症状易被患者忽视,部分患者是在体检或有头晕、眼花、耳鸣等症状查体时被发现[1].由于高血压病程迁延常引起靶器官的损害,造成心、脑、肾的病变,可引起严重的后果,因此高血压患者能及时做到早发现、早治疗、早管理、早控制将会起到意想不到的效果.
作者：翟萍 刊期： 2007年第08期
传统的操作将肛管一端插于患者肛门,另一端连接一较长的延长管,并置于盛水的瓶子里,观察有无气泡产生,了解肛管排气的效果,此方法限制患者活动.现采用一种更简便的连接装置,介绍如下.
作者：刘芳 刊期： 2007年第08期
自发性气胸是呼吸系统常见疾病,好发于健康青年人及继发于基础肺部疾病,如COPD、肺结核等.以往对该种疾病多采用粗大的导管做胸腔闭式引流,我科自2005年1月-2006年12月共收治自发性气胸患者56例,其中施行胸腔闭式引流术38例,均采用双腔气囊导尿管代替常规使用的闭式引流管行胸腔闭式引流术,取得了满意的效果,现将临床体会总结报告如下.
作者：陈元姝 刊期： 2007年第08期
