目的 观察恶性肿瘤患者化疗前后外周血免疫学指标的变化,并探讨其临床应用.方法 应用流式细胞仪检测100例恶性肿瘤患者化疗前后外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+),B淋巴细胞(CD19+)及NK细胞(CD3-/CD16+56+)的表达率.结果 所有患者化疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+表达高于化疗前,NK细胞明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);B淋巴细胞(CD19+)化疗前后的变化差异无统计学统计学意义(P>0.05).结论 有效的化疗能够改善恶性肿瘤患者的T淋巴细胞免疫功能.
作者:黄晶 刊期: 2012年第04期
目的 观察微波治疗重度宫颈糜烂的全过程,了解术后阴道出血的原因及采用中成药宫颈炎康栓在微波治疗术后对未愈面行局部用药的效果.方法 对206例重度宫颈糜烂患者先行微波治疗,2个月后复查,对未痊愈的分别根据患者意愿选择行微波再次手术,或使用宫颈炎康栓局部用药治疗.结果 微波治疗206例重度宫颈糜烂患者,一次性治愈率达50.5%,好转率为49.5%,有效率为100%,但术后出现阴道出血率达85%,采用宫颈炎康栓局部用药患者52例,3个疗程治愈率为92.3%,有效率达100%.结论 微波是根治重度宫颈糜烂的有效方法,对一次性未治愈的,可选择再次行微波治疗或选用有效中成药,如宫颈炎康栓,局部用药治疗.
作者:杨润根 刊期: 2012年第04期
目的 比较动力髋螺钉(DHS)联合股骨颈张力侧空心钉与解剖型钢板治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果和并发症.方法 回顾性分析100例不稳定型股骨粗隆间骨折,随机分成两组,DHS联合空心钉组与解剖型钢板组各50例,对比两组的临床效果和并发症.结果 术后均获随访,平均18个月,参照黄公怡评分标准评定,DHS联合空心钉组优29例,良18例,差3例,优良率94.0%;解剖型钢板组优25例,良17例,差8例,优良率84.0%.两组的术后并发症和治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不稳定型股骨粗隆间骨折应用DHS联合股骨颈张力侧空心钉内固定疗效明显优于解剖型钢板内固定,DHS系统操作简单,固定牢靠,并发症少,是理想的固定方式.
作者:刘延星;贾书贞;魏缓 刊期: 2012年第04期
目的 观察慢性心力衰竭患者认知功能障碍与心输出量和C反应蛋白的相关性.方法 选取120例CHF患者,收集一般资料,并采集晨起空腹外周血,用酶联免疫分析法检测CRP水平,同期测定简化智能量表作为认知功能的指标.采用IESS型彩色多普勒超声诊断仪检测左室射血分数、心输出量、心指数.结果 不同认知功能障碍组间LVEF、CO、CI、CRP差异有统计学意义(P<0.05),且随认知功能障碍程度的加重,LVEF、CO、CI值逐渐下降,CRP水平逐渐升高.MMSE评分与LVEF、CO、CI呈正相关,与CRP呈负相关.结论 CHF患者认知功能障碍随心输出量和C反应蛋白的变化而改变,因此心输出量和C反应蛋白可为CHF患者认知功能障碍的早期预测和早期干预提供临床依据.
作者:李燕平;李晓恒;朱平 刊期: 2012年第04期
目的 观察抗病毒药物治疗妊娠期上呼吸道感染对孕妇、妊娠结局、新生儿结局的影响.方法 回顾性分析本院86例因流感接受治疗的孕妇,随机分为对照组与观察组,对照组(n=40)接受一般处理,观察组(n=46)孕妇予以奥司他韦口服治疗,观察治疗流感的疗效、妊娠及新生儿结局.结果 观照组孕妇的上呼吸道感染症状消失时间显著短于对照组(P<0.05);两组妊娠期上呼吸道感染孕妇发生早产、胎膜早破等发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组新生儿结局比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 排除抗病毒药物治疗禁忌证,在医师指导下正确使用抗病毒药物治疗妊娠期上呼吸道感染可达到满意效果,对妊娠结局及新生儿结局无明显不良影响.
作者:唐冬艳;唐梅艳 刊期: 2012年第04期
目的 探讨高频电波刀治疗重度宫颈糜烂的临床疗效.方法 选择在本院检查确诊为重度宫颈糜烂患者130例,随机分为LEEP治疗组(65例)和微波治疗组(65例),比较两组的手术时间、术中出血量、两组总有效率以及对宫颈糜烂类型与疗效的关系.结果 两组手术时间差异无统计学意义;LEEP治疗组较微波治疗组术中出血量少;LEEP治疗组总有效率为98.46%,微波治疗组为87.69%,两组差异有统计学意义(P<0.05);LEEP治疗组对颗粒型、乳头型宫颈糜烂的治疗疗效优于微波治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 LEEP治疗重度宫颈糜烂操作简单快速、安全有效,且对颗粒型或乳头型重度宫颈糜烂的治愈率较微波治疗高,是目前治疗重度宫颈糜烂的一种理想和值得推广的方法.
作者:谢亚丽 刊期: 2012年第04期
目的 探讨交锁髓内钉和外固定支架治疗四肢骨折的临床疗效.方法 收集本院2008年6月~2011年5月采用交锁髓内钉与外固定支架治疗的四肢骨折患者的临床资料,并随访12个月,观察结局.结果 治疗组的总有效率为86.5%高于对照组的69.3%,差异有统计学意义(P=0.0102);治疗组平均治愈时间为(109.8±7.2) d短于对照组的(112.7±8.3) d,差异有统计学意义(P=0.0237).结论 用交锁髓内钉治疗四肢骨折疗效满意,愈合时间短,值得临床推广应用.
作者:吴晓春 刊期: 2012年第04期
目的 分析马来酸桂哌齐特治疗心肌缺血的疗效,为临床治疗方案的选择提供参考.方法 选择笔者所在医院2008年7月~2011年6月收治的冠心病患者76例,随机分为对照组和观察组,每组38例.全部患者均采取改善心肌缺血常规处理,观察组在此基础上给予马来酸桂哌齐特静脉滴注.观察两组临床疗效和血流动力学指标.结果 对照组总有效率为81.58%,观察组为94.74%,两组差异有统计学意义(P<0.05).两组血流动力学指标差异有统计学意义(P<0.05).结论 马来酸桂哌齐特治疗心肌缺血,临床效果较满意,值得推广应用.
作者:邹晓荣;曹琴春 刊期: 2012年第04期
目的 观察六味五灵片治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效和安全性.方法 62例初诊非酒精性脂肪性肝病患者,随机分为对照组32例和治疗组30例.对照组予常规护肝、降脂、降酶、抗肝纤维化、免疫调节等药物治疗,并采取调整饮食、适量运动、控制体重等基础治疗.治疗组在此基础上加用六味五灵片治疗,疗程均为12周.结果 治疗组临床疗效、肝功和血脂等指标改善情况、肝脏超声检查改善情况等均好于对照组(P<0.01或P<0.05);两组均无与药物相关的严重不良反应.结论 在常规治疗非酒精性脂肪性肝病方法的基础上加用六味五灵片,临床效果好,且无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者:张红;王勇;孙杰;卢秉久 刊期: 2012年第04期
目的 探讨氨溴索联合抗菌药物治疗老年糖尿病合并肺炎的临床疗效.方法 随机抽取64例临床确诊为老年糖尿病合并肺炎的患者,随机分成实验组(32例)和对照组(32例).实验组采用氨溴索联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗;对照组采用盐酸溴己新片联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗.并将两组的临床疗效、症状及不良反应进行比较.结果 两组患者治疗后发热、咳嗽、咳痰症状均好转,实验组与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组的痊愈率和总有效率明显高于对照组(P<0.05);实验组症状改善的起效时间较对照组明显缩短(P<0.05),治疗过程中两组均未出现明显不良反应.结论 氨溴索联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗老年糖尿病合并肺炎,效果显著、安全、有效,值得临床推广应用.
作者:何光健 刊期: 2012年第04期
目的 探讨采用综合疗法治疗大龄儿童及青少年弱视的疗效观察.方法 对大龄儿童及青少年弱视患者63例102眼(10~17岁)采用综合疗法治疗弱视,观察其治疗及效果,并对弱视程度、弱视类型、注视性质等相关因素进行分析.结果 102眼基本治愈59眼(57.84%),进步30眼(29.41%),无效13眼(12.75%),总有效率为87.25%.屈光不正性弱视疗效明显优于屈光参差性弱视及斜视性弱视(P<0.01),中心注视患者疗效明显优于旁中心注视患者(P<0.01).结论 综合疗法治疗大龄儿童及青少年弱视效果满意,值得推广.
作者:陈玉冰;朱敏;陈燎原;温友红 刊期: 2012年第04期
目的 观察微波配合愈糜散治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 将180例宫颈糜烂患者随机分为治疗组与对照组,每组各90例.两组患者均采用HF-900C微波妇科治疗仪治疗,治疗组在此基础上加用愈糜散治疗.结果 治疗组治疗后治愈率、总有效率等方面与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 微波配合愈糜散治疗宫颈糜烂疗效显著,值得临床推广应用.
作者:郑素英 刊期: 2012年第04期
目的 对非糖尿病急性心肌梗死患者的早期血糖进行测定,分析患者早期血糖的增高对急性心肌梗死病死率及并发症的影响.方法 根据非糖尿病急性心肌梗死患者的早期血糖的高低进行分组,进而分析不同血糖水平的急性心肌梗死病死率及并发症情况.结果 不同血糖水平的心肌梗死患者的病死率有差异,其并发症差异亦有(P<0.05).结论 非糖尿病急性心肌梗死患者的治疗,要根据血糖升高的程度确定,当血糖过高超过机体的代偿时,对患者的危害较大,因此应该在监测血糖的条件下,对急性心肌梗死患者进行治疗.
作者:卢惠芬 刊期: 2012年第04期
目的 探讨S-腺苷蛋氨酸联合护理干预对慢性丙型肝炎伴抑郁症患者抗抑郁治疗的效果.方法 接受Peg-IFN-2a治疗的慢性丙型肝炎患者10例,在治疗期间发生抑郁症后给予S-腺苷蛋氨酸500 mg/d口服治疗,同时对患者实施护理干预,治疗4周和8周评定ZDS积分.结果 治疗4周、8周后,ZDS积分分别为(45.5±4.4)、(37.8±6.0),两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 S-腺苷蛋氨酸结合有效护理干预能快速有效的治疗慢性丙型肝炎伴抑郁症.
作者:杨文英;李莉 刊期: 2012年第04期
目的 探讨苯海拉明治疗急诊眩晕症的临床疗效,为急诊救治提供有效的临床依据.方法 选取本院急诊科2008年1月~2011年5月收治的眩晕症患者76例,随机分为两组,采用盐酸丁咯地尔联用低分子右旋糖酐静滴治疗3 d的患者为对照组,38例;在对照组治疗基础上联用苯海拉明肌注治疗3 d的患者为观察组,38例.分别比较两组患者治疗2 h后的快速疗效和疗程治疗结束后的临床疗效.结果 观察组在治疗2 h后有效26例(68.4%),明显好于对照组的17例(44.7%);观察组在治疗疗程结束后有效37例(97.4%),明显好于对照组的31例(81.6%).结论 苯海拉明治疗急诊眩晕症可以快速改善患者的临床症状,是一种安全有效而又廉价的治疗手段,值得临床推广使用.
作者:刘春江;喻惠兰 刊期: 2012年第04期
目的 分析中心静脉导管引起病原菌感染情况及相关因素.方法 对笔者所在医院2008年6月~2011年5月258例行中心静脉置管患者送检的标本进行回顾性分析,总结感染相关因素.结果 中心静脉导管培养阳性60例,阳性率为23.3%,中心静脉导管培养阳性患者中,老年组与非老年组差异有统计学意义(P<0.05),留置部位差异有统计学意义(P<0.05).结论 机体抵抗力低下、老年患者、置管部位不当是高危因素,应采取综合性防范措施.
作者:孙小轩 刊期: 2012年第04期
目的 探讨心理干预法对老年颅脑损伤患者负性心理的影响.方法 老年颅脑损伤恢复期患者60例,随机分对照组和干预组,对照组按神经外科护理常规护理,干预组实施心理干预措施.比较两组护理前后的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)的心理症状评分.结果 干预组与对照组比较,心理干预前干预组与对照组SAS评分分别为55.83、58.87,SDS评分分别为56.97、57.93.40天后心理焦虑抑郁程度,对照组下降不显著,而干预组SDS、SAS明显下降,患者的抑郁、焦虑症状得到明显改善.结论 老年颅脑损伤患者在应激情况下存在明显的焦虑抑郁,恰当的心理干预能降低焦虑抑郁程度,对病情恢复具有积极意义.
作者:戴凤珠 刊期: 2012年第04期
目的 探讨阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗在不稳定型心绞痛(UA)各危险分层中的临床疗效、安全性及心血管事件的发生率.方法 选择诊断明确的UA患者120例,随机分为治疗组(60例)和对照组(60例).对照组采用阿司匹林、低分子肝素及抗心绞痛药物治疗;治疗组在以上治疗的基础上加用氯吡格雷,观察用药4周后两组的临床疗效、两组治疗前后心绞痛发作频度及持续时间.结果 与对照组比较,治疗组能有效控制心绞痛,明显改善症状,心绞痛发作频度及持续时间明显改善(P<0.05).结论 阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗在UA各危险分层组中的疗效肯定且安全,并可降低心血管事件的发生率.
作者:赖汝标;江权锋;钟飞雁 刊期: 2012年第04期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症对母体和围生儿的影响.方法 回顾性分析2008年10月~2011年10月本院住院并妊娠的203例妊娠期肝内胆汁淤积症病例作为观察组,并与本院同期正常孕妇对照,比较母体和围生儿的结局.结果 观察组剖宫产、产后出血发生率明显高于正常组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组羊水污染率、胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率、早产儿率、低体重儿率、围生儿死亡率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 妊娠期肝内胆汁淤积症对母婴危害极大,应加强孕期监护,早期诊断,积极治疗,适时终止妊娠,从而减少新生儿并发症和围生儿死亡率,提高围生儿的生存率,降低产后出血的发生率.
作者:潘小虹;朱维培 刊期: 2012年第04期
目的 研究外阴局部封闭联合长强穴封闭治疗外阴营养不良的疗效.方法 收治外阴营养不良患者35例,随机分为封闭组20例和对照组15例,通过对控制外阴瘙痒程度和改善皮肤黏膜形态两个方面进行研究.结果 封闭组20例的外阴瘙痒症状基本消失,患处皮肤黏膜不同程度的恢复正常,显效率达95%.不同病理类型间疗效差异无统计学意义(P>0.05).此方法显效快,患者能坚持治疗.结论 外阴局部封闭联合长强穴封闭治疗外阴营养不良,疗效明显,是一种不错的治疗方法.
作者:徐明翠;王惠;柳梅;王绍梅 刊期: 2012年第04期
目的 采用不同配伍的吗啡用于硬膜外术后镇痛,探讨适宜的镇痛时效.方法 选择120例在连续硬膜外麻醉下择期手术患者,随机分为三组,每组40例.采取不同配伍的吗啡用于硬膜外术后镇痛,均于手术结束缝合皮肤时经硬膜外导管注入.观察从注药至痛感出现的时间,恶心、皮肤瘙痒副反应,分别在术后12、24、48 h记录1次,按四级法评定疼痛强度.结果 术后12、24、48 h疼痛发生率C组较A、B组少,差异有统计学意义(P<0.01);C组恶心、皮肤瘙痒发生率少于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.01);C组无痛率明显高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 吗啡1.5 mg加布比卡因15 mg加地塞米松10 mg用于硬膜外术后镇痛,为一种操作简单、安全有效、副作用少、费用低的术后镇痛方法.
作者:孙长维;张蓉 刊期: 2012年第04期
目的 观察两种口腔护理对放化疗致严重口腔溃疡患者的护理效果,以便为口腔溃疡患者提供佳口腔护理.方法 将2008年1月~2011年10月在肿瘤医院住院放疗或化疗后发生严重口腔溃疡的126例患者,按放疗、化疗配对组法随机分为对照组和观察组各63例,对照组按常规口腔护理法进行口腔护理,观察组采用擦洗配合冲洗法进行口腔护理,比较两组的护理效果.结果 观察组擦洗结合冲洗口腔护理法疗效明显优于常规口腔护理,并发症也少于对照组.结论 放疗或化疗后发生口腔溃疡,采用擦洗结合冲洗法进行口腔护理,效果明显,尤其适用于张口受限和严重口腔溃疡患者.
作者:杨君华;李叶琴 刊期: 2012年第04期
目的 了解妊娠期妇女贫血的患病现状,分析贫血对母儿结局的影响.方法 对本院2008年1月~2010年12月4876例妊娠妇女血红蛋白及母儿结局进行回顾性调查分析.结果 妊娠期贫血组的早产、胎膜早破、伤口感染、低体重儿发生率较非贫血组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);贫血组与非贫血组的妊娠期高血压疾病、新生儿窒息、死胎、新生儿死亡发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠期贫血与母儿不良结局有关.
作者:邓梅娟 刊期: 2012年第04期
目的 探讨腰椎射频热凝靶点消融术的围手术期护理方法及疗效.方法 2011年8月~2011年11月笔者所在医院收治的10例腰间盘突出患者,均采用腰椎射频热凝靶点消融术进行治疗,并给以精心的围手术期护理,以全面提高患者的治疗疗效.结果 所有患者经手术治疗和精心护理后,10例患者临床表现均有明显改善,腰部活动正常,行走自如,直腿抬高试验阴性,椎间孔挤压试验阴性,无疼痛,恢复了正常的生活.结论 在围手术期给予患者精心的护理措施,可明显提高患者手术治疗疗效及患者的满意度.
作者:胡俏婷;张一丹 刊期: 2012年第04期
目的 探讨子宫腺肌瘤剥除术后运用达菲琳的护理体验.方法 5例子宫腺肌瘤患者术后辅以达菲林3.75 mg深部肌肉注射(月经来潮第1天,每4周1次,连续3~6个月),治疗期间给予心理护理,用药指导,药物副作用的护理.结果 5例患者除1例药物不良反应重不能耐受用药,2次后停止用药外,4例患者均在停药120 d内月经来潮,复查雌激素水平,肝肾功能,骨密度均在正常范围,B超和妇科检查未见复发.结论 子宫腺肌瘤术后应用达菲林治疗可以抑制病灶,降低复发率.
作者:李靖 刊期: 2012年第04期
目的 探讨急性心肌梗死患者现场急救与护理.方法 对本院急诊科2008年3月~2010年9月抢救的急性心肌梗死患者60 例进行系统的现场急救护理,分析和总结经验.结果 抢救急性心肌梗死患者60例,由于早期处理得当,无一例死亡,效果显著.结论 现场急救的合理护理可以提高心肌梗死患者的院前急救成功率,具有极其重要的临床价值.
作者:孔新云 刊期: 2012年第04期
目的 探讨对肠梗阻患者采取保守治疗的护理体会.方法 总结32例肠梗阻患者保守治疗的护理经验,观察护理疗效.结果 通过采取积极有效的对症护理、全程心理护理支持、正确的饮食指导与康复训练,32例患者梗阻症状均缓解.结论 积极有效的对症护理、全程心理支持、恰当的饮食辅助与康复训练,对缓解肠梗阻,恢复肠壁血液循环具有重要作用,避免了患者手术的痛苦.
作者:范春梅 刊期: 2012年第04期
目的 探讨经皮肝微造瘘治疗肝内胆管结石的护理效果.方法 回顾性分析笔者所在科自2010年6月~2011年7月采用经皮肝微造瘘治疗肝内胆管结石的治疗和护理方法.重点观察腹腔情况、有无胆瘘及护理并发症.结果 22例均成功施行经皮肝微造瘘术,其中15例取净结石,7例仍有少许残余结石,结石取净率为68.2%.6例患者出血量>50 ml,术后并发右侧胸腔积液和右下肺不张1例,经保守治疗后痊愈.无胆瘘、胆汁性腹膜炎、护理并发症及死亡情况.结论 积极细致的病情观察和优质护理,能提高经皮肝微造瘘治疗肝内胆管结石的手术效果,减少、预防并发症的发生,有利于患者的康复.
作者:杨满红;李思欣;陈凤玲;曾可伟 刊期: 2012年第04期
目的 探讨采取积极护理干预措施对预防颅脑损伤患者呼吸道感染的作用.方法 随机将本院82例颅脑损伤患者分为护理干预组和常规护理组,护理干预组(观察组)40例,积极采取预防呼吸道感染的各项护理干预措施;常规护理组(对照组)42例,采用一般常规护理.观察两组呼吸道感染的情况.结果 护理干预组颅脑损伤患者发生呼吸道感染数与常规护理组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取有效、积极的预防护理措施可防止发生呼吸道感染,降低医院感染的发生率,提高患者的治愈率和生存质量.
作者:马玉莲 刊期: 2012年第04期
目的 探讨早期护理干预对骨科卧床患者便秘的影响.方法 将160例患者随机分为对照组和观察组,每组各80例.对照组采用常规护理.观察组在此基础上进行心理护理、饮食指导、排便训练、腹部按摩等行为干预.结果 观察组便秘发生率为22.5%,灌肠率为7.5%;对照组分别为47.5%、18.8%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 对骨科卧床患者进行早期护理干预,可明显减少便秘的发生.
作者:潘秀花;吕天花 刊期: 2012年第04期
目的 总结45例大面积烧伤伴不同程度的吸入性损伤患者的护理经验.方法 对45例大面积烧伤并吸入性损伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 45例大面积烧伤并吸入性损伤的患者因细致的呼吸道护理,无1例呼吸道感染病例,大大提高了患者的抢救成功率.结论 密切观察病情、呼吸道保持通畅、严格的无菌操作技术,是护理大面积烧伤并吸入性损伤的重要环节.
作者:阳萍;严谨 刊期: 2012年第04期
目的 了解危重患者术后肠外营养护理的效果.方法 对5例妇科危重患者行NRS筛查,给予肠外营养及护理.观察护理效果.结果 5例患者术后切口均愈合良好,贫血及低蛋白血症得到纠正,痊愈出院.结论 术后在胃肠功能恢复之前,给予肠外营养治疗,能改善患者预后及营养状况,促进患者康复.
作者:葛莉莉;刘晓云 刊期: 2012年第04期
目的 探讨异基因外周血造血干细胞移植的护理要点.方法 根据患者的多种状况进行一系列的环境准备、心理护理、自我护理、治疗指导等护理措施.结果 66例患者均移植成功,其中21例出现急性移植物抗宿主病,4例出现出血性膀胱炎,2例出现肝静脉闭塞病,但经过精心地护理和正确地治疗全部治愈.结论 做好移植各阶段的护理,可以减少移植相关并发症的发生,利于移植过程的顺利进行.
作者:罗明霞;刘文刚;刘艳红 刊期: 2012年第04期
目的 总结124例10 kg以下婴幼儿先心病的术后监护经验.方法 124例10 kg以下的先心病低体重婴幼儿(≤2.3岁)心脏畸形矫治术后均送入ICU,根据其病理生理特点,严密做好循环系统、呼吸系统、重要脏器等监护,有效使用血管活性药物,强调个体化的液体管理,维持内环境稳定,全面评估病情,对出现的心律失常、低心排综合征、急性肾功能衰竭、毛细血管渗漏综合征等,查明原因,及时有效地处理.结果 手术成功率高,监护效果满意.除3例死亡外,余121例均治愈出院.结论 低体重婴幼儿有其独特的病理生理特点,进行个体化的管理,加强各系统的监护,将有利于患儿安全渡过围手术期,是提高手术成功率和治愈率的关键.
作者:陆丽丽 刊期: 2012年第04期
目的 探讨心理护理在产后忧郁症干预治疗中的作用.方法 回顾性分析2009年7月~2011年10月笔者所在医院出现忧郁倾向的13例产妇的心理疗法和心理护理资料.观察心理护理的疗效.结果 心理护理使产后忧郁症的症状得到控制和缓解,降低了产后忧郁症的发病率.结论 护士通过产前、产时、产后的心理疏导和护理,可改善产妇的心理健康,有利于婴儿健康,是预防和治疗产后忧郁症的一种有效方法.
作者:徐兰梅 刊期: 2012年第04期
目的 分析探讨临床护理路径对消化性溃疡引起消化道出血的临床作用.方法 本科消化性溃疡合并消化道出血患者76例,随机分为对照组(n=38)和观察组(n=38).对照组给予常规内科治疗及常规整体护理,观察组给予CNP护理模式.对比两组的临床效果、心理情绪状态、疾病相关知识掌握程度、对护理工作的满意度.结果 观察组的临床治疗有效率高于对照组,接受CNP后患者的SAS、SDS评分优于对照组,出院时观察组对疾病相关知识的掌握率高于对照组,对护理工作的满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 CNP用于消化性溃疡合并消化道出血的内科治疗及护理中,治疗效果满意,能降低患者的焦虑及抑郁情绪,提高患者对疾病知识的掌握程度及对护理工作的满意度.
作者:童艳莉 刊期: 2012年第04期
目的 探讨健康教育在无痛人工流产中的作用及护理体会.方法 1926例自愿接受无痛人工流产术的患者,由接诊护士给予健康宣教,并给予相应的术后护理和术后指导.结果 1926例自愿接受无痛人工流产术的早孕患者行健康教育和指导后,除4例因吸宫不全行再次清宫术,其余1922例患者无任何并发症.结论 术前对患者进行耐心细致的健康教育,使患者消除恐惧心理,解除思想顾虑,能够以佳的心理状态接受手术,防止术后并发症的发生,并在术后给予相应的护理,详细告知手术后的各种注意事项,有利于患者术后的恢复,提高患者对手术及护理的满意度.
作者:蒋晓雯 刊期: 2012年第04期
目的 探讨舌癌半舌切除术后局部缺损前臂游离皮瓣修复的临床应用.方法 对8例前臂游离皮瓣修复舌癌术后半舌缺损患者的临床资料进行回顾分析,总结临床经验.结果 8例前臂游离皮瓣移植术后全部成活,供皮区及取皮区均Ⅰ期愈合,修复后,舌外形满意,功能恢复良好.结论 前臂游离皮瓣解剖结构恒定、制备方便、厚薄适中,是理想的舌再造修复皮瓣,可改善患者的生活质量.
作者:王志莉 刊期: 2012年第04期
目的 探讨皮质下动脉硬化性脑病所致精神障碍的临床特点.方法 对笔者所在科2008年1月~2010年12月收治的12例皮质下动脉硬化性脑病所致精神障碍患者的临床资料进行回顾性分析.结果 精神症状以认知功能障碍、性格改变、言语行为异常、视幻觉为主要表现.头颅MRI检查提示双侧脑室前后角、体旁及半卵圆中心异常信号.结论 部分皮质下动脉硬化性脑病患者精神障碍是其突出的临床特点和表现,应该引起重视.
作者:向振敏;徐凤鸣 刊期: 2012年第04期
目的 探讨小儿重症手足口病的临床特征、治疗和预后,为其防治提供依据.方法 对笔者所在医院2010年4月~2011年4月共收治的245例重症手足口病患儿的临床资料进行回顾分析.结果 本组245病例中,3岁以下180例(73.47%),治愈出院221例,治愈率90.20%,好转出院6例,自动出院5例,死亡13例,死亡率5.30%.平均住院天数为10 d.结论 儿童重症手足口病多发生在年龄小于3岁的患儿,尤其集中在2岁左右.肠道病毒71型(EV71)感染是其主要病因.早期识别危重症手足口病患儿的高危因素、早期干预治疗是降低病死率、减少后遗症、改善患儿预后的关键.
作者:李雄;郑伟华;欧维琳;秦静庭;杨方源 刊期: 2012年第04期
目的 分析儿童急性中毒相关因素,寻求防治对策.方法 对1996年1月~2010年12月在鹤庆县人民医院急诊科和内儿科病房救治的157例急性中毒患儿的临床资料进行统计分析.结果 儿童中毒物质种类繁多,中毒以1~6岁儿童为主占,75.2%,中毒原因70.7%为误服.结论 应加强对儿童的教育和监管,妥善保管好毒(药)物,了解用药常识,加强对学龄儿童的思想品德和健康心理教育,及时送医院正确救治中毒患儿.
作者:杨怀炳 刊期: 2012年第04期
目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石(ureteroscopic pneumatic lithotripsy,USPL)治疗输尿管结石所致急性尿闭的疗效、安全性和可行性.方法 回顾性分析14例20侧输尿管结石所致尿闭行急诊USPL治疗患者的临床资料.结果 各病例USPL均成功,并放置D-J管作内引流,4例术后有淡红色血尿,3例出现感染,无尿瘘等并发症发生.结论 输尿管结石所致尿闭,急诊行USPL,安全可行、有效.
作者:西尔艾力·牙生;朱新胜 刊期: 2012年第04期
目的 通过对发生Ⅲ度放射性皮炎的放疗患者使用藻酸盐,了解能否减轻患者伤口疼痛,缩短皮炎愈合时间.方法 将60例发生Ⅲ度放射性皮炎的患者随机分为两组,对照组采用传统的换药方法,试验组采用生理盐水清洗,用纱布抹干后内敷藻酸盐外覆盖透明贴.结果 试验组皮炎愈合时间明显比对照组缩短.结论 采用生理盐水清洗,用纱布抹干后内敷藻酸盐外覆盖透明贴,大大缩短了皮炎的愈合时间,使患者能尽快完成治疗.
作者:唐菊花;朱艳仪;廖志伟;范丽莉;刘炽华 刊期: 2012年第04期
目的 观察分析脾保留手术治疗创伤性脾破裂的临床效果,总结其临床意义.方法 选取笔者所在医院2009年3月~2011年3月27例创伤性脾破裂的患者,均采取脾保留手术,对其临床病历资料进行回顾性分析,观察其治疗效果.结果 27例患者中,采取脾修补术13例,脾动脉栓塞术8例,脾节段切除术6例.显效17例,有效8例,无效2例,并发症2例,总有效率为92.6%.结论 对于脾脏部分损伤的患者,在充分掌握其临床适应证的基础上,合理选择手术术式,给予脾保留手术,其近期对抢救患者生命是相对安全可靠的,远期保存其免疫功能具有重要的临床意义.
作者:杨权光 刊期: 2012年第04期
目的 探讨消栓通脉丸防治血栓闭塞性脉管炎的疗效及复发率.方法 回顾性分析150例应用消栓通脉丸治疗血栓闭塞性脉管炎患者的临床资料,根据其各自病情特点辨证施治,进一步分析其疗效及复发情况.结果 150例患者均达到临床治愈,至随访结束,复发19例,复发率为12.67%,其中3例戒烟失败,失访12例.结论 消栓通脉丸治疗血栓闭塞性脉管炎效果好、复发率低,有一定的临床意义.
作者:汪庆平 刊期: 2012年第04期
目的 观察农村白内障患者手术临床效果及术后并发症,探讨农村白内障复明工作的临床体会.方法 回顾本院2009年8月~2011年7月完成白内障手术患者654例,其中Ⅰ~Ⅳ级核采用超声乳化术489例,Ⅴ级核实行囊外摘除术165例,对手术方式及结果进行分析.结果 PHACO组术后3 d视力≥0.05者93.0%,视力≥0.3者78.1%;ECCE组术后3 d视力≥0.05者81.8%,视力≥0.3者53.3%.两组视力均有明显改善.结论 在农村,Ⅰ~Ⅳ级核白内障患者采用超声乳化术,手术创伤小、时间短、恢复快、并发症少;Ⅴ级核实行囊外摘除术,是一种安全有效的手术方式.两者结合可以保质完成农村白内障手术复明工作.
作者:于春洋;隋华丽;王吉红;王仁娜;王少华 刊期: 2012年第04期
目的 探讨脑功能区致痫灶的外科手术治疗的术中唤醒麻醉方案.方法 对6例功能区致痫灶的患者进行喉罩插管、右美托咪啶输注及丙泊酚、瑞芬太尼靶控输注,行术中唤醒麻醉,在清醒状态下通过皮质脑电监测(EcoG)、体感诱发电位(SEP)及皮质电刺激(CS)进行运动区和语言区定位,在不影响脑功能的前提下切除致痫灶,然后在全麻下关颅.结果 6例患者均顺利经过喉罩插管下全麻、术中唤醒、再全麻的过程,完全配合术中要求进行脑功能区定位及致痫灶切除,术中EcoG描记结果与术前定位一致,术后无神经功能障碍发生,对唤醒过程无不良记忆.结论 右美托咪啶及靶控输注丙泊酚+瑞芬太尼方案可安全用于术中唤醒麻醉,有助于神经外科医师大可能地切除脑功能区致痫灶并保护正常脑功能区,提高患者术后生活质量.
作者:杨明明;谢凡;聂颖;李韧韧 刊期: 2012年第04期
目的 探讨手术方式对股疝修补的疗效.方法 回顾性分析10年来收治的47例股疝患者病例资料及手术方式.结果 Mcvey疝修补术21例,应用网塞12例,腹膜耻骨肌孔覆盖法6例,腹股沟韧带上路修补法3例,腹股沟韧带下路修补法5例.7例术后复发,再次手术后治愈.结论 认真细致的体检和熟悉术中解剖位置,可以减少误诊.根据情况合理选择手术方式,可提高手术成功率,减少遗漏疝.
作者:殷四海;呼勤 刊期: 2012年第04期
目的 评价依那普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压病的临床疗效.方法 117例原发性高血压患者随机分为3组,A组患者口服依那普利10 mg/d;B组口服硝苯地平缓释片40 mg/d;C组口服依那普利10 mg/d、硝苯地平缓释片40 mg/d,疗程均为8周.分别观察其治疗前后血压的变化.结果 C组的收缩压、舒张压与其他两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),B组降压与A组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 依那普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压疗效确切.
作者:于红星;晏明海 刊期: 2012年第04期
目的 观察扶严宁治疗真菌性外耳道炎的疗效,并与3%水杨酸乙醇比较.方法 经外耳道霉苔皮屑、痂皮涂片镜检,均发现真菌丝体或芽孢状物的78例患者,按初诊顺序将患者随机分为治疗组39例和对照组39例.先彻底清除外耳道污垢.治疗组用棉拭子将扶严宁涂擦外耳道,每日早晚各1次,对照组以3%水杨酸乙醇滴耳,3次/d,两组均连用1周.结果 治疗组治愈率94.8%,对照组治愈率74.4%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05).两组真菌学疗效比较,治疗组为84.6%(33/39),对照组为64.1%(25/39),差异有统计学意义(P<0.05).结论 扶严宁治疗外耳道真菌有明显疗效,且对人体无毒性反应,值得临床应用.
作者:程炳文;胡利群;项文坤 刊期: 2012年第04期
目的 总结手术治疗急性肠梗阻的经验,探讨提高急性肠梗阻疗效的方法.方法 回顾分析笔者所在医院2005年9月~2011年9月手术治疗的68例急性肠梗阻患者临床资料.结果 68例患者治愈67例,术后发生切口感染5例,结直肠吻合口瘘1例,死亡1例.结论 急性肠梗阻病因复杂、病情多变,早期诊断、及时手术、合理的手术方式及系统的围手术期处理是提高其疗效、降低并发症和死亡率的关键.
作者:章社民 刊期: 2012年第04期
目的 通过对黑龙江省中医药大学附属第二医院寻常型银屑病患者的临床治疗,观察中医药对寻常型银屑病的临床疗效.方法 将50例入选患者按其证候特点分为三期:进行期、稳定期、消退期,运用中医辨证方法进行药物治疗.按照患者的皮损消退面积确定疗效.结果 显效35例,有效12例,无效3例,随访复发2例.结论 中医药治疗寻常型银屑病疗效明显,复发率低.
作者:王环;刘瑛琦 刊期: 2012年第04期
目的 观察腹膜保护法在预防阑尾切除术后切口感染的疗效.方法 将96例化脓、坏疽、穿孔性阑尾炎患者随机分为实验组与对照组,分别采用腹膜保护切口污染和常规阑尾切除术后应用抗生素冲洗、切口放置引流、不缝合等措施预防切口感染.结果 采用腹膜保护手术组无一例切口感染,常规手术组有5例不同程度切口感染,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用腹膜保护法保护切口能有效降低阑尾切除术后切口感染率,值得临床推广.
作者:尹国章 刊期: 2012年第04期
目的 探讨龙胆泻肝软胶囊联合加巴喷丁治疗老年带状疱疹后遗神经痛的临床效果.方法 老年PHN 66例,随机分为3组,3组均常规抗病毒、营养调节神经治疗.A组加用龙胆泻肝软胶囊,B组加用加巴喷丁胶囊,C组加用龙胆泻肝软胶囊和加巴喷丁胶囊,疗程21 d.VAS评分法评价治疗前后的临床效果.结果 治疗3 d后A、B、C组VAS评分较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.01);C组治疗14 d后随时间延长,VAS评分降低显著(P<0.01);A、B组在治疗14 d后VAS评分较治疗7 d后无明显降低 (P>0.05).结论 龙胆泻肝软胶囊联合加巴喷丁胶囊应用能有效缓解PHN患者的神经病理性疼痛,较单一用药效果好.
作者:胡银娥;张义轩;王斌;瞿伟;高俊玲 刊期: 2012年第04期
目的 预防、减少住院患者压疮事件发生,降低住院患者压疮的发生率.方法 回顾性分析2008年1月~2010年12月发生的16例院内压疮事件,结合医院科室实际情况制定有效的防范措施.结果 护理人员安全意识淡漠、压疮预防知识欠缺、安全防范措施不到位及患者个体因素是导致患者院内压疮的主要原因.制定了强化安全管理意识,加强护理人员压疮知识的培训,完善患者压疮管理流程等有效对策.结论 加强护理安全管理、改进管理流程能减少住院患者压疮事件的发生.
作者:安立芝 刊期: 2012年第04期
目的 探讨头皮针在小儿胸骨骨髓穿刺中的可行性.方法 随机选择笔者所在医院就诊、需骨髓检查的患儿60例.采用8号头皮针接10 ml注射空管作穿刺针,首选胸骨为穿刺部位,以此作为实验组.对照组60例患儿行传统小儿骨髓穿刺.结果 实验组1次性成功率为95.0%,总成功率为98.3%,对照组1次性成功率为83.3%,总成功率为93.3%,两组均无意外或感染发生.两组1次性成功率差异有统计学意义(P<0.05),两组总成功率差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用头皮针进行胸骨骨髓穿刺,具有1次性穿刺成功率高、易被患儿家属接受、创面小、疼痛少、安全性大、容易操作、费用低等优点,值得临床推广使用.
作者:卢亚亚;杨慧敏;郭春燕;马国瑞 刊期: 2012年第04期
目的 探讨纳洛酮在急性有机磷中毒救治中的应用价值.方法 选择笔者所在医院收治的急性有机磷中毒患者84例,随机分为研究组和对照组,对照组患者采用常规的中毒抢救措施,研究组患者在上述基础上加用纳洛酮注射液.对两组患者阿托品化时间、胆碱酯酶(ChE)活力恢复程度、阿托品用药总量以及治愈的时间进行比较.结果 与对照组患者相比,研究组患者轻度、中度和重度阿托品化时间均明显缩短,且治疗后ChE活力明显提高,研究组轻度、中度和重度患者阿托品用药总量明显减少,治愈时间明显缩短,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 纳洛酮对急性有机磷中毒患者具有显著的治疗效果和较高的应用价值,适于临床广泛推广.
作者:段连强;杨冬梅 刊期: 2012年第04期
目的 探讨提高有机磷中毒抢救成功率的治疗方法.方法 总结1996年1月~2006年10月148例有机磷中毒患者的临床抢救资料.结果 139例患者痊愈出院;9例死亡.结论 正确使用阿托品及积极的综合治疗在有机磷中毒抢救中起着至关重要的作用.
作者:王芬;金秀红 刊期: 2012年第04期
近年来,医院感染的发病率呈逐年上升趋势,已成为目前影响医疗质量的重要问题.急诊科是医院感染的高发科室之一,担负着对患者进行急危重症的抢救任务,因此,对急诊科医院感染质量的控制直接影响着急救患者的生命.分析急诊科医院感染的主要危险因素,能够有效地切断医院感染的途径,提高医疗和护理质量,有利于保护患者的就医安全,也有利保护医务人员的工作安全.
作者:闫芳 刊期: 2012年第04期
护理工作是医院工作的重要组成部分,医院需要一支合格的护理队伍.而护士长的角色在其中起着至关重要的作用,影响着护士的素质和护理质量,关系着医院的社会效益和经济效益.为此,笔者总结了近十五年的管理经验,谈谈如何当好科室护士长.
作者:冉功琴 刊期: 2012年第04期
针对基层一级医院在医院感染控制方面存在的薄弱环节,通过有步骤的加强对一级医院医务人员医院感染管理知识的培训,并投入一定人力、物力、财力,积极改善设备、设施,大限度地达到预防和控制医院感染的目的.基层医院医院感染控制应引起卫生行政部门及医院领导高度重视,并加大监管力度,采取切实可行的措施,提高医院感染的控制力度.
作者:许秀香 刊期: 2012年第04期
门诊是医院面向社会的主要窗口,提高门诊护理工作质量,使门诊更优质、安全、高效、便捷地为患者提供优良的就医服务,满足各类人群需求是目前门诊管理需关注的问题之一[1].导医护士在门诊护理工作中是满足各类人群需求的重要组织者、参与者、执行者.导医服务包括导向、咨询、分诊、护理观察、护理管理等.随着社会的进步、医保的实施、患者对医疗护理服务要求的提高,对导医护士素质要求将更高,导医护士在门诊护理工作的作用将更强.
作者:江雪梅 刊期: 2012年第04期
目的 探讨血透室护士的职业危险因素及相应的防护措施.方法 通过归纳总结职业暴露的危险因素,制定并落实规范化的防护措施.结果 通过对其危险因素的分析,提高了血透室护士职业危害防护意识,避免或减少了对护士身心造成危害.结论 血透室护士的健康问题应予以高度重视,加强预防和控制才能使职业危害降到低.
作者:周涛;汪应霞 刊期: 2012年第04期
示意图是用简单的形式表现较复杂的事物,内容简明扼要,图面清晰醒目的一种教学图像.教学中设计示意图按教学目的设计,紧扣教材,取其精华,不计细节,增删灵活,不受时空限制,旨在突出重点,有的放矢.教师易画易用,随用随现,是化文为图,变抽象为具体的快速反应工具.它能充分发挥示意图的教学功能,弥补教学挂图、解剖图、插图等的不足,是提高医学教学质量的理想方法之一.因此,在医学教学中应注意发挥示意图的特殊作用.
作者:杨建斌;张彩凤;夏永华;魏东义;李敏;付丹丹;刘冬 刊期: 2012年第04期
素质原本是心理学的一个专门术语,是指人的一种较稳定的心理特征.素质广义的解释分先天与后天两方面,先天自然性的一面,是指人在某些方面与生俱来的特点和原有基础,即天生的感知器官、神经系统,特别是大脑结构和功能上的一系列特点而言;素质后天的社会性的一面是主要的,是指通过不断地培养、教育、自我修养、自我磨练而获得的一系列知识技能、行为习惯、文化修养、品质特点的总和.
作者:王凤玲;高辉;高华;蒋艳秋;王家荣 刊期: 2012年第04期
目的 调查连云港市妊娠及产后妇女肛肠疾病情况.方法 通过问卷调查收集213名孕产妇的肛肠疾病患病情况,对孕产妇各年龄段的肛肠疾病的患病率、发病率,各孕期肛肠疾病的发病率,孕后肛肠疾病加重情况等资料做单组资料的非参数检验.结果 共有136名孕产妇患有肛肠疾病,总患病率为63.85%,以26~30岁的孕产妇发病多,高达74.42%.孕后8~10个月的发病率高,为78.84%;其次是孕后1个月,为76.19%,妊娠期间以及分娩后1个月,肛肠疾病的症状以肛门疼痛为明显.结论 妊娠8~10个月及产后1个月,是痔发病的高峰期.怀孕时间、饮酒、食用辛辣食物均是引起和加重孕妇肛肠疾病的重要因素.
作者:张茂香;杨栋;龚爱香 刊期: 2012年第04期
目的 探讨内皮抑素表达与肾细胞癌微血管密度及预后的关系.方法 采用免疫组化的方法检测45例原发性肾细胞癌组织及35例癌旁正常肾组织中的Endostatin及CD34,并观察Endostatin的表达同MVD的关系.结果 肾细胞癌组织中Endostatin阳性表达率为77.8%,癌旁正常肾组织为31.4%,差异有统计学意义 (P<0.01),在Ⅲ~Ⅳ期病例中的表达显著强于Ⅰ~Ⅱ期 (P<0.01).肾细胞癌的MVD(32.89±9.42)明显高于癌旁正常肾脏组织(16.20±8.31)(P<0.01);Ⅲ~Ⅳ期MVD(43.86±9.11)显著高于Ⅰ~Ⅱ期(28.71±8.04)(P<0.01),且与Endostatin表达具有相关性(P<0.05);MVD在组织学分级之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 Endostatin在肾癌中表达显著高于癌旁的正常肾组织,且与MVD显著相关.MVD与肾癌的临床分期、病理分级密切相关.
作者:李旭东;李桂玲;宋贯杰 刊期: 2012年第04期
目的 探讨以托特罗定为基础,药物综合治疗严重女性尿道综合征的疗效.方法 采用前瞻性研究观察严重的尿道综合征女性患者23例.以托特罗定为基础用药,根据患者实际情况及症状联合应用α-受体阻断剂、雌激素、低成瘾性止痛剂、抗组胺药物、抗精神抑郁药物及镇静药物治疗.服药1周后复诊,如症状改善明显则继续服用;如用药有效但改善不明显,则再据病情加用更多的联合用药.对于症状尤其严重者或多方治疗无效及已实施过初始治疗效果不明显者,则开始时即加以多种药物联合应用.总疗程2个月,观察用药前及用药2个月后患者临床症状(每日排尿次数、尿痛程度评分及盆腔痛发作次数),并记录不良反应发生情况.结果 (1)用药2个月后每日排尿次数明显减少,治疗前后分别为(31.5±4.4)和(16.6±3.2)次,盆腔痛发作次数明显减少,治疗前后分别为(15.6±2.7)次/周及(2.4±1.6)次/周.上述指标用药前后相比均有统计学意义(P<0.01).(2)尿痛程度评分明显下降,治疗前后分别为(6.8±1.1)和(3.7±1.5)分,盆腔痛程度有明显缓解.生活质量评分明显降低,治疗前后分别为(5.8±0.6)和(2.2±0.8)分,用药前后比较,差异有统计学意义(P<0.01).(3)精神症状明显改善,自杀倾向消除.(4)23例患者均无明显的服药后不适,考虑可能是明显缓解症状后精神状态的改善掩盖了患者对副作用的感受,其副作用有待于进一步的扩大病例及临床观察研究.结论 以托特罗定为基础用药,并根据患者实际病情联合应用其他对症药物综合治疗,能有效而迅速缓解严重女性下尿路综合征的临床症状,明显改善其生活质量及精神状态,且耐受性及安全性较好.
作者:佟凯军;崔喆 刊期: 2012年第04期
目的 观察综合疗法治疗脑卒中的疗效以及治疗前后患者的综合生活质量状况.方法 将患者随机分为三组,A组100例给予常规治疗,B组100例给予常规治疗+血栓通治疗,C组100例给予综合疗法治疗.同时将三组患者治疗后第1年作为评价时段,采用综合生活质量评定问卷对各组患者的生活质量进行测评并比较,已进一步验证三组患者采用不同治疗方法的整体疗效以及综合生活质量.结果 C组患者整体疗效和综合生活质量较好,B组患者次之,A组差.结论 综合疗法治疗脑卒中的疗效肯定,安全可靠,可明显提高患者的综合生活质量.
作者:闫仲超;许蕾;许晓花;闫建堂 刊期: 2012年第04期
目的 探讨急性中毒患者的规范化急救方法及疗效.方法 笔者所在医院2010年2月~2011年5月急诊治疗76例急性中毒患者,所有患者随机分为观察组和对照组,各38例,观察组采用急性中毒规范化治疗方法进行急救,对照组采用常规的治疗方法进行急救,并对两组疗效进行评估.结果 经治疗,观察组患者的死亡率、中毒反跳率等明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性中毒患者给予规范化急救措施可明显提高患者救治的成功率,值得临床推广应用.
作者:陈海华 刊期: 2012年第04期
本文从吸痰时机,吸痰管、吸痰负压的选择,吸痰时间,吸痰管插入的深度,吸痰方法的改进以及非旋转式吸痰等方面综述了机械通气患者人工气道吸痰的研究进展.
作者:廖常菊;林清芳 刊期: 2012年第04期
迷走神经切断术是治疗十二指肠溃疡的首选术式,目前在欧洲已经取代胃大部分切除术,但在我国,迷走神经切断术仍然未普及,大的原因是迷走神经切断术术后溃疡复发率较高,迷走神经切断术至今已有六十多年的历史,术式不断地改良,以降低溃疡复发率.
作者:黄哲;许庆文 刊期: 2012年第04期
新生儿窒息(neonatal asphyxia)是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸循环障碍,是围产期中常见的新生儿危象,也是新生儿死亡及小儿智力障碍的主要原因[1,2].目前我国很多医院在新生儿复苏过程中,常规使用纳洛酮,甚至有的提倡将其作为抢救新生儿窒息的首选药[3].然而新生儿复苏中使用纳洛酮的危险性和应注意的一些重要注意事项仍未引起广泛重视,本文就此问题做一综述.
作者:廖东 刊期: 2012年第04期
目的 探讨FMN在血糖浓度监测中的新价值,对糖尿病进行早期预防.方法 对2009年9月~2011年10月,来自本院住院的非糖尿病患者糖三联检测.对单项FMN升高的96例检测结果,进行整理和分析.结果 96例糖三联检测结果为,GLU和HbAIc匀在正常值参考范围,但是FMN超过参考值上限的0.1~0.8 mmol/L,且FMN超标的大小与糖尿病的发病速率成正比.结论 FMN升高是糖尿病的早期信使.
作者:吴建美;李丽蒙 刊期: 2012年第04期
目的 探讨腰椎间盘突出症腰椎X线片的影像学特点及临床意义.方法 本院经手术确诊为腰椎间盘突出症患者30例,对其X线资料进行回顾性分析,总结腰间盘突出症的X线特点.结果 本组30例患者中,24例表现为椎间隙前窄后宽或宽窄一致,占80%,21例表现为突出间盘相邻椎体缘的硬化和唇样增生,占70%,20例表现为腰椎曲度变化,占66.67%,18例表现为椎体后缘后翘,占60%,18例表现为许莫氏结节,占60%.CT检查对腰间盘突出症诊断的确诊率高于X线检查,差异有统计学意义(P<0.001).结论 CT检查优于X线检查,对手术方式的选择有重要意义.在基层医院,X线片检查仍然对诊断腰间盘突出症有重要的价值和意义.
作者:王建业;杜一郎;周作明 刊期: 2012年第04期
1 病例介绍患者,女,26岁,于2011年8月3日,因停经48 d,到钟祥市计划生育服务站妇产科门诊部就诊,结合B超检查诊断为宫内早孕,使用米非司酮配伍米索前列醇行药物流产术.于8月10日来本站妇产科门诊随访,B超证实为不全流产,随即行负压吸引清宫术,术后预防感染,给予乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液0.4 g,200 ml静脉滴注,1次/d,连用5 d.
作者:苏隆文;李文峰 刊期: 2012年第04期
股静脉穿刺是新生儿静脉采血的主要途径之一,在新生儿临床护理工作中较常使用.现将笔者所在科在股静脉穿刺中误入膀胱1例报告如下.1 病例介绍患儿,男,出生1 d,体重3.1 kg,身长53 cm,患新生儿吸入性肺炎,以新生儿缺氧缺血性脑病收治入院.因病情需要,行股静脉穿刺抽血作相关检查.护士按操作常规采用股静脉斜刺方法进行抽血,抽出淡黄色清亮液体2 ml,经检验科作成分分析,结果示黄色液体为尿液.
作者:韩文玲;褚蔚琳;孟强 刊期: 2012年第04期
臂丛神经损伤是一种严重的周围神经损伤,损伤多为外力牵拉引起,外界因素或药物对臂丛神经的激惹亦为损伤的原因.临床表现为不同程度的上肢肌肉瘫痪或感觉障碍.其治疗与修复过程周期较长.现将1例臂丛麻醉后臂丛神经功能恢复延迟诊治过程做以下报道.
作者:李云龙;付勇;王培真;贾雪梅 刊期: 2012年第04期
妊娠合并卵巢畸胎瘤比非孕期危害性大,在孕期无明显症状,易漏诊,妊娠合并卵巢成熟畸胎瘤破裂虽然比较少,且诊断较非孕期困难,更不能忽视.通过对1例妊娠合并卵巢成熟畸胎瘤破裂的处理,分析妊娠合并卵巢成熟畸胎瘤破裂的原因及容易漏诊的原因,以指导临床医生重视查体,结合病史及临床特征,全面分析病情,以免漏诊及误诊.早发现、早诊断,根据病情适时治疗,能减少对母婴的危害.
作者:王金梅 刊期: 2012年第04期