目的 探讨子宫切除术后饮用橘皮水促进肠功能恢复的作用.方法 选择病例102例,实验组50例,术后6h开始饮用橘皮水;对照组52例,术后常规观察惠者首次排气情况.结果 实验组50例,术后24h内首次排气者30例,占60%;术后36h内首次排气者13例,占26%;术后48h内首次排气者7例,占26%.术后首次排气时间平均为27.6h.对照组52例,术后24h内首次排气者10例,占19.2%;术后36h内首次排气者16例,占30.7%;术后48h内首次排气者26例,占50%.术后首次排气时间平均为38.9h.结论 妇科子宫切除术后饮用橘皮水,有助于肠功能的恢复,使首次排气时间缩短,并可减轻腹胀.
作者:杨秀芳;王娟;胡士英 刊期: 2009年第01期
目的 探讨通过合理的家庭式的饮食疗法、运动疗法、血糖监测、药物合理使用及保管等家庭式治疗措施针对不同分型的糖尿病患者所产生的疗效.方法 以110例14~65岁的糖尿病患者采用随机对照方法 分为试验组(n=56)和对照组(n=54).两组予以药物治疗同时实验组辅以饮食控制治疗、运动疗法、血糖监测及药物合理化等家庭式治疗.治疗后,观察两组临床疗效,复发情况等.结果 实验组的临床疗效优于对照组且复发率低于对照组.结论 针对不同分型糖尿病患者的特点予以药物治疗同时辅以家庭式应对治疗后,其疗效优于单纯药物治疗.
作者:徐文青 刊期: 2009年第01期
目的 观察匙刮术治疗尿道内尖锐湿疣的疗效.方法 尿道内尖锐湿疣6例,其中3例位于尿道舟状窝,2例位于中尿道,1例位于中后尿道,6例均采用尿道膀胱镜检查确定病变部位,再进行匙刮术治疗.结果 2例经1次治疗痊愈,3例2次治疗痊愈,1例3次治疗痊愈,术中痛苦较轻、出血少、尿道组织损伤轻微,术后恢复快.结论 匙刮术操作简单,安全可靠,是治疗尿道内尖锐湿疣的良好治疗手段.
作者:钟永平;王永忠 刊期: 2009年第01期
目的 观察精氨酸加压素治疗新生儿重度休克的临床疗效,探索精氨酸加压素治疗休克的机制.方法 将本院2006年7月至2008年9月间收治的新生儿重度休克患者随机分成2组均进行常规的呼吸支持、扩容纠酸、对症支持及使用血管活性药物,不同的是在实验组加用精氨酸加压素静脉点滴,对其效果进行评价.结果 试验组使用精氨酸加压素后与对照组比较血压,尿量、脉搏、毛细血管充盈时间,血尿素氮P>0.05均无明显统计学意义.结论 加用小剂量的精氨酸加压素治疗新生儿重度休克效果不明显.
作者:陈华琴;郭青云;刘郴州;刘东;黄碧茵;关浩锋 刊期: 2009年第01期
目的 提高对小脑梗死的临床表现和治疗的认识.方法 采用回顾性临床病例分析方法 ,总结80例小脑梗死的临床资料.结果 小脑梗死的临床表现与病灶大小、部位有关,良性小脑梗死预后好,占位性小脑梗死预后差.结论 小面积小脑梗死预后好,大面积小脑梗死应积极治疗,必要时手术引流.
作者:陈东梅 刊期: 2009年第01期
目的 通过对肾脏闭合性损伤惠者的密切观察,采取有效的护理措施,减少并发症,促进患者康复.方法 对68例肾脏闭合性损伤患者临床资料进行回顾性分析.结果 59例患者经保守治疗,手术治疗7例.平均住院38d,随访3~24个月,未见并发症.结论 加强对闭合性肾损伤的观察和护理,提高护理质量,是治疗肾脏闭合性损伤,促进疾病康复预后有着重要意义.
作者:陈颖;孟宪文;刘秀丽;张录 刊期: 2009年第01期
小儿先天性巨结肠是一种较常见的消化道畸形,发病率为0.2‰~0.5‰,男女之比3~4:1[1],手术为该病的主要治疗方法,传统手术方法时间长,操作复杂、创伤大、并发症多等缺点,2007年8月至2008年8月我院行经肛天性巨结肠根治术100例,此术式不需要开腹,手术时间短、创伤小,恢复快,效果良好.
作者:王惠亭;王海丽 刊期: 2009年第01期
糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,因胰岛素分泌绝对或相对不足而引起糖、脂肪,蛋白质和继发的维生素、水、电解质紊乱,目前已成为继心血管病和肿瘤的第三大非传染病,是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题.糖尿病不能彻底治愈,需要终身治疗.大多数患者病情稳定后选择出院回家继续治疗.因而,掌握糖尿病的家庭护理非常重要.
作者:韩蕾;刘静 刊期: 2009年第01期
产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量超过500mL者,多发生在产后2h内,是产妇死亡的主要原因之一,在我国居产妇死亡原因的首位[1].因此,加强妊娠期、分娩期,产后期的护理,减少产妇产后出血,对母子健康有非常积极的促进意义.
作者:冀艳新;张丽 刊期: 2009年第01期
目的 探讨对高龄初产妇实施护理干预的效果.方法 2007年1月至2007年12月在我院定期产前检查及培训并预约在我院分娩的高龄初产妇70例孕期健康宣教、心理护理,围生期护理.结果 通过90.0%掌握妊娠期、分娩期、产褥期的一般医学知识,全身心地进行分娩准备;91.4%的孕妇认识到过分焦虑恐惧会加重妊娠合并症和并发症的发生,不利于胎儿的生长,并能保持愉快心情,消除不必要的担心,16例因社会因素原拟剖宫产经过护理干预而转为自然分娩.患者及家属满意度为95.7%.结论 重视对高龄初产妇孕期健康宣教、心理护理,加强围生期护理监护支持,可取得了满意的效果,有利于整体护理质量的提高.
作者:郑晓玉 刊期: 2009年第01期
目的 总结低钾血症临床特点、护理措施、病情观察和出院指导.方法 回顾性分析63例低钾血症诊治、护理措施,病情观察和出院指导.结果 63例患者病情稳定,生活质量良好,无1例死亡.结论 成功的对63例低钾血症进行了治疗和护理.
作者:郑艳新 刊期: 2009年第01期
目的 探讨ICU患者实施心理护理预防ICU综合证的效果.方法 2005年1月至2006年12月例入住ICU的患者140例,随机分成两组.观察组对照组各70例,两组患者年龄、性别、病种,病情、治疗环境、手术方法 ,麻醉方式相同,具有可比性.对照组按常规护理方法 来实施,观察组在对照组的基础上进行下列心理护理:改善ICU的环境、实施心理支持、加强相互沟通、保证充足睡眠、消除依赖心理.结果 观察组ICU综合证发生平低住ICU时间短患者及家属满意度高(P>0.05).结论 ICU综合证是由多种因素导致的,临床表现也多种多样,护理人员应通过有效的针对措施来预防,可较好地消除ICU紧张综合证的发生,缩短入住.ICU的时间,同时融洽护惠关系,患者及家属满意度高.
作者:陶雯 刊期: 2009年第01期
鼻中隔偏曲为鼻科常见的器官畸形.它不仅有损于人的面部容貌,且严重影响鼻腔功能.如影响鼻窦及鼻腔的正常引流,引发鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等并发症,降低了患者生存质量[1].
作者:柴玉艳 刊期: 2009年第01期
门诊输液室是患者进行输液的场所,也是预防医院感染的重要环节,加强门诊输液室的管理,对防止交叉感染、提高医护质量起着重要的作用.输液室护理的质量好坏直接关系到医院的整个声誉,对患者的康复也有很大的影响.现就如何加强门诊输液室管理及如何提高护理服务质量浅谈如下.
作者:张秀花 刊期: 2009年第01期
目的 探讨如何提高门诊输液室护理质量.方法 我院通过提供舒适环境、保持良好的护士形象、规范输液流程、输液前做好沟通交流、提高输液技术水平、加强输液巡视把改善护理服务质量具体落实到门诊静脉输液的各个环节中.结果 使用医院制定的患者满意度调查表,由调查人员直接发给患者及家属,当场收回,发放400份,收回384份,有效率96.0%,结果 满意率为97.5%.健康教育的覆盖率为95.O%,知晓率为87.5%,同时护理纠纷、投诉现象较过去明显减少.结论 改善护理服务质量,是医院管理的重要举措,对提高整体护理质量及护士的整体素质有重要的影响.
作者:季淑萍 刊期: 2009年第01期
目的 探讨冠状动脉搭桥术(CABG)后使用主动脉内球囊反搏辅助循环(IABP)患者的临床护理措施,以保证IABP的有效实施.方法 通过对29例CABG患者使用LABP辅助循环的患者进行护理,严密监测生命体征、掌握触发方式,观察反搏波形、预防并发症等一系列护理措施.结果 29例患者通过实施有效的护理,生命体征平稳,血流动力学稳定,心排血量上升,尿量增加,反博图形正常,并发症得到了很好的预防及护理,持续40~72h后拔管.结论 主动脉内球囊反搏用于冠状动脉搭桥术后辅助循环疗效是肯定的,总结出的护理方法 及并发症的预防对策是可行的,值得在临床护理工作中推广应用.
作者:李月梅;王娟;张国艳 刊期: 2009年第01期
急性心肌梗死是心血管系统的危急重症,也是引起心脏猝死的主要原因,早期的观察和急救护理,可以降低患者的病死率,而系统的健康教育,可以提高患者自我保健意识,消除生活中诱发心肌梗死的原因.
作者:张兴春 刊期: 2009年第01期
针对我院儿科患者流量大,输液人数多,护理强度大的特点,2004年10月,我科与山东威高医疗集团共同开发了适合多组(两组以上)输液的双叉式输液器,经过4年的临床应用,到2008年9月,儿科已使用双叉式输液器10万余只,其快捷、高效、安全的优点得到了护士及患者家属的一致认可.双叉式输液器经过我院各临床科室的推广应用,护士普遍反映良好.现介绍我科在使用双叉式输液器中的一些体会.
作者:孙桂红 刊期: 2009年第01期
目的 以临床病历分析为基础.探讨进展性脑梗死患者的危险因素.方法 对我院住院的进展性脑梗死患者45例和稳定性脑梗死患者45例进行对比分析,并对进展性脑梗死的多种相关因素进行分析.结果 进展性脑梗死患者合并高血压例数明显高于稳定性脑梗死组,血脂、血管狭窄、血糖也高于对照组.结论 高血脂,血管狭窄、高血压、糖尿病是进展性脑梗死患者的危险因素.感染、消化道出血、忧虑、精神紧张等也是相关因素.
作者:苏畅 刊期: 2009年第01期
血液分析仪(HA)是目前临床血液一般检查常用的检测仪器,在临床检验中取代了繁锁的手工操作,大大提高了临床检验的工作效率,特别是对于大批量的体检,然而仪器检测受多种因素的影响,致使检测结果与实际临床不符,也给医师的诊断带来困难,为了保证检验结果的准确性,对有怀疑的结果应作手工操作核对后才发出报道,为此,我参考了一些资料,对误差原因进行了分析,现总结如下:
作者:陈文东 刊期: 2009年第01期
自2000年至2008年我科诊治慢性肝病108例,现就有关资料报道如下:1临床资料1.1一般状况本组病例共108例,男64例,女44例,男女发病无明显差异,患者年龄19~85岁,平均年龄41岁,以22~55岁居多(75例),占70%,患病时间1~25年,平均病程5年左右,其中乙型肝炎98例(占91%),乙醇及其他原因所致10例(占9%).
作者:周建华 刊期: 2009年第01期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)的主要和常见并发症之一,目前尚无特殊的治疗方法 ,只有延缓其发展,而中医药在这方面拥有巨大的潜力.通过中医对其病因病机的认识,辩证论治,应用中医药治疗早期糖尿病肾病不仅可减轻西药的不良反应,而且可改善临床症状,改善肾功能,显示出很好的前景.
作者:刘舸 刊期: 2009年第01期
目的 为了解0~6岁儿童住院患者疑似肺炎支原体感染及对抗生素耐药情况分析.方法 对500例0~6岁疑似支原体感染的住院患者进行肺炎支原体培养鉴定及对11种抗菌药物敏感性试验(强力霉素、美满霉素、交沙霉素,阿齐霉素、罗红霉素,克拉霉素、环丙沙星、诺氟沙星、左氧氛沙星,司帕沙星、壮观霉素).结果 支原体对11种药物敏感性较高的是强力霉素、美满霉素,壮观霉素,对药物耐药较高的是克拉霉素、罗红霉素、左氧氟沙星.结论 强力霉素、美满霉素、壮观霉素敏感性分别高于克扭霉素、罗红霉素、左氧氟沙星.结果 表明:由于肺炎支原体药敏结果 各地均不完全相同,对肺炎对原体感染,应尽量做培养对药敏试验,指导临床合理使用抗生素.
作者:朱洪艳;应彩侠 刊期: 2009年第01期
中药来源复杂,品种混乱标准低、质量差、不规范,应该予以重视使其标准化和规范化.
作者:杨晓风;郭效建 刊期: 2009年第01期
随着先进技术在血液学方面的应用,各种自动化仪器发展迅速,它不仅提高了实验的特异性和敏感性,而且提供了许多新的实验参数,对某些血液病的诊断有一定的参考价值.
作者:陈晶;周丽清 刊期: 2009年第01期
目的 了解景洪地区勐海县基诺族18岁以上成人随机血糖水平的情况.方法 对景洪地区勐海县6个自然村593人,按性别、年龄划分为:①18~20岁组,女性23例,男性15例;②21~30岁组,女性67例,男性40例;⑤31~40岁组,女性120例,男性76例;④41~50岁组,女性63例,男性46例;⑤51~60岁组,女性32例,男性44例;⑥61~70岁组,女性20例,男性21例;⑦71岁以上组,女性14例,男性12例.用强生公司微量血糖仪对其进行随机血糖观察.结果 仅3例随机血糖>11.1mmol/L;各年龄组不同性别的随机血糖比较无显著性差异,P值均>0.05;而男女各组随年龄的增加,随机血糖水平亦随之增加,采用线性回归分析,有显著性差异,P值均<0.05 0结论 基诺族的随机血糖水平均无明显增高,与其传统的生活方式导致热量摄入较低,并从事较繁重的农业生产活动所致.但随着年龄的增大,体力活动也随之减少,热量消耗减少,故血糖水平逐步升高.
作者:柯亭羽;杜娟;徐勉;潘毅;何勤;褚家佑 刊期: 2009年第01期
我们接受本地某民办大学委托,对其1579名入校新生进行常规体检,同时分析乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带情况.方法 酶联免疫吸附试验(ELISA)方法 .结果 HBsAg阳性150例,总阳性率9.50%,其中男性113例,女性37例.结论 某民办大学生HBsAg的携带率较高,是一个值得重视的问题.
作者:苏希新 刊期: 2009年第01期
男性不育是一个复杂的临床综合证,其发病率近年来呈上升趋势,占育龄夫妇的10%~12%[1],环境污染,工作紧张、性传播疾病等因素都起着重要作用.为探讨男性不育的致病因素,现将我院男科门诊1999年至2007年的3700例男性不育病例资料整理分析如下:
作者:罗胜萍 刊期: 2009年第01期
目的 患者输血前5项血液传染指标的检查为避免和预防医院感染和医疗纠纷的发生起了极为重要的作用.方法 为了解输血传染原因,我院对2020例输血前患者血液进行ALT,HBSAg、抗HCV,抗HIV1/2、梅毒抗体5项血液指标检测,并与2020例健康体检者的结果 进行比较,结果 2020例输血患者ALT异常(>40 U/L)占11.3%,HBSAg阳性率为9.5%,抗HCV阳性率为0.2%,梅毒抗体阳性率为0.3%,抗HIV未检出.结论 输血前患者5项血液传染病指标阳性明显高于同期健康体检者,因此,对输血前患者进行血液传染指标的检测对减少和杜绝经血液传播疾病而引起的医患纠纷,保护医患双方利益都有重要意义[1].
作者:刘阔叶 刊期: 2009年第01期
随着生活和饮食习惯的改变,偏远地区基层医院接待急性心肌梗死(AMI)的患者日益增多.据报道[1],目前AMI已成为危害人类健康和导致死亡的主要疾病之一,加强急性期的溶栓治疗,积极缩小心肌梗死的面积,是抢救AMI的关键.
作者:张秀荣;白雪峰 刊期: 2009年第01期
随着抗生素在临床上的广泛应用,临床对抗生素不适当或不适量使用亦愈发严重.今天,抗生素作为临床上常见的药物之一,能否被人们合理应用,是影响其临床疗效的一个重要因素,对之使用得当,则其对细茵等微生物特有的抗茵作用就能得到充分发挥;反之,如果临床医师对抗生素的药理机制、适应证和禁忌证缺乏了解或模糊的,片面的认识,就可能在临床上不合理应用甚至滥用抗生素.
作者:谭弘;白雪峰 刊期: 2009年第01期
在手术、刨伤、感染等应激状态下,危重患者主要表现为蛋白质代谢亢进,分解代谢增强而出现负氮平衡.支链氨基酸(BCAA)具有促进蛋白质的合成和抑制蛋白质分解的作用,它的应用有助于纠正危重患者的负氮平衡.本文研究富含BCAA的肠外营养液对外科危重患者在营养状况和临床转归方面的影响.
作者:白山;殷响;张奇兵 刊期: 2009年第01期
先天性肥厚性幽门狭窄是新生儿常见的消化道疾病,以呕吐,胃蠕动波、右上腹包块为临床表现.我院2002年5月至2005年8月应用高频超声对小儿急腹症检查中,诊断为先天性肥厚性幽门狭窄16例,全部病例经手术治愈,取得较满意的效果,现予以总结报道:
作者:李美佳 刊期: 2009年第01期
崩漏是妇科的常见病之一.轻者,淋漓不断谓之漏下,重者,突然大下谓之崩中,久漏中气下陷,冲任不固,势必成崩,崩久气血耗损,亦必成漏.
作者:黄媛 刊期: 2009年第01期
目的 探讨人血白蛋白在脑出血脑水肿治疗中的作用.方法 将113例病例随机分为对照组和治疗组,对照组常规治疗,治疗组加用人血白蛋白治疗,对两组患者治疗前后神经功能缺损评分进行比较.结果 组内治疗后比治疗前有明显进步,组间治疗组此对照组有效率明显增高,有显著性差异(P<0.05).结论 当常规脱水剂不宜使用或应用后仍不能减轻脑水肿时,人血白蛋白无疑是值得推荐的.
作者:周俐红;李静;周海燕 刊期: 2009年第01期
妊娠高血压综合证,简称妊高征,是妊娠期特有的症状群,目前仍然是孕产妇及围生儿死亡的重要因素之一.因此如何及早发现和治疗是近年临床研究的课题,它对减少胎儿危害显得尤为重要.
作者:李爱萍 刊期: 2009年第01期
新生儿硬肿症是因受寒、早产、感染、缺氧等多种因素引起皮肤和皮下脂肪硬化的一种全身性疾病.以低出生体质量儿多见.该病是新生几时期死亡常见原因之一.我院儿科对新生儿硬种症的治疗除采用常规的治疗方法 (保暖、复温、纠正酸中毒、预防感染、供氧、药物治疗)外,加用温热植物油涂抹硬肿局部加按摩的方法 佐治新生儿硬肿症,促进了硬肿的消退,取得了较为满意的效果.现将25例温热植物油涂抹按摩佐治新生儿硬肿症的方法 介绍如下.
作者:钟银连;童炎戊 刊期: 2009年第01期
糖尿病是一种常见的代谢性疾病,近年来全球糖尿病患病率呈逐年上升趋势,2型糖尿病的患病率已达5%~7%[1].在眼科患者中,合并糖尿病的比例亦逐年升高.有报道[2],白内障患者中11.83%伴有糖尿病.糖尿病患者的白内障发生率较非糖尿病者高,发展更为迅速,而为便于眼底检查、尽早进行手术的要求也更为迫切.因此,白内障伴有糖尿病患者的复明手术,也越来越被人们所重视.
作者:王树森;白雪峰 刊期: 2009年第01期
我院从2001年3月至2006年9月,经X线钡餐造影发现胃扭转15例,同时对15例胃扭转的临床x线表现进行分析,目的是了解和掌握胃扭转的基本临床与X线特点,从而进一步加强对胃扭转的认识,以提高对此病的诊断水平.
作者:孟斌 刊期: 2009年第01期
目的 股骨远端复杂骨折内固定方法 选择.方法 本组75例,男性63例,女性12例,年龄18~70岁,平均年龄38.2岁.据骨折不同类型,应用股骨髁支持钢板、动力髁部螺钉及逆行交锁髓内钉治疗此类骨折.结果 获随访61例中优21例,良28例,一般10例,差2例,优良率80.3%.结论 动力髁部螺钉、逆行交锁髓内钉在治疗A,B、C1型骨折优于股骨髁支持钢板.髁支持钢板适用于各型骨折,在治疗C2、C3型骨折中优于动力髁部螺钉和髓内钉.
作者:王小辉;赵春爽 刊期: 2009年第01期
目的 观察实施护理干预对慢性心力表竭患者生活质量的影响.方法 2005年1月至2007年12月将249例慢性心力表竭患者随机分成观察组对照组各120例,对照组采用慢性心力表竭的护理疗程,观察组在对照组的基础上实施下列护理干预:健康指导、心理护理,饮食干预,药物指导、运动干预、减少诱因、出院指导,应用明尼苏达生活量表(MHL评分)入选时和治疗6个月后进行生活质量问卷调查.结果 两组患者在体力限制,社会限制、情绪、症状维度干预前无差异,观察组干预后各维度记分下降,生存质量提高,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论 慢性心力衰竭患者生活质量明显下降,实施护理干预在改进慢性心力表竭患者的生活方式和生存质量方面有重要的作用.
作者:曹美玲 刊期: 2009年第01期
目的 观察微柱凝胶抗球蛋白技术在交叉配血中的应用效果.方法 采用微柱凝胶抗球蛋白技术和聚凝胺技术进行交叉配血试验.结果 在6108例次试验中两法均检出7例阳性,结果 一致.结论 微柱凝胶抗球蛋白法交叉配血具有操作简单、安全可靠,重复性好、过程标准化,标本用量少,结果 易判断、可长时间保存等优点.
作者:张珍娥;蔡细英 刊期: 2009年第01期
目的 探讨残胃癌的早期诊断和合理的外科治疗.方法 回顾分析近36例残胃癌的临床资料.结果 残胃癌临床表现缺乏特异性,好发于吻合口或其附近的黏膜;组织学分化差,发现时多数已属中、晚期;根治术后生存期明显延长.结论 胃良性病切除术后10年左右开始定期胃镜检查是发现残胃癌的有效方法 ,根治性切除是治疗残胃癌的有效方法 ,病期及根治性切除是决定残胃癌预后的关键因素.
作者:董文龙 刊期: 2009年第01期
目前,由于麻醉,剖宫产手术技术的提高,输血的进展,抗菌素的应用,又受到围生医学,优生学,计划生育学等方面的影响,剖宫产的病死率及围生儿的病死率均大大降低,剖官产术已代替了困难的阴道助产手术,因此剖宫产率不断上升,再次剖宫产率亦随之升高.改良式剖宫产术(下腹横切口)临床亦已推广应用,二次剖官产时接触下腹横切口较多,本文通过对167例二次剖宫产病历资料分析,探讨下腹横切口剖官产术式的利弊.
作者:张慧;张小兰 刊期: 2009年第01期
目的 探讨新生儿肺炎的X线征象及其诊断价值.方法 回顾我院儿科成立以来,分析60例经临床证实的新生儿肺炎的临床表现及X线胸片.结果 肺门影增大46例;肺纹理增强54例;局限性肺气肿20例;心缘和横膈改变9例;大病灶或节段性病灶7例;小病灶即浅淡小絮片阴影29例.讨论新生儿肺炎的x线表现具有多样性,肺纹理增强,局限性肺气肿具有早期诊断价值.
作者:陈发康 刊期: 2009年第01期
目的 观察硝普钠联合多巴胺治疗低血压合并慢性充血性心力表竭(心表)的疗效.方法 120例心表患者,随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗;治疗组在对照组基础上加用硝普钠与多巴胺.治疗2周后,比较两组治疗疗效.结果 与对照组相比,治疗组总有效率明显升高(P<0.01),治疗后左室射血分数(LVEF)显著高于对照组(P<0.05);LVESD,LREDD、LA明显降低(P<0.05).结论 硝普钠与多巴胺联用在治疗慢性充血性心表中有重要意义,能明显改善心功能,提高LVEF,缩小扩大的左房左室,值得临床推广运用.
作者:许泽峰;乔玉梅 刊期: 2009年第01期
冲和散为泉州市正骨医院一骨科特色制剂药品种,已有三十几年的临床用药经验,在临床骨科方面发挥着重要作用.临床用药过程中有少部分患者发生敷用冲和散后发生迟发性变态反应为主的不良反应,表现为皮肤红肿,皮疹、瘙痒等刺激反应,经停药、服用抗组胺药物和外擦炉甘石洗剂后,皮肤不良反应可痊愈.为探索此不良反应的发生原因,本文对冲和散处方药味成分进行考察,试图找出冲和散原料药材方面的致敏物.
作者:谢莎莎;周晓兰;程晋兰 刊期: 2009年第01期
目的 调查我院住院患者抗茵药物应用状况,促进临床合理使用抗茵药物.方法 对2007年至2008年5月检查收集的病历1831份进行统计分析.结果 住院患者抗菌药物使用率为53.14%;合理866份,占89%;不合理107份,占11%.结论 我院住院患者抗菌药物使用基本合理.
作者:郑淑敏;魏培鹏 刊期: 2009年第01期
目的 探讨热毒消颗粒的清热、止咳作用.方法 观察热毒消颗粒对巴豆油致炎剂所致小鼠耳廓肿胀的影响及氨水致咳实验对小鼠咳嗽潜伏时间和咳嗽次数的影响;酵母发热实验对大鼠体温的影响;采用体外抑菌实验评价热毒消颗粒的抑茵作用.结果 热毒消颗粒可显著抑制大鼠发热,减轻巴豆油致炎剂所致小鼠耳廓肿胀,明显延长小鼠咳嗽潜伏时间和减少咳嗽次数,对黄金色葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌有明显的抑制作用.
作者:秦丽惠;李梅荣 刊期: 2009年第01期
糖尿病是遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合证.临床以高血糖为主要共同标志,久病引起多个系统的损害,病情严重或应激时可发生急性代谢紊乱,如酮症酸中毒等.临床绝大数为2型糖尿病,即非胰岛素依赖型糖尿病.多见于40岁以上中老年,起病缓慢,临床症状相对较轻或缺如,不能引起患者足够的重视,饮食和口服降糖药欠佳,日久易引起冠心病、脑血管意外、失明、肢端坏疽等严重并发症.又因有些患者对胰岛素有抵抗心理,故我院临床自2006年以来用肠溶阿司匹林对患者进行干预调节治疗39例,取得满意疗效.现报道如下:
作者:迟慧艳;刘雪燕 刊期: 2009年第01期
目的 了解门诊患者用药情况,找出存在的问题,以利于促进临床合理,安全用药.方法 采用回顾性分析.对抽样处方进行调查统计分析.结果 共抽查江西景德镇第一人民医院2008年1月至5月门诊处方1200张,人均用药品种2.8种,平均每张处方药费为131.5元.其中217张的处方使用了针剂,544.张使用了抗菌药物,国家基本药物占处方总数的83.08%,通用名的使用比例为98.98%,不合格处方246张,不合理用药处方141张,书写缺陷处方158张.结论 执行新的处方管理办法,加强处方管理,是促进临床合理用药的有效措施.
作者:王亚非;张琴 刊期: 2009年第01期
目的 观察抗感颗粒治疗小儿呼吸道感染的临床疗效.方法 记录32例呼吸道感染患儿用药前以及用药后1~3d的临床症状,以评分法判定疗效并加以比较.结果 使用治疗前后的临床症状评分,比较治疗前后的临床效果,总有效率为84.4%.结论 好医师抗感颗粒可较显著的改善呼吸道感染的临床症状,可作为治疗儿童呼吸道感染药物的良好选择之一.
作者:孙明霞;钟佑采;吴惧;周文智;胡文广 刊期: 2009年第01期
目的 研究玄花颗粒的抗炎镇痛作用.方法 抗炎实验采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀和角叉莱胶致大鼠足跖肿胀等常规抗炎实验法;镇痛实验采用热板法和醋酸扭体法.结果 玄花颗粒可明显抑制二甲苯致小鼠耳廓肿胀及角叉菜胶引起的大鼠足肿胀,能显著抑制醋酸致小鼠扭体反应,可明显延长热板引起小鼠疼痛反应的痛阚值.结论 玄花颗粒有明显的抗炎镇痛作用.
作者:姬春好;张红云;牛跃丽 刊期: 2009年第01期
目的 探讨高锰酸钾溶液浸泡伤口后加康复新液湿教下肢感染伤口的效果.方法 随机分2组,观察组32例.采用40℃ 0.02%高锰酸钾溶液浸泡伤口加用康复新液湿敷伤口,对照组23例单用40℃高锰酸钾溶液浸泡伤口,外敷无茵纱布或开放治疗.结果 观察组治疗21d后创面分泌物消失30例(93%)、结痴25例(81%),总有效率96%.对照组分别为19例(82%),结痴18例(78%),总有效率82%,2组疗效有显著差异.结论 高锰酸钾溶液浸泡伤口加康复新液湿敷,与单用高锰酸钾溶液浸泡伤口相此,可提高治愈率,缩短创面愈合的时间,值得推广运用.
作者:温准 刊期: 2009年第01期
目的 了解影响结核病控制项目患者规律抗结核治疗的因素,以提出相应的处理措施.方法 应用回顾性流行病学方法 对不规律抗结核治疗的项目患者进行问卷调查分析,了解影响喷目患者规律服药治疗因素.结果 136例不规律服药治疗患者中,初中文化以下86例,占63.24%;60岁以上患者79例,占58.09%;知晓程度较低的惠者67例,占49.26%;出现药物不良反应的患者56例,占41.17%;在治疗期间,乡、村级督导员对患者督导次数不足53例,占38.97%;经济状况较差的患者36例,占26.47%;外出打工21例,占15.44%病情较重者23例,占16.91%.因此,影响患者规律服药因素主要与患者受教育程度,年龄、结核病知晓情况、药物的不良反应,外出打工、督导员督导情况、经济状况及病情等相关.结论 加强结核病的健康促进工作,提高全民结核病防治知识知晓率,增强患者的结核病防治意识;加强肺结核患者督导管理,落实督导员的督导行为,加大县级医师对乡、村级医师和患者双方的督导,真正执行直接面视下的短程治疗,从而提高患者服药治疗的规律性,确保项目惠者治愈率达到85%以上.
作者:罗凯 刊期: 2009年第01期
目的 探讨我国临床药学事业发展的现状,寻求我国临床药学事业快速发展的途径.方法 通过比较国内外临床药学工作在业务开展程度及工作人员专业素质中所存在的差距,借鉴国外先进经验,结合我国现阶段国情,提出相应的改进措施.结果 与结论 临床药学将成为国内医院药学工作的重要任务,大力开展临床药学工作是我国医院药学工作者的当务之急.
作者:台磊;周相燕;许承彬 刊期: 2009年第01期
目的 探讨出生重量与儿童哮喘的关系.方法 收集1988年至1998年出生的,有10年的详细医疗记录的人群纳入研究,我们以出生体质量、年龄、妊龄、母亲妊娠年龄,性别、家庭收入和出生地作为因素,用泊松回归进行统计分析,以了解不同因素对小儿哮喘的影响.结果 超重儿哮喘发作的风险要大于正常体质量儿(相对风险为1.18);其他增加哮喘发作风险的因素还包括性别,低收入和出生地.结论 超体质量儿是小儿哮喘的风险因素.
作者:丁爱红 刊期: 2009年第01期
支气管痉挛是由于支气管平滑肌痉挛性收缩,导致通气阻力增加,临床表现为呼气性呼吸困难,常伴有心率过快、甚至心律失常,若不及时处理,可引起CO2蓄积和缺氧,严重者导致死亡.支气管痉挛是围术期常见的并发症之一,发生率为0.69%~0.8%[1],其发生机制可能与气道平滑肌异常,小气道内径减小、异常的自主神经支配,正常的气道防御机制损害和一些生物化学介质释放有关[2].本文对近年来围术期支气管痉挛的防治作一简要综述.
作者:陈蕙 刊期: 2009年第01期
通过对现阶段公立医院医疗服务价格补偿存在问题的分析,对公立医院医疗服务价格补偿体系的医院多样有效的政府补偿支付手段、建立合理的公立医院价格制定方法 、建立有效的监督管理机制,规范公立医院医疗服务成本核算方法 等.
作者:袁汇亢;曾岳兴;周莹 刊期: 2009年第01期
护理人员与患者之间的关系是对立统一的关系.护理纠纷就是指患者或其亲属与护理人员之间围绕护理服务而产生的争执.护理纠纷,不同于医疗纠纷,也不同于医疗事故.护理与患者之间纠纷有时虽然难以避免,但我们还是应在实践中不断总结经验,为调整好护理患者间的关系做出努力,营造和谐护理环境,改善医患关系.
作者:凌云 刊期: 2009年第01期
目的 评价我院2003年至2007年全院医疗质量及2007年各科室医疗质量.方法 采用Ridit分析法.结果 全院医疗质量2003年至2007年按高低顺序依次为:2003、2004、2005,2006、2007年,医疗质量逐年下降;2007年各科室医疗质量按高低顺序依次为:妇产科,儿科、五官科、外科、综合科、传染科、肿瘤科、内科、ICU.结论 Ridit法简单直观,结果 明确,能为医院医疗质量管理提供可靠的依据,有较大的实用价值.
作者:漆群 刊期: 2009年第01期
新时期对护理人员的素质提出了更高的要求,良好的人文素质是护理人员必备的素养.因此在教学理念和教学环节上注重人文素质的培养显得日趋重要.通过提高临床带教老师的人文素质,可以很好地将人文素质教育和护理教学有机结合在一起,在培养学生专业知识技能的同时提高学生的人文素质.人文素质培养是护理实习生实习的重要内容,带教老师必须言传身教.
作者:马青;王晓娟;胡潍青 刊期: 2009年第01期
目的 对我院新型农村合作医疗(以下简称新农合)单病种惠者和非单病种患者实际补偿比进行比较.方法 选择我院新农合单病种患者与新农合非单病种患者出院总费用、实际补偿费用作比较.结果 新农合单病种患者出院报销的实际补偿比高于新农合非单病种患者.结论 新农合单病种定额收费能够规范医务人员服务行为,控制不合理收费,提高农合患者实际补偿比,使农合患者受益程度大化.但是,在目前条件下,仍需要总额预付制等其他支付方式作补充.
作者:赵艳;李丽萍;赵圆圆;张丽君;赵阳 刊期: 2009年第01期
医院统计是医院工作的重要组成部分,医院管理的规范化,科学化首先要做到数据化,这一发展趋势使医院的统计工作的地位日益提高.加强医院统计管理工作,且这种管理不能停留在经验管理层面,而应上升到科学管理,这就要求我们充分发挥统计的信息、咨询、监督的整体功能,及时主动地提供有价值的信息,满足医院临床、科研,教学和行政管理等多方面的需要.
作者:张丽钦 刊期: 2009年第01期
突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情,群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件[1].应对突发公共卫生事件需要动员全社会的力量,其中医院起着重要的作用[2].面对危及公众健康的突发公共卫生事件,医院既要做好医疗救治工作,又要与相关部门配合,完成突发公共卫生事件的监测、控制、预防等工作.因此,医院的应急机构和第一线临床医务人员的正确应对处置,对减少事件危害程度可起到关键性作用.为完善卫生应急管理体系建设.推动医院应急管理工作,就我院提高应对突发公共卫生事件的能力和队伍建设进行探讨.
作者:欧忠敏 刊期: 2009年第01期
1护理文件书写的重要性随着社会时代的发展,人们法律意识的逐渐增强,特别是医患纠纷的逐渐升级,使在医院担负着繁重抢救治疗工作的医务人员,尤其是医务人员中的弱势群体一护士更是如履薄冰,甚至有可能为一句无意的话语伤害了患者而成为被告.
作者:刘亚辉 刊期: 2009年第01期
在市场竞争日趋激烈的时代,实施竞争战略,赢得竞争优势成为企业尤为关注的焦点.本文在对无锡市新区旺庄医院体检部SWOT分析的基础上,结合竞争战略的有关理论,指出差异化战略是旺庄医院体检部赢得竞争优势的必然选择.后,笔者借助市场差异化的工具,尝试为差异化战略的成功实施提供全新的视角.
作者:朱建平 刊期: 2009年第01期
医疗卫生事业关系到人民群众的身体健康,是社会高度关注的热点,也是贯彻落实科学发展观,实现经济与社会协调发展,构建社会主义和谐社会的重要内容之一.
作者:卢国维 刊期: 2009年第01期
随着生活水平的不断提高,糖尿病的发病率呈明显上升趋势.由于大部分患者对该病认识不足而乱用药的现象时常发生,导致血糖得不到及时控制,从而引起多种并发症,使患者的生命质量明显下降,甚至危急生命.
作者:陈如翠 刊期: 2009年第01期
新的形势对人才的综合素质要求越来越高,而学生的政治思想、社会观念、道德品质等方面要适应新形势下的发辰变化和要求,必须通过政治思想教育工作来完成.
作者:马井良 刊期: 2009年第01期
回顾总结了建立和管理帐篷ICU的经验,为今后突发灾害事件应急处理提供参考.
作者:王玉莲;郭建英;陈斌 刊期: 2009年第01期
四川汶川特大地震造成8万多同胞罹受灾难.作为抗震救灾前线一支重要的救援力量,灾区医院和全国派往灾区的医疗队,都经历了一次严峻的考验.暴露出医疗救援队伍在交通阻断、通讯中断等极端条件下,机动能力差及保障装备较落后等问题.
作者:邓文斌;陈刚 刊期: 2009年第01期
目的 总结四川汶川大地震绵阳震区妇产科急诊急救工作的经验教训.方法 回顾性总结工作记录、临床资料,分析地震期问妇产科急诊急救工作中的特点,发现成绩、寻找不足.结果 在临时搭建帐篷及临时工作区域内完成妇产科急诊宫外孕手术、急诊分娩、急诊剖宫产手术.结论 作为灾区以及紧邻北川重灾区的大型医院,灾害发生第一时间的快速反应极为重要,应根据妇产科专业特点制定灾害救助可操作的应急预案,注重妇产科急救专业队伍建设及急救专业培训.
作者:张耀;王亮;孙敏;王丹;舒小芳 刊期: 2009年第01期